时光在流逝，从不停歇，在这时光静走的岁月中，唯有工作留下的成绩，让我们感受到努力拼搏的意义。无论是什么行业的工作，在努力工作的过程中，你可能曾面临众多的困难时刻，那就为自己写一份工作总结吧，勉励自己，吸取经验，成长为更好的自己。以下是小编精心整理的《门诊的工作总结范文》仅供参考，希望能够帮助到大家。
第一篇：门诊的工作总结范文
提高医院门诊药房工作质量的实践
新疆自治区第二济困医院( 830026)陈艳芬
新疆医科大学第五附属医院( 830011)杨淑梅
门诊药房是医院面对病人的重要窗口之一,肩负着门诊病人的处方调配,同时提供正确合理的用药指导,而药品调配又处于整个医疗服务链的最后一环,门诊药房服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉。笔者根据多年管理工作的实践,就如何提高门作流程,我们从以下三方面入手:
一、 提高药品账务相符管理水平
门诊药房药品管理实行!金额管理、 数量统计、实耗实销∀制度, 建立分柜动态盘点制度, 使原有复杂的、 高强度的药房月盘点工作, 纳入了正常的工作日程,通过人员选择负责相应药柜,可以更方便地对分管内的药品进行每日盘点,从而保证了药品月盘点的准确性,明确了每个人的责任, 同时大大提高了工作效率。此项工作的实施,充分体现出计算机网络化管理的潜能和优越性,为建立门诊病人药历制度打下了基础,具有科学性、 可行性,从而获取最佳的社会效益和经济效益。我院已将药品盘点误差率控制在3# 以下,达到药品质量管理的目标[ 1 ] 。
二、 提高为患者服务的质量,病人的需求就是我们工作的方向,我们采取以下措施,提高了患者满意度:
1 . 认真做好药品供应与管理:
我们探索了运用科学的管理方法,对药品进行管理,药品既要考虎满足病人需求,做到及时供应,又要防止积压,加快医院资金周转;既进行分类管理,又要防止同一品种不同规格药品或包装相似的药品发生混淆,造成差错事故。计算机为我们提供了最好的帮助,利用计算机来掌握供需数据,建立最低预警库存,达到临界库存值后, 计算机报警提示,这一做法常规进行,对于个性化需求, 我们建立了药学服务咨询卡凡是到我院来就诊的患者,门诊药房都会送上一张药学服务咨询卡,通过这张卡, 患者打电话提前预约相关服务需求,提高了服务效率和患者满意度。 2 . 严格执行药品调配制度, 避免和减少差错的发生药品调配,我们建立了!双人核对∀制度和!四查十对∀制度, 将调配差错控制在最低限度, 避免了药事纠纷发生。药事纠纷产生的根本原因, 主要在于患者对药师的服务不满意[ 2]。因此, 就如何减少调配差错,提高患者满意度我们也做了一些尝试, 如采取建立发药大屏幕,除了两位药师核对外, 患者也能清楚知道处方内容,同时加强药师思想教育, 重视取药调配环节,加强自我核对与计算机核对, 将差错隐患与奖金挂钩,整理中英文易混药名、 作出明显色标来区分, 培训收款员,定期进行岗位练兵,印制服药注意事项标签, 认真做好发药交待等一系列干预措施, 有效减少了门诊药房发药差错的发生。
三、 实行开放柜台式服务, 与患者及家属面对面沟通打破了以往小窗口服务的模式,让患者及家属进入药房,实行开放柜台式服务, 与患者及家属面对面
沟通和交流,一方面,患者近距离观察到药师的一言一行, 对药师的工作起到一定的监督作用,有利于提升药师的服务质量; 另一方面,在调剂∃ 发药的繁忙时段, 患者了解了药师所承担的工作紧张程度及压力,能够给予理解和耐心配合, 有利于减少药师与患者之间的矛盾和纠纷。同时在患者等侯取药区域配备饮水机和一次性水杯, 并且提供了私密性屏风等设施,进一步拉近了药师与患者之间的距离,增加了药师与患者的亲和力。
四、 开设药物咨询服务及信息平台, 为患者或健康人群提供药学服务 为来我院
就诊的患者建立个人药历, 将相关药学服务信息通过计算机网络短信平台发送到患者手机上, 提示患者服药需要注意的事项及其他药学服务信息, 满足患者及家属对于药物治疗有关的问题进一步了解:帮助患者正确使用药品。这项工作很有意义, 有利于提高患者的药物知识, 提高整体用药水平:有利于增加患者的药学服务需要, 提高药师形象有利于提高对医院药师的信任,提高患者用药和治疗的依从性。同时建立药学服务咨询室,安排经验丰富、 资深的药师为患者解惑释疑,并为健康人群建立健康档案,这样健康人群也可得到所需的药学服务, 有了档案,也能享受到手机短信服务。
