无菌技术操作规程

2024-05-02

无菌技术操作规程（精选6篇）

篇1：无菌技术操作规程

无菌技术操作规程

一、无菌技术操作原则

1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗是每日用紫外线照射消毒一次。

2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。

4、工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可触及无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。5进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。

6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病人用，以免发生交叉感染。

二、准备质量标准

1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

2、备齐用物。

3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒液溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75％酒精、无菌棉签。

4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。5用物排放有序，符合无菌操作要求。

三、操作流程质量标准

1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。2无菌持物钳使用法：

无菌持物钳须置于无菌容器内，有效期限4小时；取、放无菌持物钳时，应将盖打开，钳端闭合，不可在盖孔中取、放；如需取远处物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品。

3、无菌包使用法：

1）、查看无菌包的名称、灭菌日期，查看化学指示胶带粘贴。

2）、将无菌包放在清洁、干燥处，撕开粘贴。3）、用拇指和食指先揭开左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。

4）、用无菌钳（镊）取出（首先查看化学指示卡是否合格）所需物品，放在事先备好的无菌区域内，剩余部分按原痕包起扎好，并注明开包时间，24小时内可在使用。如包内物品污染或包布受潮，须重新灭菌。

5）开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依次打开其他三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中（无菌区域内）一次性物品开包法：

1）、查看无菌包的名称、灭菌日期，如有破损则不能使用。2）、打开一次性注射器或输液器：在封包上特制处用手撕开，暴露物品后可用手取出。

3）、打开一次性敷料或导管等：用拇指和食指揭开双面粘合封上下两层（或常规消毒封包边口，再用无菌剪刀剪开），暴露物品后用无菌持物钳取出。

4、铺无菌盘

单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。

双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。

5、无菌容器使用法：打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面（内面）向上，放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖。持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。

6、倒无菌溶液：仔细检查核对溶液后，面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶签倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污染处到污染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。

7、戴无菌手套：核对无菌手套袋上所注明的手套号码、有效期，开启一次性无菌包，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套反折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。

8、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。

四、终末质量标准

1、操作有序，方法正确，无菌观念清楚，无菌观念强。

2、能口述无菌操作的原则和注意事项。

五、注意事项

1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘的有效期限不超过4小时。

2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘剂溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器，应每周清洁消毒两次，并更换消毒容液及纱布，门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒一次。

3、使用无菌瓶内的容液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内获取，以免污染剩余的溶液。

4、无菌包内物品不慎污染或无菌包布浸湿，外界微生物可渗入包内，造成污染，需重新消毒。

5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。脱手套时，须将手套口翻转胶下，不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。

六、操作流程

操作者准备----衣帽整洁、剪指甲、洗手戴口罩

物品准备-----清洁治疗盘、无菌包、无菌容器、无菌持物钳、无菌溶液、无菌手套等打开无菌包取出无菌巾（1-2块）-----按原折痕包好无菌包铺无菌盘

半铺半盖一铺一盖

双折无菌巾铺于盘内（无菌面在内面）用一无菌巾由远到近铺于治疗盘上（无菌面在上）

盖的半幅扇形折叠到对侧盘上按需要放入无菌物品按需要放入无菌物品另一无菌巾由近到远盖于盘上（无菌面向下）

按原样将上层无菌巾盖好揭开无菌巾一角取出手套并对掌

一手伸入手套内戴好-----手不可触及手套外面再戴另一手套------用无菌纱布推摖使手与手套更贴合揭开无菌治疗巾-----进行无菌操作操作完毕脱去手套-----整理用物

