医院安全生产工作职责

第一篇：医院安全生产工作职责

医院安全生产工作方案

医院安全生产工作方案根据秦皇岛市卫生局《关于加强暑期安全生产工作的通知》的要求，为全面做好2011年暑期安全生产工作，确保我院暑期安全、稳定发展，现制定《军工医院2011年暑期安全生产工作方案》，医院安全生产工作方案。

一、指导思想

以全国、全盛全市安全生产工作会议精神及《秦皇岛市卫生局继续深入开展“安全生产年”活动的实施方案》为指导，深入贯彻坚持“安全第

一、预防为主、综合治理”方针，牢固树立以人为本、安全发展理念，全面落实国发23号和冀办发30号文件精神，以强化安全生产承诺制建设为重点，以构建和-谐社会为目标，认真开展“暑期安全生产”活动，强化安全生产责任制，强化安全生产宣传教育培训，强化安全生产基础建设。构建长效机制，落实安全生产“两个主体责任”，继续保持我院安全生产工作的良好局面。

二、主要内容及目标

按照“预防为主，综合治理”的方针，进一步健全工作机制，做好部署，排查隐患，积极整改。

1、严格落实安全生产责任制。将安全生产责任层层分解，逐级签订到科室、个人，严格履行责任追究制，奖惩分明。

2、全面落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》(国发23号)和《中共河北省委办公厅河北省人民政府办公厅关于进一步加强企业安全生产工作的意见》(冀办发30号)文件精神。各科室要把学习贯彻国发23号和冀办发30号文件精神作为今年工作的重中之重。要把文件精神贯彻到每一个科室，每一个岗位，每一个职工。

3、积极开展各种专项活动、狠抓隐患排查治理。按照《河北省重大危险源监督管理规定》，加强对毒麻药品、放射源、化学试剂等危险品的管理。做好各种压力容器、配电系统、大型设备、特种设备的维修维护工作，确保设备正常运转，特种作业人员持证上岗，规划方案《医院安全生产工作方案》。 加强人员密集场所消防安全专项整治工作，严格落实消防安全责任制，加大安全隐患排查力度，做到设施完好、通道畅通、标志明显，不断提升单位消防安全管理水平。

4、强化安全生产宣传教育培训。医院定期召开安全生产工作专题会议，通过安全知识宣传，营造安全生产的良好氛围，组织各科室特种行业人员参加专门的安全作业培训和考核，取得特种设备上岗证，做到100%持证上岗。

5、做好安全生产的基础工作。明确安全生产负责人，定期进行安全生产检查，并通过检查排除各类隐患。加大资金投入，加强安全应急工作的基础设施建设，通过宣传教育、应急演练等工作，夯实医院安全生产工作的基矗

6、做好暑期值班工作，保证24小时在岗，保障通讯畅通，发生安全生产事故立即报告当日带班领导，然后由带班领导上报市卫生局(工作时间电话3646380、非工作时间电话3647681)

三、阶段安排

把握安全生产特点，统筹兼顾，突出重点，有计划、有步骤、有针对性地组织开展。

(一)动员部署阶段(7月8日)。传达市卫生局文件精神召开安全生产专题会议和全院安全生产动员大会，明确目标、落实责任。

(二)自查阶段(7月9日至8月31日)。每周二上午进行一次全院安全生产检查，排查隐患。各科室也要根据自身实际情况，随时进行安全生产检查，对于排查出来的安全隐患及时上报安全科，能整改的要当场整改，重大安全事故隐患由院长办公会讨论解决，有计划地进行整改。

(三)巩固提高阶段(9月1日至9月31日)。对自查阶段排查出来的隐患进行复查，使安全工作得到整体提高。接受市卫生局的监督检查，学习典型的经验做法，使安全生产工作有新的发展。

四、几点要求

1、统一思想，提高认识。高度重视安全管理工作。

2、加强监管力度，高标准，严要求，坚决执行各种规章制度。

3、进行责任分解，层层落实，切实把安全生产工作以及相关任务落到实处，严防各类事故发生。

第二篇：医院安全生产工作汇报

医院安全生产工作汇报 根据省卫生厅《关于进一步做好全省医疗卫生机构安全生产工作紧急通知》精神要求我院于9月20日组织各科室负责人认真学习《通知》精神安排部署医院安全工作落实各项安全措施并对医院进行了安全工作大检查

一、加强领导确保一个良好工作环境

消防安全工作与人民群众生命财产息息相关事情去年12月15日吉林省辽源市中心医院发生特别重大火灾造成严重人员伤亡和财产损失为吸取此次特别重大火灾深刻教训并根据省卫生厅《紧急通知》要求医院由党委书记、院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组对医院各个部门进行消防安全大检查为了抓好此项工作有效落实院领导积极带头认真学习安排部署统一思想提高认识在全院树立“安全第一”观念以对党、对国家和对人民极端负责精神坚决贯彻上级领导指示和要求把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要位置高度警觉采取有效措施切实做好医院消防安全工作坚决防止事故发生全力维护医院各项工作顺利开展努力营造一个良好、稳定就医环境

二、落实制度认真排查分析清除各种不安定因素

结合医院实际情况由医院党委书记、院长为组长防火领导小组认真落实第一责任人专题研究部署此项工作按照《紧急通知》要求制定出医院各科室具体要求和措施院领导亲自主持分析排查有针对性地采取防范措施加强消防组织建设认真落实消防安全责任制进一步完善应急处置预案切实加强值班制度各职能部门随时检查发现问题及时解决和整改使医院消防工作做到逐级管理层层负责责任到人同时坚持与医疗安全相互考核坚决杜绝火灾苗子及火灾隐患发生依照上级文件精神本着“预防为主防消结合”方针紧紧依靠群众相信群众和按照“谁主管谁负责”原则提高全院职工学习《消防法》积极性明确消防工作促进医疗工作顺利进行重要前提保护公共财产和人民生命财产重要措

