康复科护理都有哪些

2022-08-18

第一篇:康复科护理都有哪些

康复科护理札记总结

康复科践行《护理札记》工作总结

护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康,它是结合科学、伦理与艺术的一门学科,因此,护理人员必须不断的自我充实,以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。很荣幸,护理部给了我们一个这么好的读书与学习《护理札记》的机会。认真拜读,大家都认真思考许多与我们护理工作关系密切的事和物,比如我们应怎样为病人管理光线、温度、通风、噪音、病房的颜色、摆设、变化等等。为此,大家各自在学习后,受益匪浅,并在以下几方面达成共识,

一、通风的重要性

南丁格尔认为护理工作最重要的规则,也是一名护士一开始并一直都要注意的事项就是“让屋内的空气尽量清新一些”。但通风的同时“不要让病人着凉”。我们护士应该经常给病人宣教“打开窗户”的必要性,尤其在冬天,病人往往因为天气的原因而反对开窗,这种时候,我们护士应该发挥自己学过的专业知识,做好解释工作,并在开窗的同时给病人做好保暖。热天开空调,开着门窗太浪费,我们是严格要求关门窗的,毕竟节约水电,不浪费资源也是一种文明,但是,我们会定时帮病人关上空调后,再打开门窗,每天至少2-3次,每次至少通风半小时,更换新鲜空气,尽量保持室内空气新鲜,由于我们康复病人多数都是不能自行入厕,解大便往往在床上,一个病房2-3人,一人拉大便往往影响同病房其它病人的心情,为此,我们尽量安

排“同病相怜”的病人在一起,都在床上排便,互不嫌弃,互相理解,互相配合,开窗通风也就顺其自然了,在我们的病房管理与基础护理工作中,提倡病床单位的清洁、床下无杂物及便器等均符合“让病室符合健康条件”。

二、细节决定成败

护理工作繁琐、细致,很容易发生差错事故,很多时候因为一个小小的错误,所有的付出都会付诸东流。这就给我们提出了一个很高的要求,就是如何做好工作的“精细安排”,护理工作的三查七对、护士对于病情的观察,正像南丁格尔在文中所说那样:如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯,你最好是转行不要再做护士,无论你有多么善良,有多么喜欢护士这个职业,你也不适合做护士。在工作中敏锐地观察,在观察中积累经验,是新时期对我们护理工作者综合素质的要求、操作时多一声问候(嘘寒问暖)、病人提出疑问时,多一份耐心解释,„等很多细节工作显得至关重要,护理工作来不得半点马虎,对于细节工作我们也总是老声常谈,杜绝了因技术、态度而致差错事故的发生。

三、噪音与音乐

噪音对病人的危害,护士大多知道,所以我们日常工作中要求护士做到“走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻”。我认为我院现在推行的APN排班就很好的贯彻了南丁格尔关于尽量“减少噪音”的理念,在过去我们交接班的时间是凌晨一点钟,这时候绝大多数病人都已经熟睡,而护士在床边交接班时的脚步声、谈话声、开关门声等对

病人来说都是反感的。本书对医院的音乐使用也提出了很好的建议,即“管乐,包括声乐及弦乐,因为他们能够发出连续不断的声音,对病人来说有正面的作用”。这个在我们科有一个典型的例子,一个七十多岁的男病人,因重度脑梗塞入住ICU,病情稳定后,带着胃管、尿管,气官切开,失语言、双下肢肌肉2级,右上肢肌力3级的病人转入我科,病人特清醒,受过高等教育,但一切是那么的无能为力,看的出,他对生活是那么的热情、积极,是那么的想与人交流,他总用眼睛示意需不需再吸痰,需不需饮水,甚至用右边那只无力的手凭着感觉歪歪斜斜的写着别人费力看的字,但是他的睡眠很少,老睁着眼睛盯着天花板„在我们的建议下家属给他带来了收音机,一曲曲美妙动听的轻音乐,让他的脸上漾起了久违的笑容,动动手指、动动脚趾还打起了节拍,大家都说,他比以前有精神了!

