2011年邯郸市第一医院实习会议记录

2011年邯郸市第一医院实习会议记录（共6篇）

篇1：2011年邯郸市第一医院实习会议记录

邯郸市第一医院实习护士会议记录

2011-7-27周三早起 7点50

一．服装+胸卡+笔+小笔记本+大笔记本

二．发表三张：轮转表+出勤表+实习讲座安排表

三．护理部人员简介：护理部主任（卷发老太太）

尚护士长（圆脑袋男）

宋护士长（东院区旗袍漂亮老太太）

刘护士长（男）

常老师（胖）

张老师（小脸鱼）

四．医院简介：国家重点科室、惠民医院。

五．实习准备;知识准备、思想准备、临床医疗护理制度准备（医疗13个，护理14个，有

专门书籍介绍）

六．实习要求

1、实习手册：出科前一天，最晚出科后三天内，找带教老师和护士长

2、实习最少8个月

3、请假纪律：三天以上找护理部，一至两天护士长

4、实习具体安排：四个大循环，每科实习三周，2012年5月27号实习结束。其中儿科

实习四周半。

5、假期安排：春节假期一个月，其他节日跟个老师走。

6、转科室：8点前准时到科室报到。

7、实习讲座：共12节课，地点会议厅。8月2点45前到会议厅，以后2点15前到。点

名，一次不到书面检查，两次不到与学校联系做处分。

8、出勤表每个科室填一份，与实习手册一起

9、实习手册，眉栏要填好，带教老师和护士长都在带教老师处签字，所有科室都要有实

习鉴定。

10、请销假制度：护理部填申请表，带回执到科室向科护士长请假。请假回来，护士长销

假，再到护理部销假。

篇2：2011年邯郸市第一医院实习会议记录

岗前培训定决心:过好实习每一天

2010年7月17日,在中山大学附属第一医院(以下简称中山医)门诊大楼17楼讲学厅,中山医护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训,在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实习生实习期间教育作了讲话,她指出,护理人员是专业人员而非职业人员,我们不单单是医生的腿,在学术上我们要有自己的思想和探索,她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然,成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大,风险高,压力大的工作,勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作,学习和生活。

成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞，我想我一定会好好珍惜在中山医的每一天。在实习的这一年里，我一定要以中山医医务工作者的要求来严格要求自己，把自己熔入医院这个集体大熔炉里，磨练自己，不畏劳苦不怕脏累，让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德，不断学习，不断进取，用知识武装头脑，不断充实自己，提高自己的业务能力。

轮转科室，苦乐交加

每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活，而我所到的第一个科室是血液内科，由于这里的护士长曾来学校给我们上过理论课加之在校期间的课间见习刚好也来过这个科室，所以我很快就能适应这里的生活，只是初到临床，有些患者不愿让我们实习生操作，而每逢这时，我不会失落，将心比心，当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊，所以我会很理解他们的心理，但我也不会放弃为他们护理的机会，比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者挠头时我就会抓住时机问她“阿姨您看您在床上躺好几天了，也没洗头，要不下午我下班后来帮您在床上洗个头吧，这样您会舒服一些”一般在这种情况下，大多数患者都会很配合的，就这样通过给患者做生活护理为他们带来舒适从而慢慢取得他们的信任，不多久他们就会很放心地让我为他们做一些侵入性的操作了，有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系，姑娘，是我血管不好，你再扎一针吧……”这样在血液内科我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关血液科的一些专科护理，比较顺利地展开了我的临床实习。

因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程，这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合，那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了，我觉得，面对初次到医院就诊的急、门诊患者，我们应该充分理解他们的心情，面对陌生的医院环境，对自己疾病的不确定，这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感，或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上，而作为护理人员，我觉得无论什么时候什么状况，我们脸上都应挂着一丝笑容，用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑，用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士，我们要有博大的胸怀，纵然受了委屈，她脸上依然是灿烂的微笑，我们知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛；这微笑是雨露，能滋润患者的心灵；这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康平安的希望！

