神经内科的论文

神经内科的论文（共8篇）

篇1：神经内科的论文

1护理安全隐患问题分析

1.1安全设施不完备神经内科患者大多肢体瘫痪、行动不便,如果病区没有完备的安全设施,摔伤、坠床、滑倒等多种意外发生的可能性就很大.

1.2法律意识淡薄、缺乏自我保护意识护理人员只重视每日的功能护理,对患者实施治疗和护理时,没有及时履行告知义务,忽视了患者的知情同意权,在患者住院过程中不注意保护患者的隐私,随意谈论患者的病情及转归,不坚持原则,盲目执

篇2：神经内科的论文

1.3制度落实不到位、简化操作流程有的护士为了省工,自行简化操作流程,缺乏慎独精神,不遵守规章制度,不按规范化操作规程执行,造成一些不良后果,容易引起患者的不信任.有的护理人员没有重视学习,单独上班时难以胜任较复杂的操作,容易造成一些不必要的纠纷.

1.4缺乏有效的沟通临床表明,多数的医疗纠纷尤其是护患纠纷都与服务态度及沟通不到位有直接关系.从数据分析中发现,沟通不足是所有严重差错事故发生的第一原因.

1.5护理记录不详细护士往往为患者做了大量的工作,却忽视了详细的记录.许多医疗护理上的事情都牵涉到法律问题,一旦发生医疗纠纷,唯一最有力的证据就是患者的病历.

2安全隐患防范对策

2.1创建人文化的病区环境针对患者特点,在病区的墙壁上装上扶手,病床加上床栏,保持地面干燥、清洁,做好防滑措施,防止摔伤及其他意外发生.病床之间设有拉帘,以保护患者隐私,病区有可视呼唤设备,以利于及时发现和处理患者存在的问题.

2.2加强法制知识学习认真学习相关的法律法规,充分了解护理人员的权力、责任和义务,同时明确患者的权利和义务,任何时候都要注意患者的知情权、隐私权、选择权.

2.3认真落实各种规章制度查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗安全行之有效的制度,也是护理工作者几代人的心血结晶.督促护理人员提高业务水平及临床综合能力,使护士在工作中能熟练和规范地为患者服务,尽最大可能地减轻患者的痛苦.

2.4加强护患沟通充分利用晨晚间护理、工休座谈会、入院介绍、健康教育、各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给予签字.同时充分了解患者及家属对我们工作的意见和建议,不断改进我们的工作.每日及时发放患者费用清单,对存在的疑问给予耐心的解释,以提高患者对我们工作的满意度.

2.5认真做好护理记录认真组织学习《病历书写基本规范》,要求护理人员用法律的思维书写护理记录,遵循“写你所做,做你所写”的原则,如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施.要求书写清楚、严谨,不留任何隐患.

3疗效标准

3.1疗效判断采用1995年第4次全国脑血管病学术会议制定的`神经功能及生活标准状态标准进行评分,治疗结束后综合患者的功能改善,即神经功能缺损分值的减低率及病残程度分为：(1)基本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%,病残程度0级：(2)显著进步：功能缺损评分减少46%～90%,病残程度1～3级,(3)进步：功能缺损评分减少18%～45%;(4)无变化：功能缺损评分减少17%左右.

3.2血液流变学改变两组治疗前后血液流变学变化

3.3不良反应两组患者治疗前后肝肾功能、血尿常规无显著变化.未见明显副反应.在治疗组DCI患者基本痊愈14例(31.3%),而对照组基本痊愈6例(13.3%),两组相比较P

4讨论

糖尿病脑血管并发症主要发生于中老年2型糖尿病患者,由于糖尿病引起糖、脂、蛋白质等代谢紊乱,血糖持续升高,慢性高血糖是神经病变发生的主要原因,高血糖通过激活蛋白激酶-C,增加已糖胺通路量、糖基化终末产物的形成及多羟基化通路量,激活核转录因子κB,导致线粒体电子传递链产生过多的超氧化酶,诱发内皮损伤及其功能紊乱,血黏度增高,加速和加重动脉粥样硬化,导致大血管及微血管病变,同时红细胞变形能力下降,血小板黏附力增加,血液处于高凝状态,血流缓慢,脑灌注降低,最终导致脑栓塞形成.丹红注射液是从中草药提取,由丹参、红花提取而成,主要成分是丹参素.丹红注射液可降低血液黏稠度及抑制血小板聚集、降低TXB2水平,能抑制红细胞聚集、扩张血管、改善微循环、增加神经血流量、改善缺血缺氧、提高神经传导速度.在发病前期及时应用,疗效显著.治疗期间未发现不良反应,对肝、肾功能无损害,因此丹红注射液治疗糖尿病性脑梗死安全、有效.

5小结

篇3：神经内科的论文

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年6月至2012年6月于本院神经内科进行治疗的156例患者为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组每组各78例。对照组的78例患者中, 男性58例, 女性20例, 年龄41~73岁, 平均年龄 (52.2±6.8) 岁, 疾病种类:脑梗死62例, 短暂性脑缺血发作8例, 其他8例;文化程度:高中及以上12例, 中专和初中56例, 小学10例。观察组的78例患者中, 男性60例, 女性18例, 年龄40~73岁, 平均年龄 (52.4±6.6) 岁, 疾病种类:脑梗死60例, 短暂性脑缺血发作9例, 其他9例;文化程度:高中及以上10例, 中专和初中58例, 小学10例。两组患者的性别、年龄、疾病种类与文化程度方面均无显著性差异, P均>0.05, 因此认为两组具有可比性。

1.2 方法

对照组按照常规护理步骤进行护理干预, 即根据患者的疾病种类按照常规程序进行依次护理。观察组则以神经内科护理指引体系指导下的护理模式进行干预, 即对每位患者进行全面且针对性的护理, 首先评估每例患者的个性化护理问题, 然后针对评估所得的个性化问题进行针对性的解决措施的制定, 另外注重护理过程中与患者、家属、主管医师等的沟通互动, 从而对患者的实际情况能够实现全面且细致的掌握, 并对护理实施效果进行有效的总结分析, 然后对于其中的不足之处进行进一步改进, 从而使每例患者接受到细致、优质、个性化及全面的护理干预, 实现身心双方面的优质护理干预。然后将两组患者护理过程中的护理质量评估结果与患者对护理的满意程度进行比较。