篇2：无菌技术操作规程

无菌技术操作是在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

一、操作程序：

【评估】

（一）环境评估：操作前评估环境是否清洁、干燥、宽敞，符合无菌技术操作要求。

（二）用物评估：无菌物品是否齐全，是否在灭菌有效期内，指示胶带变色，放置符合无菌操作原则。

（三）操作者自我评估：评估自身着装、手指指甲是否符合无菌技术操作要求。【计划】

（一）预期目标

1、操作符合无菌技术规范。

2、保证无菌物品、无菌溶液和无菌区域不被污染。

（二）准备

1、操作者衣帽整齐，修剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩。

2、用物准备：无菌溶液、75％酒精、敷料缸、无菌持物钳2套、有盖方盘内盛无菌物品（小药杯、小弯钳）、棉签、剪刀、弯盘、无菌巾包、无菌手套、治疗盘2个。

3、环境准备：操作前半小时停止清扫地面，避免不必要的人群流动，湿抹治疗台和治疗盘。保持环境清洁、干燥、宽敞。【实施】

1、再次检查无菌物品的名称、灭菌日期、指示胶带颜色和手套号码。取出治疗盘，放于治疗台合适的位置。

2、取无菌巾包，注意查对包外标签（物品名称、灭菌日期、指示胶带是否变色、包补是否干燥、完好等）。撕开封口胶带，逐层打开。

3、取无菌巾时要用无菌持物钳。取放无菌持物钳时钳端要垂直取放，不可碰及容器边缘。（干筒使用时间限于4小时；消毒液筒每周消毒2次，容器与消毒液同时更换。）

4、夹取无菌巾，未用完的物品按原痕折好遮盖。

5、单巾铺盘：

（1）将无菌巾展开，平铺于治疗盘上，开口在对侧或近侧均可，内面为无菌面。

（2）双手捏住治疗巾上层之二角，折成扇形，边缘向外内面构成无菌区。

（3）放入所需的无菌物品。

（4）将上层盖上，上下层边缘对齐。开口处向上翻折2次，两侧边缘向下翻折1次，露出治疗盘边缘。

（5）铺好的治疗盘若不能立即使用，注明铺盘时间，4小时内使用。

6、无菌包内物品1次未用完，按原折痕依次包好，封口胶带粘贴，注明开包日期、时间，12小时内可再使用。如包内物品污染，须重新灭菌。

7、无菌容器的使用：持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。

8、双巾铺盘：

（1）取出一治疗盘放于治疗台适当的位置。（2）取无菌巾包，查对开包时间。

（3）打开无菌巾包，用持物钳取出一块无菌巾，余物按原折痕将包折好。

（4）展开无菌巾，双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由对侧向近近侧铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。

（5）递无菌物品：查看灭菌日期、指示胶带。撕开封口胶带，一手托起无菌包，另一手依次打开无菌包四角，将包布四角抓住，稳妥地将包内物品放入无菌区域内。将包布折好放于治疗车下层。

（6）倒无菌溶液：未开瓶的溶液查看瓶签、瓶盖、及溶液的质量，已开瓶的溶液查对开瓶时间。酒精棉签消毒瓶塞后，用无菌持物钳夹持揭开瓶塞，另一手握住瓶签倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，盖上瓶塞。

（7）盖双巾铺盘上层无菌巾：揭开无菌巾包，用无菌持物钳夹取无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘对合整齐，剩余部分向上反折，不应暴露无菌物品。

（8）消毒瓶塞。（溶液开启后24小时内可再使用，用于静脉注射或输液有效时间为两小时。）

9、戴无菌手套：

（1）戴无菌手套前，取无菌盘，查看铺盘时间；打开无菌巾的反折部分，向上揭开无菌巾的一角，边缘朝外。

（2）核对无菌手套袋上所注明的手套号码、有效期，开启一次性无菌包，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套反折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面。（3）取无菌盘内的纱布擦手套后，揭开无菌盘进行无菌操作。（4）操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。洗手，取下口罩。

【评价】

1、操作熟练，有较强的无菌观念。

2、操作中始终坚持无菌原则。

3、保证了无菌物品、无菌溶液、无菌容器未受污染。

二、无菌技术操作原则

1、环境清洁。无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少走动，以降低室内空气中的尘埃。

2、工作人员。修剪指甲，洗手，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

3、物品保管。无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外应注明物品名称，灭菌日期，粘贴化学指示胶带，并按日期先后顺序排放。无菌包在未被污染的情况下，可保存7～14天，过期或包布受潮应重新灭菌。

4、取无菌物品。工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。

5、保持无菌。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。

篇3：无菌技术操作规程

1 无菌制剂生产对人员的基本要求和原则

建立并保持良好的质量保证体系,应配备足够数量并具有适当资质的人员完成各项操作。随着无菌药品生产操作人员的增加,最终产品无菌的风险也会增大。为确保产品的无菌,无菌药品生产操作人员始终按无菌技术操作至关重要。

