家庭医生签约工作汇报

2023-01-03

工作汇报总结指的是对一定时间段工作，或者一项任务完成情况进行书面总结，那么，工作汇报的正确格式和内容要求如何？应该怎么写出一份重点突出的工作汇报呢？以下是小编精心整理的《家庭医生签约工作汇报》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇：家庭医生签约工作汇报

家庭医生签约服务阶段工作汇报

家庭医生签约服务工作进展情况汇报

**社区卫生服务中心根据市卫计委工作安排，转变基层医疗卫生服务模式，于**年**月份开始全面启动实行家庭医生签约服务，有效维护百姓健康，通过多种途径的宣传增强群众主动签约意识，现将阶段工作汇报如下：

一、重视签约服务工作，认真组织开展工作

根据上级文件精神，**社区卫生服务中心公共卫生科积极组织科室工作人员进行政策学习，让大家认识到签约服务对重点人群管理的重要性，签约服务也是获得居民认同和良好口碑的基础。同时与内科主任进行有效协调，目前已经组建了**团队、**团队、**团队**个家庭医生服务团队。

二、明确服务内容，增强签约吸引力

为保证签约服务工作顺利有序进行，自签约服务启动以来，我院通过多种途经进行宣传，增强居民主动签约意识：

1、利用我院公众微信平台反复宣传家庭医生签约有关政策，利用健康教育宣传栏、横幅对就诊居民进行宣传。

2.在开展健康教育讲座、慢病管理小组活动时向居民发放国家基本公共卫生服务宣传彩页，并利用视频这种直观的模式对居民进行详细宣传。

3.通过义诊的方式宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。 4.家庭医生服务团队通过慢病入户随访、日常来院随访时进行政策宣传。

三、优先签约，有效服务

优先与辖区内愿意接受家庭医生服务的重点人群签订家庭医生服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前，已签约的社区居民家庭**户，签约人数**人。

四、明确任务目标，划片管理

1、根据分片服务及**社区内各小区分布特点，明确所管辖的居民分布。**组、**组分片主管辖区老年人、慢病、精神病、传染病、残疾居民的签约服务;**团队主管辖区内孕产妇签约服务;**团队负责辖区内0-6岁儿童的签约;辖区内合并其他严重疾病的慢病患者或者长期控制不理想的慢病的患者则由内科医师团对负责。

2、以主动服务为主，根据居民健康状况和健康需求情况对人群进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。对于残疾人、长期卧床居民、合并有严重并发症的居民在加强对其或其监护人进行健康管理服务宣传，定期提供上门家庭随访服务;对于其他签约服务对象以定时或不定时电话随访为主，了解其服务需求变化。在签约的同时为居民留下团队服务时间、服务内容、联系方式等信息，以便居民需要时与团队成员联系。

家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务，社区健康管理能力得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强，居民满意度不断增加。

五、存在问题

1、人员不足，存在只签约不服务的问题

推行家庭医生契约服务初衷很好，解决了从无到有的问题，但仅仅靠签约服务是不够的，关键是在签约服务后怎样能够真正提供有价值的服务，避免流于形式。公卫科人员不足，工作长期处于超负荷状态，服务居民数量和项目逐年增加，工作人员减少了30%，工作量、工作要求与工作人员紧缺的矛盾日益突出，造成了某些工作的完成存在只能保量而不能保质。

2、由于现行家庭医生服务仍然停留在以随访为主的模式中，在这样一种工作与服务模式下，居民对于家庭医生的认知十分模糊，信任程度也不高。

六、下一步工作打算

1、针对部分群众不理解、不愿接受家庭医生签约服务的情况，进一步加大宣传力度，反复宣传，先使家庭医生签约服务政策走进居民，然后让居民愿意签约，接受我们的服务，让广大群众知道这是政府的惠民工程，引导群众积极参与。

2、进一步加强家庭医生签约服务团队培训的力度，重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训，不断提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力，让群众满意。