1.3 评价标准

(1) 护理质量评估结果:对每位患者护理期间的护理表现进行评估, 按照本院对于疾病护理操作的相关护理标准进行评估, 评估的总分值满分为100分, 以评估分值达到90分以上表示优良, 分值在80~89分为一般, 在80分以下为较差。 (2) 患者对护理的满意程度采用问卷填写的方式调查, 问卷中的待选项目为非常满意、基本满意与不满意, 总满意为非常满意与基本满意之和。

1.4 统计学处理

软件包为SPSS15.0, 其中的计数 (性别比、疾病种类与文化程度构成、护理质量评估结果与患者对护理的满意程度评估结果) 与计量 (年龄) 资料分别以卡方检验与t检验处理, P<0.05为有显著性差异。

2 结果

对照组的护理质量评估优良者62例, 优良率为80.00%, 一般者10例, 一般率为12.00%, 较差者6例, 较差率为8.00%;观察组的护理质量评估优良者75例, 优良率为96.00%, 一般者3例, 一般率为4.00%, 较差者0例, 较差率为0.00%。

对照组的非常满意者62例, 非常满意率为80.00%, 基本满意者6例, 基本满意率为8.00%, 不满意者10例, 不满意率为12.00%, 总满意者68例, 总满意率为88.00%;观察组的非常满意者72例, 非常满意率为92.00%, 基本满意者6例, 基本满意率为8.00%, 不满意者0例, 不满意率为0.00%, 总满意者78例, 总满意率为100.00%。

观察组的护理质量评估优良率与总满意率均高于对照组, P均<0.05, 均有显著性差异。

3 讨论

随着临床中对护理质量要求的提升, 新的护理模式不断提升, 传统的护理模式也得到不断改善, 以适应不断发展的医学技术及满足临床对护理的高需求[2,3]。而护理指引体系干预下的护理干预不仅仅可有效配合临床治疗措施, 且针对患者的需求进行有效全面的干预, 因此在临床中多个科室的应用效果均得到了肯定, 但是对于其在神经内科护理中的应用价值研究却相对缺乏[4], 因此值得探讨研究。

本文中我们就神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值进行观察研究, 结果显示其较常规护理干预的患者不仅仅大幅度提升了护理过程中的护理质量, 且也更受患者的欢迎, 而这些优势均与护理指引体系干预下的护理模式兼顾了患者自身特点、患者的需求及临床医师的治疗干预等有关, 因此其具有较高的针对性, 并融入人性化的干预, 所以护理效果相对更好[5]。

综上所述, 我们认为神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值较高, 更有助于提升护理质量, 且更受护士、医师和患者欢迎。

摘要：目的 观察神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值。方法 选取2011年6月至2012年6月于本院神经内科进行治疗的156例患者为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组每组各78例, 对照组以常规护理进行干预, 观察组则以神经内科护理指引体系指导下的护理模式进行干预, 然后将两组患者护理过程中的护理质量评估结果与患者对护理的满意程度进行比较。结果 观察组患者护理过程中的护理质量评估结果明显优于对照组, 患者对于护理的总满意率也明显高于对照组, P均<0.05, 均有显著性差异。结论 神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值较高, 更有助于提升护理质量, 且更受患者欢迎。

关键词：神经内科护理指引体系,神经内科,应用价值

参考文献

[1]周柯, 张志娟, 董睿, 等.临床专科护理指引在护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志, 2011, 17 (34) :4191-4193.

[2]陆新容, 吴文琤.肠内营养护理指引在危重患者中的应用[J].现代临床护理, 2009, 8 (8) :66-64.

[3]Bergqvist A, Karlsson M, Foldemo A, et al.Preventing the development of metabolic syndrome in people with psychotic disorders-difficult, but possible:experiences of staff working in psychosis outpatient care in Sweden[J].Issues Ment Health Nurs, 2013, 34 (5) :350-358.

[4]吴彩燕, 叶静, 魏永敏, 等.预见性护理指引在骨科护理中的应用[J].中国现代医生, 2012, 50 (32) :95-96.

篇4：健康宣教在神经内科的应用

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0812-01

随着生活水平的提高 ，健康观念的转变 ，以及现代护理模式的改变 ，护理的专业职责在不断扩展 ，开展健康宣教已成为对护士的基本要求。尤其是神经内科的患者 ，并发症多 ，致残率高 ，给家庭、社会带来沉重负担 。 通过宣教能帮助人们形成正确的行为和观念，了解必要的医学知识，配合治疗，有利于病人身心健康，有利于疾病的康复。

1 了解健康宣教在护理工作中的重要性

健康宣教是通过教育活动对某些不良行为、生活方式进行校正，以提高病人的自控能力，达到降低患病率和病死率的目的。通过宣教可以促进医患关系，增强病人对医护人员的信任，调动病人的主观能动性，积极配合治疗。护理人员应更新护理观念，提高自身素质，把健康宣教贯穿于病人入院到出院的全过程中，使病人能在日常生活中随时关注自身健康，减少疾病的发生，缓解病情，促进康复，减轻社会负担。

2 健康宣教的方法

2.1 加强护患沟通，建立良好的护患关系 护士与患者交谈时要专著，态度和蔼、亲切，交谈内容简单明了，每次指导的内容以病人能掌握为准，不宜过多。先讲解对病人最重要的内容。遇到复杂问题时要重复并适当提示，多使用言語、图片、文字、微笑、抚摸和握手等沟通技巧来表达。在用药过程中，主动给患者讲解药名、疗效及注意事项，解除患者的顾虑，满足其心理需要，提高患者的心理效应和用药的自觉性。

2.2 健康宣教要有针对性 责任护士要针对病人不同的文化水平、社会背景制定健康宣教内容，对病人随时进行教育和指导，让病人及时了解自己的病情及采取的对症措施。让病人主动参与，而不是被动接受。鼓励病人提问、咨询，护士要学会倾听，并从病人的言语中捕捉信息，了解病人的需要，使健康宣教更有针对性。

2.3 指导家属配合护理工作 做好家属的思想工作，取得家属的信任，定期召开家属座谈会，相互之间交流沟通，取长补短。向家属传递患者的病情信息，解答家属的疑问，指导家属参与护理计划。考虑患者的经济承受能力，减少开支，避免家庭负担过重。

3 健康宣教内容

我科主要收治脑卒中、帕金森综合征、眩晕等疾病。我们参考有关资料，将各种疾病的病因、临床表现、治疗、用药注意事项等归纳整理，制成图片、画册等，对住院病人进行健康教育。