三、立即行动认真开展安全工作大检查

在认真吸取去年12.15辽源市中心医院发生特别重大火灾深刻教训基础上我们举一反三认真检查医院安全工作漏洞和隐患重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器、配电室、电梯等进行了全面、深入、彻底、细致安全检查对检查出隐患加强监督限期整改逐一落实对重点部位做到定人、定责、定措施坚持全院性消防安全工作月检查使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化保证及时发现问题及时进行整改定期对消防器材进行检查维修及时掌握灭火器材良好状况以便做到心中有数9月21日上午由市消防大队组成检查组再次对我院进行了消防安全检查没有发现大隐患但安全疏散通道指示标志不太明显医院及时购买并进行了粘贴消除了此隐患，医院安全生产工作汇报，工作汇报《医院安全生产工作汇报》。

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第三篇：医院安全生产工作的落实

医院具有人员密集，楼层高，危重病人多、疏散困难，危险品多，贵重、精密仪器多，用电量大等特点，因此做好安全防范工作至关重要。管理的每一个环节都离不开安全防范，只要稍有不慎，哪怕一个小疏忽，都有可能酿成弥天大祸。

我国的安全生产方针是“安全第

一、预防为主、综合治理”。这说明了任何生产工作都必须把安全的重要性放在第一位。它是处理安全工作与其他工作关系的重要原则和总的要求。而“预防为主”，则指安全工作应当做在生产活动开始之前，并贯彻始终，重点应放在预防事故的发生，事先考虑事故发生的可能性，找出事故的隐患与苗头，将一切事故消灭在萌芽状态，尽量减少事故的发生和事故造成的损失。

一、建立健全安全生产管理制度

为了加强安全生产工作，防止和减少生产安全事故，保障人民群众和财产安全，促进经济发展，必须建立、健全安全生产责任制和安全生产规章制度，改善安全生产条件，推进安全生产标准化建设，提高安全生产水平，确保安全生产。后勤保障部建立了相关安全生产责任制度。

安全生产责任制度主要包含以下主要内容:

1、明确、具体的安全生产要求;

2、明确、具体的安全生产管理程序;

3、明确、具体的安全生产管理人员;

4、明确、具体的安全生产培训要求;

5、明确、具体的安全生产责任。

医院后勤标准化管理是实现保障、及时、成本、安全的必要途径和重要手段，是后勤安全工作的基础。安全生产的标准化是指通过建立安全生产责任制，制定安全管理制度和操作规程，排查治理隐患和监控重大危险源，建立预防机制、规范生产行为，使各生产环节符合相关法律法规和标准规范要求，人、机、物、环处于良好的生产状态并持续改进。安全生产的标准化的主要内容包括：组织机构和职责、法律法规与安全管理制度、操作规范、应急预案、教育培训、安全生产投入。

建立医院后勤设备运行标准包括：锅炉、变电室、二次供水、氧气供应、电梯、空调等设备运行的责任人、值班记录、安全检查与维护、检验与安全检查操作流程等。开展医院安全生产检查与通报，检查的主要内容：

1、安全生产机构与责任落实情况，安全区域责任划分;

2、生产一线人员在为和专业安全生产制度落实情况，专业人员是否持证上岗;

3、安全生产操作流程是否科学合理，设备运行是否正常;

4、检查锅炉、变电室、液氧站等重要部位的安全源是否存在风险;

5、对电梯、空调的日常保养维护是否及时;

6、消防工作。包括消防设备的保养、使用与维护，人员培训与应急预案，消防通道与环境整洁，燃气管道、电器线路的老化和整改等;

7、公共场所的安全。重点检查防火、防高空坠落、防触电及人员意外伤亡等;

8、医院餐饮人员的健康检查、食品安全等;预防人员出现食物中毒; 检查的基本方式：

1、采取三级定期检查方式。各部门安全员每日检查，安全生产 主管部门每月检查，各重要节日期间的安全检查。

2、采取不定期检查方式。

3、采取现场考核。

医院要对照安全生产标准化建设的要求，广泛深入地开展自查自纠活动，及时查找存在的不安全因素，对检查中发现的隐患，要督促抓好整改工作。

后勤保障部制定了相应的应急制度，定期组织应急演练，使应急应急演练管理有了统一的标准，规定了应急预案演练的目标、原则、类型、内容、路径、组织、实施、评价、改进等;保证医院在发生突发事件后，能更好地处理和解决好突发事件，以保证医院的正常运行。

二、后勤保障安全管理

(一)水电气安全管理

1、水

我院涉及的供水一是城市管网供水;二是医院

一、二期共有二次供水水箱4个，其中一期两个，已办理二次供水卫生许可证，二期二次供水水箱相关合格证和涉水产品检验报告已接收，目前正在与区卫生执法监督大队协商办理二次供水卫生许可证。

严格按照《四川省生活饮用水卫生监督管理办法》对我院二次供水水箱进行管理。一是建立健全并严格执行饮用水卫生管理制度，对我院二次供水卫生管理制度进行清理，请教区卫生执法监督大队，对不足的地方加以修订完善;二是建立二次供水水箱“档案”，实行专人管理，明确杜峥同志为二次供水卫生管理员，负责管理二次供水水箱，物业工作人员每日对二次供水水箱进行巡查，并做好记录;三是每年对二次供水水箱进行清洗消毒，并请第三方检测机构对二次供水水质进行检测，检测合格后方可使用。

