XX卫生院药品自查报告

XX卫生院药品自查报告（通用15篇）

篇1：XX卫生院药品自查报告

xx卫生院

药品安全专项整治自查自评报告

按照上级主管部门要求，对我院药品安全管理工作进行了全面自查自纠，现将自查情况汇报如下：

一、建立健全了药品质量管理制度，定期进行检查和考核。

药库药房面积建设达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。对医院库存药品全部逐一进行清查，主要清查药品的批准文号、有效期、外观质量，本次清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、化妆品冒充药品使用，未发现假冒文号、过期失效、变质药品。

二、严格按照《湖北省新型农村合作医疗药品目录》采购药品，定期编制采购计划，上报主管部门批准，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

三、严格落实《药品管理法》及其实施办法，积极创建“规范药房”，药品质量管理首先把好药品入库质量验收关，做到每个批次，每个品种质量验收合格登记入库，建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。其次做好在库药品保管养护，库房和药房药品按照储藏要求分常温、阴凉、低温储藏，室内设有避光、通风、空调设施和温湿度计，每天记录室内温湿度数据。麻醉药品和精神药品 1

按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。药品出库和调剂发放都检查效期、外观质量。把药品质量落实到每个责任人头上。

四、严格落实《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，由专人定期对处方进行合理用药评价分析，每月对抗菌药物进行用量与金额双排序分析，抽查抗菌药物处方，对过度使用抗菌药物行为进行干预，并将分析结果报医务科。认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

五、对药品器械的质量比较满意，由于实行网上采购，经常出现缺药的情况，老百姓常用的药品购不了。老百姓还没有适应新的用药习惯。

六、目前也还存在一些问题。对村卫生室监管还不够；中药的保管也还有待改善；要进一步加强抗生素的合理使用管理。

根据上级部门的要求和自身查找的问题，努力改正，力争做到上级放心、人民满意的涉药、涉械单位。

xx卫生院

二0 一一年九月八日

篇2：XX卫生院药品自查报告

药品管理自查报告

食品药品监督管理局：

为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用上安全有效的药品。根据县卫生局和县食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药品规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

我院位于奉节县龙桥乡，是一家公办非营利性医疗机构，承担着全乡一万余人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照相关规定和制度实施。我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。药房管理2人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为20平方米。成立了以院长为组长的药品管理小组，先后制定了10余项规章管理制度，积极采取有效措施，不断加强学习培训，提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。

二、主要实施过程和自查情况

（一）管理职责

1、我院成立了“药品质量管理工作领导小组”，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。

2、我院药械坚持实行专职验收、专人养护。设立了专职质量管理员和质量验收员，对门诊药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件。

3、我院制定了质量管理体系内部审核制度，定期对规范运行情况进行内部审核，以确保质量体系的正常运转。

（二）加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。

1、为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。

2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体，坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。

（三）设施设备

1、我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

2、在现有的基础上对药房进行升级改造，能适应我院所储存药品的要求。做到合理布局，地面平整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施，具符合要求的防火安全设施。

（四）进货管理

1、严把药品购进关。认真执行国家药品采购政策，确保采购药品合法性100%。执行“质量第一，规范经营”的质量方针，严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

（五）储存于养护

1、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护，确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录，及时调整仓库温湿度，发现问题及时上报。

（六）特殊药品的管理：使用的精神类药品实行专人专柜管理。严格核对资料后发放药品。

（七）药品的调拨与处方的调配

1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。

2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方，建立完整的销售记录。

3、保证服务质量，执行质量查询制度，做好售后服务。

4、对药品质量信息及时传递反馈，定期汇总，建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。

（八）药品不良反应工作的实施：对药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报国家药品不良反应监测网，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

三、自查总结及存在问题的解决方案

一直以来，在县药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。

1、具有合法有效的《医疗机构执业许可证》；

2、无违法经营假劣药品行为

3、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。

4、同时，我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是

各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。

我院一定会根据在自查和内审过程中发现的问题，逐一落实，不断检查、整改，使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。

我院对照相关规定进行自查内审，认为基本符合药监部门的要求。

奉节县龙桥土家族乡卫生院

篇3：XX卫生院药品自查报告

1 临床资料

选取南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心2010年1月至2012年1月呈报的40例ADR报告为资料, 分别评价、分析和统计患者的临床表现、基本概况、以及致ADR的药物分布等。

2 结果

2.1 基本概况

女21例 (52.5%) , 男19例 (47.5%) , 平均年龄41岁, 年龄最大为74岁, 最小10岁;其中4例 (10.0%) 为61~77岁, 32例 (80.0%) 为19~60岁, 4例 (10.0%) 为10~18岁。

