如何廉洁行医

2024-04-27

如何廉洁行医（精选7篇）

篇1：如何廉洁行医

“廉洁行医”典型记广东省第二人民医院血液科主任王玲

从医30年，拒收红包上千次，金额数十万元„„近日，广东省第二人民医院血液科主任王玲博士被省直工委树为“廉洁行医”典型。王玲在接受记者采访时轻言淡语地说：“我只不过是发自内心地关心我的病人，没什么特别的。”

自费打的回医院抢救病人

王玲是山东人，现为广东省第二人民医院（原解放军第一七七医院）血液科主任、主任医师。她从卫生员到护士、从医师到血液科主任，已经在医疗行业奋斗了三十多个春秋。

在研制人造皮肤的过程中，王玲为寻找一种止痛较好的中草药，数十次用刀割自己的大腿。她的一个同事在回忆当时的情景时说：“这样试验的痛苦是常人难以忍受和想象的，每次试验都痛得她大汗淋漓，好几次几乎休克。”现在她大腿上一块块的伤痕，正是当年试验留下的见证。

为了病人，王玲经常在休息时间因需抢救危重病人而自费打的到医院，每年光这样的打的费就有上千元，但她从没有要公家报销过一次。

她说：“我选择医生这个职业，那我的上下班时间就是由病人来决定。”不管是什么时候，只要科室有事，只要病人需要，她总是随叫随到，她的时间表上没有固定的作息时间，没有节假日。

拒收红包还资助困难病人

到过该院血液科治疗过的病人都会发自内心地说：“王主任不仅关心病人，还从不吃请和收受红包”。

1997年3月，江西一名农民带着他14岁患白血病的儿子慕名来到医院血液科。他偷偷将一个早已准备好的500元红包塞到了王玲的口袋。看着老人憨厚的样子和充满期待的目光，王玲不忍心当面将红包退回。安顿好病人后，她把那500元钱代病人交了住院押金。经过近两个月的精心治疗，病人的病情有了很大的好转，但出院时还差800元钱，而且连回家的路费都没有了。王玲于是主动给了1000元病人。

同行评职称送红包也被退回

去年的广东省高级职称评审会召开之前，5名从未谋面的医疗同行先后拜访了王玲。他们希望在职称评审时王玲能高抬贵手让其通过，走时还无一例外地悄悄地留下了一个信封，信封里多者三五千元，最少的也有1000元。

职称评审完后，王玲按照5位同行名片上的地址将钱如数退回，而他们中有4人被评审委员会顺利通过。收到退款者除表示感谢，无不惊奇地表示不解。

王玲解释说：“评上了高级职称的，凭的是自己的真本事，没评上的是条件还不够，作为高级职称的评委成员，我敢肯定地说，想用金钱在评委身上做文章是绝对行不通的。”

据统计，王玲在几十年的工作中拒收红包上千次，金额数十万元。王玲廉洁行医的先进事迹，被广东省直工委作为勤政廉政先进典型事迹选编收录，供省直系统党员干部学习，而王玲则被树为廉洁行医典型。

同事眼中至今独身的她：事业是她终身伴侣

据王玲的同事说，她为了工作，为了病人，废寝忘食到饿得两眼发花、两腿发软才知道要吃东西是常有的事，有两次竟还饿昏在地。

因忙于医疗工作，她无暇顾及自己的终身大事，她今年53岁了，一直未能成家，但她无怨无悔。一名和她共事多年的同事说：“在她因求学而错过了组建家庭的最佳年龄后，事业就成了她的伴侣，科室就成了她的家”。

在王玲的《三十年工作回顾》中有这样一段记叙：“那是在165医院，因抢救一位大面积烧伤病人，有一个月没离开过病房，除了喝些开水、吃点面包外，居然吃了一斤大米，如今回想起来，那真是我生命中的一个奇迹”。

