肝胆

肝胆（共12篇）

篇1：肝胆

肝胆外科主要研究肝细胞癌、肝胆管结石等疾病，那么在肝胆外科实习后，实习生们都有哪些心得体会和工作总结呢？下面是文库带来的肝胆外科实习心得，欢迎大家阅读。

肝胆外科实习心得体会范文1

在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识，认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理，尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。

在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理”。外科护理工作相当繁重，护士排的班种也多，分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了，其中还是基础护理占比较多的份额，也有专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。

感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑或者工作习惯等方面。在这里，不仅是我的带教老师，还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了，在肝胆科我还是个新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题，护理操作技能不娴熟时有违规操作的，老师都微笑的鼓励，细心点评不足之处，没有丝毫的生气与不耐烦，所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后，老师说了句“一切只会越来越好”，就这么一句短短朴实的话语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的实习生活一块走过实现。

收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理，段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充，让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。

感谢，即将出科，把深深的感谢与祝福献给肝胆B区的所有医护人员，还有阿姨们!新年将到，祝各位在新的一年里身体健康，在各方面有新的突破与进展!

后记：虽然出科已经很久了，每次遇见那些肝胆B区的老师还是很亲切。对于肝胆科有好多的不舍区，很高兴是在肝胆外科度过4周的实习生活。写这篇实习小结的时候都是发自内心写的，并没有参考谁的，现在转写在日记上还能感受到那段笨拙却快乐的实习生活。不过看起来都不禁想那时怎么能写这么多哦~那么满满的一页!

肝胆外科实习心得体会范文2

转眼间，一个多月的肝胆外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在肝胆外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

肝胆外科实习心得体会范文3

转眼之间，在肝胆已工作了半年，这半年的时间，收获颇丰，我感觉自己成长了不少，不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上，我都觉得自己又有了进步。回顾这半年，我几点非常深刻的体会：

1、事无细巨

肝胆外属于普外科，工作量自然非常大，出入院周转特别快，而且手术的病人特别的多，每天都有好几台手术，你才发现，在你的工作岗位上，不论大事小事，你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作，你必须熟悉各种工作的工作流程，从病人入院时的处理，到手术后回到病房如何接手病人，如何护理病人，从病人病情变化时，紧急的处理预案，到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸，才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作：助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等，介绍护工阿姨的工作职责范畴等，使我基本熟悉各班的职责，了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环，尽管职责不同、工作性质和内容也不同，但是，如果缺少了某个环节，将影响科室的运作，影响护理的质量，而最终受最大影响的就是患者本身。

2、严格遵守查对制度

查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者，均须签全名。临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱，对病人造成危害。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空安瓿，两人核对后，方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙，有时候医生会一下收十几个病人，然后就开始转床，有的转入ICU，有的又转出ICU，甚至有的在同一间病房也转床，而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡，这样的情况下，差错真的很容易发生。所以，在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为，不能嫌麻烦，要保证病人、床头卡、一览表都要转好，在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查，服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

3、团结就是力量

在肝胆，几乎每天都是要加班的。因为手术多，上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背，预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育，如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道，即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来，我们要开始接收病人，做好病人的术后护理，同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台，回来看病房的病人，会开很多的医嘱需要我们去执行，因此时间上会往后拖，加班也就形成了。

肝胆科每位护士都是好样的，她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外，还主动帮助别的护士，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过，但看到的是她们下班后的谈笑风生，而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!

4、整体护理

在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时，担心的是夜晚病情的变化，我会不会处理，如何处理，我关心的是应急预案，不会想什么整体护理，所以有时候对病人的情况会一知半解，蒙蒙的。

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篇2：肝胆

在院领导班子的正确领导下，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，认真落实办院方针及责任目标，全科职工团结一心，务实创新与时俱增，勤奋工作，在专科建设方面取得了较大的成绩，现将专科建设工作总结如下：

一、综合情况：

1、我院肝胆病专科，由业务副院长、主任中医师裴忠国同志任专科负责人，对肝胆病专科实施全面管理。

2、专科设备有德国新门子欢悦CT机、彩色超声、肝胆病治疗机、体外液波碎石机、全自动生化分析仪、X光机、B超等。

3、人员配置：肝胆病专科医务人员6人，其中正高职1 人、副高职3人、初级职称2人，护士6人。

4、资金配置：几年来我院共投入资金用于设备的购

置、人员的培训等。

二、重点病种

专科重点病种胆囊炎、肝硬化、病毒性肝炎，占门诊量的68%以上，其治疗采用独特自制药品乙肝欣、肝炎灵、胆石溶、肝胆宁、肝癌清等中药煎剂及针灸、推拿、按摩、学位贴敷等多种物理疗法，其疗效显著。

三、继续教育和人才培养

1、专科医务人员每年派出一人到省级以上医院进修，学习国内外先进的肝胆病专科诊疗技术。

2、其它人员参加院内继续教育。

3、专科内护理人员每年参加培训，经验考核后上岗工作。

4、每年撰写学术论文三篇以上。

四、取得经验

篇3：肝胆

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组男10例, 女11例, 年龄45～71岁, 平均58岁。本组均有肝胆管结石病史1～25年, 其中10例超过15年, 既往有1次以上胆道手术史者13例。均有反复发作的上腹痛, 近期持续性腹痛或背痛13例, 间歇性发热、黄疸等胆管炎表现9例, 上腹可扪及包块4例, B超或CT发现肝内胆管结石14例。4例行胆囊切除胆道探查T管引流术后发现胆囊炎表现, T管闭不上现象。

