神经外科护理带教计划

2024-05-20

神经外科护理带教计划(共8篇)

篇1:神经外科护理带教计划

2016年神经外科规培护士带教计划

一、教学目标

1、熟悉本科室、本专科各项规章制度。

2、进一步掌握各项基础护理工作及操作技能。掌握专科操作如注射泵、输液泵、心电监护、呼吸机的使用,了解气管切开护理常规,掌握神经外科病人的观察内容及要点。

3、掌握新入院病人接诊流程、转入、转出、出院工作流程。

4、掌握神经外科一般护理常规,掌握常见病多发病如颅脑外伤、脑肿瘤、脑出血等常见原因、临床症状,一般治疗以及护理常规、健康指导。

5、了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。

6、掌握护理程序,能按五个步骤对病人实施对病人实施整体护理,参与科内的护理查房和业务学习。

7、掌握各班工作程序,能够担任各项工作。熟悉护理文书的书写、疑难、危重病人的抢救及护理工作。

8、熟练掌握专科护理操作。

9、熟悉对突发事件应急处理流程、提高处理处理突发事件的能力。

二、教学要求

1、指定带教老师,专人带教在各种流程及注意处理各种突发事件,专人带教参加疑难、危重病人的抢救护理工作。带教老师认真带教,原则上做到“一对一”带教,示范专科护理操作并做好指导。

2要求轮转护士主动学习,工作态度认真,严格遵守各项规章制度,认真学习护理核心制度及疾病护理常规、应急预案,并与实际联系,加以运用。

3、平时加强指导和考核,尤其是病情观察及重点病人情况掌握等方面。利用业务学习、业务查房等、提高业务素质。

4、征求对护理工作的意见和建议,树立主人翁意识,从而提高培训质量。

5、每月一次理论及操作考核,严格考试。

一、教学内容

1、神经外科的专科特点,性质,质量标准和要求。

2、神经外科一般护理常规和各疾病护理常规、健康宣教。

3、科内各项基础护理操作及专科操作。

4、各种仪器设备如心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机,各种护理文书的书写及整体护理的内容。

三、教学安排:

1》加强计划教学(第一个月)

第1周 熟悉科室环境及规章制度

1.介绍环境神经外科的布局、配置及各区域的划分。2.介绍外科护理工作流程。各项规章制度和各班职责。

3.治疗室、办公室、库房物品放置要求物品定位、定量放置、规范要求。4.熟练掌握各护理班次的工作程序,跟班学习各个班次工作流程。学习交接班规范。

5.熟练掌握电脑核对医嘱,掌握医嘱的正确处理与执行。参与治疗、核对医嘱、书写交班等工作。

第2周 操作技能培训阶段

1.熟练、规范基础操作程序如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等各种注射法。

2.讲解并示范操作专科基本操作技能如吸痰、吸氧、雾化、导尿、鼻饲、气管切开护理、各种标本的留取方法等,熟练掌握。

3.讲解并示范操作脑外科各种仪器如心电监护仪、注射泵、输液泵、呼吸机的使用和维护方法。规范化操作。4.熟练掌握各项专科护理操作。

第3、4周 巩固基础理论、掌握脑外科常见病症的护理常规。

1.掌握神经外科常见多发病的临床表现、治疗、护理措施及健康宣教。2.了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。熟悉抢救科内抢救器材的使用。3.掌握各类护理记录单的书写。

4、按照医院规培计划进行考核,通过科内及医院护理部考核。

2》教学互动(第二个月)

第1、2周

1.掌握护理程序,对病人实施对病人实施整体护理,与临床指导老师共同照顾6-8名病人或在临床指导老师指导下独立照顾2-4人。

2.学习掌握各项核心制度、应急预案,并能将规章制度、预案与临床工作有机结合。

第3、4周

1、熟悉岗位职责、工作流程。能够胜任各班工作,严谨工作态度,培养法律意识:“慎独”是护士工作中的基本要求。2.参与并组织科内护理查房及业务学习。

3.锻炼轮转生的沟通能力,对病人进行床边健康宣教,带教老师在旁听取,及时发现问题予以纠正。

4、按照医院规培计划进行考核,通过科内及医院护理部考核。

3》抽查考核,技能成熟(第3个月)

1、加强训练专科护理基本操作及常见病、多发病、危重病人的病情评估,并组织实施考核,强化新护士的思维能力,重症照护能力和沟通能力。

2、护士长、教学组长、带教老师不定期抽查规培护士掌握专科护理操作,护理常规及三基理论知识。

3、综合素质考核:包括德、能、勤、绩四项内容,结合病人的满意度调查,有无表扬、投诉等。

4、在护士长、责任组长或指导老师指导下,依病人病情独立照顾2-4人,以危重病人为主,并考核质量。

5、按照医院规培计划进行考核,通过科内及医院护理部考核。

篇2:神经外科护理带教计划

牛淑香 黄化云 毕经芳

关键词神经外科护生带教实践思考

临床实习是护生进入临床工作前的一重要学习阶段,实习护生需要在相对有限的时间内完成不同临床科室实习,是护生通过专业理论学习后从理论到实践实现质的飞跃过程,是成为一名合格护士的关键阶段。因此,做好护生带教是我们义不容辞的责任。现将带教工作中的实践、探索与思考总结如下:带教计划的制订

