第一篇:内科考试试卷四卷
护士考试试卷内科护理学二
护士考试试卷附参考答案和评分标准内科护理学二
三、双项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二个正确的答案,并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错,该题无分。每小题1分,共10分)
1.结核菌可通过()进行传染。
①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤胆道
2.鳞状上皮细胞癌引起()等肺外表现。
①柯兴氏综合综合症②重症肌无力③肥大性骨关节病④小脑性运动失调⑤杵状指
3.人工起博器安装的适应症为()。
①二度以上房室传导阴滞②室上性心动过速③病态窦房结综合症④室性心动过速⑤房颤
4.急性心梗的典型心电图表现为()。
①病理性Q波出现②S-T段压低③P-P间期延长④S-T段弓背向上抬高⑤R-R间期绝对不等
5.肝硬化患者贫血的主要原因是()。
①凝血因子合成减少②脾功能亢进③营养缺乏④内分泌失调⑤毛细血管脆性增加
6.关于肝肾综合症,不正确的是()。
①见于代偿期肝硬化②多天腹水③氮质血症④稀释性低钠血症⑤少尿
7.急性白血病出血的主要原因有()。
①血小板减少②凝血因子合成减少③播散性血管内凝血④白血病细胞浸润⑤脾功能亢进
8.再生障碍性贫血的诊断依据有()。
①出血、贫血、感染②肝脾淋巴结肿大③全血细胞减少④网织红细胞增多⑤骨髓巨核细胞增加
9.伤寒常见的肠道并发症有()。
①坏死性肠炎②肠穿孔③肠套叠④肠出血⑤肠梗阻
10.多尿可见于()。
①糖尿病②甲状腺功能亢进③急性肾功能衰竭早期④柯兴氏综合症⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期
四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出三至五个正确答案,并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的,该题无分。每小题2分,共20分)
1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为()。
①气体交换受损②自理能力缺陷③潜在的感染④有皮肤完整性受损的危险⑤预感性悲哀
2.缩唇呼吸时,应()。
①加快呼气②吸气时收腹③用鼻吸气④用口呼气⑤呼与吸时间之比为3:1
3.治疗心绞痛的常用药物有()。
①硝酸酯类制剂②钙离子抗挤剂③β受体阻滞剂④吗啡制剂⑤扩血管剂
4.室上性心动过速的心电图特点为()。
①连续3个以上的室上性早博②节律在160—220次/分③节律齐④QRS波群时间<0.10秒⑤有继发性S-TT改变
5.消化性溃疡常见的并发症有()。
①大量出血②急性穿孔③幽门梗阻④癌变⑤感染
6.肝性脑病患者的护理,()是正确的。
①禁蛋白质饮食②禁用水合氨醛③大量补液④快速利尿⑤盐水加白醋灌肠
7.急性型再生障碍贫血的临床特点是()。
①早期主要表现出血和感染②出血广泛而严重③肝脾淋巴结肿大④全血细胞减少⑤骨髓增生低下8.关于浸润性突眼,()是不正确的。
①与自身免疫无关②仅与甲亢同时存在③甲亢病情控制后,浸润好转④突眼双侧对称⑤突眼度多>19mm
9.()中毒时,可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。
①敌敌畏②乐果③敌百虫④对硫磷(1605)⑤内吸磷(1059)
10.流行性乙型脑炎患者,惊厥和抽搐的原因是()。
①脑实质炎症②脑缺氧③脑水肿④高热⑤脑疝
五、简答题(每小题4分,共24分)
1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些?
2.肺结核有哪几型?
3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎?
4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现?
5.传染病流行过程包括哪几个环节?
6.简述心肌梗塞的护理措施。
六、论述题(每小题8分,共16分)
1.重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?
