学生体检的新闻稿（共6篇）
篇1：学生体检的新闻稿
南县职业中专参加对口升学考试考生体检
本网讯2014年4月3日下午3时半，南县中医院来校对参加对口升学考试的考生进行体检。考生体检工作是高考的重要环节，为做好本次体检工作，更好地为参加对口升学考试的考生服务，南县职业中专制订了详尽的体检工作实施方案，方案本着“以学生为本，为学生服务”的宗旨，从场地安排到具体地每一个小问题包括茶、水都细化落实到了个人。下午4点，体检正式开始，学校领导亲临现场查看，教务处工作人员组织协调，班主任全程陪同，学生也就排除了恐惧心理开始有序地进行体检。体检项目包括有眼科、内科、外科、耳鼻喉科、口腔科、胸透等科室系统的体格检查。本次体制检首次采取读卡的形式收集体检数据，既减少了工作量，又提高了工作效率。下午5时许，整个体检工作顺利完成。（通讯员谭艳）
根据省教育考试院统一部署，淮安市2010年普通高等学校招生体检工作已于3月1日全面展开。全市近四万余人参加本次体检。
今年的体检工作与往年相比略有变化：一是体检内容的变化，取消了乙肝表面抗原检查；二是首次采取读卡的形式收集体检数据，减少了工作量，提高了工作效率。
目前，市区体检第一个阶段转氨酶检查工作已进入第五天，各项工作有条不紊
篇2：学生体检的新闻稿
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年5月10~30日在本院参加高校毕业生体检人群中检出高血压的104例体检者。其中男67例, 女37例, 年龄21~27岁, 平均年龄 (22.41±1.53) 岁。经过临床各科体检未发现器质性疾病的健康体检者, 排除既往高血压病史。采用随机分组的方式, 将体检者分为观察组和对照组各52例。
1.2 研究工具
采用欧姆龙HEM-746C医用上臂式电子血压计, 血压计电量充足, 各部件连接良好。
1.3 研究方法与要求
统一测量右上臂血压, 测量方法按《基础护理学》[2]教科书的标准方法操作, 血压收缩压 (SBP) ≥140 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa) 和 (或) 舒张压 (DBP) ≥90 mm Hg为高血压判断标准[2]。对体检出高血压的学生随机分成观察组和对照组, 告知研究目的和方法, 取得配合, 分别安排在两间安静舒适的房间内, 由专人负责指导并观察。观察组采用音乐疗法配合深呼吸放松法, 即体检者坐于舒适的靠背椅上, 用耳机听轻音乐, 同时闭上双眼, 做缓慢深呼吸运动, 20 min后重测, 测量的同时做深呼吸动作。对照组采用嘱体检者静坐休息20 min重测。两组均固定1名资深护士按照测量标准测量。比较两组护理干预前、后血压值的变化。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析, 计量资料以均数±标准差 (±s) 形式表示, 实施t检验;计数资料实施χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组体检者在护理干预前后血压值的比较见表1。
注:与对照组比较, aP<0.05
护理干预前观察组平均收缩压、舒张压与对照组对比t值分别为t=0.66、t=1.09, 两组数据具有可比性, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;干预后观察组平均收缩压、舒张压与对照组对比, t值分别为t=10.71、t=6.69, 两组体检者护理干预后的血压存在差异, 两组数值比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;结果说明采用音乐疗法配合深呼吸放松法能在短时间内有效地缓解体检者紧张情绪, 降低因情绪紧张引起的高血压。
3 讨论
3.1 紧张情绪对血压的影响