3、计划尝试以一个小区为试点，健全服务制度，提高服务质量，以点带面，稳步推进，逐步做到全面覆盖。

**社区卫生服务中心 2017年**月**日

第二篇：XX年“世界家庭医生日”家庭医生签约服务工作情况汇报

XX年“世界家庭医生日”家庭医生签约

服务工作情况汇报

在区委区政府的正确领导下，在xx市卫计委的大力支持下，我局高度重视医药卫生体制改革工作，抢抓机遇，加快发展，根据广东省《关于加快推进家庭医生签约服务制度的实施方案》和xx市加快推进家庭医生签约服务工作要求，结合我区实际，通过试点先行、稳步铺开的方式推进了家庭医生签约服务工作。现将近期相关工作情况汇报如下：

一、工作概况

开展家庭医生签约服务是当今医改的大趋势，是我区响应xx市建设卫生强市，整合区级、街镇、社区(村)三级医疗卫生资源，加快医改体制建设的基础性工作，也是我区深化医改的重要内容。我局从今年初开始，积极协调各街镇采取试点先行的方式，以维护和促进居民健康为中心，在网格化管理的基础上，通过基层医疗卫生机构家庭医生服务团队和居民签订服务协议，将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合，为不同人群提供有针对性、防治结合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。近期主要以老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人、慢性病高危人群和严重精神障碍患者等目标人群为重点，逐步向其他一般人群辐射拓展。目前，我区开展的家庭医生签约服务项目主要包括健康信息的收集与管理、健康知识的传递与咨询、健康行为的干预与指导、初诊与转诊，同时为行动不便的特殊人群建立家庭病床等方面。对于签约的居民，可享受优先就诊服务，对超出基层诊疗服务能力的签约居民，经家庭医生转往上级医院，可享受“一免三优先”服务(即免挂号费、优先预约专家门诊、优先安排辅助检查、优先安排住院服务);对病情较稳定、依从性较好的慢性病签约居民，在治疗用药上给予政策倾斜等多项优惠措施。

二、主要做法

(一)加强领导，全力推进

我局高度重视家庭医生签约服务工作，局主要领导亲自抓，分管领导具体抓，局相关科室合力抓，成立了由区卫计局与各街道办、镇政府相关领导和负责人组成的从化区家庭医生签约服务工作领导小组，统筹推进家庭医生签约服务工作。同时加强与区相关部门之间的沟通，不断完善工作方案和工作制度，出台有利于签约服务的相关政策，为家庭医生签约服务保驾护航。

(二)开展宣传，营造氛围

我局结合xx市新医改工作要求，积极想方设法开展了家庭医生签约服务宣传工作。一是联合从化电视台摄制家庭医生签约服务宣传片于“世界家庭医生日”期间在电视台进行了滚动式播放宣传，为家庭医生签约服务进行预热，同时邀请电视台对家庭医生签约服务试点启动仪式的现场进行了宣传报道;二是利用《今日从化》、从化电视台等新闻媒介开展家庭医生签约服务的有关政策宣传，重点对家庭医生签约服务理念和服务内容、服务形式等方面进行深入宣传;三是结合xx市卫计委、医改办的工作部署开展家庭医生签约服务宣传活动，组织各街镇(场)计生办和街镇医疗卫生机构采取现场咨询、健康讲座、公益短信群发、微信平台等宣传方式面对广大群众进行宣传，不断提高群众对家庭生签约服务的认识和意识;四是各街镇医疗卫生机构充分利用“三个阵地”进行“四公告”，即在本单位及镇政府(街道办)宣传栏、责任地段的村居委定点公告家庭医生签约服务团队人员名单、签约服务项目、服务电话及投诉电话，并将家庭医生签约服务团队的联系卡发到每户签约家庭，提高居民对家庭医生签约服务的认知度和接受度。通过全方位、立体式的宣传发动，为我区顺利推进家庭医生签约服务工作营造良好的社会氛围。

