医疗保险计划

2024-05-08

医疗保险计划(共8篇)

篇1:医疗保险计划

在职职工住院医疗互助保障计划

为了配合长春市基本医疗保险制度的实施,缓解职工因患病造成的生活困难,根据《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》和相关政策,中国职工保险互助会制定《在职职工住院医疗互助保障计划(长春试行)》(以下简称本计划)。

第一章 投保条件

第一条、凡已参加基本医疗保险(含参加省医保的单位),年龄在18至60周岁,并成为中国职工保险互助会会员的在职职工,均可根据自愿的原则加入本计划,成为被保障人。参加本计划须同时参加《团体意外伤害互助保障计划》。每个投保单位参加本计划的人数(在职)不得少于参加基本医疗保险人数的80%,职工总数不足200人的必须100%参加,且参加人数不得低于30人。由各参保单位工会或互助保障代办站统一组织办理投保手续。

第二条、投保时必须填写投保单,参保单位必须提供本单位当月或上月的《基本医疗保险征缴通知单》及其复印件。填写清晰完整的《在职职工住院医疗互助保障计划申请书》。

第三条、基层单位工会有义务向被保障人宣传、解答保障计划的内容,使被保障人了解本计划。

第二章 保障期限

第四条、本计划保障期限为一年。投保单位初次参加本计划,保障期限为自办事处接受投保并且交纳全部保障费之日的次日零时起至一年期限届满当日二十四时止(免责任期除外);期满按规定续保,保障期限仍为一年。

在续保时每个单位的投保人数,仍不得少于参加基本医疗保险职工(在职)总数的80%,职工总数不足200人的必须100%参加,且参加人数不得低于30人。

第五条、免责任期是指:在被保障人初次参加本计划时,自本会收取保险费并签发互助保障计划书之次日零时起至30天期满日之二十四时止期间。

在免责任期内本会不承担保障责任。在责任期届满前办理续保手续的不受免责任期限制;否则重新执行30天免责任期。

第三章 保费和保障责任

第六条、保费

参加本计划每年交纳保费99元(含团体意外伤害互助保障计划保费40元),投保或续保时一次性交纳,保障期满后,无论是否发生约定事件其保费不再返还;参加本计划不得重复投保,重复投保本会只认定一份有效。

第七条、保障责任

1、住院治疗。基本医疗保险统筹基金支付额(指起付标准以上至最高支付限额以内),按个人自负比例报销70%;

2、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊治疗。基本医疗保险各项补助支出额按个人自负比例报销60%,累积报销额不超过2000元;

3、在一个保障期限内每人累积报销额不超过5500元(含本条款所规定的门诊治疗)。

4、外阜就医最高按省内省级医院的自付比例报销。

5、参保职工在保障期限内退休或满60周岁的,其保障责任仍有效。

第四章 除 外 责 任

第八条、发生以下情况之一时,本会不承担给付医疗互助保障金责任:

1、根据《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》不属于基本医疗保险基金支付范围内发生的费用;

2、根据吉林省或长春市基本医疗保险管理中心提供的数据,投保人或被保障人拖欠基本医疗保险费,并在保障期限有效期内仍未补交的;

3、投保人或被保障人的各种欺骗、隐瞒病史、伪造或篡改病史以及其他作弊行为;

4、不属于基本医疗保险基金支付范围的个人自费医疗的费用。

5、工伤、生育、职业病的医疗费用;

6、自被保障人在医疗机构结算费用期(以医疗费用专用收据上打印的起止日期为准)的次日零时起,二年内不向本会申请给付医疗保障金的。

第五章 保障金的申请与给付

第九条、被保障人申请保障金时,须持以下证明材料:

1、保障理赔给付申请表(须详实填写);

2、被保障人的身份证、投保名单、计划书的复印件;

3、基本医疗保险定点机构和社会保障机构出具的《医疗、工伤、生育保险定点医院住院收费专用收据》原件及复印件;

4、由所住医院出具的出院诊断书;

5、本会认为必要的其他证明材料;

6、特殊条件下在外阜就医的医疗费用,应有合法证明(以医保同意报销为准)。

第十条、被保障人、受益人或者投保单位应于被保障人出院3个工作日内申请赔付。办事处接到赔付申请审核无误后,于15个工作日之内给予赔付金。

第六章 其 它

第十一条、在本次保障期未满时,被保障人变更工作单位,调入已参加基本医疗保险的单位或机构,本保障计划仍然有效。若新单位已集体参加本计划,保障期满可续保,续保及赔付手续由调入单位负责办理。若调入未参加基本医疗保险的单位,本次保障计划终止。单位在参保或续保后,临时追加的参保不予受理。

第十二条、如我市基本医疗保险政策调整,本保障计划可另做补充规定。

第十三条、本保障计划的解释权属于中国职工保险互助会。

本计划自2011年1月1日起执行,原条款同时废止,已经投保的单位按原条款执行。

中国职工保险互助会长春办事处

联系电话88938477、88970714

篇2:医疗保险计划

请教一下各位哪一家的医疗保险比较好,有没有能包括家人的。年费在2W以内的。

谢谢。

篇3:医疗设备保养计划的相关探讨

良好的保养计划是实施设备保养的前提,是设备全寿命动态管理的重要组成部分。保养计划涉及多方面的实际问题,面临诸多矛盾。在实际工作中,保养计划的制定及实施应考虑以下几个问题。

1 保养计划的制定

医学工程部门是医疗设备的主管部门,一般由设备管理人员和工程师组成。设备管理人员是计划的监督者,对设备总体情况比较熟悉,长于效能统计分析,但不清楚保养的具体细节;工程师是计划实施的主体,熟悉具体设备的保养规程、运行规律等细节,但对总体情况不够熟悉。最恰当的做法是设备管理人员牵头,组织工程师特别是资深工程师共同确定计划的每个细节,这样就可以做到优势互补,使计划既能有序实施,又行之有效。

