精神科门诊医师岗位职责

精神科门诊医师岗位职责（精选8篇）

篇1：精神科门诊医师岗位职责

1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。

2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。

篇2：精神科门诊医师岗位职责

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量，严防差错事故。

3、担任临床教学，指导进修生及实习医师工作医学|教育网整理。

篇3：精神科门诊医师岗位职责

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院门诊2013年1月到12月的精神药品处方进行分析和统计,包括药品名称、规格、用量剂量等。

1.2 方法

根据世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,分析精神药品的用药合理性,同时,每种药物的DDD值参考2010年版《中国药典·临床用药须知》和第16版的《新编药物学》中关于成人常规剂量平均值。DDDs=药品消耗总量/该药DDD值;DUI=DDDs/用药总天数。用量合理性判定标准:①合理,DUI≤1;②不合理,DUI>1。

2 结果

2.1 处方基本情况

在我院2013年精神科门诊中,精神药品处方共计8261张,一类精神药品共计120张(1.45%),男性107例(89.17%),女性13例(10.83%);二类精神药品处方8141张(98.55%),男性3374例(40.84%),女性4767例(57.70%)。

2.2 处方的诊断分类情况

根据第3版的《中国精神障碍分类与诊断标准》中的相关规定,对我院2013年精神科门诊的精神药品诊断情况来看,占据前三位的是抑郁症31.09%(2568张处方)、精神分裂症和妄想性障碍20.54%(1697张处方)、失眠症18.39%(1519张处方)。

2.3 精神药品的DDDs和DUI值

我院共使用13种精神药品,氯硝西泮片、艾司唑仑片、劳拉西泮片是使用较多的药品。13种药品的DDDs和DUI值情况如表1所示。

3 讨论

分析精神药品的用药情况,可以了解其使用特点和规律,为我院合理选择、应用精神药品提供重要的参考。

从本文研究结果来看,门诊处方诊断以抑郁症居多31.09%(2568张处方),其次是精神分裂症和妄想性障碍20.54%(1697张处方)、失眠症18.39%(1519张处方)。由此可知,抑郁、失眠、焦虑等精神障碍方面使用的精神药品比较多,可以缓解患者的心理障碍。但是,这些药物应用过多,时间过久,患者就会出现继发性药物依赖和一些不良反应。因此,为了保障用药的合理性,医务人员应根据相关部门制定的临床应用指导原则来使用精神药品。

在本文研究结果来看,硝西泮片的DUI值>1.00,此种药物主要用于失眠症、癫痫等疾病的治疗,不能单一用于慢性精神疾病或抑郁的治疗中,评价方法为不合理用药,提示存在部分依赖和滥用现象,应引起医院的重视[2]。其他精神药品的DUI值均≤1.00,表明药物使用均比较合理。此外,我院的苯二氮类药物处方使用居多,占据第一位。其中,比较多的是氯硝西泮片、艾司唑仑片、劳拉西泮片等。究其原因,主要是由于苯二氮类药物价格低廉,且具有多方面的功效,比如抗焦虑、抗抑郁、改善睡眠等,而且对心血管和呼吸系统的影响比较小,被广泛应用于精神障碍疾病的治疗中。

综上所述,我院精神科门诊的精神药品使用大体比较合理,但在后期用药中还需加强药品管理,提高精神药品使用的合理性和安全性。

摘要：目的:探讨我院精神药品在精神科门诊中的应用特点和规律。方法:对我院门诊2013年1月到12月的精神药品处方进行分析和统计。结果:我院共使用13种精神药品,其中仅有1种精神药品的DUI值>1.00。结论:精神科门诊精神药品的使用比较合理,但后期仍需加强药品管理,提高药品使用的安全性和合理性。

关键词：精神药品,门诊,药物利用指数

参考文献

[1]张忠东,程灶火.精神科门诊精神药品应用分析[J].中国药房,2013,11(46):4340-4342.