3.1 入院介绍 包括病区环境、管理制度、陪护制度、开饭时间，以及病人的主管医生和责任护士，同病房的病友等，使病人尽快熟悉环境，消除陌生感。

3.2检查前教育 常规化验检查、心电图、B超、CT等检查的目的、方法及注意事项等。

3.3用药指导 指导病人用药，讲解药物的作用、注意事项、用药可能出现的不良反应，嘱病人一定要遵从医生的医嘱用药。

3.4 饮食指导 针对不同病人病情需要分别指导，给予低盐低脂饮食。如脑梗死患者饮水发呛，指导病人食用半流质饮食，饮水时宜缓慢，直至恢复正常。有鼻饲管的病人做好口腔护理，每次注食前需抬高床头20-30°，抽吸胃液，确保在胃内，方可注食，每次不超过200ml，中间间隔3小时。

3.5康复锻炼 教会病人或家属锻炼的技巧，并使其了解锻炼的重要性。对病人进行康复指导，促进其功能的康复。

3.6出院指导 向病人讲明有些疾病是可以预防的，出院后应生活规律、劳逸结合、合理膳食、戒烟戒酒、保持情绪稳定、大便通畅、适当参加体育锻炼、按时服药等，如有不适，随时复查；建立病人信息登记本，定期电话随访，了解病人情况，指导注意事项。

4 体会

随着护理模式的转变，护士成为医院健康宣教的主体，如何运用高质量的教育手段，提高患者对疾病知识的了解和自我管理能力势在必行。通过开展整体护理进行健康教育宣传，虽然增加了护士的工作量，但却密切和融洽了护患关系，减少了纠纷隐患，充分发挥了护理人员的专业知识作用，增进了人们对护理工作的理解，病人对自己的疾病和行为方式有了大致的了解，能更好地配合治疗和护理；病人出院后有了正确的生活方式，降低了疾病的复发率。病人满意度大大提高，通过与病人的沟通，发现问题及时解决，充实调整健康宣教的内容，提高了护理质量。

参考文献：

[1] 伍琦：规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J]护理实践与研究，2011年15期。

[2] 敖友爱、梁娟梅：健康教育在神经内科护理中的应用[J]临床医学工程2010年11期。

篇5：在神经内科的实习感悟

这应该是我年轻生命中第二次如此接近医院吧，第一次的时候还很小，这一次似乎觉得是有点太老了，知道的太多了，感觉也就灵敏多了。总结一句，神内的病人，要不就是不知道什么问题就治疗好了，要不就是知道了什么病，却毫无办法。

每一天都力图让自己振作精神，每一天都想要多学一点知识，每一天都想要赶紧的逃离。其实，这一点都不矛盾。突然，发现自己有点庆幸自己的专业可以让我有着选择的余地，可以选择靠近，也可以选择逃离。懦弱如我，建立不起一名医生的刀枪不入。

每看到一个病人，我总是在想，当生命之烛燃到了尽头，人，谈何尊严。在这里，每个人像是回到了最初开始的时候，大家都是一样的，大家都在挣扎着，挣扎着活着，吃喝拉撒，这些最最基本的事情，有时候变得遥不可及。听过一个医生说，人从来就没能够死的尊严，只有活着谈尊严才是有意义的。从字面上来看，这句话完全正确，但在实际看过之后，我开始怀疑了。

篇6：神经内科危重病患的感染防范论文

神经内科危重患者常见疾病为急性脑卒中、吉兰－巴雷综合征、脑炎和持续性癫痫等，由于多数患者年龄大，常合并其他基础疾病，而且由于病情长期卧床，加上许多患者抢救时实行气管切开术，因此院内感染是除了疾病以外的第二大死亡因素。我们长期在重症监护病区护理重症患者，现对院内感染的预防和措施作一介绍。

1临床资料

2011—2012年在我院神经内科654例住院重症患者进行调查分析，其中325例发生院内感染（49．7％），其中男性169例，女性156例。院内感染中上呼吸道感染35．3％，下呼吸道感染47．6％，泌尿道感染12％，皮肤及软组织感染5％，其他感染1％。痊愈及好转282例，抢救174例，成功115例，死亡59例，气管切开47例，切开天数15～65d，平均34d。根据调查分析，神经内科重症患者感染率较高，因感染导致的死亡率仅次于病理性死亡率，因此控制患者感染率是护理工作的重点之一［1］。

2护理体会

神经内科重症患者以脑梗塞、脑出血和帕金森患者发生院内感染概率较大，因此在护理时着重以此类疾病为对象来加强预防和护理工作。

2．1心理护理

首先，在日常工作中，对于患者尤其老年患者注重给予心理鼓励，加强战胜疾病死亡信心，配合医生和护士进行有效的医疗行为。意识清醒和非完全意识丧失者，术前详细讲解气管切开的目的、方法、术中配合、术后交流方法，让患者做到心中有数，必要时请亲身经历的成功患者现身说法给予心理支持。对术前昏迷和术后逐渐清醒者，及时补充术前健康教育内容。对昏迷患者满足患者家属的心理需要，鼓励患者家属做好人文关怀。对于家属简单讲解常见抢救措施的必要性和存在的危险。并交待气管切开患者的护理及注意事项。让患者家属认同医院的工作并积极配合，建立良好的有利于促进康复的氛围。

2．2加强病区和医疗器械的消毒隔离工作

2．2．1病房环境：每日定时通风，保持室内空气清洁、新鲜，室内温度20～24℃，湿度60％～70％，室内空气消毒1次／d，消毒方法可采用紫外线照射60min或1∶200的84消毒液按10mL／m3的用量喷洒均匀，病室采用湿式清扫，物品表面和地面湿式擦拭2次／d，避免空气中尘土飞扬。严格控制病房出入人员，护理人员相对固定，所有进入病房的人员必须戴口罩。定期空气培养，监控室内环境。

2．2．2医疗器械：呼吸治疗设备如吸氧管、吸痰管和呼吸机等人工呼吸装置应严格执行一次性适用原则，条件略差的医院要做到严格消毒，切断外源性传播途径。湿化瓶每日消毒，用含有效氯400mg／L的消毒液浸泡30min，再用95％乙醇10mL均匀冲洗内壁，1min后盛无菌蒸馏水作湿化液后使用［2］。每日更换鼻导管。