2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
参考答案和评分标准:
一、填空题(每题1分,共10分)
1.喉以下
2.主支气管
3.室颤
4.杀菌剂
5.2公斤
6.150mg
7.多饮水
8.粒细胞减少及缺乏症
9. 10—20 %
10.呼吸衰竭
二、单项选择题(每小题1分,共20分)
1.①
2.②
3.①
4.④
5.③
6.①
7.②
8.④
9.③
10.②
11.②
12.①
13.③
14.②
15.④
16.①
17.③
18.③
19.②
20.④
三、双项选择题(每小题1分,共10分)
1.①②
2.③⑤
3.①③
4.①④
5.②③
6.①②
7.①③
8.①③
9.②④
10.①⑤
四、多项选择题(每小题2分,共20分)
1.①②④
2.③④⑤
3.①②③
4.①②③
5.①②③④
6.①②⑤
7.①②④⑤
8.①②③④
9.①②④⑤
10.①②③④⑤
五、简答题(每小题4分,共24分)
1.①服制酸药(1分)②休息(1分)③用手按压(1分)④局部热敷(1分)
2.分为Ⅴ型,有:Ⅰ型原发性肺结核Ⅱ型血行播散型肿结核Ⅲ型浸润型肺结核Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核Ⅴ型结核性胸膜炎
3.①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)②高血压合并尿检查异常(1分)③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分)④不明原因的血尿(0.5分)⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分)
4.①紫癜(1分)②胃肠道表现(1分)③关节表现(1分)④肾脏表现(1分)
5.①传染源(1.5分)②传播途径(1.5分)③易感人群(1分)
6.①病情观察(0.5分)②绝对卧床休息(0.5)③饮食护理(0.5分)④吸氧、止痛(1分)⑤排便护理(0.5分)⑥心电监护的护理(0.5分)⑦心理护理(0.5分)
六、论述题(每小题8分,共16分)
1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)②无菌操作(1分)
③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5 分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。
2.毒性反应有:①胃肠道反应:恶心、呕吐(1分)②神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变(1分)③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主(1分)④洋地黄过敏反应(1分)中毒处理:①停用洋地黄(1分)②补充钾盐(1分)③停服排钾利尿利(1分)④纠正心律失常:除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因(1分)
第二篇:2010年阜南卫校内科护理学期中考试试卷
一、名词解释:每题3分,共18分
1、 呼吸衰竭:
2、 缩唇呼吸:
3、 心律失常:
4、 心源性呼吸困难:
5、 肺性脑病:
6、 副癌综合征:
二、填空题:每空一分,共20分
1、 呼吸系统常见的临床症状有、、和等。
2、 呼吸衰竭的临床症状除原发病症状外,主要表现为和
。
3、 一般心搏停止s以上即可引起晕厥;
4、 慢性支气管炎是指、及其的慢性非特异性炎症。
5、 当病人出现阿—斯综合征,应立即实施。
6、 心肌梗死病人发病内,应绝对卧床休息。
7、 缩唇呼吸,气体经缩窄的的嘴唇缓慢呼出,吸气与呼气之比为或。
8、动脉血气体分析:PaCO2 高于、PaO2低于____mmHg可诊断为II型呼衰。
9、急性心肌梗死并发心律失多发生于起病后内,以、
10、按心脏电复律时发放的脉冲电流是否与心电图R波同步(以R波末触发放电),分为和。
三、单选题:每题1分,共14分
1、下列属于心功能Ⅲ级的是()
A、休息时无症状,低于日常活动即出现乏力、心悸、呼吸困难等
B、休息时无症状,日常活动即可出现乏力、心悸、呼吸困难等
C、体力活动不受限制
D、体力活动轻度受限
E、体力活动重度受限
2、引起慢性支气管炎最主要的原因()
A、气候转冷B、反复呼吸道感染
C、吸入刺激性汕烟D、营养不良
E、遗传
3、慢性阻塞性肺气肿病人进行家庭氧疗时,每日吸氧时间应为()
A、<10小时B、>10小时C、<15小时
D、>15小时E、<20小时
4、典型心绞痛常有以下特点,哪项除外()
A、多夜间发作而突然惊醒B、疼痛部位常见于中段胸骨后