2.2 引起ADR的相关药物

40例ADR涉及19个品种、6大类, 其中首位为抗感染药物引起, 有20例 (50.0%) ;其次为维生素类药物4例 (10.0%) 、水电解质类药物6例 (15.0%) 、含碘造影剂7例 (17.5%) 等。

2.3 ADR涉及的器官系统及临床表现

ADR涉及的器官系统为皮肤, 临床表现多为各种寒战、发热、瘙痒、皮疹, 其次为神经系统反应、心血管系统反应、消化系统反应等。

2.4 ADR发生率前8位的药物

抗感染药物和含碘造影剂是ADR发生率前2位药物, 其中头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛钠、左氧氟沙星各3例 (7.5%) ;维生素C注射液、维生素B6注射液、头孢哌酮钠、葡萄糖注射液、头孢曲松钠、氯化钠注射液、葡萄糖依诺沙星各2例 (5.0%) 。

3 讨论

3.1 使ADR病例报告的质量和数量进一步提高

麒麟社区卫生服务中心2年只上报了40例ADR报告, 这说明还有一些ADR并未及时上报。这40例ADR报告都是采用静脉滴注的方式来给药, 较为单一。针对这种情况, 有关临床科室应该给予足够的重视, 要多科室合作, 以便能够为药品不良反应监测提供良好的工作环境。值得注意的是, 有些ADR报告资料不完整、内容太简单, 使ADR病例报告的整体水平降低。

3.2 重视含碘造影剂及抗感染药物的ADR监测

3.2.1应重视对抗感染药物的ADR监测

从我院实际情况来看, 头孢菌素类药物、喹诺酮类药物都是ADR发生率较高的药物, 与国内其他相关报道的结论基本一致, 与这些抗感染药物用药频率高、应用范围广、种类多密切有关。本组资料表明, 在抗感染药物中头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛钠、左氧氟沙星各3例 (7.5%) ;头孢哌酮钠、葡萄糖注射液、头孢曲松钠各2例 (5.0%) 。

应用喹诺酮类药物时, 要严格控制输液速度[1], 对用药剂量和用药疗程都要密切关注, 合理用药[2]。务必要密切注意整个用药过程中患者的临床表现, 及时掌握患者用药指征、抗感染药物的适应证, 以便做到合理用药。

3.3 重视监测中药制剂ADR

40例ADR报告中, 只有2例ADR是由于中药制剂引起, 这与国内其他有关中药制剂ADR发生率较高的报道存在较大差异。究其原因, 第一, 与南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心平时重视检测药物不良反应有关;第二, 南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心的中药针剂品种较少。过去认为中药的药性平和、低毒、有效, 因此, 也就不重视中药制剂ADR问题。但随着最近几年, 我国中医药事业的全面复兴和国家对于中医药发展极为关注, 每年都会有许多的新剂型中药制剂上市, 南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心也采购了许多中药针剂, 使ADR发生率日益增多, 值得注意的是, 中药注射剂在制作工艺、临床药效、质量控制等方面还不够完善, 问题较多[3], 使ADR发生率日益增多。如剥脱性皮炎、过敏性休克药物热、皮疹等, 其中皮疹是发生率最高、出现人数最多的临床现象[4]。由于国内中医学界目前还未完全对中药的疗效、有效成分、毒性予以准确地阐明[5], 因此, 务必要加大监测中药制剂ADR的力度。

3.4 重视药物在使用过程的规范操作

患者在输液过程中之所以出现输液反应, 只要是由于其输液配制过程中的操作以及当时天气炎热有关, 务必要高度重视。

总之, 要高度重视药品不良反应问题, 及时监测、及时分析, 以便确保广大人民群众的身体健康。

参考文献

[1]殷苏艳.左氧氟沙星的不良反应及合理应用[J].安徽医药, 200610 (11) :892-893.

[2]薛周山.42例左氧氟沙星不良反应分析及对策[J].健康大视野-医学分册, 2007, 4 (4) :79-80.

[3]何文硕.景丽华.中药的不良反应应予以足够的重视[J].首都医药, 2001, 8 (11) :40-40.

[4]刘艳萍.111例中药不良发应报告分析[J].药品不良反应杂志, 2000, 2 (2) :94-94.