1.1 带教计划的酝酿 每一批新的实习护士到来之前,作为带教老师,在护理部与科护士长的指导下,己在酝酿带教计划。此时应考虑以下因素:①护生的人数与指导老师的人数之比;②本科室的护理现状及指导老师的安排[1];③护生在校学习情况;④实习的时间、内容、要求;等等。对这些要素的思考,使护理带教工作有了初步的设想。

1.2 教计划的内容 一份完整的带教计划,应包括指导思想与工作细则两大块。使护生明确实习目的,掌握各项规章制度,遵守“三查七对”、“无菌操作”原则,防止差错事故发生,强化法律、法规,提高自我保护意识[2]。在实习中以病人为中心,关心了解患者的痛苦,用心对待每一位患者。工作细则中包括带教要求、内容等。根据每周实习情况,制定一次小讲课,每两周进行一次护理查房。使学生通过实习掌握神经外科基础护理及专科护理知识,并通过护理查房,使护生能全面地掌握整体护理。

1.3 带教计划的确定 带教计划初步方案完成后,教学干事遵照护理部指导思想、征求科护士长及指导老师的意见,进行修改完善,最后由护理部批准,实施。带教计划的实施

2.1 实施初期 熟悉环境,专人带教。由带教老师带领护生熟悉科室环境,了解科室的专业特点、抢救药品、物品位置及设备的应用及相关要求等,并介绍各自的指导老师,使她们尽快消除陌生感[3]。采取一对一的指导方式,指导老师必须具备扎实的理论基础和娴熟的护理技术,向护生传授知识和技能,要求每位指导老师明确带教计划、增强带教意识、耐心细致、放手不放眼。学生的各项治疗与护理必须在老师指导下进行,同时要求指导老师不要认为护生是“廉价劳动力”应多鼓励、引导、出现问题少呵斥、批评。使学生能真正体会到自己是整个护理集体中的一员,排除心理干扰[4]。使学生目的明确,教师有的放矢,这样才能在实习过程中达到师生紧密配合,圆满完成实习任务。

2.2 实施中期 步步落实,层层把关。带教计划的实施必须严格到位,做到步步落实、层层把关。“步步落实”是指带教计划应该有步骤地施行——由浅入深,由易到难,由简单到复杂,直到完成所有的计划。“层层把关”是指对护生的管理和考核必须层层施行。每个护生都必须通过指导老师、教学干事、科护士长、护理部的四级考核。

2.3 实施后期 双向反馈,总结提高。带教计划实施完毕,便实行双向反馈,由带教老师评定护生的成绩,由护生评议带教老师的带教效果,这种双向反馈的目的是总结带教过程中的经验教训,不断改进带教方法,提高带教质量。结论与思考

3.1 结论 ①在实施带教过程中,带教计划制定与实施必须严格、到位,令行禁止,从根本上保证带教工作的质量。②在实施带教计划的过程中,根据实践应在细节上不断地对带教计划进行补充和完善,但不可改动关键性的地方。

3.2 思考 ①神经外科护理专业性强,技术复杂,且专业知识与技能的更新快,新技术层出不穷,但护生的实习期只有4周,如此短的时间内护生无法对神经外科的常见病护理进行全方位的接触,影响了实习质量。②目前对护生的在校教育,还缺乏最新的护理理论,以致护生所学的与临床脱节,造成了认识上的断裂层,同样影响了带教质量,建议根据现代化护理理论的进程,不断地对教材进行“升级”和“更新”。

浅谈临床带教实习护士的体会

2007年6月20日12 护理部根据学校的教学实习大纲,制订切实可行的教学计划 安排实习护生通过对护生实习的带教工作,笔者体会:首先要加强对带教老师综合素质的新形势下护理实习生的带教体会徐泳萍--维普资讯

护理是一门实践性的科学,而临床护理带教是护理教学的重要环节。现代护生的特点,制定相应的带教计划,是我们面临的现实问题,根据我院的教学情况,在带教实习中

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2009年2月22日实习生入室第一天-----对实习生进行宣教 内容为:讲解带教计划 介绍手术室环境处处以身作则,以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生。

护理人员如何做好临床带教工作

护生的临床实习阶段,是从学校向工作岗位的过渡时期,也是在校的理论学习进一步与临床实践相结合,由知识向能力转化的过程。在这一过程中,我们每位带教老师都肩负着园丁与向导的重任,是护生接触专业实践的启蒙者,并担负着传授知识,培养学生专业素质和培养学生职业素质的双重任务,因此,这对带教老师本身的素质和水平就有了严格的要求。护理人员如何做好临床带教,是每位带教老师都应严肃对待的问题。把握护生心理动态,因人施教

1.1 实习初期 护生初到医院各科室,接触到每张不熟悉的面孔,各种各样痛苦不堪的病人,目不暇接的治疗、抢救物品、器械、夜以继日、奔波忙碌的护理人员„„这时,她们对实习生活和白衣天使的美好憧憬可能一下子被不同程度的陌生、紧张、恐惧心理所取代,而变得手足无措、晕头转向。我们带教老师要善于揣摩护生的心理动态,像园丁一样用爱心她们摆脱困惑,克取心理障碍。具体的做法是:

1.1.1 带教老师应主动热情地迎接每一位新同学,并向她们介绍医院的规模、概况、设备力量及各项规制度,这样,可帮助她们尽快地熟悉环境,自觉地遵守各项规章制度,服从管理。

