开展“三好一满意”活动进展情况汇报

开展“三好一满意”活动进展情况汇报（通用9篇）

篇1：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

开展“三好一满意”活动进展情况汇报

根据卫生部召开的全国医疗卫生系统“三好一满意”活动部署电视电话会议，市卫生局深入贯彻上级有关活动精神，按照通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。全市系统内积极开展活动动员大会，部署活动要求，要求单位结合自身具体情况，开展“三好一满意”活动。为确保该项工作顺利实施，各综合医疗机构纷纷成立活动领导小组，制定了详细的实施方案，明确了活动目标，并确定信息人员，定期将活动进展情况汇报我局，现报10月份活动进展情况总结如下：

一、加强组织领导，明确工作责任

按照文件精神，我院成立了以院长为组长的“三好一满意”活动工作领导小组，制定了详细活动方案，就工作目标、活动范围、工作任务、实施步骤做出了明确要求，要求各科室切实做到“思想认识、组织领导、工作措施”三到位，一级抓一级，层层抓落实，并考核评分细则按责任分解落实到各相关科室，把此次活动与科室负责人绩效考核、综合目标考核等结合起来，从而形成了由“一把手”负总责，班子成员分工负责，各职能部门各负其责，干部职工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。

二、广泛深入宣传，营造良好氛围

为扩大宣传，形成声势，各单位纷纷召开活动动员大员，运用多层次多形式进行深入宣传。一是组织召开视频会议，带领全院人员积极学习，营造浓厚的活动氛围；二是通过医院网站、医院院刊等各种宣传阵地对此项活动的开展情况进行宣传，并部署下一步工作要求。通过大力宣传,让社会、群众对医院开展此项活动有一个认识,同时加深对医务人员对此项工作的理解，营造了良好的宣传舆论氛围。

三、进一步加强医疗服务管理，提升医疗服务水平

医院继续将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，我院大力推广预约门诊，开放普通门诊、专科门诊、专家门诊及特需门诊的分时段预约挂号服务；加强预约门诊的宣传，提高预约门诊率，采取分时段预约，以减少等候时间；合并挂号、收费窗口，在内科诊区、外科诊区、妇产科诊区、小儿科诊区、专家门诊诊区及超声科、放射科已采取呼叫服务，努力做到安排合理、服务热情、流程通畅，不断促进医疗服务水平的提高。

四、整改措施及努力方向：

（一）继续发挥舆论宣传导向作用，大力宣传“三好一满意”活动的内容、目的和意义，对各医务人员的做法、经验和先进典型及时宣传，以点带面，推动“三好一满意”活动深入扎实开展。

（二）认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

（三）加大督查指导。对相关科室根据市局制定的考核评分细则，查找问题、制定整改方案及落实情况进行督查。各科室要把“三好一满意”活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化。

总之，开展“三好一满意”是加强医院政风行风建设的有效途径，对于提升行政效能、改进工作作风、解决群众反映突出的热点难点问题都将产生积极的推动作用。我们要以此次“三好一满意”活动为动力，以更加饱满的精神，更加昂扬的斗志，更加扎实的行动，认真贯彻落实文件精神，工作中要严格要求自己、客服工作中存在的问题，发扬好的工作作风，更好地服务于患者。力争通过这次活动使我在思想上能够得到一次深刻的洗礼，以党的优良传统塑造白天使的新想形象。

【范文网】

篇2：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

活动开展情况汇报 根据龙湖区卫生局“三好一满意”活动2011年工作方案的通知，医院组织各相关部门按通知要求开展活动，要求行风与服务部按文件要求拟定相关材料，并组织实施，通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标。医院印发了《汕头妇产医院“三好一满意”活动2011年工作方案》，成立了活动领导小组及办公室。现将活动开展的主要情况汇报如下：

在第一阶段即学习宣传阶段的活动中，8月8日，医院召开员工大会，传达贯彻《汕头市医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》文件精神，院长在会上做了动员和部署，明确提出学习要求。在每天各部门各科室的早会上，在医院和部门举办的各种培训中，在医院和部门的各种会议上，在员工的业余学习和活动中，大家都在认真学习宣传“三好一满意”活动，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育，加大对医德高尚、技术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。

在第二阶段即查找问题阶段的活动中，10月7日，医院召开员工大会，组织号召员工深入开展“三好一满意”活动，主动征询顾客意见建议，找准顾客对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。医院每周六定期召开“医患零距 离”恳谈会，医院领导亲自参谈，就医院的服务态度、医德医风、服务流程、服务设施、收费价格、服务项目、环境卫生等方面进行讨论，提出了许多宝贵意见和建议。到目前为止，共开展了7期的“医患零距离”恳谈会，共有112名顾客代表参加，提出了62个有效建议。每个楼层设立意见箱、意见本，开通热线电话和网上咨询等多种方式，收集查找问题，深入了解和掌握患者的意见建议。每周定期对门诊、住院、现场顾客展开满意度调查，了解顾客对各科室的满意度和意见建议。每天对病房顾客展开服务查房，了解顾客在住院所遇到的各种问题。对出院顾客展开电访和家访，了解他们的康复情况，征集他们的意见和建议。每天对医院各岗位展开服务质量检查，实时了解医疗服务中存在的各种问题。各部门、各科室展开自查活动，主动了解本部门、本科室存在的问题，征集顾客的意见和建议。

在第三阶段即整改提高阶段的活动中，11月8日，召开员工大会，就上一阶段收集的意见建议布置整改实施。针对突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落实到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效，接受群众监督。对产后访视、咨询热线电话或网上沟通等多种形式对群众征求意见反映的问题能够解决的，马上解决；对通过努力能够 解决的问题，限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，积极创造条件解决。在整改过程中，在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新的要求进行修订完善，改进各项操作流程不断提高医疗服务水平和医院管理水平，确保活动取得成效。医院专门由行风与服务部管理日常整改事务，协调督促问题意见的整改和建议举措的实施。

通过“三好一满意”活动的学习和开展，经过三个阶段，医院的各方面工作有了明显提高和进步，这主要表现在以下几个方面：

（一）、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”：

1、普遍开展预约诊疗服务，通过预约系统，11月份咨询预约成功113人次。

2、优化医院门诊环境和流程，挂号、收费、取药窗口排队时间不超过5分钟。门诊候诊时间平均不超过30分钟，接诊时间不少于15分钟。门诊一般检查项目随做随发报告单。生化系列、免疫、肿瘤标记物等项目，当日下午3时前发出第一批报告单，并由导医直接分送到首诊专家诊室。急诊检查项目随到随做，即发报告单。腹部透视随检随发报告单；超声检查后10分钟内发出报告单；X线摄片30分钟内发出报告单。急诊影像检查即发临时报告单。心电图随检随发报 告单。