篇2：如何廉洁行医

健康所系,性命相托。我接受崇高的医师称号，从事神圣的医务工作，我宣誓：

热爱祖国，献身医学；恪尽职守，爱岗敬业；救死扶伤，严守医德；严谨求实，勇于创新；相互尊重，团结协作；

遵纪守法，诚信廉洁；文明行医，关爱患者；服务社会，共建和谐。

篇3：如何廉洁行医

1 当前卫生行风问题的表现形式和特征

1.1 卫生行风问题表现形式多样性

随着经济活动形式的丰富和活跃, 卫生行风也出现了许多新形式、内容, 尤其是药品回扣、设备器材回扣贿赂等。除通常的现金、礼卡、红包外, 还有以高额学术讲课费、提供出国考察、帮助各种宴请买单、帮助发表高端学术论文以及各种贵重物品的赠送等层出不穷。商家为了达到目的, 可以说是不择手段。

1.2 行贿形式的复杂性和隐蔽性

因为医疗活动成了一种商业活动, 所以这会让各种活动形式的贿赂在医院都有表现。过去医药代表发放回扣往往是一份一份地送, 而且经常来医院与医生见面, 容易暴露。如今信息现代化, 拉关系不用在医院见面, 生活中各种形式更便于大家沟通, 联络感情。即使几位凑在一起, 大家往往心照不宣, 互不过问。贿赂形式的隐蔽性和复杂性造成了医务人员精神麻木和道德败落。

1.3 卫生行风具有一定的普遍性

我国药品供应竞争激烈, 药品定价机制不尽合理, 厂家为了占领市场, 以回扣形式拉拢、诱惑医生已成为很现实的做法。因为药品回扣具有一定普遍性, 一些医务人员将此认为是潜规则, 思想上认识模糊和行为利益的驱动, 医务人员成为药商的香饽饽, 医生收受回扣成了自然现象。

2 加强行风建设的对策

2.1 加强行风教育, 夯实思想基础

加强对医务人员的素质培训和教育, 提高医务人员的文化素质和道德素质[1], 是新时期行风教育的重点。一是加强思想教育, 提高医务人员素质。必须对医务工作者进行经常性的思想教育, 如通过开展“作风建设加强年”、“创先争优”、“三好一满意”等活动加强职业道德教育、职业纪律教育, 始终不渝地积极组织广大医务工作者和职工认真深入学习邓小平理论, 始终坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导, 以社会主义核心价值观为核心, 以社会主义荣辱观为导向[3], 树立正确的人生观、价值观、权力观、利益观, 爱岗敬业, 乐于奉献。二是坚持反腐倡廉教育, 开展反腐倡廉集中教育月和《廉政准则》学习月活动, 对全体职工进行警示教育, 积极撰写交流体会文章, 提高廉洁意识和服务意识。三是深入持久地开展为人民服务的思想教育, 使职工牢固树立全心全意为人民服务的思想, 将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心, 全心全意为人民服务。通过各种形式的教育学习, 使相关法律、法规、规章制度转变为职工的工作准则, 不断增强严格自律和抵制不正之风的能力。干部职工职业文化素质和职业道德水平的提升, 促进了站院整体医疗服务水平的提高。

2.2 创新服务举措, 提供优质服务

2010年起门诊开展了电话及诊间预约诊疗服务, 截止2011年12月预约人数达3 000人, 占门诊人数约2.6%;所有窗口实行弹性排班, 开展全天候专家门诊, 门诊无节假日和双休日;一般检查当天出报告;在未实行先诊疗后付费的情况下, 尽量简化就医手续, 进一步优化服务流程, 缩短看病等候时间;医院信息系统全面升级, 实行“一卡通”, 做到候诊时间不超过10分钟;对年老体弱、重病人、残疾病员提供看病有人引、检查有人陪、配药有人拿、住院出院有人送的“四有”服务;诊后服务着力推进由病区主导医护参与的随访制度, 出院病人一周内电话随访, 使病人出院后也能得到用药及保健咨询, 并注重提高随访质量。产科病区率先进行了“温馨病房”的创建工作, 通过创建有效提升了护理服务水平;妇科病区利用现代护理管理工具“品管圈”促进护理质量的改进和提高;分娩室开展了导乐陪伴分娩, 大大提高了自然分娩率, 剖宫产率逐年下降, 2009年宫产率为64.84%, 2010年宫产率为61.85%, 2011年剖宫产率为46.23%;产后康复区不断创新机制, 拓展服务, 开展新生儿游泳、抚触等延伸服务, 满足了人们日益增长的“优生、优育、优教”的需要。