2．3注重患者的.气管切开术后护理

2．3．1气道湿化：呼吸道黏膜由于失去上呼吸道的吸入气体的湿化作用，而产生干燥并导致黏液纤毛系统损伤，清除异物的能力大大降低；并会导致呼吸道黏膜糜烂、溃疡而产生呢过细菌感染。实验证明，提高呼吸道湿化度，能有效地降低呼吸道感染率［3］。我们采用加热加湿器或人工鼻保持呼吸道湿润。机械通气＞72h、分泌物黏稠、气道灼伤和小儿等患者使用加热加湿器，可提高通气气流的相对湿度和温度，使患者感到呼吸道温和、舒适，咳痰容易。加热加湿器设置在以保证最大适宜温度37℃；避免温度＞37℃，以防止烫伤气道［4］。人工鼻能改善痰的性状和分泌物的颜色，防止新的细菌感染，也不影响呼吸功能的改善［5］。能自主呼吸患者我们均采用面罩雾化器，根据痰液的色、质、量给予持续或间断湿化。此方法既能保持有效湿化，减少痰痂形成，又可防止过度湿化。湿化液以灭菌注射用水或0．45％的氯化钠注射液为基础［4］，根据患者病情、痰培养药敏情况加入药物，避免了因0．9％氯化钠注射液进入支气管内水分蒸发快，钠离子沉积在肺泡支气管形成高渗状态，进而引起肺水肿，不利于气体交换的弊端。

2．3．2吸痰护理：吸痰护理也是造成肺部感染的直接原因。严格执行一次性吸痰器、吸氧管，对雾化器、湿化瓶、呼吸机管件等应24h更换或灭菌消毒1次。吸痰时机和压力的选择是护理的注意点，一般听到痰鸣音或血氧饱和度改变时吸痰。吸痰前调节好吸痰负压器，一般成人压力40．0～53．5kPa；儿童＜40．0kPa，动作轻柔，左右旋转边退边吸，时间不超过15s，切忌在同一个部位长时间反复提插或抽吸，以免损伤呼吸道黏膜。若痰液黏稠需稀释痰液应改变体位，拍背后吸痰。吸痰前后加大氧流量，以防心律失常、低血压和低氧血症的发生。

2．4注重导尿患者消毒工作

尽量缩短患者导尿时间，及时做会阴冲洗，导尿患者每日2次膀胱冲洗，定期更换导尿管，每3d更换导尿袋，预防逆行感染。

2．5其他预防感染相关的基础护理工作

①加强口腔卫生护理，每日3～4次，并根据口腔pH值选用口腔清洗液。防止口腔细菌吸入呼吸道，引发感染［6］。②抬高床头30°，经常帮助患者翻身，拍背，利于患者肺部正常扩张，有助患者正常呼吸，防止长期平卧引起坠积性肺炎。

3讨论

神经内科重症患者常常失去治疗疾病的信心，作为护士应注意观察患者和家属的情绪，给予充分的心理关怀和鼓励，树立患者家属和医生并肩作战的信心，帮助患者和家属充分配合医生工作。在工作中针对性地注意防范感染发生，从口腔卫生、泌尿系局部卫生、直接接触器具的消毒灭菌到房间的消毒卫生，从每个可能感染的环节控制细菌的入侵。注重基础护理，注意及时翻身拍背抬高床头，帮助患者呼吸道通气，防止感染。

篇7：神经内科主治医师的工作总结

神经内科主治医师的工作总结1

在学习工作中，我们有可能会需要写总结报告。写总结可以让我们自我反省，提升自我。每次写下的总结，会在我们心中形成声音：我们的价值就是为自己同时也为他们产生价值。那么我们如何动笔写一篇总结报告呢？为了让您在使用时更加简单方便，下面是小编整理的“医院神经外科医师工作总结范文”，希望对您的工作和生活有所帮助。

新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上。

我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项不及50%。

其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我的收获。

神经内科主治医师的工作总结2

20xx年，在医院诱导和护理部的关注与支撑下，全科护士听从医院管理年活动所建议的以“病人为中心，以进步医疗任事质量”为主题的任事宗旨，缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案，发展各项护理办事，严抓各项方案的落实，年终各项办事目标基础到达了宗旨央求，现将20xx护理办事总结如下：

一、落实“三基三严”培训方案，防备护理人才培育扶直，护理人员素质普遍有所进步。

1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划举行范例化培训，对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求，其中优秀人，优秀人，合格人。

2、每周晨会发问2次，泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。

3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》，并使用于实际办事中，对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价，总结阅历履历训诲，使全科护士的应急才力有了较着进步。

4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核，对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格，同时增强护理相关法律法规的进修。

5、有2名护士列入了护理自学考试，在排班上予以方便商量，2人共有10门课程合格。

6、强化了急救技术的磨练，每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术，偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训，专科急救技术有了较着的进步，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。

7、增强护理人才的培育扶直，为护理人才的发展创设有益条件，送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理，把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来，无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。

8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核，列入率100%，事实上中华神经外科杂志。考核合格率100%

二、以病人为中心，增强护患沟通，改善任事流程，任事质量较着进步

1、对寻常轻症、择期手术的病人负担护士能亲昵接待病人，并把病人送至床边，主意向病人恐怕家族先容病区环境，463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等，及时发放护患相干卡，看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。

2、对急症、危重病人能连忙组织救援，463泌尿外科。加重病人痛楚，同时慰问病人及家族，加重其可怕心境。

3、在生活上为病人提供了各种方便条件，对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式，通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷，对生计的题目查找情由，提出整改措施并及时举行了整改。

4、全年病人及家族无赞扬，理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%，科内发放护理任事质量拜谒表120份，病人得意率100%，提名赞叹任事态度最好的护士人次，其中次，次，次，次，次，次，外科介绍。次。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，增强护理风险管理，护理安全取得保证。

1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施，组织全科护士举行了认识讨论进修。

2、每周护士会举行安全认识教育，查找办事中的不安全身分，看看神经内科。提出整改措施，杀绝不对事故隐患，当真落实各项护理规章制度及操作流程，施展科内质控小组作用，按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。

四、护理文书书写

西京医院神经外科。力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书，是判决医疗牵连的客观凭据，书写历程中要当真斟酌，新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化，中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时增强监视查验力度，每班查验上一班记实有无纰漏，质控小组按期查验，护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验，发现题目及时改进，外科医生。每月举行护理文书质量认识，对生计题目提出整改措施，并继续监控。