2、电

(1)医院一期共有两台配电机组一备一用，UPS电源转换器2台，880KV柴油发电机一台。委托维保单位定期对医院配电设施设备进行维护保养，物业工程部每天对配电设施设备进行巡查，及时发现问题，解决问题，避免安全事故发生。

(2)二期供电医院将现有的景安路医疗中心开关站作为医院

一、二期主供电源临时使用，医院正在督促加快双电源建设项目，新建设的“革新”供电线路为医院主供电源，医院现在使用的“景安”供电线路为过渡电源，不作为医院二期投运后的主供电源。后保部已于2016年3月2日组织物业公司做了供电线路高压转换停电演练，由于前期准备工作充分，处置到位，历时10余分钟，线路成功转换到位。 (3)后保部应组织好节约用电的宣传工作，检查，监督用电设施的完好情况，出现故障及维修。随时检查用电供应系统.如需要停电作业时，应及时通知相关科室，并做好备用电源的管理。定时对供电设施进行维修保养，确保用电安全，杜绝安全事故的发生。要保证好院内高压，低压配电房的配送工作，保护好配电设施，发现问题及时与有关部门取得联系，在最短时间内排除故障。

3、天然气

医院现有两台燃气锅炉，燃气设施的主管单位和使用部门要加强对燃气使用的管理，必须确定专人负责安全工作，要建立防火安全责任制，并将责任制落实到人。燃气场所的管理人员、使用人员必须懂得燃气性质、火灾危险性、防火措施及使用操作方法、掌握防火、灭火知识、并经过专业培训合格。使用燃气要严格遵守操作规程，操作人员不得离开工作现场，对燃气设施，每天都要进行漏气检查，对使用的软管到规定的时间和发现变硬开裂时都要及时更换。

在燃气设施周围及使用场所严禁存放易燃易爆物，可燃杂物，严禁作为休息间、工作间、仓库使用，严禁吸烟和其他明火作业;禁止安装临时用电设备;禁止将电线缠绕在天然气管道上;禁止在管道上悬挂任何物品。由后保部派专人成立班组，有专人24小时在岗负责，制定了相关的制度、应急预案，保障了我院用气使用的安全。对医院二期食堂的燃气使用，为加强对燃气使用和燃气设备的管理，防止发生爆炸和火灾事故，应制定出相应的用气管理制度。

(二)特种设备安全管理

1、明确我院特种设备种类

电梯;空调;锅炉、液氧(压力容器)

2、提出管理要求

严格按照“三落实”“两有证”“一检验”“一预案”要求执行。 “三落实”

要落实安全管理机构和责任人员 要落实安全岗位责任制 要落实各项管理制度及操作规程 “两有证”

特种设备要有注册登记证

管理人员与操作人员要取得作业人员证 “一检验”

要在检验有效期届满前1个月主动申报定期检验 “一预案”

要建立实用有效的特种设备事故应急措施和救援预案，并开展演练。

3、完善各项管理制度及操作规程

(1)交接班制度。明确交接班时间，交班内容，交班人员双方签字等。 (2)特种设备的安全检查、维护保养、定期检验、维修改造、停用报备、报废注销、事故报告及接受国家安全监察等制度。

(3)管理人员和操作人员、维修人员等的培训和考核制度。 (4)工艺操作规程和安全操作规程(必须上墙)。 (5)特种设备安全技术档案。

4、建立安全技术档案

(1)特种设备的设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维护说明、监督检验证明以及安装验收的技术文件和资料。

(2)特种设备的使用登记证，定期检验和定期自行检查的记录。每月一次自行检查记录。

(3)特种设备的日常使用状况记录;每个工作日结束由专职管理人员检查后签字。

(4)特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录。

(5)特种设备维修的，维修方案，当地质量技术监督部门审批文件，实际维修情况记录，负责维修单位资质证明以及有关技术文件和资料。 (6)特种设备运行故障和事故记录资料和处理报告。

(三)医院消防保卫安全管理

1、医院消防安全管理

按照“谁主办、谁负责，谁实施、谁担责”的原则，切实承担安全生产法定职责，对安全生产工作负全面责任。按照新《安全生产法》要求不断完善安全生产的规章制度和标准规范，落实安全生产管理团队，不断完善自我管理、自我约束、自我规范的安全生产长效机制，做到责任无盲区、管理无死角。强化安全防范措施，及时消除事故隐患，完善事故应急预案，定期组织演练，提高应急处置能力，确保安全投入到位、安全培训到位、基础管理到位、应急救援到位。结合医院实际，制定完善应对各类突发事件的医疗救治应急处置预案，加强应急演练，提高突发事件和紧急情况应急处置能力和实施有效救援。

强化消防安全管理。针对医院人流量大、人员密集、高层建筑多、病人逃生能力弱等特点，进一步强化消防安全“四个能力”(检查消除火灾隐患能力、组织扑救初起火灾能力、组织疏散逃生能力、消防宣传教育能力)建设，开展经常性消防检查和防火巡查，完善消防安全制度和消防安全操作规程。定期组织实施防火检查和火灾隐患整改，落实消防安全考核。做好医院消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通。并组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的演练，提高灭火救灾能力，严防群死群伤事故发生。

2、医院安全保卫安全管理

医院的安全保卫工作遵循下列原则：

(1)“一岗双责、党政同责、部门负责、齐抓共管、群防群治”的原则;

(2)“谁主管、谁负责”的原则;

(3)“人防、物防、技防”相结合的原则;