1.1.2 帮助护生树立正确的职业价值观,认识护理工作的重要性,热爱本职工作,遇到问题应从病人的益去考虑,学会换位思考,树立以病人为中心的整体护理的观念。

1.1.3 详细介绍本科室的专业特点及实习计划,帮助护生树立信心,闯好实习第一关。俗话说:“万事开头难”。每一个护生,都要接触她的第一个病人,如果她能顺利得到这个病人的认同和接受,这无疑给了她们极大的鼓励和信心。但要做到这一点,就需要我们带教老师的不断引导和帮助。首先,在她们自行操作前,让她们反复多次的从理论上熟悉整个程序,并向她们强调一些关键性的问题,其次可让她们做一些辅助性的工作,最后,我们带教老师应尽量选择一些修养较好的、生理素质较佳(如其血管较易穿刺成功的病人要护生去进行操作。如果这些都做到了,那么,我相信,护生实习的第一关是不难通过的。

1.2 实习中期 护生的心理特点是重视技术操作,轻视生活护理 我们发现,在护生适应实习开始阶段之后,但各项护理技术操作尚不能独立完成或不能熟练地操作,当同学们各自谈论自己的实习收获时,往往把谁能打上头皮针、抽出血标本,为病人做氧气吸入、雾化吸入等作为炫耀的资本,有时会出现不约而同地抢着输液、打针,而不情愿去做琐碎的生活护理。还有少数护生感到护理工作又脏又累,加上个别病人对护理工作的偏见,在护生心理上也投下了阴影。其实,病人的生活护理是基础护理的七大内容之首,好比在建筑工程的一砖一瓦,没有一砖一瓦,建筑工程只是空中楼阁。同样,没有细心周到的护理,就谈不上病人的早日康复。我们应让护生了解这些,并在心理上理解和接受,她们就能自觉地为病人作好各种生活护理。

篇3:泌尿外科护理临床带教体会

1 带教工作的难点

1.1 实习护生特点

护生刚从学校来到医院实习, 由于医院环境、人际关系及学习方式的改变, 其心理活动也有一定的变化, 尤其在初进临床时, 既好奇又跃跃欲试, 既紧张又无从下手, 对临床有生疏感。

1.2 泌尿外科的患者特点

男性居多, 其中不乏年轻患者, 实习护生几乎全为女性, 而泌尿外科的解剖位置的特殊性, 决定了许多操作的特殊性, 如给前列腺增生症、睾丸疾病等患者备皮、行导尿术等, 令年轻的实习护生难以面对, 操作时缩手缩脚, 一些护生认为有些操作太脏, 如导尿、冲洗膀胱等, 不愿意动手。

1.3 患者对实习护生不信任

从患者的角度来讲, 患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依靠感, 对实习护生产生怀疑和抗拒。

2 对 策

2.1 及时了解护生的心理状态

主动与护生谈心, 注重培养其积极的情绪和情感, 使其消极情绪弱化。在生活上多体贴, 学习上多帮助, 思想上多关怀。可询问护生的经历, 包括在前一个科学习的情况、家庭背景等, 以缓解其紧张情绪。护生也可通过呼吸新鲜空气, 听音乐, 与朋友、患者交谈, 虚心向带教老师学习等方法转移注重力, 缓解紧张情绪。

2.2 尽快适应泌尿外科的护理工作

(1) 让护生熟悉本科的实习步骤, 缩短师生距离。 (2) 介绍病区环境, 使护生尽快熟悉、适应。 (3) 向护生介绍本科的病种、护理特点, 如泌尿外科男性患者多, 女性患者少, 老年患者及儿童患者多等, 所以不仅要做好专科护理, 生活护理也十分重要。

2.3 护理操作的带教要循序渐进

第1遍护理操作由带教老师边示范边讲解, 并具体介绍操作步骤及注意事项。从第2遍开始, 由实习护生独立操作, 带教老师帮助完成。尤其是对于给男性患者导尿、备皮等, 首先要让实习护生从思想上消除顾虑, 摆正自己的角色。每次操作, 必须有护士陪同一起完成。另外, 为了让护生增强信心, 带教老师尽量选择一些修养较好, 心理素质较佳的患者, 作为其独立完成的患者。

2.4 注重培养学生各种能力

主要包括观察能力、分析判定能力、交际能力。实习初期注重观察能力的培养, 主要观察本科常见病的临床表现, 疾病的进展、治疗、手术方式等。观察由浅入深, 尽量组织全体护生见习。实习中期, 观察能力有所提高, 这就要培养分析判定能力。通过提问可以养成主动分析问题的习惯, 提高判定的准确性。护生与患者的交流也很重要, 交流的成功与否直接影响护生将来在各方面的自信心, 让护生了解交流的技巧, 如保持安静的环境、舒适的体位等, 熟悉患者的病情, 对患者说话或倾听其说话时要真诚, 患者讲话时, 护生不要打断。护生通过交流获得资料, 带教老师帮助分析, 使护生的交流能力不断提高。

在护生预备出科时, 为其预备下一科应该知道的信息, 使其有一定的思想准备, 有利于其完成实习任务。

篇4:神经内科护生临床护理带教

临床护理是学校教育的深化和延续,是将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护理学实习学生(护生)实际工作能力的重要环节[1]。神经内科病情复杂,护理工作量大,有以下特点,一是特一级、危重病人多,护理工作量大;二是患者病情复杂,病情变化快,护理技术要求高;三是病情长,治疗效果缓慢,患者及家属易产生焦虑情绪,对服务质量要求高,易引发纠纷。如何让神经内科护生在有限的时间里,顺利完成实习计划,成为一名合格的神经内科护士,现就神经内科护生临床护理带教工作总结如下:

1 入科宣教

我科每月接收护理学生4-6名,全年约40-60名。护生入科后,护士长对每组护生统一做入科教育,宣教内容有:科室环境、规章制度、仪容仪表、劳动纪律、各班次职责及作息时间、医疗设施、药品放置等,以及介绍带教秘书及带教老师,了解神经内科常见病诊疗及护理等等,使护生尽快熟悉科室环境,增强自信,顺利进入护士角色。

2 严格认真带教

2.1 树立法律观念,杜绝护理差错

据有关文献报道,每批护生的到来都会给科室带来护理差错与安全隐患[2]。由于护生在医疗工作中法律意识淡薄,缺乏相应的临床经验和技能,因此易引发护理纠纷[3]。在护生的实习过程中,带教老师应带领护生学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》和《医疗文书的书写规范》,让护生感受到自身与法律的关联。让护生体会到在法律中自己应尽的义务和享有的权利[4]。并让护生反复练习护理文书的书写,严格把关,坚持客观、全面、真实、准确、完整的原则,强调医疗文书不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁,杜绝护理差错。

2.2 带教老师言传身教,以身作则

带教老师自身素质的高低直接影响护生的心理活动及实习效果,带教老师要以身作则,严格带教,树立专业形象[5]。带教老师的一言一行都对护生起着潜移默化的作用,因此,带教老师要具有良好的职业道德,丰富的临床经验及理论知识,有娴熟的操作技能,工作作风严谨,业务水平高,语言表达能力要强,有良好的沟通能力。在神经内科,护士长均指定护师以上职称,大专以上学历,高年资护士进行带教,保证带教质量。

2.3 了解神经内科特点,加强护生技能培训

神经内科护理工作量大,工作繁重而琐碎,带教老师不能单独的把护生当成帮手,随意支配,要禁止让学生专干跑腿的工作,加强她们的技能培训[6]。神经内科患者大多数伴有偏瘫、意识障碍、大小便失禁、烦躁等症状,因此要求护生不仅要有较强的实际操作能力,如插尿管、下胃管、抽动脉血气分析、口腔护理、吸痰、气管切开换药,而且还要掌握患者神志、瞳孔、意識、肌力的判断等。注重患者的生活护理,俗话说“三分治,七分养”,带教老师配合科室每周讲课,教会护生如何为患者翻身、叩背,如何为偏瘫患者摆放肢体,以及偏瘫肢体的功能训练等神经内科专科技能,培养护生以病人为中心,全心全意为患者服务的意识[7]。

神经内科使用的药物在时间、剂量、速度上均有特殊要求,应让护生了解神经内科专科用药特点,避免用药差错的发生。在带教中,重视向护生讲解神经内科常用药、特殊用药的作用、用法、副作用、常用剂量及剂型。嘱护生严格三查七对制度,对服药卡、输液卡有醒目标记的应反复查对。有疑问处及时询问带教老师,做到准确、及时用药。输液时根据输液卡的滴速调节,不可随意改变滴速。护生刚入科时,各项护理操作由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项,然后在带教老师的指导下让护生自己动手,对其操作不规范和错误的地方当场予以纠正,以后让护生反复实践、体会,带教老师放手不放眼,让护生练就一套过硬的神经内科操作技能。

2.4 强化医院感染知识,确保护患安全

有调查发现,实习生在医院感染及职业防护方面还存在一些薄弱环节[8]。带教老师要对护生进行医院感染知识和职业暴露及职业防护的指导,要求护生有严格的无菌观念,洗手、戴口罩,必要时穿隔离衣、戴护目镜,严格执行无菌技术原则,强化护生对医院感染重要性的认识,拒绝医院感染,确保护生和患者安全。如果发生医院感染,严格执行院内职业暴露流程。

2.5 注重护生礼仪,培养护生沟通能力

护生礼仪在临床工作中非常重要,护生端庄的仪表及优美的体态,再加上和蔼的态度,微笑的表情,动听的语言,给了患者及家属良好的第一印象,在临床实习中,要求护生着装整齐,微笑服务,淡妆上岗[1]。此外,带教老师要注重培养护生与患者、同事的沟通能力,指导护生如何与患者打招呼,如何和患者交流,设身处地为患者着想,想患者之所想,急患者之所急,取得患者信任,创造一个和谐的护患环境。

3 出科考评

在护生出科前,由带教秘书和带教老师共同对护生进行考核,护士长进行监督。带教秘书对护生进行理论考核,包括神经内科专科知识和基础护理知识;带教老师对护生进行操作技能考核,考两项护理常用技术,如:静脉输液、铺床、口腔护理、吸痰等,抽签决定考核哪两项;护理文书考核:护生写一份护理记录单,包括患者入院记录、出院记录、危重患者记录及抢救记录等等;通过理论、技能及护理文书这三方面的考核,进一步加深、巩固护生在神经内科所学的知识,提高护生的综合素质,使护生圆满完成神经内科实习计划。

经过多年护理实践及临床带教,使我深刻体会到,带教老师不仅要教业务、教技术,还要带思想、带品德,总之,带教过程是再学习、再提高的过程,它督促并激励我们学习更多的新知识、新理念、新技能,为以后能更好的应用到临床带教中奠定基础[9]。这样做到老师满意,护生满意、患者满意,进一步提高护理带教质量,使她们尽快成长起来,成为一名优秀的神经内科护理人才。

参考文献:

[1] 覃向红,刘丽超.浅谈内科临床护理的带教体会[J].广西中医学院学报,2009,12(2):108-109.

