卫生院传染病自查报告

根据工作的内容与性质，报告划分为不同的写作格式，加上报告的内容较多，很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《卫生院传染病自查报告》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

第一篇：卫生院传染病自查报告

xxx卫生院传染病报告质量自查方案

XXX卫生院

2017年传染病报告质量自查方案

根据《中华人民共和国传染病防治法》、金卫计通[2017]251号文件的相关要求，为指导各地规范科学开展传染病报告管理质量自查工作，特制定本调查方案。

一、目的

(一)掌握全镇各类医疗机构法定传染病报告质量和管理现状;

(二)指导全镇规范开展法定传染病报告管理工作，评估传染病报告管理质量，逐步形成规范化管理机制。

二、调查对象、方式和范围

(一)调查对象 卫生院及全镇各村卫生室

(二)调查方式

采取现场调查，由卫生院组织相关人员对调查单位进行现场调查与评估。

(三)调查范围 卫生院及全镇各村卫生室

三、调查内容和方法 1.传染病报告管理工作

卫生院制定传染病报告工作程序，明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责，建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。确定医院传染病报告管理工作自查人员(含分管院长及相关临床 1 科室主任等)、自查内容(是否报告、及时报告率)及奖惩等。发现漏报、不及时报告等问题时，能够提出针对性处理及整改措施。对院内医护人员，尤其是新上岗的医护专业技术人员，开展传染病报告管理技术培训与考核。

2.登记与报告

2.1门诊日志、出入院登记(含电子病历)的使用情况

与诊疗传染病相关的科室、门诊等门诊日志和出入院登记薄(或电子病历)项目设臵及填写情况。

门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、有效证件号、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊10项基本内容。

门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状;出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、有效证件号、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)11项基本内容。如果医疗机构实施电子病历系统，且电子病历具有传染病报告卡内容的，上述纸质登记可免查。

2.2检验部门、影像部门传染病登记及反馈情况(含电子病历) 查阅检验部门和影像部门的登记项目设臵及填写情况，异常结果的反馈。 检验部门登记项目应当包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期;放射科登记项目应当包括开单科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检查日期，反馈机制以反馈制度、反馈记录或医生签字为准。

调查方法：现场查看本年度与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院病人登记本，检验部门和影像部门的登记本，检查登记本项目是否齐全、填写是否规范、有无漏登和缺项，填写不清晰或初步诊断填写症状的情况视为不合格。

3.人员及设备配备

确立或指定具体部门和专(兼)职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专(兼)职人员，一级及以下医疗 2 机构至少配备1名专(兼)职人员。

传染病报告管理部门应有网络直报设备(包括网络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机)，操作系统齐全(有防病毒软件)，并有专人负责管理网络直报密码。

4.医疗机构电子病历系统中传染病报告管理功能

医院的电子病历管理系统是否具备传染病报告管理功能，能否自动打印传染病报告卡。 5.传染病报告质量

评价指标包括：传染病报告率、报告及时率、纸质报告卡填写信息完整率、准确率、纸质报告卡与网络报告信息一致率。具体内容和调查方法如下：

5.1查阅原始诊疗登记

查阅本年度以来门诊日志、出入院登记本记录，抄录初步诊断为法定报告传染病的病历信息，填被查医疗机构使用电子病历时，则通过电子病历管理系统查阅电子病历信息。

5.2 检查病例

全镇所有上报传染病病例

5.3法定传染病报告质量评价指标和计算方法

① 法定传染病报告率：计算公式为：法定传染病报告率(%)=大疫情网络直报系统报告病例数/实查病例数×100。

② 报告及时率：查阅病例的诊断时间与大疫情网络直报系统该病例报告卡的生成时间，甲类及采取甲类预防控制措施的传染病的两者间隔在2小时及以内，其它乙、丙类传染病两者间隔在24小时及以内视为及时。