五、 积极收集和上报药物不良反应, 并对患者提供相关宣传服务 门诊药房药师应充分利用平常工作机会, 收集和整理药物不良反应信息, 向患者宣传ADR知识,动员患者配合填写药物不良反应报告表医疗机构是药品的使用单位, 因此是发现和监测药品不良反应的主要场所也是 ADR报告的最主要来源医疗机构充分发挥其在 ADR报告工作中的作用, 将有助于使药品不良反应报告制度落到实处,为保障公众用药安全作出贡献[ 3]。
六、 提高药房工作人员工作积极性, 实行绩效管理
一切工作质量的高低都取决于一个决定性因素,那就是人。因此提高门诊药房工作人员工作积极性,实行绩效考核管理势在必行。如何制定出一套更合理的、 完善的、 人性化的、 适合本部门绩效考核的制度体系,还需要在实践中进一步摸索和总结[ 4]。我们只是进行了初步尝试: 绩效考核内容包括工作量、 有无药事纠纷及次数、 病人满意度、 业务工作质量评定级别等分别实行百分制,分值与当月奖金挂钩。绩效考核管理办法实施以来取得了一定效果。一方面, 员工对本科室及个人的工作目标都有了清楚的认识, 提高了个人的工作效率, 促进了整体业绩的提高; 另一方面,领导也清楚知道在哪些方面应给下属必要的指导,哪些方面应该下放职权, 让下属充分发挥自己的素,性,合度们、 有定才干, 出色完成本职工作。从而使领导有更多的时间和精力来做好整体协调和指挥工作。 参考文献
1 .李德爱, 郭荣珍,主编.医院药事管理学.第 1版. 北
京: 人民卫生出版社, 2004 : 142- 145 .
2 .王景田. 浅谈药学服务中的纠纷及预防.中国药房,
2006 , 17( 4): 309- 311 .我院门诊药房的工作现状及展望
潘荣华
关键词门诊药房; 工作现状; 展望
中图分类号R95文献标识码A文章编号10087044( 2010) 03 026602药剂科是医院重要的医技科室之一, 是医院工作的重要环节, 而且门诊药房是医院药剂科直接面向社会和患者的窗口, 是药师与患者沟通的纽带。药房的工作模式和药房工作
质量的优劣, 不仅反映药房管理水平和药学服务质量的高低,也直接或间接地影响患者用安全性、 有效性、 合理性[ 1],因此加强对门诊药房的科学管理, 提高医院门诊药房的学术
水平对改善医疗质量和保障患者的用药安全都具有十分重要的意义, 更直接关
系到医院的社会效应和经济效益。为此, 我院设定门诊药房后台摆药、 前台发药的工作方法, 经实践证
明, 该方法不仅大大提高了工作效率,而且为社会和患者提供了更优质的服务。当然该方法仍存在一些不足之处, 我们将在今后的工作中进一步完善。
1门诊药房工作现状
11硬件设备及应用软件目前门诊药房面积约 300平方米, 工作人员有 11人, 药品种类有上千种, 处方日平均摄 1246张,设置五组计算机、 一台药品清单打印机。管理软件为我院自己研发的管理系统。
12患者就医取药、 药房配药流程医生根据病情按照处方管理规定 (急诊、 麻醉、 儿科、 普通分别为浅黄、 浅红、 浅蓝、 白色 ) ,为患者开方并签名,处方缴费时通过网络传进至门诊药房后台打印机, 打印出药品清单。患者同时携带处方到药房由配药药师进行! 四查十对∀审核配药, 前台药师核实患者的姓名, 并根据处方核对药品, 确认无误方可发药, 如发现处方中有用药剂量过高过低, 药物配伍禁忌等问题时拒绝发药. 与医师取得联系更改解决后才会发药。在将药物发给患者的同时. 前台药师会向患者交代用法、 量、 用药时及用药注意事项
[ 2], 且电脑中药品库存自动减库。
1 3药品请领和库存管理门诊药房根据药品的周消耗量。应用!军卫 1号∀系统制定药品库的高低限量进行药品请领。对一些呆滞药品和近效期药品定时查阅清理,避免造成积压。对急用药品。管理人员及时请领, 确保门诊药房药品流动的合理性。严格执行每季盘点制度, 做到账物相符,杜绝漏洞。
2门诊药房工作现状的分析
2 1当前工作模式的特点有以下二个方面:
2 11提高服务质量, 方便患者取药患者持就医卡就医开方, 一次性在收费处由电脑完成计价、 收费工作, 再凭处方取药。由前后台药师共同对药品清单进行配药审核, 从而提高了配药的准确性, 前台药师还可对患者进行用药指导。这种工作模式不仅使患者享受到了方便、 快捷、 顺畅和高效的服务, 还使患者用药更加放心, 提高了服务质量, 增强他们医院的信任感 [2]。
2 12提高配药质量, 增强透明度患者取药时, 能感受到药师配方的全过程, 可全方位地感受到药师配方是否规范认真、 服务是否周到细致、 解释是否通俗易懂、 态度是否和蔼可亲。这种发药方式, 增强了药师配药和服务过程的透明度的直接参与监督有利于提高配方质量, 提高工作效率,规范处方管理 . 这种!前台发药, 后台配药等候∀的服务形式,使双轨复核处方的制度得以真正执行。同时这种工作形式有利于药师提高工作效率, 消除不必要的干扰,减少差错事故的发生。
2 2存在的问题主要表现在以下三个方面:
2 21处方的异常性和不合理性造成药品配发和调剂的混乱少数医生手写处方不规范, 在由收费处人员手工录入时,易造成药品名、 剂型、 规格、 数量的不准确,导致后台打印机无法准确打印出药品清单,后台配药药师处理异常处方影响工作效率。个别医生有时凭经验开方而忽视了药物的配伍禁忌, 出现不合理处方,也影响患者的取药速度。还有的医生擅自开! 大处方∀, 这类问题发生, 容易造成药物管理的失控和调剂的混乱。
22 2患者就医高峰期, 拆包装影响配药速度率据统计,约占 65 % 日发出药方量的 ( 2008年 7月 ~ 12月我院门诊191836张处方分析 ) 处方是在每日 9 : 30 ~ 11 : 3O 时间段配发。当高峰时, 拆小包装、 数药片、 剪药片、 分成小剂
量影响配药速度, 易造成患者取药拥挤。我们采取了提前拆小包装、 分装药片等, 虽能起到一定的缓解作用, 但不能治本。
22 3服务态度生硬, 影响服务质量当前医患关系比较紧张。少数患者和家属对医院制度有抵触心理, 有些患者家属医学知识缺乏. 特别是对药房配方制度认识不够,总想尽快取药. 借着等候取药的时间把怨气都发泄到门诊药房发药的同志上 [ 3]。同时, 我院门诊药房面对近 20个科室的患者取药,调剂工作十分繁重, 特别在高峰期,易使个别工作人员产生烦躁心理, 导致工作人员态度生硬. 这直接影响了门诊药房的! 窗口∀形象, 影响了服务质量的提高。
3未来门诊药房模式
31设立非处方药房我国已于 2001年 1月 1日起实施处方药非处方药分类管理制度。非处方药品 OTC是不需要医师处方即可安全使用,又称之为! 柜台销售药∀。由于非处方药具有安全、 有效、 质量稳定、 使用方便、 价格便宜等优点, 能较好地满足现代社会人们自我保健、 方便和快捷的用药需求,因此其消费在全球范围能出现了快速增张的趋势。而医院设立非处方房药房将会有很大的优势。医院处方药房和非处方药房完全分开, 实行开架售药,这样即可缩短药师与患者的距离, 又可使药师了解患者的心情与病情, 参与咨询, 通过患者对药师的信任更能放心和自然地接受 OTC。充分利用医院在患者心目中的威信和药剂人员的素质优势, 患者更倾向于从医院药房取药, 从而取得良好的社会效益和经济效益。
32引进新设备,实现个体化给药依据急诊 3 d量、 慢性病 7 d量的用药规定,引进旋转型全自动药片分包机,可计算出单包药品, 自动压封,实行单剂量调配,每包都印有药名、 数量、 用法、 患者姓名、 包装日期、 每个药品的适应症、 注意事项等, 从而减少患者漏吃药、 多吃药、 以及避免药品手工分装的第二次污染, 将药师从手工作业中解脱出来, 为患者提供更人性化的服务 [ 4]。 33提高人员素质, 提供优质的服务门诊药房工作人员应树立! 服务至上、 质量为本∀的原则。随着社会的发展,人们需求的增长, 以及药学保健理念的建立,要求工作人员不仅要熟练掌握药品调配技能,还要掌握药品信息、 药动学等知识, 建立科学理念, 为患者提供全方位的药物咨询服务。可通过送学深造、 短期培训、 在岗实践培训等,还可通过办讲座、 参加新药学术交流会等方法,提高人员素质, 提高专业技术水平, 不断更新药学知识, 不断提高工作能力和水平。从根本上提供优质的、高效的、 全方位的服务。