C、舌下含服硝酸甘油1~2分钟起效D、疼痛可放射至左肩左臂
E、常因寒冷或饱餐而诱发
5、监护急性心肌梗死时发现下列哪钟情况最危险()
A、体温上升至39.5℃B、呕吐、出冷汗
C、收缩压低于80mmHgD、室性早搏落在前面T波上
E、舒张压低于60mmHg
6、急性心肌梗死病人溶栓疗法宜在多少时间内应用()
A、6hB、12hC、18hD、20hE、24h
7、成人高血压的判断标准为()
A、≧160/95mmHgB、≧140/90mmHg
C、≧160/90mmHgD、≧140/95mmHg
E、≧160/100mmHg
8、慢性心功能不全最重要的诱因是()
A、感染B、快速型心律失常
C、水电解质紊乱D、体力过劳
E、分娩
9、不适合肺炎病人的护理是()
A、胸痛时取患侧卧位B、高热病人给物理降温
C、剧咳者给吗啡镇咳D、肠胀气者用热敷或肛管排气
E、密切观察生命体征
10、慢性心衰病人输液速度应控制在每分钟()
A、10~20滴B、15~30滴
C、30~40滴D、40~50滴
E、20~40滴
11、心肌梗死特征性心电图波型是()
A、深而宽的Q波B、S-T段抬高
C、S-T段压低D、T波高耸
E、T波双向
12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜?()
А、5~10minВ、10~15min
С、15~20minD、20~25min
E、20~30min
13、下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()
A、乳头肌功能失调B、乳头肌断裂
C、心脏破裂D、心脏室壁瘤
E、肺梗死
14、一般心肌梗死的疼痛性质是()
A、针扎样疼痛,反复发作B、闪电样抽痛,起止突然
C、压榨样闷痛,伴窒息感D、刀割样绞痛,辗转呻吟
E、持续性钝痛,叹气能缓解
四、简答题:每题4分,共28分
1、肺性脑病的主要临床表现是什么?
2、简述心功能的分级。
3、如何正确收集痰标体?
4、癌痛三阶梯的划分和止痛用药方案。
5、急性心肌梗死的治疗原则是:
6、呼吸衰竭的护理目标是什么?
7、简述慢性心力衰竭病人排便的护理。
五、病例分析题:20分
【病人资料】某男,49岁,公司经理,上午在公司开会时,突感胸骨后刀割样疼痛,并向左肩部放射,伴大汗淋漓,经休息和舌下含服硝酸甘油不能缓解入院。经查T:38.9℃,P:110次/min,R:25次/min,BP120 /70mmHg,心电图检查示:V1-V6导联出现异常Q
波,T波倒置,V1-V
6、I、aVL导联ST段弓背向上抬高大于1.5MV。既往体健,有吸烟史20年。请问:
1、 该病人最可能的医疗诊断是什么?
2、 该病人主要护理诊断有哪些?
3、 针对其中两个主要护理诊断提出护理措施。
第三篇:2015年护士考试内科护理学模拟试卷第五套(1)
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2015护士资格考试内科护理学试题第五卷(1):2015年护士资格考试有很多科目,为帮助考生考试,新东方在线医学网搜集整理了2015年护士资格考试内科护理学模拟试题,供广大考生参考,预祝考生能顺利通过考试。
A型题
(1).关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内:
A.红细胞数低于正常最低值
B.血红蛋白量低于正常最低值
C.红细胞压积低于正常最低值
D.网织红细胞计数低于正常最低值
E.骨髓造血细胞生成量少
(2).贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外:
A.消化系统症状
B.低热
C.呼吸困难
D.注意力不集中
E.单位时间内心排出量减少
(3).引起缺铁性贫血的最常见原因是:
A.铁的摄入不足
B.铁的吸收不良
C.慢性失血
D.铁的需要量增加
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E.骨髓造血功能不良
(4).血液病出血倾向的护理措施中,错误的是:
A.保持衣服轻软
B.避免皮肤摩擦
C.可行局部冷敷
D.高维生素饮食
E.深部肌内注射
(5).血液病继发感染的护理措施中,错误的是:
A.用紫外线行空气消毒,每日2次
B.女性清洗会阴,每日2次
C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日2次
D.常规测体温,每日2次
E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液漱口
(6).缺铁性贫血最重要的治疗原则是:
A.铁剂治疗
B.病因治疗
C.少量输血
D.增加营养
E.补充维生素
(7).关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确:
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A.应在饭后服用
B.禁饮浓茶
C.不能与氨基酸同服
D.避免与牛奶、咖啡同服
E.液体铁剂需用吸管服用
(8).服用铁剂后可排出黑便的原因是:
A.引起肠黏膜溃烂
B.腐蚀肠壁血管
C.生成硫化铁所致
D.引起上消化道出血
E.铁剂颜色本身呈黑色
(9).引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是:
A.氯霉素
B.氯丙嗪
C.磺胺甲基异恶唑
D.保泰松
E.度冷丁
(10).再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:
A.感染、出血、贫血
B.网织红细胞减低
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C.无肝脾肿大
D.全血红胞减少
E.骨髓增生低下
(1)B(2)B(3)C(4)E(5)D(6)B(7)C(8)D(9)A(10)E
第四篇:内科护理试卷
(三)
一、选择题
A型题
1、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点()
A 阵发性前胸、胸骨后部痛B 劳动或情绪激动时易发作C 可放射至心前区与左上肢D胸痛一般持续3~5分钟E 多数病人伴有心律失常
2、下列哪项不是右心衰的临床表现()
A颈静脉充盈或怒张B 肝脏肿大和压痛C 周围性发绀D 咳粉红色泡沫痰E下垂性凹陷性水肿
3、对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥()
A 水不宜摄入过多B 无须补钾C 限制钠盐D 正确记录出入水量E 根据需要测定血电解质
4、呕血病人的饮食应该是()
A 软食B 冷流质C 普食D 暂禁食E半量流质
5、溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生()
A 饮量突然减少B 嗳气反酸加重C 恶心、腹胀明显D 上腹剧痛、腹肌紧张E 常发生“午夜痛”
6、肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用()
A0.1%~0.2%肥皂水B 甘油稀释液C 50%硫酸镁溶液D 高渗盐水E 生理盐水100mL加白醋10mL
7、溃疡病病人腹痛剧烈,疑有穿孔并发症,禁止使用()
A 阿托品B 西咪替丁C 灭吐灵D 胃肠减压E吗啡
8、肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于()
A 30g/LB 25g/LC 50g/LD 27g/LE 40g/L
9、腹膜炎三联征是指()
A 腹肌紧张、腹痛和腹部压痛B 腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛C 腹痛、腹部压痛和反跳痛D 腹肌紧张、腹痛和休克E 腹痛、休克和腹部压痛
10、胃溃疡疼痛规律为()
A 进食----缓解B 进食----疼痛C 疼痛----进食----缓解D 进食----缓解----疼痛 E 进食----疼痛----缓解
11、最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是()
A 肝细胞再生B 肝细胞变性坏死C 炎症细胞浸润D 肝实质细胞蛋白合成功能障碍E 结缔组织增生
12、再生障碍性贫血应选用()
A 铁剂B 叶酸C 丙酸睾酮D 硫酸亚铁E 维生素B6
13、关于铁的吸收,哪项错误()
A 低铁比高铁好B 与维生素C 同时服好C 与维生素B12同时服好D 主要在十二指肠上段吸收E 每天约吸收1mg
14、下列哪项不是白血病的临床表现()
A发热B 出血C血糖降低D贫血E器官浸润
15、目前糖尿病主要死亡原因是()
A 心血管并发症B 糖尿病酮症酸中毒昏迷C 神经病变D 高渗性非酮症糖尿病昏迷E 感染
16、关于尿糖,下列哪项是正确的()
A 尿糖阳性肯定血糖升高B 尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C 尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D 根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E 班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖
17、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现()
