卫生院支部自查报告

根据工作的内容与性质，报告划分为不同的写作格式，加上报告的内容较多，很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《卫生院支部自查报告》的相关内容，希望能给你带来帮助!

第一篇：卫生院支部自查报告

杨花乡卫生院党支部自查自评报告

按照杨花乡党委关于开展党的基层组织建设和党员队伍建设情况自查活动的通知要求，我支部通过召开座谈会和专项调查两种形式，认真查找了当前在加强党员管理和培养教育基层组织建设方面存在的问题，征求了广大党员干部群众的意见和建议，总结了几年来本支部在基层党组织建设方面一些成功经验，为更好的促进以后党支部开展起到了推动作用。下面是我支部自查情况汇报如下：

一、 杨花乡卫生院党支部组成情况

我支部目前共有中国共产党党员11人，占职工总人数35%，其中在职中共党员10人，退休退养1人，在党组织建设上根据支部下属单位比较分散，机关办公条件差的实际情况，为了便于加强基层党员的管理，组织好、落实好党组织的各项活动，成立了党员小组，并设立小组负责人，组织党员学习活动。以集中领导、分组负责的方式，保证所有党员干部都有受党的培养教育的机会。

二、 杨花乡卫生院党支部建设情况

我支部认真组织了“三个代表”重要思想、十六大、十六届三中全会，立党为公，执政为民和党的各项方针、政策的学习教育活动，使全单位职工在思想上、政治上和行动与党中保持一致，结合自己的岗位，理论联系实际开展。做到学以致用，努力提高践行“三个代表”的能力。同时结合上级开展的“民主集中制”学习教育活动，充分调动干部职工的积极性和主观能动性，使干部职工在思想上有了新认识，观念上有了新变化，作风上有了新转变。另外，我支部以抓班子建设，树立良好班子形象入手，要求班子成员在工作和生活中严于律已，处处以身作则，率先垂范，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨。牢固树立正确的人生观、世界观。自觉用党纪、政纪和法律、法规严格要求自己。加强组织制度建设，我支部在原有基础上进一步修订和完善了党支部的岗位责任制，考勤考绩制度，廉洁从政制度，会议学习制度等各项规章制度。这些制度措施的建立和落实，使每个党员的组织观念、纪律观念、上进心、责任感、使命感有了不同程度的提高和加强，增强了党支部的战斗力和凝聚力，形成了班子团结、党群团结、干群团结的良好氛围。

三、 杨花乡卫生院党员队伍情况

我处党员干部在思想信念上坚决拥护党的领导，坚持党的路线，对马列主义，毛泽东思想邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚定不移;自觉在思想、政治上、行动上与党中央保持一致，遵守党的各项规章制度，有较强的组织纪律观念，自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀，自觉规范自己的行动准则。自觉履行党员应尽的义务，正确运用党员的权力。由于我处党员大多数在一线从事生产工作，面对艰苦工作环境，劳累工作。他们充分发挥了吃苦在前享受在后的精神，为单位的各项工作贡献自己的力量。在急、难、险、重的任务面前他们能够冲锋在前，勇担重任，起到了先锋模范带头作用，涌现了多名优秀共产党员。

四、 存在问题及原因

1、学习理论知识不全面，题目单一，浓度不够，学习形式不够丰富，造成学习次数较多，效果不理想，职工队伍的理论水平比较差，知识面比较窄。分析原因主要受办公条件所限，不能采取如多媒体，影像资料等生动、具体多样的学习教育形式，也没有场所请党校老师举行集中授课讲解，只能是宣读一些文件和文字资料，降低了学习教育活动的效果。

2、各项规章制度不尽完善，内容不具体，主要是因为有些制度形成较早，没有及时修改与现在的要求不相适应，另外有些制度不健全，没有及时补充造成一些疏漏。

五、 针对存在问题制定整改措施

对以上问题我支部制定了相应措施和对策，以规范我支部党建工作。首先在学习方面，尽力争取建立党员电教活动室，开展形式丰富多样的学习教育活动，提高党员学习的积极性和学习效果。另外经常请党校教师指导授课，拓宽学习知识面，加深理论学习的深度和针对性。使党员对理论知识有更全面更深刻的认识了解当前热点事件和国内国外形势，不断提高他们的思想觉悟，始终保持党员的先进性。第二，在制度建设上要明确办事程序标准，使之规范化，具体化。