1.2 方法

手术所见肝表面为灰白色结节或肝块9例, 质地坚硬, 病灶呈纤维化、萎缩, 肝表面致密粘连3例, 胆管壁增厚水肿胆管狭窄4例, 胆管内有胶冻样黏液7例, 胆管内有实体或乳头状肿瘤或坏死组织样物4例。其中手术行肝肿物切除术胆肠内引流术2例, 胆总管切开取石T管引流术5例, 行胆管癌切除胆管空肠Roux-Y吻合术2例, 行胆管癌根治切除术1例, 行单纯探查取活检2例。

2 结果

3例生存期超过1年, 未做切除或者部分切除者均手术后半年内死亡。

3 讨论

近年来, 随着医院影像技术的发展及病理水平的提高, 肝胆管癌的发现率有提高趋势, 而且肝胆管结石并肝胆管癌的发病增多也是今年来注意到的事实[1]。肝胆管结石5%～10%发展为胆管癌, 胆管癌的病因可能与肝胆管结石长期的物理刺激, 加上粘膜的慢性炎症, 感染细菌的产物中有致癌物质等综合作用有关。

临床上本病的早期诊断非常困难, 往往都被原发病的症状所掩盖。近年来, 随着影像学技术的不断发展, 使本病临床诊断率有所提高。在临床工作中, 对多年肝胆管结石的病例不能只满足于结石的诊断, 必须提高警惕, 注意有无肝胆管癌的发生。所以, 在肝胆手术中常规应用纤维胆道镜, 可以更确切的探查胆道情况, 对可疑病例可胆道镜取病理做术中冰冻病理。本组中2例胆道探查术后仍梗阻、胆管炎病例, 行十二指肠镜检查后确诊为乳头癌。同时术前检查应尽量完善, 对疑似病例应行B超、CT、MRI、MRCP、ERCP等检查, 多种检查方法的综合应用可全面评估胆管情况, 明显提高胆管癌诊断的准确性。

临床工作中, 在肝胆管结石的诊疗过程中, 如有下列情况要警惕胆管癌的可能[2]: (1) 有长期胆管结石病例史和胆道手术史。 (2) 病情近期出现持续性腹痛或背痛, 无明显感染征象者。 (3) 影像学检查发现肝纤维化, 肝内结石及有占位者。 (4) PTC或ERCP、MRCP、术中胆道镜检查见肝内胆管充盈缺损、中断或浸润行病变, 胆管内壁不光滑者。 (5) 术中见肝表面苍白结节或肿块、肝质硬或纤维化、片状致密粘连者。 (6) 合并肝门区或肝十二指肠韧带的淋巴结肿大者。 (7) 胆管内有胶冻样、黏液样或坏死样物者。肝胆管结石并肝胆管癌的初期多为结节样改变, 且环绕胆管形成环状狭窄, 硬化性胆管癌向胆管壁广泛浸润, 使胆管硬化、变厚、变形, 不易与良性胆管狭窄相区别。

合并结石的肝胆管癌比单纯胆管癌具有更差的预后[3]。首先, 前者具有症状时间明显比后者长, 由于病程长, 诊断处理时间延迟, 很难判断胆管恶变的时间;其次, 合并结石的肝胆管癌术前诊断准确率低, 可能延迟探查和治疗肿瘤的时间;第三, 由于合并结石的肝胆管癌缺乏明显界限, 使根治行切除率明显下降;最后, 术中胆道镜误诊的病例将延迟患者的诊断和导致肿瘤的扩散, 从而影响根治性。

参考文献

[1]叶观瑞, 李运福, 李美荣, 陈钦寿.肝胆管结石并肝胆管癌 (附18例报告) [J].中华肝胆外科杂志, 2003, 9 (12) :757-758.

[2]陈平, 何振平, 别平, 等.肝内胆管结石合并肝内胆管癌的诊断和外科治疗[J].中华肝胆外科杂志, 2003, 9 (12) :762-764.

篇4：肝胆相照见赤忱

在一 二·九运动中，许德珩、劳君展夫妇与在北平组织文化界抗日救亡运动的中共党员徐冰、张晓梅夫妇之间的关系逐渐密切，并且彼此信任。1936年10月初，徐冰、张晓梅夫妇到许家做客。他们说，由于国民党当局的封锁，延安的物资十分匮乏。干部指挥作战时没有表，冬天来了，大家脚上穿的还是草鞋，生活状况十分困难。许德珩、劳君展闻听当即表示他们要买一些物品送给毛润之。徐冰说，最近有一辆卡车要去延安，你们要买东西就抓紧时间。

徐冰夫妇走后，许德珩、劳君展决定将家里的全部积蓄都拿出来购买生活用品，送到延安去。为了避人耳目，由劳君展与张晓梅到东安市场买了十几块怀表、三十多双布鞋和一些火腿。东西买好后，交给张晓梅同志用一辆人力车运走。分手时，张问劳君展，是否需要毛主席亲笔写收条？劳君展回答说，我们送给毛润之的东西怎么能要收条呢？

1936年11月2日，毛主席在收到这份礼物之后挥毫致谢，他在信中说，“我们与你们之间，精神上完全是一致的。”“为驱逐日本帝国主义而奋斗，为中华民主共和国而奋斗，这是全国人民的旗帜！也就是我们与你们共同的旗帜！”