计算公式为：报告及时率(%)=及时报告病例数/大疫情网络直报系统报告病例数×100。

③ 纸质报告卡填写的完整率：纸质传染病报告卡的关键字段信息，包括病例姓名、性别、年龄、职业、有效证件号、病人属于、现住详细地址、疾

3 病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、死亡日期(如果无死亡，此项不纳入考核)、填卡日期、报告单位和报告人，填写无缺失计为完整。

计算公式为：纸质报告卡填写的完整率(%)=纸质报告卡填写完整数/抽查纸质报告卡数×100 ④ 纸质报告卡填写的准确率：上述关键字段填写完整且诊断日期与填卡日期无涂改(若更改需有更改者签名)，其它内容填写无逻辑错误视为准确。医疗机构已建立电子病历系统且具备自动生成传染病报告卡功能时，可不对报告卡填写的准确性进行评价。

计算公式为：纸质报告卡填写的准确率(%)=纸质报告卡填写准确数/纸质报告卡填写完整数×100 ⑤ 网络报告信息一致率：纸质报告卡内容与网络报告电子卡内容均符合，视为一致。上述关键字段若有任一项不符合，视为不一致。

计算公式：一致率(%)=

XXX卫生院

2017年6月15日

纸质报告卡与系统中报告卡一致的报卡数×100

纸质报告卡中进行网络报告卡数 4

第二篇：**乡镇卫生院传染病疫情信息报告管理工作自查总结

为加强我镇传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息报告管理工作，提高报告质量，为预防控制传染病疫情和突发公共卫生事件暴发流行提供及时、准确的信息，据**卫字【2011】46号文件县卫生局关于开展2011年上半年传染病疫情报告工作督导检查通知的文件要求，我院传染病管理领导小组于7月5日至7日对全院及辖区中抽调4个村卫生室传染病信息报告管理工作进行了全面的指导检查工作。现将工作开展情况总结如下：

传染病报告管理工作开展情况

1、我院中西医门诊及妇产科门诊的门诊日志、住院部出入院登记本项目齐全，基本无漏项。除中医门诊部分诊断填写症状外，其余均填写较规范。

检查的村卫生室门诊日志项目均较齐全。登记基本无漏项，但仍有部分村卫生室以症状作为诊断。

2、化验科、放射科、B超科登记本项目齐全、登记完整。化验室有阳性结果反馈登记本，有医生收到反馈结果后的签字。放射科疑似肺结核病人放射科登记本，登记项目齐全，上半年无阳性结果。

3、我院公卫科陈景妃负责本院传染病报告数据的常规分析，分析当月我院及报告的我辖区内主要传染病发病趋势。每月按时将分析结果在全院通报有记录。

我院建设有对可能传染病暴发事件、死亡异常事件的处理机制与流程。

4、我院成立以分管院长**组长、以临床分管院长**、医疗组长**为副组长、公卫科3名医生为成员的南阳镇卫生院传染病报告管理工作小组。每季度开展一次自查，每次自查要求分院长和临床分管院长伙医疗组长参加。严格按照我院传染病自查制度开展工作，对我院门诊日志规范使用、阳性结果反馈开展、传染病报告、及时报告率等情况进行检查，然后对不足之处给予指导。上半年2个季度我院开展了2次传染病报告管理自查，我院医生均能及时对接诊的传染病进行报告，报告卡填写较规范、无空项，上报及时，无一例漏报、迟报、

错报。化验、影像科室严格遵行阳性结果反馈机制，有医生签字。对阳性结果反馈的乙肝携带均能及时上报公卫科。检查除中医门诊日志栏职业一栏部分空项，用症状代替诊断外，其余均未及异常。给予责任人指出改正并警告。