四、基础护理的落实

护士每日为病人做大量的基础护理工作,如床单位的整理、为病人修剪指甲、梳头、洗头、沐浴、口腔清洁、皮肤清洁等等。但在注重病人个人卫生的同时,大家认为还应该关注环境的清洁,戒烟活动给我们的病人带来了莫大的好处,病房内不再右乌烟瘴气,如病床是否舒适、温度是否合适、墙壁有没有发霉等等。墙壁、地面、床头柜的清洁卫生在清洁员的工作中,也达到了要求。

五、与病人沟通的技巧

沟通无处不在,贯穿于病人从入院到出院的全过程,但是要有技巧,掌握好沟通的语气、语调,适合的时间谈病人感兴趣的话题才能

达到沟通的目的,一味的谈论希望和建议正如南丁格尔所说,那是一场灾难。

总之,通过学习《护理札记》,我科护士能够从以上几个方面做好自己的工作,严格要求自己,十个手指有长短,但总体上还是效果满意,护理札记是我们工作的一盏指路灯,读了它,大家都觉得精神上有了依靠,工作中有了方向。

康复科

2010-8-23

第二篇:康复科 护理常规(全)

康复科疾病护理常规

一般疾病护理常规

1、保持病室安静,避免噪音干扰,限制探视时间。为确保病人安全,避免空间放置障碍物,室内物品摆放合理。

2、做好入院介绍,包括有关规章制度,如作息制度、探视制度、陪护制度、病房环境、健康宣教等。

3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压,做好入院评估及护理记录单的记录。

4、按医嘱分级护理,通过评估确认病人的日常生活活动能力,并对其实施护理。

5、同一种疾病的病人,应尽量安排在同一病室,以提供互相交流及训练的机会。

6、卧床病人要做好皮肤护理,预防压疮的发生。

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颈椎病护理

【概念】

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及继发性椎体、椎间关节退行性病变,导致神经根、椎动脉、交感神经和脊髓受累而出现相应的症状和体征。好发于中老年人和长期低头伏案工作者。

【评估要点】

颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行单项评定,亦可从症状体征以及影响ADL的程度进行综合性的评定。其中,针对疼痛程度,可以采用VAS划线法,针对颈椎活动范围,可以采用方盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯、以及旋转度的具体测量。

【护理措施】

(一)颈椎病患者的睡枕要求:颈部姿势对颈椎病症状有明显影响,其中睡眠姿势影响尤大,如长期用高度不合适的枕头,常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,使颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。

(二)纠正颈姿:由于颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。故长期伏案者,应定时改变头部体位,合理调整头与工作面的关系,不宜长期低头伏案看书或工作,也不宜长期仰头工作,因为两者都可破坏颈椎的生理平衡,造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。总之,要保持脊柱的正常生理曲度,防止因姿势不良而诱发颈椎病。调整颈椎姿势的同时,还应加强颈肩部肌肉的锻炼。

(三)颈椎操:

1、仙鹤点头

2、犀牛望月

3、金龟摆头

4、金龙回首 以上四个动作按节律反复进行,主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。每动作可做两个八拍,每日可进行1~2次。

(四)手法按摩与足底按摩

手法按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛,改善局部血液

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(二)运动治疗:依靠行之有效的锻炼,才有可能较快较理想地恢复肩关节功能。

1、Condman钟摆运动

2、体操棒练习

注意事项:① 上述动作范围宜逐渐增大;② 如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍休息后再作下一动作;③ 每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。

(三)保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。

(四)良姿位:较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位。一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压。避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅。

(五)关节松动术:根据肩部病变程度,采用不同的分级方法进行治疗。对于关节疼痛明显的患者采用I级手法,既有关节疼痛又有活动受限者采用Ⅱ级、Ⅲ级手法,而关节僵硬或挛缩但疼痛不显著者,则采用Ⅳ级手法,松动疗法每次治疗20分钟,每日或隔日一次,10天为1疗程。