1、建立健全重大事项集体决策制度。对涉及到单位在发展的总体规划，目标，干部推荐奖惩，调配等问题，必须由集体决定，并且通过多次论证，达成共识情况下才能实施。

2、建立重要决策，征求意见制度。对重大决策要广泛听取党员干部职工意见，尤其是专家意见，对征求意见情况及时向职工公布。

3、加强对党员领导干部的内部监督，健全单位工作定期汇报制度。还要加强社会各方面的外部监督。认真开展政务公开、党务公开，积极开展对党员干部的民主评议工作，发挥党员和群众的监督作用。

杨花乡卫生院党支部

第二篇：卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

二、医疗文书

对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到 70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

三、规章制度

我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。

四、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用

小型(规定之内)的`检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的 90%以上。

五、医疗服务质量

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。

六、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于 1000 元，其中药品费用低于 50%。

七、医保费用结算

对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。

一、科学规划，规范操作。

201x 年，我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求，认真规划，确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建，计划建筑面积 556 平方米(凤凰乡卫生

院 278 平方米、河市镇卫生院 278 平方米)。规划批复后，严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图

制作，会审通过后开展设计。项目于 12 年 4 月 11 日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。

二、加强管理，确保安全、进度、质量。

我们明确了各部门职责，国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地，环保部门负责落实了环评审批，规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡

镇卫生院于 201x 年 5 月 8 日开始施工，8 月 28 日全部竣工验收。

卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动并制订了实施方案，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：

一、规章制度

我院完善一系列规章制度，建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。

二、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用

小型(规定之内)的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的 90%以上。

三、传染病报告

按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度，放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况。

四、消毒器械和一次性医疗器械的管理

我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械，做到专人登记、专人管理。

五、医疗废物管理

我院严格按规范要求做到垃圾分类，垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理，做到专人登记、专人管理。

六、村卫生室的监管

将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

存在问题;

1、目前未取得《放射诊疗许可证》，放射人员未取得《放射人员工作证》。

2、未取得特殊药品的资质，也没有配备专业人员。

3、有些村卫生室未取得《医疗机构执业许可证》，正在积极考取中。

总的来说，通过自查，我院发现问题，认真完善、全面促进和提升医疗服务工作，严防医疗差错事故和纠纷发生，为人民群众提供安全、放心的医疗环境，树立医疗行业新风气 卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

自开展了居民健康档案建档工作，通过建立完整而系统的健康档案，有利于系统了解和掌握患者的健康问题及其患病的相关背景信息，全面评价农村居民的健康水平，为农村居民开展连续、综合、适宜、经济、有效的医疗卫生服务提供科学依据。在建档工作也发现了不足之处，我院认真进行了自查总结，如下：

一、基本情况：

本乡前有 6 个行政村，1500 户，3908 个人口.到目前建档与80%.正在录机子.从20xx年8月至现在宣传了15次，健康教育讲座做了 11 次，参加了 746 人，发放宣传单 6 次.

二、不足之处

1、在下村入户填写居民健康档案过程中，个别工作人员责任心不强，居民健康档案的内容有个别遗漏，家族病史逻辑关系处理不正确。

2、建立居民健康档案的意义、作用，宣传，不够细致全面，个别村居民建档覆盖率底。

3、传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健和重性精神疾病管理 9 大类项目统计

不全面，没有达到比例要求。

4、管理和使用居民健康档案不及时，在农村居民复诊或接受随访过程中，不能及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料，并定期进行整理、核查。

三、公共卫生管理工作及建档不足进一步整改措施：

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为党和政府执政为民，落实科学发展观，为民办实事、办好事，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、建立完善工作制度。制定居民健康档案建立、使用、管理等工作制度和以实施农村居民健康管理为导向的考核