(4)业务指导与各负其责相结合的原则。 医院安全保卫工作的管理要求： (1)经常对职工进行防破坏、防恐怖、防盗窃、防火灾、防灾害性事故(简称五防)教育和法制教育，不断提高职工的安全意识和遵纪守法自觉性;

(2)认真做好医院综合安全管理和保卫工作，确保医院各项任务安全顺利进行;

(3)认真落实要害部位安全管理制度和防范措施，适时组织安全检查，发现问题，堵塞漏洞，消除隐患，确保安全;

(4)贯彻执行消防法规、规章，保障单位消防安全符合规定，杜绝火灾事故发生;

(5)深入开展社会治安综合治理，营造良好的内部治安环境。建立健全责任机制，层层落实领导责任制、部门责任制、岗位责任制和职工责任制，把安全保卫工作责任、任务落实到基层、岗位和责任人。

(四)医疗废物及危化品安全管理

1、医院医疗废物管理

医疗废物是高污染、高危险性的垃圾，其种类繁多，可能含有多种传染性病菌、病毒、化学污染物、针头锐器及放射性等有害物质，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，这些医疗废物在国外被视作“顶级危险”和“致病杀手”，如处理不当将严重影响公众健康及周围环境，因此应加强医疗废物管理，从源头上杜绝医疗废物流向社会造成人体健康的危害。

切合本院实际的医疗废物管理规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责、意外事故的应急预案，我部门对医疗废物进行了点、线、面的管理。

医疗废物管理关系到医院形象、行业形象，我部门要求在每个点位上的每位相关工作人员都必须熟悉和掌握医疗废物的法规、规章，明确各自的职责，增强依法管理医疗废物的意识，切实做好医疗废物的分类、运送、存放工作。特别是要加强一次性医疗器械的管理。

在平时的实际工作中，各岗位工作人员应根据医疗废物的类别，将医疗废物分类收集、包装。在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。放入包装物或者容器内的的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，工作人员应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密。

包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送到内部指定的暂时储存地点了，在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或者容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

医院发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应当按要求及时采取紧急处理措施。并在处理工作结束后，对事件的起因进行调查，采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

2、医院危化品管理

为了加强对危险化学品的安全管理，保证各科室教学科研、日常工作及安全生产的顺利进行，保护生命财产的安全。根据国务院发布的《化学危险品安全管理条例》，结合我院实际情况对危化品规范管理。

危险化学品拥有科室在使用过程中必须遵守国家对危险化学品安全管理的使用和操作规定, 落实各项有关管理制度和措施，同时，应经常组织有关人员学习业务技术, 熟悉危险化学品的性质和安全管理知识，应定期对危险化学品进行安全检查，有完整的记录。

在日常的使用与存储等过程中，认真做好品名、数量、进出时间的登记手续, 杜绝发生损坏、丢失、私拿、转让等不安全因素;严格实行专人负责、双人领用、操作、保管制度, 互相监督, 防止危险品的流失，这就涉及到必须提高管理人员的自身素质, 坚守岗位, 积极配合公安机关做好工作，所以定期的岗位职责培训是必不可少的。

凡购买危险化学品，须填写专购申请单，经有关部门批准后，按国家规定的正规采购程序采购。特种设备，易燃易爆物品，剧毒及放射性试剂，设专帐，专人负责，专柜加锁保管。腐蚀性、易燃、易爆化学试剂，应与一般化学试剂分开保管。以上各类化学试剂不得放在实验室内。

易燃、易爆气体的高压钢瓶，剧毒及放射性物质，按规定涂上颜色，张贴警示标志，钢瓶要固定。维保和操作人员应经常对接头、阀门、管道进行检漏，以保证安全。存放与使用易燃、易爆试剂的场所附近，应设置消防器材和安全防护设备，并定期检查，如发现失效或过期的消防器材，应立即上报并更换。剧毒试剂、危险品领取、发放与使用，应详细记录和使用人员签名，用剩部分应立即退还保管员，要做到物帐相符。

在实际的管理中，各相关工作人员不仅要做到严格遵守制度上的要求，还要对可能出现的隐患与风险进行定期排查，做到防患于未然。

三、宣传培训及应急预案

(一)宣传培训

后勤保障部制定了安全教育培训制度，由后保部组织对从事特种设备设施操作、管理的人员开展经常性的安全教育，使得相关人员接受更细致、更有针对性或个性化的教育培训。如：岗位安全操作规程、岗位特点、作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急处置措施等。利用宣传栏、电视、广播等宣传工具开展经常性的安全教育，造就“人人讲安全处处讲安全，事事讲安全。”的良好安全氛围。

(二)应急预案

1、火灾事故应急预案。

(1)发生火灾事故时，在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人，撤离到安全区域。

(2)迅速切断有关电源。

(3)在向119消防指挥中心报警的同时，及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。

(4)积极配合消防人员灭火。

(5)在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。

2、发生社会治安事件应急预案。

(1)发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时，在场医院职工应保护好现场，疏散围观群众，尽量减少无关人员进入现场;

(2)立即向医院安全事故应急组织报告，同时拨打报警电话“110”。

(3)积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事件处理。

3、临床发生医疗护理缺陷、纠纷、事故的应急处理程序。

(1)发现医疗护理缺陷、纠纷、事故发生时，应立即启动临床医疗护理应急预案与程序。

(2)应立即判断能否补救，并采取适当的补救措施。

(3)同时报告科主任、护士长，夜间报告院总值班领导;

(4)尽量不要惊动病人，对病人的质疑予以适当的解释;

(5)认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度，及时进行适当处理，并做好相应的记录。

(6)做好病人、家属的工作。

(7)调查缺陷、纠纷、事故发生的原因，并做好有关材料整理，将处理结果向有关部门汇报。

4、医院设备发生事故的应急预案。

(1)立即报告医院安全事故应急组织;