篇4：精神科门诊患者服药依从性调查

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病，非常容易复发，住院治疗只能达到临床痊愈，患者康复治疗的大部分时间是在院外家里进行，因此回家后必须坚持服药，定期复诊，但大多数患者很难坚持。

本文通过对近2年系统治疗出院在门诊维持治疗患者78例的服药依从性进行调查，分析影响患者服药的依从性的因素并制定对策。影响门诊精神病患者服药依从性的主要因素是：①认为出院时疾病已经痊愈，没必要再服药；②怕吃了药后发胖，月经紊乱；③服了药难受、没有精神，影响正常生活、工作和学习；④认为压根就自己没病，根本不需要吃药；⑤怕影响婚姻、生育。根据影响门诊精神病患者服药依从性特点，采取如下针对性防范对策：①做好健康教育；②有的放矢耐心细致地解释；③帮助患者坚持服药维持治疗；④发挥家庭和社会支持系统的作用。

资料与方法

近2年收治精神病患者患者78例，其中精神分裂症75例，抑郁症8例，情感性精神障碍5例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准。文化程度初中以下37人、高中17人、大学14人。年龄25岁以下36人，26～59岁25人，50岁以上17人。

调查方法：①用自制服药依从性调查表对门诊就诊的患者及家属随机调查，内容包括姓名、首次发病年龄、职业、文化程度、服药时间、复发次数，停药原因等。②通过患者就诊时当面询问或电话咨询的方式调查。

结 果

服药时间：连续服药1月以内9人，2～3个月16人，3个月～半年24人，0.5～1年22人，1年以上7人。

发病次数：1次28例，2次32例，3次18例。复发几率与服药时间正相关：服药时间时间越短复发几率越高。

讨 论

影响服药依从性的因素分析：⑴患者方面：①认为自己压根就没有精神疾病，根本没必要吃药；②认为是药三分毒，吃药会对身体有不良影响；③认为经过住院治疗自己的病已经治好了，没必要再吃药了；④认为吃药后没有劲，影响学习、工作和正常的生活；⑤要结婚生孩子，怕吃药后对怀孕影响。⑵家属方面：①认为住院治疗期间已经把病都治好了，既然治好了就没必要再吃药了；②怕影响工作、学习、结婚、生育等；③经济原因、路途遥远。

对策：①健康教育提高患者服药依从性：患者出院时为患者及其家属提供口头及书面的出院指导，详细讲解出院后注意事项，并主动提供医生的联系方式，在患者出院后1周、1个月分别电话回访1次，了解患者出院后情况，进行针对性健康教育。通过健康教育帮助患者及其家属了解坚持服药维持治疗是预防复发的重要手段，导致精神疾病复发的因素是综合性的，除了与疾病本身有关外，最主要的因素与是否坚持服药维持治疗密切相关。患者获得康复的重要基础在于长期维持治疗。因此，对于认为自己病已痊愈不需要再服药的患者，应耐心劝导，可打一些通俗的比喻，使患者、家属懂得目前的症状消失只是在药物作用下掩盖了表面现象，实际上并没有根治，如果不继续服药，疾病就有可能复发，并向患者及家属讲明精神病复发后的严重性，说服帮助患者家属让他们认识到精神疾病是一种病程长、复发率较高的疾病，要控制疾病复发，坚持服药维持治疗是重要的措施之一，协助患者自觉按医嘱服药。②长效针剂改善患者用药依从性：对于无自知的患者在治疗手段上可在口服要的基础上加用非典型精神病药物的长效针剂，能够有效改善患者的服药依从性。③方便与快捷的服务提高患者服药的依性：很多患者家居农村，离院较远，经济困难，来院一趟不容易，很多患者因此而停药，医务人员要告知患者可通过电话复诊，醫务人员协助邮寄药品，方便患者及其家属提高服药的依从性。④发挥家庭和社会支持系统的作用提高患者服药依从性：家庭是社会组成的基本单位，是支持系统的重要环节，也是精神疾病患者治疗和康复的基本条件，家庭是精神疾病患者命运的主宰者，在我国，90%以上的精神分裂症患者与家庭成员生活在一起，家庭因素与患者间的相互影响比较突出，家庭成员的态度决定了患者的康复程度，家庭成员对精神疾病知识的了解程度直接影响患者服药的依从性。

篇5：精神科医师岗位职责说明

1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。

2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。

5、参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量，严防差错事故。

7、担任临床教学，指导进修生及实习医师工作医学|教育网整理。

8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。

精神科医师岗位职责说明

一、在院部领导下，认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。

特别是有关精神卫生工作的各项法律、法规。发现医疗缺陷或事故倾向，应及时有效地采取措施，制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告。

二、负责所本科医疗质量管理和病区管理，领导本科医务人员，对病员进行医疗护理工作，完成各项医疗任务。

三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故;

参加病区晨会交班，按时查房，及时组织新病员入院，参加疑难和死亡病例的分析讨论，决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。