篇4：XX卫生院药品自查报告

【关键词】不良反应；回顾性分析；合理用药

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0179-01

随医疗条件的不断改善，患者健康意识及维权意识不断增强，医患关系日益复杂，面临着一系列新的问题及矛盾。随着新药品种的日益增多，药物滥用问题的逐渐增多，药品不良反应（ADR）所带来的问题也日益突出 [1]。本文收集了双流区西航港社区卫生服务中心2015年药品不良反应278例，根据药物品种、剂型、科室等进行分类统计，分析其中规律，以期指导后续临床合理用药。

1.资料与方法

收集双流区西航港社区卫生服务中心2015年呈报的278例药品不良反应报告，对病人基本资料、药物不良反应种类、给药途径、药品累及器官等进行回顾性分析。

2.结果

2.1药品不良反应的给药途径的比较

278例药品不良反应报告中，静脉滴注194例（69.78%），口服给药41例（14.75%），局部外注给药6例（2.16%），皮下注射给药5例（1.80），肌肉注射6例（2.16%），静脉推注2例（0.72%），其他24例（8.63%）。

2.2不良反应的药品种类分布

按照药品分类方法将药物不良反应进行分类，如下表1所示，结果显示抗感染类药品引发的ADR例数最多57例（20.50%），包括：氟喹诺酮类23例（40.35%，占比最大），头孢菌素类14例（24.56%），硝基咪唑类11例（19.30%）及其他。

2.3药品不良反应累及器官或系统

在278例药品不良反应报告中，累及器官或系统包括骨骼系统37例（13.31%），消化系统139例（50.0%），听神经系统32例（11.51%），视神经系统29例（10.43%），血液系统22例（7.91%），内分泌系统19例（6.83%），其中累及消化系统例数最多。

3讨论

随着传统医学从药品供应模式向以患者为中心的现代医学模式的逐步转型，药学及其相关服务成为目前医疗安全质量管理的重要内容。临床和门诊用药安全、药品质量等直接关系到患者的治疗效果和满意度，可对医院的医疗安全质量管理效率产生重大的影响。本文回顾性分析双流区西航港社区卫生服务中心2015年的不良反应报告，以期找寻其中不良反应规律，就常见、多发性不良反应进行有效、针对性预防。

本文结果可知，在多种给药方式中，因静脉滴注引起的药物不良反应发生率最高，其可能与静脉类药物使用增多，静脉用药易受环境、药物颗粒、配伍等多重因素影响[2]导致。引起对于注射类药物需严格掌握患者适应症，选择适合的给药方式，可以口服给药的尽量不要注射，可以肌肉注射的，则尽量不要静脉滴注或者推注，必须静脉推注的则要严格监测用药过程。表1结果分析可知，目前抗感染类药物的不良反应仍然较多（20.50%），这与目前抗生素滥用、医疗监管不严格等原因有关，提示需加大抗生素合理药用的宣传力度，督促医生注意药物禁忌，了解药物用法，同时需告知患者抗生素滥用危害和不良反应症状，一旦出现问题及时上报。本文结果可知，消化系统（尤其是胃肠道系统）目前累计器官或系统最多，

其可能是因为目前口服类给药比例大，而口服给药后常需经过胃肠道吸收，药物会作用于胃肠道局部，进而发生ADR[3]；因此临床应适当调节胃肠PH值，加用胃黏保护剂，在用药前应仔细询问患者是否为过敏体质、是否有过敏史，按药品说明书的用法用量正确给药，特别是长期用药患者，在用药过程中应密切观察。一旦出现可疑症状应立即停止用药必要时及时进行治疗，最大限度地减少人为的ADR发生。

随着医药事业的迅速发展，药师职能逐渐受到关注，要求其积极参加临床药学药物咨询，药物不良反应监测工作，以适应临床药学工作的需要。药品不良反应的监测和管理工作应该是一个全方面的综合工作。医师、药师、护士应该进一步加强药物相关知识学习，从药物不良反应的原因入手，提高合理用药水平，改变日益泛滥的滥用输液、滥用药品等医疗陋习；同时应对患者进行合理用药宣教工作，使其能够更好的配合诊疗工作，每一个环节都应引起足够的重视，严格要求，加强管理，只有这样才能更好地预防药品不良反应的发生，更大程度的发挥其治病救人的根本目的。

参考文献：

[1] 国家食品药品监督管理总局. 国家药品不良反应监测年度报告（2013年）[J]. 中国药物评价， 2014，9（4）：254-256.

[2] 刘花， 冯变玲， 杨世民，等. 我国省级药品不良反应监测机构发展现状的调查分析[J]. 中国药房， 2014，10（12）：1062-1066.