2.3 落实医改新规, 减轻病人负担

一是严格执行国家基本药物制度, 为老百姓提供安全、必需、有效、价廉药物, 同时医院积极采取措施控制药品比例成果明显, 药品占业务收入比均控制在32%左右。门诊病人的费用执行处方限额规定, 因病施治, 合理用药。二是缩短住院周期, 降低医疗费用, 规定剖宫产5天出院, 平产4天出院, 妇科腔镜手术 (子宫肌留) 不超过5天, 一般妇科手术不超过6天。2011年住院均次费用3 367.47元/人, 同比去年下降3%, 门诊均次费用148.5元/人, 同比去年下降19%。连续3年对女性激素测定及TCT、HPV检测实行优惠, 享受优惠就有1 800余人次, 优惠费用达10万余元。三是制定医疗事故纠纷防范、处理预案, 对每一起医疗纠纷案例进行认真分析, 查找存在的问题和不足, 全体医务人员发表看法、观点, 专家成员进行综合点评, 明确责任主体, 严肃责任追究制, 进一步有效提高了医务人员的质量意识和安全意识。

2.4 健全制度建设, 提高管理效能

一是建立医德医风考评制度, 奖优罚劣。按级成立考评小组, 制定出考评内客标准, 经常定期不定期进行考评, 主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责, 收受钱和物品等方面的情况, 建立医德医风档案, 每季对医务人员进行一次综合考评, 将考评情况装入档案, 把考评结果公平、公开、公正地向群众公布, 与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来, 使好的及时受到表彰, 有问题及时处理, 达到激励先进教育大家的目的, 使医疗卫生事业健康有序的发展。二是签订“一岗双责”责任状和廉洁行医承诺书, 进一步明确职责, 纳入工作内容, 形成齐抓共管、狠抓落实的局面。党政正职与副职, 党政正职与科室主要负责人签订廉政建设和纠风工作的“一岗双责”责任状, 所有医务人员向科室、中层向医院、医院向卫生局签订签订廉洁行医承诺书, 并在网站上公开接受群众监督。三是建立自查自纠制度, 及时改进工作。医院要有明确的自查自纠规定, 做到值班查、院领导查、科主任和护士长结合自己科室部门的情况查、医务人员结合自己的岗位查, 重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件, 凡患者的投诉和反映, 由行风办会同相关职能部门认真调查核实, 提出处理意见[4], 做到边查边改。

2.5 接受社会监督, 及时改进工作

在行风建设中, 必须强化监督, 抓好信息反馈, 找准问题, 解决问题, 形成有效地监督体系, 这样既能规范行为, 又能提高效率和效益[5]。一是开展问卷调查, 征求大家对医疗质量、医院服务水平、医生护士的服务态度等方面的意见。问卷调查与院内考核相结合。作为评奖和晋级的条件。二是接受投诉。患者和患者家属对医院或医务工作者有意见, 可以到指定的机构进行投诉, 由专门的仲裁组织对投诉问题进行仲裁, 属于医疗机构个人的问题进入档案, 同样与奖励、晋级挂钩。三是聘请行风监督员, 通过走访病员、医生和医院管理人员, 全面了解医德医风中存在的问题, 有针对性地提出整改建议, 并跟踪督查其整改结果。

3 成效与体会

3.1 成效

我院行风建设取得明显成效, 医院内涵管理得到加强, 医疗行为逐渐规范, 服务质量不断提高, 诊疗流程进一步优化, 医患关系更加和谐, 两年来收到患者表扬信70余封, 收到锦旗5面, 患者投诉逐年减少, 2010年投诉12起, 2011年1-10月投诉下降到5起, 患者整体满意度由95%提高到98%以上。两年为患者让利200余万。医院先后获得国家计划生育科技先进集体、浙江省平安医院、湖州市平安示范医院、群众满意基层站所等荣誉称号。

3.2 体会

3.2.1 加强行风建设是医院健康发展的重要保障。

行风建设与医院医疗中心工作密切相关, 是做好医院管理的思想基础, 是精神文明建设的重要内容, 是医疗服务质量的重要保证, 是协调医务人员相互关系的纽带, 也是衡量医改成效的重要标志。医院要实现健康和谐发展, 行风建设既是一个关键点, 也是重要保障[6]。