(三)强化培训，提升能力

按照上级的部署，我局积极组织选派社区卫生服务中心和镇卫生院的全科医生前往xx医科大学参加家庭医生签约服务能力建设培训班，重点对全科团队模式下的家庭医生签约服务能力进行了培训。同时，结合医改工作，组织基层医疗机构相关负责人前往xx市已获得示范社区卫生服务中心称号的单位进行了实地观摩学习。通过学习培训，进一步提升了我区家庭医生签约服务团队的综合服务能力，为促进我区基层医疗卫生服务向团队式、契约式、主动式服务模式转变打下坚实的基础。

(四)试点先行，以点带面

在鳌头镇政府的大力支持下，选取了鳌头镇月荣村为我区首试点，由龙潭卫生院派出服务团队在月荣村推行了家庭医生签约服务。为充分发扬试点的示范引领作用，我局会同鳌头镇政府于XX年4月18日上午在鳌头镇月荣村举行了家庭医生签约服务仪式，期间召集了各街道办和镇政府以及区属医疗单位、基层医疗机构的相关负责人进行了观摩和交流学习，以点带面，促进全区家庭医生签约服务工作落地生根开花结果。到目前为止，该试点已完成签约家庭85户，签约居民383人，其中患慢性病人群76人(高血压62人，糖尿病14人)，正常人群307人(65岁以上103人，50-64岁101人，40-19岁33人，20-39岁46人，6-19岁16人，6岁以下8人)。重点对为老年人患慢性顽固性疾病、长期卧床以及缺医少药又无人照顾的老年居民提供了上门服务。从反馈的情况来看，家庭医生签约服务受到了群众的广泛好评和热烈欢迎。

三、取得的初步成效

(一)初步实现了从“治疗为主向预防为主”的健康保障方式的转变。通过家庭医生进村入户，进行健康教育和定期随访，并提出有针对性的健康干预措施，有效地提高了居民健康水平。

(二)医疗服务更贴心，医患关系更和谐。基层医疗卫生系统的家庭医生深入农村，走进家庭，想群众所想，急群众所急，为群众提供贴身、贴心、暖心的医疗卫生服务，有力地扩大提高医疗卫生服务的可及性，提升群众健康获得感，群众满意、社会认可、政府放心、医院受益，医患关系更和谐，取得良好的社会效益和经济效益。龙潭卫生院自开展家庭医生签约服务试点工作以来，门诊量较同期增加33%，住院部住院病人经常爆满。

四、存在的主要问题

目前由于各街镇医疗卫生机构人手严重不足，再加上医保政策不够完善等原因，家庭医生签约服务工作仍面临很大困难，具体如下：

(一)卫生技术服务人员严重不足。目前全区各街镇医疗卫生机构的卫生技术专业人员严重不足，且工作长期处于超负荷状态。当前基层各项工作任务越来越多，仅基本公共卫生服务项目由原来的9大项28小项增加到现在的12大项41小项，再加上重大公共卫生服务项目逐年增加频繁启动，工作量、工作要求与人手紧缺的矛盾日益突出，现有的人力、物力、财力难以承担全面推行家庭医生签约服务工作的基本需求。

(二)鉴于医疗联合体内的双向转诊等优势还未充分显现，再加上各街镇医疗卫生机构受基药限制等因素在一定程度上会给家庭医生签约服务带来不利影响。

(三)受少数民营医疗广告负面影响。例如过去曾发生过非政府办医疗机构(民营医疗机构)为追求医疗服务利润，片面强调“免费”医疗服务，借“免费体检”名义欺骗群众，误导了群众，少数群众对家庭医生签约服务仍有顾虑，给签约服务工作的开展带来一定影响。