五、范例病房管理

建立以人为本的住院环境，使病人到达给与诊疗的最佳身心形态。病房每日定时通风，泌尿外科最好的医院。连结病室安靖、整洁、氛围奇怪，对认识贫穷病人提供安全有用的防护措施，落实岗位负担制，按分级护理准则护理病人，神经内科。落实健壮教育，增强基础护理及重危病人的个案护理，知足病人及家族的合理必要，全年护理住院病人人，其中手术病人人，救援病人人，气管切开病人人，特护人！一级护理人共天。

六、急救物品齐全率到达100%。

急救物品举行“四定”管理，每周专管人员举行整个查验一次，护士长每周查验，随时抽查，保证了急救物品永远处于应急形态。你知道护理。

七、按医院内感染管理准则

重点增强了医疗废料管理，完善了医疗废料管理制度，组织进修医疗废料分类及医疗废料处罚流程，并举行了专项考核，院感小组兼职监控护士能当可靠行自己职责，使院感监控目标到达质量准则。听听西京医院神经外科。

办事中还生计很多不够：

一、基础护理不到位，依赖病人家族，个体班次新出院病人卫生处置不及时，病人卧位不舒服。

二、病房管理有待进步，病人自带物品较多，物品放置凌乱。你看大肠癌的早期症状。

三、个体护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，我不知道中华泌尿外科学会网。职业大白卫戍认识差，生活渣滓、医疗渣滓时有混放。

四、主动进修民俗不够粘稠，加倍年老护士进修专业常识主动性不高；学术民俗不够，唯有一篇学术论文。

五、护理文书书写有漏项、漏记、形式缺少连续性等缺陷。

六、健壮教育不够深远，泌尿外科缺少静态连续性。

神经内科主治医师的工作总结3

神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来，神经内科实习心得。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。

神经内科主治医师的工作总结4

在xx卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：

一、不断扩大业务，顺利完成本目标任务

20xx是我科挑战与机遇并存的一年，这一年我院进行门诊装修，很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境，但由于院领导及职工同心协力，共渡难关，最终又明显地改善了我科住院环境，使我科取得了可喜的成绩，今年至x月份共收住病人x人，病床使用率达98%以上，诊断符合率达98%，年收入达x万元，比去年同期增长了x%；净收入明显提升。门诊人数达x余人次，取得经济效益和社会效益双丰收。

二、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质

今年以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心；从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改；通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，并通过实施开展诚信在卫生，满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展，全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量

从今年起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度。一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史最好水平。

四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况；每月两次安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3.抓好三个环节的管理和监控

（1）入院时：详问病史、全面查体，严格用药；

（2）住院时：严密观察，安全护理，文明服务；

（3）出院时：交待事项，建立感情，定期随访。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估：

五、通过宣传回访提升患者的就诊率

定期板报宣传，xx成功举办，加大xx的宣传教育力度，使广大xx患者从基础饮食做起，更好全面控制血糖打下坚实基础，并加强回访，使患者得到关爱，认可医院、大夫。

六、加强护理质量管理

1、继续实行护理质量管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

2、重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。

3、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

4、进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。

5、充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

七、加强学科建设，促进业务快速发展

继续沿着突出专科特色，发挥优势，以完善综合服务功能为目标的发展思路，把科室做大、做强。

（1）继续加快xx科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。

（2）倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。

（3）充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把内科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少花钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。

（4）大胆创新，把进修学来的新技术用于临床实践。

八、不足之处

“诚信服务、爱心服务”还没有成为每一位xx普遍认同的价值观，没有更好地处理好各种医患关系，医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。

总之，回顾过去，展望未来，内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中医院最大最强的精品科室，能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔！

神经内科主治医师的工作总结5

20xx年，我科护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“优质护理服务”活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：

一、脚踏实地，从护理基础工作做起

首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。

二、提高服务质量，从改进工作细节入手

1、改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能

性2、提供微波炉给病人使用，为病人特别是孕产妇提供了很大的方便3、给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然4、用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、是病人应有的权利和义务5、加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感6、从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。

三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞

将工作细化，进行分工，文书书写由责任组长把关，护士长质控，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。为了保证护理安全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

四、苦练技术，严把质量关

针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每月检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。

五、开拓创新，不断学习，提高专科技术水平

不断充实专科知识，经常安排护理人员到外院学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月一次，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。

六、坚持以病人为中心，提高病人满意度

以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

存在不足：

1、护理人员偏于年轻化，护患沟通能力有待加强。

2、妇产科专业性比较强，护理人员对专科知识学习不够。

为了保证护理安全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

寒来暑往，斗转星移，20xx年已接近尾声，回首往昔，我院在院党委的英明决策和全院职工的不懈努力下，以优异的成绩成功晋升三级甲等综合医院并且成为国家级住院医师培训基地，实现医院发展史上新的突破。成绩的取得凝聚着领导们的呕心沥血，渗透着全院职工的辛勤汗水，是医院上下几十年准确定位、开拓创新、拼搏进取的结果，是医疗、教学、科研水平的综合体现，将为顺利推进我院第二个十年发展规划的实施打下坚实的基础。

在医院整体水平提高的带动下，我们内科系也取得了快速的发展，冠脉介入诊疗、起搏器植入、心电生理等技术项目的开展使心血管病的治疗走在了xx市三级医院的前列；治疗内镜的开展，使患者免受了手术创伤之苦；肝穿刺活检术和肾穿刺活检术的开展，为我们提供了准确的诊疗信息；分子靶向治疗、流式细胞术、染色体融合基因检查，血细胞免疫分型检查的应用等使多种疑难、罕见的血液病得到了成功的诊治；无创呼吸技术的应用减少了许多呼吸衰竭病人插管的痛苦；重症医学治疗水平的提高挽救了许多濒危病人。神经内科在赵琨主任的带领下，脑血管造影、尿激酶动脉溶栓术、脑血管支架置入术全面开展，业务能力快速提高，在全科人员的共同努力下，不仅对常见病多发病具有丰富的诊治经验，对少见病、罕见病及疑难危重病人也具有较高的诊治水平，得到了广大患者的信任与好评。