A 体重下降B 易激动C 多食善饥D 月经量增多E 疲乏无力
18、慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察()
A 消化道症状B 出血性膀胱炎C 肝功能损害D白细胞减少E脱发
19、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎()
A 尿频、尿急B尿中有白细胞C尿中有红细胞D 尿中有白细胞管型E 以上都不是
20、下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果()
A 尿蛋白(+++)或更多B 选择性或非选择性蛋白尿C 不同程度血尿D尿糖(+++)或更多E 尿纤维蛋白降解产物增多
21、发生脑脊液鼻漏最常见的是()
A 自发性B 非外伤性C 原发性D 外伤性E先天性
22、诊断接触性皮炎最简单可靠的方法为()
A 皮试B 检查血清中抗原C 检查血清中抗体D皮肤病理学检查E斑贴试验B型题
问题23~24
A高血压危象
B高血压脑病
C顽固性高血压
D恶性高血压
E老年高血压
23、眼底无视盘水肿()
24、在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状()
问题25~26
A肾上腺素
B麻黄碱
C氨茶碱
D氢化可的松
E西地兰
25、支气管哮喘发作首选()
26、心源性哮喘应选用()
问题27~30
A出血倾向
B陶土样大便
C急性肾衰竭
D多源性休克
E寒战、高热
27、出血坏死性胰腺炎可引起()
28、胆管炎常有()
29、溶血性黄疸可引起()
30、肝细胞性黄疸可引起()
C型题
A可用糖皮质激素
B可用氮芥
C两者均可
D两者均否
31、慢性肾炎肾病型()
32、慢性肾炎普通型()
问题33~35
A门脉性肝硬化
B原发性肝癌
C两者均有
D两者均无
33、白/球蛋白比例倒置()
34、肝脏呈进行性肿大()
35、腹水呈漏出液()
X型题
36、以下哪些疾病常有晕厥发生并可能猝死()
A预激综合症B肥厚型心肌病C室间隔缺损D主动脉瓣狭窄E心室颤动
37、大咯血病人咯血停止后的护理措施是()
A 给予温或凉的流质饮食B 适当活动以利恢复C 保持大便通畅D 及时治疗原发病E 继续加强观察,防止病情反复
38、少尿可见于以下哪些情况()
A 休克B 大出血C 心功能不全D 急性肾炎E 原发性醛固酮增多症 39肾脏的主要功能有()
A 排泄体内的代谢废物B 调节酸碱平衡C 调节机体内的水和渗透压D调节电解质浓度E调节血糖
40、甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括()
A 突眼B 多尿C 易激动D胫骨前黏液性水肿E多食善饥
二、填空题
1、左心衰时淤血,右心衰时淤血
2、抢救大咯血窒息的首要关键是___________。
3、引起呕血的常见疾病有___________、___________、胃癌、慢性胃炎、胆道疾患。
4、贫血按红细胞形态可分成3类:___________、___________、___________。
5、常见的抗甲状腺药分为___________和___________两类。
6、肾炎综合征临床特点为:___________、___________、___________。
7、糖尿病最易发生的并发症是___________。
8、地方性甲状腺肿最常见的原因是___________。
三、判断题
1、肺源性心脏病病人出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现。()
2、有低氧血症,又伴有二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。()
3、对上消化道出血病人的观察,主要是注意尿量。()
4、应激性溃疡是以胃粘膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的黏膜病变,它发生与某些疾病应激过程中。()
5、血小板减少性紫癜的病因与接触物、吸入物、食物等有关。()
6、在我国肝硬化的病因主要为酒精中毒。()
7、肾炎是由细菌直接感染肾脏而发生的。()
8、控制高血压危象首选药物是硝普钠。()
9、对腹膜透析病人,应给予病人低蛋白饮食,以免影响透析效果。()
10、口服葡萄糖耐量试验是空腹抽血后,1次口服葡萄糖150g,于
1、
2、
3、4小时各抽血1次测血糖及胰岛素。()
四、名词解释
1、呼吸衰竭
2、被动体位
3、小细胞低色素性贫血
4、体温“再燃”
5、低血糖症
五、问答题
1、试述急性呼吸窘迫综合症的概念及临床表现。
2、试述肝动脉插管栓塞术的术后护理要点。
3、试述急性白血病的护理要点。
4、试述急性肾炎常见的并发症。
5、糖尿病病人为什么容易发生疖、痈?护理上应注意什么?
