口腔门诊部工作制度

2022-08-18

制度是长期的、规范的、有效的,是企业根据自身情况探索而来的。而落实责任的关键,就是以制度建设为重点,优化举措解决问题,确保各项工作有章可循、有序开展。那么如何制定相关制度呢?以下是小编为您收集的《口腔门诊部工作制度》仅供参考,大家一起来看看吧。

第一篇:口腔门诊部工作制度

皓齿口腔门诊部新制度

哈尔滨皓齿口腔门诊部首诊负责制度

1、首诊科室是指患者来院就诊的第一科室,该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应热情接待,详细检查,认真书写病历。提出诊断和处理意见。

2、门诊患者经分诊台分诊、首诊医师应以对患者高度负责的精神,详细询问病史,精心进行诊治。如首诊医师经诊查患者后,判断患者病情属他科疾患,应给予认真处理,耐心解释,介绍患者到他科就诊。

3、如遇到诊疗有困难或者涉及多学科的患者,首诊医师应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请他科会诊或报告门诊部进行疑难病例会诊。

4、首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊,将会诊意见当面向首诊科室医师交代,并做病历记录,必要时协助首诊科室进行诊治。

5、病情涉及到两科以上的患者,应按照“专病专治”原则。如有争议由门诊部主任根据病情决定,必要时由医务部或分管院长决定,科室不得拒收患者。在未确定接受科室前,首诊科室医师要对患者全面负责。

6、各科首诊医师均应以患者为中心,将患者生命安全放在第一位,以医院利益为重,通力协作。严禁在患者及家属面前争执、推诿。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部会诊制度

1.凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

2.患者病情较为复杂,但不属于急诊者,经本科室主治医师以上人员检查认为需其他科室会诊的,先由本科室做必要的检查处理,并在门诊诊疗手册上写明拟请会诊的科室及会诊目的。

3.患者病情复杂涉及多科会诊,由门诊部统一安排。

4.对于复诊三次仍不能确诊者,接诊医师必须请上级医师会诊,否则,延误病情、引起纠纷追究接诊医师责任。

5.前往或邀请机构外会诊,应当严格遵照国家有关规定执行。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部值班和交接班制度

1.本医疗机构应当建立全院性医疗值班体系,明确值班岗位职责并保证常态运行。

2.本医疗机构实行医院总值班制度,总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。

3.本医疗机构及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。值班表应当在全院公开,值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间。

4.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,非本机构执业医务人员不得单独值班。当值人员不得擅自离岗,休息时应当在指定的地点休息。

5.各级值班人员应当确保通讯畅通。

6.值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。

7.交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。

哈尔滨皓齿口腔门诊部 哈尔滨皓齿口腔门诊部疑难病例讨论制度

1.本医疗机构应当明确疑难病例的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效。

2.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。

3.本医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录,主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历。

4.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部 急危重患者抢救制度

1.本医疗机构应当明确急危重患者的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等。

2.本医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制,本医疗机构应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助。

3.紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,不受其执业范围限制。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部查对制度

1.本医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

2.每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种身份查对方式,为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。

3.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部 新技术和新项目准入制度

1.本医疗机构拟开展的新技术和新项目应当为安全、有效、经济、适宜、能够进行临床应用的技术和项目。

2.本医疗机构应当明确本机构医疗技术和诊疗项目临床应用清单并定期更新。

3.本医疗机构应当建立新技术和新项目审批流程,所有新技术和新项目必须经过本机构相关技术管理委员会和医学伦理委员会审核同意后,方可开展临床应用。

4.新技术和新项目临床应用前,要充分论证可能存在的安全隐患或技术风险,并制定相应预案。

5.本医疗机构应当明确开展新技术和新项目临床应用的专业人员范围,并加强新技术和新项目质量控制工作。

6.本医疗机构应当建立新技术和新项目临床应用动态评估制度,对新技术和新项目实施全程追踪管理和动态评估。

7.本医疗机构开展临床研究的新技术和新项目按照国家有关规定执行。

哈尔滨皓齿口腔门诊部 哈尔滨皓齿口腔门诊部 危急值报告制度

1.本医疗机构应建立门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范,确保危急值信息准确,传递及时,信息传递各环节无缝衔接且可追溯。