作为xx市xx区人民医院的一名普通医生，在我深感自豪的同时也感到肩上责任的重大。从医十三年来，我始终把病人的需要放在第一位，哪里需要就到哪里去。20xx年4月我积极响应xx市卫生计生委对口支援甘肃省市级医院工作的指示精神，根据医院安排，前往甘肃省平凉市第二人民医院开展对口支援工作。在半年的时间里，虽然远离家人和同事，但我感到收获颇多。平凉市是甘肃省的偏远山区，气候干旱、寒冷，我们在这种艰苦的条件下，克服环境、生活、语言、气候等诸多困难，为山区人民送去健康、关爱，送去xx市xx区人民医院最诚挚的关怀。在半年的时间内我诊治了大量当地常见病、多发病，由于该院神经内科部分医生比较年轻，学历低，理论功底相对薄弱，为了提高医务人员的业务技能，我积极开展传、帮、带工作，规范诊疗行为，利用每周五上午半天时间授课，要求每个人均要参加，讲授内容包括基础理论、基本技能、疾病的病生理，临床表现、诊断标准、治疗原则、注意事项等。规范细致地查房，在查房过程中结合病例讲评病例书写不足之处，提出问题。示范查体，对典型体征让医生亲自感受，进行教学查房，耐心解释疑问，介绍国内外对相应疾病新的诊断治疗方法，使临床医生迅速提高了对不同病例的认识水平。不定期进行疑难病例、危重病例讨论，积极指导临床医生诊疗活动。结合神经内科专业，系统的讲授了神经内科常见病多发病，如脑血管病，中枢神经系统感染、癫痫、重症肌无力、帕金森氏病、常见周围神经病等相关知识和治疗体会。

在为期半年的援甘生活中，我始终牢记我是“xx市xx区人民医院人”，时刻注意自己的一言一行，不辱使命，克服困难，尊重当地人民的风俗习惯，积极工作，认真负责，完满完成援甘任务。转眼间重返故乡，我的感受良多，援甘工作是我人生中最难忘的经历，使我收获了最为宝贵的精神财富。

蓝天布雨回报大地，才会出现那唯美的虹桥；我们作为救死扶伤的医务人员，只有心存病人回报社会，才能赢得百姓的尊崇。我们不是诗人，不能用俏丽的诗句讴歌我们神圣的职业；我们也不是歌手，不能用优美的歌声赞美我们光荣的使命，但是我们拥有一颗温暖的爱心，我们可以用爱来点亮患者的心灯，用爱来呵护临危的生命，用爱来装饰医院这片美丽的天空。我们作为医生，患者在你心中有多重，你就在患者心中有多重。为了让患者满意，为了满足患者日益增长的健康需求，我们应该本着“以人为本，以患者为中心”的宗旨，从患者的角度出发，换位思考，全面提高服务质量，加强医护人员的业务和综合素质培训，加大监督制约力度，只有我们人人都行动起来，献出自己的一分力量，才能向患者展示我院治病救人，无微不至的服务精神。我们作为医生，救护生命本就是我们的责任，生命的呵护，当从细微之处做起，把患者当做我们自己的亲人一样照顾，才能让患者欣慰，令家属满意，才能使我院的明天更加辉煌。

如果救死扶伤的事业是一条奔腾不息的河流，我们则是激流中如悄悄绽放的朵朵浪花，如果我们的医院是一颗参天大树，我们则是与树干息脉相连的片片绿叶，对于医院，我们应当牢记“医院靠我发展，我靠医院生存”的宗旨，我们要时刻警醒自己，我们不当的言行可能给患者造成误解，可能损害医院形象，影响到医院的发展。我们时时处处都要想着我们是医院的主人，要像爱自己的家一样，爱我们的医院，爱自己的工作，爱所从事的岗位。在构建和谐医院的今天，德艺双馨是每个医务工作者应有的境界。我们不但要加强专业技术学习，不断更新知识，提高专业水平，提高医疗质量，保障医疗安全，还必须严于自律，在诊疗活动中切实做到合理检查、合理治疗、合理用药，在行风建设中严格落实职业道德、职业规范、职业纪律，要通过规范服务行为，树立医疗行业救死扶伤、实行人道主义精神的良好形象，为医院赢得更多赞誉，让广大群众对我们的医疗服务更加满意。

20xx年是充满机遇、富有挑战的一年，让我们在巩固三甲医院评审成绩的基础上，抢抓机遇、开拓创新，为医院增辉，为创造xx市xx区人民医院更加辉煌灿烂的明天而努力奋斗！

神经内科主治医师的工作总结6

在过去的一年里，我科在院党委的正确领导下，在各职能部门及兄弟科室的大力帮助支持下，经过全科同志们的积极努力，使本科室的各项工作取得了一些成绩，但还存在许多不足，现汇报如下。

一、今年的工作总结

（一）医德医风方面

我科人员始终本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨，不断提高医护质量。科室内部医护之间团结友爱，互相尊重，形成一个有力的战斗集体。我们还趁早会的时间，组织大家查找科内各种问题，协调各种矛盾，不断增强集体的凝聚力和荣誉感。全年没有出现一例因服务态度问题而引起的纠纷。

（二）业务收入：

12.26—11.16

原因分析：

1.病原不足。

2.医护人员业务水平不高：因我科技术水平目前只局限于颅脑外伤和高血压脑出血的诊断和手术治疗，对脑肿瘤、脑血管瘤缺乏诊治经验，导致部分病人外流，相应手术量和经济收入出现下降。

3.部分医生仍存在懒散心里，工作业务上不求进取，满足于现状，推一推动一动不推不动，工作上丢三落四，有的人员甚至出现业务水平下滑，整天忙于外交事物和打点生意挣钱发财，对病人关系太少，缺乏责任心事业心。导致病人对服务不满意。面对病人及病人家属，把病情及预后说的如何如何严重，过分夸大事实，导致病人外流到上级医院。

（三）新技术新业务的开展

今年我科按照20xx年工作计划独立开展了ct下钛网三维成型修补颅骨缺损手术，今年下半年已开展了3例效果良好，无一例并发症出现。还开展了高血压脑出血的微创手术，现已开展十几例，收效良好，该术式大大降低了对病人的创伤，缩短了手术时间，很大程度上降低了许多并发症的发生。

（四）病例书写有较大进步。

自我院实行机打病例以来，原来书写潦草的病例已不存在了，内容也较以前充实多了，但还存在诸多问题，如现病史书写不全，三级医师查房记录不全，病程记录黏贴现象十分严重，诊断与鉴别诊断混乱不分、不能按时完成病例等等。

（五）滥用抗菌药物现象基本得到遏制。

以今年二甲医院复审达标验收为契机，通过医院宣传和科室贯彻会议精神落实，抗菌药物的应用已基本规范，分级使用制度得到了严格落实。滥用和越级使用抗菌药物的现象已不复存在。