[2] 郑建梅.加强实习生管理,提高临床带教水平[].中国实用神经疾病杂志,2007,10(4):136.

[3] 谢先美.新形势下如何提高护生的临床带教水平[J].当代医学,2009,12(5):134.

[4] 马培蛾,刘春英.临床护理带教的做法[J].实用医学杂志,2007,25(1):634.

[5] 郭金芳,人性化临床护理带教体会[J].中国实用医药,2009,4(33):252-253.

[6] 张东梅,神经内科护生的临床带教[J].中国实用神经疾病杂志,2010,1(13):87.

[7] 钟月桂,杨渝,黄敏,等. 神经内科临床护理带教探索[J].全科护理,2009,2009,6(7):1585-1586.

[8] 周改兰,实习护士进行医院感染的岗前培训[J].家庭护士.2008,6(2):547.

篇5:神经外科定科护生实习带教计划

一、带教总目标:

通过实习带教,使定科护生的护理理念、职业情感及职业道德得到升华;所学的基础护理、专业护理知识得到巩固和提高,临床实践能力得到发展; “以病人为中心”的护理服务理念得到强化;临床观察问题、发现问题、解决问题的能力及运用护理程序实施整理护理的能力得到提高;对护理科研、教学、管理有一定的感性认识,自我学习意识和专业探索意识得到启发,培养良好护士素质,毕业后能在本科室及各级医疗机构从事临床护理工作。

二、专科教学目标

1.理论目标:

(1)熟悉神经外科常见病的病因、症状体征、治疗原则、实验室检查、护理常规、能运用护理程序实施整体护理。

(2)掌握科室急危重症患者的急救措施。

(3)熟悉神经外科专科常用药物和急救药物的药理作用、使用方法及注意事项。

(4)熟悉神经外科特殊检查和手术的护理要点。

(5)熟悉神经外科诊疗技术的操作程序、配合要点、护理要求。

(6)掌握护理文书的书写要求,能完成护理计划、整体护理病历的书写。

2.技能目标:

(1)熟悉病区环境、布局、物品放置及规章制度。

熟悉病人出入院护理程序,熟悉各种疾病术前术后护理常规。

(3)掌握科室基础护理操作:床上擦浴、洗头、翻身扣背、卧床更单、铺床、口腔护理、会阴护理等。

(4)掌握专科护理技术操作的步骤、注意事项、宣教方法:吸痰、管饲、导尿、清洁灌肠、各种引流管护理(脑室、硬膜外、硬膜下、术野、腰大池、皮下、胃肠减压)、呼吸道护理(气管切开、气管插管、口咽管、呼吸机)、静脉置管护理(深静脉、PICC)、危重病人的搬运和体位转换、轴线翻身法、CVP监测。

(5)熟悉专科检查、急救护理技术及其护理配合:数字减影血管造影(DSA)检查、腰椎穿刺术、气管切开、椎管内置管术、动态脑电图监测、高压氧治疗、呼吸机应用、复苏术、气管插管术、深静脉穿刺术。

(6)了解科室常规及急救仪器设备的使用、保养及消毒方法、操作步骤和注意事项:床旁监护仪、颅内压监护仪、中央供氧、中央吸引装置、冰毯机、呼吸机、静脉输液泵、微量泵、气压治疗仪、经皮血氧仪、红光治疗仪、额温仪、计算机系统、急救车。

(7)掌握科室常见标本的采集方法、注意事项与要求等。

(8)具有一定的沟通能力,能开展健康教育与心理护理。

3.态度目标:(2)熟悉各班工作程序、工作职责、工作重点,掌握护理问诊与护理体检的方法,(1)培养热爱护理专业、严谨、慎独、精益求精、乐于奉献的执业精神。

(2)培养严守规程、主动热情、平等待人、及时准确的工作作风。

(3)培养以病人为中心的服务理念。

(4)培养勤奋刻苦、认真求学、不耻下问的学习态度

三、临床带教方法

1.带教老师:设带教组长,按要求严格选拔5-6名带教老师负责带教,在实习过程

中由护长、带教组长做好监控。

带教组长:周洁/章立立

带教老师:史佳音、龙健美、肖涛、刘帆、赵晓晨、张慧

2.带教方法

(1)第1-2天由带教组长或护长集中护生进行入科宣教,使护生了解科室环境、规章制度、工作运行情况,各班上班时间、工作职责内容。

(2)1-12周跟班,一对一带教,由带教老师在工作过程中结合临床病例巩固护生神经外科专科常见病的临床症状、专科检查、治疗用药、病情观察、术前术后护理常规、宣教特点、急救技术与配合,使学生的理论知识应用于临床;进一步熟练掌握各项护理技能操作;严格执行查对和消毒隔离等制度,防止差错事故的发生,在实习期间发生的医疗护理差错,应由当事人与带教人共同承担责任。