5、我院网络直报专用计算机专人专用，专人负责管理网络直报密码。操作系统安全，有防病毒软件

二、定期开展传染病报告管理专业培训与考核

1、我院于2011年1月23日和6月29日分别两次组织了辖区内村卫生室医生和全院医务人员开展了关于《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《湖北省基本公共卫生服务疾病预防控制传染病报告和处理项目操作手册》等专业知识进行了学习与考核，有培训会议总结，有考核试卷，平均成绩为85分。同时还对公卫科两名新进科室，工作年限短的传染病管理工作人员进行了传染病管理和疫情报告、网络直报有关知识的培训。有学习培训记录。

三、疫情管理员严格经考核合格才持证上岗。

四、传染病报告质量抽查

我院传染病管理工作小组查阅2011年上半年门诊日志、出入院登记本，抽查法定传染病5例，均能做到及时上报，报告卡填写规范、无空项，与网络直报相符，填写准确、完整。

检查村卫生室门诊日志，均为发现传染病漏报现象。

通过本次自查，我院传染病管理工作基本理顺，对检查过程中发现的问题给予现场指出，并令其马上给予改正。加强各科室之间的沟通，确保传染病不漏报、不迟报、不谎报。为做好我院传染病的防治工作做好了基础。

****卫生院

2011年7月10

第三篇：食品卫生安全和传染病防控工作自查报告

古今小学食品卫生安全和传染病防控工作

自查报告

为切实做好传染病防治工作与学校食品卫生安全，确保师生身

心健康，保障全校师生的身体健康，维护正常的教育教学秩序，根据市、县教育局关于对学校食品卫生安全与传染病防控工作进行自查的通知精神，学校在确保教育教学正常有序开展的同时，积极行动，由学校领导带领下，进行了全面细致的自查活动。现在对学校自查的情况汇报如下：

一、健全组织，完善制度，建立预案。

每学期，学校都成立由校长任组长的传染病防治、食品卫生安全、

周边环境治理工作领导小组，定期、不定期地组织人员对学校安全工作进行检查，加强了对学校突发公共卫生事件工作的领导、监督和检

查。学校“防控”工作制度完善，制定了一系列安全工作制度、预案。

二、加强了预防传染病的宣传和教育工作。

学校通过各种方式，对学生集中开展了多次传染病预防知识和健

康知识教育，增强学生的自我保健意识;同时学校还狠抓学生的行为习惯的养成教育。教育学生养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。

学校组织卫生监督员进行全校个人卫生大检查，通过教育、督导，

学生的个人卫生习惯有了明显好转，人人以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。为了使健康教育更好地落实到实处，我们还针对学生的特点，采取多种喜闻乐见的形式向学生进行健康教育。利用校内广播、宣传橱窗、国旗下讲话、黑板报、等向学生宣传卫生保健、疾病预防、饮食饮水卫生方面的知识，培养他们良好的卫生习惯。

学校还对全体教师进行了传染病相关知识的培训，使各位教师了

解了学生常见传染病的特点、症状、潜伏期，初步掌握消毒、隔离常识，增强了预防各种常见传染病的能力，明确了自己的职责和工作意义，保障了学校卫生工作的顺利进行。通过召开班队会，教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外摊点购物。不喝生水，生吃瓜果要洗净。

三、建立晨检晨报制度。

学校确立传染病防控小组，明确了小组负责人和疫情报告人。 我校还根据上级要求建立健全重大疾病晨检晨报制度，做好应急处置措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗、不缓报，不漏报、不瞒报。

严格落实晨检制度及因病缺课学生病因追踪登记制度。每天早晨，值班领导随同班主任对每个班级进行全面检查，做到学生有病早发现，早汇报，早治疗。发现学生缺课第一时间与家长取得联系，问清情况。

同时学校要求班主任每天询问学生身体情况、发现班级学生中有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，立即向学校报告，了解学生患病情况，进行及时排查，采取相应的预防措施，即发现一例立即报告、隔离，越早越好。