（六）急危重病人的紧急抢救水平有所提高。

我科全体医师全都掌握了新的心肺复苏模式，呼吸机的临床应用，急诊急救流程深入心中，急救药物的应用更是得心应手。

二、明年的工作计划

（一）进一步开展新技术新项目。

在现有水平的基础上我科20xx年准备开展脑室腹腔内引流术，这样每年可留住病人4—6人。今年派到解放军总医院神经外科进修学习的刘亚松大夫明年7月份学成归来，到时我科将会出现一个大的飞跃发展，会给我科带来新的活力，使我科业务活跃起来。

（二）继续实行“走出去请进来的办法”发展科室。

原来我科人员紧张，今年院里给增加了1名大夫，在新来的人员能够单独值班的前提下我们尽早派出业务基础牢固的xx去xx省立医院进修学习，给科室尽早带来新的技术。继续请xx医院的专家教授来我院指导业务会诊讲课协助手术，帮助我科解决临床上的困难。这样既解决了病人治病的不方便，也给科室带来了一定的经济收入。

（三）进一步加强思想教育、细化二次分配方案。

让每一个同志都要有“院荣我荣，院衰我耻”、“劳动创造财富”、“劳动者最光荣”的思想。彻底解决“闲、散、懒、怕”的思想，目前还有少数同志抱有“不劳而食”的思想，看见病人就想躲，发奖金时就嫌少，要想从根本上解决这些问题，首先是进行思想教育，更重要的是进一步细化二次分配方案，彻底做到干就有收获，不干分文没有。让勤快者干的舒心，让懒人为得不到奖金而心服口服。

（四）进一步强化医疗质量和医疗安全。

十三项核心制度的落实是保证医疗质量和医疗安全的前提。医疗质量和医疗安全是贯穿整个医疗过程永恒的主题，这一概念要在每一位医务人员的脑海中牢固树立起来。按照pdca管理模式逐步完善临床行动。

（五）继续抓好‘三基三严’的学习考核工作，一切从基础入手，做到每月对科室全体人员进行一次严格考核，对考试不合格的同志给予全科通报批评和一定的经济上的处罚。将‘三基三严’考核结果作为年终评先树优的`重要参考依据。

总之，我院神经科还处于发展壮大期，离医院党委对神经科的要求还有很大差距，勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样，也为我们提供了一个有利的发展环境，我们一定不辜负领导对我们的期望，以巨大的热情和信心投入到工作中去，为我们医院的发展做出力所能及的贡献。

神经内科主治医师的工作总结7

20xx年，神经内科在医院党委、院委会和院长的正确领导下，在兄弟科室的支持下，全体医护人员精诚团结，埋头苦干，取得了一定的成绩。主要表现在：

一、开展优质服务

内x科作为xx县中心医院重点专科，在院领导及科主任的正确领导下，培育人文理念，提升人文素质。通过各种形式的活动，将“以病人为中心”、“一切为了病人，为了病人的一切，为了一切病人”的服务理念贯穿于临床医疗服务工作的始终，积极引导科室员工自觉树立主动服务、亲情服务、诚信服务、人道服务、病人至上五种服务意识，开展人性化服务。科室人员举止文明，礼貌待人，按规定着装，佩戴胸卡，衣帽整洁，使用普通话，服务用语文明规范，服务态度好，没有生、冷、硬、顶、推等不良现象，创造人文氛围，净化、绿化、美化就医环境，增加候诊椅，免费提供饮水，设置书报架，积极开展医疗、卫生、健康等科普知识的宣传，体现人文关怀，增强沟通意识，提高沟通能力，贯彻“7、38、55”的理念，即沟通如果是100分，谈治病是7分，语气、语调38分，肢体语言55分，同时组织全体医护人员认真学习了“国务院关于治理卫生系统商业贿赂专项工作”，多次认真学习“防腐倡廉”的相关文件和讲话，提高了全体医护人员反腐思想水平及自觉抵制不良职业道德行为和不良风气的能力，进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设，树立全心全意为人民健康服务的理念。

二、抓安全

安全是头等大事，尤其是医疗安全，没有安全就没有一切，为此我们成立了安全质量控制小组，由科主任担任组长，重要检查医疗质量，服务质量，各种医疗器械使用情况，各种仪器的运行情况。服务质量是安全的先觉条件，由于服务质量而出现的医疗事故、医疗纠纷是最低级的错误。我们始终强调微笑服务，随叫随到。由于对安全的重视，我科一年来无一起医疗事故及纠纷。

三、强技术

为了提高全体医护人员业务素质，不断提高业务技术水平，积极参加国家级、省级学术研讨会及医院组织的业务讲座。同时在本科室开展业务学习讲座，能够独立开展脑卒中早期诊疗、颅内静脉窦血栓形成的药物诊疗、帕金森病早期诊断与治疗、脑卒中早期康复、认知功能障碍的早期诊断与康复、难治性癫痫的诊治等特色项目，对脑血管病如脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗塞、颅内静脉窦血栓形成;发作性疾病如癫痫持续状态、缺血缺氧性脑病;炎症性疾病如急性脊髓炎、格林巴利综合症、病毒性脑炎;以及各种偏头痛、低颅压头痛等神经系统疾病的诊治具有丰富的临床治疗经验，多次抢救成功陷于深昏迷状态的危重患者，专科诊治技术在xxxx市居于先进水平。

四、重团结

一年来，我科医护人员团结一致，心往一处想，力往一处使。通过制度面前人人平等，严格的考核办法及奖惩制度兑现，不迁就不循私，人人都在公开、公平、公正的气氛中心情舒畅地工作，团结互助尉然成风。

五、求效益

1、社会效益：与经济效益相比，社会效益显得更为重要，社会效益是经济效益的基础，时刻牢记“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的宗旨，救死扶伤，奉献爱心，营造优美环境，提供优质服务。为了更好地服务于病人，我们特制定了电话回访制度，深入了解患者家庭情况，尽我们努力解决患者生活困难，为了减轻患者的负担，我们杜绝了大处方，药占比明显下降，赢得了患者及社会的认可。

2、经济效益：我科全年共收治患者x余人次，其中危重病人x人次，成功抢救x人次，抢救成功率为x%。全年总收入达x余元，发放效益工资x余万元，平均每人发放约x元，充分调动了大家的积极性。

新的一年里，我们将更加努力工作，强化管理，狠抓安全，提高技术及优质服务。努力完成好院领导交给的各项任务，为xx县人民的健康作贡献。

神经内科主治医师的工作总结8

时间过得真快，不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中，在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中，我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作，病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。