3、广泛开展便民门诊服务，实行“首诊负责制”，门诊设导医台，为病客提供帮扶、义务导诊等服务。行动不便的病客出院时，诊治科室用轮椅或担架将其送至车上。实行陪送陪检制度，对门诊危重病客及行动不便的病客，导医陪送就诊、检查治疗。危重病客离科检查或治疗时，主管医师携带必要的抢救药品等全程陪同。

4、推广优质护理服务，护理部始终把为患者提供人性化的优质护理服务放在首位,并落实到行动中，医院制定了住院病人温馨护理服务流程，在流程中通过使用文明礼貌用语、温馨的护理为患者提供服务，患者和家属对护理的服务满意度为96.2 %。

5、推进同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。

（二）、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1、落实医疗质量和医疗安全核心制度，加强医疗环节管理，提高医疗质量。认真组织医务人员学习医疗质量和医疗安全核心制度，医教部护理部组织有关人员到科室对医务人员进行抽考，了解掌握的情况，进行现场点评，进一步推动学习，做到核心制度人人知晓。

2、在医疗管理工作中，为加强环节管理，根据医疗质量和医疗安全核心制度的精神结合医院实际分别制订了门诊手术病人管理规定、人流 手术病人交接班制度、夜间急诊病人接诊流程、夜间病理新生儿转诊流程、孕期检查项目告知双签名制度、产房待产妇交接规定、病历交叉讲评和医疗缺陷剖析制度等细化具体配套规定，保证核心制度执行落实。

3、完善院科二级质量管理体系，科主任全面负责本科质量管理工作，院长作为医疗质量管理第一责任人定期专题研究医疗质量和医疗安全工作，定期到临床检查、督促、处理医疗质量问题，医教部通过查房、定期或不定期到临床监督、检查、考核实施质量管理，每月召开医疗质量管理委员会会议，总结医疗工作取得成绩、查找存在不足，分析原因，提出持续改进意见，保证医院医疗质量管理工作持续开展。

4、制定了门诊医生绩效考核方案、产科病区医疗安全质量考核方案，修订各种申请单书写质量评分标准和实行医技科对申请单、报告单质量考核，加强医技科室内质控管理，从而扩大医疗质量管理控制幅度，提高管理的深度。

（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1、继续加大医德医风教育力度，坚持以预防和正面教育为主，培养和树立一批先进典型，在员工大会上进行表彰。1至11月医院共退还31个红包，总金额12200元；收到49面锦旗，收到2封感谢表扬信。

2、完善医德医风制度规范。切实加大对违法违纪行为的惩戒力度，认真抓好医德考评制度的落实，细化工作指标和考 核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

3、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃医院纪律。医院对每位顾客发放监督卡，公开监督和举报电话，设置监督宣传牌，通过服务查房和回访等各种方式了解，严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件。医院首倡无“红包”医院，收受“红包”是条高压线，对极个别涉嫌收受红包的人，坚决予以除名清退。

（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1、每天开展出院患者电访家访活动，今年以来电访顾客1897名，家访顾客1329名，现场调查顾客4893名，平均满意度达92.8%。

2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。继续发挥行风监督员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。11月份共解决26个群众反映的突出问题，这些问题主要集中在环境卫生和服务方面。

3、全面推行院务公开制度，采取多种形式向社会公开服务承诺、医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格等，坚持和完善住院费用清单制度和费用查询制度。设立医疗服务投诉信箱和投诉电话，尊重群众就医的知情权和选择权，接受社会监督。

篇3：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

1 以人为本,积极推行优质服务

1.1 便民惠民服务持续强化

为深化医药卫生体制改革,国务院办公厅明确指出要在全国范围内大力推广行之有效的便民惠民措施[1]。我院建立健全了预约诊疗管理制度,明确主管领导、主管部门及管理人员,一级抓一级,层层抓落实,努力为患者提供各种预约诊疗服务,如电话预约、网络预约、门诊服务台预约等,实现口腔科(正畸、修复、口腔内科治疗)、产科门诊预约率60%以上。在此基础上,我院加快了医联体信息化建设,完善预约挂号信息平台,确保患者预约信息完整、详实。

门诊医疗服务过程中推行一站式便民服务,其宗旨就是“以病人为中心,倡导人性化服务”[2]。我院完成便民服务中心改造,实行“一站式服务”,为患者提供预检分诊、导医服务、行政办理、投诉接待、报告发放、自助挂号等服务。2012年7月以来,便民服务中心已审核办理大病医保458人次,新农合、少儿基金转诊516人次,验伤、诊疗、病假证明登记盖章1852人次,接待投诉46起,减少了群众就医当中的诸多不便。

为方便患者看病就医,我院克服人员紧张困难,调整充实了门诊力量,确保双休日、节假日值班人员充足。同时,为进一步提高诊疗质量,医院规定副高以上的医师,每周专家门诊至少两个半天,一定程度上缓解了群众“看专家难”的压力。

1.2 优质护理服务巩固深化

优质护理服务活动是推进公立医院改革、落实国家医改目标,保障和改善民生的重要举措[3]。2011年,我院9个病区试点优质护理示范服务,取得初步成效,并积累了经验。在此基础上,进一步推进以责任护士、分级护理和整体护理为核心的优质护理服务,并在病区醒目处公示服务特色和责任护士名单,接受患者及家属监督。截止2012年9月底,全院优质护理服务覆盖面达72%,其中1个病区被评为“上海市优质服务示范病区”。

开展优质护理服务,要以患者为中心,以护理工作量多少,决定护士的数量,以确保护理质量[4]。为保证临床一线护士数量,把护士还给病人,我院进一步完善了护理专业人员配备和岗位管理,限制护士转到非护理岗位,鼓励护理人员回病房工作,使每名护士平均负责患者不超过8个,并且护理岗位护士占全院护士比、病房护床比、重症监护病房护患比、手术室护床比达到国家规定标准。

优质护理服务可持续发展的重要环节是护士培训问题[4]。我院每季度组织全院护士进行专业知识的理论和操作考试,重视护士临床整体思维的培养,教会护士如何在护理工作中观察病人,如何与病人进行良好的沟通。定期进行考核评价,对于不合格者,除必须补考及格外,还给予必要经济处罚,并在全院护士大会通报批评,通过严格管理不断促进整体护理能力和水平的提高。

1.3 医学检查互认逐步推进

为贯彻落实国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》精神,原卫生部要求推进同级医疗机构检查结果互认,这对于有效利用卫生资源,提高诊疗水平,规范诊疗行为,改进医疗服务,促进合理检查和合理诊疗,降低患者就诊费用有着极为重要的意义。我院按照上级要求,进一步完善了“检查互认”工作制度,并制订复核、告知制度,严格保障医疗质量和安全。同时,倡导在同级医院、医联体成员单位间,对甲、乙类大型医用设备检查项目和17项稳定性较好、费用较高的检验项目实行检查结果互认,促进合理检查,减轻群众经济负担。