四、广泛开展爱国卫生运动。

学校积极组织学生开展经常性的大扫除活动。每天早、中、晚三次对教室和卫生区进行清扫，在教室卫生清扫时要求学生一定先洒水后扫地然后再拖地。避免清扫时造成尘土飞扬，清理整顿校园卫生环境，做到不留卫生死角，保持厕所及公共场所卫生状况良好。

各班坚持室内通风换气，教室每天坚持开窗通风，保证室内空气

新鲜。在传染病高发季节，学校坚持用消毒液对教室地面，空气进行消毒，并做好消毒记录。

七、作好传染性疾病的监控和防护措施。

学校在传染病多发季节不组织大型的学生集体活动，减少人员流动和聚集，降低感染机率。加大学校饮用水水质的监管，做好定期消毒和安全防护措施。

八、存在的问题。

学校通过检查发现，学校食堂小，分类食品尚待完善。

我校将以此次自查工作为契机，对学校卫生安全工作和传染病防控工作情况进行细致地梳理，以促进和提高学校传染病防控与食品卫生安全工作水平。

古今小学

2012年5月25日

第四篇：赖坡小学传染病防控和食品卫生安全工作自查报告

为认真落实、及时做好传染病防治工作与学校食品卫生安全，确保师生身心健康，维护正常的教育教学秩序，根据南教体卫艺〔2012〕11《关于开展学校食品卫生及传染病防控工作检查的通知》精神，学校领导和各部门，在正常有序开展各项工作的同时，对学校传染病防控与食品卫生安全进行自查,现汇报如下：

一、明确目标、责任到人

建立了传染病防控组织机构和制度和明确报告人。学校再次确立传染病防控小组，明确了小组负责人和疫情报告人。做好应急处置措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗、不缓报，不漏报、不瞒报。学校目前没有食堂和商店，我校附设幼儿园开有幼儿食堂，学校附近100米以内均没有摊点摆卖食品。

赖坡小学传染病防控组织机构

总负责人：韦忠校

分管领导：陆春莲(疫情报告人)

监测人：各班班主任

二、学习相关知识，加大防范力度。

全面落实各项预防措施、传染病人的排查、病人隔离落实情况、室内通风、消毒药品购置及消毒情况、晨检和学校环境卫生等

(一)作好预防措施

1、加强了预防传染病的宣传和教育工作。

学校通过各种方式，对学生集中开展了传染病预防知识和健康知识教育，增强学生的自我保健意识;同时教育学生养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。

利用校内广播、宣传橱窗、黑板报、健康教育等多种形式向学生宣传传染病预防知识和隔离预防措施，培养他们良好的卫生习惯，使他们成为卫生科学知识的传播者。倡导文明科学、健康的生活方式，注意个人卫生和饮食卫生。提醒同学们要注意饮食卫生，重点是肝炎和肠道传染病的防病知识，教育学生养成良好个人卫生习惯。教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外流动摊点购物;不喝生水，生吃瓜果要洗净。对全体教师进行传染病相关知识的培训，使各位教师了解了学生常见传染病的特点、症状、潜伏期、消毒等常识，增强了预防各种常见传染病的意识，明确了自己

的职责和工作意义，保障了学校卫生工作的顺利进行。

2、学校坚持开展健康教育。

把健康教育纳入到了教学计划。健康教育开设率为100%，每周开设一节体育健康课，学校积极开展常见病、多发病、传染病的防治工作，积极做好预防传染病的应急措施。

3、学校广泛开展爱国卫生运动。

开展了每天清理整顿校园卫生环境，不留卫生死角，保持厕所及公共场所卫生状况良好。各班积极组织学生开展经常性的大扫除活动。注意环境的清洁，在卫生清扫时一定要注意先洒水后扫地然后再拖地。避免清扫时造成尘土飞扬，学生讲文明、爱卫生的习惯已基本养成。各班坚持室内通风换气制，教室每天坚持开窗通风，保证室内空气新鲜。在传染病高发季节，学校对教室地面进行消毒。