如果说大内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累，那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。烧伤外科实在是太忙了！尤其是中班，太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班，不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成烧伤外科的一份子，让我们很有主人翁的感觉，所以虽然在体力上会很劳累，但是心情是很愉悦的，这也得感恩于中山医的分层次分阶段一带一的教学模式，这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作，做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作，忙而不乱，有条不紊地跟着代教老师上班，当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时，当受到代教老师及科室同事赞许时，那种心情，那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的，不是吗？作为护生，就是在平凡的工作中感受人生百味，奉献自己的爱心，奉献自己的青春。

实习一年是短暂的一年，按要求要轮完内、外、妇、儿科，急、门诊、手术室以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短一个月的时间，其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程，比如在儿科就要学着与小朋友沟通，在手术室就要加强自己的无菌观念，锻炼自己的胆魄，在ent就学会了耳鼻喉这些很专业的操作，或许在今后的工作中都不会再碰到，总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔，所以我会好好积累倍加珍惜。

从容面对金融风暴，微笑着去找工作

作为医学生，在实习期间的另一重要任务就是找工作了，实习的目的之一也就是找到一份比较满意的工作。在找工作的过程中难免会碰到一些挫折，记得被一些医院拒绝后我就曾一度否认自己，非常不自信，那段时间我情绪一直很不好，面对金融风暴大背景，觉得找工作好难，总觉得自己压力好大，以至于每天都害怕上班，害怕面对同事和病人，好像我头顶上的天空都是灰色的，空气让人窒息沉闷，看到阳光我不觉得温暖，皎洁的月光让我心生一丝清冷，我整个人都好像生活在一片浑沌当中。好在心细的烧伤科护士长吴莉萍护长及时发现我的心理变化，她单独找到我和蔼而又温和地对我说：“阿香，不要给自己太大压力，每个人的成长都需要一个过程，微笑面对挫折把，一位挫折也是一种财富。”护长的这番话在刹那间触动了我的灵魂，我恍然大悟：任何事物都是相辅相成的，生活就如同一面镜子，你若对她紧缩双眉，她也会给你一张愁苦的脸，你若对她微笑，她也会回报你迷人的笑颜！

实习是这样，找工作也是这样，于是在往后的日子里，我总是微笑面对，生活也阳光灿烂起来。吴护长也一直关注我的生活，在她的陪伴鼓励下，我顺利地通过了广东省中医院的理论考试、初步面试、试工、操作考试、院长面试、心理测试和体检最终同省中医签了三方协议定了工作。不管我以后能不能在广州这样的超级城市发展，我想我都能借用诗人泰戈尔的一句“天空没有翅膀的痕迹，但我已飞过”作为年轻一代就不应该只看重结果，我们更要学会去享受拼搏的过程。

树立信心，迎接新的生活

短短的一年实习生活就要结束，这也我美好的大学生画上完美的句号。这一年我找到了自己的价值，我体会到了平凡的伟大，选择护士这一行，我无怨无悔，最后我想借一首小诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的护理事业中有所成绩：

曾经的岁月，转瞬间即逝

甜也是过去的甜，痛亦是过去的痛

望着穹窿，收藏回忆

心是那么的满足，生命真好

太阳暖暖地照着，凤也轻轻地吹着

照耀着我的脸颊，出乱了我的秀发

但心却如此的澄静

保持一颗优秀的心，陶冶一种优秀的品格

让优秀成为习惯，让诚实成为习惯

篇3：2011年邯郸市第一医院实习会议记录

会议地点：广州市。

会议主题：“提升情报图书人员信息素养增强情报信息服务能力”。

会议同时发布2011年度优秀医院情报图书管理工作者评选结果及2010年本专业委员会的科研成果并召开全体委员大会。

会议联系人：郝秀兰张晓辉

电话：010-87677703-8803

传真：010-87677705

网址：www.yyqbts.cn

篇4：2011年邯郸市第一医院实习会议记录

邯郸市第一人民医院是我市众多公立医院之一, 几年来, 我们一直努力加强成本核算, 通过控制医疗成本, 不断降低各种医疗费用, 切实解决广大人民群众的经济负担;同时, 通过加强成本核算, 使医院的内部控制不断得到改善和提高, 大大增强了我院的综合竞争能力。下面, 笔者便将我院在加强成本核算措施的做法进行系统的总结, 以期得到同行的指点和批评。