1.4 医务社会活动有声有色

医务社会活动是最先专业化的社会工作,重点是以患者为中心,解决患者因疾病导致的社会问题[5]。2009年,李嘉诚基金会资助的宁养院,即舒缓疗护(临终关怀)培训基地落户崇明后,惠及岛内18个乡镇晚期肿瘤患者。累计出诊2160人次,电话回访2729人次,门诊服务4502人次。2011年,新华医院崇明分院宁养服务荣获上海市“优秀人文案例”奖。

上海市新一轮医改的重要惠民举措之一是建立了区域医疗联合体。我院作为上海交通大学医学院附属新华医院—崇明医疗联合体核心单位,充分发挥优质医疗资源潜力,开展健康直通车“五个一”活动,即举办一次大型医疗义诊,上好一堂健康科普讲座,进行一次社区医生业务指导,组织一场服务对象意见征询会,开展一次院前急救演示。2011年以来,已提供义诊服务1363人次、健康讲座9次,举办意见征询会9场等,获上海市文化科技卫生“三下乡”优秀项目。

与此同时,我院坚持“南丁格尔”红十字医务志愿者活动,不定期开展“志愿者”门诊医疗咨询,组织“上海交通大学医学院研究生科考行”义诊、控烟宣传等活动,教育群众加强自我保健,养成健康文明的生活方式。2011年以来,累计志愿服务1312人次。

2 措施有力,医疗质量持续改进

2.1 医疗核心制度严格落实

医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题,是衡量医院各项工作与整体水平的重要指标[6]。医疗工作的重心之一就是严格执行各项医疗核心制度,它是医疗质量管理工作的重中之重[7]。我院每月督查首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等13项核心制度的落实情况。定期召开医疗质量讲评会,对医疗业务、抗生素专项整治、医保控费、纠纷投诉等情况进行分析点评,针对存在的问题及时督促,落实整改。同时,进一步完善病史检查小组工作职责,修订病史扣罚细则,严把病史质量关。组织临床用血技术规范、病史书写规范等各类培训1123人次。在2011年下半年全市70家二级甲等以上医疗机构病历质控督查中,我院获得与上海某三甲医院并列第一的好成绩。

2.2 质量控制体系不断健全

医疗质量是医院的生命线,而做好质量控制是提高医疗质量的重要举措。我院严格按照上海市各质控专业要求和规范,进一步强化医院内部管理和基础医疗质量管理。建立健全了质控管理组织机构:一是医院质量管理委员会,质量管理的决策机构,由执行院长亲自担任主任,成员有业务副院长、相关职能部门负责人及主要临床科室主任;二是科室质控小组,科主任担任质控组长,业务骨干担任质控员,严把科室质量关。医务科、护理部等医疗管理部门是两级组织间的纽带和桥梁,各组织、部门之间各负其责,各尽其职,保证了医院质控工作的正常进行。

2.3 诊疗服务行为规范有序

开展抗菌药物临床应用专项整治是“三好一满意”活动的重要内容之一。我院高度重视抗菌药物的合理使用,与临床科主任签署抗菌药物合理应用责任状,切实落实处方点评、院周会通报和戒勉谈话制度,重点关注抗菌药物使用强度和使用率控制、门急诊抗菌处方比例以及Ⅰ类手术切口抗菌药物预防性应用。经过采取一系列措施,使门诊患者抗菌药物处方比例符合国家规定,住院患者抗菌药物使用率、使用强度逐步接近规定标准。

临床路径是一种基于循证医学的标准化的病人照顾模式,是为一类特殊诊断的病人制定的从入院到出院的全程照顾图式[8],是一种既可保证医疗质量,又可降低医疗成本的医疗质量管理方法[9]。我院定期召开临床路径专管员会议,听取意见,改进工作。尝试临床路径与信息化建设接轨,完善对实施病种的精细化、标准化和程序化管理,有效提高医疗资源管理和利用,一定程度上缩短了患者平均住院日,降低了部分医疗费用。同时,每季度对五大单病种出院病史进行检查、分析、汇总,并落实跟踪反馈,不断规范医疗行为,有力确保了医疗质量。

2.4 技术准入和设备管理到位

根据《医疗技术临床应用管理办法》有关规定,我院对三类医疗技术的临床应用进行严格审核和管理,建立健全医疗技术风险预警机制。医疗管理部门定期对新开展医疗技术的安全、质量、疗效和费用等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现存在问题,规避高风险事件发生。同时,设备管理部门对医院现有设备、器械档案,特别是大型医疗设备装备许可证进行了全面检查,杜绝无证设备上岗,有力确保了医疗质量安全和患者权益。

3 弘扬正气,作风建设常抓不懈

3.1 职业道德教育落到实处

作风建设与群众密切相关,是医院提高医疗服务水平、树立良好窗口形象的基础。加强作风建设,要从思想教育等方面着手,着力解决损害群众利益的突出问题。我院将职业道德教育纳入医务人员继续教育,并作为新职工岗前培训、考核内容。同时,进一步细化工作指标和考核标准,抓好医德医风考评制度的落实,并与医务人员绩效考核挂钩,奖励先进,惩罚落后。

3.2 建立法纪教育长效机制

全院深入学习《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》等文件精神,邀请县纪委领导作党风廉政讲座,做到“人人参与学习,人人接受教育,人人提高思想认识”。同时,组织观看《贪婪使他走进深渊》、《防患于未然》等电化教育片,并紧密联系实际,针对医药购销领域商业贿赂等案例进行剖析,查找管理漏洞、薄弱环节,充分发挥警示作用,构筑法纪教育的长效机制。

3.3 通过先进典型弘扬新风正气

先进典型在医院发展过程中具有引领和示范作用。我院充分利用院报、电子显示屏、网站、《海岛医疗》栏目等多种形式,加大正面宣传力度,重点报道优秀人物、先进事迹、特大抢救成功事例等,弘扬“爱岗敬业、救死扶伤”主旋律。同时,创建了青年收费示范窗口,每季度考核,力求服务零投诉,树立了良好服务品牌。2011年以来,共评选出122名门急诊优质服务示范员和星级医护人员,营造了“你追我赶,争当先进”的良好氛围。

4 强化监督,深入开展行风评议

4.1 满意度测评常态长效展开

患者满意度不仅是衡量医务人员及医疗机构服务能力的媒介,更是一个重要的指标[10]。我院每月开展住院患者满意度测评,每季度开展出院病人满意度测评,征求病人合理意见和建议,有针对性改进服务质量。自活动开展以来,已完成各类满意度测评4500余人次。

4.2 内外监督机制逐步健全

每月邀请院外监督员暗访服务质量,坚持每周院领导接待日制度,畅通群众反映问题的渠道,并充分运用“纠风在线”、“网上测评”、卫生行风满意度问卷调查等载体,认真倾听百姓呼声,以评促纠,以评促改。我院还通过精神文明考核小组以及在职代表组成的“啄木鸟”队伍,采取定期检查和不定期督查形式,查找自身问题,及时落实整改。