2.本医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。

3.出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。

4.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

5.本医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部病历管理制度

1.医院应当加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

2.医院必须设置专门部门或者配备专(兼)职人员,负责全院病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应当为所有患者建立并保存病历。

3.有适宜的病历编号系统,病历 编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。

4.医师要严格按照《病历书写基本规范》的规定书写病历。医院要加 强 病历的内 涵质量管理,重点是住院病历的环节质量监控,为提高医疗质量与患者安全管理持续改进提供支持。

5.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外 , 其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。借阅病案要办理借阅手续 , 按期归还,应当妥善保管和爱护借用的病历 , 不得涂改、转借、拆散或丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外 , 其他院外单位一般不予外借。院外单位借阅人持介绍信,经医疗管理部门核准,可以摘录病史。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

哈尔滨皓齿口腔门诊部 信息安全管理制度

1.医疗机构应当依法依规建立覆盖患者诊疗信息管理全流程的制度和技术保障体系,完善组织架构,明确管理部门,落实信息安全等级保护等有关要求。

2.医疗机构主要负责人是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人。

3.医疗机构应当建立患者诊疗信息安全风险评估和应急工作机制,制定应急预案。

4.医疗机构应当确保实现本机构患者诊疗信息管理全流程的安全性、真实性、连续性、完整性、稳定性、时效性、溯源性。

5.医疗机构应当建立患者诊疗信息保护制度,使用患者诊疗信息应当遵循合法、依规、正当、必要的原则,不得出售或擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。

6.医疗机构应当建立员工授权管理制度,明确员工的患者诊疗信息使用权限和相关责任。医疗机构应当为员工使用患者诊疗信息提供便利和安全保障,因个人授权信息保管不当造成的不良后果由被授权人承担。

7.医疗机构应当不断提升患者诊疗信息安全防护水平,防止信息泄露、毁损、丢失。定期开展患者诊疗信息安全自查工作,建立患者诊疗信息系统安全事故责任管理、追溯机制。在发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失的情况时,应当立即采取补救措施,按照规定向有关部门报告。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

第二篇:口腔门诊部财务规章制度

⒈财务科工作人员要认真执行各项财经政策,严格遵守财经纪律,加强审计工作,财会人员要奉公守法,同一切违法乱纪行为作斗争,口腔门诊部财务规章制度。

⒉合理组织收入,严格控制支出,严格审批手续,认真执行医院的财务管理规定,超过1000元的各项支出,必须经主管财务院长批准,

不符合医院或财务规定的支出,坚决不报。

⒊根据医院计划,正确及时编制和季度财务计划(预算)办理会计业务,按规定的时间和要求报送会计季报和年报决算,管理制度《口腔门诊部财务规章制度》。

⒋认真做好医院的收支核算工作,定期进行财务分析,当好领导参谋,为医院的发展提供准确的经济数据和建议。

⒌每日收入的现金必须在当天送存银行,库存现金不得超过银行规定的限额,不准坐支,不准用白条抵库,会计人员要及时清理债务,

防止拖欠,减少呆帐。

⒍按财政部门的档案管理规定,保管好会计档案,财会人员调离原岗位时,必须办理交接手续。

⒎财务部门和财会人员必须接受审计部门和上级主管部门的监督,检查和指导。

收费工作制度

⒈收费人员要提前做好上岗工作的准备,按时上、下岗。

⒉工作中要认真负责,文明服务,严格执行收费标准,防止错收漏收。

⒊对病人态度热情,耐心解答病人提出的问题,收据书写要做到字迹清晰工整,大小写金额相符,收费过程中要做到唱收唱付,同收同付。

⒋收费人员必须做到当日收款,当日上交,不拖延积压,不准挪用公款。

⒌收费人员对自己所用收据,印章等物品要妥善保管,防止丢失被窃。

⒍凡写错或作废的收据,必须将原发票联粘贴在存根上,并注明原因,方可作废。

⒎收费人员实行定额补偿短期办法,出现短款,要及时补上。出现长款要如数上交,不得以长补短。

第三篇:口腔门诊考勤制度

一、目的

为规范公司考勤操作流程和考勤管理,特制订本办法

二、范围

包括考勤办法、请假、以及要求。

三、具体实施部门

人力资源部、相关部门及人员

四、内容

(一)、工作时间

1、因业务和服务工作需要,员工实行轮休制。

2、作息时间为:

夏季:上午07:30-12:00下午13:30-17:00晚班17:00-20:00

冬季:上午08:00-12:00下午13:00-17:00晚班17:00-20:00

公司不提倡员工加班。

3、法定假日按照门诊有关规定执行。

4、部门因实际运作情况需调整作息时间的,须报经公司批准后方可执行。

5、门诊指定专人作为本院的考勤监督员,各部门员工应对考勤表的真实性负责。

(二)、请假制度

请假程序:员工填写请假申请单,报部门经理审核,总经理批准后,送至财务部备案,以作为考勤表审核的依据。

(三)、考勤办法

1.考勤制度

公司实行上下班考勤制度,考勤记录与考勤表将同时作为考勤考核与工资发放的依据,员工必须认真对待,并对自己的考勤记录负责。 2.上下班必须由本人考勤,若发现他人代考勤或代他人考勤者,一经查实处罚双方50元/次。

3.公司员工应严格执行作息制度,员工因前一天出差或加班,影响休息而需晚到公司上班者,也应请求部门经理,否则将按迟到处理。 4.因工作需要去外地出差或上班时间内因公外出办事者,应向部门经理请假,告知事由、去向、和预计返回时间,回公司后立即注销。 5.员工擅自不到公司上班,事先或当天不办理任何请假手续,一律按旷工处理。

6.如遇临时重大事故无法提前请假时,必须及时与部门经理电话联系,并经口头批准后方可请假;上班后应立即补办请假手续。否则作旷工处理。

(四)、与薪资的关系

1、迟到:7:30- 8:05以后到即为迟到,扣款个人当月工资1%,

2、 早退:4:55- 5:00以前到即为早退,扣款个人当月工资1%,

3、 旷工:员工每月旷工累计三天以内,扣减当日工资,并给予纪律处罚;旷工连续超过三天的,作为严重违纪处理,即除名。

4、奖惩制度:全勤奖每月50元,以考勤卡为准

第四篇:口腔门诊规章制度

1、严格遵守国家法律、法规;认真执行医疗诊疗常规;全面贯彻相关医疗政策,确保工作人员的职业资格,履行消毒隔离制度、收费标准和收费措施,方便病人,服务社会,争创文明、守法、科学的现代医疗机构。

2、工作人员必须着装整洁,佩戴胸卡,操作时戴好帽子,口罩。不在诊疗室吸烟,言语文明。对有疑难或要转诊的病人应及时联系其他医疗机构,并专册登记。

3、诊治前必须洗手,于消毒室中浸泡或戴一次性手套,严格遵守消毒隔离制度,并有专册登记。

4、遵守工作时间,护士提前一刻钟到岗,热情接待安排病员;医生准时开诊,严格执行门诊告知制度,不说忌语,不与病员冲突,遇有问题及时向主任汇报,不得隐情不报。

5、严格按诊疗常规操作,杜绝医疗事故与差错,责任到人,做到规范书写病史、药方、检查单;做到一人一机,当场拆封。

6、定期进行医疗技能学习,提高医疗质量,定期进行新知识、新技术的业务培训与疑难病例讨论,定指标、量化考评标准,减少投诉。

7、严格执行门诊收费标准、财务政策,提供明细收费清单。让病员看得明白,对超标收费和违反国家财税政策者,一经发现按相关政策处理。

8、工作人员必须保证设备的保养与完好,专人定期检查测试,确保在治疗中适用符合国家药械标准的真材实料,保障患者的合法权益。

第五篇:口腔门诊病历书写制度

病历书写制度

病人的临床原始资料是非常重要的,书写病历时使用的墨水应该是永久性的、利于保存的,记录要完整、清楚,字迹不要潦草,不要涂抹病历。

病历必须精确的反映出初诊时病人的情况,以及医生的检查、诊断、治疗方案、治疗建议、治疗的经过以及术后的医嘱。不要漏诊、误诊、牙位书写正确、设计金额明确、欠付款记录明确。