1.1 人员污染的途径和方式

人员污染的途径和方式人的头发和皮肤、水滴、衣着、化妆品和手饰、生产过程中人们所引起的混杂和误差。洁净室内当工作人员穿无菌服时,静止时的发菌量一般为10~300个/(min·人),躯体一般活动时的发菌量为150~1000个/(min·人),快步行走时的发菌量为900-2500个/(min·人);喷嚏一次的发菌量一般为4000~60000个/(min·人);穿平常衣服时发菌量为3300~62000个/(min·人);咳嗽一次的发菌量一般为70~700个/(min·人);无口罩发菌量:有口罩发菌量为(1:7)~(1:14)。每分钟从人类皮肤中要散发出约10,000个微生物。呼吸和咳嗽将产生出大量水滴,这种水滴既含有尘粒污染也含有微生物污染。耳环、戒指、项链、手链能传播微生物污染。发胶、气雾除臭剂、眼脸膏、香粉等,为微生物污染提供了极好的源泉。

1.2 人员培训

凡在洁净区工作的人员应当定期培训,使无菌药品的操作符合要求。培训内容主要包括:药品生产质量管理规范、药品法、无菌更衣、无菌装配、无菌操作技术、洁净区行为、微生物学、受微生物污染的药物对病人安全的危害、无菌组装等。员培训应有记录并对培训内容进行考核。

1.3 无菌室人员更衣的确认

人员进入无菌区先得通过气闸室,但人既不能灭菌、除菌,也不能消毒,以致成为污染无菌环境的主要威胁。由于无菌服饰可能是控制微生物污染的最好办法,所以必须教会人们穿戴服饰的正确办法。欧洲GMP对A、B级无菌生产的着装要求:面罩应能完全遮住头发、胡须,面罩下沿应藏到领口中去;灭毒口罩、无尘手套、灭毒或消毒的鞋套;裤脚塞人鞋套,袖口塞人手套中;无菌衣不能脱落纤维和颗粒性物质,并能阻挡人体散发的尘粒。欧洲GMP对C级无菌生产的着装要求:单层或双层裤装,腰部扎紧;头发、胡须应全部遮住;合适的鞋子或鞋套;工作服不能脱落纤维和颗粒性物质。欧洲GMP对D级无菌生产的着装要求:头发、胡须应全部遮住;合适的鞋子或鞋套;一般的防护工作服;有适当措施防止来自洁净室外的污染。更衣的确认:每个受训者事先必须先经过无菌操作的培训,受训者先要进行更衣的实践,受训者经过3次更衣练习,直到达到“会穿衣进入无菌室”的程度,更衣已合格的操作工每年需重复一次更衣试验,尚未进入无菌室的人员每4个月重复一次。

2 无菌操作人员的风险及控制方法

人员及其活动被视为最大的污染源。一方面通过人员对环境的污染间接影响产品带菌量,另一面生产操作中,人员与物料或药液有可能相互接触,从而直接污染产品。其质量控制方法:新进人员的健康检查:招收新职工时,一定要对新职工进行全面的健康检查并建立生产人员健康档案;培养药品生产人员良好的个人卫生习惯(定期洗澡、勤理发;勤换衣服、勤洗工作服;勤洗手、勤剪指甲;生产区内禁止吃东西、禁止吸烟、禁止大声喧哗);生产操作人员应掌握微生物的基本知识;所有进入洁净室的人员需经过更衣确认;操作人员在洁净区动作尽量要缓慢;保持洁净区的风速、风量、风型和风压;要严格按无菌操作规程执行。

3 降低人员无菌制剂生产过程无菌操作风险的有效措施

3.1 强化培训

强化培训使无菌概念必须要深入每个无菌工作者的身心。采用培训和考核相结合的方法,使每位员工都遵守的操作流程和规章制度。

3.2 采用风险管理

质量风险管理在整个产品生命周期内,对药品质量风险评估、控制、沟通和审核的系统过程[1,2]。质量风险管理的原则:应根据科学知识对质量风险进行评估,评估应与最终保护患者的目标相关联;质量风险管理过程的深入程度、形式和文件,应与风险的级别相适应。风险管理常用的方法有基本风险管理简易办法、危害分析和关键控制点、危害的可操作性分析、失败模式和影响分析、故障树形图分析、基础危害分析、风险排序和过滤等[3,4,5]。

4 结论

综上所述,无菌制剂生产过程中的无菌操作技术面临多方面因素影响依然存在许多问题,每位无菌操作人员的工作关系着人的生命安危和健康,我们应自觉遵守GMP和操作规范,提高个人修养,保证产品使用安全、稳定、有效。

参考文献

[1]徐徕,赵艳蛟,李璠,杨依晗,余伯阳.日本药品风险管理简介及启示[J].中国临床药理学杂志,2010(10).