4.3 院务公开制度全面落实

院务公开是医院加强民主决策、民主管理,增强职工主人翁意识,调动广大干部职工积极性和创造性的重要举措[11]。我院切实贯彻落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》、《医疗卫生服务单位信息公开管理办法(试行)》,进一步加强社会公众和职工对医院的民主监督,促进医院依法执业,诚信行医,努力构建和谐医患关系。

4.4 瀛医讲堂培育人文情怀

邀请上海各行业知名学者专家为全县卫生系统干部授课:《医院领导力和创新管理》、《医院质量管理》、《服务别人—提升自己》、《成功者的素质》、《易经与中国伦理、道德文化再造》,强化“以病人为中心”的价值理念,弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神,为患者提供人性化服务。

5 小结

我院扎实开展“三好一满意”活动以来,医疗服务质量不断提高,医德医风有了明显改进,病人满意度逐年上升,取得了阶段性成果:门急诊人次等业务指标保持良性发展,药占比、门诊及出院病人次均费用在市郊同级同类医院中处于最低水平;连续七届获“上海市文明单位”称号;连续两年被香港艾力彼医院管理研究中心授予“县级医院百强医院”;2012年底,以优异成绩顺利通过上海市三级医院等级评审检查。

在取得成绩的同时,我们也深深体会到:“三好一满意”活动要与医院文化建设、品牌培育、区域医联体试点相结合,始终坚持公益性办院方向,强化“以人为本”服务理念,加强宣传教育力度,使之“入耳、入脑、入心”。对于涉及群众切身利益、影响医院形象的突出问题,要毫不手软,重点整改,一抓到底。只有这样,才能真正实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”的预期目标,促进卫生事业健康、和谐发展。

参考文献

[1]王丹.创新服务机制,探索便民惠民措施[J].中国医院,2011,15(12):48.

[2]李劲松,包清,徐卫国.公立医院一站式便民服务中心建设及实践[J].中国医院管理,2009,29(9):51.

[3]于晓初,吴欣娟,曹晶.优质护理服务持续进步,探索其长效工作机制[J].中国医院,2011,15(12):9.

[4]陈晓红.优质护理服务可持续发展问题的探讨[J].中国医院,2011,15(12):6-7.

[5]李立宏,金愉,鲁毅巍,等.化解医患矛盾:医学文献信息知识服务的医务社会工作[J].中国医院管理,2010,30(12):83.

[6]厉伟民,赵永明,陈君卿,等.医疗质量精细化管理的实践[J].中国医院,2012,16(11):12.

[7]聂新乾,徐敏,贾新.强化核心制度确保医疗安全[J].新疆医学,2009,39(2):134-137.

[8]Ilott I,Rick J,Patterson M,et al.What is protocol-based care a concept analysis[J].Journal of NursingManagement,2006,14(7):544-552.

[9]齐德广,秦银河,李书章,等.临床路径在医疗质量管理中的应用[J].中国医院管理,2002,22(10):11-12.

[10]Prakash B.Patient satisfaction[J].J Cutan AesthetSurg,2010,3(3):151-155.

篇4：积极开展“三好一满意”活动

创新机制，多措并举，努力做到“服务好”

开展门诊预约诊疗服务。医院开通了114、12580预约电话挂号服务，并与全国门诊预约挂号平台衔接；开展了网上预约、诊间预约、医生电话预约、社区卫生服务机构转诊预约的优先诊疗服务。

优化门诊和急诊的就诊环境和流程。优化就诊流程，增设高年资导诊员、挂号窗口和流动挂号服务，调整就诊指向、标识，公示价格信息、专家信息，开通检查结果查询服务；完善了市直、县、区新农合、城镇职工、城市居民、离休老干部医药费用的直补报销；开通了院长、书记公开电话。

广泛开展便民门诊服务。调整高年资护士承担预检分诊工作，完善职能科室主任值班、导诊制度；开设便利店，配备轮椅、热水器、一次性水杯，满足患者就诊时基本活动需求；配备两名副高职称医生坐诊方便门诊，加强了方便门诊服务；特殊岗位实行弹性排班，提前挂号并延长门诊时间，全年推行门、急诊无假日服务；临床服务科为患者提供诸如陪检、送取血液、急诊化验等，保障患者就医安全、方便、快捷。

积极开展优质护理服务。自2010年初医院被确定为“山西省优质护理服务示范医院”以来，举全院之力开展了以“患者为中心，以护理为轴心，以沟通为特色”的优质护理服务示范工程活动。在强化护士排班责任包干病人、绩效考核、人性化服务、无缝隙护理、护患沟通、健康教育等方面作了探索和实践。改革护士早晨７点半上班，使用了70名有资质的进修护士充实一线，多次举行护士长技术比武、讲课比赛、护士技术培训考核，开设了静脉用药集中配置，建立了全院支持护理工作机制，使护士作风转变，病区陪护率下降，全院无护理纠纷差错发生，患者满意度提高。

稳步推进同级医疗机构检验、检查结果互认。按照山西省卫生厅要求，医院于2007年开展了临床检验结果及医学影像检查项目报告“一单通”，切实减轻了患者负担。

深入开展“志愿服务在医院”活动。从医院职工和在校学生中招募了数十名志愿者，并对他们进行了相应培训，志愿者们在医院门诊大厅提供门诊导诊、咨询、办理就诊本等服务。保安、物业公司负责人24小时坚守医院，除监督检查医院环境卫生和安全隐患外，对来院患者及陪侍人常年给予咨询导诊服务，并带动公司所有职员广泛参与志愿服务。

建立医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度。维权科专门负责接待处理医疗投诉和医疗纠纷，2010年首次投入59万元为医院集体和227名医务人员购买了医疗责任保险，并多次与省卫生厅取得联系，建立了“医疗纠纷第三方调解”机制。

开设济困门诊、济困病房，力争基层贫困群众得到实惠。医院在医疗用房紧张的情况下，开设了济困门诊、济困病区，使贫困患者以低廉的费用享受舒适的就医环境和优质的医疗服务。

强化标准意识，规范诊疗行为，

努力做到“质量好”

落实医疗质量和医疗安全核心制度，增强责任意识。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、死亡病例讨论等十五项核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核查制度》，并将制度的执行情况与科室绩效考核挂钩，增强规范意识和责任意识。

健全医疗质量管理与控制体系。医院注重基础质控，强化全院医师“三基”训练；狠抓环节质控，定时深入临床科室进行督导检查，每两月以《医务简报》、《绩效简报》的形式公布汇总结果，各科设有质控小组，负责本科室的病历质控；严把终末质控，专人负责终末质控工作，信息科每季度编写《质控简报》进行通报终末质控结果，完善质控体系，使医院甲级病案率达到了100％。

开展临床路径管理和单病种质量控制，规范诊疗行为。2010年开始实施临床路径管理，将卫生部规定的112个病种全部试行运行，涉及20个临床科室。同时选取了50种常见、多发、诊疗相对稳定、变异相对较少的疾病实行了单病种限价管理。

