第一篇：死因监测工作培训
死因监测培训工作制度
Xx镇卫生院
培训工作制度
1、镇卫生院每半年组织对临床医生及乡村医生培训一次，培训内容侧重于《死亡医学证明证》的正确填写及根本死因的确定。
2、医院每两个月要开展对医生进行二级培训一次，培训内容侧重于死亡信息的收集和报告工作。
3、每年派出死因管理工作人员以及死因编码人员参加国家或省级培训班。
4;镇卫生院将该项工作纳入考核内容，每年至少两次组织对全院医务人员进行人群死因登记信息网络报告工作督导检查，并进行考核评分。
5:行奖惩机制，对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评，对开展工作好的村庄进行奖励。
Xxx镇卫生院
第二篇：死因监测培训
一. 监测对象
1. 辖区内发生的所有死亡个案，包括户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞、外籍公民。
2. 辖区外死亡的户籍居民。
二. 乡镇、街道卫生院、分院工作职责
1. 收集在家或本院死亡个案信息，填报死亡医学证明书。
2. 摸底补漏。
3. 核实死亡信息，开展质量控制。
4. 30天内完成网络直报。
5. 每月及时将《死亡医学证明书》上报cdc。
三. 村级卫生所及其他医疗机构
收集死亡信息，协助入户调查工作。
四.《死亡医学证明书》基本内容
1.第一部分是死者的基本情况，包括姓名、性别、民族、职业、户口、婚姻、文化、工作单位、出生、死亡日期、年龄、死亡地点等。
2.第二部分是死亡原因，指与死亡有关的疾病或损伤诊断，死亡原因又分为
1、2部分。
3.第三部分是根本死因及统计分类。
五填写要求
1. 采用统一的《死亡证明书》的基本格式，逐项认真填写，
不能漏项或错项。
2. 用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3. 死亡原因填写用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用中文书写，不得用英文或英文缩写。
4. 《死亡证明书》内容不得涂改，必须有医师签名及医院盖章。
六.基本情况项目填写
1.按照实际情况填写每一项目，字迹清晰，不缺项，不错项。
2.注意逻辑关系。
3.填写选择性问题时，只可选择最适合的唯一答案，不能多选。
七.证明书填写
1.主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如人工中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员等。
2.常住户口地址，应按户口薄上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组。
3.现居住地址、联系电话。
4婚姻状况：按法定的婚姻状况分为未婚、已婚、(再婚、复婚、同居)、丧偶、离异、不详5种情况选择，打对号，对
老年人应注意“丧偶”一栏的选择。
5. 生前工作单位：指死者在死前最后所在的工作时间较长的那个单位;
6. 出生日期与死亡日期：按照公历填写年、月、日，如按阴历的话则推迟1个月计算。
7. 实足年龄按周岁计算。
a. 未满1周岁的婴儿填写实足年龄，28天以内的新生儿，填写存活天数，未满1天的新生儿，填写存活小时。 b. 死亡时已过生日，实足年龄=死亡日期-出生日期 c. 死亡时未过生日，实足年龄=死亡日期-出生日期-1.
8. 可以联系的家属姓名，应填写最了解死者生前疾病和其他情况的直系亲属或者同事、邻居的姓名。
9. 住址或工作单位：指联系人的具体住址或工作单位，如有电话号码应尽量填写，以便于联系。14岁以下的儿童要填写父母的姓名、住址、单位。
部分死因
是证明书的主要内容，需要填写直接导致死亡的疾病或损伤，以及该疾病或损伤的更早的原因，如有两个或多个疾病，前后列于第1部分各行上，则每个疾病都是记在其上行另一个疾病可接受的原因，即疾病之间需要有逻辑顺序。
在1部分中还需填写每个报告的疾病或情况从发生到死亡时大概的时间间隔，如果能填出来，则可以帮助判断各种
疾病间的关系。
1.(a)行至少填写一个疾病，填写最后造成死亡的疾病或损伤中毒的临床表现，不要只填写各种衰竭情况。
2.一行填写一个疾病。
3.各行之间的逻辑关系为(c)至(b)至(a)。
4.每个疾病发病距死亡的时间间隔尽量填写。