人的情绪不仅与大脑皮层有关, 而且与内分泌系统、植物神经系统、下丘脑和边缘系统有关;不良情绪可通过中枢神经系统导致植物神经功能紊乱, 影响内分泌和免疫系统, 造成血压升高、心率增快及不良反应发生率提高[3]。高校体检学生因担心体检不合格、对医务人员感到恐惧等不良心理因素, 均可作为一种应激源刺激体检者, 引起相应的生理变化, 导致心率加快、血压升高。
3.2 音乐疗法对血压的影响
音乐疗法是一门新兴的, 集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科。近几年来, 国外医学家和音乐家的研究证明, 音乐可以起到治疗身心疾病的作用[4]。音乐疗法简便易行, 无须特殊设备, 在基层医院及患者的家中尤其适用, 在医疗资源尚不充分的今天, 对提高患者身心健康, 辅助治疗各种疾病有着重要的现实意义。
3.3深呼吸放松法对血压的影响
深呼吸放松法可以达到精神放松、身体放松、转移注意力, 放松状态具有良好的抗应激效果。在感到紧张时做深呼吸, 有助于人的全身放松, 恢复镇定和平静, 并且增加勇气和自信。方法简单, 患者易于学习掌握, 不受环境及条件限制, 节省时间, 便于临床实施, 是一种行之有效、安全简便的放松法。
4 讨论
音乐疗法配合深呼吸放松法能有效的调整患者的心理状态, 减轻心理负担, 消除紧张情绪, 从而帮助患者保持最佳身心状态。用于高校学生体检, 能在较短的时间里, 有效地降低血压, 减轻紧张情绪对血压值的影响, 减少测量血压的误差, 避免体检结果出现假象, 使受检者顺利通过体检。并且操作简便, 易于掌握, 对于公务员体检、高校征兵体检、马拉松体检均可应用, 对提高体检的准确率, 提高医务人员的工作效率有一定帮助。本次研究仅对体检时发现的血压升高的人群进行了调查观察, 而未对其他是否为高血压病引起的血压升高做进一步的研究, 对观察组干预后也未做进一步的随访, 这是本文的局限性所在。
摘要：目的 探讨两种护理干预方法对高校毕业生体检高血压人群血压的影响。方法 104例在本院参加毕业生体检人群中检出高血压的学生, 随机分成观察组和对照组, 观察组采用音乐疗法配合深呼吸放松法, 20 min后重测血压。对照组采用静坐休息20 min后重测血压。比较两组护理干预前后血压值的变化。结果 紧张情绪是影响体检者血压升高的重要因素, 音乐疗法配合深呼吸放松法能有效地缓解体检者的紧张情绪, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 。结论 采用音乐疗法配合深呼吸放松法对高校学生体检血压升高者进行干预, 能在相同的时间里, 更为有效地降低血压, 减轻紧张情绪对血压值的影响, 减少测量血压的误差, 避免体检结果出现假象, 使受检者顺利通过体检。
关键词：高血压,体检,学生,心理护理
参考文献
[1]姜安丽.新编护理学基础.北京:人民卫生出版社, 2006:356.
[2]陈维英.基础护理学.江苏:科学技术出版社, 1997:6.
[3]陈晓英.音乐治疗的功效及临床应用.实用护理杂志, 2001, 17 (4) :50.
[4]康沛, 贾金凤.肝硬化患者的情感障碍及疏导.中华护理杂志, 2002, 37 (8) :589.
篇3：对科学新闻进行“体检”
网站的创办人是老资格的健康记者、CNN的前任健康新闻部门负责人盖里•施維策，在从事了30多年健康新闻报道后，施維策一边在美国明尼苏达大学担任新闻学教授，一边创办了评点健康报道评论网站。他提出，要让健康新闻也具有科研论文那样的同行评议。
健康报道评论汇集了28名健康新闻评阅人，由两名得乳腺癌康复的患者代表、19名医师和健康科研工作者以及7名资深记者组成。该网站所有资助都来自波士顿的一家名为“知情的医疗决策”基金会（Informed Medical Decision Making Foundation）。
6年来，健康报道评论共点评了美国主流媒体的1600多条健康新闻。他们使用的标准包括，对于一种新药或健康领域新的科研进展，媒体报道是否提及总共的花销，收益出现的频率？有何副作用？证据有多强？是否夸大？是否有替代方法？如果媒体报道中涉及了这些内容，就会被点评为一篇好的作品。