(2)迅速采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失;

及时、如实向市卫生局汇报;

(3)按照国家有关规定进行事故调查，作好相关材料整理，协助做好事故处理工作。

5、其它伤害事故应急预案。

(1)如发生职工、病人身体受到意外伤害时，应立即对受伤害者进行救助。

(2)及时向医院、家庭、卫生局和有关部门报告。

第四篇：医院安全生产工作总结

根据县卫生局关于加强安全生产管理工作的通知精神，结合医院工作实际，为确保医院安全生产，提高广大职工对安全生产重要性的认识，建立健全安全生产责任制，保证医疗业务工作顺利开展，医院建设工程如期完工，现就一年来的安全生产工作开展情况作如下总结：

一、加强安全生产组织管理工作

一年来，医院不断完善安全生产责任制，成立相关有安全生产和内控组织，该组织由支书、院长亲自抓，负总责，有关科室负责人参加，明确各职能责任，加强部门间的管理，做到涉及安全生产方面工作有请示、有汇报、有安排，保证临床和各职能科室在安全生产中有序进行。

二、医疗安全生产情况

1、医院在执业工作中无医疗事故、纠纷发生，医患关系良好，医院各项工作有所发展，在执行相关卫生法律法规上经市、县卫生监督所、药品管理局等部门督导检查无差错。

2、医院对各科室使用产生的医疗废弃物加强管理，对一次性用品进行毁形、消毒浸泡、回收保管、统一销毁，使之不流向社会;对采供血工作做到登统记录完整，报批领导制度健全，切实保障患者用血安全;加强毒、麻、剧、限药

1 品和检验用化学试剂的保管使用，严格按国家有关管理办法和相关规定执行，做到有计划采购，有专人保管，明确责任，安全使用无差错;对供氧、消毒用物资等有专人保管使用，有登记上报和库存情况记录。

3、对后勤、财务工作加强管理，保证水、电路畅通，医疗设备安全使用，消防工作长久开展，物资供应及时，财务现金按有关规定和要求保管使用，做到安全防范，职责明确，操作规范，发现问题及时处理解决，保障临床工作的顺利开展，供给到位无安全隐患。

4、在医院改扩建工程建设中，医院分管领导现场办公，加强对施工人员安全教育，对周边环境的安全加强监管，现主体工程已完工，无安全事故发生。

三、今后安全生产工作重点

医院要加强对安全生产的督查，更一步明确工作职责，完善有关安全生产制度，把医疗事故纠纷、消防安全隐患等消灭在萌芽之中，通过对安全生产工作的宣教，使广大职工了解安全生产的重要性，并更好的为患者服务，为医院发展作贡献。

第五篇：医院安全生产工作总结

从严从实 确保安全

——XX人民医院安全生产工作总结

201X年，医院以“三甲”复评工作为契机，将加强安全生产管理列为医院发展的首要任务，全院上下凝心聚力、常抓不懈，采取有效措施，把安全措施落实到位，把严守规章、消除隐患落实到位，把警钟长鸣、加强巡查落实到位，把加强安全生产宣传教育落实到位，把严肃问责、倒查责任落实到位，通过稳扎稳打、持续改进，圆满完成了“全年安全生产无重大事故”的任务目标。

一、建立健全安全预防控制体系，提升安全生产基础保障能力。

(一)强化组织领导，落实安全责任制度。

医院成立安全生产工作领导小组，以党委书记、院长XX为组长，分管院长及各职能科室主任为成员的领导小组，安全生产领导小组办公室设在保卫处，负责医院安全生产工作的监督与管理。安全成产领导小组定期开展全院安全生产大巡查，召开安全会议，由各分院院长负责分管范围内的安全工作。

(二)加强政务值班，强化应急救援。

医院落实总值班制度，负责协调处理非正常工作时间内行政、业务、后勤等日常事务和突发性应急、重大事项工作，协调院内外急会诊、急危重病人抢救相关工作，对急诊抢救必要时进行担保，患者及时进入绿色通道。落实重点部位24小时值班制度，24小时治安巡逻制度，确保重点部位24小时专人值守。落实领导带班制度，在特殊时期及节假日院领导亲自带班，每周定期开放院领导接待窗口。医院 1 应急办统筹安排全院应急事务，通过督察落实、组织演练，不断持续改进，完善应急处置预案，确保医院常备久安。

(三)加强制度建设，强化责任追究。

医院对存在的安全隐患、不认真开展自查自纠的科室进行责任追究，坚持做到把隐患作为事故对待，依法依规处理;对隐患整改不到位，工作不得力，导致发生事故的，依法依规严肃追究责任。完善隐患排查治理的各项措施，着力构建长效机制，实现隐患排查治理工作的规范化、常态化、长效化。