5.追踪最早疾病，填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)(f)等行。
第二部分填写注意事项：
1.第二部分是对第一部分内容的补充，用于填写促进死亡，但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况，应根据具体情况填写。
2.第二部分有明确诊断的慢性疾病都需报告，特别是精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。
3.按照重—轻程度在同一行依次填写。
4.注意调查询问。
最高诊断单位：
a. 针对第二部分死因生前就诊情况。
b. 如果有多个死因，综合多个死因选择最高一级医疗单位。
c. 同一死因多个级别单位就诊，选择高级别诊断单位。 d. 上述填写的诊断单位与调查医生、填报医生所处的单
位级别无关。
最高诊断依据：
a. 针对第一部分死因生前疾病就诊情况。
b. 如果有多个死因，综合多个死因选择最高级别的诊断依据。
c. 同一种疾病实行诊断分级，区最高级别的组织进行切片诊断。
“临床+理化”包括三大常规的化验：x线拍片、胸透、ct、b超、磁共振等特殊检查;“临床”指望、闻、问、切。
第三篇：死因监测培训试题
姓名：单位：
一、填空(每题4分，共24分)
1、根本死亡原因ICD-10编码采用()位数编码。
2、《死亡医学证明书》如死因不明，必须当时填写调查记录，内容包括死者()、()、()、()，以及相关慢性病病史的一系列情况。
例如:死者90岁,根本死因填报:衰老.调查记录填写:
3、住院病房所出具的《死亡医学证明书》〈第一联必须粘贴在()中，保存期限同()。
4、死者患糖尿病10年,心梗2年,.小脑萎缩2年.应如何填写I (a)( b )(c )
Ⅱ
5 、行人走在路上被摩托车撞颅骨损伤死亡,应如何填写: I (a)( b)(c )
6、死者生前最后诊断肾衰，调查记录如何询问：
二、判断并改错(每题6分，共30分)
1、I(a)坠积性肺炎1月、脑出血2年,根本死因为肺炎。()
2、死者男,47岁. 《死亡医学证明书》填写致死的主要疾病诊断I(a)尿毒症 (b)糖尿病。 根本死因是尿毒症. ()
3、死者男,41岁.《死亡医学证明书》致死的主要疾病填写 I(a)肝硬化. 调查记录中显示患慢性乙型肝炎多年。()
4、某患者因急病送到医院时已死亡，诊治医生不应给出具《死亡医学证明书》。( )
5、死者患脑血管病不需写时间.()
•
三、简答(前3题每题10分，共46分)
1、我国死亡登记报告的用途?
2、死亡登记报告的对象是?
3、某人因30年前患慢性支气管炎，10年前演变成肺气肿，5年前引起肺心病，最后因肺心病死亡。《死亡医学证明书》致死的主要疾病诊断I(a)(b)(c)应如何填写?
4、死者今年58岁,卧床不起3年,应询问死者家属哪些问题?如何填写《死亡医学证明书》致死的主要疾病诊断I(a)(b)(C)应如何填写?
死因监测培训班试题答案
一、填空(每题2分，共24分)
1、4位
2、既往疾病名称发病时间诊断单位诊断依据
既往身体健康，无其他疾病或外伤，近两天食欲减退，卧床，未就诊，于某月某日在家中死亡。
3、死者的住院病史，住院病史
4、I(a)心梗2年( b)糖尿病10年
5、I(a)颅骨损伤( b)行人走在路上被摩托车撞
二、判断并改错(每题6分，共30分)
1、×根本死因是脑出血
2、×根本死因是糖尿病
3× 接着填 I( b)慢性乙肝
4、×应给予出具
5、×写上时间
三、选择(每题3分，共6分)
1、A
2、B
四、简答(每题10分，共40分)
1、是居民死亡的人口管理记录、是死因统计的原始资料记录、法律凭证、火化和注销户口凭证。
2、在辖区内死亡的本地户籍居民。
3、Ⅰ(a)肺心病
(b) 肺气肿 5年 10年
(c) 慢性支气管炎30年
4、询问死者生前患何种疾病或是受到什么外伤。若是脑血栓后遗症致卧床不起，填：
Ⅰ(a)瘫痪3年(b)脑血栓后遗症
若是外伤致卧床不起，填：Ⅰ(a)瘫痪3年(b)被XXXX砸伤
第四篇：死因监测培训讲稿
一. 监测对象
1. 辖区内发生的所有死亡个案，包括户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞、外籍公民。
2. 辖区外死亡的户籍居民。
二. 乡镇、街道、村卫生室工作职责
1.
2.
3.
4.