(六)按摩:

1、松肩

2、通络

3、弹筋拨络

4、动摇关节

5、用抖法、搓法结束治疗。按摩治疗每日1次,10次为一疗程。

【健康指导】

1、治疗原发病

2、加强生活护理

3、坚持运动训练

4、改变患者对疼痛的认知

腰椎间盘突出症护理

【概念】

当腰骶部遭受急、慢性损伤,尤其在弯腰旋转负重时,腰椎间盘不仅受到向内的压力,而且还受到张力和剪力作用,造成纤维破裂和髓核组织突出,压迫神经根或马尾神经出现腰腿痛症

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位被固定后,其他部位的运动会有代偿性的增加,因而可能引起临近部位结构的疲劳性损伤。为预防上述副作用的产生,护理当中应特别注意:① 根据疾病的不同程度不同病程选择合适的腰围;② 在不影响治疗效果的前提下,尽量缩短使用时间;③ 穿用期间,应在医师和治疗师的指导下,适时地脱下腰围进行适当的针对性训练,如腰背肌群的等长运动训练;④ 根据病情好转情况,及时更换固定性能减小的腰围或停止使用。

(2)、改造环境 按生物力学规律改造工作环境、家居环境。

7、药物

腰椎间盘突出症急性发作时,可视疼痛程度选用消炎止痛剂。有肌痉挛时可加用肌松剂药物,局部有水肿时可加用脱水剂。

【健康指导】

(一)健康教育

1、良姿位

2、脊柱调衡

3、节能技术

4、避免二次伤害

5、肥胖者应适当减肥

(二) 运动教育

正确的运动维持性训练对预防腰椎间盘突出症的发生,特别是预防复发有着极为重要的意义。针对不同的病因,选用适宜的训练方法,并定期随访。

(三) 其他教育

1、营养

2、着装

3、家具

类风湿性关节炎护理

【概念】

是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病。病因目前尚不清楚,可能是一种自身免疫性疾病。主要累及手足等小关节,也可累及任何有滑膜的关节、韧带、肌腱、骨骼、心、肺及血管。

【评估要点】

可从炎症的活动性、关节活动度、残疾评定、整体功能进行评估,为国外多数学者推荐的观察者的临床判定。

【护理措施】

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肩关节由于关节盂较浅、关节囊松弛、韧带薄弱,其稳定性的维持主要依赖于周围的肌肉,并在此基础上进行灵活的运动。因此,肩部软组织损伤甚为多见,常见的损伤有肩袖急慢性损伤、肱二头肌长头肌腱炎,肩关节周围炎等。

1、肩袖损伤

肩袖系由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,四肌腱牢固地附着在肱骨外科颈和关节囊的外侧,起到稳定肱骨头,协助三角肌外展肩关节的作用。损伤时可引起肩关节失稳,临床表现为肩部疼痛、活动受限,时间久者有肌肉萎缩。常用的治疗方法如下。

(1)固定 急性期应制冻,将肩部置于外展、前屈、外旋位来固定,以减轻疼痛,利于损伤的修复。

(2)物理治疗 可以笑炎止痛、促进损伤组织愈合、减少组织粘连、改善关节活动范围。常用超短波、红外线、超声波与直流电离子导入等。

(3)封闭疗法 采用利多卡因与醋酸泼尼松龙混合进行痛点注射,有较好的消炎止痛作用。

(4)运动疗法 当急性期过后,应强调尽早进行肩部功能训练以改善关节活动度和肩袖肌的肌力。包括主动运动和被动运动两种方式,训练时以不痛为原则,避免出现新的损伤。对于上述治疗无效的患者,可考虑行手术治疗。