神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所，在这里体现了“三个集中”——危重病人集中，有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中，作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。

来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇，中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外，脑出血，脑梗塞，癫痫，脑干出血，蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者，医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室。

工作是需要具备很多条件，护士必须经过严格的专业培训，熟练掌握重症护理基本理论和技能，经过专科考核合格后，方可独立上岗。

神经内科重症监护室的护士从早上接班开始，就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者，九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次，每次都要将患者抬到舒适的位置，摆好体位。遇到发烧，皮肤不好的患者还要加翻，即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险，护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护，可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人，我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等，会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理，掌握与患者沟通的技巧，用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使患者情绪稳定，缓解压力，使病情尽快得到控制。做好日常生活护理，更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时，都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班，床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。两个月以来，我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅，感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。

神经内科主治医师的工作总结9

在神经内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在神经内科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

篇8：神经内科的论文

关键词：神经内科,神经眼科,临床特点

资料与方法

2010年1月-2012年1月我院神经内科接受治疗并具有神经眼科表现的患者100例, 男53例, 女47例。年龄17~63岁, 平均 (41.5±6.5) 岁。患者在进入医院时, 经过相应的专业检查, 依据相关标准, 全部患者具有明显的神经眼科症状。两组患者的其他相关资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

方法:对100例患者的病例资料、相关治疗护理情况进行搜集整理, 然后回顾性分析病例资料以及相关情况, 探讨神经内科住院患者的神经眼科临床特点。临床症状:神经眼科患者的临床症状比较复杂, 主要分为2类:患者出现了眼球和眼眶疼痛情况, 并且眼球转动时会疼痛, 出现了短暂性的或者持续性的视力下降情况, 伴有色觉的衰退、视野的缺损以及视物旋转等情况。

统计学分析:本次研究数据采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理, 结果采用t检验。

结果

临床症状:在本次研究的患者中, 属于复视症状33例, 属于持续性视力下降31例, 属于视物旋转17例, 属于视野缺损9例, 属于短暂性视力下降5例, 属于眼球和眼眶疼痛3例, 属于色觉异常1例, 见表1。

临床体征:在本次的研究对象中, 有眼球运动障碍患者35例, 眼球震颤31例, 眼睑下垂17例, 视盘水肿9例, 瞳孔异常5例, 视觉神经萎缩3例, 见表2。

讨论

其实, 神经眼科在欧美国家已有百年历史, 但是在我国还只是一门新生的学科, 而且仅有少数的单位或者医生能够诊断一部分的神经眼科类疾病。这也使得医师对于神经眼科的临床症状以及相关的知识想当匮乏。加上我国人种和欧美人种的差异, 使得欧美的神经眼科研究成果并不能够直接地应用于我国的人群, 这就使得我国必须独立地进行研究眼科的研究, 从而为神经眼科病谱提供充足的理论基础[1]。目前, 国内对于神经眼科进行的相关研究以及研究分析得出的总结仍然是比较零散的, 相关研究多是以临床报道的形式进行研究分析, 没有系统性的长期跟踪研究, 更没有形成全面的临床研究报告。而且, 在关于神经内科疾病中, 神经眼科的研究还是相对较少, 对于其临床的特征并不是十分的清晰。但是有些研究人员研究了相关的临床表现, 发现它的临床症状主要表现为视力障碍、眼睑异常、眼底异常、视野缺损和眼肌麻痹;还有一些学者对重症脑梗死中神经眼科体征的意义进行了相关的研究[2]。总之, 并没有针对性地对整体的神经眼科相关特征进行研究, 相关的研究结果也只是部分比较片面的结果, 并不具有代表性。

根据收集的相关患者数据显示, 有一定程度的神经内科住院患者的临床症状中表现出神经眼科的现象, 这种现象应该引起足够的重视。对于神经眼科医生而言, 当发现患者具有神经眼科的表现时, 应当及时排除患者患有神经内科疾病的可能。同时, 对于神经眼科医师, 紧密关注患者在神经眼科方面的临床表现有利于全面地掌握神经眼科疾病的临床特征。而且, 根据相关部门的临床数据统计显示, 患有神经眼科疾病的患者数目是十分庞大的。而且, 社会的不断发展, 导致人们用眼过度疲劳, 以及生活水平的不断提高, 接触到各种各样的物质对于人体造成的伤害, 还有人们对于视觉的高要求, 非传统性质的疾病也会引发视觉下降, 使得患者主动去选择专业的医师进行治疗, 这也会导致神经眼科疾病的患者数目逐渐增加, 远远超过当前的数量[3]。所以, 对于医务人员, 特别是神经眼科部门的医师, 越来越多的患者, 都需要这些医师来进行治疗。因此, 相关医务人员就应该感受到自己重大的责任, 有义务联合其他相关的科室, 尽可能地帮助神经眼科患者, 减少病症给他们带来的危害, 为他们生活质量的提高和视觉功能的恢复贡献自己的一份力量。

所以, 从神经眼科的病因形成来看, 神经内科中有神经眼科表现的患者疾病中, 最多的疾病包括脑梗死、视神经脊髓炎 (NMO) 、脑出血、椎基底动脉供血不足、脑静脉窦血栓形成 (CVST) 、多发性硬化 (MS) 、炎性脱髓鞘病和颅内恶性肿瘤等, 这些疾病在神经内科患者中占有的比例也是相当高的[4]。这也使得我们对于神经内科疾病引起的神经眼科表现以及构成有了最基本的认识, 提示我们在对神经内科疾病进行相关的研究时, 不能忽视神经眼科特征方面的表现[5]。另一方面, 这也指出了眼科研究与神经内科研究两者潜在的合作研究方向。此外, 这些疾病也是神经眼科中需要重点研究的疾病, 其研究意义对于临床治疗工作的开展具有重大的意义。

参考文献

[1]程康鹏, 魏世辉, 邱怀雨, 等.215例脑梗死患者神经眼科临床分析[J].中国中医眼科杂志, 2011, 21 (4) :215-217.

[2]程康鹏, 魏世辉, 范珂, 等.神经内科住院患者神经眼科临床特征研究[J].国际眼科杂志, 2011, 11 (8) :1354-1356.

[3]王奕琪, 顾苏兵.神经眼科中的眼底病和视神经病[J].中国临床神经科学, 2012, 20 (2) :205-208.

[4]苗建波.神经系统疾病中神经眼科体征的临床分析[J].中国实用医药, 2013, 8 (21) :106-107.