34加强计算机在门诊药房工作中的作用在医学技术突飞猛进的今天, 计算机技术的运用对医院药学的发展起到了巨大的推动作用。但当前门诊药房计算机的作用仅局限于药品的划价和电脑传输配药清单, 远不能满足药学事业发展。因此我们必须就如何利用计算机技术, 建立一套以患者为中心的门诊药房计算机管理系统进行探索, 让计算机帮助我们更好地工作, 更好地为患者服务[ 5] 。
3 5为患者建立电子用药档案药学监护是近年来国内外医院药学领域的热门话题, 是 21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面, 门诊药房应充分利用患者的就医卡,依据就医卡建立患者电子用药档案, 根据患者的疾病种类、 性质、 发病时间、 以往用药史、 有药物过敏等情况, 对就诊医生给予药学建议。为患者提供安全有效的药物、 适当的剂型、 给药途径和方法。还可对患者通过络咨询等方式进行用药指导, 从而保证合理用药, 提高药物的治疗效果,保证了患者的权益,实现个体化给药。
3 6加强心理学在门诊药房的运用随着医学的发展, 医疗保健意识的增强, 门诊药房应开拓思路,大胆创新及时推出适合患者新的服务项目和特色服务。尽量使服务多元化、 人性
化, 缩短药师与患者的距离, 形成一种新型的、 亲密的医患关系。同时也要了解患者的心理状况, 做好患者的心理辅导、 心理调节, 使他们有一个愉快的心情去接受治疗, 接受药物这
也是心理学在门诊药房应用的真正体现 [ 6]。
4结束语
门诊药房是服务患者、 面向社会的窗口, 在新的药学服务环境下,医院门诊药房由传统模式向现代模式转变,新一代的药师们应在合理使用职责的情况下, 充分发挥自己的专业特长,实现功能转变,通过药品和药学技术手段向患者提供更加周到的药学保健服务。不断提高自身素质、 改善服务环境、 更新思想观念, 适应社会的发展,提高药师在医院乃至全社会的地位和形象。
参考文献
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第二篇：新燕门诊校验期的执业工作总结
一年来，我门诊在上级主管部门的领导下，认真做到了依法执业，为群众提供优良的医疗服务，现将工作总结如下：
一、门诊部能够严格按照校准的诊疗科目执业，没有超范围行医。
二、门诊所有执业医生，执业护士都办理了执业注册手续。
三、门诊各项管理制度完善。
四、热情周到为病人服务，认真进行检查，诊断和治疗，没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志，处方，传染病登记本，消毒登记本，一次性使用疗器器械毁形登记本。
六、加强自身药品采购和保管工作，不向非法企业和个人购买药品，不使用过期后药品。
七、门诊按照上级要求开展传染病疫情防治工作，积极开展卫生知识，宣传活动，门诊内干净、整洁。
2016年9月1日
第三篇：非语言沟通在门诊分诊工作中的应用
【摘要】门诊是医院的重要组成部门和窗口单位。分诊是门诊工作的重要环节，其服务质量的好坏，直接影响医院的服务形象。在医院，患者首先接触到门诊分诊护士。她们的言行举止，人格素质，会给患者留下第一印象。这第一印象会影响患者的就诊时心态。因此，如何应用非语言的沟通，建立良好的护患关系，对提高服务质量和医院声誉有着重大意义。
【关键词】门诊分诊非语言沟通护患关系
随着医学模式的转变，心理社会因素对疾病和健康的影响已倍受人们关注。让患者满意，让家属放心，一直是我们护理工作的服务宗旨。建立良好的护患关系至关重要。我院门诊分诊在实施语言沟通的基础上，加强应用非语言沟通，促进护士与患者、家属进行有效沟通，建立融洽的护患关系取得满意成效。
1非语言沟通的重要作用
非语言沟通是运用除语言信息外的其他信号进行沟通[1]，包括表情、手势、眼神、触摸、姿势、时间、空间等，具有较强的表现力、吸引力，表达更确切。据统计，在信息传递的总效应中，语言占35%，非语言占用65%[2]。非语言沟通能表达更生动、更形象，在分诊工作中恰当应用，有利于建立良好的护患关系。