1965年4月，许德珩终于来到了向往已久的延安。在杨家岭毛主席当年居住过的窑洞里面，许德珩久久地注视着案头那盏普通的煤油灯，他感慨地说：“这盏灯曾伴着毛主席熬过不眠的夜晚，很多著名文章就是在这盏灯下写出来的。这盏普通的油灯，一经毛主席启用就产生了巨大的效用。一个平凡的工具，作出了多少不平凡的贡献！”

回顾29年前卢沟桥事变后，他曾经打算投奔延安的往事，他当场赋诗一首：

圣地今来到，蹉跎廿九春。艰难创大业，辛苦为人民。

窑洞依然旧，河山异样新。东方毛主席，世界一明灯。

逢山开路，遇水搭桥

1945年9月3日，日本政府签订了投降书，国际民主力量终于战胜了法西斯力量。10月，中共中央主席毛泽东应国民党总裁蒋介石之邀到重庆商谈成立联合政府之事。

在重庆期间，毛泽东约许德珩、劳君展夫妇到他的住所见面。许德珩在北京大学读书期间毛泽东在北大图书馆任管理员，他经常与许德珩等学生运动的活跃分子交谈，发表他对时局的看法，给许德珩留下了深刻的印象。劳君展在长沙周南女校读书时参加了新民学会，与毛润之等同志共同从事驱逐镇压学生运动的军阀张敬尧出湘等革命活动，她曾经用翼儒的笔名为《湘江评论》写过不少文章。1920年10月，劳君展、魏璧等赴法国勤工俭学前夕，毛润之等十几位新民学会会员同志在上海半淞园聚会为她们送行。

分别二十多年后，在抗日战争胜利之时重逢，大家十分高兴。毛泽东在门口迎接他们，毛泽东对许德珩说，记得我们在北大好像还有个组织呢。许德珩说，我们参加了李大钊先生发起的少年中国社。毛泽东对劳君展说，你是知道的，我这个人怎么会打仗呢？我是逢山开路遇水搭桥啊！许德珩、劳君展夫妇向毛泽东询问了延安的生活情况。劳君展说，我们给你带过一些东西，你收到了吧？毛泽东问她何时请谁带的什么东西，然后说：噢，那些东西原来是你们送的呀，他们掐了（吃了），他们掐了（吃了）。

叙旧之后转入正题，他们对时局交换了意见，许德珩、劳君展夫妇向毛泽东介绍了他们发起九三座谈会的情况，毛泽东闻之十分感兴趣，鼓励他们将座谈会发展成为一个永久性的政治组织。许德珩、劳君展夫妇听后面有难色，认为参加座谈会的人数不多，发展成为一个永久性的政治组织有困难。毛泽东鼓励他们说，尽管人数不多，但每位成员的影响都很大。

毛泽东的谈话给了许德珩、劳君展夫妇很大的鼓舞，他们决心以毛泽东逢山开路，遇水搭桥的精神将九三座谈会办成一个永久性的政治组织。次年5月4日，九三学社在重庆正式成立。

聚义钱庄案件

新中国成立后，许德珩被任命为中央人民政府政务院政治法律委员会委员和中央人民政府法制委员会副主任。

在许德珩代行法制委员会主任职务期间，由章士钊先生担任董事长的聚义钱庄因为黑账、空股和欠款等问题涉讼且败诉。因不服法院的判决，章士钊先生多次致函政务院政治法律委员会代主任彭真、副主任罗瑞卿、秘书长陶希晋；中国人民银行行长南汉辰和许德珩，为聚义钱庄的问题开脱，希望改变法院的判决。有的信件洋洋万言。

这些信件最终都转到了许德珩的案头，同时转来的还有彭真代主任、罗瑞卿副主任就此案给毛泽东主席的报告；陶希晋秘书长向章士钊先生询问案情的信函；南汉辰行长对于此案处理经过的说明；中国人民银行北京分行提供的关于聚义钱庄黑账、空股、欠股和主要负责人伍筱安出逃香港等问题证据的照片；北京市公安局局长冯基平对于聚义钱庄主要负责人伍筱安出逃香港经过的报告和法院的询问笔录等。

大量的证据和事实说明，法院在处理聚义钱庄及其主要负责人伍筱安、孙益生等黑账、空股、欠股、伪造文件和出逃香港等问题时，事实清楚、证据确凿、裁决合法准确。章士钊先生本人并未涉及聚义钱庄具体的经营管理工作，有被坏人利用的可能。为了本人在聚义钱庄的股份不受损失，章士钊先生为他人开脱，甚至对公安部和北京市公安局等国家机关不敬，因而引起大家的不满。

一方是满腹冤屈到处告状的民国耆宿，一方是秉公执法的国家干部，如何妥善处理好这个案件呢？ 许德珩感到有些为难，他决定去请示周总理。在听了许德珩的汇报以后，周总理对他说：楚生兄，你去找章行老，把他在聚义钱庄的股份退还给他，让他从此不要再管聚义钱庄的事情了。然后，你们依法制裁聚义钱庄的违法行为。

一个令大家左右为难的问题，在周总理面前迎刃而解了。许德珩按照周总理的指示圆满地把问题解决了，结果令各方都满意。通过这件事情， 许德珩对于周总理更加佩服了。（作者单位：九三学社中央委员会宣传部）