2 保养的范围

由于种种原因,医疗单位大都面临医工人才流失与设备数量价值日益增长的矛盾。据统计,我国部分医院临床工程师人均维护设备价值在千万元以上。由于人手不足,只能进行重点保养,使人力、物力向维修成本高的大型医疗设备倾斜,确保重点设备的保养,其它设备则视情况进行适当的保养。

按照分级保养的原则可将设备分为3类。第1类为CT、磁共振、直线加速器、全自动生化分析仪等大型设备,这些设备价值高、结构复杂,一般故障率较高,停机影响大,需进行重点保养,必须制定专机保养计划,安排专人负责[1,5]。第2类为心电图机、监护仪、除颤器、高频电刀等直接接触人体的电子类设备,这些设备一般故障率较低,但事关患者生命安全,要进行一般性保养,可制定分类保养计划,安排专人负责。第3类为吸引器、医用冰箱等普通设备,这些设备价值低、数量大、停机影响小,保养效益成本比很低,根据情况由相关工程师进行维修后保养即可。

3 保养周期的确定

从保养成本与保养效益的角度看,保养周期过长则不能事先解决设备故障隐患,可能造成较大的损失,过短则会产生不必要的人力物力成本和设备停用时间,影响设备效能。另一方面,由于接插件、机械部件等的寿命有限,过度频繁的保养反而有可能造成设备正常运行寿命的缩减,因此必须确定适当的保养周期[2]。

由于每台设备的组成原理不同,其保养周期也不相同。即使是同1台设备,其保养周期也要随运行状态不同而调整,一味的定期保养反而可能不利于设备的运行寿命。确定保养周期时要考虑的因素主要有:

⑴设备结构特点有的设备以电子电路为主,有的以水路、气路或光路为主,应根据其特点合理安排保养周期,一般电子电路保养周期较长,机械部件及水气光等需适当缩短保养间隔。

⑵设备运行时间据统计,设备的故障率随运行时间呈浴盆曲线,即安装运行初期和淘汰报废前后故障率较高,而其它时间则运行平稳,故障率维持在较低水平。根据这个特点,应在安装运行初期和淘汰报废前后加大保养力度,增加保养次数,其它时间可适当延长保养周期[6,7]。

设备保养一般需要停机进行,确定保养周期后还需要根据设备使用规律确定保养时间。

4 保养规程的确定

制定保养规程由相关工程师完成,一般要考虑设备运行环境包括电源、温湿度等的保证,另外还要根据不同设备的结构特点进行针对性的维护,如机械部件需调整、润滑,水路、气路主要检查接口,光路需仔细清洁、调整,电气元件一般简单除尘即可,软件重要数据需定期备份、清理无用文件等[3,4]。

5 保养计划的再评价及调整

受诸多因素的制约,保养计划很难一次就制定周密,因此在实施过程中应根据实际情况进行再评价并加以调整。可每2~3个保养周期进行一次设备效能的统计分析,包括故障率、开机时间等的动态变化情况。如发现实施保养计划后设备故障率反而上升,就需要考虑保养规程是否科学、保养周期是否适当等,进而对计划进行相应的调整。

基于保养面临的种种风险,与传统的被动维修相比,保养对工程师提出了更高的要求[8]。在当前的条件下,要做好保养工作,必须周密考虑、统筹安排,制定行之有效的保养计划,再加上恰当的工具、人员培训等支持,使计划落到实处,才能使保养真正起到节省维修费用、延长设备工作寿命、提高设备效能的作用。

摘要:本文针对医疗设备保养计划的制定及实施中的几个问题进行了探讨,给出了相关的建议。

关键词:医疗设备管理,设备维护保养,保养计划

参考文献

[1]姜远海,彭明辰.临床医学工程技术[M].第2版.北京:科学出版社,2009.

[2]张美,杨斌,袁钟清,等.医疗设备维护方案中所需关注的问题[J].中国医疗设备,2009,24(2):119.

[3]刘吉祥.预防性维修计划的设计与实施[J].医疗设备信息,2007(1):68-69.

[4]郑吉锋.医疗仪器设备维修管理工作探讨[J].医疗卫生装备,2005(9):35.

[5]谢松城,徐伟伟.医疗设备管理与技术规范[M].杭州:浙江大学出版社,2004.

[6]杨耀模,种银宝,陈渝.医疗设备维修的现状与对策[J].中国医学装备,2007,4(2):55.

[7]吴筠,郭永建,徐建利.进行预防性维护提高医疗设备的安全及功效[J].医疗装备,2007,20(11):46-47.

篇4:友邦保险新推康安一生保险计划

近日,友邦保险隆重推出了全新的终身健康保障保险计划——“友邦康安一生保险计划”。该计划由“友邦康安一生两全保险”、“友邦附加康安一生终身医疗保险”、“友邦附加康安一生豁免保险费定期寿险”、“友邦附加康安一生儿童豁免保险费定期寿险”构成。

灵活搭配多重选择

该保险计划产品特征显著,既有医疗方面的保障。如果被保险人因疾病或意外住院,可以减少客户对于医疗费用的担忧,而且还提供生存现金、生存健康金、满期金等,让客户年龄越老越有保障。对身故方面的保障考虑也很周全,全残豁免更是体现了人性化的关怀。

此外,该保险计划还具有以下特点。首先,该产品投保手续简便,可根据被保险人各种实际条件和个人需求,灵活搭配,提供多重选择,为客户提供保障。其次,该计划提供有终身健康保障和全面住院保障,使客户无后顾之忧。一旦客户因疾病或意外的原因住院,该计划将会提供比如住院给付金、重病监护给付金、出院康复保险金、健康增值保险金等利益,以帮助客户解决目前住院费贵的问题,让客户能安心养病。并且客户在70岁时会一次性获得一笔生存现金,从71岁至100岁每年将获得一笔生存健康金。第三,该计划设计有保费豁免功能。能够更好地保障客户利益。另外,该计划提供的医疗保障为给付型给付,与客户已有的例如社保、其他商业医疗保险之间不会冲突。该保险计划的投保年龄为出生30天至50岁,是一份值得拥有的“医疗健康”保险计划。