3.2.2 做好行风工作需要强化领导, 做好结合。

行风建设是一项复杂的系统工程, 医院要切实加强领导, 明确责任, 主要领导亲自抓, 分管领导靠上抓, 其他院领导认真做好职责分工内的行风建设工作;要层层建立责任制, 一级抓一级, 层层抓落实, 各部门、各科室要积极参与, 协调配合, 真抓实干, 形成合力。同时, 要把行风建设落到实处, 做好结合文章。要把行风工作与业务工作、管理工作相结合, 把行风建设与当前医改政策相结合, 把行风建设与医院目标管理体系相结合, 从而真正实现行风建设的长效管理, 促进医院科学发展。

3.2.3 加强医德医风建设是一项长期的、系统的、复杂的工程[7]。

对医院医德医风建设的长效机制进行思考[8], 有些问题也不是仅仅靠卫生行业自身就能根本解决, 还需要全社会的共同努力, 我们相信随着社会主义市场经济体制的逐步完善, 国家宏观调控机制的进一步健全, 市场运作的进一步规范, 以及国家治理腐败的力度进一步加强, 医院坚持社会主义的医德原则和规范, 坚持患者利益第一、社会效益优先的原则, 坚持深化医疗卫生改革, 不断地研究新情况, 解决新问题, 与时俱进, 勇于创新, 就一定能搞好新形势下的医德医风建设, 促进卫生行业作风的根本好转。

摘要：文章针对当前卫生行风问题的表现形式和特征, 结合实际, 介绍了安吉县计生指导站妇幼保健院在改善行风、廉洁行医方面的做法、所取得的成效与体会。

关键词：行风建设,廉洁行医,制度建设

参考文献

[1]和新颖, 闫侃厚.行风建设“五个体系”管理框架的构建[J].中国医学伦理学, 2008, 21 (4) :28-29.

[2]李建.加强医院管理和谐医患关系[J].中国医学伦理学, 2008, 21 (2) :94-96.

[3]韩雪梅.加强医院廉政文化建设的实践与思考[J].医药文化, 2009, 16 (17) :135-136.

[4]刘盈.医德医风建设的途径与体会[J].中国医学伦理学, 2009, 22 (4) :73-74.

[5]夏欣.建立行风建设有效机制提升医疗服务质量[J].中国医院, 2006, 10 (9) :37.

[6]赵明青.大力加强行风建设促进医院科学发展[J].中国医界网, 2011 (7) , 20.

[7]苏娜.浅谈加强医德医风建设[J].安徽卫生职业技术学院学报, 2006, 5 (4) :56-58.

篇4：制度廉洁如何评估？

制度廉洁性评估指标体系

制度廉洁性评估指标体系可描述为利益之争的冲突点、权力设置的关键点、权力运行的风险点、权责之间的衔接点、监督制约的缺失点五个方面，设定为五个一级指标，每个一级指标分解成五个二级指标。

利益之争的冲突点。利益冲突是指在公共行政过程中，发生私人、部门利益与公共责任相冲突的情境或行为，主要是部门与部门之间的冲突、个人与公共利益的冲突、群体之间的冲突三种形式。围绕利益冲突点这一核心概念，评价制度中是否存在部门利益制度化，是否存在部门权力交叠和利益冲突，是否存在权力与权利关系的明显倾斜，是否存在违反效能要求、财经制度的情形，是否存在法律责任缺位、问责制度和绩效评估缺失等。

权力设置的关键点。在制度中，对各方权力的设置要把握个度，在权力设置时要意识到分权制衡和设立监察机构的必要性。分权制衡是指把权力按其性质和作用分为相对独立的部分，分别由不同机关和不同人员掌握并使各种机关之间相互制约，相互平衡。这就需要厘清制度中职权内容是否齐全、明晰，实际职权与实施依据是否对应，权力设置是否层次过多；是否存在不相容岗位，是否存在职权交叉、权力过于集中。

权力运行的风险点。制度的健全完善对于规范权力运行，降低权力风险，防止权力滥用具有保障意义。检查制度中是否包含权力流程图（或隐性流程图），信息公开是否按照权力流程图规范操作，信息公开时间和权力运行时间是否相统一，是否存在违法违规操作风险点，是否存在逃避“三重一大”等决策事项。