(3)1-4周内要求完成床上擦浴、洗头、翻身扣背、卧床更单、铺床、会阴抹洗、口腔护理(老师示范正规操作后);熟悉各班工作流程和工作职责,了解各种专科仪器的使用、保养和消毒;锻炼学生交班技巧(床旁小交班—晨间大交班,学生先交班—老师补充)。

(4)5-8周内结合临床病例讲小课、护理查房;熟悉DSA、腰椎穿刺术等专科检查前后的注意事项;熟悉各种疾病术前术后护理常规。

(5)9-12周内按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作,按要求完成病情观察及护理记录,参与急重危病人抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

(6)每月讲课两次,复习巩固护理的基础知识,基本理论和基本技能。复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能、护理专业的理论。

(7)安排出科考试:一项基础操作、一项专科操作、一份完整护理计划,理论考核。带教组长组织学生总结实习情况,收集学生反馈意见,商讨改进带教的方案。

神经外科

篇6:外科实习医师带教计划

第四周:由专人带教了解专科护理常规及抢救流程并在老师的指导下应用于临床。掌握各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下进行各项常用护理技术操作、护理文件的书写。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。本周进行实习生出科前的理论和实际操作考试。(第四周教学小讲课的内容为常见危重疾病的抢救流程及呼吸机使用的适应症。)

做为带教老师首先要严格要求自己,处处以身作则,以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想,养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。在神经外科的实习带教过程中,更要重视培养学生树立良好的医德医风,严格无菌技术操作,提高学生的实际操作能力,在实习结束前进行理论和操作考试。

操作考试必考内容:七步洗手法、静脉输液、徒手心肺复苏术 理论考试必考内容:神经外科疾病护理常规、心跳鄹停抢救流程 抽考项目:口腔护理操作、危重患者护理记录单及交班报告的书写 以检查实习生的实习结果和不足之处并作出正确的鉴定。

临床实习是护生顺利走上工作岗位的重要阶段。这个阶段是承前启后的阶段。通过临床实习,可提高护生的基础理论、基本知识、基本技能,为成为一名合格的白衣天使而奠定坚实的基础。

外科实习医师带教计划篇三

今年,我们迎来了好些新毕业上岗的外科实习护士,经过一段时间的观察,本人拟定了实习外科实习护士带教计划。去年,我们的实习外科实习护士带教计划中还存在许多不足之处,自己医院实习出来的外科实习护士来到岗位上,适应能力还不如外院实习回来的,本来,在我们医院实习的外科实习护士来上岗,在环境和人员上比较熟悉,应该更容易进入角色,更快适应岗位职责才是,可是,经过一段时间的观察,我发现,实际上不是这样,这虽然和他们在校的成绩有关,但是,也透露出我们在实习外科实习护士带教计划上的不足。

经过一个月时间的观察和思考,我想为自己制定一些计划:

1、新毕业上岗人员,她们已经经过一年的临床实习,在角色转换中已经有初步的认识和转换,在护理基础方面,基本的操作已经掌握,但是,对于专科知识的运用以及专科技术操作方面,急诊救治程序方面还是十分欠缺,对各班的职责和制度缺乏认识,在带教过程中,要尽快使他们熟悉各种程序,各班职责,做到忙而不乱,处变不惊,应该从几方面入手。

(1)根据每个外科实习护士的特点和工作能力有所侧重,首先,强化基础知识的考核,了解和加强基础护理技术操作,使她们更好地把所学的知识运用到实际工作中。

(2)抓查对制度,为了避免和减少差错事故的发生,查对制度一定要严格,而且常见的差错是可以预防的,比如摆错药,加错药等,是可以通过查对来预防的,我们都是有专人执行医嘱,然后由执行外科实习护士贴瓶和摆药,再经过另一个人查对、加药,这些环节如果做到位,一般不会出错,但是,虽然我们执行医嘱的不是新手,在摆药和加药的却是新手,所以,在带教中要落实制度的完成,三查八对(以前是七对,现在多了药物有效期的查对)少一不可,严防把错误落实到病人身上,避免医疗事故和纠纷的发生。

(3)抓交接班制度,要求新外科实习护士必须每班跟随其他外科实习护士一起床边交班,一是为了了解病情,二是使他们了解交接班交接一些什么内容,应该注意些什么,而且,提前十几分钟到半小时上班,先了解新入院病人的床号,姓名,诊断和病情,然后跟随去交班,才明白我们为什么交接那些内容,对病人的病情心中有数,才可以做饮食和休息的指导。重点交接新入院病人,危重病人,昏迷病人,高热病人,病情不稳定的病人,以及似乎稳定却可以变化的病人如心衰病人,外科还需要交接手术病人等等。推迟几分钟到十几分钟下班,避免在下一班外科实习护士未接清楚之前离开。除了病人之外,要重点交接抢救药品和器械,做到抢救药品和器械四固定,以免影响抢救速度和效率。

(4)强化无菌观念,抓消毒隔离制度,每一项操作必须按照无菌操作原则进行。

(5)差错报告原则,使她们在发现错误时不隐瞒不推诿,以教育为主,发现错误及时报告当班外科实习护士,由当班外科实习护士及时处理,不能处理的逐一上报。不批评打击他们的积极性。

(6)强化心理素质教育,遇到危重或者抢救病人时,不慌乱,不乱说话,注意力集中,强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。

(7)专科技术操作,需要重点带教,使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药品剂量、配伍,使用途径等也要让他们尽快掌握,常用器械的使用方法,注意事项,保养,消毒灭菌等。