标准，对居民健康档案建立、使用和管理等情况进行全面考核评价，保证工作质量，提高管理服务水平。

3、加强人员培训。要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量。

4、严格绩效考核。按照《新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》，对健康档案的`建立、使用和管理等情况进行全面考核。

四、资金使用情况

自项目开展以来，我院为了提高工作人员建档的积极性为每建立一人份档案和没录入一人份档案给予适当的补助，至今我院以分两次向工作人员发放了 7847 元的补助，提高了工作人员建档的积极性。对于后期的随访、管理、健康教育、传染病防治等我院将根据实际情况也给予适当的补助。至今未发一次。

第三篇：支部自查报告

交通工程局第二党支部 开展创先争优活动自查报告

临沂市交通工程局第二党支部在局党组创先争优办的统一领导下，认真对照上级关于开展创先争优活动要求，积极开展了一次生动的创先争优活动，现就创先争优活动自查情况报告如下：

一、学习动员，周密部署

根据临沂市委文件精神，交通工程局第二党支部深入贯彻落实中央和省、市委指示精神，坚持科学发展观，紧紧围绕交通中心工作，周密部署活动安排，及时召开了支部大会，进行宣传和动员，成立了支部创先争优活动领导小组，制定了创先争优活动方案。支部将整个活动内容分为长短期阶段，对党员参加近远期各项阶段活动，提出了明确目标和具体要求，并将活动方案在公示栏向全体工作人员和群众公示，进行承诺，接受社会各界的广泛监督。

二、统一认识，积极参与

支部在广泛动员基础上，组织全体党员，认真学习市委创先争优活动有关精神，以及上级要求学习的相关理论材料。使每个党员真正“回头看”，总结经验，查找问题，分析原因，在活动中积极参与召开的支部党员大会，用党员自身的实际行动把党的旗帜亮出来。通过学习使党员们统一了思想认识，奠定了积极投身活动的自觉性。

三、强化措施，推动创先争优活动深入开展

首先是围绕交通工程项目建设发展创先争优。全市交通系统以科学发展观为指导，明确提出加快推进交通建设各级要紧紧围绕交通事业发展大局开展创先争优活动，使创先争优成为推动交通运输事业发展的强大动力。我党支部努力提高党员业务能力，使各个所在建交通工程项目稳步进行。把创先争优活动作为统筹城乡交通运输发展的有力抓手，与农村公路改造、养护管理结合起来，建立健全基层党组织互帮互助机制，助推城乡交通一体化工程项目建设快速发展。

其次是进一步落实承诺践诺。我党支部立足党员岗位职责和自身特点，围绕“五个好、五带头”的具体要求，围绕群众最关心、最急需解决的问题，进一步修改完善《公开承诺践诺书》，切实增强承诺内容的针对性和可行性。公开承诺之前，支部党组织为党员把好关，确保党员的承诺事项、践诺措施、完成时限、完成目标明确具体、切实可行，切忌华而不实、浮皮潦草。强化督导指导，严格考核兑现，确保承诺事项件件有着落、事事有回音。

然后是认真组织领导点评。党支部科学谋划、深入研究，积极探索党员践诺评诺的有效途径，建立健全承诺践诺评诺长效机制，推动创先争优活动经常化、制度化。组织广大党员认真学习，探索创新，切实把承诺践诺评诺制度落到实处。根据创先争优活动实施方案的要求，我党支部组织开展领导点评工作。并将评议情况逐级、逐人反馈，并在一定范围内公开。

最后是以创新的精神抓好创先争优活动。我党支部结合上级要求和单位实际创造性地开展工作。尊重基层党组织和党员的首创精神，把落实规定动作与做好自选动作有机结合。增强工作的主动性、创新性，出点子、出思路，在活动内容、实践载体和方式方法等方面大胆探索创新，丰富活动形式内容，增强了动的吸引力和感染力。

四、深入查摆、建章立制

支部党员积极参与党性分析和整改工作，一是党员自评。每位党员对照标准，从多个方面自查自评，写出党性分析材料。二是党员互评。支部会上，在每个党员做了党性分析后，与会党员逐一发言，集体“会诊”。三是民主评议。组织全体党员和部分群众对本支部在职党员进行民主评议。支部汇集党内外群众意见，形成评议意见，向党员反馈，肯定成绩，指出不足和整改方向。