所有被点评作品都会实名实姓地出现在健康报道评论网站上。随着网站在业内影响力的日增，施維策开玩笑说，一家美国主流媒体的总编告诉他，开始把给记者发年终奖与其在健康报道评论网站的作者点评联系在一起，另一家美国主流媒体的发行经理则表示，健康报道评论的结果，会直接影响该媒体在注重健康的读者中的订阅量。
“虽然限于每日紧张的采编流程，要求日报的报道全部达到我们点评的标准有难度，但这无疑为一线记者树立了努力的方向。”施維策说。
无独有偶，美国的科学新闻界也有这样对媒体报道进行“体检”的，那就是笔者所在的麻省理工学院的Knight科学新闻奖励项目开办的Knight科学新闻扫描（http://ksjtracker.mit.edu/）。
与健康报道评论一样，科学新闻扫描也同样提倡科学新闻的同行评议。科学新闻的报道对象为科学，而同行评议是科学上最基本的规矩。所以一批资深的科学新闻工作者就承担起了这个同行评议的任务。例如最近，美国《华尔街日报》刊发了一篇署名为16位科学家的评论，认为气候变化子虚乌有，而且在科学界，不认同气候变化的青年科学家会受到压制。
对于这篇明显违反科学界主流看法的评论， Knight科学新闻扫描立刻进行了评论，它首先指出，16位作者中只有5人是从事与气候变化研究直接相关的科学家，而另外的作者还包括航天工程师等缺乏专业背景的人，其中有两人曾经担任石油公司的科技顾问，而就是同一媒体，不久前拒绝了由上百位美国科学院院士联合撰写的呼吁决策者和大众重视气候变化紧迫性的评论。评论还指出，在《华尔街日报》这篇文章中，作者们引述的最近几年全球平均气温没有增长可能是真的，但从统计学上这并不能推导出全球变暖不会发生的结论。
篇4：学生体检的新闻稿
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年商丘市中心血站体检的3912名大学入校新生作为观察对象, 查体过程中出现静脉采血晕针52例, 其中男生21例, 女生31例。年龄17~21岁, 平均年龄18.9岁。
1.2 临床表现
晕针在静脉采血过程中或静脉采血完毕几分钟之内发生, 临床表现症状不一, 症状轻者有心慌虚脱感, 头昏, 眼前发黑, 胃部不适感, 手足麻木等, 短期内恢复正常;症状重者则出现面色苍白, 胸闷, 心跳加快, 恶心呕吐, 出冷汗, 四肢冰冷, 血压低, 心率减慢, 脉搏细弱甚至意识丧失、惊厥、抽搐或肌肉痉挛等。晕针通常表现为一过性发病, 持续约5~10 min左右症状可自行缓解[3]。
2 讨论
2.1 影响因素
2.1.1 心理因素
由于对采血知识及采血的安全性缺乏全面的认识, 对于被采血者, 尤其是初次接受采血的学生会产生紧张或恐惧心理。一方面害怕疼痛, 特别是一些心理承受能力较差的学生, 在第一次采血的时候未成功, 恐惧心理会更强烈;另一方面因担心抽血会对身体造成伤害而产生紧张心理;还有一部分学生可能患有肝炎等不愿让同学、老师知道的疾病, 害怕查体会暴露自己而产生紧张情绪。以上各种紧张恐惧的心理都会引起迷走神经的兴奋, 致使内脏器官血管扩张, 血压下降, 引起心率缓慢, 心肌收缩无力, 造成大脑供血不足, 导致血管性晕厥[4]。
2.1.2 身体因素
一部分学生在抽血时身体状态较差, 营养不良、体质虚弱。相关研究显示一个人在极度疲劳或虚弱时, 会由于身体抵抗反应及控制反应降低, 而对很小的刺激会产生与刺激强度不成比例的夸大反应[5]。因此在此时抽血则会由于痛觉敏感使小血管扩张, 血压下降, 脑供血不足而产生晕针。还有一部分学生是在空腹或饥饿状态下进行的抽血, 而此时机体处于应激阶段, 会由于迷走神经反射, 导致血管扩张, 引起血压下降, 脑部供血不足, 导致晕厥。
2.1.3 体位因素
静脉采血时多采用坐位, 此时血液由于肌肉及静脉张力降低而蓄积于下肢, 致使回心血量减少, 血压下降, 脑部供血不足, 易致晕厥。临床研究表明采取平卧位抽血发生晕针的几率明显小于坐位。
2.1.4 环境因素
