保护患者隐私管理措施

第一篇：保护患者隐私管理措施

保护患者隐私制度和措施

一、规范性引用文件

下列文件中的条款通过本规则的引用而成为本规则的条款。

——《刑事诉讼法》 ——《民事诉讼法》 ——《执业医师法》 ——《侵权责任法》

——《医疗事故处理条例》

二、术语

(一)隐私：就是公民与公共利益无关的个人私生活秘密，它所包括的内容，就是私人信息、私人活动和私人空间。私人信息是有关个人的一切情报资料和资讯，诸如身高、体重、收入、生活经历、家庭电话号码、病患经历等等。私人活动是一切个人的、与公共利益无关的活动，如日常生活、社会交往、夫妻之间的两性生活、婚外性关系等等。私人空间也称为私人领域，是指个人的隐秘范围，如身体的隐秘部位、个人居所、旅客行李、学生书包、日记、通信等。

(二)隐私权：是公民的人格权，它包括这样几种权能：一是隐私隐瞒权，公民对自己的隐私有权隐瞒，使其不为所知;二是隐私利用权，权利人可以利用自己的隐私，满足自己在精神上物质上的需要;三是隐私支配权，支配自己的隐私，准许或者不准许他人知悉或者利用自己的隐私;四是隐私维护权，当自己的隐私被泄露或者被侵害的时候，有权寻求司法保护。

三、患者的隐私保护范畴

(一)患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利，医院及其工作人员不得非法泄露。

四、病人隐私权保护管理制度

(一)医务人员在询问患者隐私时，应当态度严肃，不得嘻笑、不得嘲弄。在诊疗过程中要富有同情心，要掌握患者的心理活动状况，对患者提出的各种问题要客观、耐心地解释，语言和蔼，通俗易懂，避免使患者产生误解，疑虑等不良反应。

(二)患者的隐私应当在病历中详细记载，医务人员只能为诊疗护理需要交流。

(三)不得将患者隐私作为茶余饭后的谈资。

(四)不得泄漏患者的隐私。

(五)未经患者许可、授权，不得将其疾病及相关隐私信息传播给他人。

(六)未经患者允许，不准任何无关人员参与其病案的讨论或会诊。应妥善保管其病历资料，不得让无关人员翻阅，更不能丢失;未经患者许可、授权，不得允许他人复印患者的病历资料;涉及公检法工作时例外。

(七)男性工作人员在对女性隐私部位进行检查时，必须有女性医务人员在场。

(八)凡属国家法律允许的宗教信仰和民族习惯，在不影响医院工作和秩序的情况下，医务人员要尊重和保护，不得用任何方式议论、嘲笑、歧视和干涉。

五、病人在门急诊及住院期间的隐私保护流程

(一)门诊医师在对患者隐私部位进行检查时，必须用屏风遮挡或关门遮拦。

(二)对住院病人进行体格检查，尤其对隐私部位进行检查时，要尊重病人意愿决定是否请其家属离开。

(三)对住院病人实施诊疗操作，涉及隐私保护的，操作前请无关人员先离开房间，在操作时最好拉上床边护帘，必要时到专门的房间进行诊疗操作。

(四)在进行体检检查、诊疗操作或手术时，医务人员之间的交流要注意患者的隐私保护。

(五)抢救病人时，要尽量体现对患者的隐私保护。

第二篇：保护患者隐私权制度和措施

各科室：

根据《执业医师法》、《传染病防治法》、《医务人员医德规范及实施办法》等相关规定，医务人员应当关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。根据我中心实际情况，制定保护患者隐私权制度和措施。

一、医技科室设立专人窗口和人员发放，患者须凭自己的病历和有关单据才能取到报告，如患者病情不允许可先签署授权委托书后由授权委托人代领。影像科、检验科不能把患者做的检测报告单随意挂在科室门前的指定场所,让患者和家属自己去查找和领取。

二、为患者做诊疗查体、行导尿术，灌肠，会阴冲洗等处置、及超声、心电等辅助检查时可以通过诸如进行屏风遮挡，床位间进行活动帘隔离、严格就诊区与候诊区划分、医护人员与病人交谈时的语言轻柔等措施来保护病人的隐私权。

三、医务人员在执业活动中，要关心，爱护，尊重患者，保护患者的隐私。患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利，医务人员不得非法泄露，如情节严重者将依法追究当事人责任。为诊疗或学术报道需要，需先征得患者或其家属同意后方可拍摄、报道。患者病历信息未经患者或患者授权人同意不得外泄、复印。