[2]朱大成,滕飞,左文学.风险管理药品生产应用中现存问题分析及控制举措[J].生物技术世界,2015(12).

[3]杨华,金丹,杨月明,王嘉仡,魏晶.我国实行药品风险管理制度基本策略研究[J].中国药物警戒,2009(03).

[4]任经天,郑文科,张俊华,雷翔,杨乐,郭晓昕,商洪才,杜晓曦.生产企业在药品上市后风险管理中的重要作用[J].中国药物警戒,2014(02).

篇4：有机黄瓜生产操作技术规程

【作者简介】王斌才（1965—），男，高级农艺师，从事有机蔬菜栽培及育种工作；*周国林为通讯作者。

随着生产技术和科技的发展，人们对健康、环保、生态意识的增强，对生活品质的要求越来越高，有机食品特别是有机蔬菜逐渐被广大市民接受和认同。有机蔬菜是指在蔬菜生产过程中不使用化学合成的农药、化肥、除草剂、生长调节剂等物质，以及基因工程生物及其产物，遵循自然规律和生态学原理，采取一系列可持续发展的农业技术、协调种植平衡，使农业生态系统持续稳定，且经过以及认证机构鉴定认可，并颁发以及证书，在此基础上生产的蔬菜。特制定有机黄瓜露地栽培技术操作规程，以期为有机蔬菜生产者提供帮助。

1.基本技术

肥料。各生产基地使用的基肥，必须符合有机产品肥料施用原则，包括自制有机肥和购买的有机肥料产品。畜禽粪便必须是完全腐熟的；购买肥料产品需获得有机产品认证；绿肥亦应堆积或在土壤中进行充分分化和腐熟。基肥随翻地时先撒入地块中再旋耕，每667m2用量原始腐熟畜禽粪便2000～3000kg或商品有机肥400～500kg，其中80%作基肥，20%作追肥。

水。浇灌所使用的水，需通过有关部门环评检测达标。为了保证所生产的产品更优质、环保卫生、持续地力，还需对这种浇灌用水进行了净化处理。根据蓄水渠内水量按比例施入适量光合菌液，处理24小时后方可使用。

2.生产操作规程

品种。新星黄瓜（吉林延吉市蔬菜批发经营部）、京研迷你黄瓜二号（北京京研益农科技发展中心）

播种育苗。黄瓜采用穴盘育苗方式播种。基质采用无菌的国产泥炭基质和珍珠岩混合，装盘时基质不参入任何化学肥料，可按比例掺入适量的腐熟厩肥或有机肥。播前对黄瓜种子进行温烫浸种处理，方法为：用55℃温水，水量为种子量的6～8倍，将种子慢慢倒入，不断搅拌，经10～15分钟后，常温条件下浸种4～6小时，然后淘洗干净，甩干明水，用湿布或网袋装好，置于25～28℃下催芽，出芽前种子每天清洗一次，包布拧干，保持湿润，24小时即可出芽，70%露芽始播种。黄瓜于3～4月播种，播时，将穴盘摆放平整，做成宽1.2m，长30～40m的厢面，基质浇透水后喷一遍光合菌液防病虫。每穴播一粒，覆盖1.5～2.0cm基质，用小拱棚覆黑遮阳网保湿保墒。三天后出苗及时通风降温，晴天白天覆盖遮阳网，夜间揭去；阴天揭遮阳网见光透气；雨天盖遮阳网，大雨时加盖薄膜免伤苗。出苗时若子叶‘‘带帽’’出土，用喷水壶喷温水或撒湿润细土促使幼苗‘‘脱帽’’。在保证温度的条件下早掲遮阳网，尽可能延长光照时间，促根系生长。穴盘基质育苗容易缺水，应经常观察幼苗生长情况。前期保持苗床湿润，且需经常通风透光免生徒长苗，后期叶面喷施光合菌液增加营养和抵抗力，促根系生长。此时应控制好水分，‘‘宁干勿湿’’，尽可能不浇水或减少浇水次数。定植前5～7天炼苗，降温降湿。栽前一天可少量浇一次水，以利栽后活苗发棵快。注意：幼苗对连阴猛转晴时见光易“闪苗”，需逐渐见光且防大风扫苗，出现弱病苗和老僵苗。黄瓜苗岭一般25～30天，3～4片真叶时即可定植。由于育苗时地温和气温均较适宜黄瓜秧苗生长，因此苗床可不用地膜和薄膜等覆盖来增温保湿进行育苗。