采血时由于人员密集、环境嘈杂、空气不流通, 排队等候时间较长, 加之急躁的心情, 容易产生中暑等问题, 采血时对疼痛耐受度降低, 导致晕针。
2.1.5 采血工作人员的言行及操作技术
由于人员多、工作量大, 采血工作人员要从早上6∶00多就开始忙碌, 工作时间长了就容易产生烦躁等情绪, 对被采血者也会失去耐心, 不能安抚他们害怕、紧张的情绪, 有些情况下还会出口训斥, 更加重了学生的心理负担, 促使晕针现象的加重;还有一些工作人员技术水平不够过硬, 操作不准确, 尤其遇到血管较细或者较隐蔽的学生, 容易造成反复多次穿刺的现象, 加剧采血部位的疼痛, 增加学生的痛苦与恐惧, 再次采血时精神紧张, 使外周毛细血管收缩, 末梢循环差, 出冷汗甚至晕厥[6]。
2.2 预防措施
2.2.1 心理预防
在接待接将要进行静脉采血的学生时采血工作人员应表现的热情, 耐心、主动的与学生交谈, 告知采血的内容及注意事项, 并告知采血不会对身体造成不良影响, 消除学生由于缺乏相关知识导致的紧张及由于对疼痛的恐惧而产生晕针现象, 做好采血前的宣教。在采血时也要通过与学生交谈等方法转移学生的注意力, 使其不过多的关注到针头上, 这样对于一些看到针就晕的学生会有一定的作用。操作时还要尽量做到“一针见血”, 动作轻柔、娴熟, 减少因操作多学生造成的痛苦[7]。采血完毕后要让受检者静坐几分钟, 用棉球按压穿刺部位3 min左右, 注意观察有无不良反应, 在确定没问题后让其离开。
2.2.2 注意学生的身体状态
对于一些体质比较虚弱的学生应格外耐心护理, 避免他们久站及在嘈杂的环境中等待时间过长;对于饥饿明显的的学生也应优先采血, 在采血后建议他们及时补充糖分, 避免晕厥。
2.2.3 采取适当体位
应在采血前与学生交谈, 采取最适合他们的体位, 以保持放松、愉悦的心情, 保证采血的顺利进行。对于有晕针史的同学应建议采用平卧位, 在采血过程中密切关注受检者的变化, 对于面色苍白, 出冷汗的学生应积极采取治疗措施, 防止其晕厥[8]。
2.2.4 营造舒适的环境
静脉采血应选在整洁、安静、宽敞、通风良好的环境中进行, 在采血过程中还要保持适宜的温度与湿度, 避免人员过度拥挤, 安排专门人员对学生进行引导, 维持抽血次序。还应在空闲场地设置休息用的座椅及饮用水等设施, 保证学生在抽血完成后能得到休息及补充能量。采血工作人员也应保持和蔼亲切的态度, 给予要采血的学生以鼓励性的话语, 帮助他们战胜恐惧的心理, 防止晕针的发生。
2.2.5 改善采血工作人员的言行, 提高操作技术
采血工作人员应以热情的态度对待将要进行静脉采血的学生, 耐心、细致的观察他们的情绪变化, 及时安抚他们不安的情绪, 取得信任, 以便在进行采血时能得到积极的配合。在操作时应认真检查采血学生的血管, 对于一些血管较细的学生, 若没有一次成功的把握就应建议让操作技术较娴熟的采血工作人员来采血, 避免再次穿刺造成的损伤及精神负担。还要充分暴露采血部位, 缩短采血时间, 做到进针快、抽血快、拔针快减少晕针的发生。
摘要：目的 探讨学生体检中静脉采血晕针的相关因素及制定出相应的有效预防方法。方法 回顾性分析2012年商丘市中心血站体检的3912名大学入校新生的相关资料, 总结在静脉采血中发生晕针的原因及预防的方法。结果 发现学生出现静脉采血晕针现象是由多种因素引起的, 采血晕针与年龄、心理因素、采血工作人员的言行及操作技术、机体状态、环境、体位、疼痛等因素有关。对于晕针症状程度不同的学生患者, 针对诱因进行积极地处理, 处理后晕针的学生会恢复, 不会出现其它的并发症。结论 许多的因素可以导致学生在静脉采血时出现晕针的现象, 通过分析相关的因素及制定出相应的有效预防方法可以避免晕针的发生。
关键词：晕针,体检,静脉采血,学生,预防
参考文献
[1]罗致宁, 王丽娟.院外健康体检静脉采血晕针相关因素及护理对策.中国医学创新, 2013, 6 (9) :58-59.
[2]姬明礼, 唐利, 王会清, 等.学生体检中静脉采血晕针的相关因素及预防.护理实践与研究, 2011, 6 (5) :60-61.
