运动医学基础复习题

2022-09-03

第一篇:运动医学基础复习题

医学基础试题

1、临沂市医疗类临床专业考试内容是什么,考公共基础知识吗?

答:临沂市医疗类临床医学专业笔试考试内容是为内外妇儿专业课程加基础学科,例如生理学、病理学、传染病学、以及免疫学等。其中2012年妇产科考点占10分左右,儿科6分。2011年妇产科占2分,儿科1分。 临床医学专业的范围包括临床医学专业、麻醉专业、影像专业、口腔专业、公共卫生事业管理专业,其中2012年公共卫生事业管理专业首次考察临床知识。临床医学等相关专业研究生考试内容与本科考试内容一致,均为笔试,选择题100个,满分100分。之前临沂市医学类专业研究生考试形式为人机对话。临沂市医疗类笔试不考察公共基础知识,不同与省属事业编笔试考试。建议大家可以按照执业医师考试的内容进行复习指导。

2、临沂市事业编什么时间报名考试?

答:近两年时间有所波动,不出意外地的话,简章公布的时间在4月底5月初,希望大家认真准备。

3、临沂市医疗类面试考察内容,跟普通事业编面试内容是否一致?

答:临沂市医疗类面试内容医疗类各专业统一命题.考察形式为医疗卫生相关内容的结构化面试,2012年面试加入专业医学知识以及医院规章制度的考察,所以医疗类面试辅导的选择一定要选择专业医疗类辅导班,以免影响到广大考生的切身利益。

4、护理专业的考试内容?

答:护理专业笔试内容为:基础护理学、内外妇儿护理学、以及1-3分的护理导论。

第二篇:医学实践报告,参观医院总结,生物医学基础

医学实践报告

一:综述

生物医学工程(BiomedicalEngineering,简称BME)是一门由理、工、医相结合的边缘学科,是多种工程学科向生物医学渗透的产物。自20世纪60年代,电子技术、计算机技术、材料科学、激光超声、核物理、微电子及控制理论等渗透到生物医学领域,使生物医学工程这门学科更具有技术性,工程性和多学科交叉性。

生物医学工程是运用自然科学和工程技术的原理和方法,研究人的生理,病理过程,揭示人体的生命迹象,并从工程技角度解决治病防病问题的一门综合性高技术学科。所以自然科学作为理论知识是基础和前提,而通过理论知识和实践的结合形成技术和工程是结果和目的。

医学实践作为课堂理论知识的延伸和扩展,在对原理知识的理解和应用方能起到重要作用。通过医学实践不仅直观、近距离、感性地接触到了医学仪器,也对理论知识的物质成果和从工程技术的角度认识生物医学工程有了更深度理解和认识。

医学实践包括校内老师理论授课、校内医学仪器操作实践和校外医院参观学习三个部分。在老师理论授课授课阶段更直接、具体、有针对性的学习了常见医疗器械的基本工作原理。对理论知识在工程技术方面的直接有效的应用有了更加清晰,深刻的理解。在校内医学仪器操作实践时,不仅直观,近距离的接触到常见的医疗器械,而且还对一般医疗仪器进行了简单的操作。校外医院参观学习时,更加直观的接触到较为先进,功能较为完善的现代医疗电子仪器。对仪器的内部构造、基本工作原理、简单的操作和重要的应用方面有了更加深刻的理解和认识。

总之,理论是实践的概括与抽象,实践是理论的体现与具体。 二:常用医学电子仪器的工作原理

常用的医学电子仪器有心电图机、B超、彩超、CT、核磁共振等。由于人体是由细胞构成,细胞是人类进行生命活动的基本机构。细胞在进行生命活动时会相应的产生一定的电信号和磁信号,这些信号包含了人体生命活动的重要信息,因此,对这些信号的采集、分析、处理变得尤为重要。所以,大部分医疗器械主要是对人体(细胞)产生的电信号和磁信号进行采集、分析、处理,从而比较出人体正常态和病态下信号的相同点和不同点,为医生提供准确,必要的诊断依据。同时它们还可以利用电场和磁场对细胞的不同作用,通过一定的,适当的电刺激或者磁刺激,治疗相关疾病。医学电子仪器在疾病的发生、预防、诊断和治理方面起到巨大的作用。

1).心电图机的原理

按照心脏激动的时间顺序,将此体表的点位记录下来,形成一条连续的曲线,即为心电图。人体的生理活动都是以细胞为基础的,在每一个心动周期内细胞的点位变化可以反映体表点位的变化情况,即体表点位的变化时由很多细胞点位变化产生的,因此在讨论和研究电位的变化时以单个细胞电位变化为例。

细胞膜的生物电现象主要有两种表现形式,即安静时的静息电位和受刺激时产生的膜电位的改变(包括局部电位和动作电位)。生物电现象是以细胞为单位产生的,以细胞膜两侧带电离子的不均衡分布和离子的选择性跨膜转运为基础。

(一)静息电位及其形成原理

1.静息电位(resting potential,RP):指细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差。细胞的静息电位表现为膜内电位值较膜外为负,如规定膜外电位为0,膜内电位可以负值表示,即大多数细胞的静息电位在-10~-100mV之间。神经细胞的静息电位约为-90mV。 2静息电位的产生机理

(1)心肌细胞膜内外离子的分布情况

外:钠离子、钙离子、氯离子

内:钾离子 有机酸根离子和带负电的蛋白质

内钾离子是外部的约30倍,外钠离子是内浓度的约15倍,钠离子钾离子在内外的不平衡分布保证了心肌细胞的兴奋性。 (2)静息电位产生的基本条件

a:很大浓度梯度b:钾离子流动的细胞膜通透性比钠离子好 (3)静息电位产生

a:钾离子外扩 结果:使内电位越来越负外电位越来越正 b:内外电位差形成钾离子从内向外扩散的反力 静息电位也称为钾离子的扩散电位。

(二)动作电位及其形成原理 1.动作电位(action potential, AP):指膜受刺激后在原有的静息电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速而可逆的倒转和复原。 当心肌细胞膜某点受刺激时,受刺激处的细胞膜对Na+ 的通透性突然升高,而对K+的通透性却显著降低,因此细胞外液中的大量Na+渗入到细胞内,使细胞内Na+大量增加,细胞内电位由-90毫伏突然升高到+20~+30毫伏(跨膜电位逆转)。由激动所产生的跨膜电位,称为跨膜动作电位,简称动作电位。 2.心肌细胞的除极化过程与动作电位 i. 除极条件:a 电刺激。b 电足够强,使膜的静息电位小到阈电位(70mv)。

c 内外钠离子存在很大浓度梯度。

ii. 除极过程:a 细胞受电,到阈细胞膜对钠离子通透性大大提高,钠离子通道大开。

b钠离子从外→内扩散。

c 由于钠离子内流,内电位从-90mv上升到30mv,此过程为除极化。

iii. 动作电位

心肌细胞的兴奋性

a未兴奋细胞:处于极化。

b已兴奋细胞:除极化(外负内正)

3.复极化过程,恢复静息电位。 3个阶段:

a 快速复极早期:钠离子通道关氯离子从外到内细胞内电位从30mv降到0mv。 b 缓慢复极期:氯离子通道关;钙离子通道缓慢开,钙离子从外到内(慢);钾离子部分开,从内到外(慢)平台区。

c 快速复极末期:钙离子渐关,钾离子大量开放→钾离子从内快速到外→外流钾离子电量使细胞内电位迅速从0mv降到-90mv。

(5)钠钾泵:由于钾离子大量外流与钠离子大量内流,钠钾内外不平衡打破,使下次细胞丧失在兴奋能力。人体ATP总消耗20%用在钠钾泵上。

(三)、动作电位的引起和传导

1、去极化与Na+内流的正反馈

当细胞膜受到刺激去极化时,膜上电压门控Na+ 通道开放,其开放的数量可随膜去极化幅度的增加而增加。Na+通道开放使Na+内流增加,又导致膜的进一步去极化,从而使更多的Na+ 通道开放。如此循环往复,互相加强,最终使膜上Na+通道全部开放,Na+迅速大量内流,而触发动作电位。

2、阈电位与动作电位的引起

当膜电位值达到阈电位(Threshold potential)水平时,动作电位才能被触发。所谓阈电位,即指恰好能使膜的去极化与Na+内流之间形成正反馈的临界膜电位值。

3、局部电位与膜的兴奋性

阈下刺激引起的膜局部去极化电位(未达到阈电位的膜电位)称为局部电位(Local potential)。阈下刺激引起膜的去极化,膜上少量Na+通道开放,Na+内流形成局部电位。

4、动作电位的传导及其原理

只要细胞膜上的某一位点受到刺激产生AP,这个AP就会沿着细胞膜向周围传播,使整个细胞的膜都经历一次类似于受刺激部位的离子电导的改变,表现为AP沿整个细胞膜的传导。且在此传导过程中,AP的幅度随传导距离的增加而发生任何改变,即不衰减地传导。 总结为:

心肌细胞激动后,膜表面变为负电位,膜内变为正电位,这种极化状态的消除称为除极。

复极时,细胞膜对Na+的通透性迅速降低,细胞膜对K+和Cl-的通透性增大,引起K+的外流和Cl-的内流,其中K+外流是主要的,因而细胞内正电位迅速下降,接近零电位水平

缓慢复极化阶段。表现为膜内电位下降速度大减,停滞于接近零电位的等电位状态,形成平台。此期持续时间较长,约占100~150ms,在膜电位低于-55~-40mV时,膜上的钙通道激活,使细胞外Ca++缓慢内流,同时又有少量K+外流,致使膜内电位保持在零电位附近不变。

复极过程加速,膜内电位较快下降至原来的膜电位水平,主要由于膜对K+的通透性大大增高,细胞外K+浓度较低促使K+快速外流。

通过细胞膜上的钠-钾泵活动加强,使细胞内外的离子浓度差得到恢复至静息状态水平。 电位的变化过程入图2-1所示

01 2 3 4

图2-1电位变化曲线示意图

(四)心电图导联体系 在人体不同部位放置电极,并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,这种记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。电极位置和连接方法不同,可组成不同的导联。

1、肢体导联

包括标准导联:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF。标准导联为双极肢体导联,反映其中两个肢体之间电位差变化。加压单极肢体导联属单极导联,基本上代表检测部位电位变化。肢体导联主要放置于右臂(R)、左臂(L)、左腿(F)如图2-3所示。

2、胸导联

属单极导联包括V1~V6导联。检测之正电极应安放于胸壁固定的部位,另将肢体导联3个电极各串一5千欧电阻,然后将三者连接起来,构成“无干电极”或称中心电端。如此连接可使该处电位接近零电位且较稳定,故设为导联的负极。胸导联检测电极具体安放的位置为:V1位于胸骨右缘第4肋间;V2位于胸骨左缘第4肋间;V3位于V2与V4两点连线的中点;V4位于左锁骨中线与第五肋间相交处;V5位于左腋前线V4水平处;V6位于左腋中线V4水平处。所图2-4所示。

图2-3肢体导联的连接示意图

图2-4胸导联的连接示意图

2).B超

每秒振动2万-10亿次,人耳听不到的声波称为超声波。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科,称为超声医学。

(一)工作原理

20000赫兹以上的声音称为超声。超声能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理,将超声波用于诊断和治疗人体疾病。在医学临床上应用的超声诊断仪的许多类型,如A型、B型、M型、扇形和多普勒超声型等。B型是其中一种,而且是临床上应用最广泛和简便的一种。

“B超”就是向人体发射超声波,同时接受体内脏器的反射波,将所携信息反映在屏幕上。

超声在人体内传播,由于人体各种组织有声学的特性差异,超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪,采用各种扫查方法,接收这些反射、散射信号,显示各种组织及其病变的形态,结合病理学、临床医学,观察、分析、总结不同的反射规律,而对病变部用于诊断时,超声波只作为信息的载体。把超声波射入人体通过它与人体组织之间的相互作用获取有关生理与病理的信息。

(二)基本构造

基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分,分为两大部件,即主机(如图2-5)和探头(如图2-6)。一个主机可以有一个、两个或更多的探头,而一个探头内可以安装1个压电晶片,或数十个以至千个以上晶片,如实时超声诊断探头,由1至数个晶片组成一个阵元,依次轮流工作、发射和接收声能。晶片由电致伸缩材料构成,担任电、声或声、电的能量转换,故也称为换能器。按频率有单频、多频和宽频探头。

图2-5 B超探头示意图

图2-6 B超主机示意图 3)多功能生理监护仪

监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少,达到缓解并消除病情的目的。

监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。 监护仪的标准6参数为心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度、脉搏、体温。此外可选的参数包含:有创血压、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量(有创和无创)、脑电双频指数等等。

监护仪临床应用范围:手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。

4)X光平片 X射线(英语:X-ray),又被称为艾克斯射线、伦琴射线或X光,是一种波长范围在0.01纳米到10纳米之间(对应频率范围30 PHz到30EHz)的电磁辐射形式。

X射线管是具有阴极和阳极的真空管,阴极用钨丝制成,通电后可发射热电子,阳极(就称靶极)用高熔点金属制成(一般用钨,用于晶体结构分析的X射线管还可用铁、铜、镍等材料)。用几万伏至几十万伏的高压加速电子,电子束轰击靶极,X射线从靶极发出。电子轰击靶极时会产生高温,故靶极必须用水冷却,有时还将靶极设计成转动式的。

在X光机中(如图2-10),当接通电源,按下启动按钮时,整机便开始工作。由主控器发出的脉冲信号,经功率放大,倍压产生高压给X射线管阳极,同样主控Ⅱ发出的脉冲信号经放大给X射线管灯丝,使X射线管产生X射线,并通过数显面板显示出相应的值KV/μA。此时被测物体放在X射线源与像增强器之间,像增强器的显示屏就显示出被透视物的清晰图像。为使仪器稳定可靠地工作,系统采用脉冲宽调技术,使管电流、管电压保持恒定,X射线管以最佳状态工作。并有高压慢启动功能,使X射线管阳极无高压过冲现象。主控制器采用微型贴片器件,并以20KHz频率工作,使整个系统效率大为提高,消除了噪声,为操作人员提供了安静的使用环境,同时也缩小了体积。透视仪电源采用高频高效率开关电源,并具有全面的保护措施。为确保透视仪的安全,整机加有多种保护装置,使其安全可靠。

图2-10X光机工作装置

5)计算机断层扫描(Computed Tomography)

CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器(analog/digital converter)转为数字,输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素(voxel)。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数,再排列成矩阵,即数字矩阵(digital matrix),数字矩阵可存贮于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器(digital/analog converter)把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块,即像素(pixel),并按矩阵排列,即构成CT图像。所以,CT图像是重建图像。每个体素的X线吸收系数可以通过不同的数学方法算出。

CT设备主要有以下三部分: (如图2-9)

1.扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成;

2.计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算; 3.图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。

图2-9 CT机

6)核磁共振

核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging‎,简称NMRI‎)是利用核磁共振(nuclear magnetic resonnance‎,简称NMR‎)原理,依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减,通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波,即可得知构成这一物体原子核的位置和种类,据此可以绘制成物体内部的结构图像。 MRI系统的组成

现代临床高场(3.0T)MRI扫描器 磁铁系统

静磁场:又称主磁场。当前临床所用超导磁铁,磁场强度有0.5到4.0T(特斯拉),常见的为1.5T和3.0T;动物实验用的小型MRI则有4.7T、7.0T与9.4T等多种主磁场强度。另有匀磁线圈(shim coil)协助达到磁场的高均匀度。

梯度场:用来产生并控制磁场中的梯度,以实现NMR信号的空间编码。这个系统有三组线圈,产生x、y、z三个方向的梯度场,线圈组的磁场叠加起来,可得到任意方向的梯度场。

射频系统

射频(RF)发生器:产生短而强的射频场,以脉冲方式加到样品上,使样品中的氢核产生NMR现象。

射频(RF)接收器:接收NMR信号,放大后进入图像处理系统。 计算机图像重建系统

由射频接收器送来的信号经A/D转换器,把模拟信号转换成数学信号,根据与观察层面各体素的对应关系,经计算机处理,得出层面图像数据,再经D/A转换器,加到图像显示器上,按NMR的大小,用不同的灰度等级显示出欲观察层面的图像。

三:校内实践与校外医院参观学习 在校内实践阶段我们主要对B超、心电图和多功能生理监护仪进行了简单的了解和操作。在老师对仪器原理的初步简单讲解以后,我们以本班同学为实验对象,对常见的几种医疗电子仪器进行了操作。

(一).B超

B超是一种利用超声成像技术诊断疾病的成像仪器。主要发射人耳听不见的超声,利超声在人体内传播,由于人体各种组织有声学的特性差异,超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。利用这种特性进行成像。

简单操作: i. 根据需要检查的部位选择合适的探头。 ii. 将磨合液涂于探头或者需要检查的身体部位。 iii. 将探头放在需要检查的部位,轻轻移动,摩擦,同时观察屏幕得到清晰明确的图像。 iv. 根据需要可以通过不同的按键测量,观察需要的生理指标。

(二)心电图机

I.接通电源,安放导联,如图2-7 1.请待检查者平躺,保持放松状态 2.在导联接触处涂抹水 3.根据正确顺序连接导联 肢导联—右上肢(RA/R):红;左上肢(LA/L):黄