1.1补充作用可以加强语言的份量，使语言的表达更加准确和深刻，也以填补、增加、充实语言符号在传递信息时的某些不足、损失、欠缺[3]。
1.2替代作用是以非语言符号传递信息，对语言交流障碍者使用语言符号替代，如聋哑病人来就诊时，不能用语言和护士交流时，只能靠表情、姿势的交流来表达。 爱他
1.3强调作用对有声语言起着强化作用。
2 非语言沟通的表现形式和在分诊工作的应用
2.1面部表情
人的面部神态和表情是颇为重要的非语言信息，是非语言沟通中最丰富的源泉。面部表情可以传递相应的感情，如幸福、悲伤、愤怒、惊讶等。护士的表情是护士的仪表、行为、举止、在面部的集中表现，对患者的心理影响较大。微笑是最美好的语言，护士的微笑是对病人的安抚作用有时胜过药物的作用，使患者消除陌生感，增加对护士的信任感、安全感。反之，会增加患者紧张感，让患者认为难以接近，无形之中加大了护患之间的隔阂。因此，分诊护士应善于控制自已的感情，不能把任何不愉快的表情流露在脸上，影响患者就诊的情绪。
目光接触是一种最常见的非语言沟通方式。
例1：护士小李在办公室候诊大厅办公，看见对面休息室里坐着一位老太太似乎很悲伤的样子。她就走过去坐在老太太的身边问她有什么需要帮助的地方，老太太说她的病情加重了，说着便留下了眼泪。这位护士用理解的目光注视着老太太，并轻轻地抚摸她的手。两人默默地坐了几分钟后有人叫这位护士。老太太感激的说：“你去忙吧，已经好多了，真谢谢你。”
护士应学会用目光启动交流，用眼神表达对对方非语言行为的反应，领悟患者眼神中所包含的服务需求，主动给予满足。在实际工作中，应目光亲切、表情自然、友好，使患者感受被重视而感到舒适。
2.2动作姿态
护士在与病人交谈时，无论举手、投足、站立、坐行、都透露内心活动。如患者在和护士交谈时，护士应适当灵活应用手势、点头等动作来维持和调节交流的进行。
2.3仪态服饰
仪表服饰是一种无声的语言，护士仪表端庄、举止沉着、高雅的气质和乐观的情绪时刻影响着患者的心情，也是缩短护患距离的基础。因此应善于控制自已的心情和表情，不要把生活上的不良情绪带到工作中来，把最乐观向上的一面留给患者。 2.4全神贯注的倾听在信息交流中是重要的技巧
护士把所有的注意力都集中在对方，这样能使患者感到你对他的关心，由于就诊患者的文化背景、风俗习惯、年龄、表达能力不同，不能因他们说话多、啰嗦而表现不耐心。
2.5恰当应用触摸是非语言沟通的特殊形式
包括抚摸、握手、挽扶等，触摸能促进护患关系，是向患者表示关心和安慰的一种重要形式，恰当的运用可帮助烦躁患者平静，令不合作的患者主动配合，使孤单的患者感到温暖。
2.6恰当的应用空间距离
适当的距离有助于增进护患之间的关系，在医院护士要重视给患者提供合理的空间范围，最大限度地保证其个人空间的私人性。如果距离太近，会使患者感觉失去自已的个人空间，有被侵害的感觉。太远，会让患者有陌生感，感到被疏远，这样就会使患者信任程度大大降低。美国心理学家霍尔将人际交往中关于距离的应用划分为亲密距离(小于50cm)、个人距离(50-120cm)、社交距离(1.2-4m)和公众距离(大于4m)[4]。其中个人距离是护患交流最理想的距离，但对老人、儿童、朋友可适当缩短。对护士来说，在不同的情况下，要保持对距离的敏感性，重视距离在沟通所起的作用。因此护士在接待病人时，应要掌握好护患之间的距离，利于彼此舒适自然的交流。
2.7安静舒适的环境会让患者精神放松、安心地说出内心真实的感受。因此，应尽力为患者创造一个安静、舒适、安全、整洁的环境。
例2：在妇科候诊室里，有一位女士面色苍白，护士小张上前询问她那里不舒服，女士说她痛经厉害，小张为这名女士送去了一杯热开水，并将空调温度适量调高，并为该女士安排候诊人数较少的诊室，就诊后该女士特地向小张说了声谢谢。
在门诊分诊中，护士掌握并灵活应用非语言的沟通交流技巧，不断提高观察、理解、判断非语言沟通的能力。可以获得护患双方良好的心境。增加护患之间沟通的有效性。
因此在实施语言沟通的基础上，大力推广非语言沟通，使护患关系更加和谐、融洽，从而提高护士整体水平，提高服务质量。
参 考 文 献
[1]田民，郭常安.护理人际沟通[M].杭州：浙江科学技术出版社，1999，31.