5. 收集在家或本镇死亡个案信息，填报死亡医学证明书。 摸底补漏。 核实死亡信息，开展质量控制。 30天内完成网络直报。 每月10日前及时将《死亡医学证明书》上报县疾病预防控制中心。
三. 卫生服务站、村级卫生室及其他医疗机构 收集死亡信息，协助入户调查工作。
四.《死亡医学证明书》基本内容
1.第一部分是死者的基本情况，包括姓名、性别、民族、职业、身份证号、户籍地址、常住地址、婚姻、文化、工作单位、出生日期、死亡日期、年龄、死亡地点等。
2.第二部分是死亡原因，指与死亡有关的疾病或损伤诊断，死亡原因又分为
1、2部分。
3.第三部分是根本死因及统计分类。
五、填写要求
1. 采用统一的《死亡证明书》的基本格式，逐项认真填写，不能漏项或错项。
2. 用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红
笔或铅笔书写。
3. 死亡原因填写用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用拉丁文书写，不得用英文或英文缩写。
4. 《死亡证明书》内容不得涂改，必须有医师签名及医院盖章。
六.基本情况项目填写
1.按照实际情况填写每一项目，字迹清晰，不缺项，不错项。
2.注意逻辑关系。
3.填写选择性问题时，只可选择最适合的唯一答案，不能多选。
七.证明书填写
1.主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如人工中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员等。
2.常住户口地址，应按户口薄上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组。
3.现居住地址、联系电话。
4婚姻状况：按法定的婚姻状况分为未婚、已婚、(再婚、复婚、同居)、丧偶、离异、不详5种情况选择，打对号，对老年人应注意“丧偶”一栏的选择。
5.生前工作单位：指死者在死前最后所在的工作时间较长的那个单位;
6. 出生日期与死亡日期：按照公历填写年、月、日，如按阴历的话则推迟1个月计算。
7. 实足年龄按周岁计算。
a. 未满1周岁的婴儿填写实足年龄，28天以内的新生儿，填写存活天数，未满1天的新生儿，填写存活小时。 b. 死亡时已过生日，实足年龄=死亡日期-出生日期 c. 死亡时未过生日，实足年龄=死亡日期-出生日期-1.
8. 可以联系的家属姓名，应填写最了解死者生前疾病和其他情况的直系亲属或者同事、邻居的姓名、联系电话等。
9. 住址或工作单位：指联系人的具体住址或工作单位，如有电话号码应尽量填写，以便于联系。14岁以下的儿童要填写父母的姓名、住址、单位。
八、特殊项目的填写要求
死因的填写是证明书的主要内容，需要填写直接导致死亡的疾病或损伤，以及该疾病或损伤的更早的原因，如有两个或多个疾病，前后列于第1部分各行上，则每个疾病都是记在其上行另一个疾病可接受的原因，即疾病之间需要有逻辑顺序。
1、在第一部分中还需填写每个报告的疾病或情况从发生到死亡时大概的时间间隔，如果能填出来，则可以帮助判断各种疾病间的关系。
(1).(a)行至少填写一个疾病，填写最后造成死亡的疾病或损伤中毒的临床表现，不要只填写各种衰竭情况。
(2).一行填写一个疾病。
(3).各行之间的逻辑关系为(c)至(b)至(a)。
(4).每个疾病发病距死亡的时间间隔尽量填写。
(5).追踪最早疾病，填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)(f)等行。
2、第二部分是对第一部分内容的补充，用于填写促
死亡，但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况，应根据具体情况填写。
3、死者生前疾病的最高诊断医院：指第Ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊单位。
4、最高诊断依据：按照实际确诊的各项依据划记;如实行诊断分级，取最高级别的诊断依据，B超、X光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏。.
5、医师签名：由填写死亡证明书并承担法律责任的医师签名。
6、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章。
7、填报日期：指出具证明书的日期;一般应是死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应予以说明。
第五篇：2017年**区死因监测与肿瘤登记报告工作培训考试题
姓名：
单位：
得分：
一、
单选题
1、ICD-10书中对“其他未特指”使用的英文缩写为：(
)
A.ICF
B.
NCE
C.
NEC
D.
NOS
2、死亡医学证明书的第
I
部分要求：把
(
)
记入第一行，把
(
)
记入最后一行。
A.
直接致死原因
B.
最严重的疾病
C.导致引起一系列疾病而死亡的原因
D.本次就诊的疾病
3、凡非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡者，需经
判定死亡性质，出具相关证明后由当地医疗机构填写《死亡证》。(
)
A.
医疗机构
B.
疾控机构
C.
乡镇卫生员
D.公安部门
4、《死亡证明书》死因诊断栏中各病“发生到死亡的时间间隔”一般是：(
)
A.