责任编辑 张小华

篇5：如何调理肝胆方法

肝胆调理的方法

当你无端感到疲倦、烦躁、焦虑，眼睛干涩、口干口苦、偏头痛，脾气特别大、失眠多梦等情况时，那你就必须要开始调理肝胆的功能了。

保持开心。要养肝，开心、舒心、不堵心是最最重要的。

多参加娱乐活动，节假日去自然风光好的地方放松心情，和朋友聊天纾解心事。

远离烟酒。吸烟会影响肝脏的脂质代谢

闭目养神。长时间学习工作，很容易用眼过度，最方便的养肝法其实就是闭目养神。

早睡早起身体好。每晚子时(23:00-1:00)开始，就是肝胆自我修复的时间段，此时能进入深度睡眠，是非常养人的。

肝脏不好的体现

1、肝脏不好的患者会出现食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐等现象，不过此要区分于胃部疾病。

2、皮肤粗糙黝黑、视力减退、口舌炎症、关节痛等也是肝脏不好的表现症状。

3、肝脏不好还会表现于患者的眼睛、皮肤、尿液会出现黄染现象，这个症状往往比较明显。

4、正常体内激素代谢也会因为肝脏不好的问题而出现异常，可导致性欲减退、月经失调、蜘蛛痣、肝掌等。

5、肝脏不好会导致肝细胞大量坏死，进而引起血清转氨酶增高，胆碱脂酶降低，会引起乏力、疲劳、嗜睡等症状。

有助于排毒的食谱

1、南瓜糙米饭

原料：糙米2杯、南瓜1/2个(约600克)。

做法：糙米洗净，加水3杯浸泡1小时，连同浸泡的水放入电锅，外锅加水1杯，煮饭。南瓜去皮洗净、切丁，10分钟后拌入米饭中，同时加盐调味，略微拌匀再煮。待电锅开关跳起，再焖片刻即可盛出食用。

功效：比起精米，糙米的加工少，能很好的保留大米中的B族维生素、维生素E等元素，能有效提高人体免疫力，促进血液循环，预防便秘和肠癌。

2、带烩鸡柳

原料：海带200克、鸡腿肉100克、红甜椒100克。葱、姜、盐、味精、色拉油、高汤、淀粉各适量。

做法：海带用水泡开、洗净、切成条，红甜椒去籽后切成条，用沸水焯一下。鸡胸肉切成条，用适量盐、味精、淀粉码味，然后锅置火上放油烧至七成热，再把鸡胸肉下油锅焯一下，捞起后待用。锅内放少许油，下入葱末、姜末炒香，加高汤，并放入全部原料烩三分钟，调味后，用淀粉勾芡即成。

功效：相对于猪肉，鸡肉的脂肪含量要低得多。海带中的海带氨酸帮助降低胆固醇的.含量;丰富的褐藻胶，帮助阻止大肠吸收重金属，并促进体内毒素的排出。

3、番薯粳米粥

原料：番薯200克、粳米150克、白糖适量。

做法：将番薯洗净，连皮切成小块，加水与粳米同煮为粥，待粥将熟时，加入白糖即可。

篇6：肝胆相照造句

描写“水”的词句： 1.波澜壮阔 2.波涛汹涌 3.汹涌澎湃 4.波浪翻滚 5.滚滚东去 6.一泻千里 7.一片汪洋 8.水光潋滟 9.水平如镜 10.倾盆大雨 11.大雨滂沱

12.飞流直下三千尺，疑是银河落九天。

13.君不见黄河之水天上来，奔流到海不复回。第二单元词语解释及造句 1.情真意切： 2.深情厚谊： 3.风雨同舟： 4.甘苦与共： 5.肝胆相照： 6.一往情深： 7.志同道合： 8.亲密无间 9.无声无息 10.热气腾腾 11.步履蹒跚 12.难以名状 13.春光明媚 14.心旷神怡 15.兴高采烈 16.喜气洋洋 17.不知不觉 18.双目失明 19.爆发笑声 20.弥漫花香 21.欢声笑语 22.破烂不堪 23.不辞辛劳 24.井井有条 25.砰砰乱跳 26.络绎不绝 27.年过六旬 28.难以想象 29.饥寒交迫 30.欢聚一堂 31.食不果腹 32.无家可归 33.无忧无虑 34.千方百计 35.大海捞针 36.震惊不已 37.屡见不鲜 38.见多识广 39.泪流满面 送杜少府之任蜀州 王勃

第三单元词语解释及造句 1.毕恭毕敬： 2.席地而坐： 3.运用自如： 4.顺畅自然： 5.悦耳动听： 6.激情洋溢： 7.如醉如痴： 8.戛然而止： 9.炉火纯青： 10.查抄贾府 11.草船借箭 12.武松打虎 13.大闹天宫 14.抑扬起伏 15.夜深人静 16.月光皎洁 17.不知不觉 18.犹豫不决 19.身不由己 20.落木萧萧 21.凄婉苍凉 22.言简意赅 23.气象万千 24.杳无人影 25.不绝如缕 26.家喻户晓