篇5：XX卫生院药品自查报告

根据市卫生局《2011年XX市医疗机构药品（含国家基本药物）集中采购专项督查方案》的要求，我院组织有关人员对本院的药品采购情况进行自查，现作如下汇报：

一、已开展工作情况

1、我院是第二批国家基层医疗机构改革试点单位，于2010年12月15日起正式执行国家基本药物制度。现在用药品基本上为国家基本药物（含广西增补部分）目录内药品，共210种。同时制定了相关的药品采购制度和常用药品目录。

2、与五家药品销售公司签定了药品购销合同。分别为XX药业有限公司、XX医药有限公司、XX医药有限公司、XX医药业有限公司、XX新特药销售公司。以上企业均为2011年XX市药品集中采购政府举办基层医疗机构新农合用药和基本药物陪送商遴选入围企业。

3、对采购药品严格执行到货验收和按时回款制度。遇特殊情况双方协商一致后顺延。

4、目前在用药品已全部执行零差率销售。按进药批次价格及时调整药品销售价格，保证药品100%零差率销售。

5、已按要求开展网上药品采购工作。

二、存在问题

1、网上采购药品与实际配送到位药品不一致（主要是生产企

业和价格不一致）。同一品种公司多选择价格较高的生产企业配送，人为造成药品价格抬高。

2、国家基本药物（含XX增补部分）特殊药品和专科药品较多，一些常见疾病用药未在列，与基层实际情况不相适应。

3、网上交易系统内药品种类与国家基本药物（含广西增补部分）品种不一致。一些国家基本药物目录内药品在交易系统中无法找到，导致不能进行网上采购。

4、个别公司药品种类库存较少，采购时多个品种不能按时配送，未能达到其承诺的90%以上品种配送到位。

5、网上采购工作需进一步完善和加强。由于各种原因我院个别品种及零星计划目前仍有电话及口头报送的情况。

XX县XX镇卫生院

篇6：卫生院药品回扣自查报告

一是加强教育，增强医务人员遵纪守法意识。制订学习教育计划，对医务人员职业道德、法律法规和行业纪律进行再教育，医院对重点科室、重点人员进行重点帮扶。

二是实事求是，突出专项治理工作关键环节。各科室医务人员对照廉洁自律规定、财经纪律、法律法规，深入进行自我剖析，查找有无收受药品生产、经销企业及人员以各种名义给予的财物、回扣和私设“小金库”用于私分的行为;临床科室重点检查药物合理应用情况。通过自查，及时写出参加专项整治活动的心得体会，逐步形成自查自纠报告。

篇7：卫生院药品阳光采购自查报告

XXX卫生局：

根据东兴区卫生院关于开展药品阳光采购自查自纠工作的通知。医院立即组织相关科室对药品阳光采购执行情况进行自查，现将自查报告汇报如下：

一． 药品阳光采购执行情况

我院自2011年1月1日至今，药品总收入为：287600，基药为：238182，基本药物收入占药品收入比例为82.82%。网上药品采购总数为：139863元，采购上网药品占比例100%，药品收入占医疗机构收入总金额的72.9%远高于《四川省卫生厅医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》规定的基层医疗机构不得高于55%;药品采购中原研药品、单独定价药品和专利药品占全部的比例远远低于25%，约1%左右；采购便宜药比率为15%左右，高于《实施细则》规定的8%的规定，主要原因在基层是便宜药品价格低廉故用量较大，在整个药品采购金额中所占比重相对较大，今后将结合药学服务等手段促进便宜普通药品的进一步使用；上网采购药品均严格执行挂网限价并在此基础上公开竞价，降低药价，并将降价的利润让利于民，从4月1日起我院实行基本药物零利润销售，为缓解看病难看病贵及医患和谐作出贡献；在药品回款方面，做到月月回款，；药品挂网采购严格按照《四川省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》的规定执行，规范采购和

使用药品，无任何违规违法事件。在网上药品阳光采购积分上报中，上报数据真实；实事求是，药招办网上发布的停购药品立即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策做到令行禁止；在药品采购实际工作中实行阳光采购接受各方面监督，医院专门成立了院长亲自担任组长的药品招标管理领导小组对药品采购各个环节进行监督，真正做到阳光廉洁采购；采购药品工作中，严格审查医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。

二、采购方式执行情况

根据《四川省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》，我院按批次将药品采购明细如实上报到省卫生厅招标挂网平台，接受政府监督，并生产阳光采购积分表。