一、认清形势, 顺应潮流

目前, 公立医院改革、医药分家、零差价制度是大势所趋, 也是当前医院必须认清的形势。作为公立医院, 邯郸市第一人民医院和大部分医院一样医药收入是所有收入中最大的一块儿。如果真正实施医药分家、零差价制度, 那么我院收入中很大的一块儿将不复存在。但是, 形势的发展是不容抗拒的, 要想在形势的洪流下站得住脚, 必须做到顺应潮流, 顺势而为。为此, 我院果断采取“节流措施”, 认真加强成本核算, 并按照成本分析的原则对成本进行分析, 从而发现决定成本高低的关键因素, 并在此基础上改进各项措施, 从而实现降低医院成本, 提高医院收益的目标。

二、努力提高成本核算的质量和效率

为了提高成本的核算质量与效率, 我院大力引进ERP系统软件。通过使用ERP系统软件中的成本核算部分, 大大提高了我院成本核算效率, 使成本核算实现了自动化与全成本核算。通过ERP系统, 我院不但在会计核算上实现了精细化管理, 而且还使得整个管理更加透明, 任何一个环节出了问题, 在ERP系统中就能够清楚的获取相关信息, 进而提出解决问题的方法。

其实, 我们知道, ERP系统在加强成本核算上的应用只是该软件的部分功能, 它还有其他更强大的功能, 通过ERP系统还可以将我院的人流、物流、资金流以及信息流进行系统管理, 使我院的现有资源得到最大限度的利用, 从而创造最大化的经济效益。

三、努力实现成本核算的人性化

在进行成本核算的过程中, 管理人员努力协调我院各科室之间的关系, 认真听取他们对成本核算的意见和建议, 并认真做好对成本核算的解释, 实现成本核算的人性化。然后, 将来自于各科室的意见和建议进行汇总, 并上报医院管理层, 为管理层进行决策提供详细的信息。

从成本核算的工作程序上来讲, 是一件涉及面非常广泛的工作。成本核算不但涉及到确定核算对象、划分最小的核算单位、分割收入、分摊费用, 而且还涉及到与其他管理部门相结合的问题, 为此, 医院财务管理部门只有确保成本核算的人性化, 才能够得到全体职工的支持, 才能够将成本核算做得更好。

四、认真做好成本预测

在医院的财务管理过程中, 只有做好成本预测, 才能够更好地对未来的成本与变化趋势做出恰当而正确的分析, 从而对我院的财务管理提供有效的信息, 尽最大可能减少管理的盲目性。当前, 使用大型医疗设备进行检查的收入是医院最重要的收入, 大型医疗设备的购买以及使用直接关系到医院的经济发展。在引进大型医疗设备的过程中, 必须认真做好成本预测, 避免设备引进的盲目性。在进行成本预测的过程中, 恰当利用管理会计中的“现值”对成本进行恰当的预测, 从而避免盲目投资。

五、认真做好成本分析

在进行成本分析的过程中, 恰当利用各种成本分析的方法和原则, 认真进行事前分析, 事中分析和事后分析, 通过分析各期成本, 准确掌握医院成本的整体变化趋势, 并恰当分析成本变化的原因, 从中找出影响医院成本变化的有利因素以及不利因素, 并在今后的财务管理过程中进行存优去劣的财务管理。在这个过程中, 财务管理人员要针对各核算单元在本期的收入、支出, 并针对收入和支出进行认真的核算和分析, 查漏补缺, 尽最大可能控制各项支出, 从而不断降低医院的实际成本, 确保医院利益的最大化。

六、认真做好成本考核工作

成本考核是对医院各部门的各项工作指标进行定量、定性考核的过程, 通过成本考核不但可以有效提高医院的整体管理水平, 而且还可以对医院的各项工作做出公平、公正的评价。在成本考核的过程中, 我院财务管理人员认真制定恰当的综合评价指标, 将各科室的收入结余、床位的使用及周转收入、危重病员的抢救收入、药品比率等纳入综合考核指标, 并纳入符合我院发展的成本考核体系进行成本考核。

在综合指标选择的过程中, 我院不但认真考察指标能不能准确反应部门的经济效益与劳动强度, 而且对指标能否反映各部门的工作效率以及存在的风险;同时, 由于各部门的业务不同、工作的侧重点也各不相同, 这就需要在综合考核体系中恰当确定不同的权重, 通过各考核指标不同的占比对各部门工作进行考核。只有这样, 才能从而确保成本考核的准确性和科学性。