开展抗菌药物临床应用专项整治，推进合理用药。严格落实抗菌药物分级管理制度。对全院医师和药师进行抗菌药物临床应用规范化培训和考核；认真落實处方点评制度；临床药师参与临床用药，解答用药咨询，强化医师合理用药意识，保证患者用药安全；建立药品不良反应／事件监测、报告制度，保证了药品不良反应／事件监测、报告工作规范运行。

开展医疗技术临床应用管理，确保医疗安全。严格贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，制定《医疗技术准入制度》、《新技术、新项目审批制度》等医疗技术临床应用相关制度，心脏手术、介入手术顺利开展。以科研促技术，带动新技术项目的实施。

积极完成政府指令性任务，深入开展对口扶贫。在抓医疗质量、医疗安全的同时，医院为全市各种会议、大型活动提供医疗保障服务。积极实施万名医师对口支援工作，接收县级医师进修学习，极大地提高了县级医院的医疗水平。

加强安全生产管理，确保医院工作正常运行。医院出台了《吕梁市人民医院安全生产实施方案》，制定了各类应对危机的应急预案，严肃医疗废物处理和生物安全管理。对重点部位、重点科室安装了监视器、报警器，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。

强化法规意识，健全考核机制，

努力做到“医德好”

继续加大医德医风教育力度。为党员群众发放了《医海风帆 杏林红花》等学习资料，组织职工观看警示教育片，从日常工作做起，在细小处下功夫，为病人提供全程全方位的优质服务。

制定和完善了医德医风制度规范。结合医院实际，将《山西省医疗卫生行业“十不准”规定》和《山西省卫生厅医务人员执业行为守则》制作成台签，下发各科室、各诊室，时刻警醒从业人员规范执业；制定了《关于行业作风建设的有关规定》，严格按照规定进行考核；建立健全《医德医风考评制度》和《医德医风查房制度》，将医德考评纳入医院管理体系，全员建档，同时建立健全有效的激励和约束机制，将考评结果与提拔任用、职称晋升和聘用、先进评选、奖金发放等挂钩，确保医德考评效果。

坚决查处医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。积极开展了治理医药购销领域商业贿赂专项整治工作，按卫生部要求建立健全八项制度，拒绝药商、厂商回扣、吃请，不开人情方、大处方。

强化宗旨意识，接受社会监督，

努力做到“群众满意”

开展患者满意度调查。各科室对本科出院病人进行逐一回访，党委办有专人负责对每月出院病人进行随机回访，每天值班人员进行门诊和病房患者满意度调查。年平均发放满意度调查表3000余份，综合满意度达92.9％以上，接受群众意见和建议10余条。

积极组织、主动参与民主行风评议。认真开展民主评议活动，积极参加市卫生系统民主评议政风行风面对面听证对话会。科室每月召开一次公休座谈会，广泛听取病人和家属的意见，并在病区设意见簿，对存在问题积极查找原因，持续改进。

充分发挥行风监督员作用，解决群众反映突出问题。医院聘请了15位社会监督员，每半年召开一次社会监督员座谈会，现场答疑并广泛听取意见、建议，及时整改。

全面推行院务公开。医院制定了《院务公开管理办法》、《党务公开工作实施方案》，全面推行院务、党务公开，通过电子显示屏、公示栏、文件等多种形式，向社会公众、患者及医院内部职工及时公开各种信息。

篇5：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

关于开展“三好一满意”活动情况汇报

为进一步深化医药卫生体制改革，深入开展创先争优活动，加强行业作风建设，争创二级乙等综合医院，我院根据卫生部、省卫生厅相关精神，市卫生局《关于绵阳市医疗卫生系统开展“三好一满意”活动2011年工作方案的通知》及区卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，院领导十分重视,首先组织班子成员学习、深刻领会活动精神，并成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了“三好一满意”活动实施方案。组织召开了全院“三好一满意”活动动员大会。活动具体开展情况汇报如下：

一、医德好：

注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，定期举办医德医风培训，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

以实施国家基本药物制度制度为契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核

体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。坚持廉洁行医，建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用群众举报等有效线索手段，对尤其是重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不规范行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。

按照卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》的要求，坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

二、服务好：

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

一是改进服务态度，改善群众看病就医感受。继续坚持“以病人为中心”的服务理念，把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。我院要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建“人民满意窗口”，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。

二是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

三是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，逐步开展单病种费用管理，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

四是加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，体谅患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康，真正做到尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

三、质量好：

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。

我院每周四举办的“医师论坛讲座”由院内的业务骨干带领除值班人员以外的医务人员参加学习。他不仅带动了我院的学习氛围，更带动了全县医疗单位学术氛围的不断提高。

二是严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》。加强对药品使用的管理和监督，严格规范医生处方行为，促进合理治疗、合理用药。

三是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术精益求精。

四、群众满意：

“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，依靠群众深入推进行风建设。

一是结合深化医改，落实便民利民惠民措施。在深化医改，特别是推进公立医院改革工作中，既要抓好体制机制创新等重大问题，又要针对群众在看病就医中反映的一些突出问题，落实便民利民惠民措施，让群众能感受到改革带来的实效，为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。充分利用院务公开的载体，公开医院改善服务、实

施便民利民惠民的措施，让人民群众切实感受到医疗机构改善服务的效果，赢得群众理解和信任。

二是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，我院广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议；形式多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。三是全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。通过调查，满意度均在90%以上。

通过“三好一满意”活动，凝聚人心、振奋精神，提升服务水平，狠抓质量管理，改进医德医风，促使各方面的工作在原有基础上有新的提高，把我院工作推向新的台阶。真正使“三好一满意”落到实处。

篇6：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

工作汇报

根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》，我院高度重视，开展了以下几方面的工作。

1、制定了《三好一满意活动2011年工作方案》，并以（2011）13号文件印发各科。明确了工作目标、活动范围、内容和要求、活动步骤和安排。成立了以院长为组长的活动领导组，设立了专门的办公室，工作有序进行。

2、4月13日，组织中层人员召开了动员会，细化分工，明确责任，谁分管，谁负责。

3、结合区委区政府安排，印发了《医院全面整顿实施方案》，制定了“抓管理，上档次，树形象，环境优美、秩序井然、医德良好”的工作目标。从环境秩序、劳动纪律、医德医风、医疗安全四个方面全面开展工作。院委会专门召开会议，决定先从环境秩序入手，进行大力整顿。制定了《实施细则》，对院容院貌，、办公场所、诊室标准、病室标准、仪容仪貌等提出了具体要求。责成职能部门，院级领导分片负责，逐项整改，件件落实。争取用三个月的时间，使医院面貌有一个大的改观。

4、整顿劳动纪律。分管院长牵头，院办室、门诊部、医务科等职能部门参与，从5月23日开始，在全院范围内进行查岗，检查上午、下午、夜班人员按时开诊、仪容仪表、精神状态、工作秩序等项工作，督促工作人员提高认识，强化自律。全院工作状态达