(8)文件书写,严格根据病例书写规范要求记录,记录要准确、及时、完整、真实、书写该做的,做好所写的。

(9)沟通技巧,教会她们常用的沟通技巧,外科实习护士每时每刻都在和不同的人打交道,既要保护患者,更要有法律观念,保护自身,避免由于言语不慎造成不必要的医疗纠纷。

(10)尽快熟悉各班制度和职责,使他们尽快适应各班工作。

(11)使他们熟悉本科室常见病种的护理规范的特点。

2、实习外科实习护士的带教,由于新毕业外科实习护士较多,临床操作机会都给他们抢占了,所以,今年的实习外科实习护士,实际操作的机会可能会少些,这样,实践的机会就减少。今年的带教可能和去年要有所区别。

(1)强化他们的理论知识,合理安排带教时间,利用休息时间在模型上示教,使他们掌握基础操作规范,在运用到病人身上时,做到床边带教,及时指出他们需要改进的地方,必要时手把手操作。

(2)强化查对制度和无菌观念。

(3)经常提问,重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项,在做过敏试验之前一定要询问药物过敏史,以及有过敏史者和无过敏史者的不同处理方式,如有该药过敏史者不宜做皮试,并报告医生,更换其他药物。无过敏史者,在做过敏试验之前,要备肾上腺素,使他们掌握为什么要备肾上腺素和肾上腺素的使用方法、剂量,注意事项,在过敏试验中,如何判断和观察,遇到阳性如何处理,阴性如何处理,如何记录,过敏性休克的表现及处理。静脉输液的不良反应有哪些,如何处理?输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些,如何处理?使用胰岛素病人要注意什么,不良反应有哪些?正常的血糖值是多少?生命征的测定,正常值,影响因素,高热患者的护理,物理降温和药物降温的观察和记录以及注意事项,常见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血压要做到定时间定部位定血压计定体位。因为不同的体位和不同的血压计测得的血压数值有差异。测脉搏,掌握常见异常脉搏,比如房颤病人有脉搏短绌,如何记录?呼吸的观察,异常呼吸的处理,在体温单上的体现,各种表格的绘制。心衰病人的护理,区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的出血病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现,工作三年之内的外科实习护士,对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预防,分度,护理。有人床如何更换床单,各种管道的护理,带管道病人如何翻身如何更换衣服,如何调节输液速度,依据是什么?这些都是带教的重点。当然,在实际带教过程中,遇到什么,及时讲解及时处理。使他们在掌握基础理论和基础操作中,熟悉本科室常见病种病人的护理。

(4)沟通技巧,如何询问病史,如何采集病史,如何采集各种标本以及各种辅助检查的目的,告知,熟悉各辅助科室的位置。

(5)如何发放药品,如何摆放药品。分次服药的间隔时间,注意事项。

(6)特殊病人的饮食,卧位,排泄物的观察。

(6)强化服务意识,不怕脏不怕累,遇到病人呕吐或者呕血时如何处理,窒息或者缺氧时如何处理,氧气的浓度如何调节。

(7)自我防护意识的培养。

(8)岗位职责。

(9)和其他带教一起讨论,考核。

篇7:外科实习护士带教计划

第四周:

1. 征求实习生对本科带教工作的意见。

2. 对实习生进行理论答卷和技术操作考核。

3. 填写实习鉴定。

三、讲课:

1. 主讲人:

2. 讲课内容:

(1)神经外科病情观察。(2)骨外科疾病护理常规。(3)外科术前准备及术后护理常规。(4)泌尿外科疾病护理常规。

四、带教组长:

五、带教老师

外科实习护士带教计划篇三

生产实习是护理教学过程中的一个重要环节,是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱,我科将根据本科的特点,充分安排两周的实习时间,使学生了解,熟悉和掌握各项护理常识。

一、教学目标:

理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求,分析问题和解决问题的能力,能够独立胜任护士工作,在实习中锻炼独立思考,树立“以病人为中心”的良好护士素质,使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。

二、教学要求:

1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。

2.安排主管护师及以上职称,可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生。

3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况,因材施教更好的使学生学到知识。

4.严格管理,要求带教老师以身作则,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格考核并记录。

5.在临床带教中要注意以学生为中心,了解学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面给予关心照顾,如:学生往往没有午休地方,带教老师可以开放科室的示教室给学生休息看书,病人对学和的态度,提供良好的学习氛围。

三、教学计划:

1.第一周,强化基础护理的培训,并能独立完成内容,包括:静脉输液,肌肉注射,皮试,吸氧及卧床病人的常规护理,在这些基础的操作中养成学生慎独及严谨的作风,并在此阶段使学生了解骨科的护理常规。

2.第二周,组织学生学习骨科常规护理的理论知识,这周的时间里,由带教老师指导学生进行石膏固定病 本文来自文秘网 请保留此网址。人护理,骨牵引术后护理,伤口换药、拆线,配合医生完成外科缝合,正确处理换药后的器械和物品,能对常规病进行手术前后的护理,出科前进行一次理论或操作考试,严格考察学生的学习情况,评分并记录。

3.在两周生产实习中了解责任制护理,掌握分级护理制度,熟悉换药室的设备,消毒灭菌方法及管理制度。

4.安排一个独立带教日,针对以往一对一带教制,使学生了解的内容比较单一,难以接触到本科室的所有疾病,这样难免会影响学生实践多病种的机会,通过带教日,让同学可以全面系统的了解骨科各种疾病的护理。