基于市场的需求而设计

据友邦保险2008年发布的《中国主要城市居民保险需求及消费调查》显示,生活节奏的日益加快、环境污染、工作压力、亚健康状态等诸多不利因素对人们健康所带来的危害越来越为人们所重视,长寿和健康带来的财务风险已成为中国消费者的重要顾虑之一。71%受访者认为疾病是他们顾虑最大的生活事件,然而仍有50%以上的受访者认为如果家中有人患上重大疾病将没有足够的资金维持未来10年的家庭生活。调查结果更显示重疾投保率仅为15%,由此可见国内居民的实际忧虑与现实投保行为的巨大落差。

“康安一生保险计划”正是基于市场的需求出发而设计,友邦保险希望该款产品的推出能够为广大客户提供一份完备的“医疗健康保障”,帮助客户安享退休生活,解决“病无所医”的后顾之忧。

友邦康安一生保险计划投保案例

陈先生,30岁,投保了“友邦康安一生保险计划”。该保险计划付费年限为20年,年付保险费3510元。陈先生在35岁时因肠炎住院5天,45岁时因阑尾炎住院10天,54岁时因交通意外住院15天,之后平平安安,至91岁高龄身故(已过保单周年日)。其一共获得理赔金额为:

35岁时因肠炎住院5天,共获得的赔偿有:住院给付金100元×5天=500元、出院康复保险金500元×50%=250元、健康增值保险金(500+250)元×25%=187.5元。

45岁时因阑尾炎住院10天。共获得的赔偿有:住院给付金100元×10天=1000元、出院康复保险金1000元×50%=500元、健康增值保险金(1000+500)元×25%=375元。

54岁时因交通意外住院15天。共获得的赔偿有:住院给付金100元×15天=1500元、出院康复保险金1500元x50%=750元、健康增值保险金(1500+750)元×25%=562×5元。

在陈先生70岁的时候,还可以获得一笔生存现金,金额为45500元;71岁至91岁时,每年可以获得1500元生存健康金,共计31500元。

篇5:职工医疗互助保险计划

《成都市职工医疗互助保险计划》赔付案例

案例一杨××,男,29岁,成都市公安局某分局民警,投保《成都市职工医疗互助保险计划》,保险期限:2007年5月25日至2008年5月24日,续保,无免责期,保险期限一年。被保险人因患鼻咽癌在三级医院住院治疗。2007年8月16日被保险人到办事处申请报销医疗费用,属内第一次报销。按照首次报销“双六十”的规定,报销起付标准的60%,即970×60%=582元;报销纳入社保统筹规定的医疗费用,在起付标准以上,最高支付限额以下的社保统筹支付后剩余费用的60%,即12891.8×60%=7735元。杨××本次报销住院费用合计为8317元。

案例二四郎××,女,30岁,成都市某医院职工,投保《成都市职工医疗互助保险计划》,保险期限:2005年6月2日至2008年6月1日,续保,无免责期,保险期限三年。被保险人因患肾移植术后在一级医院进行特殊门诊治疗。2007年10月29日被保险人到办事处申请报销医疗费用,属内第一次报销。按照首次报销“双六十”的规定,报销起付标准的60%,即380×60%=228元;报销纳入社保统筹规定的医疗费用,在起付标准以上,最高支付限额以下的社保统筹支付后剩余费用的60%,即4398.2×60%=2638.9元。四郎××本次报销住院费用合计为2866.9元。

篇6:家庭成员医疗保险保障计划书

宝宝,0周岁,目前无保险保障。

保险计划建议:保险作为多元化投资中的一元其功用首先在于:对人生未来历程中万一发生的风险(天灾人祸、疾病、失业、退休、通货膨胀、创业失败、经营倒闭等等)所造成的损失进行最大限度的补偿,以保证个人、家庭的生活品质不致因风险的发生而下降;其次:对未来一定要开支的费用有所规划确保专项基金的储备。因此,本保险建议书侧重于疾病、养老、教育及意外风险的高额保障。具体保险措施如下:

一、先生,太太,有社保,意味着其基本生活有了保障,但社保无生命风险保障且不足以保证养老的生活品质,同时在医疗方面仍要自付相当比例,特别是发生大病时,更是如此。我们建议以xx人寿的《xx终身寿险》作为养老补充,使其在退休后花钱较多的八年里(66-73岁)有更多的收入;

同时我们建议选择国寿《xx终身重大疾病保险》(该险种近期将要停售)加上xx人寿的《意外伤害综合保险》用以保证罹患重大疾病时社保自付部分的医疗费用支出,且在医疗费用报销时不与社保冲突。若一生平安,该保险之投入将以保额的三倍得以补偿。而且以上险种都是高保额的,足以应对家庭支柱万一发生风险时整个家庭的生活品质在十年的时间里不致下降。方案见附表 二、培养孩子主要牵涉三项费用即:生活费、教育费和医药费。孩子培养到大学毕业家长的抚养义务就完成了,未来由孩子自己规划。目前宝宝无保险保障,自其进入幼儿园开始直至大学毕业,皆可有学生平安险来帮助解决意外及医疗问题,为保证他入校前及成人自立后始终有保障跟随,我们建议为其投保一份中国人寿的终身寿险《xx终身重大疾病保险》(该险种近期将要停售)和xx人寿的《保安康保险》(目前保险市场上唯一的可终身附加医疗险的产品),即医疗费用定额补贴保险——保额高、缴费低的健康医疗险。同时为其投保国寿的子女教育保险B解决孩子的教育金问题。方案见附表。