创先争优活动是党的建设的一项经常性工作，为加强和改进党的执政能力建设和先进性建设提供了有力抓手和重要平台。今后支部要把创先争优活动融入到日常开展的基层党组织建设和党员队伍建设中，持续推进，常抓不懈，建立创先争优的经常性机制。建立领导干部联系点制度并形成长效机制，领导班子成员坚持定期到联系点走访座谈、调查研究，加强对基层单位的点评、指导。通过创先争优活动促进党支部的建设，不断推动交通中心工作，加快推进现代交通建设事业发展。

支部将在今后的活动中，组织全体党员结合交通工程局实际，求真务实，探索创新，努力推进交通工程项目建设，加快运输大市向交通管理强市跨越，更好更快打造我市 “阳光交通·和谐之旅”服务品牌。

第四篇：支部自检自查报告

根据矿党委党建工作安排部署，我支部认真学习文件精神，进行了认真的自检自查，现将党建工作自查情况汇报如下：

一、自身建设情况

（一）抓政治学习，坚定理想信念。

崇高的理想信念，为保党员的先进性、纯洁性，维修一队党支部始终坚持党员学习制度，形成了支部书记带头抓、其他支委成员配合抓的工作格局。在这次先进性教育活动中，维修一队党支部一班人带头从严，严管理、严督学，为其他党员作出了表率。维修一队支部班子始终率先垂范，不仅锻炼了自身的党性，也提高了其他党员的党性修养。

（二）抓政治纪律，坚定政治立场。

首先，教育党员坚持党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验不动摇，在思想上、政治上始终同党中央保持高度一致，自觉维护中央权威。其次，是要求党员做到光明磊落，讲真话、办实事，言行一致、表里如一。再次，加强对政治纪律的监督。政治纪律是党的重要的纪律，党支部始终绷紧了这根弦，保证了党员生活在纪律中，没有发生一起违反政治纪律的事件。

（三）抓廉政建设，正确使用权力。

十九大以来，维修一队党支部认真贯彻中央关于廉政建设的一系列具体规定，严格按照《党章》要求，监督党员干部和工作人员严格遵守国家政纪，旗帜鲜明地开展了一系列反腐倡廉工作，没有发生诸如利用领导干部职务和职务影响谋取个人非法利益的事，没有党员因违法违纪受到纪律处分的行为。

（四）抓党性原则，贯彻民主集中制。

民主集中制是我们党的根本组织制度，是党内政治生活的基本准则。一是坚持政务公开、重大事件集体决策。二是坚持党性原则，与人为善，不计个人恩怨，求同存异，大队出发，团结全体党员一道工作。三是坚持了批评与自我批评，维护了维修一队党支部的团结。

（五）抓组织发展，增添新鲜血液。

近年来，维修一队党支部加强对入党积极分子的培养教育，定期与其交心谈心，工作上加担子，使其在工作中逐步成熟，光荣地加入了党组织。

（六）抓服务管理，建立监督机制。

建立完善一系列的服务管理制度，履行职责，切实搞好服务。

二、发挥作用情况

党支部是党在社会基层组织中的战斗堡垒，是党的自身建设和管理党员最基本的单位，是党在社会基层单位的政治核心。基于这些认识，我维修一队党支部注重发挥了政治思想的引导、组织协调和服务指导三个方面的作用。

（一）充分发挥政治思想引导作用。

党的路线、方针、政策的执行，最终要通过党支部的大量工作，使之变为广大党员的实际行动。坚持用马克思主义的立场、观点和方法，引导党员正确分析改革开放和构建社会主义和谐社会进程中的问题，明确新时期党建工作的职能作用。围绕服务支部、服务干部职工，采取党课教育、党员大会、支委会等多种形式，教导党员认识上的模糊概念，带领全体党员切实履行职责，做好党建工作。