三、药品采购制度制度情况

根据《四川省医疗机构药品采购管理暂行办法》及《四川省医疗机构药品阳光采购暂行办法考核积分实施细则》，我院制定了《大治乡卫生院药品招标管理人员分工》、《药品采购工作制度及流程》；并将药招办法的各种文件整理存档。

四、院内监督情况

医院由药事管理委员会根据本院临床用药实际需要即时在上网药品采购目录中选择药品进行甄选，本着公平、公开、公正原则选择新药满足临床需要。药事管理委员会由院长亲自担任组长，全院职工为成员，根据投票原则选择待采购的药品。

篇8：XX卫生院药品自查报告

摘要：为了规范我国医疗系统的服务行为，提升我国整体医疗服务水平、扩展医疗服务的整体覆蓋面，我国新医改中提出了“药品零差价”的药品政策，旨在减少我国药品销售过程当中所涉及到的过多的中间环节，使长期以来虚高的药品价格得到有效的控制及切实的降低。为了相应这一政策的要求，我区乡镇卫生院于2009年2月开始实行药品零差价的政策，但这一政策的实施对于乡镇卫生院的财政预算工作产生了一定的影响。因而，本文主要围绕药品零差价之后乡镇卫生院的财政预算问题进行相应的分析及探究。

关键词：药品；零差价；卫生院；财政预算

药品零差价政策的实施从根本上来看，是想解决我国百姓看病贵、看病难的问题，而自这一政策实施以来，也确获得了一定的效果。药品零差价政策的落实及实践过程中，给乡镇卫生院的财务预算工作提出了更高的要求，如何在实行药品零差价政策的基础上完善财务预算工作已经成为乡镇卫生院及相关部门在财务管理方面所面临的重要问题。而要探讨乡镇卫生院药品零差价之后的财务预算工作，首先应当对其药品零差价的执行情况进行简要的了解。

一、乡镇卫生院对药品零差价政策的落实

东西湖区共有10家乡镇卫生院，自2010年2月起，10家乡镇卫生院都开始实行药品零差价政策，在具体执行的过程中，东西湖区依照当地的人均工资水平制定出公用经费每年5000元／人的标准，财政预算以支定收，将算出各个单位的支出数额，在此基础上减去其创收金额，剩下的部分择优政府进行拨付。而财政预算的支出来看，分为三部分，其一是工资及福利支出，人均工资的整体水平在5w左右；其二是对商品和服务的支出，每年的标准是4000元／人；其三则是对个人和家庭的补助支出，这部分支出是以实际工资的发放标准为依据的；另外，公用支出当中，对于大型设备的购置，需要向相关部门提交相应的申请报告，经审批之后，由财政部门进行统一性购买。

不难看出，以支定收的财务预算方式使得药品零差价政策的实施与乡镇卫生院财务预算之间存在一种密切的关联，要保证药品零差价政策得到全面、深入且有效的实施，提升乡镇卫生院财务预算水平是尤为必要的。

二、规范并提升乡镇卫生院财务预算水平

在执行以支定收的财务预算的基础之上，要实现对当前乡镇卫生院财务预算的规范与完善，应当从支出的控制上入手，对支出的使用效率进行把控；规范预算的审批流程；提升对预算执行的审核及监督力度，保证财务预算切实用到实处，服务于百姓的医疗服务当中。

1.对支出的使用效率进行控制把关

以上的分析中已经提到过，东西湖区乡镇卫生院的财政预算采用以支定收的方式进行，这其中的“支”与“收”都是在对政府的职能进行标准、科学的界定之后，受到相关司法部门及社会成员监督的一种规范性的支出和收入，并不是政府部门单方面制定出的一种随意性的支出与收入。在这种情况下，可以将财政预算控制在相应的适度水平之上，保证政府在履行其特定职能的同时，又不超出当地居民及乡镇卫生院的容忍限度。但是对于财政预算支出部分的实际使用效率，却无法进行准确的控制。因而，在执行药品零差价的过程中，卫生院及政府部门的相关财会人员应当做好会计核算及监督工作，对每一项财政支出的明细进行详细记录，保证每一笔财政支出都能够切实用到医疗服务当中，提升支出使用效率的同时，也可保障人们享受药品零差价政策的优惠。

2.对预算的审批流程进行严格规范

以上对东西湖区药品零差价政策落实情况的介绍中已经提到，当前东西湖区财政预算的支出主要有两个部分组成，及人员支出与公用支出。其中公用支出中设备购置费用的申请与审批相对严苛，且涉及的预算金额通常较大。