2、肱二头肌长头肌腱炎

肱二头肌长头起于于肩胛骨盂上粗隆处,肌腱经肩关节在肱骨结节间沟和横韧带组成的管道中通过。肱二头肌的主要作用是屈肘和使前臂旋后,当上肢处于外展位屈伸肘关节时,肱二头肌长头肌腱易被磨损而导致创伤性关节炎症反应,久之肌腱增厚、变性,与腱鞘粘连。临床表现为肩部疼痛,可向上臂和颈部放射,活动后加剧;体检可发现相当于肱骨结节间沟周围有局限性深压痛,肩部肌肉痉挛,外展和外旋明显受限,肱二头肌抗阻力实验阳性。常用治疗方法如下。

(1)固定 急性发作期,应使肘关节屈曲90度,以三角巾吊患肢,使肱二头肌肌腱处于松弛位,并起到制动作用。

(2)消炎与局部封闭 服消炎止痛药物,利多卡因或普鲁卡因与醋酸泼尼松龙混合局部封闭,均有较好疗效。

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细的动作。因此,手、腕部损伤的可能性也随之增大。常见的手、腕部慢性损伤包括桡侧伸腕肌腱周围炎、屈指肌腱腱鞘炎、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿以及腕管综合征等。

1、桡侧伸腕肌腱周围炎

桡侧伸腕肌主要有桡侧腕长、短伸肌,拇长展肌及拇短伸肌等。在前臂中下1/3处,拇长展肌和拇短伸肌从桡侧腕长,短伸肌上面斜行经过。由于该处没有腱鞘,而且伸腕活动时拇长展肌和拇短伸肌运动方向又不一致,因此肌腱间相互摩擦久之引起周围组织炎症反应。临床表现为前臂中下1/3处疼痛、局部肿胀和腕部活动受限。常用治疗方法如下。

(1)固定 急性期用夹板或硬纸板固定1~2周。

(2)药物治疗 口服消炎止痛药、三七片等,外敷消炎痛搽剂、红花由等。

(3)手法治疗 在急性期一般不用,肿痛改善后可酌情施以捏揉手法。

(4)局部封闭疗法 注意药液应尽量注入肌腱周围。

2、屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。掌骨颈与掌指关节的掌侧有一骨性浅沟,与手指的桥鞘状韧带共同构成一长1~2厘米的骨纤维管,拇长屈肌腱和指深、浅屈肌腱均经此管通过。由于屈指肌腱与骨纤维的反复摩擦或者硬物挤压掌骨头,都可造成骨纤维管损伤,出现充血、水肿、增生与肥厚,久之管腔狭窄致肌腱活动受阻。本病好发于长期依靠手指用力和持硬物工作的人员。早期于晨起时感手指不灵活,活动后缓解;后期随着腱鞘的增厚和管道的狭窄,需用力扳推手指才能完成伸屈活动。检查时在掌骨头部有明显压痛,大多数患者可扪及硬结。治疗方法如下。

(1)局部封闭 利多卡因加醋酸泼尼松龙作腱鞘内注射,每周1次,共4次,对早期患者疗效尚可。

(2)中药熏洗 常用红花、当归、伸筋草、威灵仙、制草乌、桂枝、桑寄生与独活等中药煎汤熏洗,每天2次,10天为一疗程。

(3)物理治疗 起到减少渗出、软化粘连等作用,常选用小型超短波、电脑中频等;对严重影响手指功能者,经上述方法无效,可考虑手术治疗。

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四头肌静力性练习,解除固定后同时进行关节活动范围练习和肌力训练,还可辅以物理治疗和推拿等. (2)内侧副韧带不完全断裂的治疗 损伤早期应积极防止继续出血,适当固定.一般采用冰袋加弹力绷带压迫,2~3天后待出血停止,施以热疗(如超短波红外线),每天1~2次,每次20分钟;同时嘱患者进行股四头肌静力性练习,再逐步进行直抬腿抗阻运动和屈曲位抗阻练习;然后练习扶拐行走,再依恢复情况,逐步丢拐行走.