27.广为流传篇二：积累四造句

积累四

1、我们应该用精卫填海的精神对待学习和生活。

2、只要我们发扬愚公移山的精神，困难再大也是可以克服的。

3、父母含辛茹苦地把我们养大，我们应该牢记在心。

4、爸爸每天任劳任怨地工作。

5、中国人民经过了艰苦卓绝的八年抗战，终于取得了胜利。

6、面对困难，我们要有百折不挠的精神。

7、为了求学，我千里迢迢来到北京。

8、他们俩是肝胆相照，亲密无间的好朋友。

9、妈妈五年来风雨无阻，按时接送我上放学。

10、面对敌人的严刑拷打，他坚强不屈。

11、在革命战争时期，无数英烈用他们的赤胆忠心来报效祖国。

12、他全心全意为公众服务，从不计较个人得失。

13、周总理为了人民利益鞠躬尽瘁，死而后已。

14、面对突发的灾难，善良的人民全都献出自己的爱心，扶危济困。

15、为了完成任务，我愿赴汤蹈火。

16、他在战场上冲锋陷阵，英勇无比。篇三：小学生造句类型大全

小学生造句类型大全

一、词语造句

词语造句是最基础，也是最常见的，首先应理解词语意思再造句。例： 茂密:茂盛而繁密

造句：我家后面有个茂密的森林。

赤道附近有着茂密的热带雨林。

痛楚：悲痛，苦楚。

造句：痛楚使他不能入睡。

小试身手：羡慕 叮嘱 威武蜿蜒 灿烂

二、熟语造句

1、成语造句

例： 问心无愧：反省自问，心里没有丝毫愧疚。

造句:做人不求荣华富贵，只求问心无愧。

不慌不忙：不慌张，不忙乱。形容态度镇定，或办事稳重、踏实。

造句：试卷答完后，我总是不慌不忙的从头检查两三遍再交给老师，觉不放过一点点小错。

小试身手：

亡羊补牢：亡：逃亡、丢失；牢：关牲口的圈； 羊逃跑了再去修补羊圈也不晚。比喻出了问题以后想办法补救，可以防止继续受损。

提心吊胆：形容十分担心或害怕。

刻舟求剑：比喻办事刻板，拘泥而不知变通。

杯弓蛇影：将映在酒杯里的弓影误认为蛇，比喻因疑神疑鬼而引起恐惧。

鹤立鸡群：像鹤立在鸡群中一样，比喻一个人的仪表或才能在周围一群人中显得很突出。

神采奕奕： 奕奕:精神焕发的样子； 形容精神饱满，容光焕发的样子。风雨同舟：在狂风暴雨中乘一条船，一起与风雨搏斗。比喻共同经历患难。声东击西： 声:声张。指造成要攻打东边的声势，实际上却攻打西边。是使对方产生错觉以出奇制胜的一种战术。

围魏救赵：原指战国时齐军用围攻魏国的方法，迫使魏国撤回攻赵部队而使赵国得救。后指袭击敌人后方的据点以迫使进攻之敌撤退的战术。

草木皆兵：把山上的草木都当做敌兵。形容人在惊慌时疑神疑鬼。

枯枝烂叶：生命已经走到尽头，枝体和叶子已经全部枯萎死亡。也可以来形容残破的东西。

舍近求远：舍去近处的，追求远处的。形容做事走弯路。

不假思索：假：假借，依靠；形容做事说话敏捷、熟练，用不着思考。肝胆相照:肝胆，比喻真心诚意；比喻以真心相见。

2、歇后语造句

例： 两个喇叭一起吹——响到一块儿去了

造句：在布置会场时，她俩又两个喇叭一起吹——响到一块儿去了。小试身手：周瑜打黄盖——一个愿打一个愿挨

黄鼠狼给鸡拜年——没安好心

鸡蛋碰石头——不自量力

窗上挂帘子——没门

骑驴看唱本——走着瞧 哑巴吃黄连——有苦说不出

3、谚语造句

例： 一寸光阴一寸金

造句：一寸光阴一寸金，我们应该珍惜时光，好好学习，天天向上。小试身手：少壮不努力，老大徒伤悲。

读万卷书，行万里路。

黑发不知勤学早，白首方知读书迟。

良药苦口利于病，忠言逆耳利于行。

知己知彼，百战不胜。

海内存知己，天涯若比邻。

三、关联词造句 例:因为„„所以„„

造句:因为有氧气，所以地球上才存在生命。小试身手：如果„„那么„„

虽然„„但是„„

一面„„一面„„

既„„又„„

不但不„„反而„„

尽管„„可是„„

既然„„那么„„

四、仿句式造句

例： 他时而激情澎湃，时而义愤填膺；有时热烈激动，有时雄辩过人。

造句：他时而开怀大笑，时而抑郁寡欢，有时热烈奔放，有时高谈阔论。

篇7：肝胆相照造句

1、他们是几十年的老战友了，肝胆相照，生死与共。

2、这个团队的队员都是肝胆相照荣辱与共的好同志。

3、听了他这一番披肝沥胆的剖白后，你岂非还不肯信任他?

4、他们不但是合伙人，更有著肝胆相照，荣辱与共的亲密关S。

5、我此生能得你如此肝胆相照的好友，夫秃魏叮

6、咱们是披肝沥胆的`好兄弟，哪?是外人所能离间的?

7、在我有难时，多亏有他这位披肝沥胆的朋友相助，否则还真不知该怎办!

8、既然是好友人，就就应披肝沥胆，以诚相待。

9、宋江说：「武松是义气兄弟，与我肝胆相照。」

10、战国时期很多侠士，一碰到赏识者，往往披肝沥胆，誓死效忠。

11、他是我肝胆相照的至交，我绝对信得过。

12、好友难觅，更何况是肝胆相照能够推心置腹的知己?

13、双方既已竭诚论交，就该披肝沥胆，怎可各怀神思呢?