四、医务人员不得将就诊的淋病，梅毒， 麻风病、艾滋病病人和艾滋病病原携带者及其家属的姓名、住址和个人病史公开。

五、当患者利益与社会公共利益发生冲突时，应以社会公共利益

优先。比如，被查出传染病的病人，医生有义务和权利按照规定上报，并告知与病人亲密接触的人。

六、医生给妇女身体作检查时，除了检查医生外，其它人员回避。

七、中心做人流手术，妇科检查治疗等，医生在未事先征得其同意的情况下，严禁见习医生介入。否则视为严重侵犯患者隐私权的行为。

八、单位集体体检涉及个人隐私相关材料一人一袋封存，直接交给本人，体检总表交给体检单位领导。

九、对违反本规定者，根据《执业医师法》、《传染病防治法》、《医务人员医德规范及实施办法》等提请卫生局批准给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

江北街道社区卫生服务中心

第三篇：保护患者隐私权的制度和措施

金昌市中医医院

保护患者隐私权的制度和措施

一、维护诊疗服务中病人隐私权制度

1.隐私权是公民具有与公共利益的一切个人信息，个人领域不受他人侵扰的权利。病人隐私是患者不愿意告知或不愿意公开的有关人格尊严的私生活秘密。它主要包括：患者个人身体的秘密，主要指患者的生理特征、生理心理缺陷和特殊疾病，如奇特体征、性器官异常，患有性病、妇科病等“难言之隐”;患者的身世和历史秘密，包括患者的出生、血缘关系，如系非婚生子女、养子女、生育婚恋史及其他特殊经历：患者的性生活秘密，包括夫妻性生活、未婚先孕、堕胎、性功能缺陷等;患者的家庭生活和社会关系秘密，包括夫妻生活关系，家庭伦理关系、亲属情感状态和其他各种社会关系。

2.医疗行为当中有意识无意识地侵犯病人隐私的十种形式：

⑴医生询问病情隐私被候诊患者或他人“旁听”。 ⑵化验单随时公开引出各种有关隐私被泄露。 ⑶医学观摩未经病人同意隐私变成活教材。 ⑷床头卡曝光病情泄露患者疾病隐私。

⑸以书面形式(撰写医学论著、科研论文等)公开病人隐私。 ⑹少数医务人员非法触摸、窥视病人隐私部位。 ⑺少数医、技、管人员以口头形式宣扬病人隐私。 ⑻病案管理人员因工作疏忽造成病案损坏、丢失、被盗而发生病人隐私泄露。

⑼电子病案技术的应用，由于网络系统不完善、操作人员不注意保密，密码被他人窃取进入医生、护士工作站，病人隐私被泄露。

⑽少数院外办案人员调阅、复印病历，窥探到与本案无关的病人隐私内容，予以宣扬。

3.强化法律意识，树立维护病人隐私的观念，加强相关的卫生行政法规的学习及宣扬，提高全体医务人员法律素质。正确处理权利与义务，保护患者隐私，把法律意识转化为自觉的依法行使权利、履行义务的法律行为。

4.强化法规意识，提高道德修养。加强职业道德教育，严格区分正常介入隐私和利用职务之便侵犯患者隐私的界限，义务人员应按照技术操作规程办事。不仅执行职务的程度和方式必须合法，而且介入患者隐私行为的形式和内容也必须合法。即介入患者隐私的行为完全是基于诊疗患者疾病的目的，如检查女性患者必须有女护士在场：一般性体检没有必要裸露身体，特殊检查的确需要病人裸露检查时，必须向病人说明原因，并要求其他医护人员在场;在诊疗中与治病无关的事不做，与诊疗无关的话不问。 5.强化保密意识，提高职业自律性。卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》明确要求医务人员做到“为患者保守保密，不准泄露患者隐私与秘密”。《职业医师法》明文规定医师在职业活动中，有“关心、爱护、尊重患者的隐私”的义务，病案管理人员对病人的隐私了解较多，工作中对病人的隐私要有个保密，守口如瓶，不的外泄，不得宣扬、任意传播;更不能利用工作之便索取非法利益。

6.加强患者的维权意识，提高病人自我保护能力。为了便于医生准确诊断，应积极主动配合，讲清有关个人秘密。同时，患者应懂得自己享有的一些权利，如要求医务人员为其保密，有权拒绝回答与诊治疾病无关的询问;当需要患者在就诊时协助医院完成教学或可研任务，并且在此过程有可能涉及患者隐私时，必须明确告知患者，并且要经过患者同意后方可进行。患者必须有知情同意权，医院应该履行义务告知权。对医务人员干涉、侵害自己隐私权的行为患者有权利向有关部门和领导反映，要求处理;对严重侵犯自己隐私，并造成一定后果的行为，要学会运用法律武器来维护自己的合法权益，捍卫自己的人格尊严。