2、髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫是一个三角形的脂肪组织块,位于髌骨、胫骨髁前上缘、股骨髁前下部及髌韧带后方的间隙中.由于膝关节过度屈伸和旋转,致髌下脂肪垫急性损伤或者慢性劳损,产生无菌性炎症,造成出血、机化、粘连、继而增生肥厚,刺激皮神经而引起膝部疼痛.髌韧带与脂肪垫发生粘连或脂肪垫嵌顿使原来的缓冲作用消失,膝关节出现功能受限.检查时可发现髌下脂肪垫肥厚、有压痛,膝关节屈或伸到最后10度~20度时出现疼痛,时间久者可见股四头肌轻度萎缩,但X射线检查无明显异常.治疗方法如下. (1)手法治疗 可以促进局部血液循环,加快炎症吸收,松解粘连,减轻疼痛,改善膝关节活动范围.每天1次,每次15~20分钟.常用手法有按、摩、滚、提及捏等.经过数次治疗,多数患者症状消失. (2)封闭疗法 用1%普鲁卡因10毫升加泼尼松龙12.5毫克或1%普鲁卡因10毫升加地塞米松5毫克作局部封闭,每周2次,2~3周后症状可明显改善或消失. (3)物理治疗 采用超短波、微波治疗,温热或微热量,每次15分钟,每天1次,禁忌剂量过大,因脂肪垫受热过大易致脂肪变性坏死.此外,尚可用碘离子导入疗法、磁疗等. (4)中药熏洗 亦有一定疗效. (5)运动疗法 对所有膝关节损伤都很重要,尤其是股四头肌和屈膝的练习.当保守治疗无效时,可采用手术治疗,将髌下脂肪垫和增生变性的滑膜一起切除.

五、足踝部软组织损伤的康复

足踝部的主要功能是负重和行走,是人体易受损伤的部位.

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第三篇:康复科护理实习心得

篇一:康复科护士个人见习小结

时间如此的短暂,三年的卫校从刚进进职高时的低落和茫然,到现在即将走上工作岗位的从容和坦然。我知道,这必将我人生中的新挑战,转换了角色。这除了要有较强的适应力和乐观的心态之外,更重要的是得益于三年的学习积累和技能的培养。

一、思想政治方面,本人有良好道德修养,并有坚定的政治方向.我热爱祖国,热爱人民,果断拥 护***领导和社会主义制度,遵纪遵法,爱护公共财产,团结同学,乐于助人.并以务实求真的精神热心参予学校的公益宣传和爱国主义活动.

二、学习方面,我一直勤奋学习,刻苦钻研,通过认真地学习把握较为扎实的基础知识。

三、在生活上,我崇尚质朴的生活,并养成良好的生活习惯和正派的作风.此外,对时间观念性十分重视.由于平易近人待人友好,所以一直以来与人相处甚是融洽.敢于拼搏刻苦刻苦将伴随我迎接未来新挑战. 在卫校的第三年是我到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。在医院里我熟练我的护理操纵技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全部的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。

在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。

先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告??这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。

3月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“

一、

二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”?? 病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。

在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心

这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。

---------------------- 不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

“百尺竿头,更进一步”,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!

自我评价:踏实肯干,极积好学,接受能力强,有较强的团队协作能力 篇二:康复科实习小结如下

康复科实习小结如下,在康复科实习了一个多点月,接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。

篇三:康复见习心得

康复见习心得

姓名:徐洁

班级:08仁护2班

学号:0819070049

在医院,我们见识和康复科形形色色的仪器,这些仪器都能很好地帮助病人复健,让病人有机会能生活的更好。听老师说,这些仪器都非常昂贵,我们不禁感叹现在的科技水平真的很高,医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人,有的中风,有的偏瘫,几乎都是行动不变的老人,还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去,他们可能就要一辈子卧床不起,一辈子需要别人的照顾,没有自理能力,但现在,通过一些有效的康复护理,通过复健运动,很多病人的行动能力都有很大的改善。