1到要求。各科执行签到制度，列入考核内容，与绩效工资挂钩，科室管理进一步加强。

5、强化行风建设。纪检组牵头，召开了纪检扩大会议，明确了治理红包、回扣、向外介绍病人、处方和私收费、药品比例超标五方面的问题，制定了预防措施和治理办法。提出了“落实行风建设重点要求”，并以会议纪要形式印发各科，通过院周会、科周会传达到每位职工，再一次对职工进行医德规范教育。制做了《医院行风建设告患者书》，由导医和住院处发给每一位门诊患者和住院病人。通过对职工的“安民告示”，患者的监督举报，严格的规章制度约束，力争在近期行风工作步入正规，逐步形成常态。

6、改善服务态度，努力做到“服务好”。对社区医院转诊患者优先诊疗，制作门急诊服务流程图，在大厅公布。扩大了就诊大厅，增加了候诊椅，设置了电视、轮椅、饮水机等。设立导医咨询台，引导患者就医。增加收费取药窗口，缩短病人等候时间。每天上午高峰时段，安排保卫人员维持窗口秩序，组织排队交费取药。急危重症，实行先诊疗，后挂号，坚持陪诊陪检制度。开通急救电话，救护车24小时免费接诊，专职接诊人员昼夜值班。

门诊实行准入制，选派主治医师以上职称高年资医师坐诊，开设专家诊室，安排科主任、主任医师坐诊，解决疑难病症，从质量上把关。

医院实行承诺制度，各科检查报告结果在承诺的时间发出，超声检查半小时、影像检查1小时（疑难症会诊后报告）。增加化

验检查发报告次数，由原来的下午报告一次改为上、下午各报告一次，使大多数的患者，特别是农村患者当天结束诊疗。

坚持无假日制度，双休日及节假日照常门诊。坚持周一门诊工作日制度，分管领导、职能部门周一上午全部参加门诊工作，及时解决高峰期患者遇到的有关问题。各护办努力开展优质护理服务，护理人员实行分层使用，动态管理，考核到人。按工作质量和数量计发绩效工资，使护理服务进一步主动热情。坚持同级医院检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。

7、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。医院坚持不懈地狠抓核心制度落实，严格执行医院、科室、个人三级质控。通过行政查房、院周会、月小结等方式，每月通报核心制度落实、危重病人救治、新技术新项目开展和工作质量数量四个方面的工作。把急诊室、分娩室、手术室、供应室、血液透析室作为重点监管科室，强化基础建设，从环节上进行把关。

大力推行临床路径管理，各科都确定2—3个病种，全院已有20个病种进入路径管理。医务科每月对各科的路径管理进行小结和点评，进一步规范医疗行为。

严格控制药品比例，开展了抗菌药物临床应用专项整治活动，规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。结合科室实际，设置了科室医药比例、医保用药比例、抗生素应用比例三条红线，并以绩效工资为杠杆，严格考核，控制医疗费用不合理增长。

四月份以来，举行了“护理技能操作考试”、“三基三严知识考试”和“抗菌药物合理应用知识考试”，对考试不合格人员，采取培训、补考等方式，使临床人员人人达标。五月份，开展了一年一度的病历质量月活动，鼓励医师积极参与，对评选出的优秀病历，给与重奖，促进医疗质量管理走向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

通过开展“三好一满意”活动，要求全院工作人员做到“三个一”：即一张笑脸，一声问候，一身洁净的工作服。要求全体医务人员做到“三个要”：即接待要热心，检查要耐心，处置要细心。要求护理人员做到“三个一”：即一次详细的入院介绍，一张舒适的病床，一个整洁干净的环境。

院办室

篇7：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

按照省卫生厅、市、区 卫生局的统一部署，我院领导班子高度重视，认真谋划，周密安排，积极引导全院职工立足本职工作： 结合内科特点，以科学发展观为统领，以创建人民满意医院为目标，以 开展“三好一满意”活动工作为抓手，精心组织，明确任务、落实责任，认真实施，有力地推动了医院中心工作，我科取得了初步成效。现将前一阶段总结汇报如下：

一直以来，科室将“群众满意”作为工作目标，努力规范医疗服务行为，不断提高医疗质量，保障医疗安全，做了一些有益的探索。

1、“病人的生命、健康和安全高于一切”是我们构建质量管理控制体系的核心指导思想。医院质量管理运用全面质量管理与持续质量改进相结合的方法，建立医疗质量管理思想、组织和标准三大体系，有效控制医疗质量。科室将医疗核心制度重新汇编。落实医疗质量和医疗安全的核心制度，6月份我科围绕医疗核心制度制订了《内科室医疗质量考核内容及评分标准》、《内门诊医生医疗质量考核内容及评分标准》等考核标准，每月对科室进行全面量化考核，择优评选医疗质量优秀科室予以激励。

2、持续加大医德医风教育力度，坚持以正面教育为主，每季度年开展评选星级护士评比活动。经投票选出的星级护士思想素质好、工作作风好，给全院护士树立精专业务、崇尚医德的良好形象。严格执行《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。加快落实“阳光用药”制度，切实加大对医药购销领域医务人员违法违纪行为的惩戒处罚力度。持续完善医德考评制度，不断细化考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制，促进医务人员职业道德素质的提高。建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通，门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大科室违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。

3、为促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，将感染的诊断、治疗和预防集于一体，并加强临床微生物实验室检查，同时完善了相关制度、采取了一系列措施以规范临床合理应用抗菌药物，取得了一定的成效。

我们严格落实卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》中抗菌药物分级管理制度，根据预防用药指导原则的有关规定制定、预防用药细则、预防用药时间以规范围预防应用的管理，纠正过度依赖抗菌药物现象。同时，通过宣传、教育、组织培训以及将标本规范送检率纳入院感考评体系等措施，不断增强医师细菌培养意识，此外，每月对门诊处方进行一次点评，我科近三年门诊抗菌药使用比例、住院患者使用抗菌药人数比例均达到上级部门的要求。并将抗菌药物合理应用情况纳入综合绩效考评。

4、为进一步加强我科临床护理工作，为广大人民群众提供更优质的护理服务，努力营造“临床优先，患者优先”的政策环境，落实基础护理，发展专科护理，升华整体护理，全面提高我科临床护理工作质量，科室进行了一系列改革：改革护理工作模式，履行护士职责，实行每位护士包干病人；保障临床一线护理人员，简化护理文书书写，实行床边实时记录；护理人员实行绩效考核，考核与护理病人数量、质量、服务等挂钩，公示护理服务承诺及细化专科分级护理标准等。

篇8：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

我院作为昆山地区规模最大的综合性医院, 承担着昆山地区近30%的医疗服务。为满足昆山市民日益增长的医疗服务需求, 我院以“三好一满意”活动为载体, 内抓管理, 外树形象, 不断完善服务设施, 规范服务行为, 优化服务流程, 美化服务环境, 以群众满意为标准, 全力提升医院的服务能力和服务水平, 精心打造医院服务品牌, 增强医院的社会影响力和美誉度。