七、小结

总之, 在医疗体制改革的新形势下, 认真搞好我院的成本核算工作, 对于促进我院的经济管理, 提高我院的综合竞争力, 实现我院的全面健康的发展具有非常重要的现实意义。

摘要：邯郸市第一人民医院是我市众多公立医院之一, 几年来, 我们一直努力加强成本核算, 使医院的内部控制不断得到改善和提高, 大大增强了我院的综合竞争能力。文章对邯郸市第一人民医院几年来加强成本核算方面采取的具体措施进行了认真的总结和分析, 为公立医院内部控制提供了参考。

关键词：邯郸市第一医院,成本核算,措施

参考文献

[1]冯绪淑.在新医改下医院如何加强成本核算.检验医学与临床.2009.06 (22)

[2]丁天玉.在医改新形势下医院如何加强成本核算和控制.卫生职业教育.2010.28 (18)

篇5：2011年邯郸市第一医院实习会议记录

目前我国的总部经济研究过多地关注于中心城市, 国内主要集中在广州、上海、北京几个城市, 对其他二线城市的可借鉴性较差, 本课题期望通过总部经济理论对金华这样的中小城市的应用, 有一定的创新意义。

三、以总部经济模式推进金华现代服务业发展的战略思考

1、增强总部经济的战略意识

金华要实现成为浙江中西部中心城市的战略目标, 除不断增强经济、科技实力外, 还要大力吸引更多的总部机构来金华扎堆, 同时培植自己各方面的总部机构。

2、树立现代服务观念, 提高服务业的规划水平

金华特殊的区位优势和资源禀赋, 决定了发展现代服务业的经济发展战略。这就要求金华应通过加强产业规划, 确立产业定位, 选准发展重点, 形成体现资源比较优势的支柱产业, 进而引进这些产业的总部。

3、依靠政府力量, 使“内聚型”与“外延型”相结合

国际经验表明, 现代服务业的发展, 政府的政策导向起着重要作用。政府应该出台相关政策, 鼓励外国投资者在金华设立总部。金华现代服务业应该在立足于培育本地大型现代服务业企业, 鼓励其将总部留在金华, 建立内聚型的总部经济;同时, 重点吸引跨国投资企业, 开拓外延型的总部经济。

4、创造现代服务业发展的优质环境

政府应进一步制定有关政策、措施, 对现代服务业企业进行政策引导和规范管理。如建立市场准入制度, 对申请开办仓库租赁、中介运输服务的企业及其从业人员、经营场地、经济能力、管理技术条件进行资格审查, 限制不合格者进入市场, 遏制恶性竞争等。此外, 金华要加快现代服务业总部经济形成的步伐, 还要从要素成本优势、资本优势、创新优势、信息优势、技术优势等方面进一步思考发展总部经济。

5、加快服务业人才培养

总部经济在一定意义上, 也可谓是人才经济。金华要将现代服务业人才政策提高到与高新技术产业人才政策同等重要的地位, 有计划地在现有高等学校和中等职业学校内增设总部经济所需的服务业紧缺的专业, 建立多渠道竞争的人才培养机制, 以应总部经济发展之需。

(责任编辑:胡冬梅)

邯郸市第一医院作为地市级城市的三级甲等医院, 注重发挥城市医院在疑难病症诊疗、医教科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用, 从2004年底起, 把关注点放在缺少医疗保障的农村居民身上, 把着力点放在扶持农村医疗机构、提升其服务能力上, 在医院力所能及的范围内, 从人、财、物上全方位帮扶农村医疗机构, 在帮助农村医疗机构提升医疗服务能力的同时, 促进了医院又好又快发展。

一、背景

改革开放以来, 由于受市场经济冲击, 农村三级医疗网近于解体, 特别是村、乡医疗机构。由于农村集体经济的瓦解失去了资金支持, 乡镇卫生院入不敷出, 人才流失, 处于半瘫痪状态, 村级卫生所也基本被私人诊所替代, 因而使广大农民群众的健康基本失去保障。由于缺乏医疗保障, 农民朋友就医基本要自掏腰包, 加之医药费用水涨船高, 从而导致相当一部分低收入人群“因病不医”, 一部分刚富起来的群众“因病返贫”。此间, 虽然各地均有探索农村医疗机构的办法举措, 但因体制原因, 始终未能如愿, 致使广大农村地区百姓的就医问题始终未能得到有效的解决。