7.加强就医环境的改造、设施更新，使病人隐私能够得到最大限度的保护，建立单独隔离小诊室、急救室、注射室、换药室，男女病人分开。男医生检查女病人隐私部位要有屏障遮掩且要有女护士在场。检验人员要妥善保管好病人化验单，核对好被检验者后方发给其检验结果单。为了不暴露病人病情隐私，将床头卡片内容之填写科室、姓名、性别、年龄等。

加强病案管理与监督，提高病案使用者保护病人隐私权的意识。认真落实病案借阅制度、病案的外调、复印制度、病案保密制度，不得以口头形式或书面形式公开病案中的隐私。

二、保护患者隐私权具体措施

1.设立专人窗口和人员发放，患者须凭自己的病历和有关单据才能取到报告，如患者病情不允许可先签署授权委托书后由授权委托人代领。影像科、检验科不能把患者做的检测报告单随意挂在科室门前的指定场所，让患者和家属自己去查找和领取。

2.为患者做诊疗查体、行导尿术，灌肠，会阴冲洗等处置，以及超声、心电等辅助检查时可以通过诸如进行屏风遮挡，床单位间进行活动帘隔离、严格就诊区与候诊区划分、医护人员与病人交谈时的语言轻柔等措施来保护病人的隐私权。

3.医务人员在职业活动中，要关心，爱护，尊重患者，保护患者的隐私。患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利，医务人员不得非法泄露，如情节严重者将依法追究当事人责任。为诊疗或学术报道需要，需先征得患者或其家属同意后方可拍摄、报道。

5.医务人员未经县以上政府卫生行政部门批准，不得将就诊的淋病，梅毒、艾滋病病人及其家属的姓名、住址和病人史公开。

6.当患者利益与社会公共利益发生冲突时，应以社会公共利益优先。比如，被查出传染病的病人，医生有义务和权利按照规定上报，并告知与病人亲密接触的人。

7.对患者隐私权的保护不得违反国家法律。

第四篇：保护患者隐私权措施及持续改进

保护患者隐私权、尊重民族习惯和宗教信仰 2013年第三季度整改措施及持续改进工作

一、 保护患者隐私整改措施

1. 加强医护人员法律知识的培训 医护人员要注意改变传统的医疗、医护观念，增强法制意识，加强相关法律、法规知识培训，让医护人员明白：病人的同意是医疗、护理合法性的前提，从制度上和实际行动上保证病人隐私能够得到最大程度的保护。有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务，避免在办公室、走廊、病房等地方随便谈论病人的病情、隐私或有其他人在场的情况下，大声询问病人的私生活情况、生育情况等。

2. 医疗诊治操作过程中的隐私保护 医护人员在治疗及护理操作前，关上房门或用屏风遮挡，并做好解释工作，取得配合;操作时尊重病人，让陪伴和其他病人回避，尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。

3. 改善诊疗环境 在现有的医疗条件下，努力该病硬环境，如病床间设置窗帘;为病人提供一个医患一对一的私密的诊疗护理空间。

4. 营造隐私保护的就医、教学环境 在教学过程中，应先向病人解释，说明临床教学的重要性，让病人认识到有支持医院教学、科研，发展医学科学的义务，取得病人及家属同意，才可进行操作。对有特殊要求的病人，例如希望有

单独医生或护士操作，要求女医生检查等应在不影响操作及治疗的前提下，尽量满足其要求，保护病人应有的隐私权。

5. 加强病人个人资料的管理 保管好病历资料是保护病人隐私的重要环节。在教学、科研、临床总结时，要删除能直接表明病人身份的内容，对病人负责。病历资料不随意存放，而应统一放置在病历架中保管，不能由他人翻阅，而导致病人隐私的暴露。