现代护理讲究的是人文护理,在追求生活质量的今天,不仅要治病,更要提高生活质量。对于一个断腿病人而言,帮病人处理伤口,防止感染,这是治疗,而帮病人带上义肢,带病人做复健,恢复肢体活动,使病人能最大程度地行走活动,这就是康复。

现在中国的康复技术虽然进步很快,但与一些发达国家还有着一定的差距,希望我国医疗能更加重视康复这一领域的发展。

篇四:康复科实习总结 感谢

泸医附院康复科实习总结

——实习心得

做为一名泸州医学院医学边缘学生,能在泸医附院康复科实习康复治疗技术,我感到非常的激动与难得。在此,衷心感谢学院、系办及泸医康复科给予了我们专业这个难能可贵的实习机会,感谢胥主任接纳我们,感谢康复科运动治疗室及物理治疗室、传统治疗室的各位老师给于我们同学的悉心的指导与教育! 在短短十六个周的实习时间里,老师教会了我们很多东西,他们给予我们的不仅仅是知识,而更多的是关爱、照顾、温暖。以我为例,我刚到康复科室时就被分到了运动治疗室,看着老师及其他学校的实习同学在做治疗时我懵了,我根本不知道他们在做什么,那时的我完全像一块木头立在那里一动不动。心里想着“这些东西的理论知识我们是一塌糊涂,基本没学过,手法动作见都没见过,我怎么实习,我能学有所成吗?才十六周,理论知识都补不起来还谈什么实践?完了,完了完了??”正在这时,伍玉兰老师拍了拍我的肩膀说:“小伙子,木器干撒子,你先去看看老师们怎么做的病人,先了解一下基本流程,然后我再亲自教你们手法,我知道你们专业对于这方面的知识非常欠缺,没有接受系统的教学,所有学起来将会非常的困难。但你们不要怕,我会慢慢地把你们教会的??”。听了伍老师的话,我顿时觉得如沐春风,心中那一块大石终于落地了。 下午,我的带习老师李萌老师为我亲手在病人身上示范了偏瘫正确运动模式的输入,他一边讲解一边示范,什么地方该注意,什么地方是重点他都讲解的清清楚楚,使我清楚地了解了全过程,对于我接下来的学习奠定了坚实的基础,在此,对李老师表示真挚的感谢。五点时,伍老师把我们大家召集起来,百忙之中抽空单独为我们进行了一次理论知识补习,一直讲到接近七点。最后还不断强调我们在实习的过程中要不断补充理论知识。在接下来的实习时间里,每个周四,伍老师、李萌老师、袁丽老师、曾磊老师、韦伟老师都轮流给我们安排了针对性的小讲课。作为一个带习老师,而且之前我们都与他们没有任何接触,没有任何利益关系,能够对我们实习生而且是非专业实习生如此关爱,如此重视,如此负责我感到非常非常的高兴与难忘。为人师表,倾其所有。

在实习过程中,我们看到,老师们对待病人热情,对病人做治疗认真仔细,

不时询问或观察病人变化,察言观色,从而感知治疗手法对病人的最适应程度,真正做到以病人为中心,医患关系和谐。对待学生认真负责,随时观察学生的手法,发现问题后及时给予纠正并讲解要素,对我们提的问题及时详细解答,使我们不断提高。在生活上,老师们给予了我们无微不至的关怀,时常对我们嘘寒问暖,经常给我们纠正并指导我们做治疗时的体位,担心我们因体位不正确而导致自身落下职业病??在运动治疗时实习的这段时间,我们不仅学到了技术技能、专业知识而且在思想觉悟,人际交往,组织管理等方面的能力也得到了不断的提高。