右下肢(RL/RF):黑;左下肢(LL/F):绿

胸导联—(红)C1/V1:胸骨右缘第4肋间

(黄)C2/V2:胸骨左缘第4肋间 (绿)C3/V3:V

2、V4连线中点。

(棕)C4/V4:左锁骨中线与第5肋间交点。 (黑)C5/V5:左腋前线同V4水平处。 (紫)C6/V6:左腋中线同V4水平处。

V7:左腋后线与V4 同一水平 V8:左肩胛下角与 V4 同一水平 V9:左脊椎旁线与V4同一水平 V3R ~V5R :V3~V5的右侧对应部位 VE:相当于剑突下 II.读图(如图2-8) i. 开机。 ii. 按定标,走纸速度、滤波等键。 iii. 检查描笔的位置,调针至心电图纸正中。 iv. 按开始键开始描记心电图。 v. 按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V

1、V

2、V

3、V

4、V

5、V

6、 V3R、V4R、V5R、V

7、V8导联的顺序描记心电图。

vi. 完成录图。

图2-7心电图机导联的连接位置示意图

图2-8心电图检查报告

(三).多功能生理监护仪 一.监护仪意义和作用 i. 监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。

ii. 监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。

iii. 监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量(有创和无创)、脑电双频指数等

二.心电监护操作程序。 I.有五个电极安放位置如下。(如图2-9) 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。

在上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 II.直接把血压测试装置套在胳膊上 III.将血样测试装置套与手指上

(四)X光机

X光机使用时要注意的事项及使用条件 X光机的投照条件:KV---管电压 MA---管电流 S----时间

KV就是X线的质,也就是穿透力,根据患者的被检部位的厚薄而增减 MA,S的积就是毫安秒,也就是X线的量,MA是几档固定的。 机器不同条件也不同,看照出的效果来增减,就胸片正位来说一般KV:50-70,MA:200,S:0.05-0.1。四肢关节用50或100MA40-60KV,0.08-0.2S。

X光机使用时除了必要的检测方法和检查方式需要注意意外,操作人员,经常靠近设备人员的防辐射也一样重要。一般在检测设备和工作人员之间采用重金属铅进行隔离,减少肤辐射的影响。 四:感想与感受

生物医学工程(BiomedicalEngineering,简称BME)是一门由理、工、医相结合的边缘学科,是多种工程学科向生物医学渗透的产物。我们在学习这门课时不仅是精通理论知识,更重要的是把理论知识应用到实践中去,从工程技术的手段解决医学中所遇到的技术性问题,为疾病的诊断和治疗尽自己的一份力。

在这次的是实践中,我不仅是对学到知识在实践中的应用有了较深的理解,而且对我医疗器械生产技术水平与国外的差距又了很深的理解。中国是一个人口大国,而且逐渐步入老龄化阶段,所以医疗卫生行业的需求会逐渐增加,特别是医疗仪器方面,在以后需求会逐步快速的上升。但是,我国各大医院的医疗器械大多是来自国外的进口,基本没有国产的,所以生物医学工程的发展是不要和必须的。

目前,中国在进行医疗卫改革,逐渐降低人民看病贵的问题,在看病费用中,检查费用占了很大一部分。所以,努力加速我国医学器械行业的发展,实现医疗器械的国产化是必要,必须的。

作为一名在校的生物医学工程专业的本科生,有义务,有信心为我国医疗器械行业的快速发展做出自己的贡献,为我国医疗卫生行业和人民的健康尽一份力。

第三篇:医学基础知识考题

导语:关于医学基础知识考题,下面是小编给大家整理的相关内容,希望能给你带来帮助!

医学基础知识考题

1.(多选题)下列说法错误的是()

A.雌激素促进卵泡发展,成熟和排卵

B.雌激素可促进子宫平滑肌增生,提高它对缩宫素的敏感性

C.孕激素可促进乳腺导管和结缔组织增生

D.孕激素促进醛固酮的分泌,导致水钠潴滞

2.(多选题)慢性呼吸衰竭发病机制包括()

A.通气不足

B.通气/血流比例失调

C.肺动-静脉分流

D.弥散障碍

3.(多选题)肾脏具有内分泌功能是指它能分泌()

A.肾素

B.促进红细胞生长素

C.皮质醇

D.醛固酮

4.(多选题)颅内压增高时的调节是通过()

A.部分颅内压静脉血被排挤到颅外去

B.脑脊液量的减少

C.血液氧分压及二氧化碳分压的调节

D.脑血管收缩

5.(单选题)应激时,机体的神经内分泌系统会做出调整,,其中最主要的神经内分泌改变是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统

B.蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质

C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统

D.下丘脑-腺垂体-甲状腺素系统

6.(单选题)下列选项中,促进胃排空的是()

A.肠-胃反射

B.迷走-迷走反射

C.胃酸

D.促胰液素

7.(单选题)肾小管使尿液渗透压降低的部位主要是()

A.集合管

B.近端小管

C.髓样升支粗段

D.远曲小管

8.(单选题)声波由鼓膜经听骨链传播的变化()

A压强增大,振幅不变

B.压强增大,振幅减小

C.压强增大,振幅增大

D.压强减小,振幅减小

9.(单选题)明视觉系统对光的感受高,其主要原因是()

A.感光色素含量高

B.感光细胞的兴奋性高

C.感光色素处于合成状态

D.传入通路的汇聚程度小

10.(单选题)下列食物在胃中排空速度由快到慢依次为()

A.蛋白质、脂肪、糖

B.脂肪、糖、蛋白质

C.糖、蛋白质、脂肪

D.糖、脂肪、蛋白质

精选题答案

1.【正确答案】CD。

【中公解析】孕激素对乳腺的促进作用体现在乳腺腺泡的发育。孕激素会促进水钠的排泄。

2.【正确答案】ABCD。

3.(多选题)肾脏具有内分泌功能是指它能分泌()

A.肾素

B.促进红细胞生长素

C.皮质醇

D.醛固酮

【正确答案】AB。

【中公解析】皮质醇及醛固酮由肾上腺分泌。

4.【正确答案】AB。

【中公解析】颅内压增高的发展过程中,机体通过代偿,即脑脊液和脑血流量的调节维持正常功能。脑脊液的调节以脑脊液量减少为主,包括颅内脑室和蛛网膜下腔的脑脊液被挤入椎管,脑脊液的吸收加快,脉络从血管收缩,脑脊液分泌减小。颅内压增高时脑灌注压下降,血流量减少,机体通过自身血管张力调整和全身血管加压反射两种方式进行脑血流的调节。颅内压不超过35mmHg,灌注压不低于40~50mmHg,脑血管根据化学因素保持脑血流相对恒定。PaCO2上升时血管扩张,血流量增加,PaCO2下降时脑血管收缩,血流量下降。全身血管加压反应。当颅内压35mmHg以上,灌注压在40mmHg以下,脑血管自动调节功能基本丧失。全身周围血管收缩,血压升高,心搏出量增加,以提高脑灌注压。同时呼吸减慢、加深,使肺泡内气体获得充分交换,提高血氧饱和。

5.【正确答案】B。

【中公解析】当机体受到强烈刺激时,神经-内分泌系统的主要变化为蓝斑-交感-肾上腺髓质系统及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的强烈兴奋,与此同时,副交感神经也被激活,并伴有其他多种内分泌激素的改变。

6.【正确答案】B。

【中公解析】进入小肠的胃酸、脂肪、高渗溶液是消化期抑制胃排空的因素。

7.【正确答案】C。

【中公解析】肾小管超滤液在流经肾小管各段时,其渗透压发生变化,在近端小管和髓袢中,渗透压的变化是固定的,但经过远端小管后段和集合管时,渗透压可随体内缺水或水过多等不同情况出现大幅度的变动。近端小管为等渗重吸收,故在近端小管末端,小管渗透压仍与血浆相等。髓袢降去细段对水有高度通透性,而对NaCl和尿素则不易通透,在小管外组织液高渗透压作用下,水被重吸收,故小管液在流经髓袢降支细段时,渗透浓度逐渐升高,直至与髓质组织液渗透浓度相近。髓袢升支细段对水不通透,对NaCl和尿素则能通透。由于小管液NaCl的浓度高于同一平面髓质间液中的浓度,故NaCl被重吸收;但尿素浓度则低于髓质间液,故尿素由组织间隙扩散进入小管。在此过程中,小管液渗透浓度降低。髓袢升支粗段对水和尿素不通透,但能主动重吸收NaCl,当小管液流经髓袢升支粗段时,由于NaCl不断被重吸收,渗透浓度逐渐下降,至升支粗段末端,小管液为低渗。

8.【正确答案】B。

【中公解析】中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管等结构组成。中耳的主要功能是将空气中的声波振动能量高效地传递到内耳淋巴,其中鼓膜和听骨链在声音的传递中起重要作用。鼓膜可复制外加振动的频率,其振动可与声波振动同始同终。听骨链由锤骨、砧骨及镫骨依次连接而成。声波由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时,其振动的压强增大,而振幅稍减小,实现中耳的增压作用。

9.【正确答案】D。

【中公解析】明视觉系统的感觉细胞为视锥细胞,会聚较少,常可见一对一的联系方式,使视锥系统具胡很高的分辨能力。明视觉系统发挥作用时,视紫红质在光照时会迅速分解为视蛋白和视黄醛,而非处于合成状态。