四、学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，开展临床科研工作。

每周安排一至二次专科专家门诊。协助指导医院康复科医师和病人进行康复治疗。

五、不断总结经验，每年完成一至二篇论文。

争取每年在国家期刊杂志上发表论文一篇。每季度上报工作计划和小结。

精神科医师岗位职责

一、准时上班，仪表端庄整洁，态度热情和蔼。

负责门诊内科诊疗和值班工作。不擅自离岗。

二、认真做好首诊负责制，对重危病人要发扬救死扶伤精神，做到及时抢救、治疗并逐级上报。

对在本院治疗有困难的病人，在做好就地抢救后安全转送上级医院。

三、严格按照《病历书写基本规范》及《处方制度》的规定要求书写病历、处方，对疑似或传染病及时上报，做到不遗漏。

四、诊病时要认真细致，做到诊断准确，合理用药，合理检查，履行告知制度，避免差错，杜绝事故发生。

五、优质服务，不推诿病人，做好科室之间的协调工作。

六、严格遵守医疗卫生法律法规和诊疗护理常规，恪守医疗服务职业道德。

七、对疑难病例和三次门诊不能确诊的病例应向上一级医师请教或提出会诊申请。

积极疑难病例讨论会并发言，提高确诊率。

八、积极参加医院安排的业务学习，病例讨论会。

钻研业务，学习先进的医疗技术，提高自身的专业水平。学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，开展临床科研工作。每年撰写一至二次篇专科学术论文。协助医院康复科医师和精神康复病人进行康复治疗。

九、尊重精神疾病患者的人格，保护他们的隐私权。

十、严格执行麻醉、精神类药品的管理制度和使用规定。

十一、搞好团结，尊重领导。

尤其要处理好与护士、医技、护工等人员的关系。

篇6：郑州精神科医师

朱玉教授,主任医师50年代生人，毕业于中国医科大学，从事精神疾病临床科研与工作40余年，曾任北京协和医院神经内科主任、加拿大神经、心理障碍研究基金会中国大陆名誉教授。现任郑州金水精神科中医院主任。

★ 国务院特殊津贴专家

★ 国家精神病研究中心组组长

★ 中华名医协会理事

★ 中国中西医结合学会精神疾病专业委员会委员。

★ 弘扬中医国粹中西结合辨证施治

朱玉教授长年致力于将中医辨证施治理论与中西医临床实践完美结合，根据祖国的中医理论，博采众家之长，打破常规，运用中医特色诊断方法，结合国际医界前沿EFG脑神经组织检测仪，同时扫描6种脑神经递质，对精神性疾病千变万化、复杂难辨的病因进行精确诊断、确诊，从而达到因人而异，辩症施治的目的。量化了“精神疾病”这一笼统概念，避免医疗界一味采用西医镇静药物治疗的误区，使治疗更具有针对性，保证了治疗的有效性；又可排除长年对西药的依赖及副作用，达到标本兼治的效果，深受广大患者信赖及业界好评。

学术科研成果

1986—1990年在美国维克森林大学医学研究所学习四年，多次参与国际、全国性学术会议，主编、参编医学论著多部。

如《中国神经精神疾病杂志》发表其论著“中西医结合治疗精神分裂症200例分析”；《关于精神医学中西医结合与中医药学现代化若干问题的研究》收录于第八次全国中西医结合精神疾病学术研讨会论文集；《论康复医学及其在精神病科的应用》一文被《中国当代跨世纪医学论丛》重点推荐……

从医40余年，朱玉教授在弘扬中医国粹，中西医结合诊疗医学领域取得了令人瞩目的成就，康复效果卓著！2007年，朱玉教授凭借她精湛的医术、医者的赤诚丹心荣入《中国当代名医名药大典》。

专业擅长

长年致力于精神科疾病领域医学、临床、科研、教学工作，从事精神性疾病临床诊疗工作40余年。对精神疾病有独到的见解和丰富的临床治疗经验，尤其擅长治疗失眠症、抑郁症、精神分裂、躁狂症、精神障碍、癫痫等精神卫生性疾病；在治疗焦虑症、心理障碍、神经衰弱、强迫症等方面见解独到、成效卓著。