(四)宣传工作仍需继续加强。尽管近期有针对性地开展了相应宣传活动，但由于群众的卫生保健意识普遍薄弱，家庭医生签约服务的宣传发动工作仍要进一步加强。

五、下一步工作思路

(一)以点带面，全面推进。

实践证明，家庭医生签约服务是人民的呼唤，百姓的需要，是卫生计生事业持续健康发展的新要求。下一步，在试点工作的基础上稳步推进开展家庭医生签约服务，督促各街镇医疗卫生机构认真按照xx市加快推进家庭医生签约服务工作部署和要求，结合本单位实际不断完善工作方案，健全服务制度，提高服务质量，以点带面，稳步推进，全面覆盖。

(二)广泛宣传，深入动员。

继续加强宣传工作，尤其是针对部分群众不理解、不愿接受家庭医生签约服务的情况，进一步加大宣传力度，充分利用电视台、新闻、报社等媒体扩大宣传，让广大群众知道这是政府的惠民工程，引导群众积极参与。

(三)抓好质控，落实承诺。

继续以辖区老年人、儿童、慢性病患者人群为重点，以加强对街镇医疗卫生机构绩效考核管理为抓手，抓好签约服务质量控制，为城乡居民选择个性化的服务项目并在自愿的基础上签订服务协议，做到先易后难，稳步推进，全面覆盖，尤其是重视重点人群签约，一旦签约，必须履行服务协议，落实承诺，服务到位，取信于民，建立和维护好相对固定的契约服务关系。

(四)互联互通，无缝对接。

结合我区医疗联合体工作方案，将家庭医生签约服务融进医联体内，实现无缝对接，在医疗联合体内实施基层首诊和双向转诊服务，完善双向转诊平台和“绿色”转诊通道，充分发挥医联体内大医院的人才、技术、设备优势和基层医疗卫生机构可为城乡居民近距离实施健康管理的强项，实现优势互补、协同服务，相互促进。

(五)强化培训，提升能力。

进一步加强家庭医生签约服务团队培训的力度，重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训，不断提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力，让群众满意。

第三篇：家庭签约医生工作阶段总结

《家庭签约医生2017年7-9月工作总结》

2017-09-26

为落实《红河州家庭医生签约服务实施方案》(红政办发[2017]54号)有关规定，开展家庭医生签约服务，开展首诊、双向转诊，推进与市级医院、乡镇卫生院协作工作，根据《云南省家庭医生签约服务管理指南(试行)》，红河州卫生计生委《红河州家庭医生签约服务管理指南(试行)》，我院制定家庭医生签约服务双向转诊实施方案。于2017年09月01日组织相关人员开会，并布置工作。

成立了以XX院长为组长的领导小组，以医务科主任XXX为组长的签约服务办公室,相关人员工作岗位调整时由接替其工作人员负责其工作，不在另行通知。

根据工作安排，安排了专家到相应的服务点为开远市居民提供医疗服务。从目前工作情况反映来看，我院签约家庭医生能根据患者病情，能及时作出是否转诊的判断，对需要转诊的，立即采取转诊措施。对转诊患者优先接诊、优先检查、优先住院、简化转诊患者住院手续。对转诊到院的病人，能及时接收或协助转上级医院。

根据医院家庭医生签约服务双向转诊实施方案，负责组织实施具体工作，双向转诊流程畅通。

第四篇：家庭医生签约服务工作总结

关于“世界家庭医生日”宣传活动总结

为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》的通知(营卫传[2017]61号)文件精神，以及区卫生与计划生育局公共卫生科的指示，我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

一、开展情况

(一)高度重视，积极部署

根据区卫计局公共卫生科的工作部署，结合我辖区的实际情况，成立了以xx主任为组长的工作领导小组，成员由xx副主任，等医生，等护士以及相关工作人员组成，同时成立4个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖，组织召开专题会议，研究部署推进家庭医生签约服务宣传活动方案。

(二)广泛宣传，深入动员

为保证服务工作顺利有序进行，我中心通过以下途经进行宣传：

1. 利用我中心的DVD播放机播放家庭医生签约服务的影像资料，利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传。