4、学校开展了“阳光体育运动”， 保证学生每天有一小时的体育活动时间。让“每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子”健康理念落实在行动上。坚持开展每天做二次操活动，确保每天有一小时的体育活动时间。

(二)作好监控措施

1、学校建立了学生晨检制。

执行学生晨检、因病缺勤、病因追查与登记制度，具体由班主任对到校学生进行晨检，密切关注学生出勤情况。如在班级中发现学生不明原因病情异常增多，立即汇报校长。

2、执行：班主任每天询问学生身体情况、发现符合传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，如水痘、腮腺炎、流感、乙脑、肺结核等，了解学生患病情况，进行及时排查，立即报告、隔离，越早越好。

3、学校在传染病多发季节没有组织大型的学生集体活动，减少人员流动，降低感染机率。

4、班主任时时监控疫情动态，确保在第一时间内上报疫情，

5、动员学生预防接种。

6、加大学校饮用水水质的监管，有固定的供水公司提供纯净水，并索要相关的票证，做好定期消毒和安全防护措施。

7.实行“封闭式上锁”护校。

每天学生上课时，门卫便将学校大门锁上，除特殊情况拿班主任审批过的请假条

经门卫开门，班主任电话通知家长，家长同意后方能出校外，杜绝学生在校期间外出校门，既保证了学生安全，又严把了防止过期、变质食品进入校园，防止食物、药物中毒和传染病及各类突发事件、事故的发生。

(三)存在问题

仍然有少部分家长让学生从家中带开水来学校饮用，但是有部分学生带来的水没有煮开过，卫生得不到保证。

下一步我们对有关学校传染病防控工作情况进行细致地梳理，促进和提高学校传染病防控与食品卫生安全工作水平。

武鸣县甘圩镇赖坡小学

2012年2月23日

第五篇：卫生院传染病管理自查

镇卫生院急性传染病监测和法定

传染病管理工自查报告

为加强我卫生院急性传染病监测和法定传染病管理相关工作，提高预防控制传染病管理水平，根据区卫计局的文件要求，我院传染病管理领导小组于近期对传染病监测、信息报告等管理工作进行了全面的自查工作。现将工作开展情况报告如下：

一、传染病报告管理工作开展情况

我院成立了以XXX副院长为组长的传染病监测报告管理工作领导小组。每季度开展一次自查，按照我院传染病自查制度开展工作，对门诊日志规范使用、阳性结果反馈开展、传染病报告、及时报告率等情况进行检查，卫生院相关工作人员均能及时对接诊的传染病进行报告，报告卡填写较规范、无空项，上报及时，无一例漏报、迟报，卫生院的门诊及各村卫生站的门诊日志登记本项目齐全，基本无漏项，填写较规范。网络直报专用计算机专人专用，专人负责管理网络直报密码。操作系统安全，有防病毒软件

二、定期开展传染病报告管理专业培训

我院于今年分别两次组织了辖区内村卫生室医生和中心医务人员开展了关于传染病信息报告管理等方面的专业知识进行了学习培训，有学习培训记录。多次召开专题会议，指出传染病防控工作的重要性，要求相关人员严格落实各项管理制度，务必使传染病防控工作取得实效，确保传染病不漏报、不迟报、不谎报。

三、传染病报告质量抽查

传染病管理工作小组查阅2015截至5月中旬的门诊日志，共报告 例，抽查法定传染病 例，均能做到及时上报，报告卡填写规范、无空项，与网络直报相符，填写准确、完整。

通过本次自查，我院传染病管理工作基本合格，在自查过程中发现一些需要改进的地方，对检查过程中发现的问题给予现场指出，如个别科室传染病登记册填写不规范、保存不完整等，针对存在的问题，相关人员现场立即做了整改。为做好我院传染病的防治工作做好了基础。本次自查结果总体良好。

二O一五年五月十八日