二、帮扶农村医疗机构的实践特点

基于上述社会背景, 邯郸市第一医院从2004年底起, 坚持从医疗机构自身做起, 把解决农村贫困群众“看病难、看病贵”作为医院回归公益性的重要抓手, 以“最大程度惠及弱势群体, 最大限度方便贫困患者就医”为服务理念, 把关注点放在医疗保障薄弱的广大农村地区, 把着力点放在扶持农村医疗机构、提升其服务能力上, 把落脚点放在为百姓提供便捷、有效、质优、价廉的医疗技术服务上, 通过采取“走出去、请进来、伸援手”等三种方式, 从人、财、物上全方位帮扶农村医疗机构, 较好地发挥了城市三级甲等医院的骨干带动作用。

1、走出去, 躬下身来为农民朋友服务

(1) 向全市214个乡镇卫生院派出名誉院长, 帮助指导工作。针对农村乡镇卫生院医疗服务能力不足的缺陷, 2005年2月10日, 邯郸市第一医院出台《关于组织副高以上医疗专家到全市乡镇卫生院担任名誉院长的通知》, 选派医疗专家到全市214个乡镇卫生院担任名誉院长, 规定名誉院长每月下乡1—2次, 医院每人每天补助50元钱。这些医疗骨干下乡后, 通过查房、手术带教、疑难病例讨论、专题讲座等方式, 较好地提升了当地的医

的实践与体会

第一医院为例

疗水平和管理水平。据不完全统计, 2005年以来, 这些医疗专家下乡做大小手术800余例;会诊及解决疑难病例1000余例;到乡镇卫生院讲课300多次。此项活动曾由中央电视台、河北电视台、《河北日报》等多家新闻媒体予以宣传报道。

(2) 实施行政后勤科室包县下乡义诊宣传举措。针对农民朋友健康防病知识贫乏的现状, 2006年3月, 邯郸市第一医院推出《关于机关科室下乡包县为农民服务的意见》, 全院22个行政科室分包16个县 (区) , 医院专门采购2台面包车, 除周一外, 每天都有机关科室组织专家下乡义诊宣传。截至2010年年底, 组织下乡2050次, 下乡人次13600次, 义诊病人214960余人次, 发放宣传资料18万余份。6年来, 邯郸市第一医院给予职工下乡补贴40余万元, 支出购车、维修及耗油等费用50余万元。

(3) 推出临床科室对口联系县医院制度。2008年12月, 在与鸡泽县医院、曲周县中医院先行试点的基础上, 又在全院临床科室推行了对口联系县医院制度, 要求临床科室每月派专家到县医院坐诊, 使医疗下乡工作步步深入, 交叉推进。同时为建立城乡医院双向转诊、技术协作关系打下了坚实基础。

2、请进来, 为农村培养一支高素质的卫生技术人才队伍

针对农村医疗机构临床经验不足、医务人员渴望提升技术水平的现状, 邯郸市第一医院克服繁重医疗救治工作的困难, 主动邀请基层医疗机构人员到该院学习锻炼。

(1) 免费对全市县、乡、村医务人员进行短期培训和体检。针对乡村医务人员继续医学教育欠缺的现状, 2007年至2008年的两年间, 邯郸市第一医院主动与各县卫生局联系, 陆续为全市16个县的10478余名乡村医务人员举办短期培训班64期, 医院为其免费提供午餐、往返路费和一张健康体检卡。培训由农村医疗服务部组织、资深医疗骨干任教员, 采用多媒体教学, 内容为农村多发病、常见病及医学前瞻性知识。

(2) 免除县、乡、村医务人员来院进修费。过去, 基层医院到该院进修每年要花费6000元左右。2005年后, 医院领导班子转变观念, 创新思路, 决定永久性免除县、乡、村医务人员来院进修费。6年来, 共为1300余名县、乡、村医务人员免除进修费300余万元。