2. 2017年5月19日当天下午，我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免费义诊等咨询活动，深入社区居民，大力宣传家庭医生签约制度，并在活动现场与广大居民进行签约，与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。

3. 2017年5月27日上午9:00，我中心组织相关工作人员，在医院一楼门诊大厅，进行宣传活动，提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率，进一步扩大卫生服务团队的影响力。

(三)明确原则，分级管理

对于辖区的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为两类：第一类为健康普通人群，第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

1.健康普通人群，以促进健康为目标。

1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次评估，并根据评估结果，制定下一居民健康规划和目标。

2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。

3、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划。

4、提供24小时电话健康咨询服务。

2.重点需关注的人群

孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等，以预防疾病促进健康为目标。

1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。

2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。

3、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预。

对于慢性病人群，如高血压、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率为目标。

1、建立、完善家庭及个人健康档案，并在服务中及时更新。

2、提供转诊预约服务。

3、对签约居民给予1次/季度的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。

4、运用健康讲座进行健康干预。

5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。

6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。

重性精神病、残疾人、优扶对象等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在慢性病人群服务基础上开展以下服务内容：

1、健康档案实行个案管理。

2、对确有需求的进行定期上门访视，提供免费物理检查，开展健康管理服务。

3、提供专家预约咨询服务。

4、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会。

二、取得的初步成效

1. 提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。

2. 医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。

3. 增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。

4. 促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务，家庭医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。

5. 得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国家的惠民政策，获得了居民的一致好评。

三、存在的问题

1. 宣传力度还不够，个别居民会出现拒绝服务的现象。 2. 部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限，导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。

3.由于我们的团队人员数量限制，加之辖区人口数目众多，很难完全满足辖区人口的卫生服务需求。根据区卫生与计划生育局的部署，我中心将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，逐步向全辖区居民推广家庭医生式服务。不断深化家庭医生式服务内涵，及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求。

第五篇：家庭医生签约服务工作制度

XX镇卫生院

家庭医生签约式服务工作制度

一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成，构建科学合理的就医秩序。以家庭健康医生为主，卫生院护士、公卫(卫技)人员为支持的家庭健康医生团队为辖区居民提供签约式服务，即有需求的辖区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生，与卫生服务机构及家庭健康医生签订《卫生服务机构家庭医生签约式服务协议》，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。

二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》和专业技术服务规范。

三、严格执行卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。

四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。

五、与居(村)委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。

六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。

七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。

八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受机构绩效管理部门的考核。

XX镇卫生院

家庭医生签约式服务人员工作职责

一、家庭医生

主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务：

(一)承担辖区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊;

(二)进行双向转诊;

(三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的

二、三级预防为主的管理工作;

(四)开展辖区诊断，根据本辖区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价;

(五)承担辖区健康人群与重点人群的健康管理;

(六)建立、管理辖区居民健康档案和医疗保健服务合同;

(七)组织并指导护理、康复、健康教育、计划生育咨询指导等辖区卫生服务工作;

(八)配合精神科专业医生开展辖区精神卫生服务;

(九)开展辖区卫生服务科研与教学活动;

(十)承担辖区卫生服务信息管理工作。

二、护士

(一)参与辖区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理;定期为辖区居民体检。

(二)参与辖区诊断，根据本辖区主要健康问题制定、实施护理计划;提供以人群为对象的护理服务;

(三)正确执行医嘱，熟练掌握各项护理技术操作;开展辖区护理服务;

(四)诊断辖区居民需求，进行促进健康、预防疾病、防治意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要的护理技术指导;

(五)参与辖区老年护理、辖区康复、辖区精神卫生、辖区慢性病预防与管理、辖区传染病预防与控制、辖区营养指导等工作;

(六)完成辖区护理科研、教学工作;参与其他辖区卫生服务科研工作;

(七)协调辖区内居(家)委会、居民、医务人员、志愿者等各方关系;