二、强化安全生产措施，确保医院安全稳定。

(一)医疗安全

医院成立医疗质量控制中心，完善医疗质量安全控制体系建设，加强临床专业医疗质量，健全质量控制和质量保证体系，保障医疗安全。医疗质量控制中心由钟森院长担任主任，分管副院长以及医务、护理、门诊、公卫等职能科室主任、副主任为组员，分为手术科室管理组、非手术科室管理组、医技科室管理组，完善建立《临床专科建设考核评分细则》《医疗质量奖评细则》等管理制度。医院每月开展医疗质量安全隐患大巡查，严格追查问责，采取有效措施，持续改进医疗质量安全，201X年，共开展治疗治疗安全大巡查X次，并对巡查情况实行全院通报、严肃问责。医院各科室认真执行诊疗护理常规和技术操作规程，严格落实首诊医师负责制，三级医师查房制，疑难、危重、死亡讨论制度、术前讨论制，知情同意制、会诊制，病历书写制等各项规章制度狠抓医疗安全管理。通过加强危重病人的管理，三级医师查房制度的落实，住院总医师、二线班值班制度的落实，各类诊疗常规技术操作规范的认真执行，尤其外科系统坚持重大手术术前2 会诊讨论，坚持重大手术医务处二次谈话制度，提升了医疗质量，保障医疗安全。急诊流程进一步规范，保障急诊危重病人的安全。急诊科优化急诊“绿色通道”的程序和方法，进一步完善了急诊病人的抢救与治疗，做到“三先三后”，即先救治后检查，先抢救后分科，先抢救后收费，保证了危重病人在第一时间得到有效的救治。严格依法执业，医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规，严格医务人员及医疗服务的准入，严格按照医疗机构执业许可证范围开展医疗活动，医护人员持证上岗，依法执业。积极开展法律法规学习和三基三严培训，强化了医务人员的质量意识和依法执业意识，在各科检查中未发现超执业范围执业，未查出无证人员独立从事医疗活动。质控体系健全，实行了院、科、组三级质控，病历质量监控有所提高，医疗质量医疗安全明显提升。建立健全了医患沟通制度，加强医患沟通制的落实，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致的向病人交代病情，充分尊重病人的知情权和选择权。

(二)“毒麻精剧放”等特殊药品、危险化学品安全

医院对于危险化学品、毒麻药品药品的管理较为严格。首先，在管理制度方面，一是制定了《危险化学品仓库、药库安全管理制度》、《检验化验室安全管理制度》等X项制度，并严格落实。二是危险化学品、毒麻药品实行准人双锁管理，各部位实行24小时值班，相关人员进行了相关的培训并取得相关资质。三是严格落实危险化学品、毒麻药品入库、储存、使用、回收、销毁制度，指导科室建立危险化学品管理目录和台账，要求全院各科室认真记录。四是增加了X处监控探头，利用视频监控系统对各危险化学品、毒麻药品部位实施24 3 小时监控，特别是毒麻药库安装了防侵入报警系统。五是医院定期对危险化学品、毒麻药品的管理情况进行严格检查，进行分析并提出整改措施，并严格按制度进行奖惩。分管院长带队，对涉及危化品重点科室：检验科、病理科、临床医学研究所、药检室等仓库进行安全隐患检查。按照国务院国家法律法规严格对照检查，参照国家三级甲等医院评审指标，对分类存放、温度湿度、防盗防火防爆、安全隔离等重要安全指标进行检查。严格落实《X医院危化品安全管理规定》，对医院存放基数进行检查，无一超标大量存放，医院危化品存量控制在安全范围内。对危化品的购入审批、使用登记、日常巡查、安全处置等环节在此进行管理，无安全隐患。同时，对各危化品安全管理人进行严格要求，要求务必高度重视，严格管理，发现任何安全隐患及时上报并处置。全年共开展危化品检查X次，X院长带队检查X次，发现隐患X处，整改隐患X处，整改率100%。配置消防沙X桶，发放张贴警示标识X余处，指导各部门完善急救箱的配置。组织全院护士长集中进行《危化品安全培训》，对危化品管理法律法规及医院安全形势进行分析，并进行事故案例警示教育。通过一系列工作的开展，圆满完成了“危化品安全管理零事故”的质量管理目标。

(三)特种设备安全管理

医院对后勤、物供、装备等职能科室对全院电梯、中心供氧、配电、压力容器等特种设备进行了安全自查，均通过了特种设备检验检测，并在有效检定期内。医院各项安全管理制度、突发事件工作预案健全，认真执行专人24小时值班和日常巡查制度，操作人员均通过了市技术监督局组织的培训，取得了操作证书。我院后勤、装备技术人员每月不定期对全院设备进行安全巡查，严格督导设备运行情况，4 及时发现问题并予以解决，每季度对特种设备巡查督导情况予以质控。X月份医院为确保各楼栋电梯安全，通过招标确定专业电梯维修公司对医院所有电梯进行全面维修，投入资金达X万元，X月医院积极组织后勤、电梯维护公司、保卫、各科室护士长开展了电梯安全管控、使用培训，会后后勤处及时将电梯安全知识上传院内网，供全院职工学习，后勤处还在电梯三角区重新设置醒目的警示标示。全年来，医院电梯、中心供氧、配电、压力容器、污水处理系统等设备设施状况良好，运转正常，满足医院运行需要。

(四)供氧供水供电供气安全

医院对后勤、物供等科室工作人员安全生产意识、水电气能源供给、中央空调系统、污水处理系统、电梯维护运行、医疗区公共设施、单身、学生宿舍安全管理、医疗废弃物处理、食品安全等各项工作进行了自查。医院各项安全管理制度、突发事件工作预案健全，认真执行专人24小时值班和日常巡查制度，严格落实奖惩制度。全年来，医院水电气能源供给、中央空调系统、污水处理系统等设备设施状况良好，运转正常，满足医院运行需要，安全无重大事故。