(3) 免费接收部分县以下医疗机构管理人员来院培训。2007年以来, 应下级医院请求, 该院分别为曲周县中医院、临漳县医院、馆陶县医院、峰峰矿区中医院、马头工业城医院等县以下医疗机构进行中层干部对口培训。每期15—30天, 分别到对应科室学习交流, 6年共计培训400余人。

3、伸援手, 为基层医疗机构提供物资、设备和资金支持

针对县乡村医疗机构医疗设备匮乏的现状, 从2005年始, 邯郸市第一医院改变过去变卖旧设备的做法, 将逐年更新下来医疗设备、物资用品有选择地送给急需的农村医疗机构。6年来, 先后无偿支援鸡泽县医院、武安市妇幼医院、魏县医院和许多乡镇卫生院核磁共振、C T、大生化检验设备、大型电话程控交换机、B超、心电图机、X光机、手术床、监护仪、计算机、病床、桌椅等更新下来的医疗设备、办公用品1000余件。2010年, 该院在邯郸市卫生局组织的“村村配置心电图机”活动中, 又捐资65万元为农村卫生室购买心电图机, 并编辑教材、免费培训乡医600余人, 被邯郸市卫生局评为“村村配置心电图机”活动突出贡献单位。6年来, 邯郸市第一医院还支援新农合启动资金22.5万元, 支援部分农村医疗机构资金100余万元, 为改变农村医疗机构就医环境、提升服务能力作出了力所能及的贡献。

三、体会

1、有效缓解了广大农民群众日益增长的就医需求

走出去为农民诊疗, 免除了农民朋友奔波之苦, 让他们在家门口就能享受到大医院的技术服务, 使农村一些常见病、多发病就近得到了诊治, 使大部分急、难、危、重症患者在本县范围内及时接受治疗, 较好地方便了群众, 为农民群众节省了往返费用, 满足了广大群众日益增长的就医需求。

2、显著提高了农村医疗机构的医疗技术水平

通过“走出去、请进来和伸援手”等三种帮扶方式, 指导农村医疗机构开展了一些适宜的新技术、新业务, 为广大农民在家门口培养了一批“永久牌”的医疗人才, 使农村三级医疗网得到巩固, 免除了农民到大医院看病的奔波之苦。

3、有效改善了广大农民群众的健康状况

四年来, 通过不间断地下乡义诊和宣传, 帮助农民朋友普及了常见疾病预防、食品卫生、地方病防治等知识, 使当地群众的健康意识和防病知识有了较大程度的提高。

4、促进了医院健康发展

邯郸市第一医院在帮扶过程中提高了社会知名度, 与农村医疗机构建立了良好合作共赢关系, 促进了双向转诊, 吸引了更多患者来院就诊。与2004年相比, 邯郸市第一医院日住院病人由300人左右上升到1600人左右, 日门诊量由500人上升到2600多人, 年业务收入由7000多万元上升到5亿多元。

5、教育锤炼了医院干部职工的思想品质

篇6：2011年邯郸市第一医院实习会议记录

1资料与方法

1.1资料登记的肺结核患者资料来源于2011—201年全市各种肺结核防治工作季报表、 中国疾病预防控制信息系统和结核病信息管理系统的各项数据。 人口资料来源于《 邯郸市统计年鉴》 。

1.2方法用SPSS软件进行统计分析 , 地区和性别分布采用 χ2检验 , 以P <0.05为差异有统计学意义 ; 其它采用描述流行病学方法 , 通过excel 2003对数据进行统计分析 。

2结果

2.1基本情况2011—2013年全市共登记活动性肺结核患者12 348例,3年平均登记率为47.32/10万, 2013年活动性肺结核患者登记率较前2年略有下降 。 登记涂阳患者4 055例, 涂阳登记率占所有患者的32.83%。 3年平均登记率为15.54/10万,涂阳肺结核患者登记率呈逐年下降趋势。 见表1。

2.2时间分布2011—2013年每个月均登记有活动性肺结核患者,无明显季节性,但3年总的登记率在3、 5和12月份有3个发病小高峰,发病最低是1和10月份。 5月份患者最多,为1 192例,1月份最少,为813例。 见图1。