人才梯队

郑州金水中医院精神防控中心以中西医结合现代化为模式，并融合国际化前沿技术，特邀国家精神障碍医疗成果一等奖获得者朱玉教授亲自主诊，并汇聚了多名北京，上海知名专家教授常年坐诊。凭借着对精神疾病丰富的临床诊治经验和精湛的专业技术水平，更深入开展精神疾病的研究与临床应用，始终把国际化最科学的、最先进的医疗理念灵活的运用到临床实践当中，不断的创新与突破，为临床安全奠定了坚实的基础，为确保疗效提供了强有力的专业保障！

★ 郑州金水中医院-精神科（省市医保定点医院 新农合定点医疗机构）

郑州金水中医院地址：河南省郑州市政七街17号（农业路与政七街交叉口南50米）

篇7：精神科门诊工作制度

为加强精神科门诊的质量与安全管理，制定本制度。

一、接待门诊病人要严格执行《首诊负责制》，对本科疾病认真诊治，对他科疾病，要为患者联系好相关科室。

二、接待门诊病人态度要热情、耐心，禁止与病人发生争吵。

三、在接诊病人时，要详细采集病史，认真细致地检查病人，并按照需要进行相关辅助检查，作出明确诊断。门诊接诊特别要注意识别颅内感染（如脑炎、狂犬病等）、脑血管疾病、脑变性疾病、癫痫等中枢神经系统疾病所致精神障碍，严重内脏器官疾病、内分泌疾病、营养代谢疾病等躯体疾病所致精神障碍，以及各种精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍。

四、对诊断不明确的或经治疗疗效不佳的病例，必要时请上级医师查看，或请其他当班医师共同讨论。

五、门诊治疗本着“安全、有效”的原则，应严格遵照相关诊疗规范，治疗方案应向家属或患者告知。门诊治疗应选用不良反应少、用法患者易掌握的药物，禁止大剂量用药，要详细向患者交待治疗期间的注意事项，首诊病人和复诊病人都应交待相关复查事宜，并在门诊病历中记录。

六、对病情较重、不宜门诊治疗的患者，应收入院治疗，如患者或家属不同意住院，应交待院外的风险，并在门诊病历中记录。

七、门诊处方严格按照相关处方管理规定，特别是第二类精神药品的处方管理。

八、门诊病人应按要求书写门诊病历，填写门诊就诊登记本，并遵照传染病、院感等相关规定。

篇8：精神科门诊医师岗位职责

关键词：精神科,门诊,导医,就诊,人性化服务

有关专家分析认为, 与发达国家的医疗机构相比, 我国最大的差距不是设备和技术, 而是对病人的尊重与关爱, 即所谓的“人性化服务”[1]。随着社会的发展和医学模式的转变, 人们对健康的要求也越来越高。护理工作也必须从以前“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心、以人为本”的人性化护理转变。2008年我院迁入了新的门诊和住院大楼, 随着医院环境条件的改善, 为了达到“病人就医程序更加畅通, 对医院的认识更加满意”的工作目标, 我院精神科门诊开展了入院导医-住院导医-病房首问护士全程导医人性化服务就诊模式, 不断拓宽服务领域, 提高门诊服务内涵, 从而方便了病人就医, 收到了良好的社会效益。现介绍如下。

1 门诊全程导医人性化服务就诊模式

1.1 强化人性化导诊的重要作用

随着知识经济时代的临近和医疗保险市场的逐渐开放, 医院门诊工作正面临着巨大的机遇和挑战[2]。如何为精神病病人营造一个舒适的就医环境, 导诊工作显得越来越重要。精神科导医护士工作内容涉及面广, 从病人进入诊区接受分诊到就医诊治过程、划价取药、各项检查、入院手续的办理, 都需要导医护士的主动参与, 及时、准确、热情、耐心地帮助病人解决问题。导医护士的工作关系到医院的整体形象和声誉, 在医院各系统中起着承上启下的作用。因此应加强人性化导诊服务, 提高整体护理质量。

1.2 开展规范化导医培训

病人来院的第一接待者是导医护士, 护士良好的素养和形象对建立和谐的护患关系起着非常重要的作用。在全院以推荐和自荐的形式, 选出工作5年以上、责任心及沟通能力强、有较丰富的医学护理理论知识和临床工作经验的护士上岗。同时加强门诊导医护士的素质培养及管理[3,4]。对选出的导医护士开展道德修养、仪表仪容、语言行为、沟通技巧、工作流程及突发事件的应急流程等方面的培训, 不断扩展导医护士的知识面, 规范导医行为;要求做到仪表端庄整洁、态度和蔼可亲、举止文雅大方、服务耐心周到。