(八)完成家庭健康医生交办的其他工作。

三、公共卫生人员

(一)承担辖区居民和集体单位的传染病预防、控制和传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急处理等服务;

(二)承担辖区开展的妇幼保健工作;

(三)承担慢性非传染性疾病的以及预防为主的管理工作;

(四)承担计划生育技术指导工作;

(五)建立辖区居民健康档案。根据健康人群、重点人群和高危人群的不同需求，完成预防保健管理工作;

(六)采取多种形式开展健康教育，针对危害辖区人群健康的危险因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平;

(七)开展辖区精神卫生服务，参与精神病人管理与康复指导;

(八)配合家庭健康医师开展相关的辖区卫生服务工作。

牙叉镇卫生院

家庭医生工作服务规范

一、家庭医生文明礼仪规范

1、忠于职守，尊重患者，对待服务对象一视同仁。

2、精益求精，慎言守密，不得泄露服务对象的隐私。

3、重视沟通，语言文明，使用文明用语，不讲服务忌语。

4、尊重同事，团结协作，一切以服务对象利益为重。

二、家庭医生岗位道德规范

1、严格执行各项规章制度和诊疗常规，操作服务规范。

2、尊重患者的知情同意权和隐私保护权，维护患者的合法权益。

3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。

4、遵纪守法，廉洁行医，不收受服务对象的馈赠和红包。

三、家庭医生服务规范

家庭医生要严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2017版)》各项诊疗常规、技术操作规范、《病历书写基本规范》及相关医疗核心制度，保证基本医疗卫生服务质量和安全。

牙叉镇卫生院

家庭医生签约服务工作流程

1、宣传：家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形式，与辖区居民建立联系，在辖区卫生服务站公示家庭医生基本信息，向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服务卡，充分告知并引导居民签订协议。

2、签约：按照自愿原则，家庭医生采取就诊或上门服务等方式，根据居民健康需求，与居民签订家庭医生服务协议书，并存放于居民健康档案中，并按有关规定保护居民的各种隐私，共同履行协议条款。

3、服务：按照协议约定，家庭医生落实各项服务承诺，并将服务内容详细记入居民电子健康档案、工作台账，以备考评。

4、评价：家庭医生为居民提供服务后，应及时掌握居民对服务的评价，根据居民要求，不断完善服务内容、提高服务质量。

5、总结：定期收集、上报工作动态，及时总结并整改，不断优化工作流程。

牙叉镇卫生院

家庭医生签约服务内容

一、签约免费服务项目

家庭成员建立健康档案;每年一次重点人群健康体检;个人健康状况评估及制定个性的健康规划;发放健康教育资料，开展健康教育讲座;高血压、2型糖尿病患者提供主动健康咨询和规范的健康管理，每年不少于4次面对面的健康管理服务;对孕产妇实施系统健康管理;对0-6岁儿童进行预防接种和健康保健服务;65岁以上老年人每年提供1次健康管理;接受家庭成员电话咨询、进行健康、营养、保健咨询和指导;帮助有需要者联系转诊服务。

二、选择性个性化服务项目

按需求提供基本医疗服务，开展门诊预约服务，签约居民首诊和双向转诊服务;对残疾人制定康复计划，指导和督促康复训练;对空巢和行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务;家庭成员进行个性化中医体质辨识，开展个性化中医养生保健;提供家庭健康心理咨询和健康支持。

三、约定服务项目

社区卫生服务机构对辖区签约居民有特需服务可通过双方约定提供有偿服务，家庭医生与居民约定有偿服务项目、时间、内容和服务收费。

牙叉镇卫生院

家庭医生岗位职责

1、积极开展为居民签约式服务工作，认真完成签约目标。

2、家庭健康医生团队将为签约市民提供相应的基本医疗和公共卫生服务。

3、运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗。

4、为签约居民建立电子健康档案，按规范进行动态管理。

5、为诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导等。

6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。