综上所述,整个家庭的所有成员都获得了全面保险保障,且未来的生活品质在一定的程度上得到了保证。

假设家庭成员结构及年龄为:宝宝0周岁,先生、太太26周岁。

被保 险人 投保险种 投保 份数 最高风 险保额 保险 期限 交费 期 年交 保费(元)保障及利益 宝宝 xx终身 2 6万元 终身 20年 700 1、重大疾病赔付4万元,意外、疾病(180天后)导致的身故赔付6万元;

2、交费期内发生重疾或高残,自发生之日起免交以后各期保险费;

3、60岁后可随时取出保单现金价值,用作补充养老金。

xx合保险 1 5万元 终身 20年 780 每日住院津贴25元;

每日重症监护室津贴25元;

严重烧烫伤住院保险金1250元;

每日康复津贴20元;

每次住院急诊保险金12.5元;

每次急救运送保险金50元;

每次特定住院手术医疗保险金1250元;

每日肾透析保险金25元;

身故保险金等于5万元扣除以上各项累计已给付的保险金。(该险种18周岁以下的被保人只允许投保一份)子女教育金保险B 10 最高10万元 21周岁 交至17周岁 5900元 1、被保险人生存至18、19、20、21周岁每年可领3万教育金;

2、投保人身故或高度残疾,被保险人每年可领取5000元成长年金直至21周岁为止;

3、若投保人身故或高残发生在缴费期内,则可免缴以后各期保费,合同继续由效;

4被保险人身故,保险公司退还保单现金价值。

先   生 / 太   太 xx终身   3 9万元 终身 20年 1980 1、重大疾病赔付6万元,意外、疾病导致的身故或高残赔付9万元;

2、交费期内发生重疾或高残,自发生之日起免交以后各期保险费;

3、60岁后可随时取出保单现金价值,用作补充养老金。

意外伤害综合保险 1 6万 元 1年 1年 99 意外伤害残疾保险金6万元;

意外伤害身故保险金6万元;

意外伤害住院医疗保险金6仟元;

意外伤害住院津贴保险金每日60元,全年补贴最高180天。

xx养老险 5 5万-11万元 终身 20年 2711 1、保单生效后至65岁时止,保额每年递增3%,即从5万增加到11万;

2、66岁开始领取养老金,每年领取1.1万元,直到73岁,共计领取8.8万元;3、66岁前身故或全残赔付5-11万元,66岁后身故或全残赔付11万减去已领取的养老金;

4、罹患末期疾病,生命关爱提前给付。

夫妻合计   52万元     9580 以上保险利益夫妻俩人各享有一份。

篇7:乡镇医疗保险工作总结及工作计划

今年以来,我镇的医疗保险工作在镇党委、政府和上级主管部门的领导下,认真贯彻落实上级有关医疗保险文件精神,按照年初制定的工作计划,紧紧围绕搞好“民生工程”的工作目标,以强化管理,优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我镇各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的工作成效。现将今年以来的工作情况总结如下:

一、我镇2015年各项医保工作征缴情况

1、新农合征缴情况:

根据县农医局2014年12月下发的《关于开展2015新型农村合作医疗保险有关工作的通知》(莲新农合委办(2014)02号)文件的有关通知精神,我镇2014年底农业人口22497人,参合任务数21597人(其中民政统筹人数1151人),需征缴参合人数20446人,2015年征缴参合标准90元/人,征缴参合资金1,840,140元。

从2014年12月至2015年2月,全镇镇村两级干部大力宣传、辛勤工作,截至2015年2月28日我镇完成上缴资金1,840,140元。其中15个村实际共征收参合资金1,795,590元,实际征缴参合人数19951人;由村财务垫付参合资金44,550元,垫付人数495人(除江山、东边、罗市、小江四村超额完成征缴资金5,040元,其余11个村均存在不同程度的资金垫付)。

2、城镇居民医保征缴情况: 根据县医保局2014年12月下发的《关于开展2015城镇居民基本医疗保险有关工作的通知》(莲医保字(2014)02号)文件的有关通知精神,我镇2014年底城镇居民人数1564人,城镇居民基本医疗保险参保征缴人数1294人(其中低保人数106人),实际征缴人数1188人。截至2015年12月18日,我镇完成征缴金额48,400元,征缴人数647人(含低保106人)。

3、城镇职工医保征缴情况: 我单位现参加职工医保人数105人。

二、新农合资金运行情况

截至目前为止,我镇农医所累计补偿新农合资金4,293,524.83元。其中住院补偿826人次,2,738,395元;门诊统筹补偿50,206人次,1,522,470元;家庭账户补偿729人次,32,659.83元。

三、新农合工作运行措施

1、为确保住院医疗费用报销工作的顺利开展,农医所严格执行住院报销制度,对不符合报销手续的票据坚决予以不受理。外伤病人住院报销,严格按照农医局规定的调查取证制度,对有第三方责任人的外伤病人不受理其资料。

2、加强和规范新农合医疗制度,维护公开、公平、公正、透明的原则,严格执行报销金额公示制度,将每月门诊统筹、家庭账户、住院费用的报销情况在医保公示栏进行公示,自愿接受社会和群众监督,加大了参合群众对新农合医疗基金使用情况的知情权和参与权。

3、加大了对镇中心卫生院及乡卫生所的刷卡系统监督力度,严查弄虚作假。要求村卫生所在月末最后一天实行结算,下月5日前上报各类报表,农医所收到各村报账资料后,严格审核处方等资料,并在5个工作日内完成核对工作,及时向农医局上报报表,加快了补偿资金的运行。

4、加强新农合政策的宣传工作,对上级的相关文件精神,以通俗易懂、短小精悍的形式在医保宣传栏内进行公示,同时要求村干部在村委会及人群密集的场所进行张贴、乡村医生在诊所进行张贴及宣传,让广大人民群众深入了解新农合的各项政策,真正做到家喻户晓,增强农民自愿参与意识,不断提高群众的就医意识。