10.【正确答案】C。

【中公解析】糖类食物排空最快,次为蛋白质,排空最慢的为脂肪类食物。

第四篇:全科医学基础答案1

答案 题目

d ( ) 不属于三级医疗保健体系中的二级医疗

b ( )被推荐为所有糖尿病患者(有禁忌证例外)的一线药物,此类药物不产生低血糖症,可用于长途汽车司机或机器操作工人等类病人

b ( )不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

a ( )常常是评价医疗卫生服务终末质量优劣的重要依据 b ( )常定期进行。主要用于患有慢性病或行为受限的家庭病床病人居家养老者及临终的病人

d ( )导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题

a ( )对于心理因素引起的胸痛的疗效有限,只适用于有严重焦虑症的患者 c ( )多为随机性的,目的是临时处理附近的紧急情况 a ( )是比较经典的医疗质量控制的方法

a ( )是防治疾病的重点工作原则,尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

a ( )是科医学非常重要的原则,也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 b ( )是人际关系的核心 b ( )是人际关系的实质

a ( )是社区卫生服务服务的重要环节,也是提高社区卫生服务质量的重要措施 a ( )是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法 a ( )是医患之间沟通与交流的最常见形式 b ( )是医务工作中的最根本的原则

a ( )是医学术语,指一种有生物学机制的生理的或心理的功能障碍,这种生物学的异常情况通常可以用体格检查化验或其他特殊检查给予判断

b ( )是由当地政府牵头的卫生服务,具有公益性质,不以营利为目的 b ( )是由家庭情感生活中起主导作用者决策

c ( )是指一种社会地位,即他人(社会)知道此人现处于不健康状态,在这种状态下,本人可能有病,也可能是装病

c ( )通常持续超过15分钟。放射至左臂,伴有出汗气短头晕。病人多为50岁以上男性,常有冠心病糖尿病高血压或别的心血管病的危险因素

c ( )由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭,包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭,两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等

c ( )召开的全国城市社区卫生工作会议,出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。本次会议的召开,对我国的医疗卫生改革起到关键性的推进作用

d 1982年,IOM召开了关于COPC的专题会议,提出一个COPC的执行定义,即COPC的基本要素( ) b 1991年WHO调查资料显示,60%的死亡是由( )引起的

a 按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论,人的需要呈金字塔形,由低级到高级可分成5个层次,处于最底层的是( ) d 按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论,人的需要呈金字塔形,由低级到高级可分成5个层次,处于最高层的是( ) c 伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由( )引起 c 病人的临床基本资料不包括( ) d 持续性腹泻如果伴有( )的病人应该转诊到肠道专科医生作详细检查 b 大肠的病变引起( ) c 对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括( ) d 构成社区的基本要素有( ) d 疾患对病人生活的影响往往是多方面的,包括( ) d 家庭的内在结构包括( ) d 家庭对健康与疾病的影响来自( ) d 家庭是通过( )连接在一起的一个群体

d 较完整的社区健康档案一般包括( )等项内容 d 连续性照顾可以体现为( ) d 目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略,即( ) b 皮毛加工屠宰畜牧兽医人员应接种( ) d 评价诊断方法的真实性的常用指标有( ) a 全科医师骨干培训总时限为( ) a 全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用( )鉴别诊断法

d 全科医学的基本原则是( ) d 全面质量管理的特点是( ) d 确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是( ) d 人际关系沟通的要素包括( ) b 社会学界普遍认同社区的概念起源于( )著名社会学家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》(《共同体与社会》) d 社区卫生服务绩效评价指标内容包括( ) b 社区卫生服务是实现( )目标的基础环节 a 社区卫生服务是以( )为中心 d 社区卫生服务状况不包括( ) a 生物医学模式的缺点的是( ) a 生物医学模式是以( )为中心

a 世界医学会于1964年在( )郑重宣称,在使用一种以临床研究为次要目的的新疗法时,“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意,而这种同意系病人得到充分解释后自由表示出来的同意”“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意,则不能对病人做任何事情”

a 首次提出COPC这一术语的是( )医生Kark SL c 水利工地民工野外宿营人员等应接种( ) c 随访需要追踪的健康问题不包括( ) a 替代医学不包括( ) d 问题目录可以按照问题的性质,分为( ) b 物缘关系联系的纽带首先是( ) b 下列( )不是早期的医患关系特征

d 下列( )不属于世界卫生组织欧洲办事处提出的社区卫生服务绩效评价标准 b 下列( )不属于我国的社区卫生服务评价指标 d 下列( )不属于引起腹泻的最常见原因 c 下列( )不属于有效的沟通必须具备的行为 d 下列( )不属于在全科医疗服务中的第二级预防 b 下列( )不属于在全科医疗服务中的第一级预防 d 下列( )引起的病人咽痛医生容易漏诊 b 下列不属于个人生活压力事件的是( ) d 下列不属于在1997~1999年位居我国城市前三位死因的是( ) d 下列对家庭说法不准确的是( ) c 下列对专家评判法说法不准确的是( ) b 下列哪项不属于生物医学模式的优点的是( ) b 下列属于对社区卫生干预计划的过程评价的方法( ) a 下列属于经济生活压力事件的是( ) a 小肠的病变通常引起( ) d 新的医学目的包括( ) b 医患沟通与交流的特殊性不包括( ) d 医疗质量从狭义角度,主要是指医疗服务的( ) b 医生给病人开药物处方时,下列做法不恰当的是( ) d 医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是( ) b 医生在临床诊断过程中,应该避免( ) c 医学的传统目的不包括( ) d 以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景,其背景包括( ) a 饮食从业人员,交通运输人员应接种( ) d 影响健康危险因素存在或消失的因素被称为使动因素,一般分为( ) d 影响求医行为的因素包括( ) c 在( )情况下,人际关系不能健康发展下去 d 在( )情况下,应医生考虑病人转诊

b 在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后wONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划,本计划派出的第一位客座教授是( )的Brian Cornelson c 在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是( ) b 早在20世纪70年代,( )就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程 d 制定社区卫生干预计划的具体目标的内容一般涉及以下( )方面

c 制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则,其中“A”是指( ) b 质量改进过程的步骤是( ):①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估 c 中国儿童在出生后就应该接种( ) c 中国于( )成为WONCA的正式成员国 1.医学的传统目的不包括(C)

A.对抗疾病和延长生命 B.促进和维持健康

C.治疗照顾患病与无法治愈者 D.解除疼痛和疾苦

2.COPC的实施过程正确的是(C):①监测并评价干预效果 ②制订社区卫生计划,实施社区干预,以解决优先问题 ③分析社区特征,掌握社区主要健康问题及其影响因素,确定需要优先解决的卫生问题 ④确定社区和目标人群

A.④③①② B.②④③① C.④③②① D.①④③②

3.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括(C)

A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题

D.队伍和技术问题

4.在日常的人际交往运用中,(C)属于不恰当的非语言沟通

A.谈话的语调平和,方式与其他人同步 B.与对方保持适当的距离 C.时不时的清嗓子 D.握手、拍肩、拥抱

5.( C )中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科的诞生

A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月

6.病人的临床基本资料不包括(C )

A.生物基础资料 B.饮食习惯

C.个人史、既往史 D.家族史

7.( C)由志贺氏菌或阿米巴寄生虫感染引起,以血样便和黏液便为其特征。通常有全身症状和发热

A.霍乱 B.伤寒 C.痢疾

D.肠道肿瘤

8.以人为中心的应诊过程需要全面收集病人“三维”资料,“三维”资料不包括(C)

A.生理 B.心理 C.家庭 D.社会 9.病人回避的目光,多是(C)的表现

A.求助 B.祈求

C.恐惧、拘谨 D.以上都是

10.顾客满意度评价的步骤正确的是(C ):①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标

A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④ C.⑥②⑤①③④ D.②⑥⑤①③④

11.中国于(C )成为WONCA的正式成员国

A.1992年 B.1993年 C.1994年 D.1995年

12.( C )是家庭成员相互作用的关键,是维持家庭系统稳定的必要手段

A.角色 B.倾听 C.沟通 D.解释

13.下列不属于工作生活压力事件的是(C )

A.失业 B.调动工作 C.大额贷款 D.退休

14.对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括(C )

A.专家审评 B.文献检索 C.直接观察 D.预实施

15.全科医师骨干培训项目是(C)在全国新开展的培训项目

A.2003年 B.2005年 C.2007年 D.2002年

16.国外基层医疗服务和全科医学发展较早国家的经验已经证实,(C)是发展社区卫生服务的核心力量

A.专科医生 B.心理医生 C.全科医生 D.药剂师

17.在我国基层医院家庭病床科的医生,主要以(C)的形式为病人提供服务

A.门诊 B.医院 C.家访

D.电话咨询

18.在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是(C)