[3]林萍.静脉采血晕针的相关因素及护理对策.中国卫生产业, 2011, 9 (13) :54.
[4]黄艺仪, 徐薇, 陈利芬, 等.高考学生体检时静脉采血工作的组织与管理.现代临床护理, 2009, 8 (8) :75-77.
[5]王娟, 章怡.体检中产生晕针的相关因素及预防.中国民康医学, 2013, 26 (8) :105-106.
[6]高耀东, 张丽春, 高云峰.健康体检采血诱发晕针的相关因素及护理对策.中国实用医药, 2013, 8 (5) :248-249.
[7]吴清芳.体检晕针的防治与护理.湖北民族学院学报, 2013, 30 (1) :85-86.
篇5：学生体检的新闻稿
1 沟通技巧在大学生健康体检护理中的作用
在大学生健康体检护理中, 护士和体检客户 (即学生) 的关系很重要, 应多与客户沟通, 间接地了解客户的深层次需要。对于学生群体来说, 普遍对自身健康状况并不是十分清晰, 需要由体检方 (即医院) 来帮助他们了解自身健康状况, 以便做到对疾病的早预防、早发现、早治疗。护士采取合适的沟通方式, 得到客户的信任, 使其配合检查及治疗, 尤其对于学生来说, 要对其予以必要的体贴、呵护, 宣传相关疾病的预防常识, 让学生正确了解疾病信息。良好医患关系的建立不仅能使客户的满意度得到有效提高, 还能在很大程度上提高医护人员的工作效率。因此, 良好医患关系的建立能够使医患双方的利益都得到最大化[1]。
2 沟通技巧简析
2.1 语言技巧
在护士与体检客户 (学生) 的沟通过程中, 语言是最直接、最有效的沟通方式。在进行语言交流时, 护士要着重掌握以下沟通技巧:①尊重客户, 尽量使用礼貌用语, 大学生普遍素质较高, 因此相互尊重是保证体检顺利进行的前提条件。②语速适当, 语言直白易懂, 尽量减少过于专业化的语言, 使之正确了解自身健康状况。③尽量多使用安慰性语言, 提供体检信息, 使学生形成充分的信赖感和安全感。④尊重客户隐私, 严守医疗制度, 尤其对学生来说, 体检时一般以群体为主, 因此要格外注重隐私。在给学生进行体检护理时, 对于一些敏感的话题, 要尽量采用单独沟通的方式, 或征求其意见后表达, 实现有效沟通。同时注意语言的委婉性、含蓄性, 以避免学生产生不必要的心理负担。⑤考虑不同客户的差异性, 有针对性地进行沟通, 例如对不同性别、家庭状况的学生采用不同的沟通方式, 使其得到最适合的护理服务[2]。
2.2 非语言技巧
①仪表着装。体检护士要求必须着装得体, 不佩戴首饰, 不涂抹浓妆, 仪表端庄, 在学生面前表现得体, 提高满意度。②面部表情。在与学生的沟通过程中, 要求护士表情自然, 对学生的叙述耐心倾听, 问学生问题时语气和蔼, 在对方回答时适当配合点头、微笑等回应性动作, 以表示对客户的尊重和理解。③姿态。护士的一举一动都要符合相关职业规范, 做到说话轻、走路轻、操作轻。时刻控制自己的情绪, 把最好的一面呈现出来, 树立良好的职业形象[3]。
3 健康体检护理全过程沟通
3.1 体检前沟通
一般体检客户对体检工作的流程都不是十分了解, 尤其是学生群体, 较为忽视自己的健康状况。这时就需要对其基本信息进行了解, 例如学生的年龄、性别、疾病史等, 了解其需要检查的项目, 向其讲述体检的流程和需要注意的事项, 确定好体检日期、体检项目, 让学生提前有所准备, 与学生做好沟通, 使双方都对体检涉及的相关信息都有较为全面的理解。体检前沟通能够促进体检的顺利进行, 需要双方充分配合。
3.2 体检中沟通
护士对进行体检的学生光有语言上的体贴、呵护是不够的, 要用切实的行动予以配合, 使学生感到温暖、放松和信任。体检人员要主动, 对学生予以礼貌尊重性手势、动作等, 给学生以鼓励, 这样学生就会从内心深处对医护人员产生信任, 全面配合体检, 使满意度达到最高。主动解决受检学生提出的任何疑问, 微笑交谈, 使其充分感受到医护人员的亲和力, 产生亲切感, 体检流程就会在轻松的氛围下顺利进行。
3.3 体检后沟通