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[3]李心娥，赵健英.非语言沟通在护理工作中的运用[J].青岛医药卫生，2008，40(1):65-66.
[4]田民，郭常安.护理人际沟通[M].浙江科学技术出版社，1999，31.
0811护理
尹 君
第四篇： 浅谈专科医院门诊医生工作站的使用
摘要： 门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络，实现患者信息采集、处理、存储、传输和服务，实现对门急诊患者信息管理的计算机软件系统。将先进的计算机技术、数据库技术和临床知识应用于门诊医生工作站，可以实现医疗管理信息化和数字化，从而提高医院的管理水平、提高医生的工作效率和服务质量。本文详细阐述了门诊医生工作站在门诊中的作用，门诊医生工作站的详细设计以及门诊医生工作站与门诊其他子系统之间的关系。
关键词： 门诊医生工作站;门诊流程
为提高医院管理水平，加快信息化建设步伐，为患者提供快捷的医疗服务，我院和上海菲特信息技术有限公司合作开发门急诊信息系统，门诊医生工作站已于2005年8月初全面投入运行。门诊医生工作站上线应用，对医院管理者、临床及辅诊科室、信息技术部门均是一个全新的课题[1]。我院是一所集科研、教学、医疗于一身的三级甲等骨科医院，门诊共有22个骨科专科诊室，以门诊医生工作站为核心的门诊系统，该软件采用了先进的三层技术。客户端编程实现采用Delphi6。后台数据库为SQLServer7.0。在程序设计中，充分考虑了与原C/S结构的住院信息系统和影像中心的PACS系统的衔接，因检验科的LIS系统目前还不太完善，暂时还没有实现完全连通，但门诊医生工作站在字典与药品方面保证了数据的一致性，原药库与门诊药房之间信息共享，实现了患者从挂号、分诊、就诊、交费、取药、治疗过程、检查全过程信息化处理。
1 数字化的门诊工作流程
数字化的门诊工作流程包括：(1)门诊各科室预先安排出诊医生，谓之排班。(2)患者在挂号处挂号，因为是专科医院，门诊量不是很大，所以挂号、收费合二为一，共开四个窗口，有充足的时间帮助患者挂一个合适自己疾病的专科诊室号，并打印挂号收据;(3)患者按挂号收据的指引到相应的科室;(4)分诊护士引导患者在医生诊室门前等候，期间可根据候诊厅情况调整候诊队列，维持良好的秩序;(5)患者进入后，医生使用工作站平台接诊，完成简单的门诊病历，在得到患者的认同后，向患者提交一张打印的治疗方案。如需进一步检查，如化验、拍X线片等，医生打印出各种检查单，并签字确认，交由患者交费检查;(6)患者到收费处，收费员根据门诊医生工作站系统传输的信息完成收费;(7)患者到取药处，递上收费单，即可取到药师根据系统传输的信息提前准备好的药品;(8)患者到检验科，采样并进行化验分析，各类仪器产生的结果自动转换为统一格式的检验报告;(9)患者到检查科室，影像工作站查看到门诊医生申请时对患者的病情描述。对患者进行检查后，对检查所见进行描述，形成了带有图像的检查报告;(10)患者到正复治疗室，医生和护士共同完成患者的治疗工作。一个循环下来，患者的门诊信息完整地记录在计算机系统中，院长、部门负责人、科室主任、医生以及各环节操作人员、患者本身，都可以通过系统的信息服务功能查询到自己所需要的信息。
2 门诊医生工作站的详细设计
门诊医生工作站是“门诊流程”中的核心部分，大部分患者就诊信息是由该模块产生[2]。在该模块中，医生通过网络传输便能快速地接收已挂号患者，并能在同一主界面上完成几乎所有的医生日常工作，包括：书写电子病历、开电脑处方、申请单及处置单等信息处理。同时，有效地将患者就诊信息传送到门诊收费、医技科室等相关模块，保证各种就诊信息流程中的正常流动，真正实现信息共享。此外，系统提供各种方便、快捷的录入功能，医生可通过代码录入、简码录入、调用模块等方式在极短的时间内就能完成书写病历、开处方等工作，从很大程度上提高了医生的工作效率，同时也有效地加强了患者信息管理。它的主要功能模块有以下几个方面。