A.生理需要 B.自尊需要

C.自我实现的需要 D.归属和爱的需要

19.下列(C)不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能

A.终生学习的能力

B.参与科研和教学的能力 C.医疗服务体系利用

D.信息收集与批判性阅读的能力

20.生物-心理-社会医学模式的健康观以世界卫生组织(C)提出的定义作为代表,即“健康是身体上、精神上和社会上的完好状态,而不仅仅是没有疾病或虚弱”

A.1945年 B.1946年 C.1947年 D.1948年

21.下列(C )不属于有效的沟通必须具备的行为

A.说的行为 B.听的行为 C.写的行为 D.问的行为

22.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则,其中“S”是指(C)

A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

23.医生给2—6岁儿童开药物处方时用(C )的成人量

A.成人量 B.1/2 C.1/4 D.1/3

24.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则,其中“A”是指(C )

A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

25.在全面质量管理的工作程序中的制定计划的具体步骤是(C ):①调查研究、分析现状、找出问题 ②制订计划 ③分析产生问题的原因 ④确定目标

A.①③②④ B.②①③④ C.①③④② D.②①④③

26.一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年,加重1天”而来就诊。病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛,疼痛为钝痛,位于双侧颞部,可持续数小时,休息后症状可以缓解,但他经常感觉疲乏无力。他从事销售员工作,与老板有很大矛盾。结婚16年,妻子是一个工人,夫妻关系不好,经常吵架;有一个15岁的女儿,正在上中学。他吸烟已有20年,每天吸烟大约30支;喝酒,每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常. 根据生物一心理一社会医学模式,全科医生应该考虑(D )

A.用止痛药对症治疗头痛

B.紧张性头痛与工作压力大、夫妻关系不合有关系吗? C.夫妻关系不好、家庭不和睦的原因是什么?酗酒的原因是什么? D.以上都是

27.有学者根据主体参与程度和权力不同,社区参与方式可分为(D)

A.社区控制 B.社区代表 C.社区关联 D.以上都是

28.全科医生从症状入手的常用诊断思维方法有(D)

A.刻画诊断法、归缩诊断法 B.菱形诊断法 C.危险问题识别法 D.以上都是

29.社区卫生服务是整合了(D)技术指导于一体的基层卫生服务

A.预防、医疗

B.保健、康复、健康教育 C.计划生育 D.以上都是

30.家庭的基本功能包括(D)

A.抚养和赡养

B.满足感情、生殖和性需要

C.社会化、经济功能、赋予成员地位 D.以上都是

31.评价贯穿于COPC整个过程,一般包括(D)

A.形成评价 B.过程评价 C.效果评价 D.以上都是

32.医疗质量 从狭义角度,主要是指医疗服务的(D)

A.及时性 B.有效性 C.安全性 D.以上都是

33.社区卫生服务绩效评价指标内容包括(D)

A.投入指标、服务费用指标

B.服务内容指标、服务满意度指标 C.效果、效益指标 D.以上都是

34.McWhinney在《超越诊断》一书中,详细描述了促使病人就诊的主要原因,包括(D)

A.身体不适难以忍受、焦虑达到极限、信号行为 B.机会性就医、随访

C.出于管理上的原因、出于周期性健康检查或预防、保健的目的,并无任何不适 D.以上都是

35.家庭的内在结构包括(D )

A.权力结构 B.家庭角色

C.沟通类型和价值观 D.以上都是

36.全科医疗临床诊断思维的类型包括(D)

A.模型辨认 B.穷尽推理

C.假设与演绎方法和流程图临床推理法 D.以上都是

37.问题目录可以按照问题的性质,分为(D )

A.主要问题目录 B.暂时性问题目录 C.长期用药清单 D.以上都是

38.病人凝视的目光,多是(D)的表现

A.恐惧

B.求助、祈求 C.拘谨

D.以上都是

39.基层全科医生经常使用的临床预防的方法有(D )

A.病人教育和咨询 B.筛检、预防接种

C.化学预防、健康危险因素评估 D.以上都是

40.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则,其中“R”是指(D )

A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

41.医患沟通主要是通过(D )的接收与反馈来完成的

A.听觉 B.视觉 C.触觉

D.以上都是

42.医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是(D)

A.计划性原则

B.对病人避重就轻,对家属直言相告原则 C.病人利益第一和给以支持与希望的原则 D.以上都是

43.要想成为全科医生需要具有(D )

A.强烈的人文情感 B.出色的管理能力

C.执著的科学精神和自我发展能力 D.以上都是

44.照顾医学是围绕着“生命周期”,以(D)为中心的

A.生命准备 B.生命保护 C.生命质量 D.以上都是

45.1982年,IOM召开了关于COPC的专题会议,提出一个COPC的执行定义,即COPC的基本要素(D) A.一个提供可及性、综合性、协调性、连续性和负责性卫生服务的基层医疗机构 B.一个特定的社区或人群 C.一个COPC的实施过程 D.以上都是

46.社区卫生服务的对象包括社区中的(D)

A.健康人群

B.高危人群和重点人群 C.患病个体 D.以上都是

47.以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景,其背景包括(D )

A.个人 B.家庭

C.社会与社区 D.以上都是

48.按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论,人的需要呈金字塔形,由低级到高级可分成5个层次,处于最高层的是(D )

A.生理的需要 B.社交需要 C.自尊的需要

D.自我实现的需要

49.医生对慢性病管理过程中要注意(D ):

A.慢性病是否得到了规范管理和有效控制

B.处理暂时性问题时应充分考虑与慢性病的双向影响

C.临终关怀与姑息治疗应纳入慢性病和老年病的管理工作中 D.以上都是

50.下列(D)引起的病人咽痛医生容易漏诊

A.由EB病毒引起的单核细胞增多症 B.异物 C.慢性咽炎 D.以上都是

51.医疗质量一般是看(D )

A.诊断是否正确、迅速、全面 B.治疗是否有效、及时、彻底

C.有无因医护措施不当而给病人带来的不必要的痛苦、损害和感染 D.以上都是

52.目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略,即(D)

A.卫生资源重心下移 B.卫生工作重点前移 C.财政投入重心红移 D.以上都是

53.在预防医学实施过程中,根据疾病发生、发展的自然过程,将三级预防划分为(D )

A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断,及时治疗 C.防止病残;康复 D.以上都是

54.目前我国未开展的筛检有(D )

A.儿童先天性甲状腺功能低下 B.先天性高苯丙氨酸血症 C.神经管畸形 D.结肠癌

55.( D)导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题

A.心理问题 B.生活压力 C.不良生活方式 D.以上都是

56.中国于( 1994)成为WONCA的正式成员国

57.皮毛加工、屠宰、畜牧兽医应接种(炭疽疫苗)

58.(利益 )是人际关系的核心

1.( C)中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科的诞生

A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月

2.按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论,人的需要呈金字塔形,由低级到高级可分成5个层次,处于最高层的是( D) A.生理的需要 B.社交需要 C.自尊的需要

D.自我实现的需要

3.制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循(B ) A.优先原则

B.“SMART”原则 C.顺序原则 D.科学原则

4.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则,其中“R”是指( D) A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

5.在预防医学实施过程中,根据疾病发生、发展的自然过程,将三级预防划分为( D) A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断,及时治疗 C.防止病残;康复 D.以上都是

6.全科医生从症状入手的常用诊断思维方法有( D) A.刻画诊断法、归缩诊断法 B.菱形诊断法 C.危险问题识别法 D.以上都是

7.社区卫生服务状况不包括( D)

A.社区居民的健康问题的分布及严重程度 B.常见健康问题的种类及构成 C.家庭问题分类及处理情况 D.住院情况统计

8.社区卫生服务是以(B )为导向

A.医疗 B.需求 C.健康 D.家庭

9.服务于( B)是全科医疗的基本宗旨

A.家庭 B.社区 C.社会 D.个人

10.病人在取得医疗机构的证明文书后,有权根据病情的性质、程度、发展和预后的情况.暂时或长期、主动或被动地免除(D )等社会责任或义务

A.服兵役、上学 B.高空作业 C.坑道作业 D.以上都是

11.家庭对健康与疾病的影响来自(D ) A.遗传、儿童发育方面

B.疾病传播方面、成人发病和死亡方面、疾病预后方面 C.就医行为与生活方式方面 D.以上都是

12.( A)是全科医生最为常用的家庭评估方法

A.家庭关怀指数(APGAR问卷) B.家系图 C.家庭圈 D.以上都是

13.评价贯穿于COPC整个过程,一般包括(D ) A.形成评价 B.过程评价 C.效果评价 D.以上都是

14.( A)指由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例[a/(a+c)] A.灵敏度 B.特异度 C.假阴性率 D.假阳性率

15.要想成为全科医生需要具有( D) A.强烈的人文情感 B.出色的管理能力

C.执著的科学精神和自我发展能力 D.以上都是

16.一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年,加重1天”而来就诊。病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛,疼痛为钝痛,位于双侧颞部,可持续数小时,休息后症状可以缓解,但他经常感觉疲乏无力。他从事销售员工作,与老板有很大矛盾。结婚16年,妻子是一个工人,夫妻关系不好,经常吵架;有一个15岁的女儿,正在上中学。他吸烟已有20年,每天吸烟大约30支;喝酒,每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常. 根据生物一心理一社会医学模式,全科医生应该考虑(D )

A.用止痛药对症治疗头痛

B.紧张性头痛与工作压力大、夫妻关系不合有关系吗?