1 深化文化建设, 培育服务理念, 树立职业道德观

文化是医院的灵魂, 服务理念是医院文化的核心, 不断提高、更新和完善职工的服务理念是医院优质服务的前提。我院借鉴国内外先进的医院文化建设理念, 结合自身实际, 成立文化建设委员会, 每5年制定医院文化建设发展规划, 每年制定医院文化建设实施方案, 并根据医院多年的文化沉淀, 凝练出“精、勤、亲、进”的医院精神, 即“关爱生命, 精益求精;呵护健康, 业精于勤;诚信服务, 和蔼可亲;开拓进取, 改革求进”。“精、勤、亲、进”的医院精神高度概括了我院以人为本的服务理念。为让这一理念深入人心, 我院有计划、有重点地组织了全院性和各科室、各部门各种形式的素质培训、业务学习活动。通过多层次、多渠道的教育和培训, 使职工的职业道德、业务素质、服务水平在潜移默化中得到提升。为更深层次挖掘医院文化底蕴, 宣扬核心理念, 我院从2008年起每2年举办1次科技文化节, 2010年在第二届科技文化节活动中首次植入了医师节, 进一步延伸了科技文化节的内涵, 提高了医院凝聚力。

2 改善服务态度, 优化服务流程, 努力做到“服务好”

2.1 推行文明服务, 规范服务行为

我院制定了《医务人员服务行为规范》, 要求所有职工坚持“以病人为中心”的服务理念, 做到着装规范, 佩戴胸卡, 文明礼貌, 态度和蔼、有问必答、温馨服务, 履行首问 (诊) 负责制, 坚决杜绝生、冷、硬、推等现象, 把用心、耐心、细心、精心贯穿于医疗服务的全过程。为保证每位医护人员能够严格执行服务规范, 我院在收费处及药房等窗口单位实行满意度电子评价系统, 院部每月组织1次全院性的行风督查, 开展了“十大满意窗口”、“十佳服务明星”、“零投诉科室”等评比活动。

2.2 优化服务流程, 方便患者就医

为解决患者看病难的问题, 我院于2007年推出了省内首家早门诊服务, 2010年又推出了夜门诊, 使门诊服务时间延长至14 h.在窗口单位实行弹性排班制度, 根据门诊人流量情况机动开设挂号、收费窗口数, 保证患者排队时间不超过10 min.通过开设分层收费和分服务点收费, 减少患者在就诊过程中的往返次数。开通窗口、诊间、出院、电话、短信、网络及社区等多种形式的预约诊疗方式, 方便患者就诊。建立顾客服务中心, 开展住院—入院—出院一体化服务。开设特需门诊, 为有需要的患者提供全程陪同的高效绿色通道服务。开展家庭保健服务, 为行动不便的患者提供上门保健服务。

2.3 完善服务设施, 满足患者需求

我院从门急诊人流量和就诊便捷化的角度出发进行门急诊改造, 合理调整门诊布局, 改善就医环境, 更好地满足门急诊患者的需求。配备各项便民服务设施, 如医院在候诊区配有饮水机、电话机及自动售货机, 门诊大厅设有ATM机, 收费窗口提供银联POS机服务, 病区配有便民服务箱。在院内各区域均有残疾人无障碍设施。完善服务功能, 如每个病房的卫生间均配有完备的洗浴设施和紧急呼叫系统、防滑垫、扶手等安全设施, 开设24 h营养食堂服务。

3 加强质量管理, 规范诊疗行为, 努力做到“质量好”

3.1 学科建设进一步提升

以“省级有突破、苏州市级有增量、昆山市级广覆盖”为学科建设指导方向, 以三级医院学科建设标准为目标, 实施新一轮星级科室建设, 推进学科争先进位。加大学科建设投入, 设立学科建设基金, 推动学科建设创新进取。完善学科建设考核机制, 实行星级 (重点) 学科年度考核制和周期建设目标责任制, 建立星级 (重点) 学科动态管理机制。整合学科优势资源, 推进医学诊疗中心建设, 以提高医院整体医疗技术水平为要求, 完善多学科联合的医学中心建设体系, 并与上海、苏州等地三级甲等医院合作, 带动我院的学科建设。

3.2 技术水平进一步提高

实施三级医院核心技术建设工程, 以三级医院核心技术标准为要求, 全面推进学科核心技术达标活动。加强新技术、新项目的引进, 加强新技术、新项目规范流程审批和准入管理, 完善技术档案, 进一步加强新技术伦理管理;深化院院、院校合作, 通过“走出去, 请进来”的方式, 有针对性地引进国内外医院的先进技术, 聘请一批知名专家为我院重点扶持技术的兼职教授, 定期来我院进行讲学和技术指导, 带动核心技术提高。

3.3 医疗安全进一步保障

以三级医院质量标准为核心, 以医疗质量万里行、患者安全目标建设、平安医院建设为抓手, 从基础质量入手, 强化医疗安全意识。全面落实三级医院医疗常规和技术操作规范, 建立全面督查与专项整治相结合的工作体系;实施全员全程全面质量管理, 强化科室质量控制小组工作;建立临床、医技质量管理互动机制, 加入省市医技质控平台;深化业务院长查房制度, 开展“白天督导, 夜间查岗”工作, 进一步推进临床路径管理、单病种管理, 实施全面的效果评估与分析。

4 弘扬高尚医德, 严肃行业纪律, 努力做到“医德好”

我院建立医德医风考评制度及电子考核档案, 将考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合, 使医德医风管理由无形转为有形, 由软要求转为硬指标, 由定性转为定性与定量相结合, 客观真实地反映医务人员的医德医风状况[2]。采取定期开展医德医风主题教育月、“医德医风大家谈”、“学习白求恩, 敬业为人民”等主题教育活动, 每年对新分配来的大中专毕业生进行上岗前的医德医风教育, 增强员工遵守医德规范的自觉性。发挥典型的示范引领作用, 在创先争优活动中, 我院选树一批先进典型, 集中体现为“七学七比”, 将全体员工的思想统一到比作风、比技术、比管理、比奉献、比敬业、比团结和比创新上来。利用内网外网、院刊及院内宣传阵地, 以及当地的“二台一报”进行支边援医、抗震救灾等服务典型的宣传, 积极营造学习典型、争当典型的良好氛围。深入开展“三合理”专项检查活动, 结合医院实际, 制定切实有效的制度和监管措施, 建立长效机制。坚持惩防并举的原则, 加大对不正之风的处理力度, 对违规案例, 发现一例, 处理一例, 绝不姑息。

5 开展行风评议, 主动接受监督, 努力做到“群众满意”

医院始终把群众是否满意作为评价医疗服务的最高标准。利用网络、宣传栏、电子显示屏、触摸屏等宣传媒介进行院务公开;在病区、诊室、服务窗口设有意见簿、意见箱, 公布投诉举报电话;成立院内、院外行风监督员队伍, 每季度召开院内行风监督员座谈会, 每半年召开院外行风监督员会议, 诚恳地接受监督员的建议和意见, 并积极改进;每月召开病区工休座谈会, 每季度召开院部层面工休座谈会, 了解患者及家属的意见与建议, 承诺在规定的时间内整改;每月在门诊、病区发放满意度调查表和征求意见书;实行出院患者随访。

服务无止境。我院将在科学发展观的指导下, 在卫生主管部门的带领下, 继续推进“三好一满意”活动, 勇于承担医疗卫生改革的重任, 以优质的服务满足社会的健康需求, 以创新的发展奉献城市的转型升级。

参考文献

[1]卫生部.关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知[Z].2011-04-12.