5、加强新农合资金的监管,确保资金使用安全,建立健全新农合资金有效管理使用的长效机制,确保强农惠农政策真正落到实处。检查了卫生院大处方拆分为小处方、多开门诊发票、卫生所医生收医疗卡刷卡等问题,要求涉查单位立刻停止不规范行为,整改措施到位。

四、今后的工作要点

“看病难、看病贵”是医疗体制改革以来,老百姓在就医中感受最深,反映最强烈的问题,也是社会各界普遍关注,迫切要求解决的民生问题。如何解决老百姓因病致贫的问题,历来就是我们党和政府关注的民生问题。尤其近年来,新农合征缴金额逐年增加,2016年城乡居民医疗费统一征缴标准每人120元,农户的抵触情绪在加大,征缴工作难度越来越大。因此我们必须把抓好医保工作作为重中之重,继续加大医保工作的宣传力度,做好医保工作和新农合工作政策的宣传工作,使政策家喻户晓,人人皆知。

同时做好资金的使用公示工作,协助县农医局做好对中心卫生院及各村定点诊所的监管,同时希望上级部门加强对医疗部门的监管力度,坚决杜绝医疗机构虚开大处方,替换药品,增加收费项目,加重农民负担,门诊转住院等套取医疗基金的违法行为的发生,使医疗基金安全运行,把医疗资金真正运用到刀刃上。

我们将继续做好医疗工作中的来信来访接待工作,收集并及时向上级反映医疗保险中出现的新情况,配合上级有关部门做好医疗保险的调研工作,始终贯彻以人为本的原则,树立全心全意为人民服务的宗旨,做好做活服务,提升服务质量,创新服务模式,不仅使群众成为参加医疗保险的主体,更是真正的受益者,把我们的工作做到程序便捷化,服务亲情化,监督管理人情化,创建文明服务窗口,真正使医疗保险工作达到政府得民心,群众得实惠,卫生事业得发展的工作目标。镇扶贫办今年以来在镇党委政府高度重视XX县扶贫办精心指导下,做了不少工作深得上级领导和群众的肯定,现就我办一年来工作总结如下。

一、组织保障

扶贫工作是镇党委、政府历年来非常重视的一项工作,今年年初我镇就在镇党政联席会议上研究决定成立了镇精准扶贫领导小组,明确由党委书记为组长,镇长及其他班子成员为副组长,财政所所长、纪委副书记、党政办主任、扶贫办主任为成员的领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在镇扶贫办,由分管领导程远同志担任办公室主任,负责办公室日常事务管理工作。同时镇政府也要求村里成立以村支部书记为组长,村主任为副组长,村其他班子成员为成员的精准扶贫领导小组,做到有人管事,有人做事的工作体系,把工作落到实处。

二、工作开展情况

一年来扶贫办主要做了这些工作。

1、我镇配置好了专门的办公室,添置了办公室内部的桌、椅、档案袋、档案盒、电脑等硬件设施,制作了七块工作制度牌。

2、为各村制作了贫困人员公示牌,并要求各村落实2016—2018三年内的帮扶工作计划,确保全镇在2018年能够实现全面脱贫,过上小康生活。

3、协助6个十三五重点贫困村制定五年发展规划,并为贫困村制作帮扶领导小组公示牌,并加以公示。

4、完善国家扶贫系统数据,协助各村完成2014年脱贫人员及2015年脱贫人员信息收集工作,帮助他们在系统里录入完了2014年脱贫人员信息。

5、加强与省、市、县帮扶单位沟通协调工作,我镇在上级确定好帮扶单位后,要求6个十三五重点贫困村积极与其帮扶单位沟通协调,现在全镇6个贫困村共落实帮扶资金100万元,很好地帮助贫困村完成全年脱贫工作。

6、搞好了扶贫日活动。在扶贫日活动到来之际,我镇共出动3次宣传车到全镇各村进行扶贫知识宣传,制作了两条横幅悬挂在集镇中心位置,开展了一些文艺活动,让扶贫政策家喻户晓,深入人心。在扶贫日各帮扶单位也积极下到各个村联系各贫困户制订帮扶措施,确保三年内全镇农户能顺利脱贫。

7、做好了2016年深民移民户、雨露计划和短期培训人员摸底调查。

三、存在的问题和困难

1、有个别村干部对精准扶贫政策认识不到,对贫困户帮扶不力,帮扶措施有待加强。

2、有些帮扶单位对扶贫工作不重视,没有给予村里很好地帮扶措施,致使村干部有所怨言,希望这些帮扶单位能够提高认识,加强对各帮扶村的帮扶力度。

虽然今年我镇做了不少工作,但离要求还有一定距离,今后我们一定改变工作方法,不等不靠把工作进一步完善好。

2015年,我所在镇党委、政府的领导下,在上级主管部门的指导下,紧紧围绕市、县下达的各项任务目标,依靠镇相关部门和社会各界的支持,充分发挥所工作人员的主观能动性,实行定岗定责,通过全所人员的不懈努力,较好地完成全年各项工作任务。现将一年来的工作情况报告如下: 2015年工作总结:

一、不断加强学习,提高自身能力和水平

2015年以来,我所主要通过看政策、文件、多咨询上级业务部门、多实际操作等方法,不断提高自身工作人员的业务水平及工作能力,在不断地学习中增强能力,在不断的实践中践行能力。

二、努力完成新型农村社会养老保险和城镇社会养老保险参保任务 今年3月份至6月份底,通过我所和驻村干部大力宣传新型农村社会养老保险的相关政策,密切同各村村干部的联系,不畏艰难,深入居民家中,宣传农保政策,使我镇广大居民参保积极性大大提高。截止2015年底,全镇城乡居民养老保险参保人数为9368人,基金征缴总额为1006000元。

三、全面开展对企业退休人员的社会化服务工作

我所积极做好企业退休人员的社会化管理服务工作,主要通过逢年过节的走访、慰问,对领取养老金人员的资格认证,对困难退休人员的帮扶等形式开展日常工作。我镇共有退休人员267人,全年新增退休人员40人,都已建立信息平台。