第五篇:内科护士测试试卷
2011年中医院内科护士测试试卷
姓名: 得分:
一、选择题(请从备选答案中选择一个最佳答案,将答案字母填写在题干后面的括弧内)
1、对一般洗手指征描述错误的是:( ) A、无菌操作前 B、接触不同患者之前
C、从患者身体的污染部位移到清洁部位 D、处理污物前
2、取用无菌溶液时应注意:( )
A、不可将非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液 B、可以持物钳夹持无菌物品蘸取或者直接接触瓶口倒液 C、已打开的溶液有效使用时间是8h D、已倒出的无菌溶液未经污染可再倒回瓶内
3、关于脉搏测量正确的是:( ) A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉 B、一般测量10s C、脉搏异常时测量1min D、情绪紧张时要延长测量时间保证数据准确
4、测量呼吸方法正确的是:( ) A、观察患者鼻翼煽动频率 B、一般测量时间10s C、测量时告知患者勿紧张 D、呼吸不规律的患者测量1min
5、测量血压是正确的操作是:( ) A、袖带不能过紧,以能放入三指为宜 B、听诊器臵于肘正中动脉位臵
C、血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上 D、保持测量者视线与血压计刻度平行
6、关于口腔护理下列说法错误的是:( ) A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时应从臼齿处放入
7、保留导尿臵管后注入无菌生理盐水的正确量是:A、5~10ml B、10~15ml C、15~20ml D、20ml以上
8、尿储留患者一般导出的尿量不超过:( ) A、500ml
)( B、1000ml C、1500ml D、2000ml
9、关于胃肠减压目的正确的是( ) A、解除或者缓解肠梗阻所致的症状 B、胃肠道手术前准备
C、术后吸入胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀 D、通过胃肠减压吸出物的判断,确定诊断
10、关于灌肠技术描述正确的是:( ) A、协助患者取右侧卧位
B、灌肠完毕嘱患者平卧10-20min后再排便 C、伤寒患者灌肠量不能超过800ml D、液面距肛门不能超过50cm
11、关于氧气吸入技术描述正确的是:( ) A、将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,根据医嘱调节流量 B、如患者自觉胸闷可将流量调大 C、停止吸氧时需先关闭开关再取下鼻试管
D、吸氧可提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
12、氧气吸入的目的:( ) A、持续吸氧的患者,观察管道通畅 B、评估患者吸氧效果 C、改善病人不利于健康的行为 D、提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
13、雾化吸入时应注意:( )
A、水温超过30°C时,应停机调换冷蒸馏水 B、水温超过40°C时,应停机调换冷蒸馏水 C、水温超过50°C时,应停机调换冷蒸馏水 D、水温超过60°C时,应停机调换冷蒸馏水 14服用强心甙类药物的患者服药前应注意:( ) A、脉率低于50/min或者节律不齐时,不可以服用 B、脉率低于60/min或者节律不齐时,不可以服用 C、脉率低于70/min或者节律不齐时,不可以服用 D、脉率低于80/min或者节律不齐时,不可以服用
15、静脉输液速度一般:( ) A、成人20-40滴/min,儿童15-30滴/min B、成人40-60滴/min,儿童15-30滴/min C、成人40-60滴/min,儿童20-40滴/min D、成人60-80滴/min,儿童20-40滴/min 16不能作为静脉输液速度调节依据的是( ) A、病人年龄 B、病人性别 C、病人病情 D、药物性质
17、输入两个以上供血者的血液之间输入生理盐水,其目的是( ) A、让病人得到休息 B、防止血栓形成 C、防止发生输血反应 D、防止血小板丢失
18、静脉留臵针操作正确的是( ) A、穿刺成功后先抽出针芯
B、用胶布固定牢固后再用无菌透明膜封闭 C、在透明膜上注明穿刺日期
D、如局部有轻度红肿可继续使用、不必拔管
19、皮下注输胰岛素时,告知患者注射后:( ) A、即刻进食 B、15min开始进食 C、30min开始进食 D、60min开始进食
20、物理降温适宜的部位是( ) A、额顶部 B、枕后部 C、腹部 D、足底部