持续改进工作

1. 医院床头卡可按病人要求去掉疾病的诊断栏，其它内容可以保留。

2. 设置不同规格的独立诊室和病床，满足不同层次病人的需要。

二、 尊重民族习惯和宗教信仰整改措施

1. 科室重视宗教信仰和民族风俗知识的宣教工作，通过网站、公共授课等形式了解少数民族习惯和宗教信仰知识，重点了解饮食和生活方面的禁忌。

2. 医生在病史询问过程中确认患者系少数民族或宗教信仰者后，应主动了解其生活和饮食方面的禁忌，询问患者的需求，并在病历中做好相应的记录。

3. 在诊疗过程中，相关医护人员应做好交接工作，并通过各种途径进一步了解该民族的风俗习惯。

4. 食堂应向患者提供适宜的饮食。涉及饮食禁忌的，科室应提前通知食堂。

5. 患者在住院期间进行宗教和民族活动，凡属国家法律允许的，医务人员要尊重和保护，在条件许可时，应主动提供相应的服务。不得嘲笑、歧视或在公共场所议论。

6. 当患者的宗教和民族活动已影响医院工作秩序和其它患者的就医环境时，医务人员应做好劝导工作，劝导过程注意方式方法，避免粗暴干涉。

持续改进工作

1. 科室应与食堂进一步加强沟通，建议食堂增加少数民族就餐窗口。

2. 设立单间病房，以满足不同民族患者需求。

3. 治疗和护理过程中应进一步了解不同文化背景下的各自禁忌。

医务科

2013年09月25日

第五篇：9、关于保护患者隐私、尊重患者民族风俗和宗教信仰的具体措施

一、患者隐私的定义：患者的隐私是指患者在医疗机构接受医疗服务时所表现出的，设计患者自身，因诊疗服务需要而被医疗机构及医务人员合法获悉，但不得非法泄露的个人秘密。

二、患者隐私的范围：根据2002年12月23日首次提请第九届全国人大常委会第31次会议审议的《中华人民共和国民法(草案)》第四编第七章第二十五条第二款规定，隐私的范围包括私人信息、私人活动和私人空间：

1、患者的私人信息，是指设计患者个人，与他人无关的信息(1)患者的病因等方面的信息。包括患者为什么去医院，得的什么病，为什么得病，特别是一些为社会习俗所不能容忍、容易引起人们对其进行道德评价的疾病，如因自杀或实施违法犯罪行为而受伤;因卖淫嫖娼或吸毒而感染性病、艾滋病等方面的信息。

(2)病历资料方面的信息。根据2002年8月22日卫生部公布的《医疗机构病历管理规定》第二条规定：“病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的综合，包括门(急)诊病历和住院病历。具体包括住院志、体温单、医嘱单、化验单(体检报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录等。”这些资料中体现出地信息均属患者的隐私。(3)生理方面的信息。主要指患者的身体隐秘部位、身体器官畸形、生理缺陷，包括因疾病所致的生理症状(如因肢体受伤致大小便失禁，精神病患者在发作期间失去理智的表现)等信息。(4)经济状况方面的信息。主要指患者的收入、存款，医疗费用的来源和支付方式等方面的信息。如因经济原因不得不中止治疗，提前出院，要求医生减少检查项目，更换廉价药品等信息，均属此列。(5)个人历史方面的信息。如患者的家庭史、既往史、遗传史、特殊经历、婚姻生育史等信息。(6)有关性生活方面的信息。主要指夫妻两性生活、非法同居、婚外恋、堕胎、婚前性行为、采取的各种避孕措施等方面的信息。

2、患者的私人空间：生活中自然人的私人空间一般指住宅、居所。患者的私人空间主要指患者在接受医疗服务时因诊疗之需要暴露个人信息的空间场所。如检查室、手术室、住院病房、诊疗室等。患者在这些场所接受医疗服务时，可视其为患者的私人空间，除直接从事诊疗、护理工作的异物人员外，其他任何人(包括与诊治无关的医务人员)都无权介入，否则就是对患者隐私的侵犯。

3、患者的私人活动是指患者在医疗机构接受医疗服务时所从事的与他人无关的私人行为。如患者住院期间的饮食、起居、接打电话、与探访者的交谈等。

三、保护措施：

1、加强教育培训，提高医务人员保护患者隐私的意识，提高与患者建立相互尊重的意识。

2、加强管理，明确规定凡违反规定，泄露患者隐私的，按违反行风建设处理。

3、虽然医院的医疗资源有限，但医院还是尽量想办法实现“一患一医一诊室”。

4、实施了自动叫号服务，在候诊区设了显示屏，避免出现一人问诊众人围观的现象，尤其在妇科、泌尿科等这些患者比较忌讳暴露隐私的门诊，优势更加明显。

5、注射室、检查室、妇产科检查室等都做好隔离障碍。抢救室、彩超室等，所有可能涉及患者饮食被窥视的地方都挂上隔帘。

6、X光片等都由医务人员保管，患者凭单领取，设立自助取单机避免化验单的信息被他人窃取。

7、设立“两米线”缴费服务。

8、尊重少数民族的饮食习惯、服饰习惯、丧葬方式等生活习俗及宗教信仰，尽可能为少数民族提供力所能及的服务和帮助。