(五)消防安全管理

医院领导高度重视消防安全，医院分管安全副院长XX多次带领保卫处、基建处、后勤处等职能科室在全院开展拉网式检查，每到一处副院长柯尊宇亲自检查消防栓水压、烟感、喷淋末端压力、灭火器、防火门，现场向医护人员宣教安全用电和一键式报警装置使用，在检查中还特别叮嘱医务人员增强消防安全意识，加强安全用电、用气的管控。在此次检查后迅速更换充装压力不足灭火器X具，并新购置X具灭火器。坚持防火日巡，月检、季查制度，每月组织一次全院消防 5 安全检查，在行政值班、重大节假日前和特殊时期，例行对全院重点部位、消防设施、消防值班、消防通道、用火、用电情况进行检查，元月份以来开展防火巡查X余次。开展消防安全、危险化学品检查X次，排查消防安全隐患X起，发送信息交流函和隐患整改通知单7份，全院通报1次，医院安全隐患都得到及时整改。元月份以来，医院排除消防设备设施故障、整改消防安全隐患投入资金达14万元。医院坚持持续开展消防安全宣传教育，利用各科室晨交接班时间开展消防知识培训，共培训X科室，培训人员X人次。并安排X名专职安全宣教人员对全院住院病人及家属进行防火安全宣传教育，提示火灾危险性及防火常识，介绍疏散逃生技能及通道，元月份以来，共向住院患者及医务人员宣教X万多人次。在院内网发布典型火灾案例警示信息X次。三是进一步完善《火灾处置应急预案》，对全院进行消防安全知识及常规消防器材使用培训X次，在临床科室开展消防演练35次，不断提高员工、患者疏散逃生能力，全员处置初起火灾能力得到全面提升。四是在病区醒目位置制作张贴了楼层应急疏散指示图及标识2311处，增配逃生包25个。五是医院根据消防部门要求，3月份对全院消防设备设施进行了检测。六是市消防支队来院监督检查6次，根据检查情况，存在的问题得到了及时改正。

(六)治安安全管理

安保队伍建设进一步加强。一是增配了专职安保人员，从退伍军人中择优录取了X名专职安保员，充实到安保队伍中，全院专职安保队伍达到X人。二是开展专职安保人员实施素质提升工程，对安保人员进行了法律法规、规章制度、优化服务等培训共X次;组织全体治安员和院联防队员进行擒拿格斗等体能训练，并联合市公安局治安大6 队、特警支队成功举行了治安防范汇报演出，受到了公安机关领导及全院干部职工的高度赞扬。三是先后安排X名治安员赴XX派出所进行半个月的学习锻炼，并在组织学习人员将学习成果在保安员大会上进行分享交流，全面提高业务能力素质和应急处置能力。

技防建设进一步完善。在药学部、氧气站、污水处理站等重点部位安装高清摄像头共X个，基本实现了重点部位监控全覆盖，大大提高了防控能力。同时，严格落实《视频监控调阅制度》，调阅监控共X次，集中维护保养X次，排除故障X处，与视频监控维修公司签订“2小时内排出故障”的维修合同，全面保障监控系统完好率达100%。

治安防范制度持续完善。进一步建立健全治安防范责任制，建立了职能科室主任、病区主任“一岗多责”的体制机制，明确了职能科室主任、病区主任为第一责任人的主体责任，修订完善了《综合治理目标管理责任书》，与全院X个临床、医技、机关、后勤科室签定责任书，细化考核内容，进一步明确了院、科两级管理责任。

治安防控措施不断加强。本共接警X次，其中被盗案件X起，治安案件X起，其它事件X起。针对案件高发期和区域，加强巡逻频次，严密布控打击现行，成功抓获作案的嫌疑人X名并移交公安机关，有效控制了盗窃案件频发的趋势，形成了严厉打击盗窃的治安威慑力，发案率同比去年下降X%。处置重大医疗纠纷X起，有效地保护医护人员人身安全及医院财产安全，最大限度降低了社会负面影响。尤其是白河分院医疗纠纷，医院先后增派保安员共X人，维稳长达一周，通过周密部署、依法处置，最终化解纠纷，维护了医院安全和稳定。

安全教育常抓不懈。针对医院出入院区人员复杂、流动性强等特 7 点，抽派X名安保人员专职负责院区安全宣教，向患者及陪护家属宣传安全常识，提醒注意防火防盗，提高患者安全防范意识。全年对患者、家属及医务人员开展安全宣教共计X人次，有效避免了可防案件的发生。

(七)交通安全管理

医院为进一步将车辆安全管理，定期组织车队驾驶员开展交通安全培训教育，严格落实定人定车负责制度，所有公务车辆统一由院办调度，非工作时间车辆统一存放，急救车辆根据急诊要求进行出车，并实时监管，医院人员集中外出时由医院联系交通运输单位负责运送。通过严管严控，有效预防可防交通事故发生。每逢节假日前，在医院院内网发布职工外出交通安全提示，提醒职工在外出前认真检查车辆状况，做到不带病上路，在外出时不得超员、超速，不得疲劳驾驶，严禁无照驾驶、酒后驾驶等违法行为，一旦发现上述违法行为，除公安机关处罚外，医院将给予严肃处理。

(八)基建安全

自X年X月初以来，医院实施了建院X年来规模最大的拆迁改造工程。在基建管理工作中，坚持“质量为本、安全第一”的理念，以“重点项目创省优、安全生产零事故”为目标，健全管理制度，强化工作措施，严抓细微末节，确保安全文明施工。截止X年X月底，全院共完成X万平米建设项目，其中X楼装饰工程和X楼结构已申报省优工程，且施工中从未重伤一个人，从未发生一例安全生产事故，确保改扩建工程顺利推进，为创建“平安医院”作出了积极的贡献。