C.夫妻关系不好、家庭不和睦的原因是什么?酗酒的原因是什么? D.以上都是

17.预防医学措施不包括( A) A.健康教育 B.免疫接种 C.健康检查

D.特殊人群保健

18.第一类疫苗实行免费接种,受种者为( B) A.妇女 B.未成年人 C.老年人 D.病人

19.( B)是人际关系的核心

A.需要 B.利益 C.血缘 D.夫妻

20.医生在倾听时需掌握的原则是( D) A.移情式倾听的原则、引导回答的原则 B.避免先人为主的原则

C.避免不同观点直接暴露与交锋的原则 D.以上都是

21.根据NCEP和英国NICE的指南,( B)被列为第一优先筛选对象

A.高血压 B.糖尿病患者

C.男≥45岁,女≥55岁 D.HDL<1mmol/L 22.质量改进过程的步骤是(B ):①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

23.下列对家庭说法不准确的是(D ) A.家庭关系基本上是一种终身关系

B.家庭关系在性质上主要是一种情感联系

C.家庭关系不能因整个家庭或某个成员的功能的低下或改变而终止某个成员的身份 D.从家庭的发展来看,关系健全的家庭至少应包含7种家庭关系

24.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则,其中“A”是指( C) A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

25.全科医疗中,POMR方式由Weed在( B)首先提出

A.1968年 B.1969年 C.1970年 D.1997年

26.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论,该理论包括( D)层次需求

A.生理需要

B.安全需要、归属和爱的需要 C.自尊需要、自我实现的需要 D.以上都是

27.社区实习时间为( B) A.3个月 B.7个月 C.11个月 D.26个月

28.顾客满意度评价的步骤正确的是( C):①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标

A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④ C.⑥②⑤①③④ D.②⑥⑤①③④

29.(B)英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”

A.1944年 B.1945年 C.1946年 D.1948年

30.下列( C)不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能

A.终生学习的能力

B.参与科研和教学的能力 C.医疗服务体系利用

D.信息收集与批判性阅读的能力 31.影响家庭功能的主要因素是( D) A.权利结构 B.家庭角色

C.沟通类型和价值观 D.以上都是

32.火灾属于家庭危机中的(D ) A.家庭发展伴随的危机 B.家庭内在结构造成的危机 C.与照顾有关的危机 D.意外事件引发的危机

33.下列( B)不属于我国的社区卫生服务评价指标

A.资源配置、费用控制 B.结果与效果评价 C.病人流向

D.服务提供、需方利用

34.在我国全科医学的主旨是强调以( A)为中心

A.人 B.家庭 C.社区

D.人的健康

35.(A )是防治疾病的重点工作原则,尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

A.调动病人的积极主动地参与 B.关注病人胜于关注疾病

C.维护病人的尊严,尊重病人的权利 D.发挥团队合作的作用 36.( A)是社会的细胞,是社会最基本的单位

A.家庭 B.个人 C.群体 D.社区

37.( B)不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

A.健康问题目录 B.病人的基本资料 C.问题描述

D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理

38.早在20世纪70年代,( B)就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

A.英国、美国 B.英国和加拿大 C.加拿大、新加坡 D.新加坡、马来西亚

39.下列( C)不属于β-溶血性链球菌感染的症状

A.发热

B.颈部淋巴结病 C.有喘鸣

D.扁桃体肿大

40.处于“金字塔”底部的医疗保健体系为一级医疗,又称为基层医疗。下列有关说法不正确的是( B)

A.由社区卫生服务机构形成的医疗服务网络

B.社区居民的常见健康问题通常可以在基层医疗中获得方便、便宜且具有人情味的有效服务 C.通常情况下,病人可以不经过基层医疗才可以获得其他医疗保健服务

D.负责社区居民常见健康问题及多发病的防治以及基本公共卫生服务的提供 41.社区卫生服务是整合了( D)技术指导于一体的基层卫生服务

A.预防、医疗

B.保健、康复、健康教育 C.计划生育 D.以上都是

42.下列不属于家庭的内部资源的是(C ) A.经济支持 B.医疗处理 C.社会资源 D.信息和教育

43.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责,执行( D)三大任务

A.公共卫生执法 B.预防医学措施 C.健康教育 D.以上都是

44.较为理想的医疗保健体系是( A) A.“金字塔”形的三级医疗保健体系 B.“金字塔”形的四级医疗保健体系 C.“金字塔”形的五级医疗保健体系 D.“金字塔”形的六级医疗保健体系

45.对医疗保健与保险体系来说,全科医生承担着( A)的角色

A.守门人和团队管理与教育者 B.医生 C.咨询者 D.教育者

46.( C)是指一种社会地位,即他人(社会)知道此人现处于不健康状态,在这种状态下,本人可能有病,也可能是装病

A.疾病 B.疾患 C.患病 D.生病

47.全人照顾强调( D) A.全面照顾完整的人 B.全面的家庭照顾

C.提供连续性照顾和多学科性的照顾 D.以上都是

48.病人的基本资料不包括( A) A.问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料

49.下列不属于与职业价值观形成相关的知识与技能的是(B ) A.服务和诊疗的态度 B.医疗管理 C.价值观

D.职业责任感

50.( B)是医生最常采用的工作手段

A.告诫或建议 B.开处方 C.转诊

D.支持或解释

51.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括( C) A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题

D.队伍和技术问题

52.由Weed设计的以( B)为线索的诊断思路,最适宜在基层医疗保健中使用,成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法

A.疾病 B.症状学 C.器官系统 D.心理 53.社区居民健康状况不包括( B) A.社区居民健康危险因素评估 B.门诊疾病种类及构成 C.社区疾病谱及死因谱 D.社区的人口学资料

54.医患沟通主要是通过( D)的接收与反馈来完成的

A.听觉 B.视觉 C.触觉

D.以上都是

55.下列( C)不属于病人的个人背景

A.病人的性别、年龄 B.气质与性格 C.家庭的遗传问题

D.病人的经济、文化、宗教

56.随访需要追踪的健康问题不包括(C ) A.自限性问题 B.急重性问题 C.家庭问题

D.慢性健康问题

57.有学者根据主体参与程度和权力不同,社区参与方式可分为( D) A.社区控制 B.社区代表 C.社区关联 D.以上都是

58.在( C)情况下,人际关系不能健康发展下去

A.自由 B.公平 C.猜忌 D.合理

59.下列(B )病人不能用抗生素

A.霍乱

B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人 C.痢疾

D.贾第鞭毛虫病或伤寒

60.服务提供过程属( C)质量管理范畴

A.基础 B.过程 C.环节 D.结果

第五篇:医学基础知识试题题库

导语:想要当一名医生吗?医学基础知识考试必刷题帮你通关。接下来小编为你们收集了医学基础知识试题题库,希望你们通关顺利!医学基础知识试题题库篇1

1.人的呼吸系统包括呼吸道和 (C)

A.心 B.肝 C.肺 D.脾

2.呼吸系统的功能主要是 (A)

A.进行气体交换 B.进行水液代谢

C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环

3.气管在4、5胸椎处分成 (B)

A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管

4.喉不仅是呼吸的通道,也是 (C)

A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官

5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做 (B)

A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭

6.两侧声带之间的裂隙称为 (D)

A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门

7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为 (C)

A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用

8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为 (B)

A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底

9.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为 (B)

A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对

10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由 (D)

A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌

C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌

11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是: (A)

A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二

12.肺的功能血管是 (A)

A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉

13.肺动脉发出的部位是 (D)

A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室

14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫 (A)

A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢

15.肺与外界环境之间的气体交换叫 (C)

A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢

16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫 (B)

A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢

17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫 (C)

A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢

18.呼吸的基本中枢位于 (D)

A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓

19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是 (A)

A.CO2. B.CO C.NO2. D.NO

20.当CO2浓度轻度升高时,可以导致 (C)

A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋2. D.以上均不对

21.轻度低氧可以导致 (C)

A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋2. D.以上均不对

22.心脏在人体位于 (B)

A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔

23.心脏一共有多少个腔? (D)

A.1 B.2 C.3 D.4

24.左房室瓣膜又叫 (B)

A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣

25.右房室瓣膜又叫 (C)

A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣

26.心脏瓣膜的主要功能是 (C)

A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快

27.心脏本身的营养血管是 (B)

A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉

28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要 (D)

A.收缩心肌 B.舒张心肌 C.产生新心肌细胞 D.产生和传导冲动

29.血液循环主要由哪两部分构成? (C)

A.心脏和淋巴管 B.血管和淋巴管 C.心脏和血管 D.动脉和静脉

30.体循环起始于 (B)