与此同时，对于人员支出及公用支出中的其他组成部分，相关财会人员也应当依照规定来进行资金的审批，人员支出，应依照相关支出标准对人员享受的薪资标准进行核对，确保申请支出的预算金额与实际应支付的金额之间是对等关系；应依照审批流程及规范完成审批的手续，并对各种申请表及审批材料进行留档存根，使每一项财政预算支出都有据可依。

3.对预算的执行进行有效的审核与监督

对于预算的具体执行情况进行审核及监督可以说是提升乡镇卫生院财务预算管理水平的重要组成部分，而通常情况下这一环节的工作是容易被忽略的。一般情况下，当财政预算资金拨付之后，相关人员就会形成一种意识，片面地认为预算资金拨付之后，就完成了财政预算的支出，并未对支出的执行情况进行相应的审核与监督。所以在相关部门应当加强对预算执行的审核与监督工作，预算支出用作何处，应当通过相应的签收确认手续来确保预算支出确实是用到实处，服务与药品零差价这一政策的落实与开展，用于与当地居民的医疗卫生服务当中。

三、结论

篇9：卫生室药品自查整改报告

我所是一家非营利性医疗机构,应上级要求，现对２０１６年１月１日以来的药品购进，销售，使用行为情况认真进行了自查,现在把相关状况汇报如下:

（一）设施设备

我所２０１７年新装修改造了药房。配备和更换了药品货架。改善药房通风设施。合理布局，地面平整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟要求的防安全设施。

（二）进货管理：药品从汝阳康盛购进，有发票，不完整

（三）储存于养护

完善药品管理制度，严格按照药品的储存要求存放，确保在库药品质量完好。做到药品付给均符合相关规定。保存医师处方完整。

整改措施：今后严把药品购进关。进货单位及采购药品合法性100%。执行“质量第一，规范经营”的质量方针，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。

七里村卫生所 报告人：

篇10：XX卫生院药品自查报告

关于开展整顿药品、医疗器械市场流通秩序专项活动的

自查报告

为认真贯彻落实区卫生局关于整顿和规范药品、医疗器械市场流通专项治理活动精神，切实加强药品、医疗器械管理工作，保证药品、医疗器械质量，规范医疗秩序，解决人民群众“看病难、看病贵”的突出问题。按照文件精神，结合我院实际情况，进行严格的自查自纠工作，先将有关自查情况总结如下：

一、领导重视，正确认识

开展此次专项活动既是我院行风作风建设和医德医风建设的需要，也是反商业贿赂、规范药品器械流通秩序、减轻人民负担的需要，医院领导认识到整顿的必要性，十分重视此项工作。一是成立了领导小组，由院长XXX任组长，业务院长XXX任副组长，各相关科室负责人为成员的专项治理活动领导小组。

二、深入宣传，全员动员

根据文件精神，我院于2011年7月18日院委会传达了会议精神，并对专项活动工作进行了安排，制定了活动方案，7月20召开了全院职工大会，广泛宣传和动员，使全院职工认识到开展此次活动的重要性、必要性，尤其对重点科室敲响了警钟。

三、自查情况

1.我院于6月20日开始全面实施基本药品制度，所有药品一律按进价销售，非基药品种不得购入。

2.我院所有药品全部实行通过网络平台进行交易，坚决杜绝从其他渠道购药的现象。并对外公布药品进价，自觉接受人民群众的监督。

3.健全机制正规采购药品，并做好药品安全储存，医疗器械合理安全使用。建立执行进货检查验收、药品购销登记制度。院领导实行定期与不定期的到药房和仓库进行检查，发现有个别药品购销没有及时的登记。

4.通过深入到各科室检查，发现门诊有个别开大处方的现象，住院处方中有不合理使用抗生素的现象。

5.医院有个别医药代表有促销行为，到科室推销药品的现象。

6.坚决杜绝义务人员收受药品及医疗器械回扣的现象，不排除有个别接受医药代表的宴请。

7.我院所购药品、器械必须有正规的税务发票，但存在有个别药品先到药后部发票的现象。

8.制度交健全，监督落实不到位的现象。

四、整改措施

1.加强对药房人员的指导和培训，不断的学习基本药品目录和增补药品目录，坚决杜绝购进非基药品种。并制定相关措施责任到人。

2.对药房及库房的管理人员严格要求，所有进出库药品和器械要及时登记。

3.要求药房及库房管理人员要坚决杜绝先到药，后补票的现象。

4.对个别重点科室及重点人员，有开大处方的现象，进行了沟通，对个别收受回扣迹象的医师进行了诫勉谈话。5.对不合理用药的科室，特别是抗生素的使用，于2011年7月22日，医院组织全员医务人员进行了合理用药的学习。6.医院粘贴警示标语，严禁医药代表在医院进行推销。