三、安全生产工作成效及突出亮点

(1)基建项目创省优，安全生产零事故。一是明确目标责任，8 加强组织保障。充实基建管理人员到X位，除科主任外，配备了技术总负责人X名、副主任X名、组长X名，每个项目明确X名现场负责人。在开工前优先将安全文明措施费拨付到位。施工企业进场五大员必须全部到位。二是周密布置现场，加强安全防范。实现施工现场封闭管理，周边连续砌筑及安装高2.0m的围墙，墙柱间距6m。施工现场进出口设置6m宽的大门，大门上喷印公司名称，大门外一侧裱挂 “五牌一图”，一侧设置门卫室，室外醒目处悬挂《门卫制度》并严格按照制度执行。实行建筑材料规范管理。施工现场工具、构件、材料的堆放按照总平面图规定的位置放置，堆放整齐，并设有明显标牌、标注名称、品种和规格。专人看管、严格收发，规范回仓登记手续。严格管理工人食宿。工地食堂统一按卫生防疫部门的有关职工食堂管理规定设置，确保工人住的舒适，吃的放心。三是严格督办检查。督办制度落实要求项目部层层签定安全生产责任制，并且制定安全生产责任制考核办法，确保安全责任得到有效落实。督办施工方案，开工前要求项目部编写施工组织总设计及各安全专项施工方案，并报总工程师、监理公司总监审核批准。督办安全防护，施工现场安全防护设施严格按照有关标准、规范搭设、安装，按规定进行验收，合格后方可使用。注重“三宝、四口、五临边”的安全防护给施工作业人员配备符合规定要求的安全防护用品，保证作业人员的健康安全。

(2)消防安全教育深入人心。一是全面开展消防安全教育培训，利用科室晨交班时间对X个科室开展培训，参训人员达X人次，以理论培训穿插技能培训、预案演练来加深医护人员熟练掌握的程度。二是实行消防网格化管理教育模式，印发《科室消防安全管理手册》，全面指导科室消防安全管理实践工作，明确各科室消防安全管理人，

9 明确白班、夜班应急分组，明确科室消防每日工作内容，确保科室在日常管理实践中提升消防安全管理意识，巩固消防安全常识。三是针对医院出入院区人员复杂、流动性强等特点，抽派X名安保人员专职负责院区安全宣教，向患者及陪护家属宣传安全常识，提醒注意防火防盗，提高患者安全防范意识。全年对患者、家属及医务人员开展安全宣教共计X人次，有效避免了可防案件的发生。

(3)监控系统建设完善，预警力、利用率大幅提升。新投入使用的急诊综合楼监控探头X个并入医院中心监控系统，投入X万余元在药学部、供氧中心、污水处理站、生殖医学中心等重点部位增装摄像头X个。依据公安部门最新技术要求，实行重点部位视频监控联网对接，老年病中心、外科大楼监控增装方案正在计划实施中。全年来视频监控调阅X次，通过视频监控找回病人X人次，处理收费纠纷X余次，协助患者及家属找回财物X余次。通过X小时监控值班，预警可能处置影响医疗秩序的事件X余次，抓捕盗窃嫌疑人X人，并为公安机关提供案件线索X余次。通过视频监控系统的完善和高效利用，形成了视频监控远程布控应急处突的联防机制。

(4)加大资金投入，全面提升安保队伍建设。医院完善安保队伍建设，从退伍军人中招录X名专职保安人员见充实到安保队伍中，全院专职安保人员X人。医院投入大量资金在安保队伍建设上，邀请市特警支队对医院安保队伍进行业务培训指导;聘请从事安全工作的教师，对全体保安员进行辅导，保障全体保安员通过保安资格的考试;安排X名保安员赴孝感参加消防资格考试，X名保安全赴武汉参加中级消防培训考试。

(5)经济、高效、安全中心新新液态供氧中心建设投入使用。10 为满足临床供氧需要，医院新建液态供氧中心，并通过安监、消防、药监局等监管单位的验收，于X月起正式启用。新新液态供氧中心有以下特点：一是节省费用。新供氧中心由两只 X M3的竖式贮槽罐，两台X M3(气态)汽化器，两套自动调压、减压装置和一台 X m3的储气罐组成，为医院节约X万元左右的设备资金。且新的供氧方式没有用完的液氧储存在贮槽内，不需要保留压力而浪费，每年可为医院解决大量资金。二是安全可靠，新式供氧方式由液氧槽车将液氧由厂家送至医院输送至液氧贮罐，再由汽化器汽化通过自动调压装置，经过分气缸分散至各病房供病人使用。三是便于管理，新供氧中心储存量大完全满足医院临床使用需要，且不受天气等不定因素影响。

(6)后勤供水、供电、供暖安全管理工作进一步强化。一是利用科室例会、业务学习时间对员工进行安全生产教育，组织学习《中华人民共和国安全法》等相关法律、法规，学习医院相关安全生产规章制度及各岗位有关安全生产规定，组织全员培训X次，并严格三级教育工作制度确保“一人一卡”。二是加强隐患排查力度，安全生产隐患专项排查X次，召开安全生产会议X次，一律按照“三定”确定整改措施，确定整改时限，确定整改人员原则进行整改。三是加强应急管理工作，组织全院应急演练X次，科室应急演练X次。通过学习及演练，提高了员工，特别是从事特种作业人员的安全生产防范意识及业务技能，进步一强化了后勤安全生产管理。

四、下一步工作重点

医院将继续落实上级主管部门的安排部署，进一步落实安全生产责任制，认真开展安全生产查改活动，强化措施落实规章制度，完善各项预案，加强安全生产教育，全面排查并及时消除安全隐患，确保 11 无重大消防安全事故、无设施设备安全事故、无“毒麻精剧放”等特殊药品和生物制品安全事故、无供氧供水供电供气安全事故和无重大医疗安全事故，保障医院安全稳定，促进医院健康快速持续发展。

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