2.3地区分布2010—2013年,累计登记率广平县最高达71.4/10万,最低的邯郸县为29.86/10万,两者相差2.39倍。 登记患者数最多的是永年县( 1 406例) 、武安市( 1 301例) 和磁县( 998例) ,3年共登计3 705例, 占全市登记患者的30%。 经统计学分析,邯郸市各地区活动性 肺结核患 者登记率 存在明显 的地区差 异 ( χ2=688.58,v=18,P=0.000) 。 见图2。

2.4年龄和性别分布

2.4.1年龄分布登记活动性肺结核的患者年龄最小为4岁,最大86岁。 各年龄组均有登记病例,病例登记主要集 中在15~64岁年龄组 , 占所有登 记患者的86.97%。 所有年龄组中以15~24岁年龄组登记的病例最多, 达3 144例, 占所有患者数的25.46%, 其次是25 ~34岁年龄组 登记2 355例 , 占所有患 者数的19.07%;0~14岁最低,只占0.43%。 见表2。

2.4.2性别分布登记的所有患者男性8 348例,登记率为63.57/10万;女性4 000例,登记率为30.87/10万 ; 男女登记率比例2.06∶1。 15~24岁年龄组男女性发病人数最多,分别占男和女性的22.88%和30.85%。 除0~4岁年龄组持平外,其他年龄组患者数均男性多于女性, 尤其是55岁以上年龄组男女比例为3.33∶1。 经统计学分析, 邯郸市活动性肺结核患者登记率存在明显的性别差异( χ2=1 474.27,P<0.01) 。 见表2、表3。

2.5职业分布2011—2013年全市登记的肺结核患者以农民为主,共登记9 891例,占80.11%;其次是学生639例和家政及待业608例, 分别占登记患者的5.17%和4.92%。 见表4。

3讨论

肺结核患者和涂阳患者登记率分别达到47.33/10万和15.54/10万, 活动性肺结核患者登记率与文献[3-5报道本市2001—2010年疫情比较略有上升,涂阳患者登记率有逐年下降趋势。 说明我市疫情形势依然严峻防控措施依然要加强,继续加大资金投入,采取持续不间断药品供应和免费诊疗措施, 仍然是当前防控结核病降低疫情的主要措施[6]。

各地活动性肺结核患者登记率不平衡, 有显著地区差异, 分析广平县近3年采取了新型结核病防治服务体系式,医防合作工作开展的较好,患者到综合医疗机构首诊后转诊及时、方便、快捷提高了患者发现率新型结核病防控模式对加强医防合作、 提高患者发现率起到了积极的作用。

病例登记主要集中在15~64岁年龄组, 占所有登记患者的86.97%,尤其以15~24岁年龄组最多,发病人数占所有患者的1/4, 该年龄段也是劳动力产出阶段,显示该年龄段患病人数,对社会经济发展影响大[7]活动性肺结核患者男性远远多于女性, 男女性别比达到了2.06∶1,事实上,与文献[8]报道的一致,分析原因可能与男性外出打工者居多、生活和居住条件差、与外界接触频繁、工作压力大、从事体力活动多、家庭生活负担重以及吸烟等综合因素有关[9,10]。

登记病例以农民为主,其次是学生和家政及待业分析原因近年来农村医疗服务可及性还有差距, 农民流动性大,大量农村剩余劳动力从农村向城市流动,外出从事建筑、工矿等职业较多,基本生活条件差、居住拥挤、重体力劳动等是身体抵抗力下降,造成以农民工为主的流动人口结核病高发, 致使农民结核病患病率居高不下的主要原因。 结果提示学生结核病疫情不容忽视, 报告的639例学生结核病患者95%的在初高中阶段发病,与文献[11]报道的相符,91%的患者发生在住校学生,学校是人群高度集中的场所,特别是初高中阶段的学生,身体正处于生长发育阶段,居住条件和营养状况较差、学习紧张、缺乏体育锻炼,睡眠不足,机体体抗力下降,感染结核菌后易发病,学校结核病防控应引起相关部门的高度重视, 对学生这一特殊人群的管理应加以重视,加强学校结核病的防治工作,开展健康教育,提高学生结核病防治知识知晓率,将结核病健康检查列入学生和教职工的必检项目,早发现早治疗,防治学校结核病暴发流行[12,13,14,15]。 近年来家政服务人员结核病患病呈上升趋势, 应加强家政服务从业人员的管理和健康检查。