整田作畦。按包沟1.2m开厢，沟宽40～50cm，畦宽70～80cm，畦面平整，土块尽量细碎。

定植。黄瓜于4～5月定植。定植前对幼苗进行一次防病虫处理，喷施1%浓度的高锰酸钾液。选晴天下午栽植，穴土要细碎，以刚埋没根沱为宜，不宜过深。新星黄瓜株行距为30cm€？5cm，每667m2栽3000～3200株；京研迷你黄瓜则为40€？5cm.，每667m2栽2000株，每畦栽二行。及时浇足定根水，如遇连续高温（30℃左右）翌日还需补浇一次水。4～5天缓苗后，浇一次缓苗水。如墒适宜时及时中耕除草1～2次，促苗早发棵和生长整齐并清除杂草，减少病虫害对幼苗的侵染和危害。

田间管理，中耕。缓苗或定苗后到插架之前进行一到二次中耕，并视苗情及时补水。做到清除杂草、疏松土壤、保湿保墒。

植株调整。伸蔓后，距苗7～8cm处插一根竹竿，一苗一根，搭成人字架或花架，引蔓上架。以后每3～4节绑一次蔓，并清理侧枝和卷须。新星黄瓜主侧蔓均可结瓜，以主蔓结瓜为主。根瓜下面的花和侧枝均摘除，所生侧蔓留一瓜二叶摘心。主侧蔓都爬满架时及时打顶，促子孙蔓结回头瓜。京研迷你黄瓜为主蔓结瓜品种，肥水充足时根瓜以上每节都能座瓜，留一到二个侧枝，其余侧枝全部清除。后期及时清除下部老叶、病叶及采收完的侧枝。绑蔓在晴天下午进行，人站在沟中操作。

肥水。从定植到根瓜出现，应控制水分，不旱不浇。追肥遵循的原则是少量多次，浇水要浇“跑马水”，要在晴天早上进行，切忌阴天浇水。做到三沟配套，高畦栽培，以利排灌。根瓜座住后铺施一次生物有机肥，第二批瓜采收后再追一次肥，第一次轻第二次重，同时浇施净化水。以后根据黄瓜的长势施肥水。盛果期除根际追肥外，还用光合菌液进行一到二次叶面喷施。黄瓜根系浅，怕积水，需做好清沟排灌工作。

病虫防治。有机黄瓜的防治方针完全按“预防为主，综合防治”的植保原则进行，以农业防治为主，物理防治和生物防治为辅，很有限地施用BT制剂，坚决不使用化学制剂进行防治处理。黄瓜主要病害有霜霉病、疫病、细菌性角斑病、枯萎病。虫害为蚜虫、蓟马、黄守瓜、潜叶蝇。

农业防治。采用抗病品种，培育壮苗，提高抗逆性；清洁田园，加强通风调节种植地块的小气候环境的温湿度；深沟高畦，严防渍水；合理施肥，满足各生育期生长发育需要；轮作换茬，减少土残病菌侵染。

物理防治。利用防虫网、黄粘板等设施进行诱杀和驱赶害虫，减少飞蛾等虫口基数；人工捉杀害虫，清理病残株，减少侵染源等等措施防病虫。

制剂防治。黄瓜出苗后用0.5～1.0%的高锰酸钾液进行叶面喷施，7～10天一次，连续2～3次可预防多种病害。抽蔓前喷一次白醋液，兼防病虫。抽蔓至开花前喷一次臭肥皂液驱虫。开花期特别注意防虫，用白醋液、肥皂水、红辣椒水、大蒜水等生活制剂交替轮换使用，一到二次即可。结果期用1～2%高锰酸钾液防病，果期以防虫为主，防病为辅。根据黄瓜后期生长情况，可考虑施用一次BT制剂，BT制剂使用全生育期不超过二次。