21、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为(A、呼吸-颈动脉搏动-意识 B、颈动脉搏动-意识-呼吸
) C、意识-颈动脉搏动-呼吸 D、意识-呼吸-颈动脉搏动
22、关于心肺复苏胸外心脏按压正确的是:( ) A、按压胸骨中上1/3处 B、双手掌根部叠放于按压部位 C、按压幅度使胸骨下陷2-4cm D、按压频率为80/min
23、关于吸痰法操作正确的是:( ) A、吸痰时应当给予高流量吸氧 B、吸痰时间不宜超过30s C、痰液不易吸出可适当加大负压 D、痰液较多应间隔3-5min再次吸引
24、吸痰时一般将负压调至( ) A、100-150mmHg B、150-200mmHg C、200-250mmHg D、250-300mmHg
25、关于心电监测技术描述错误的是:( ) A、评估患者周围有无电磁波干扰 B、清洁患者胸部皮肤 C、密切观察心脑电图波形
D、调高报警界限,避免频繁报警影响患者休息
26、下列哪项不是血氧饱和度影响的因素( ) A、患者体温过低 B、房间光线太强 C、监测手指涂抹指甲油 D、更换传感器位臵
27、对应用微量泵和输液泵的患者指导错误的是( ) A、告诉患者使用输液泵的目的,输入药物的名称、输液速度 B、告诉患者输液肢体不要进行剧烈活动 C、告诉患者如觉不适可调慢输液速度 D、告诉患者机器报警时及时通知护士
28、膀胱冲洗时应注意的是( ) A、冲洗时若患者感觉不适应立即停止冲洗 B、若引流液中有鲜血时应加快冲洗速度 C、冲洗液瓶内液面距床面约60cm D、如果滴入药液,需在膀胱内保留5-10min 29膀胱冲洗时一般掌握( )
A、冲洗液温度35°C左右;滴速为60-80滴/min B、冲洗液温度35°C左右;滴速为80-100滴/min C、冲洗液温度40°C左右;滴速为60-80滴/min D、冲洗液温度40°C左右;滴速为80-100滴/min 30、关于压疮预防措施不正确的是( ) A、骨突出皮肤使用透明贴或者减压贴保护 B、活动能力受限的患者,每2h更换体位一次 C、躁动者使用约束带致病情平稳 D、大小便失禁者及时清理
31、判断鼻饲患者胃储留的标准( ) A、胃内容物超过100ml B、胃内容物超过150ml C、胃内容物超过200ml D、胃内容物超过250ml
32、对于降温灌肠患者,一般测量体温时间在排便后( ) A、10min B、20min C、30min D、40min 33为病人进行雾化吸入时操作错误的是:( ) A、核对医嘱,正确配制药液
B、将面罩罩住患者口鼻,打开雾化开关,调节雾量 C、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法 D、水槽或雾化罐中切忌加温水或热水
34、关于密闭式静脉输血的操作错误的是( )
A、输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液
B、输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息
C、开始输血时速度宜慢
D、抢救病人时,可以将两人份血液同时输入
35、关于静脉采血技术操作正确的是:( ) A、采血前评估局部皮肤和血管情况
B、如正在进行静脉输液可在针头连接处直接抽取,以减少病人痛苦 C、采血时避免导致溶血的因素
D、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀
36、关于动脉血标本采集技术描述错误的是( ) A、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 B、一般需要1ml左右 C、拔针后立即送检标本
D、穿刺部位应当压迫止血到不出血为止
37、皮内注射时应注意( )
A、如患者对皮试药物有过敏史,应严密观察 B、皮试药液4h内有效
C、可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试 D、备肾上腺素等抢救药品及物品
38、胸外按压与人工呼吸的比例( ) A、15:1 B、15:2 C、30:1 D、30:2
39、为患者实施保护性约束时( ) A、评估病情需要即可实施 B、护士随时观察约束局部皮肤 C、约束带尽可能扎紧,避免滑脱 D、病情未稳定之前避免解除约束
40、轴线翻身时应注意保持轴线平直,翻身角度( ) A、不可小于60° B、不可超过60° C、不可超过90° D、不可超过120°
二、填空题
1、接触患者的血液、 、 、 黏膜皮肤或 后要洗手。
2、一般患者测量脉搏测量 秒;脉搏异常的患者应测量 min
3、测血压时,保持 、 与 同一水平;
4、测血压时袖带松紧以能放入 为宜,下缘距肘窝 cm.
