痰热清与抗生素联合用药治疗糖尿病合并呼吸系统感染评价

为分析痰热清与抗生素联合用药治疗糖尿合病并呼吸系统感染的效果,该研究选取2012年3月—2013年4月期间该院收治的糖尿病合并呼吸感染患者90例为研究对象,针对糖尿病合并呼吸系统感染患者采用痰热清联合抗生素治疗,其效果显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

该院共收治糖尿病患者若干,从中随机挑选90例作为该次研究的对象,包括男性患者57例,女性患者33例,患者年龄在19~74岁之间 ,平均年龄 (44.5±4.7)岁 ,所有患者均属于2型或1型糖尿病患者,并且符合1997年ADA糖尿病的相关诊断标准,病程1个月~18年。其中22例合并慢性阻塞性肺病,24例合并急性肺炎(包括大叶肺炎、支气管肺炎以及间质性肺炎等),20例合并急性支气管炎,24例合并急性上呼吸道感染。将所有患者随机均匀分为实验组和对照组两组,每组各45例。

1.2 治 疗方法

对照组采用单纯的抗生素治疗, 实验组采用痰热清联合抗生素治疗。两组患者均采用常规的降糖药物控制血糖水平,并使用头孢类抗生素, 或者根据药敏结果适当调整抗生素的使用情况。在此基础上,实验组采用痰热清联合治疗,病情较轻或属于中度的患者采取一般剂量,即20 m L痰热清注射液加入250~500 m L0.9%的氯化钠注射液中 ,病情严重的患者可以加大剂量 ,将40 m L痰热清注射液加入250~500 m L 0.9%的氯化钠注射液中,静脉滴注,1次/d, 滴速应控制在30~60滴/min以内。两组患者皆以7~10 d为1个疗程 ,比较两组治疗效果。

1.3 观 察指标

观察患者每日的体征及临床症状的变化情况, 治疗后进行血常规、尿常规、肝肾功能、X线胸片检查。

1.4 疗效判断标准

治愈:患者发热、咳嗽等症状和体征完全消失或者基本得到缓解,X线胸片、血尿常规、肝肾功能检查正常;有效:患者临床症状和体征有所好转,各项指标情况改善;无效:患者临床症状和体征无变化,病情未得到改善或加重。

1.5 统 计方法

对两组患者的 相关数据进 行分类汇 总 , 采用统计 学软件SPSS14.0对上述数据进行分析处理 ,计数资料以率 (%)表示 , 组间结果比较以χ2检验。

2 结果

经两组结果比较显示,实验组的治疗效果明显优于对照组,见表1。在不良反应方面,实验组患者未出现皮疹、肝肾功能损害等现象,对照组1例患者出现皮疹,1例患者肝肾功能受损

[n(%)]

3 讨论

糖尿病患者由于其血糖水平长期处于较高状态, 所以体内的血浆渗透压会升高, 从而在很大程度上降低了体内中性粒细胞以及单核巨噬细胞的黏附、吞噬功能和细胞内杀伤作用,使得自身免疫力大幅度下降,由此极易引发各类感染,其中又以呼吸系统感染的几率最大[1]。而针对糖尿病合并呼吸系统感染患者 ,最主要的治疗措施则在于控制患者血糖水平。

痰热清属于一种中药药剂,以黄芩、熊胆粉、山羊角、连翘、金银花为主要成分,黄芩为君,起清热解毒、宣肺化痰之效,熊胆粉、山羊角为臣,起化痰解痉、平肝息火之效,同时山羊角还能起到一定镇静、抗惊厥、强化免疫力的功效,佐以金银花、连翘,可达到宣肺化痰、透机解表的功效[2]。

临床上治疗糖尿病合并呼吸系统感染的常规方法是采用抗生素治疗,一般以头孢类抗生素为主,加以其他抗生素,针对部分患者则在 药敏结果和痰 细菌培养的 基础上适当 调整用药方法。 但是若长期使用抗生素,患者极易出现败血症、继发性真菌感染等严重并发症[3]。而痰热清作为一种中药类广谱抗生素产品,应用于糖尿病合并呼吸道感染的治疗中,具有良好的化痰、止咳、退热的功效,可以有效改善患者的通气功能,联合常规抗生素,可达到控制感染、缩短病程的效果,并且无不良反应发生。因此,在该次研究中,实验组患者经痰热清联合抗生素治疗后,其有效率达到了97.8%,明显高于对照组的86.7%。

综上所述, 痰热清联合抗生素治疗糖尿病合并呼吸系统感染,效果显著,并且安全性高,具有较大的临床推广价值。

摘要：目的 分析痰热清与抗生素联合用药治疗糖尿病合并呼吸系统感染的效果。方法 选取2012年3月-2013年4月期间糖尿病合并呼吸系统感染患者90例,分为两组,实验组采用痰热清联合抗生素治疗,对照组采用抗生素治疗,观察两组患者治疗效果。结果 实验组治疗有效率为97.8%,对照组治疗有效率为86.7%,差异有统计学意义。结论 痰热清联合抗生素治疗糖尿病合并呼吸系统感染,效果显著,安全性高,值得临床推广。

关键词：痰热清,抗生素,糖尿病,呼吸系统感染