随着医疗体制改革，规范医疗药品、医疗器械市场是当前的工作重点。我院将落实活动的各项要求。继续做好自查自纠工作，发现问题立即整改，确保此项活动成功开展。

篇11：XX卫生院药品自查报告

自查整改报告

一、处置的责任部门和责任人

药库为药品废弃包装处置的主要责任部门，承担药品废弃包装处置工作制度的制定、工作指导及监督管理工作；护理协助管理。药房主任及临床科室、护士长为科室药品废弃包装处置责任人，负责落实相关科室的药品废弃包装毁形、登记及交由协议收集人收集。各药品使用部门应设置专用登记本记录处置事项。

二、处置流程

除为保证患者用药而发放的药品包装外，其余废弃包装都应纳入统一处置，不得私自处理。处置流程为：药品使用部门统一收集本部门的药品废弃包装→本部门处置负责人组织人员集中毁形。

三、监督管理

药库及协管科室要加强对药品废弃包装处置工作的监督检查，发现存在隐患的，应当责令立即消除隐患；加强对违法违规出售药品废弃包装谋利等行为的查处力度。对违反相关规定的行为，要严肃查处，除没收违规所得外，追罚科室及处置负责人1到3倍违规所得并全院通报。

四、医疗废物、医疗机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理，依照有关法律法规、部门规章或规范性文件执行。

我院对药品废弃包装处置工作作以上实行，保证药品废弃包装处置工作到位，科室配一名人员负责，加强力度整改药品废弃包装处置工作，让我院全体人员认识到工作职责，遵守有关法律规章。

篇12：XX卫生院药品自查报告

XX区药品安全示范区创建领导小组办公室：

为了确保药品安全示范区创建工作取得成效，顺利通过省级验收，贯彻落实《XX区人民政府关于印发XX区创建省级药品安全示范区实施方案的通知》XX发【2011】XX号文件的要求，我镇就开展 “药品安全示范区”创建活动情况进行了认真地自查。现报告如下：

一、强化领导，建立健全监管网络和责任体系

一直以来，镇党委政府高度重视药品监管工作，成立了由镇长任组长，分管安全的副镇长任副组长的XX镇创建药品安全示范区工作领导小组，多次召开会议专题研究部署药品安全监管工作。镇党委政府与各村和各镇直部门签订责任书，建立完善了镇、村二级联动的药品安全责任体系，覆盖面为100%。并将日常监管药品工作经费纳入了财政预算。

二、发动宣传攻势，营造良好的创建氛围

我镇示范区创建工作，充分利用广播、简报、网络、宣传栏等多种宣传形式，营造浓厚的创建氛围。在镇主要街道悬挂宣传标语，在每个村设立了食品药品示范创建宣传栏，切实推进药品安全知识进机关、进农村、进学校、进企业，营造了“人人关心药品安全，人人参与示范区建设”的社会氛围。

三、加强教育培训，提高人员素质

采取多种形式，对药品从业人员、信息员进行培训，全面提升药品经营、使用单位的管理水平，提高药品监督协管员、信息 员依法参与药品协管的意识。同时加强执法人员的培训，提高依法行政的能力。

四、强化监管，确保用药安全

（一）、加强对药品医疗器械使用单位的监管，坚决打击各种形式的非法药购销活动，对镇辖区内的三所卫生院使用药品情况的监管面达100%，镇个体诊所的监管面达100%，村卫生室的监管面达100%，对药品配送中心（站）、连锁门店、零售药店监管面达100%，所有检查都做好了记录，辖区内无无证生产经营行为、无制售假药行为、无重大制售假劣药品案件发生。

（二）开展违法药品、医疗器械广告治理工作。严格履行药品广告监督职责，重点查处利用广告张贴违法违规发布虚假药品、医疗器械和保健食品广告的行为，在药品广告中使用消费者、患者、专家名义和形象作疗效证明的行为。广大人民群众开始主动拒绝以欺骗性讲座、虚假义诊、等方式出现的违法药品广告及推销活动。

（三）加强药品安全诚信体系和应急机制建设，保障群众用药安全，建立了镇统一建立用药预警机制，有效预防、及时控制和最大限度地减少药品安全突发事件，保障公众身体健康和生命安全。我镇的药品、经营、使用单位都建立了诚信档案，覆盖率为100%。