体检结束后, 每位学生都会急于知道自己的体检结果, 因此, 要将结果及时反馈给学生, 若检查出有学生患疾病需要治疗, 要及时通知学生本人及家长, 使其第一时间了解相关的疾病信息及自身病情, 以便及时治疗。若有学生需要接受入院治疗的, 要力所能及地帮助其安排就诊时间、预约医生或安排住院床位, 给学生创造尽量方便的条件[4]。与学校沟通, 多举办相关的健康知识讲座, 增强健康宣传力度, 使健康知识在学生群体内普及。
4 讨论
医护人员和体检客户建立良好的沟通关系是顺利进行体检工作的前提和基础, 当体检客户对医院人员的服务满意、信任时, 才会充分配合体检。因此, 对于学校组织的健康体检活动, 医护人员要在充分掌握专业知识的同时采用适当的沟通技巧, 通过和学生的沟通, 使其信任医护人员, 配合护士检查, 以及时了解健康状况, 及时发现问题并予以处理, 提高学生身体健康及医院的社会效益, 同时创造一定的经济利益[5]。沟通技巧是以患者为中心的服务基础, 创优秀医院的必要条件。在沟通的实践当中, 树立以人为本的服务理念, 让现代医院不仅成为治病救人的场所, 也是满足患者心理需求, 具有人性化标志的场所。在服务中做到高效率、少情绪, 充分为患者考虑, 促进现代化、人性化医疗体系的建设[6]。
参考文献
[1]傅盈盈, 赵冬梅.舒适护理在手术室护理的应用[J].中国实用医药, 2013, 8 (23) :208-209.
[2]刘绍金.良好的沟通技巧对于术室护士是非常重要的[J].国外医学·护理学分册, 2005, 24 (2) :71.
[3]袁红, 林雨晴, 胡忠平, 等.综合性医院健康管理体系的建立与实施[J].中华医院管理杂志, 2007, 23 (3) :180.
[4]蒋长明.沟通技巧在手术室护理中的应用分析[J].吉林医学, 2013, 34 (30) :6407.
[5]蔡晶, 余晴, 钱丹.舒适护理在手术室护理中的应用分析[J].吉林医学, 2011, 32 (15) :3131.
篇6：学生体检的新闻稿
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择我院二年级高职护理专业(助产方向)学生60名,由同一教师授课,按班级随机分为观察组与对照组各30名,均为女性,年龄20～23岁,两组年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实训结束后考核“产科体检”,成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 研究内容
使用两种不同的考评方法对两组学生进行以考促学的研究,考核项目为“产科体检”。观察组采用Mini-CEX考评,对照组则采用传统考评,每两周一次,共考评两次。然后与研究前一样,再次聘请两名南京市妇幼保健院产科主管护师对60名学生进行“产科体检”考核,两位主管护师同时监考一名学生。学生考试顺序采用抽签方式决定,序号1～60。考核成绩取平均值。比较两组考核成绩是否有差异,并对研究对象进行问卷调查。
1.2.2 考核内容
学生自我介绍,对孕妇进行护理评估,解释体检内容及目的并进行护理体检(包括骨盆外测量、宫高腹围、四步触诊及听胎心),根据评估及体检情况列出主要护理问题,针对性地进行健康宣教并预约下次体检时间。考核中要求学生沟通得体,关爱孕妇,保护孕妇隐私,且过程整体流畅。
1.2.3 Mini-CEX方法
由接受过Mini-CEX培训的中级职称以上教师对观察组学生进行一对一直接观察,观察内容包括7个项目:护理评估、沟通技能、产科体检、临床判断、人文关怀、健康宣教、整体评价[5]。孕妇由学生、骨盆器具及孕妇模型替代。观察结束后教师询问学生相关理论,通过结构式表格进行评分,并及时给予建设性反馈。每个项目分3个等级,9分制。其中1～3分为不合格,4～6分为合格,7～9分为优异。直接观察10～15分钟,回馈5～10分钟(回馈内容:首先给予必要的肯定,然后指出不足及下次应如何改进等),总时间为15-25分钟。