四、因地制宜,开展就业创业帮扶工作

1、大力开展发证力度。《就业失业证》关系到就业人员和失业人员切身利益和各项再就业扶持政策的落实,为了确保各项再就业政策的落实,本着公平、公开、公正的原则,严硌按政策发证,今年共为群众办理了就业失业证77本。

2、抓就业服务,促进就业再就业工作全面开展。截至目前,全镇城镇新增就业人数170人,“4050”人员26人,新增转移农村劳动力280人,省内新增转移人数220人。全镇共有富余劳动力9000余人,我所把加强技能培训作为重要途径,2014年7月份我所联合县就业局开办了一期syb创业培训班,共培训30人,9、10月份联合县就业局分别为欣利鞋厂、金祥泰电子厂、得誉服饰厂开办了技能培训班,共有240人参加。通过我们的努力,使我镇的富余劳动力人员增强了创业的信心和能力。

3、今年为全镇有创业项目的人员办理小额贷款共61人,累计金额397万余元。

一年来,我们的工作虽然有了很大的进步,取得了较为显著成绩,但按市、县的要求,还存在一些不足和困难。一是扩面难度大。由于缺乏制约手段,使私营个体和服务业参保的问题还没有较大的突破。二是经办队伍的思想,业务素质还有待进一步提高。2016年工作计划:

以科学发展观为统领,按照市、县的部署,进一步加大社会保险扩面和基金征缴力度,完善规范各项基础管理,提升经办服务水平,采取有效措施加强队伍建设,树立社保工作新形象,努力推进社保事业的健康快速发展。初步打算抓好以下几项重点工作:

(一)继续大力宣传社保政策,进一步转变城乡劳动力就业观念,能够熟悉和了解政策,推进就业工作开展,加强城乡居民养老保险宣传力度。

(二)全面做好城乡居民养老保险政策的落实和征缴工作。主要重心在城乡居民16-60周岁的参保缴费和城镇居民60周岁以上的参保和待遇发放工作,努力确保16-60周岁参保率达到90%以上。

(三)做好农村合作医疗保险、一老一小和无业城镇居民的医疗保险的缴费工作。

(四)不断完善就业登记制度的全面落实,以全员就业城镇劳动力全部纳入管理为目标,分层次不断纳入。

(五)做好离退休人员的年审和管理工作。

我镇民政工作在镇党委、政府的正确领导下和市民政局的悉心指导及大力支持下,紧紧围绕镇党委、政府中心工作,认真贯彻省、市、区“富民惠民,改善民生”精神,坚持“以人为本,为民解困,为民服务”的理念,进一步完善社会保障制度,打造公开、公平、公正的社会救助平台,切实保障困难群众的基本生活权益,统筹城乡经济发展、建设和谐社会,充分发挥了民政工作“调压减震”的作用。

一、发挥职能作用,确保农村低保、五保工作顺利进行

(一)实现农村低保的全覆盖,做到“应保尽保、应退尽退”。全镇农村低保户572户,保障人口1067人,前三季度共发放低保金1117140元;并对低保对象入户调查两次,低保动态管理合格率达100%,坚决取消不合格的享受对象,有效维护了社会的稳定。

(二)认真贯彻《五保供养条例》,五保对象核定从严把关,五保档案规范化管理,五保对象做到应保尽保,凭证供养,全镇五保户152户,前三季度共发放五保金408050元;

二、认真做好我镇优抚工作,确保社会稳定。及时落实抚恤补助政策,做好了优抚对象的稳定工作,深入开展爱心献功臣活动,为重点优抚对象解决实际困难,我镇2015年共发放优抚金49万元,并认真做好了优抚对象的信访接待工作,有效杜绝了越级上访现象的发生。

三、救济救灾工作。

(一)做好五保、低保、优抚对象及困难群体等民政工作,对危、漏住房的检查工作,确保群众的生命财产安全(;二)做好灾情统计工作,为困难群众解决了实际困难。

四、部门正常事务工作有序开展。各项资金及时发放,及时报送各类报表;接待来访服务对象和群众54多人次,做到热情接待,细心解释,对能办的即刻表态,对一时无法办理的就耐心解释和说服,基本上及时化解了各种矛盾。

今年,县残联在县委、县政府的正确领导下,在上级残联的关怀指导下,在社会各界的大力支持和帮助下,坚持县委提出的“求真务实和谐发展”的八字方针,严格恪守“人道、廉洁、服务、奉献”职业道德,努力进取,开拓创新,全面完成了的各项任务目标,促进了县残疾人事业的快速健康发展。

一、开展“自学自考大练兵”活动

为了充实干部职工的业务知识,提高业务素质,增强为残疾人服务的能力。年初,县残联利用两周的时间开展了“自学自考大练兵”活动,在全体机关掀起学先进、赶先进、争当先进的热潮,以《河北省残联系统理事长培训班讲课资料汇编》为大纲,采取集中授课和分散学习相结合。最后,以闭卷考试的形式进行全员业务知识考核,评出学习标兵,并以这项活动为契机,进一步推进学习型机关的创建。

二、残疾人托养中心建设项目

为了给残疾人提供一个安全、舒适、规范的康复和生活环境,也为了使残疾人家庭摆脱长期照料残疾人而造成的负担,县残联筹划并已争取到残疾人托养中心建设项目。该项目总投资300万元,建筑场地1.5亩,工程建筑面积2000平方米,共设置床位数为30张。托养中心主要设有技能培训室、多功能娱疗室、康复理疗室、阅览室、休息室、诊疗室、文化娱乐室、康复训练室、技能培训室、会议室、卫生室、食堂等服务设施,集残疾人生活照料、康复训练、心理辅导、技能培训、托养服务等为一体。建成后的残疾人托养中心,必将促进残疾人事业的发展。