（四）加强了基本药物质量监管，建立了辖区内基本药物品种监管档案，对辖区内基本药物流通、使用各环节的日常监管实现全覆盖，加大对基本药物品种的监督抽验力度，初步建立了基本药物供应保障体系，辖区内基本药物的建档率和检查率均达到100%。

（五）通过对药品经营、流通企业法人、质量负责人、从业者的宣传教育活动，群众安全用药、合理用药意识显著提高，能初步掌握处方药、非处方药分类基本常识，了解滥用药物的危害性，懂得从合法渠道购买药品。(六)药品“两网”建设工作

1、切实加强我镇药品监督网络建设，全镇药品监督网络做到镇有药品监督协管员，村有药品监督信息员，形成镇、村二级药品监督网络镇、村二级药品安全监管体系覆盖率达100%。

2、进一步完善药品供应网络，坚持政府引导、市场主导、多方参与、法律规范的原则，调动各方面的积极性，在法律规范下建立农村药品供应网络。我镇药品供应网络覆盖率镇达到100%。

3、药品“两网”建设服务于新型农村合作医疗、融入新型农村合作医疗体制中，发挥现有医药卫生资源，实现“两网”建设和新农合的有机结合。在药品“两网”建设中，始终坚持以规范基层医疗机构药房为主、以发展药品零售为补充的供应网络建设思路，在全镇范围内开展“规范药房”建设活动，“药房规范”建设工作完成率为100%。

篇13：XX卫生院药品自查报告

为了进一步做好我村卫生室药品管理工作，现对我卫生室2017年上半年药品管理进行了自查，现向药监局报告如下：

一，药品管理制度齐全，购进渠道合法，资质票据齐全，药品养护和储存措施到位。药品购进记录及各项记录规范齐全。未发现过期药品和假冒伪劣药品，对邻近有效期的药品已做了促销和销毁处理。

二，存在问题

部分药品没有通过卫生院网上统一采购，未严格执行零差价销售药品摆放不整齐，未归类摆放。

三，整改要求

严格执行基本药物统一采购，严禁私自采购药品，严格按照零差价销售，药品要分类摆放。

金星村卫生室

篇14：红星村卫生室药品管理自查报告

为了进一步做好我村卫生室药品管理工作，现对我村2017年上半年药品管理进行了自查。向县药监局报告如下：

1.药品管理制度齐全，购进渠道合法，1----7月所有药品均从合法渠道购进。7月份从陕控医药公司购进药品共计19091.1元。资质票据齐全，药品储存和养护措施到位。

2.药品购进记录.拆零药品记录.温湿度记录等各项记录规范齐全。

3.药品质量检查：

未发现过期药品和假冒伪劣药品.对于临近效期的药品已做了促销和销毁处理。

4.存在问题：

（1）部分药品未通过卫生院进行网上统一采购。

（2）未严格执行零差率销售。

（3）药品摆放不整齐，未归类摆放。

5.整改要求：

（1）严格执行基本药物统一采购，严禁私自采购药品。

（2）严格按照零差率销售。

（3）药品分类摆放。

红星村卫生室

篇15：xx中心卫生院统计自查报告

根据眉山市卫生局眉卫发[2011]131号文件《关于开展〈统计法〉和〈统计违法违纪行为处分规定〉大检查的通知》精神，我院认真地进行了统计执法自查工作，具体情况如下：

一、我院领导非常重视和支持这次统计执法大检查工作，组织相关人员召开了会议，要求大家要从思想上提高认识，全力做好自查工作。会上，大家学习了《统计法》和《统计违法违纪行为处分规定》，明确了执法大检查的重点。

二、我院专门成立了统计执法领导小组。经查，不存在未经批准擅自组织实施统计调查，伪造、篡改统计资料，违法公布统计资料等问题；所报各项医疗统计指标真实、准确。卫生统计信息网络直报等各类统计报表均能及时、保质、保量地报送，各类统计报表、统计数据能做到及时整理并归档保存，不存在虚报、瞒报、伪造、拒报、屡次迟报统计数据的现象。

三、存在的一些问题：

1、乡镇卫生院没有专职的统计人员，相关工作人员缺乏培训。

2、各村卫生室及诊所对数据的上报不是很积极。

3、由于基层统计人员相对较少，可能存在对基础数据的核查不够到位的情况。

四、今后，要进一步提高统计地位，保证其相对独立；要进一步强化统计培训工作，提高统计人员素质和业务水平，提高统计能力，保证统计质量，提供准确的统计数据。

xx中心卫生院