1.2.4 传统方法
根据评分标准的操作流程细化评分,操作正确即得分,做错、做得不好或未做的步骤均扣分。考核结束时集中点评共性问题。
1.2.5 问卷调查
针对这两次以考促学模式,在外聘教师第二次考核前对两组学生进行问卷调查。内容包括:此模式对自己是否有帮助、是否满意自己的表现、是否赞成以后开展此模式等。填写时间5～10分钟,所有问卷当场填写、当场收回。发放问卷60份,收回有效问卷60份,有效问卷回收率100%。
2 结果
2.1 两组考核成绩情况
结果显示,实施后,观察组成绩高于对照组(P<0.05),结果见表1。
2.2 两组问卷调查情况
采用χ2检验对观察组和对照组的问卷情况进行分析,发现两组在以下3个方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),结果见表2。
3 讨论
3.1 Mini-CEX有利于高职学生综合能力的提高
Mini-CEX最初是用于评价住院医师临床能力的一种工具,后逐渐被推广至临床医学生、医院年轻护士等的临床能力考核与培养中,均取得了良好的效果。这些培养对象的特点是理论基础较扎实且有一定的临床实践经历,而在校高职学生的特点是有一定的理论基础但缺乏临床实践,平常都是对着不会说话的模拟人进行操作。Mini-CEX方法是模拟真实病人考核学生,一定程度上提高了学生的临床实际判断、语言沟通、人文关怀、随机应变能力。然而它不仅仅是一种考核工具,更是一种培训方法,通过多次对学生进行迷你演练,正好弥补了高职学生临床实践的不足,强化训练了沟通交流能力、爱伤观念等,激发了学生的学习兴趣[6]。本研究提示,此方法能使高职助产专业学生“产科体检”技能迅速提高。此外,在考核形式上,传统考核大多是所有操作学完,在期末时抽考一项,并将此成绩作为学生的技能操作成绩[7]。这导致学生平时操练不认真,到期末考试前回顾的项目多,只注重主要操作步骤。这种仅靠一次和一项考核来检验学生技能操作水平的方法缺乏合理性、科学性。此外,学生平时训练不认真,到考前压力就会特别大,不利于学生的身心健康[8],且考核只注重结果无反馈环节,对学生实训的促进作用不大。而Mini-CEX是一对一的培训考核模式,在平时就可以进行,通过多次多个项目的考核决定学生成绩,特别是即时反馈环节,能及时指出学生的问题,使学生在今后的操作中加以改正和完善。陈伟德等[9]研究发现,学员被直接观察的频率与他们进行医疗面谈与身体检查的自信程度有明显的正相关(P<0.05)。本研究中,两组学生在自我满意度和对考试模式的认可度方面存在显著性差异(P<0.05),说明采取Mini-CEX模式不但提高了高职学生的技能水平,还增强了他们的自信心,降低了他们对考试的恐惧,有利于学生身心健康发展。
3.2 Mini-CEX有利于高职教师教学和临床能力的提高
传统技能考核过程中,教师是旁观者,只根据学生的操作表现对照评分标准逐项评分。而Mini-CEX模式对教师的教育教学艺术水平与实际操作能力的要求都有所提高。教师在观察学生操作结束后还需给予及时反馈,要先挖掘学生的优点加以肯定激励,增强他们的信心,而后再指出不足并用建议的口吻告知或示范如何改进[10]。这个反馈环节其实也是师生互动环节,除了教师对学生的建议外,还有学生对教师的评价,因此也便于教师发现自己教学中的不足,查漏补缺。目前,根据高职院校进行校企合作、行业对接的要求,我院高职护理助产专业的专业课教师有两类:一类为本院专职教师,另一类为来自临床一线的兼职护士或助产士。Mini-CEX要求本院专职教师不仅具有较强的教学能力,更具有丰富的临床经验,需定期到临床一线参加实践,提升自身临床技能及综合素质;兼职教师则需不断学习教育教学方法与艺术,才能更好地与高职学生沟通,受学生欢迎[11]。所以,Mini-CEX不仅促进了教学改革,还规范了教师“双师”素质的培养。
3.3 Mini-CEX与PBL、TBL等教学法相结合,有利于教学效果的提高