三、其他业务工作有了很大进展

(一)安排残疾人就业

县残联立足实际,认真做好残疾人就业工作,积极做好残疾人职业培训,安排残疾人就业。

1、开展职业技能和农村实用技术培训

为促进残疾人就业,搞好残疾人职业培训,提高残疾人的社会竞争力,县残联根据残疾人就业市场的需求,对残疾人开展职业技能和农村实用技术培训。今年,共开展养殖、种植和手工编织培训班8期,对537名残疾人进行了技术培训,其中,为县培训残疾人162人;为XX县培训残疾人300人;为XX市安定医院培训残疾人75人。

其中5月份,县残联聘请河北农大田树军教授,在县残疾人培训学校举办了残疾人养羊技术培训班,田教授是中国克隆羊完成人之一,是河北寒波羊的培育人之一。全县58名残疾人养殖户及家属参加了培训。这种形式的培训贴近农村实际,针对性强,教学效果好,必将大力促进残疾人就业扶贫基地发展,将残疾人扶贫就业工作推上新台阶。

2、落实优惠政策,帮助残疾人就业增收

县按文件要求,积极落实补贴政策,今年,为基地和残疾人补贴资金10万元,帮助150多名残疾人就业,其中,发展羊养殖专业户80户,特色种植专业户10户,有55名残疾人从事家庭手工编织,使广大残疾人走上了就业致富路。

(二)康复工作

1、县残联积极与省、市残联协调,选送15名0-8周岁的残疾儿童到定点康复机构免费康复,共为这些家庭节省资金18万元。

2、免费发放轮椅、座便椅、助视器等辅助器具60余件套,价值18000多元。

3、积极与卫生局协调,筹划建设9个乡镇残疾人康复指导站,目前,9个康复指导站的制度、职责等相关的牌子制作等前期工作已经完成。

(三)扶贫工作

1、重度残疾人生活补贴、护理补贴的发放工作

县残联积极与相关部门协调,按照应保尽保的原则,切实保障贫困残疾人基本生活。2014县残联为重度贫困残疾人发放生活补贴,补助残疾人332名,补助金额19.92万元。2015重度残疾人生活补贴也已经申请到位,358名残疾人将会受到补助。

经过认真组织和积极协调,2015重度残疾人护理补贴申报基本完成,经审核,238名残疾人符合申报条件。

2、开展“送温暖、听意见”活动

县残联在春节和“全国助残日”,共走访慰问200余户贫困残疾人家庭,发放慰问金及慰问品共计5万余元,并且详细了解他们的家庭生活及身体状况、收入渠道以及康复、就业状况等实际情况,为残疾人解决实际难题20件。此次活动受到了广大残疾人及其家庭的广泛称赞,使他们深深感受到党的关怀和温暖。

3、“残疾人快乐阳光超市”运行顺利

“县残疾人快乐阳光超市”对爱心人士和爱心单位募集的衣物进行分类整合,根据残疾人的各种不同的现实需要,进行物资发放或援助行动,让困难的残疾人得到及时、必要的帮助,让社会爱心得到充分实现。今年整理、清洗、发放募集衣物500余件。

(四)举办首届残疾人趣味运动会

6月2日,在县全民健身体育馆内举办了县首届残疾人趣味运动会,来自全县9个乡镇XX县直的10支代表队150名残疾人参加了此次比赛。本届趣味运动会根据残疾人的身体特点设置了拍皮球、数乒乓球、滚球、趣味保龄球、立定跳远等11个项目。运动会最终决出15个单项奖,10个团体奖。

此次比赛目的是丰富残疾人的文化娱乐生活,激励他们自强、自立,树立正确的人生方向。这次运动会不仅为县内残疾人提供了展示自我的机会,也为今后开展各项残疾人工作打下了基础,同时也向残疾朋友们表达了源源不断的关爱。

(五)开展第二十五次“全国助残日”活动

5月7日上午,在县残联三楼会议室开展了第二十五次“全国助残日”活动,为使大残疾人度过一个快乐的节日,县残联呼吁社会爱心人士发起了扶残助残关爱行动,在这次爱心活动中,格力集团共捐赠了50桶食用油和50袋白面,以帮助50名残疾人。

(六)完成全国残疾人基本服务状况和基本需求调查

按照省市残联的安排,积极部署、认真准备,对九个乡镇和447个行政村的调查人员以及县残联的数据录入人员开展培训,按时、保质、保量完成了全国残疾人基本服务状况和基本需求调查。

(七)组联工作

1、核发残疾人证

残疾人证是落实残疾人优惠政策的重要凭证,也是向上级残联争取政策的重要依据,上半年,县残联强力推进核发残疾人证的力度,共核发残疾人证185本,检验重度残疾人证1100余人。为解决行动不便的重度残疾人办证难题,县残联采取上门服务的方式,共为12名残疾人上门办理了残疾人证。

2、圆满完成残联系统专职委员通讯录的整理

积极与各乡镇民政所所长、村支书、残疾人联系,进一步完善了专职委员的详细信息,圆满完成残联系统专职委员通讯录的整理,为畅通残联系统之间的交流奠定了基础。

(八)维权工作

1、信访工作

做好信访工作,对密切联系残疾人,反映残疾人的需要,实实在在帮助残疾人解决实际难题,以及维护好社会稳定和改革开放的大局,具有十分重要的意义。县残联高度重视,成立了残疾人来信来访接待办公室,并选派得力人员具体负责,制定信访工作制度,实行首问负责制,为做好信访工作提供了人员保证和制度规范。截止目前,共处理来信来访25件,没有造成一起集体上访和越级上访的发生,残疾人满意率达到100%。

2、法律援助工作

为维护广大残疾人的合法权益,县残联充分发挥残疾人法律援助中心的作用,为残疾人提供“优先、优质、优惠”的法律服务。今年,共接待残疾人法律咨询12次(人),为残疾人代写法律文书5份,为残疾人代理诉讼3件,共为残疾人减免费用3000元。