5、固定导尿管要求注入生理盐水 ml,留臵导尿者,应告知患者保持尿袋高度低于 水平,放臵 。
6、留臵胃管期间应加强患者的 护理。
7、静脉输液患者应根据患者年龄、 、 、调节滴速,一般成人 滴/min,儿童 滴/min.
8、对长期输液的患者,应当注意 和 静脉。
9、静脉输血要求输血前再次 血袋包装、 性质、 血液取回后勿震荡、 ,避免 破坏引起不良反应。
10、开始输血时速度 ,观察 min,无不良反应后将流速调节到要求速度,在两份血液之间输入 溶液。
11、静脉留臵针封管时消毒肝素帽或者 ,用 ml肝素盐水正压封管。
12、使用静脉留臵针时,将输液器与 或者 连接。
13、使用静脉留臵针时告诉患者注意保护使用 的肢体,不输液时也尽量避免肢体 姿势,以免由于重力之用造成 堵塞导管。
14、静脉采血时,若患者正在进行输液、输血,不宜在 采血。
15、在采血过程中应当尽量避导致 的因素。需要抗凝的血标本应将 与 混匀。
16、对需要长期静脉给药的患者,应当保护 ,由 端至 端选择血管穿刺。
17、需要两种药物同时肌肉注射时,应注意 ;对经常注射的患者,应当 注射部位。
18、皮肤过敏试验按规定应由 名护士观察结果。
19、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后 min开始进食,以免因注射时间过长而造成患者 。 20、为患者实施头部物理降温的目的是防止
、降低 代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对 的耐受性。
21、乙醇擦浴降温时,帮助病人暴露擦浴部位,头部臵 ,足底部臵 ,擦浴完毕 min后开始测量体温。
22、物理降
温
时
应
当
避
开
患
者的 、 、 、 、及 部位。
23、吸痰前后应当给予 吸氧,吸痰时间不宜超过 s,若痰液较多,需要再次吸引,需间隔 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用 次。
24、经气管插管吸痰时应注意,每次吸痰时间不超过 s,连续吸痰不得超过 次,吸痰间隔予以 吸入。
25、心电监测时应告知患者和家属避免在监测仪附近使用 ,以免干扰监测波形。
26、血氧饱和度监测目的是监测机体 状况 。
27、使用输液泵的目的是准确控制 ,使药物速度 ,用量 并安全地进入患者体内发生作用。
28、协助患者移向床头时,动作应轻稳,避免对患者的 、 等动作,防止关节 ,使患者舒适安全。
29、膀胱冲洗可以清除膀胱内的血凝块、 、 等异物,预防 。
30、膀胱冲洗应评估患者尿液的性状、有无 、 、 、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及 情况。
31、膀胱冲洗时,冲洗液面距床面约 cm,冲洗速度一般为 滴/min;如果滴入药液,需在膀胱内保留 min后再引流出体外。
32、压疮分为三期,即 、 、 。
三、判断题(正确的打√,错误的打×)
1、测量血压是若衣袖过紧不易脱掉时,可将袖带搀于衣服外面(
)。
2、为昏迷患者臵胃管时,应将患者头向前倾,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度。(
)
3、雾化吸入操作程序为:配制药液→打开雾化开关→调节雾量→将面罩罩住患者口腔。(
)
4、雾化吸入过程中,水温不超过60°C,水槽和雾化罐中可加入少量温水或者热水。( )
5、为病人输液时应评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况.( )
6、使用静脉留臵针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期。( )
7、告知病人使用静脉留臵针时的肢体,不输液时,可随意活动。( )
8、若患者正在进行静脉输液、输血,可在同侧手臂采血。( )
9、对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,有近心端至远心端选择血管穿刺。(
)
10、需要两种药物同时肌肉注射时,应将针梗全部刺入行深部注射。(
)
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