(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短
B.
(a)病最长，(b)病次之，(c)病最短
C.
(b)病最长，(c)病次之，
(a)病最短。
D.
(a)
(b)
(c)病时间一样
5、《死亡证明书》死因诊断栏中每行
(
)
A
可以填写多种疾病
B
可填写两种疾病
C只能填写一个疾病
D.
可填写三种疾病
6、按规范要求死亡病例网络报告时限为：填写《死亡证》后
天。(
)
A
1天
B
7天
C
15天
D.30天
7、死因诊断的第
I
部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：(
)
A
(c)病(根本死因)发展
→
(b)病(中介原因)发展
→
(a)病(直接死因)导致死亡。
B
(a)病(直接死因)→(b)病(中介原因)→(c)病(根本死因)死亡
C
(b)病(中介原因)→(a)病(直接死因)→(c)病(根本死因)死亡
D
(a)
(b)
(c)病无逻辑关系，可以随意填写
8、肿瘤登记应报告的病种(
)。
A、恶性肿瘤
B、良性肿瘤
C、新发恶性肿瘤和中枢神经的良性瘤
9、若同一患者先后出现两处原发癌，则应该写()张恶性肿瘤登记报告卡。
A、一
B、二
10、在其它医院就诊而首次来院就医的恶性肿瘤病例(
)填写肿瘤报卡。
A、不需
B、也需
11、若肿瘤病人就诊时，已在其他医院确诊，则发病日期应该是()。
A、来院就诊日期
B、在其它医院就诊日期
12、恶性肿瘤发病(死亡)登记，要按照下面(
)的要求报告。
A、患者发病时报告，患者死亡时不再报告。
B、患者发病时无需报告，到患者死亡时一并报告。
C、患者发病时报告，到患者死亡时再报告。
D、只需通过死亡医学证明书报告即可。
二、判断题(对打√，错打×)
1、死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，但不包括非辖区户籍人口。(
)
2、对家中死亡、来院已死、死因不明者，必须填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据等情况。(
)
3、死亡证明书正面内容可以涂改，没有医生签名及医院公章也可。(
)
4、根本死因的定义不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭(I50)或呼吸衰竭(J96)
等。(
)
5、损伤和中毒死亡要同时报告：(
)
(a)填：致死的临床表现(如;颅脑损伤)
(b)填：造成临床表现的外部原因(如:行人与卡车在公路上相撞)
三、填写死因链和确定根本死因
1、某女，三年前诊断为肾上腺瘤，伴有醛固酮增多症，继发高血压，死前突发脑出血，呕吐误吸死亡。
I.(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
根本死因：
2、病史：冠心病40年，40年前诊断过支扩并咳血、慢支、肺心肿，本次因慢支并发感染支气管扩张入院，死亡诊断：1、肺性脑病(死亡)2、支气管扩张合并肺部感染并咳血3、慢性支气管感染4、慢性阻塞性肺气肿5、慢性肺原性心脏病6、冠心病
I.(a)
(b)
(c)
(d)
Ⅱ
根本死因：
3、某女性患者，患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡
Ⅰ(a)
(b)
Ⅱ
根本死因：
四、案例分析
王某，男，70岁，南昌市**区xx村人，2013年5月17日，经江西省人民医院诊断为食管癌初期(细胞学诊断：食管中段，鳞状细胞癌，初期)，住院治疗后病情稳定。6月2日出院后，随即回**镇卫生院报销医药费。2013年11月13日，因胸部疼痛，在南昌三三四医院住院诊治。经专家诊断为转移性肺癌(组织学诊断：肺中央区，腺癌)。现该病人长期在家休养。
阅读完上述材料，请回答以下问题：
1、下列哪些是肿瘤报告责任人/单位?
(
)
A、省人民医院
B、南昌三三四医院
C、**镇卫生院
D、村医
2、该病例上报，下列哪个诊断最为合适
(
)
A、食管中段癌、鳞癌
B、食管中段癌
C、肺癌(中央区)
D、肺癌(中央区)、腺癌
3、该病例上报，下列哪些信息是不需要的
(
)
A、家属姓名
B、联系电话
C、身份证号码
D、住址
4、该病例上报，最高诊断方式是
(
)
A、临床诊断
B、CT诊断
C、生化诊断
D、细胞学诊断
5.该病例上报，下列哪些数据是不需要的
(
)
A.2013年5月17日
B.2013年6月2日
C.2013年11月13日
D.70岁