（二）充分发挥组织协调作用。

维修一队党支部与班子之间的关系，支部内各成员之间的关系，支部成员与普通党员之间的关系，党员与党员之间的各种关系，十分具体。维修一队党支部坚持发挥政治优势，把协调这种关系当作义不容辞的职责，随时发现、掌握这些关系的动态情况，剖析原因，开展了交心谈心提建议、连心讲团结。维修一队党支部坚持从大队出发，统一思想，统一行动，有效地融洽了相互之间的关系，加强了组织建设，锤炼了党员干部队伍，维修一队党支部形成了思想上合心、工作上合力、行动上合拍，同心干事业的良好队面。

（三）充分发挥服务指导作用。

认真有效地组织党员、尤其是党员干部认真学习了新知识，掌握了新本领，提高了把握形势、认识新规律的自觉性，增强了能力，适应了工作，发挥了党支部在服务经济发展、构建社会主义和谐社会进程中应有的服务指导作用。

三、存在的问题

1、学习上存在模糊认识。一是少数班子成员认为平时理论学习是软任务。被动学习的多，主动学习的少。二是认为我队的工作事多、事杂，难以集中精力开展理论学习教育活动，忽视了理论学习是做好服务管理工作的思想动力和政治保证。三是理论学习不能持之以恒。四是理论学习的多，联系实际解决问题的少。

2、群众意识淡薄。一是对群众提出的正确意见，不虚心听取，敷衍塞责，不了了之。二是少数班子成员存在船到码头人到岸的思想，导致出现了管事不理事的现象。三是个人重大事项情况必须增加透明度。

3、支部工作有待加强。一是极少数人工作纪律松散，组织观念淡漠，缺乏主动为干部职工服务的热情。二是班子解决自身问题少。

五、今后努力的方向

通过先进性教育活动，在广泛征求和听取群众意见的基础上，经过征求意见、交心谈心，找准了我队存在的突出问题，分析了产生问题的原因，针对存在的突出问题、产生的根源，对照保持共产党员先进性要求，我们应从以下几个方面加强和改进工作：

1、加强党性修养。一是要坚持理想信念党性修养。思想是行动的先导，没有正确的思想就没有行动的指南。我们要加强理论学习，全面系统地学习十九精神、习近平新时代中国特色社会主义新思想，坚持理论联系实际，努力提高执政意识，用科学的发展观，创造性的开展工作，在思想上增强与党中央保持高度一致的自觉性。保持先进性，加强党性锻炼，加强世界观的改造，自觉接受党组织和群众的监督。坚定理想信念，正确处理好个人利益与党和人民利益、队部利益与全队利益的关系，切实履行工作职责，搞好“三个服务”。二是提高业务水平，增强驾驭全队工作的能力。面对我们的现状，全体党员干部都要有紧迫感和危机感，如果不注重理论学习，不刻苦钻研业务，不掌握现代科学管理知识，在实际工作中就很难做出科学决策，就难以把握大队，服务与管理就会脱链。所以，要以强烈的责任感，努力学习知识，跟上时代发展的步伐，在学习和掌握技术知识的同时，要特别重视创新，善于把吸收的新知识新经验运用到工作决策和管理中去，积极推进管理制度和方式的改革，不断提高工作的能力。三是加强团结，增强班子的凝聚力和战斗力。讲团结是讲政治、讲正气的具体表现。主要负责人要做团结的表率，坚持理论联系实际、密切联系群众、开展批评与自我批评，自觉坚持民主集中制原则，重大事项实行集体决策，加强与班子成员之间的沟通和交心谈心，充分发挥每个班子成员的积极作用;支持分管领导的工作，勇于承担责任。班子成员之间要通过交心谈心和民主生活会等形式促进班子成员之间的思想交流，做到分工明确，相互协作，以诚相待，共事共心，保持团结，维护威信，形成强大工作合力。