5.教学互动,构建新型师生和谐关系在教学中,有意识的培养师生感情,减少隔阂,拉近老师与学生之间的心理距离。由于护理专业毕业实习生绝大多数为女生,因此更需要重视和娴熟地运用一些技巧和艺术,构建新型师生关系。对学生保持友好,接纳的态度,不因个人喜好而有所远近,不因成绩好坏或能力有些差异而有所区别或歧视,对每个同学都一视同仁。同时,充分体现对学生能力的信任,增强其自信心,在思想上,再生活上多关心了解学生,不仅带技术,更要带思想,带作风,带纪律。让护生通过向老师及其他医技人员学习,正确处理护患、护士与家庭、护士与科室、护士与医生之间的人际关系,从而锻炼他们适应社会的能力。实现教学工作的良性互动。

篇8:神经外科护理带教计划

1 资料

2011年4月—2012年4月我科共接受61名实习护生, 其中男5名, 女56名;年龄17岁~21岁, 平均18.5岁;本科12名, 大专23名, 中专26名;实习时间为4周。

2 方法

2.1 带教师资的培训及选择

语言沟通是整体护理的一个重要环节, 定期组织带教老师参加护理部组织的培训, 邀请临床教学经验丰富的资深护士长进行统一授课, 通过培训帮助带教老师掌握教学方法和沟通技巧, 以提高带教老师的教学能力。通过教学活动使带教老师形成明确的概念, 自己不仅要尊重病人的权利, 为病人实施安全、优质的护理, 同时应对护生实习中的行为负责, 教会护生严格遵守各项护理操作规程。因为护理操作规程是广大医务工作者经过实践不断充实、修改、完善而逐渐形成的[2]。护生从学校步入社会是一个从理论到实践的过程, 带教老师要以身作则, 培养护生严谨的工作态度, 使他们成为具有高度同情心和责任心的护理人员。带教老师要求有5年以上临床经验、大专以上学历, 熟悉并掌握神经外科专科知识, 有较强的护理安全意识及预见护理风险的能力。

2.2 抓好护理安全培训, 提高护理安全意识

2.2.1 指导护生正确识别病人身份信息

查对制度是保证病人安全、预防差错事故的护理核心制度。对危重、手术、昏迷、意识不清、无自理能力的重症病人, 操作前、用药前、输血前等诊疗活动时要求护士在进行各项操作前必须对病人身份进行查对、核实, 以保证治疗护理措施的准确实施。神经外科病人大多数意识不清或有认知、语言、听力障碍, 不能对医务人员的指令做出正确认答, 难以进行双向问答。所以, 在护生入科实习第1天指导其必须掌握, 至少同时使用两种病人身份信息识别的方法, 禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一依据, 并将这种意识贯穿到今后的实习工作中。

2.2.2 临床药物治疗的培训

护理工作中每天都要涉及药物。因此, 护生掌握药物知识非常重要。如不严格要求用药和掌握注意事项不仅达不到治疗效果, 还可以导致不良反应。治疗中做到5个“一定”原则:一定要抛弃可能、也许等含糊的概念;一定要及时巡视病区;一定要及时向老师请教没有见过的药物;一定要将治疗中病人及家属提出的问题向带教老师反映;一定要核对后再执行。对护生坚持“放手不放眼”, 即给护生提供实践锻炼的同时不放松对护生的监督, 做到既对护生实习中的行为负责, 也对病人的身心健康负责[3]。

2.2.3 参与坠床、跌倒预防措施的健康指导

因疾病所致部分病人长期卧床、肢体活动障碍、视力障碍等, 发生坠床、跌倒不仅影响病人身心健康和自理能力, 增加病人及家属的痛苦和负担, 而且会成为医疗纠纷的隐患、医患关系不和谐的因素 。评估病人可能发生的危险因素, 并采取个体化的干预措施, 保证病人安全。除了采取安全防范措施外, 还应对病人及其家属反复提醒、反复交代, 使病人及家属明白所导致危害, 得到支持与配合。让护生积极参与进来, 能让护生自觉建立起安全意识, 在日后的实习工作中给予病人及家属正确指导, 及时发现并制止引起病人坠床、跌倒的行为和危险因素, 可提高专科护理质量, 减少病人跌倒、坠床等意外的发生, 确保病人的安全。

3 结果

61名护生均顺利完成实习任务, 通过出科理论及操作技能考试, 在我科实习期间未发生差错、事故。

4 小结

由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性, 因而在医疗活动中与病人接触机会最多, 出错的机会也多[4], 加强护生护理安全认知度的培养, 调动护生的积极性, 引导护生积极参与, 促进其完成角色转变, 提高他们的防护意识。在工作中变被动为主动, 既保证了病人的安全, 减少了护理风险的发生, 又培养和检验了护生的参与力、知识、思维的方式, 为毕业后不断学习和终生教育打下了基础。

参考文献

[1]杨友群.神经外科病房的常见护理风险及管理对策[J].中国实用护理杂志, 2010, 26 (6) :60-61.

[2]刘义兰, 王桂兰, 任小英, 等.法律法规教育对减少护生实习差错的研究[J].中华护理杂志, 2002, 37 (3) :712.

[3]周柯.临床教学中注重法律知识培训的实践[J].护理研究, 2005, 19 (7B) :1297-1298.

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