篇9：开展“三好一满意”活动进展情况汇报

影响因素分析

医疗技术水平：患者选择到医疗机构就诊，很大程度的原因是该院的医疗技术水平，或者是某一种疾病的专业水平，技术水平永远是医疗机构吸引患者最重要的砝码。

服务态度：总结过去5年时间里，发生的医疗纠纷有近半数因服务态度问题而引起。很多患者认为无论你技术水平多高，我是来消费的，而且是社会同情的弱势群体，他对医院的态度有很高的期待。而医院一方的原因就比较复杂，医生认为只要我能把你的病治好，你没有理由挑剔我的服务态度；另一方面，医生每天面对众多痛苦的表情，各种请求或倾诉，还要完成大量的诸如病历记载等工作任务，没有时间与患者进行较好的沟通也是事实，这样就极易引发患者的不满，而一旦这种矛盾积累到一定程度，就演变成一场医疗纠纷。前不久哈医大戮医事件就是一个典型案例。医生的解释和患者的诉求都没有错，错就错在没有进行良好的沟通上。

医疗费用：目前患者就医经济负担过重是一个不争的事实。虽也有个别医生存在着为尽快明确诊断而产生过度医疗的情况，但大部分医生即使只按常规治疗所产生的费用，对于百姓而言依然是不小的负担。“看病难，看病贵”的现象在一些大病、特病、慢病等病种上还是比较明显的。相信这些问题在新医改政策实施后会有改观。

等待时间：总结过去5年引发医疗纠纷的原因时发现，有32%的患者是因为在某个环节上、因某种流程不畅或人为原因导致其等待时间过长，带来的后果可能就是延误治疗。

就医环境：随着人们对生活质量要求的不断提高，患者对就诊流程、住院环境等都存在一个心理接受的标准。如果有差距，那么他的整体就医感受就会大打折扣。

提升满意度措施

通过对影响医院满意度的因素的分析，结合社会服务部对患者回访的调查结果，全方位的采取了改进措施，提高了医疗服务水平，提升医疗服务的满意度。

完善制度建设，规范服务行为：医院狠抓制度建设，从医疗、护理、收费、医院管理等环节，分别重新完善制定规章制度和流程共计38万字，目前已印刷成册，下发到各科室，对执行不到位的加大考核和整改力度，坚持“三合理”诊疗规范，每季度召开全院质量分析报告会，对诊疗过程中存在的医德医风、病历书写、服务态度、不当处方等各方面存在的问题进行公示点评，坚持节假日督察制度，出院患者回访率100%，落实医疗收费公示制度，全面实行费用清单制，医院成立以院长为第一责任人的质量管理委员会和以书记为第一责任人的服务质量管理委员会，每个月进行综合考评，对存在问题科室限期整改，并与年末评优挂钩。

精细化管理，优化服务流程：医院从患者的需要入手，重新规划门诊布局，摆放绿色植物，配套饮水机、咖啡机、售货机、阅报栏等便民设施，改善就诊环境，成立患者服务中心，抽调临床上50岁以上的老护士组成服务大队实行“一站式”服务，入院有人接，检查有人陪，标本有人送，结果有人取，住院有人问，出院有人访，让患者就诊有在家的感觉。门诊各科室实行弹性工作安排，挂号、收费、药局、检验科、影像科、功能科等科室白班提前半小时上班，缓解正常上班后的就诊高峰压力。医院标识清晰，各诊室有专职分诊人员，各医技科室提高工作效率，缩短检查结果报告时间。

从细节入手，用诚信服务感人：医院成立志愿者服务队，由青年团员和党员自愿报名组成，每天在患者就诊高峰时段或重点部位，如上午的8:00～10:00，在挂号收费窗口、采血室等部位安排志愿者进行分诊和指导，可以大大节省患者的时间，减少窗口工作压力，这种变被动为主动的服务方式深受患者欢迎，现在很多患者到我院后就爱找身上挂着“今天我为您服务”标识的工作人员。自这一举措实施以来，从未发生门诊窗口科室的医患纠纷。同时从服务环境上为患者提供休闲区、阅报栏、热水、售货机、候诊电视等设施，让患者在等待的时间里可以根据自己喜好选择休闲方式。规范职工文明用语，开口“您”字，闭口“请”字，需要大量时间解释的交由志愿者陪同，让患者感到被重视，感到受尊重。患者自然也会多一份理解和宽容。

阳光诚信收费，减轻患者负担：医院在这一环节上，增加收费透明度，让患者明明白白消费。①严格执行物价部门核定的收费标准，定期自查医院物价情况、单病种平均收费情况等。②进行价格公示：药品、手术费、检查费、化验费等服务价格全部上墙公示，接受群众和社会监督，增加医疗收费透明度。③进一步完善费用查询系统，门诊大厅及住院处均有电子触摸查询系统及电子显示屏，滚动播放医疗信息。严格落实患者每天医疗费用清单制度，强化护士长对出院患者费用清单初审制度，杜绝重复收费、分解收费、多收费的现象发生。四是按照政府规定对低保、特困、优抚人员的诊疗费、治疗费、大型检查费及住院费等实行补偿机制。对大型检查报告单、短期内化验结果实行资源共享，减轻患者负担。

加强医德医风建设，提高服务质量：认真执行卫生部、卫生厅、卫生局等上级部门关于“八不准、五条禁令”等相关要求，严禁医务人员收受红包、回扣。严格执行药品器械招标采购程序，成立药事管理委员会，对临床医生大处方、滥用抗生素等现象1次警告、2次黄牌、3次调离岗

位。畅通投诉渠道，门诊大厅公示投诉电话，医院成立社会服务部，加大患者回访力度，制定方便快捷投诉流程，全院职工履行首问负责制，不推诿搪塞患者，及时处理化解矛盾，投诉解决率100%。近2年来，医院无1例患者有理投诉发生。

公开社会承诺，完善监督机制：医院通过公示板上墙，LED显示屏，网站信息等方式向社会公开承诺，接受群众监督，为患者办实事、办好事、解难题。社会服务部每季度召开1次患者座谈会，听取患者及家属的意见建议。聘请周边社区、新闻媒体及驻区企事业单位职工担任医院社会监督员，定期召开座谈会征求意见并落实整改措施。医院内部由社会服务部、纠风办经常组织明察暗访，发现问题，及时改进。