2.1 门诊病历 门诊医生工作站系统为每个患者的每次就诊建立门急诊病历，医生根据患者的主诉和询问，通过辅助输入法和病历模板等手段书写门急诊病历。主要包括基本信息、初诊病历、病史、体格检查等，医生还可以使用已有的病历模板或自己创建病历模板为以后的书写提供方便。
2.2 电子处方 分为开立处方和查询处方，开立处方又分为成药西药、草药和其他处方三种，其他处方主要是开具各种治疗单等，门诊医生工作站系统为处方的录入提供多种方式:医生既可以逐条录入，也可以选择使用模板方式录入，还可以复制以往处方的方式。尤其是最后一种，使用比较简单快捷。门诊医生工作站系统一般为录入处方提供了辅助功能，自动提示药品的基本信息(如药理作用、用法用量和不良反应等)，药品的库存和供应情况，显示药品价格、规格和分装规格，提示是医疗保险用药还是自费用药，并自动检查药品的配伍禁忌等。医生可以根据提示的价格、不良反应等信息征求患者意见，如果患者不接受或配伍检查提示为不合理处方时，医生可以立即修改处方。该功能的提供使医生从繁重的记忆中脱离出来。
2.3 电子检查单、检验单 此功能模块包括影像中心、检验科和功能检查科的所有检查项目、价格。医生通过门诊医生工作站开具检查/检验申请单，并打印申请单。相应科室通过HIS实时接收申请单，安排预约。在检查/检验科室完成相应项目并出具报告后，门诊医生可以实时浏览报告。通过提供与PACS系统的接口，门诊医生还可以浏览检查的图像报告。
门诊医生工作站与检查/检验科室间的信息通过网络进行传递和共享，极大缩短了手工模式下所需的时间，提高治疗的效率。门诊医生工作站在开出检查/检验申请、处方或治疗项目的同时，系统一般提示各项目所需的费用，医生可及时征求患者意见，确定患者可以接受的治疗方案。
2.4 查询功能 查询功能包括病历、处方和检查报告单，为医生进一步准确快捷地治疗提供准确、直观、有价值的参考，避免了由于患者忘带历史资料或所带不全造成的诊治限制，并节省了患者等待医生手工查找病历
1、报告的时间，使医生有更多的时间与患者交流。
3 门诊医生工作站与HIS、PACS的关系
3.1 与门诊挂号子系统的关系 医生从挂号系统中获取候诊患者信息，患者挂号后，自动把患者分类到相应的队列中。门诊医生工作站系统通过点击刷新按钮，获取已挂接诊医生号的患者或者挂医生所在科室号的患者。
3.2 与门诊收费子系统的关系 门诊医生工作站开出的电子处方自动发往门诊收费处，患者来到收费处，由于门诊医生工作站开具的费用信息严格规范，保证了信息的准确性，收费窗口可以很方便地提取、进行审核确认后进行收费，而无需再次录入项目，极大地减轻了各收费窗口的工作量，真正做到减员增效，同时极大地减少了患者在各窗口的等待时间，极大地方便了患者。
3.3 与门诊药房子系统的关系 门诊医生工作站开出的电子处方自动发往门诊药房，处方收费确定后可将已收费标志也自动发往门诊药房，医生可以根据需要设置后台预摆药，门诊药房的药师可以根据发来的处方信息进行药品调配。
3.4 与检验、检查子系统的关系 检验、检查是医生诊病的重要辅助手段，通过努力，门诊医生工作站与PACS顺利连接成功，与LIS部分连接成功，门诊医生可以向检查/检验科室发出申请，在检查、检验完成后可以立即对报告和图像进行阅览。
总之，一个患者的门诊经历，包括挂号、候诊、看医生、交费、取药、抽血、化验、检查、治疗等，是围绕着医生的诊疗行为而形成的门诊流程[3]。可以说，没有医生的诊疗行为，门诊的业务流程就不存在。中医的望、闻、问、切、开方用药，西医的症状体征、病史采集、检验检查、处方治疗，是医生诊病行为的经典，医生工作站平台必须具备这些基本功能。门诊医生工作站的建立，是依据“以病人为中心”的人文医学理念，使得我院目前的门诊医疗模式更加方便、优质、高效、低耗、安全，加强了门诊就医环境的改造，充分发挥了门诊的特殊作用。
参考文献
1 姚和顺.基于客户/服务器结构的门诊医生工作站的设计与实现.现代计算机，2001;121(8):93-95. 2 谢新鹏，郭歌.浅析门诊医生工作站与医疗一卡通系统.医疗设备信息，2004;19(11):61-63. 3 龙二木，徐海澎.门诊医生工作站的开发与应用.医学信息，2003;16(8):445-447.