A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室

31.肺循环起于 (D)

A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室

32.冠脉循环的特点是 (B)

A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高

B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

33.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致 (C)

A.心跳骤停 B.心律失常 C.心肌梗塞 D.心跳减慢

34.微循环是指循环系统中 (C)

A.小动脉与小静脉部分 B.动静短路部分

C.微动脉与微静脉部分 D.微动脉与小动脉部分

35.微循环的作用是 (B)

A.实现血液的物质运输 B.实现血液和组织之间的物质交换

C.实现血液和淋巴之间的物质交换 D.实现淋巴和组织之间的物质运输

36.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫 (B)

A.血阻 B.血压 C.血流变 D.血常规

37.测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使 (A)

A.肱动脉与心脏在同一水平面 B.肱动脉与主动脉在同一水平面

C.挠动脉心脏在同一水平面 D.肱静脉与心脏在同一水平面

38.人体在不同的生理状态下,各器官组织的代谢水平不同,因而 (B)

A.对组织液的需求量不同 B.对血液的需求量不同

C.对淋巴液的需求量不同 D.对津液的需求量不同

39.对冠脉血流量影响很大的因素是 (C)

A.血管因素 B.动脉血压 C.心肌节律性舒缩活动 D.血细胞

40.体循环起始于左心室,终于 (C)

A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室

41.循环系统包括 (A)

A.心血管系统和淋巴系统 B.心脏和血管

C.血管和淋巴管 D.心脏和淋巴管

42.从动脉到静脉,血压逐渐 (C)

A.升高 B.波动增加 C.降低 D.以上均不对

43.循环系统平均充盈压是指 (C)

A.动脉收缩压 B.动脉舒张压

C.血液停止流动时对血管壁的侧压力 D.以上均不对

44.测血压时,放开血压计气门,当听诊器里搏动声突然变低或消失时,所指刻度是 (B)

A.收缩压 B.舒张压 C.平均动脉压 D.以上均不对

45.正常人的心律是由何发起并控制的? (A)

A.窦房结 B.房室结 C.浦肯野纤维 D.以上均不对

46.一般来说,起到弹性贮器作用的是 (B)

A.大静脉 B.大动脉 C.毛细血管 D.小动脉

47.肺静脉里的血液属于 (B)

A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对

48.经过体循环之后,最后流入右心房的血液属于 (A)

A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对

49.测血压时,袖带太紧可导致测得的血压 (B)

A.偏高 B.偏低 C.血压波动 D.以上均不对

50.机体调节心血管的活动,主要通过何种机制? (C)

A.神经调节 B.免疫调节 C.神经-体液调节 D.内分泌

51.消化系统主要由消化管以及何种器官构成? (C)

A.消化道 B.消化液 C.消化腺 D.消化酶

52.食物在消化道内被分解为小分子物质的过程叫 (B)

A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收

53.食物消化后,可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程叫 (D)

A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收

54.按解剖位置,咽可分为鼻咽部、口咽部以及 (B)

A.舌咽部 B.喉咽部 C.腭咽部 D.以上均不对

55.食道位于喉咙与胸腔的后面,是连结咽喉到何种器官的肌肉管道? (A)

A.胃 B.十二指肠 C.大肠 D.

56.食管下段括约肌的英文简写名称是 (C)

A.ELS B.SLE C.LES D.SEL

57.食管下段括约肌的主要生理功能是 (B)

A.加快食物推送 B.防止胃内容物逆流入食管

C.减慢食物推送 D.防止胆汁返流

58.上下消化道分解的标志是 (D)

A.十二指肠 B.幽门窦 C.胰管开口 D.Treitz韧带

59.食糜由胃排入十二指肠的过程叫 (A)

A.胃排空 B.消化 C.吸收 D.排遗

60.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫做胃的 (B)

A.反射性舒张 B.容受性舒张 C.紧张性收缩 D.蠕动

61.胃壁组织由外而内可分为四层,则外面第二层应为 (A)

A.肌层 B.粘膜下层 C.浆膜层 D.粘膜层

62.胃可分为五个区域,以下哪个区域离十二指肠最近? (C)

A.贲门 B.胃底 C.幽门 D.胃体医学基础知识试题题库篇2

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1.5分,共45分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.人体结构和功能的基本单位是(C.细胞 )

A.器官 B.系统

C.细胞 D.组织

2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨膜 )

A.骨密质 B.骨松质

C.骨髓 D.骨膜

骨膜内层的成骨细胞,与骨的长粗和骨折的修复有关;骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。

3.关于脑干的组成下列哪项是错误的?(B.间脑 )

A.延髓 B.间脑

C.脑桥 D.中脑

4.分布于骨骼肌,受意识支配的神经是( A.躯体运动神经 )

A.躯体运动神经 B.躯体感觉神经

C.内脏运动神经 D.内脏感觉神经

5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管? ( A.左心室 )

A.左心室 B.右心室

C.左心房 D.右心房

6.心脏前后略扁,大小与本人的拳头相似,形状像 ( B.倒置的圆锥体 )

A.蚕豆形 B.倒置的圆锥体

C半圆锥体 D.楔形

7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是( B.二尖瓣 )

A.三尖瓣 B.二尖瓣

C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣

8.下列器官属于呼吸系统的是( D.肺 )

A.心脏 B.肝

C.肾脏 D.肺

9.引导血液离开心的血管是(B.动脉 )

A.静脉 B.动脉

C.毛细血管 D.淋巴管

10.人体的内环境是指( C.细胞外液 )

A.体液 B.细胞内液

C.细胞外液 D.血液

11.正常成人血液中,细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞 )

A.红细胞 B.白细胞

C.血小板 D.血红蛋白

12.胃底腺的主细胞主要分泌(C.胃蛋白酶原 )

A.盐酸 B.内因子

C.胃蛋白酶原 D.粘液

13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C.小肠 )

A.口腔 B.胃

C.小肠 D.大肠

14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是( A.肾 )

A.肾 B.输尿管

C.膀胱 D.尿道

15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素 )

A.雄激素 B.雌激素

C.雌激素和孕激素 D.孕激素

16.关于内分泌系统的组成,描述错误的是 ( C.由内分泌腺组成 )

A.通过内分泌细胞分泌激素发挥作用

B.是人体重要的功能调节系统

C.由内分泌腺组成(由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成)

D.与神经系统密切联系相互作用

17.关于结缔组织的描述,错误的是(D.细胞间质少 )

A.细胞种类多数量少 B.无极性

C.含大量丰富的血管 D.细胞间质少

18.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的?( B.立克次体 )

A.支原体 B.立克次体

C.衣原体 D.螺旋体

19.青霉素过敏性休克属于(A.Ⅰ型变态反应 )

A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应

20.宿主睡眠后,爬到外皱壁处产卵的寄生虫是( C.蛲虫 )

A.蛔虫 B.钩虫

C.蛲虫 D.猪肉绦虫

21.关于感染性发热,下列说法正确的是(D.细菌引起的疾病 )

A.妇女排卵 B.中暑

C.甲状腺功能亢进 D.细菌引起的疾病

22.腹痛位于中上腹部,疼痛于卧位时加重,前倾位可减轻,多见于下列哪种疾病?( B.急性胃炎 )

A.急性胆囊炎 B.急性胃炎

C.急性阑尾炎 D.急性胰腺炎

23.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?(胆汁淤积性黄疸 )

A.溶血性黄疸 B.先天性黄疸

C.肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸

24.关于血尿的原因,最常见的是(B.尿路邻近器官疾病 )

A.血液病 B.尿路邻近器官疾病

C.泌尿系统的肿瘤 D.药物与化学因素

25.心室射血时心室壁的张力表示心脏的(C.后负荷 )

A.心肌收缩力 B.前负荷

C.后负荷 D.心率

26.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是( D.肾功能不全 )

A.水肿 B.尿改变

C.高血压 D.肾功能不全

27.下列哪种疾病经过呼吸道传播?(C.流脑 )

A.菌痢 B.疟疾

C.流脑 D.日本血吸虫病

28.关于消化系统的组成器官,下列哪项是错误的?( D.膀胱 )

A.胃、肠 B.肝、胆

C.胰腺 D.膀胱

29.肝脏结构和功能的基本单位是( C.肝小叶 )

A.肝细胞 B.肺泡

C.肝小叶 D.肾单位

30.高血压按病因分类,最为多见的是( B.原发性高血压 )

A.继发性高血压 B.原发性高血压

C.缓进型高血压病 D.急进型高血压病

二、填空题(本大题共9小题,每空1分,共21分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.神经系统包括神经元(神经细胞) 、神经纤维、突触、神经胶质等。

32.正常成年人安静时心率在每分钟60~100次之间变动。

33.血浆白蛋白在形成血浆_____胶体渗透压_____中起主要作用。血浆球蛋白______?____。

34.肝______右叶____体积较大,代谢旺盛,有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____胆汁_____等功能。

35.皮肤可吸收____紫外线______及__水分________。

36.细胞核控制_代谢、生长、分化_。

37.一碳单位对体内合成____氨基酸______具有重要作用。

38.病毒对______干扰素____不敏感,但对____尿素等______敏感。

39.离心沉淀后的尿液,光镜下每高倍视野有___视野 3个红细胞_______,可称为血尿。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)

40.发热 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。

41.紫绀 血液中还原血红蛋 白增 多所致 皮肤粘 膜呈青紫的现象。

42.腹泻 是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。

43.超敏反应 异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。

44.肾小球 肾小球为血液过滤器,肾小球毛细血管壁构成过滤膜

四、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)

45.高血压病的临床分期标准如何?