权责之间的衔接点。“权责对等原则”，即职权与职责对等，避免拥有的行政权力和应承担的行政责任分离或不对等。在制度中，要明确完整有效的责任承担控制机制，避免“权力清晰化与责任模糊化”，要确保权责对等和一致，检查制度中是否制定职位说明书；是否体现责任到位、责任到人；是否存在有权无责的情况；是否建立过错责任承担和追究机制；是否建立救济机制，如健全举报、赔偿等规定。

监督制约的缺失点。腐败问题说到底是公共权力滥用造成的必然结果，是公共权力失去有效监督制约的必然结果。因此，在制度中应对监督措施、法律责任等作出明确规定。检查制度中是否贯彻民主集中制这一基本原则，是否将廉洁自律情况纳入干部的任命和考核指标，是否畅通群众监督渠道，是否涵盖党内监督的各种监督措施，是否创新监督制约机制。

制度廉洁性评估方法

我们采用“关键风险指标管理法”对制度廉洁性风险进行评估。关键风险指标管理是对引起风险事件发生的关键成因指标进行管理的方法。我们将上述的利益之争的冲突点、权力设置的关键点、权力运行的风险点、权责之间的衔接点、监督制约的缺失点等五个方面设定为五个关键成因指标，分别用A、B、C、D、E来表示，每个指标划分为五个量化等级，分别赋予0.2、0.4、0.6、0.8、1五个分值，具体评估公式定量如下：计算公式L=A*B*C*D*E。

公式中：L-制度廉洁性水平，L值越大，制度廉洁性风险越低，制度廉洁性水平越高。A-利益之争冲突点，冲突点越少，制度廉洁性水平越高。取值量化：制度中不存在利益之争，取值1；存在1～2个冲突点，取值0.8；存在3～4个冲突点，取值0.6；存在5～6个冲突点，取值0.4；存在6个以上冲突点，取值0.2；B-权力设置关键点的完备程度，越完备，制度廉洁性水平越高。取值量化：制度中权力设置完全合理，取值1；制度中权力设置相当合理，取值0.8；制度中权力设置合理，取值0.6；制度中权力设置欠缺，取值0.4；制度中权力设置不明晰，取值0.2；C-规避权力运行风险的效果，效果越高，制度廉洁性水平越高。取值量化：权力运行顺畅，取值1；权力运行中存在1～2个风险点，取值0.8；权力运行中存在3～4个风险点，取值0.6；权力运行中存在5～6个风险点，取值0.4；权利运行无序，取值0.2；D-权责之间衔接密切程度，越密切，制度廉洁性水平越高。取值量化：权责对等，取值1；权责衔接点缺失1～2个，取值0.8；权责衔接点缺失3～4个，取值0.6；权责衔接点缺失5～6个，取值0.4；有权无责，取值0.2；E-监督制约作用越大，制度廉洁性水平越高。取值量化：监督制约完备，取值1；监督制约中存在1～2个缺失点，取值0.8；监督制约中存在3～4个缺失点，取值0.6；监督制约中存在5～6个缺失点，取值0.4；未涉及任何监督制约措施，取值0.2。

根据得出的L值，确定制度廉洁性风险等级。L≤0.02，制度廉洁性风险级别1级，制度廉洁性风险程度极高；0.020.32，制度廉洁性风险级别5级，制度廉洁性风险程度轻微。

实证研究

“制度廉评”是一项创新性工作，在预防腐败专业化和科学化方面发挥着重要作用。我们在理论研究的基础上，选取了某公司《物资采购管理实施细则》开展制度廉评实证研究。我们邀请了十名专家组成评估小组，对制度逐条逐句地进行推敲、打分。在将十个评委打分加权平均后，该制度廉评得分L值=0.1125分，该制度为三级廉洁性风险，并针对五个一级指标提炼出11条廉洁风险点。相关部门根据这些风险点对制度进行了修订，有效避免了风险的发生。通过此实证研究，对该制度廉评模型的有效性进行了验证。并通过对制度廉洁性评估的指标细化、分类、量化标准的可操作性和合理性进行研究，为后续制度廉评工作的推广提供了理论支撑。