篇8：肝胆管狭窄的处理体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2005年7月至2009年12月在我院就诊的肝胆管狭窄患者13例。男3例, 女10例, 平均年龄38.9 (22~60) 岁, 病程9个月~40年, 5年以上者10例。13例行B超检查, 皆发现肝内胆管结石。婚姻状况:未婚1例, 已婚12例, 其中离异3例, 丧偶2例。文化程度:小学1例, 中学、中专或技校10例, 大专及以上2例。经济状况:月收入水平低于l000元者5例, 1000~2000元者3例, 2000~3000元者2例, 3000元以上者3例。住院付费:公费者1例, 自费者5例, 医保者5例, 农村合作医疗者2例。

1.2 手术方法

本组病例均行胆道探查、T管引流术。行肝门胆管扩张整形术2例;行左肝管、胆总管空肠Roux-en-Y双吻合术2例, 其中1例加行左肝外叶切除, 另1例加行左肝外叶加部分左肝内叶切除、肝胆管盆式内引流、左尾叶切开引流术;行肝胆管盆式内引流术3例;行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术1例;左肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例;左肝管整形术1例;本组病例术中行胆道镜检3例。本组病例均治愈出院。

2 统计学分析

应用SPSS统计软件处理, 计量资料以均数±标准差表示, 同期组间比较采用t检验, P<0.05表示有统计学意义。

3 结果

本组病例就诊后24h内即明确诊断者10例 (76.92%) , 就诊后2~4d内明确诊断者3例 (23.08%) 。12例病人获随访, 1例失访。随访2~7年。术后胆道镜取出残余结石4例。未见结石4例, 其中1例左肝结石、左肝管狭窄者, 行左肝外叶切除, 左肝管、胆总管空肠Roux-en-Y双吻合者术后2年, 再发右上腹痛, 再次手术。未行胆道镜4例, 此4例病例随访结果优良。

4 讨论

4.1 肝胆管狭窄指医源性或外伤性肝胆管狭窄主要包括 (1) 肝总管狭窄:

将肝方叶打开沿胆管格林森氏鞘打开显露左右肝管交叉

处将狭窄部位全程打开扩张的左右肝管与空肠作Ronx-en-Y内引流; (2) 胆总管上端狭窄:将肝总管扩张部分打开, 将肝总管打开将胆管空肠作Ronx-en-Y吻合术。

4.2 手术治疗原则

(1) 尽可能取尽结石, 解除胆道梗阻。

(2) 处理狭窄胆管, 利于残余或再生结石排出或取出。

(3) 置管引流胆汁, 并为狭窄胆管整形后作支撑用。

(4) 切除已萎缩、丧失功能的肝叶或肝段, 去除结石和感染的源头。未经充分矫正的肝胆管狭窄和结石存留是外科治疗失败的最主要原因。

4.3 肝胆管结石的治疗主要靠外科手术

针对肝胆管结石时复杂而广泛的肝内外胆道及肝脏病变有多种手术方法, 应根据肝内胆管结石数量及分布范围、肝管狭窄的部位和程度、肝脏的病理改变及病人的状况, 选择合理的手术方法。

原发性肝胆管结石的手术时机:原发性肝胆管结石并发急性感染时, 经过短期的非手术治疗, 若症状未能缓解, 原则上宜早期手术。但由于原发性肝胆管结石病情复杂、结石分布范围广泛, 常合并肝内胆管狭窄, 因此在急症手术条件下, 难于做到彻底手术, 再手术率高。所以应根据具体情况决定。手术常不是单独施行的, 而常是多种手术方法的结合, 最常用的联合手术方式是不同范围的肝部分切除与肝内外胆管—空肠吻合术。

4.4 胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻, 不易暴饮暴食, 压力过大, 酒也不应多喝。

药物方面有金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等, 随症加减。在医生指导下用药。应禁食高脂肪食物, 在发病期间应忌食高胆固醇的食物, 同时应戒抽烟饮酒, 少食吃肉食, 避免吃过咸及肥腻食物。

综上所述, 在肝内胆管结石的治疗方面虽已取得了长足的进步, 但由于肝内胆管结石本身的复杂性, 目前尚无一种手术方式可使所有患者获得满意效果, 因此, 应根据患者的实际情况采用个体化治疗方案, 手术后的后续治疗如胆道镜术也应成为外科治疗整体的一部分, 才能收到应有效果。

参考文献

[1]陈志坚.复杂性肝胆管结石及狭窄38例外科手术分析[J].河南外科学杂志, 2009 (3) .

篇9：天地存肝胆

这位令人肃然起敬的虎威将军于建安五年跟随刘备，两扶幼主，安定祸乱，一生义薄云天，为主为汉。于建兴七年病逝。赵云有两个儿子，长子赵统继承其爵位，官至虎贲中郎，督行领军；次子赵广官至牙门将，追随姜维战死沙场……

我一直相信，常山赵子龙是蜀汉最忠诚的名将。建安十三年九月，曹操出动大军，杀向南面的荆州。危机四伏，赵云紧紧抱着刘备刚刚出生的儿子阿斗，照顾着阿斗的生母甘夫人，沿着刘备等人逃走的方向，艰难前行。看到此处，我的脑海中浮现出赵云那怀抱幼小婴儿，照顾柔弱女性艰难前行的高大身影。