3、无障碍环境建设工作

县残联积极与有关部门协调,争取全社会对残疾人及残疾人工作的支持,形成了全社会扶残助残的良好氛围,在公共服务类中,建立为残疾人服务窗口,残疾人座椅,为他们平等参与社会创建条件。积极协调加强县城无障碍设施的建设和改造,县城盲道已达到70千米。成绩代表过去,下半年,县残联将继续努力,力争把工作做得更好。

四、明年工作谋划

1、启动残疾人托养中心建设工作。

2、举办残疾人职业培训班6期,培训残疾人240名。

3、对10名残障儿童进行康复训练。

4、进一步完善残疾人社区康复网络建设,分别在9个乡镇建设规范化的乡镇残疾人社区康复指导站。

5、深入开展办公室创先争优活动,全面建成“提升年”示范点、闪光点。

6、完成残疾人职业培训学校的无障碍改造工程。

7、完成申报2015贫困重度残疾人生活补贴和护理补贴工作。

8、完XX县委、县政府和上级残联交办的其他工作。

篇8:医疗保险计划

保险是人们在应对危机和风险下的一种创造。 境外保险已有几百年的历史,在经济全球化和金融混业经营背景下,境外金融管制较松, 资本市场发展成熟,保险市场创新力强。 其次,境外行业混合经营,多行业相互竞争和合作。 国外保险的诸多优势吸引了很多人的目光。 相反, 新时代中国保险业才恢复20多年,针对中国国情还有很多问题需要解决。 中国市场创新性和安全性相对较低,保险业不能以人为本而包含过多商业元素。

统计数据显示,目前中国境内保险集团控股公司10家,再保险公司10家,保险资产管理公司11家,其中外资保险公司124家,外资保险代表处177处,人们越来越喜欢购买外资企业的保险产品。

二、关于储蓄保险的实例分析

本文以两支著名国内外储蓄保险为例,比较了境内外保险制度、政策、管理等具体方面,用以探究中外保险的一些差异,探究民众更倾向于国外保险的原因。 储蓄保险能给投保人以信心,能抵抗大规模金融竞争和分享,有利于营造良好金融环境。

(一)英国保诚“隽升”储蓄保障计划

根据官方说明, 该储蓄保险计划是一种灵活且具有红利功能的多功能保险。 可以一次性缴清保费也可以通过3年、5年或者10年供款期缴纳保费,且货币金额不限。 在保险期内有红利累积滚存,客户可灵活按需取用红利,还可按需添加一系列附加保障计划,如医疗保障等。 该储蓄保险计划是一种集合教育基金、人寿保险、退休保险功能于一身的保险计划。 其具体投保回报实例如下表1。

举例来说,如果一个孩子在1岁时投保额100万元人民币,选择3年供款,平均每年145200元,则3年后本金为435600元人民币。 3年后可以提取出一部分教育基金,并重新计算复利。 到了30岁时,预计可以累积现金1682319元,到60岁时可累计现金158312674元。

(二)中国人寿国寿福禄满堂养老基金计划

该计划是一种分红型保险,主要为人们提供养老金、红利、意外保障等服务,可以红利累积生息,享受养老金可一直持续到85周岁。 例如,某人每年交保费1万元,交10年后从60岁开始领取养老金,持续20年, 则这人从60到79岁平均每年可领10260元,20年共领205200元。 红利收益如表2。

根据计划,如果在领取养老金前投保人死亡,合同将终止,当然也会赔偿一部分钱款。 有一系列详细的条款限制合同终止情况和收益情况,灵活性和人性化程度大大降低。

据我们了解, 大部分中外保险在一定时间和环境条件下的收益相当。 但是,中国公司优先考虑降低自身风险而把收益最大化。 和中国保险公司相比,外国公司“以人为本”,客户随时可以提取收益,一份保单涵盖生活的多个方面,可长期获取收益,让客户省心。

三、中国保险业劣势分析

国际保险市场逐渐扩大规模,业务量增大,还有增值服务让客户投保省时省力;得利于详细而明确的法律法规,国家能对公司进行有效监管, 公司的行业自律性也很高,对于客户来说是一种有力的保障。

从业务运营来看,国外公司有专门的保险经纪公司进行业务运营,保险公司将更多的精力放在产品开发和服务上。 外国保险大都根据投保人的需求添加附加业务,而在国内往往是业务员告诉投保人应该买哪种保险。

从管理方式来看,国外公司将投保、赔付等多个环节拆开,相互没有利益影响,能有效保证每一环节高效运转;而在国内,大部分环节相互影响, 为了最终利益最大化, 难免中间环节会运行不畅、客户要求难以达到。 随之而来的各种条款,虽然减轻公司风险,但给客户造成很大压力。

从保险理念看,国外公司的保险计划更加以人为本;而国内的保险计划限制条款过多,大大降低了计划的灵活性且让实际客户收益降低, 客户反而会反感这些条条框框。 再加上国内保险行业并不规范,法律法规还不完善,都给保险运营带来困难。

四、总结与展望

针对国内保险劣势,我们对保险发展提出一些建议。 首先,完善国内法律法规, 只有可靠的经营环境才能给客户安全感和可信任感。 其次, 将保险公司的部门独立开来, 例如建立独立的代理公司和经济公司,保证不同职能的子公司能独立运转。 然后,建立组织管理部门,既可以输送专业保险人才又能规范保险环境,建立共同发展的和谐格局。 第四,要以人为本,多开发切实符合民众生活需求的产品并不断改进业务结构,公司首先想到的不要是巨大的经济利益,而是如何切实发挥“保险”的作用为人民生活提供保障。

相信在未来国内的保险企业有更能符合中国国情的好产品推出, 将原本的缺点改掉,将劣势转变为优势,形成和国外保险业相互合作、 共同发展的良好格局,形成保险业和其他各行业和平、有序共同发展的新秩序。

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