1.3 不断拓展和创新人性化导诊服务的内容

1.3.1 重视病人心理需求, 缩短候诊时间

精神病病人来到医院首先需要的是能尽快地就医, 要求导医护士熟练掌握不同类型病人群体的导医技巧[5]。熟悉医院环境、各科分布、专家特长、坐诊时间及医疗保险、新型农村合作医疗、三无流浪精神病人收治等政策, 根据病人的就诊时间、病情的轻重缓急分别进行导诊, 让病人在最短的时间内接受正确的诊断和治疗, 避免延误、加重病情, 造成病人不必要的损失。因此, 为缩短病人候诊时间采取了如下措施:①在门诊大厅设立标记醒目的咨询台, 由护士先进行预诊分诊, 引导病人挂号, 进入候诊室;②完善标志系统, 张贴专家简介、出诊表、各楼层分布图、就诊流程图等, 方便病人就诊;③将挂号、划价、收费、取药等窗口集中, 减少病人往返次数;④开展电话预约专家门诊服务, 减少病人候诊时间;⑤实施“等候管理”。在候诊区循环播放医院宣传片和医学科普片, 随时提供口头健康教育及多元化的健康处方, 使病人在等待过程中有所收获, 舒缓其焦虑情绪。

1.3.2 增加便民服务措施, 方便病人就诊

人性化服务要注重从身边小事做起。为行动不便或伴严重躯体疾病的精神病病人提供轮椅或平车, 由门诊导医护送病人至诊室或行各项检查。对兴奋躁动、有自杀自伤行为及外逃倾向的病人, 安排1名保卫人员协助家属照看, 预防不安全因素发生。给就诊的病人测量体重、血压, 为医生的诊治提供第一手资料。设立无障碍通道、自动储物柜、饮水机、一次性水杯、便民雨伞等, 为病人提供方便, 从而增加病人及家属对医院的亲切感, 树立医院在病人及家属心目中的良好形象。

1.3.3 优化导诊流程, 打造全程导诊模式

在传统门诊导医模式上增加2名经验丰富的主管护师担任住院导医, 住院导医台设在住院部一楼大厅, 配有呼叫系统;病区增设1个首问护士的岗位, 专门接待病人、家属及参观、来访者。门诊导医负责门诊病人及家属的接待工作, 并负责陪送入院病人及家属到住院部, 把入院相关证件交给住院导医。住院导医负责将入院病人陪送入病区, 并与病区首问护士一起送到床位, 进行必要的交接。病区首问护士负责向病人介绍医院环境、病房设施及各项住院制度, 以帮助病人尽快适应新环境, 消除或减轻紧张、焦虑及恐惧心理, 使病人进入医院后得到连续性的服务。对于探视、请假病人家属, 住院导医认真履行登记、告知, 发放探视牌并讲解使用注意事项, 对于家属带进病房的物品进行安全检查, 陪伴家属到病区;对于出院病人, 住院导医负责填写出院征询意见表和出院登记表, 同时征询出院病人及家属是否同意1周后由病人服务中心的护士电话随访, 护送病人及家属离开住院大厅, 充分体现了“以人为本”的人性化服务理念。

1.4 建立导医服务质量的考核标准

一方面可以从服务态度、服务技巧、医德医风、业务知识、仪表仪容、劳动纪律等方面进行考核;另一方面从病人的感知质量指标和满意度方面来考查, 如导医服务策略、技术水平、就医环境、就医方便程度、服务的连续性和服务的效果等方面进行考核。

2 小结

导诊服务是新的医学模式下向人们提供的一个护理服务形式, 拓展了护理服务范围[6], 也解决了当今看病难的一些实际问题, “门诊导医-住院导医-病区首问”全程导医模式有效地提高了病人及家属的满意度, 体现了人性化的现代护理理念, 为门诊树立了良好的形象, 让病人真正享受到温馨、便捷、优质的人性化服务。

参考文献

[1]俞卓伟.浅论对病人的人性化服务[J].中国医院, 2002, 6 (10) :20-22.

[2]孔建平.谈医院的功能性管理[J].中华医院管理杂志, 2002, 18:504-505.

[3]吴国华, 柳朋生.门诊导医护士应具备的素质[J].全科护理, 2009, 7 (2B) :438-439.

[4]赵丽萍.导医护士素质的培养及管理[J].护理研究, 2006, 20 (6C) :1680-1681.

[5]全彩梅.门诊导医护士的作用研究[J].护理研究, 2005, 19 (7A) :1139-1140.