我欣赏赵云，因为他的耿耿忠心。他的忠心，体现在切切实实的具体行动上，而不是停留在虚伪的花言巧语，或者空洞的豪言壮语上。无论是他在刘备创业之初，提供宝贵的骑兵力量；还是在刘备死后，保证权位的平稳传承，他都完美阐释了大将忠心。他的忠心，较之一般古人的忠，又有所不同，他的忠不是局限地忠于刘备个人。从更大意义上说，他的忠是忠于人性，他是强者，他要保护弱者。局限于狭隘个人的忠，很有可能变成愚忠。从这个角度来评价，赵云完全可以被评为蜀汉忠诚境界最高的名将。像这样的忠心，在古代难得，在我们现代社会更难得。

忠诚文化之所以具有不凡的现代价值和积极的社会意义，是因为忠诚可以促进社会的和谐统一。忠诚增强了人的归属感，激发了人的社会责任心和使命感。在逆境中，忠诚可以激发出人潜在的战斗力，人心齐，泰山移；在顺境中，忠诚可以产生助力，一鼓作气，推进发展。有了忠诚文化，社会便活力四射，朝气蓬勃。

把忠诚文化融入每个人、每个家庭、每个组织，让忠诚文化的美酒琼浆四季飘香，沁人心脾吧！

【作者系北京市育英学校高一（1）班学生，指导教师：王竹香】

篇10：肝胆护理论文

【摘要】：对于肝胆疾病需要手术的患者，如何去护理，怎样去护理，才能让患者满意。

首先要构建良好的护患关系，第二方面为全力做好患者的护理工作，从大力提倡术前知识宣教，提高专业技术水平，做好引流管的护理工作进行了阐述，第三方面为进一步做好患者的健康教育。

由此说明护理在肝胆疾病患者手术中 的重要性，而患者从中得到更多的满意治疗效果。

【关键词】： 肝胆手术 护理

一、构建良好护患关系，缓解患者的不良心理反应：

构建良好的护患关系，首先，患者一旦入院，就要热情的接待，协助患者熟悉环境、人员、程序，协助患者对自己的病情和治疗方案进行掌握，

以至于积极的投入医院生活，进而消除患者产生的陌生感、恐惧感，构建起和谐的护患关系，因此护理人员的言行举止相当重要。

护理人员言行与患者心理反应息息相关。

运用温和的语言，亲切的举止，问候能与患者建立良好护患关系，并能给予一定的心理慰藉，让患者感受到真诚、温暖，提升安全感和信任感，护理人员能成为病患倾心相谈，说心里话的对象。

护理人员要以患者为中心，改变传统观念，从被动变主动，对患者从生活上到心理上都多加关心，和患者家属进行沟通与交流。

在治疗患者的具体操作中，要顾及到患者的自尊，而且还要尊重患者的隐私权，取得患者信任，才能和患者建立良好护患[1]。

二、尽心尽职，全力做好患者的护理工作：

1. 大力提倡术前知识宣教。

预防交叉感染，加大营养力度，提高患者手术耐受。

劝诫患者术前戒烟两周，减少呼吸道负担。

并选择易消化、少刺激食物，根据要求术前禁食、禁水，做好胃肠准备工作，防止术后腹胀、呕吐等;

2. 加强责任感，提高专业技术水平

护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。

对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。

另外，医护人员有责任保护患者的隐私权，要对患者和家属耐心讲解医疗存在的风险、治疗措施和药物的不适应症，让他们心中有数，才能和医护人员配合治疗。

另外，医护人员还要不断提高自身的整体素质，把护理工作做得更好。

对于肝胆手术之后的T型管理，操作方法要熟练掌握，否则容易造成患者发生感染和并发症，对于突发事件，还要立即采取应急措施。

3.要做好引流管的护理工作

在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。

选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。

在对引流管护理时要注意以下一些问题：

3.1 护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。

引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。

3.2 要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。

如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。

如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。

但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。

3.3对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。

一般来讲，患者引流管发生疼痛都是受到引流液的刺激或者引流管太紧，受到引流管的压迫而引起的。

那么，在引流后其他部位发生疼痛感，就可能是迁移脓肿造成或者发生继发感染所引起的。

如果患者突然腹痛减轻，就要考虑是不是脏器发生破裂或者脓腔，要立即告诉医生。

要提高患者方面的防范意识 遇到患者有疑问的地方要耐心解答，和患者进行良好沟通，消除他们的偏见和误解[2]。

4. 对护理记录进行规范

护理记录可以反映出患者的病情变化情况，它不仅是护理文件，也是法律依据。

护理人员在对文书进行记录时，要保持真实性、客观性、及时性、完整性和准确性。

三、全方位服务，进一步做好患者的健康教育：

1. 指导病人选择低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，忌油腻食物及饱餐。

肥胖者应适当减肥，糖尿病患者应遵医嘱坚持药物及饮食治疗，养成良好的工作、休息和饮食规律，避免劳累及精神高度紧张。

2. 治疗的病人，应遵医嘱坚持治疗，按时服药，定期复查。

若发现腹痛、黄疸、发热、厌油腻等症状时，应立即到医院就诊。

3. 出院前指导：尽量穿宽松柔软的衣服以防引流管受压，沐浴时采用淋浴，用塑料薄膜覆盖引流管处，以防增加感染的机会。

日常生活中避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管以致脱出，在T管上标明记号，以便观察其是否脱出。

引流管口每日换药1次，周围皮肤涂氧化锌软膏加以保护[3]。

四、小结

每个诊疗计划的实施，都存在一定风险，每一步的诊疗护理计划应该是周详、到位的.。

整个围手术期间应全面细致评估病人，同时将可能出现的并发症都要周全估计，采取必要的对应措施，详细了解病人出凝血时间，生化监测结果，内环境平衡情况以及所采取的治疗术式和可能会出现的并发症，发现问题及时向医生报告，以便采取有效的治疗护理对策，这样才能让患者取的良好的治疗效果，让患者满意。

参考文献

[1] 李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J]中国误诊学杂志，17期.