时光飞逝,十六周就就过去了,天下没有不散的的宴席。带着留恋,带着不舍,我离开了运动治疗室 —— 一个充满和谐与关爱的大家庭。实习虽然结束了,但我的心依然在。

袁园

泸医体育系2008级1班 2011 年 12 月 24 日

篇五:康复科见习实践心得800 见习心得

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李政芳

在医院,我们见识和康复科形形色色的仪器,这些仪器都能很好地帮助病人复健,让病人有机会能生活的更好。听老师说,这些仪器都非常昂贵,我们不禁感叹现在的科技水平真的很高,医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人,有的中风,有的偏瘫,几乎都是行动不变的老人,还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去,他们可能就要一辈子卧床不起,一辈子需要别人的照顾,没有自理能力,但现在,通过一些有效的康复护理,通过复健运动,很多病人的行动能力都有很大的改善。

在康复科见习,病人大多数是瘫痪患者,行动不便,照顾病人时,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛,将病人看做自己的亲人好友,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,使疾病不攻自破。其次,在照顾病人过程中,要微笑面对每一位病人,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。

第四篇:康复科护理教学查房范文

1、 查房的题目:

面神经炎的护理

康复科护理教学查房

2、 日期、时间和地点

2014-11-18

10:00

地点:康复科

3、参加人员:王学勤、张雪莲、王钰、何兴琼、陈睿、周念、秦小燕、张琴、戴娅、柳昱嫔、李方利

4、主持人:王学勤

主查者:何兴琼

5、本次教学查房的目的:

通过本次教学查房,使其掌握面神经炎的护理

6、查房对象病情介绍:

患者陈永强,25岁,因“左耳疼痛1周加重伴留黄色分泌物、口角歪斜3+天”于2014-10-25日17时59分由五官科转入我科。临床表现:患者诉左耳、面部疼痛明显减轻,左眼睑闭合不全,不能完成鼓腮、吹口哨、示齿等,头昏、恶心、呕吐,均为胃内容物,呈非喷射性,食欲差,精神差,睡眠一般,大小便正常。入科测:T:36.5℃,P:83次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg。血常规:血常规:白细胞数 10.5 10^9/L、中性粒细胞百分比 89.21 %、嗜酸性粒细胞百分比 0.00 %、嗜酸性粒细胞绝对值 0.00 10^9/L,电解质、CRP正常。

入科诊断:

1、左侧面神经麻痹(亨特氏麻痹)

2、左侧急性化脓性中耳炎

3、左侧急性外耳道炎

4、左耳廓疱疹

5、慢性鼻炎

既往体质{{一般}},{{无传染病史}},{{无外伤史}},{{否认手术史}},{{否认输血史}},{{否认药物及食物过敏史}},{{无预防接种史}},有“慢性鼻炎”病史数年,未行正规治疗,余系统回顾无特殊病史。

专科体查结果:神志清楚,精神差,步入病房,查体合作。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左侧额纹出现(来时消失),左眼睑现能完全闭合(来时闭合不全),左侧鼻唇沟稍变浅(来时变浅),鼓腮及示齿试验稍欠佳(来时不能完成),舌前味觉基本恢复(来时舌前1/3味觉减退),双侧听觉对称(来时左侧减退)。

皮肤粘膜:{{无出血}},{{无皮疹}},{{无瘀点瘀斑}},{{无肝掌}},{{无蜘蛛痣}}。 淋巴结:{{全身常见浅表淋巴结未触及肿大}}。 头部:

头颅:{{无畸形}},

眼:{{双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm}},{{瞳孔对光反应灵敏}}。

耳:{{耳外观无畸形}},{{听力正常}},{{外耳道无异常液体}},乳突无压痛。 鼻:{{鼻外观无异常}},鼻翼无扇动,鼻腔通畅,{{鼻中隔无偏曲}},{{鼻腔无异常液体}},{{鼻窦无压痛}}。

口:{{口腔粘膜无异常}},舌头灵活,{{咽部无充血}},{{扁桃体无肿大}} 。 颈部:{{颈部双侧对称,无抵抗}},{{气管居中}},{{肝颈静脉无怒张}},{{甲状腺不肿大}}。