第五篇：门诊护士的沟通技巧
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03--01
随着医院就诊的各类患者日益增多和流动性大以及病种复杂的特点，患者在短时间内围绕挂号、候诊检查、取药及处置等，不停的接受信息、反馈信息，具有明显的不稳性。为此，我院为给患者提供方便、快捷、满意、实惠的服务，在门诊部实施导医咨询服务工作。由于设置了导医服务，大大改善了门诊的就诊秩序，提高了就诊质量，减少了患者就诊时的盲目性，缩短了就诊时间，受到了广大患者的好评。
然而，诊疗工作的繁重性和时限性。在门诊，特别是在大型综合性医院的门诊，接诊患者比较多，繁忙的工作中，我们门诊护士工作中最重要的一定要主要和患者的沟通技巧，避免不必要的纠纷。那么，接下来分享一下结合实际工作中的经验，总结的一些和患者之间的沟通技巧，提升自己的专业能力，为患者提供更好的服务。
首先，患者候诊时，来到医院在门诊大厅候诊的一段时间，主要表现为焦虑、不停地看表，或者站起来活动腿脚，或到门口探听就诊进展，询问护士自己还要等待多久。此时，作为门诊的医护人员要善于掌握患者的不同心理特点，与患者进行有效沟通，减轻患者的紧张、焦虑心理。我们可以采取以下方面的一些措施：医护人员一定要重视语言在医患沟通中的重要作用。在细心聆听患者陈述的基础上，评价患者提供各种资料的相关关系和重要性，询问出完整的疾病资料，抓住重点，深入询问，尽量引证、核实，观察患者的面容表情、言谈举止，领会患者关注的问题，对疾病的看法，对诊断和治疗的期望。对于患者的隐私习俗、生活方式等，在通过语言表达时要注意通俗性，应该表现出乐于助人的语言和行为。将科学的专业语言运作通俗的、深入浅出的语言告知患者，让他们一听就明了。要注入情感，?Z言要富有情感，以示真诚，会使对方产生信任和被尊重感，要与患者面对面，正视目光，通过目光交流情感。
其次，我们要主动为患者在门诊大厅提供便捷的服务，让患者感受到专业性。患者步入医院大厅，首先映入眼帘的便是宽大的导诊台。佩戴“咨询导诊员”袖带的护士随时迎接来院就诊的患者。备有健康宣传材料、专家出诊的小册子，随时发给每一个需要的患者，及患者意见卡，随时和患者沟通。配备了各种疾病的防治、护理、饮食调节等书籍，随时供患者翻阅。备有体温计、测温仪、一次性口罩、手套、一次性口杯、开水，方便患者需要。并还为行动不方便的患者及重危患者提供轮椅、平车等交通工具。正确指导病人填写门诊病历本，方便病人就医，减少差错事故发生。
另外，门诊护士用我们亲切的问候，了解患者的需要。语气要亲切，语言应明了，认真的倾听，如实的向患者介绍医院的治疗项目，收费标准，耐心解答患者提出的各种问题。因患者来自不同的地区，有城市也有农村，面对不同层次的患者，我们要一视同仁，特别是农村患者，不能带有轻视的语言。要以简单通俗的语言，深入浅出的向患者介绍，做好详细的解答，使不同层次的患者都能得到满意的服务。
最后，为了减少中和患者沟通中不必要的纠纷，我们需要不断学习强化自己的专业医学护理知识，为更准确的鉴别患者的病情、所属科室，导诊护士应掌握各科常见病、多发病、传染病和流行病的诊断和鉴别诊断，不断进行学习各科业务，拓宽知识面，丰富和提高自己的业务能力，以便准确快捷的为患者提供就诊服务。掌握传染病及流行病的特点，及时的将传染病送到传染科，防止交叉感染。从近年来的非典、手足口病、以及甲流的H1N1发热的病人鉴别诊断及处理方案，无一例漏诊。十余年来科室每星期组织学习业务一次，由有经验的老护士讲课。从各科疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗护理方面讲解，使导诊护士的业务有所提高。从无差错事故发生。保证了医院工作的正常进行，保证了病人能准确无误的分诊、就诊，保证了病人的身心健康。
门诊护士是医院的服务先锋，热情礼貌的门诊护士及良好的服务让患者产生亲切感。因此，在和患者沟通中，我们一定要注意了解患者的心理，提供更便捷的服务，使用亲切的语言，对患者一视同仁，学习专业的护理知识。当广大患者来院就诊后，门诊护士和蔼可亲的态度，代表全体医护人员文明礼貌的职业形象，在一定程度上反映了医院的医德医风、医疗服务质量，避免了不必要的医患纠纷，更真诚的服务患者，使后续的医疗工作顺利进行。