[2] 肖西平.普通外科病房医院感染的护理[J]中华医院感染学杂志，，13(8)：564

篇11：怎样治疗肝胆湿热

1、肝胆湿热

证候：头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿;或湿热下注，阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女湿热带下等。治则：泻肝胆实火，清下焦湿热。主方：龙胆泻肝汤加减。方药：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、木通、车前草、泽泻、生地、当归、甘草。水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。

若见呕逆者，加竹茹、黄连、半夏;若见吐衄者，加丹皮、茜草。若阴囊湿疹，睾丸肿痛，或带下黄臭者，加地肤子、黄柏;土茯苓、金银花;若小便频数涩痛，甚或小便点滴不下者，加滑石、沉香。

2、湿热黄疸

证候：阳黄身热，面目、周身黄如桔色，小便黄赤短涩，大便不畅(或秘)，腹微满，口渴胸闷，烦躁不安，或有头汗出，别处无汗，苔黄腻，脉滑数。治则：泄热，利湿，退黄。主方：茵陈蒿汤加味。方药：茵陈、栀子、车前子、茯苓、滑石、连翘、赤芍。水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。

若黄疸加深，嗜睡或昏迷者，宜送服或鼻饲至宝丹、安宫牛黄丸、紫雪丹之类。

3、湿热阻滞肝胆

证候：往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或胁热下利，舌苔黄，脉弦数有力。治则：和解少阳，内泻热结。主方：大柴胡汤加减。方药：柴胡、枳实、厚朴、黄芩、半夏、大黄、生姜，水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。

若腹痛剧烈，呕吐蛔虫者，宜先服乌梅丸安蛔，再选用本方;若湿热煎熬成砂石，阻滞胆道者，加金钱草、海金沙、郁金;若胃肠燥热，大便不通，脘腹脓满者，加芒硝(冲服)。

(二)外治法

1、外敷药物

(1)用毛茛、大蒜、白芥子、田基黄，任选1种，选敷合谷、列缺，发泡后，刺破流出黄水(但操作时避免感染，最好在医务工作者的监督下使用此法)，用于湿热黄疸。

(2)地肤子、土茯苓，煎水熏洗外阴，用于阴部湿痒，带下黄臭。

2、灌肠疗法

(1)生大黄、马齿苋、黄柏，水煎取汁150毫升，保留灌肠20～30分钟，每日1～2次。

篇12：肝胆外科试题

姓名：

能级：

成绩：

一、名词解释（10分）

1.细菌性肝脓肿

是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、类杆菌属等。2.胆石病

是指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多过于胆色素结石。女性发病高于男性。

二、填空题（20分）

1.胆绞痛发作时禁用（吗啡）。

2.急性胆囊炎的主要病因是（胆囊结石）。

3.原发性肝癌的临床表现最常见的是（肝区疼痛）。4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（脾大）。5.门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因（肝性脑病）。

6.门静脉高压症断流术的主要目的是（防止消化道出血）。7.早期原发性肝癌最常见的治疗方法是（肝叶切除术）。8.细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是（黄白色）。9.阿米巴原虫入侵肝脏的途径是（经门静脉）。10.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（胆管结石）。

三、单选题（20分）

1.十二指肠引流液不包括（A）

A、胃液

B、胆囊液

C、胆总管液

D、肝胆管液

E、十二指肠液

2.关于胆石病的描述，错误的是（C）

A、胆囊结石发病率高过于胆管结石

B、胆固醇结石多于胆色素结石

C、男性发病多于女性

D、胆固醇结石多见于胆囊

E、胆色素结石多见于短管

3.关于急性胰腺炎的临床表现不包括（C）

A、莫非征阳性

B、右上腹痛

C、多数患者伴有黄疸

D、疼痛常放射至右肩或右背部

E、可触及肿大胆囊 4.胆道蛔虫病疼痛的特点为（A）

A、剑突下“钻顶样”疼痛

B、持续性钝痛

C、阵发性绞痛

D、上腹部钝痛

E、持续性胀痛 5.关于急性胆囊炎的护理措施错误的是（E）

A、取平卧位

B、使用抗生素

C、密切观察生命体征变化

D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食E、给予吗啡止痛 6.肝外胆管结石的病理改变不包括（C）

A、胆管梗阻

B、继发性感染

C、肝内胆管狭窄

D、肝细胞损伤

E、胆源性胰腺炎 7.急性胆囊炎的主要病因是(B)A、胆道蛔虫

B、胆囊结石

C、胆囊管扭曲

D、急性胰腺炎

E、胆管狭窄 8.胆囊结石的治疗原则是（A）

A、胆囊切除

B、胆囊造口

C、解痉镇痛

D、胆总管探查E、控制感染

9.继发性胆管结石多是（B）

A、胆色素结石

B、胆固醇结石

C、混合型结石 D、胆汁酸结石

E、胱氨酸结石

10.原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征最有可能出现的并发症是（A）

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血 C、急性腹膜炎 D、肝性脑病

E、急性胃穿孔

四、简答题（50分）

1.简述原发性肝癌的临床表现。

肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上的病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛；夜间或疲劳后加重。中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大，质地较硬，表面高低不平，有明显结节或肿块。2.简述肝脏的解剖特点。