胸部:{{正常胸廓两侧大致对称,呈椭圆形}},{{胸壁无静脉曲张}},{{胸壁无皮下气肿}}。

脊柱四肢:{{脊柱无畸形}},{{棘突、棘间、棘旁无叩压痛}},{{四肢关节无畸形}},{{肌张力正常}}。双下肢无水肿。

神经系统:生理反射:{{角膜反射正常},{腹壁反射正常},{提睾反射正常}},{{肱二头肌反射正常},{肱三头肌反射正常},{跟腱反射正常},{膝腱反射正常}} 进入我科后康复科二级护理常规,完善相关检查(三大常规、CRP、凝血项、电解质) 给予电针、中频、微波治疗,VB12穴位注射,阿昔洛韦乳膏擦拭左耳,甲钴胺营养神经,血塞通活血化瘀,天麻素改善循环等对症治疗。

7、讨论题目

(1)面神经麻痹的病因 ? (2)面神经炎的健康宣教?

8、教学查房讨论结果与小结

现在我们来讨论第一个问题:面神经麻痹的病因有哪些? 王钰:(1)感染性病变(约42.5%):感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。(2)耳源性疾病(3)特发性(常称Bell麻痹(4)肿瘤(约5.5%):5)神经源性:约13.5%,(6)创伤性 :(7)中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物;(8)代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏(9)血管机能不全;(10) 先天性面神经核发育不全。(11)心理因素

我觉得大家都很积极,查的资料也很详细,回答问题也很有思路,下面我们来讨论第二个问题:面神经炎的健康宣教都有哪些呢?

陈睿:鼓励病人保持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发。指导进食清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染。指导患者避免直接吹风;勿用冷水洗脸,风、雨、寒冷天气外出应加强防护,出门带眼镜、口罩。对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动。

大家的回答的内容都很全面,也很积极。那现在我们对这个病人能提出什么样的护理诊断以及采取哪些相应的护理措施呢?

何兴琼:我觉得可以提出的护理诊断有:自我形象紊乱:与口角歪斜、眼睑不能闭合有关。针对这项护理护理诊断可以采取的护理措施有:戴娅:出门戴口罩、围巾遮挡、修饰。

陈睿:还可以提出的护理诊断有:有跌倒的危险:与患者头昏有关。可以采取的护理措施有:张雪莲:保持病房环境清洁干燥,遵医嘱予天麻素改善循环。

王钰:我认为还可以提出的护理诊断有:知识缺乏:与患者缺乏功能锻炼相关知识有关。可以采取的护理措施有:柳昱嫔:不吃生、冷、硬的食物,用温湿毛巾热敷脸部改善血液循环,对着镜子做鼓腮、闭眼、吹口哨、示齿等运动。

我补充一点,由于患者自我形象改变,从而提出的护理诊断可以是:焦虑:与疾病相关知识缺乏有关。所对应的护理措施有:给病人讲解该疾病相关知识,向病人展示相似病人病情恢复良好的事件,树立其战胜疾病的信心。

总结:通过这次护理查房,我们掌握了面神经炎发病的病因及护理。也让我们对护理查房的程序及技巧有了更加熟练的掌握,经过老师的指导,让我们认识到了自身的不足之处。 护士长点评:优点:准备充分;流程熟练;护理诊断提出全面。 缺点:与病人沟通不够,对病情掌握不够全面。

第五篇:中医康复科分级护理试题

科室姓名得分

一、名词解释

1、 分级护理:

二、填空题

1、

2、

3、 救的病人;

4、

5、

三、简答题

1、 二级护理适用于那些病人

答:急慢性疾病生活上不能完全自理的病人;病人一览表应用蓝色标记表示。

2、 一级护理的适应症

答:适用于重症昏迷高热出血大手术后需严格卧床休息或生活不能自理有意识障碍的病人;病人一览表应用桔红色的标记表示;

3、 三级护理的要求

答:(1)在医护人员的指导下生活自理。

(2) 注意观察病情,巡视患者每班至少一次,做好护理记录。

(3)根据病情督促病人参加一些适当的室内、外活动。

(4)做好责任制护理,出院前做好卫生及健康指导的宣教。

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