2、加强制度建设。要建设一支高素质的干部队伍，就必须加强制度建设，用制度规范人、约束人、推动人、帮助人、教育人、激励人、感召人，实践证明，什么时候制度坚持得好，什么时候工作就会有起色，服务和管理就会上台阶。只要我们坚持不懈地按制度办事，坚持用制度严格要求自己，我们的各项工作就会走向正轨，就会不断取得成绩。今后，我们要进一步加大工作力度，狠抓各项制度的修订完善和检查落实。一是继续完善支部岗位责任制。强化支部工作人员职责，建立健全激励和长效机制，树立抢前争先意识，实行岗位轮换和竞争上岗制度，增强干部的危机感和忧患意识。二是加强党风廉政建设，认真落实党风廉政建设责任制和责任追究制。三是继续完善其它配套制度，坚持严格执行廉政制度，杜绝纪律涣散现象，严格执行各项制度，加强管理，厉行节约。通过制度建设，进一步规范党员干部行为，塑造良好支部形象和党员干部队伍形象。

3、增强服务意识。意识保持党员先进性，学习习近平新时代中国特色社会主义思想，进一步转变工作作风，增强服务意识，急人所急，把别人的事当作自己的问题来解决，今天能解决的，决不拖到明天。

4、加强自身建设。按照保持党员先进性的要求，努力建设一支高素质的干部队伍，建设一支作风过硬、纪律严明、运转高效的队伍，不断加强自身建设，对工作要一丝不苟，兢兢业业，乐于奉献，廉洁自律，率先垂范，遵纪守法，按章办事，维护纪律的严肃性。坚持理论学习，当今时代，是科技高度发展的时代，是知识人才的时代，是经济全球竞争激烈的时代，我们的领导能力、水平如不提高，就跟不上时代的发展步伐，就办不好事、办不了事，就不能确保工作高效率。因此，必须形成共识，不断加强理论学习，不断实践，保持先进性，认真学习十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义新思想，创建“团结、廉洁、创新、实干”好班子。

维修一队一季度党建工作自查报告

维修一队

第五篇：卫生院自查报告

站儿巷中心卫生院卫生工作

自查报告

两当县卫生局：

我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准(试行)》的要求进行自查，认真组织广大职工学习方案精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、 存在的问题：

(一). 医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际，存在医疗安全隐患。各种记录不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇 1 卫生院等级评审标准》要求，建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交 2 叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不净，清洁不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时，一次性医疗用品购销记录登记不规范。

医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。

(二). 服务态度方面存在的问题

1.门诊工作人员

服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

2.护理工作人员

服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

3 服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四).环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。 二.整改措施及期限: 1. 为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长侯红星，全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。组员冯志远、陈梅、田良基负责各相关科室卫生工作整改。

整改时限:即时(现已整改落实)。

2. 强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对

4 医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

整改期限：定期组织检查，即时。针对存在问题根据实际情况，即时或短期(现已整改落实)。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

整改期限：定期组织检查，近期(现已整改落实)。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩，医院将职工档案工资20%纳入绩效考核，形成绩效奖惩促进机制。

整改期限：定期组织检查，近期(现已整改落实)。

(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口，决定利用每天早晨交班之

5 前半小时和晚上业余时间，结合卫生系统行业大练兵实施方案的精神，要求各科室组织相关人员进行业务技能、知识的讲座和培训。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。

整改期限：定期组织检查考核，近期(正在整改阶段)。 3. 提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。

在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务， “四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。

整改期限：近期(现已整改落实)。

6 4. 强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。 解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。

加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围

5. 加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。 我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分承包卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比、季通报等检查形式，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。

整改期限：即时(现已整改落实)。

6.做好“三项”调查工作，建立健全“五项”制度。

为更进一步发现医疗工作中深层次存在的问题，开展患者群调查、社会调查、重点人群调查，及时发现问题，对存在的问题建档建案，规类整理，查找问题原因及相关责任科室及个人，提出整改措施 7 解决问题。建立健全“五项”制度进一步完善投诉接待制度、医德医风考评制度、工作监察制度、医疗信息公开制度、群众评议医院制度，全方位接受社会群众监督，落实首访负责制，开通投诉电话、设置意见箱、建立意见本，对投诉反映的每一问题都记录在案，件件落实，做到有报必接，接之必办，办之必果，让群众满意。

整改期限：即时(现已整改落实)。

7. 加强新农合工作。

按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意。

整改期限：即时(现已整改落实)。

通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局等级评审，树立医疗行业新风气。

两当县站儿巷中心卫生院

2011年3月18日