篇5：无菌技术操作制度

一、进行无菌操作前要评估环境，半小时前停止进行尘埃飞扬的活动，尽量减少人员流动。

二、医务人员无菌操作前应衣帽整洁，戴口罩、洗手、备齐用物（备手消毒剂）。

必要时戴手套。操作时不可跨越无菌区，疑无菌物品污染时应立即更换。

三、穿无菌衣后，手臂必须保持在自己的腰部（或台面以上），不得面对无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。

四、无菌操作时，严格执行操作规程，牢记无菌观念，明确无菌区和非无菌区。

五、无菌物品必须灭菌的先后顺序放在无菌橱内，无菌物品应标明物品名称及灭菌日期。

六、干式存放的无菌持物钳应注明开启时间，使用时间不得超过4小时。

各类无菌物品使用后应注明开启时间，24小时更换。

七、无菌液体开启后24小时内使用，注射液体配药后应在2小时内用完，并注明配药时间责任人签名。

八、无菌物品在有效期内使用，取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊。

开启的无菌敷料罐等应每日更换。

九、取无菌容器时，应用手托起底部，不可触及容器口边缘及内面，打开无菌物品时应标明开包时间，超过24小时应重新灭菌。

十、为病人手术、治疗、换药时，应按清洁、污染、感染、特殊性感染、感染的程序操作、被污染的组织器械及敷料等，切不可与消毒物品放在同一器皿内。

亦不可放在床上、地上、桌上。

临沭县玉山镇中心卫生院

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END

篇6：无菌操作技术流程（推荐）

1、尊敬的各位评委老师大家好，我今天操作的项目是：无菌操作技术

2、整理着装、手消毒液已开启在有效期——七步洗手法——戴口罩

3、我准备的用物是：清洁治疗盘——无菌持物钳——镊子筒——无菌治疗巾——无菌治疗包——无菌手套——无菌生理盐水——无菌治疗缸——碘伏——棉签——弯盘2个——抹布2块——物品已备齐，操作开始

4、评估环境：治疗室环境宽敞、光线充足，治疗车、治疗台清洁干燥符合无菌操作

5、拿盘、擦盘——快速洗手——无菌持物钳及镊子筒在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀，灭菌合格——去3m胶带贴桌上——打包——镊子筒放好夹出化学指示卡（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）——写开启时间于3m胶带上——贴标签于缸缘下2cm处（已开启的持物筒有效期为4个小时）——无菌治疗巾在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀——打开治疗巾——镊子夹出化学指示卡（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）——镊子夹治疗巾放入治疗盘中——打开——铺巾——检查无菌治疗包——打包（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）—夹治疗碗放于无菌治疗巾上——无菌治疗缸已开启在有效期—夹取纱布——0.9%氯化钠注射液250ml在有效期——清洁瓶身——快速洗手——检查溶液——打开铝盖——消毒瓶盖（棉签、碘伏已开启在有效期——消毒瓶盖，打开瓶盖——瓶签在掌心，冲洗瓶口——向碗内倒入生理盐水，盖好瓶盖，消毒瓶周2遍，记录开启时间（已开启的生理盐水有效期为24小时）——铺好无菌盘——记录铺盘人及时间，已铺好的无菌盘，有效期为4个小时——七步洗手法——选择合适的无菌手套，检查手套（无菌手套在有效期，包装完好，挤压无漏气）——取出无菌手套——戴手套（按照规范方法戴手套）——手套戴好后双手交叉（调整手套位置），双手放于胸前——脱手套（按规范方法脱手套）——放入黄色垃圾袋中——医疗垃圾分类处理——七步洗手法——操作结束。

无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院内感染的一项重要的基本措施。

无菌操作原则

1.环境清洁

进行无菌技术操作前30分钟，停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬。2.工作人员要求

修剪指甲、戴好口罩、帽子。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

3.物品保管

无菌物品和非无菌物品应分别放置，并有明显标志。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，不可暴露在空气中，无菌包或无菌容器外要注明物品名称、灭菌日期，物品按有效期先后顺序摆放。

4.操作时要求

工作人员面向无菌区，用无菌持物钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平或治疗台以上，注意不可跨越无菌区。操作时不可面向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。无菌物品怀疑被污染时，给予更换。

5.一人一物一份无菌物品，仅供一位患者使用，防止交叉感染。

一无菌持物钳的使用

目的：