第一期 血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症表现。

第二期 血压达到确诊高血压水平,并有下列各项中一项者:①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄;③蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。

第三期 血压达到确诊高血压水平,并有下列各项中一项者:①脑血管意外或高血压脑病;②左心衰竭;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗出,有或无视神经水肿。

46.典型心绞痛发作有哪些特点?

(1)部位:心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后,疼痛范围常不是很局限的,而是约有拳头和手掌大小,可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊,偶见于头部;向下放射至上腹部,少数也可放射至双腿及脚趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指内侧,但相对少见。一般而言,每次发作的疼痛部位是相对固定的。

(2)性质:典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛,约占心绞痛患者的60%左右,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时,病人往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。

(3)诱因:心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外,饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时,此即卧位型心绞痛。

(4)持续时间:心绞痛呈阵发性发作,疼痛出现后常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟,如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。

(5)缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛,需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

47.人体的内环境是指什么?

体内含有大量的液体,这些液体统称为体液。体液可以分为两部分:存在于细胞内的部分,叫做细胞内液;存在于细胞外的部分,叫做细胞外液。细胞外液主要包括组织液,血浆和淋巴等。人体内的细胞外液,构成了体内细胞生活的液体环境,这个液体环境叫做人体的内环境。

48.艾滋病传播的途径和方式有哪些?

艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播在世界范围内,性接触是艾滋病最主要的传播途径。医学基础知识试题题库篇3

1、休克时正确的补液原则是( )

A.补液“宁多勿少”

B.“需多少,补多少”

C.补充丧失的.部分液体和当天继续丧失的液体

D.“失多少,补多少”

E.如血压正常不必补液

答案:B解析:休克时正确的补液原则是:需多少,补多少。所谓需多少应包含:向体外丧失的部分体液;血管床容量扩大的部分;微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。

2、成分输血的优点包括( )

A.减少输血反应

B.减少患者心脏负担

C.提高治疗效果

D.节约血源

E.减低输血传染病的发生

答案:ABCDE解析:成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷.节约血源,减少血源传染病的发生等优点。

3、肉瘤是由( )

A.神经组织来源的恶性肿瘤

B.间叶组织来源的良性肿瘤

C.间叶组织来源的恶性肿瘤

D.上皮组织来源的良性肿瘤

E.上皮组织来源的恶性肿瘤

答案:C解析:肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,其命名为:来源组织名称十肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。

4、磁场的主要治疗作用是( )

A.消炎作用

B.消肿作用

C.镇痛、镇静作用

D.止咳、平喘作用

E.磁处理后的水有排石作用

答案:ABCDE解析:磁疗主要有以下作用:(1)镇痛;(2)消炎、消肿;(3)降压、降脂;(4)镇静;(5)抑制肿瘤;(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体牛物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面,提高人体免疫力的功效。

5、皮肤病的护理应( )

A.避免患者食用辛辣食物及饮酒

B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离

C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作

D.涂药前,用肥皂洗净皮损面

E.嘱药疹患者牢记致敏药物,避免再使用

答案:ABCE解析:皮肤病患者不能用肥皂洗患处,肥皂有刺激性,会加重皮损

6、预防局麻药物毒性反应的方法包括( )

A.一次用量不超过限量

B.使用最低有效浓度

C.避免误人血管

D.麻醉前适量使用巴比妥类药物

E.药液中均加入少量肾上腺素

答案:ABCD解析:预防局麻药毒性反应加入肾上腺素也有禁忌证,如病人有高血压、冠心病、肝肾功能不全、甲亢等情况时禁止加入肾上腺素。

7、导致测得的血压高于实际值的因素有( )

A.手臂肱动脉位置低于心脏水平面

B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面

C.袖带缠得太松

D.袖带缠得太紧

E.视线低于水银柱的弯月面

答案:ACE解析:手臂肱动脉位置高于心脏水平面和袖带缠绕过紧均使测得的血压低于实际值

8、急诊饱胃患者,麻醉中下列哪些处理是正确的( )

A.快速诱导插管

B.清醒插管

C.胃肠减压

D.保持呼吸道通畅

E.可给予阿托品防止呕吐

答案:BCD解析:急诊饱胃病人,麻醉中应选用清醒插管,术前应用抗组胺药预防呕吐。

9、输血引起的血源性传播疾病有( )

A.肝炎

B.梅毒

C.艾滋病

D.疟疾

E.溶血

答案:ABCD解析:溶血是抗原抗体反应。

10、下列人工气道哪些不侵入气管( )

A.面罩

B.口咽通气道

C.支气管内导管

D.鼻咽通气道

E.喉罩

答案:ABDE解析:面罩、鼻咽通气道、口咽通气道、喉罩、鼻导管吸氧等均不侵入气管。

11、低温时对人体的生理影响有( )

A.降低代谢,减少氧耗

B.氧离曲线右移

C.血液黏度下降

D.凝血机制发生改变

E.可直接抑制窦房结和减慢心内传导

答案:ADE解析:低温会使血液黏稠度增加,氧离曲线左移。

12、低温时对人体的生理影响有( )

A.降低代谢,减少氧耗

B.氧离曲线右移

C.血液黏度下降

D.凝血机制发生改变

E.可直接抑制窦房结和减慢心内传导

答案:ADE解析:低温会使血液黏稠度增加,氧离曲线左移

13、丙泊酚静脉麻醉适用于( )

A.麻醉诱导

B.休克病人的麻醉维持

C.门诊小手术

D.内镜检查或诊断性检查的麻醉

E.卟啉症病人

答案:ACDE解析:较重的循环抑制、休克病人的麻醉维持不用丙泊酚

14、麻醉苏醒期发生高血压的原因( )

A.病人原有高血压

B.呼吸抑制或通气低下引起高二氧化碳血症

C.谵妄、躁动

D.疼痛

E.尿潴留

答案:ABCDE

解析:苏醒期高血压的发生和所有的选项有关。

15、布一加氏综合征支架置入术的适应证有( )

A.肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞,伴或不伴血栓形成

B.PTA疗效不佳或再狭窄病例

C.下腔静脉长段完全性闭塞

D.下腔静脉癌性狭窄或闭塞

E.患者极度衰弱、恶病质者

答案:ABD解析:下腔静脉长段完全性闭塞为布一加氏综合征支架置人术的禁忌证;对于极度衰弱、恶病质患者不主张手术治疗,建议保守治疗。

16、介入放射学的定义( )

A.在医学影像设备导引下,用较小的创伤手段,达到诊断或治疗的目的

B.在医学影像设备导引下的血管病变检查治疗学

C.在医学影像设备导引下的外科治疗学

D.在医学影像设备导引下的内科治疗学

E.在医学影像设备导引下的非血管病变检查治疗学

答案:A解析:介入放射学是在现代医用X线影像监控下,进行一系列诊疗操作,达到诊断或者治疗疾病目的的一门学科,其具有创伤小、疗效好的特点。

17、最易导致外伤性关节脱位的是( )

A.肩关节

B.腕关节

C.髋关节

D.膝关节

E.踝关节

答案:A解析:相对题列的其他几个关节,肩关节创伤性关节脱位发生率最高。

18、有关消化道疾病的描述,正确的是( )

A.静脉曲张只见于食管,胃部见不到

B.食管癌中以鳞癌多见

C.对比造影在胃癌诊断上是重要的

D.十二指肠球部溃疡较升段者多

E.小弯侧较大弯侧的胃溃疡发生率高

答案:BCDE解析:食管与胃底静脉之间存在交通支,当门脉高压时,交通支开放和增生,血流增加,使食管下段及胃底的静脉曲张。

19、在天然药物化学成分的分类中,吗、啡属于( )。

A.黄酮类

B.蒽醌类

C.强心苷类

D.生物碱化合物

E.皂苷化合物

答案:D解析:吗、啡碱、可待因均属于异喹啉衍生物类生物碱。

20、尼可、刹米属于( )。

A.镇静催眠药

B.麻醉性镇痛药

C.解热镇痛药

D.抗精神失常药

E.中枢兴奋药

答案:E解析:尼可、刹米又名可拉明,为无色或淡黄色的澄明油状液体,有引湿性,可与水任意混合。本品为中枢兴奋药,主要兴奋延髓呼吸中枢,临床上主要用于中枢性呼吸抑制。

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