一、病人的一般性资料

病人的病历包括以下一般资料,这些资料应该准确无误,并定期复查补充:

1、姓名、性别、年龄、出生日期;

2、地址(包括家庭地址和单位地址);

3、家庭电话和单位电话;

4、手机号码(保证准确无误的情况下随时更新)。

二、全身病史

口腔医生不仅要把注意力集中在病人的口腔范围之内,还应对病人的全身情况给予足够的重视。在治疗前一定要询问病人有无心脏病、糖尿病及高血压病史,以及免疫系统疾病、过敏、目前正在接受的全身体疾病治疗、既往住院史、严重疾病史等。杜绝拔牙后出血不止、治疗过程中发生心肌梗塞、哮喘、对某些药物发生过敏等情况的发生。

询问全身病史的时候,应该按照一定的程序进行:

●目前是否接受某种疾病的治疗、近半年内有没有因身体不适而进行检查和治疗 ●明显的呼吸系统疾病:哮喘、肺气肿、结核等

●过敏:有没有因为服用某些食物而引起的不适,是否使用某种药物而产生不适 ●心脏病、血压病、心血管疾病、糖尿病、 ●血液性疾病

●恶性肿留:癌症、白血病等,是否做过放疗、化疗 ●甲、乙、丙形肝炎,黄疸等肝胆疾病

●免疫性疾病:如HIV阳性、艾滋病、血友病、红斑狼疮 ●怀孕:预产期、妊娠性疾病 ●精神性疾病和治疗情况

●对药物或酒精的依赖性,如镇静剂、安眠药等 ●任何其他应该让医生知道的情况或问题

三、口腔病史

病人的口腔病史是临床检查、制定治疗计划,以及今后的诊所服务的参考资料。 主要包括:口外检查结果、软组织检查结果、牙列检查结果、牙周状况、咬颌关系和生长发育评估,作为完整的口腔检查,以上各项都应该记录仔细、明确。

四、诊断和治疗计划

诊断是根据口腔的检查、X线照片、研究模型等加以分析得出的临床结论,所以诊断和治疗计划应该有完整的临床检查记录做为支持,这些资料都应在病例中详细的记录下来。

治疗计划:对病人接受的治疗项目必须做出完整的治疗计划,标注明确每一项治疗计划的金额,思路清晰,核算正确,然后在病历的首页首行注明病人所需要交付的总金额。对于病人拒绝的治疗项目,应写出适当的建议,给予正确的引导,尽可能的动员病人进行治疗,如实在不行,需要病人签字确认。对于需要改设计方案的病历,不能在原设计方案中进行修改,应在当天的复诊记录中从新书写,并标注出每一治疗项目的收费金额。

五、病程记录

病程记录要清楚有条理。在记录每次复诊的内容前,都需对上一次治疗后的症状进行正确的描述及检查。治疗项目的局限性也应记录明确:

●治疗日期 ●局麻效果 ●使用的材料和方法 ●向病人提供的药物、数量 ●术后可能出现的不良情况

●有必要的治疗项目需签定“治疗同意书” ●临床医生的签名(需签全名)

对复诊的病人,无论是治疗后的复查、还是治疗中的定期追踪,都应全面而祥细的记录下来。

六、术后医嘱、预约复诊时间、回访内容及时间

诊所实行电子病历管理制度,要求每位医生在正确完整的书写完病人的就诊记录后,对术后的医嘱也应书写明确,以方便日后的回防工作。预约复诊时间也应记录在当天的就诊记录后面,这一项必须严格按照医生的出勤日期执行,在电子病历管理当中起着很重要的作用。诊所所有病人实行及时、定期回访制,所以要求医生对回防的内容、回防的日期在病历记录中书写明确,以完善定期回访工作。

七、病历保密性

建立病历,是每个诊所的责任,病历也是诊所的财产。病历保管工作实行专人专管个人责任制,必须保证其安全和隐秘。诊所其他员工不得以任何方式、任何理由带走病历。病人在就诊结束后,打印电子病历并付质量保证卡一同交给病人,原始病历同时做到封存,分科、分类、分日期封存入库。如需查阅时,必须经护士长同意后方可执行。

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