全国血吸虫病疫情通报

2024-04-23

全国血吸虫病疫情通报(精选6篇)

篇1:全国血吸虫病疫情通报

血吸虫病疫情监测报告

及时了解血吸虫病流行动态变化、影响因素及防治工作现状,预测流行趋势,为制定血吸虫病防治提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》要求及标准进行疫情监测。结果全村人群平均血吸虫感染率0.20%。全村家畜平均感染率2.22%。全村有螺面积6 460m2,活螺平均密度0.13只/框(每框=0.11m2),未发现感染性钉螺。结论绵阳市涪城区螺情、病情指标已经达到并控制在国家血吸虫病传播控制标准内,但应加强综合治理,防止血吸虫病疫情回升。

绵阳市涪城区磨家镇双凤坪村为国家血吸虫病流行病学监测点,按《全国血吸虫病监测方案》和《四川省血吸虫病监测实施方案》的要求,为及时了解血吸虫病流行动态及疫情变化,预测流行趋势,科学制定血吸虫病防治措施,评价防治效果,现将2009年血吸虫病监测结果报告如下。监测内容与方法

1.1 螺情监测2009-05上旬对该村历史有螺环境及所有可疑环境进行系统抽样(框距10m)和环境抽样调查。捕获框内全部钉螺(每框=0.11m2),并解剖观察,鉴别死活,计算活螺平均密度和感染情况。

1.2 人群病情监测2009-11 对监测点6岁以上的全部常住居民采用间接血凝试验(IHA)进行筛查,血清阳性者采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法),一粪三片进行病原学检查。对当年该村晚期血吸虫病(下称晚血)患者进行个案调查,对检测点内急性血吸虫病(急血)患者进行个案调查。

1.3 家畜病情监测调查全部在有螺地带敞放的家畜,采用顶管孵化法进行检查(一粪一检)。家畜监测与人群病情监测同步进行。

1.4 相关因素调查

1.4.1自然与社会因素包括雨量、气温、自然灾害、人口流动、居民生产生活方式等。

1.4.2防治措施实施情况包括药物灭螺和环境改造、查病、治病(化疗)、健康教育、个人防护、改水改厕等。

1.5质量控制

1.5.1 技术培训对调查螺情、病情专业技术人员按照《全国血吸虫病监测方案》进行培训。

1.5.2在血清学方法及病原学方法检查时,阳性结果由2名以上专业技术人员共同确定。

1.5.3监测点所有资料数据在录入计算机时均采用两次录入。

1.6 资料整理在计算机中用Excel和Foxpro统计分析。

2结果

2.1基本情况涪城区双凤坪村位于该区西部,为典型的浅丘地区,海拔410~639m,村委会海拔高度561m,东经104.58739,北纬31.42146,属亚热带气候,年降雨量777.2mm,气温6.0℃~25.3 OC,平均17.03OC,地貌为两边丘陵中间夹一条槽沟,稻田主要分布在槽沟内,灌溉以塘堰、水库为主。农村居民收入来自农业、养殖和外出务工。耕种方式主要是牛耕人作。农作物以水稻、小麦、玉米为主;经济作物主要有油菜、花生和蔬菜。总人口1 195 人,常住392户707人,外出打工人员较多,变动频繁。该村8个社,历史有螺社7个,历史有螺面积133 189 m2,历史患者数518人,历史病牛数88头,历史晚血患者1人。

2.2病情调查情况

2.2.1人群受检率2009年全村应检人数513人,512人用IHA检查,其受检率为99.81%。

2.2.2人群感染率全村共检查512人,血检阳性46人,阳性率8.98%;对血检阳性者全部粪检,阳性1人,血吸虫人群感染率0.20%。2009-11 采用吡喹酮对IHA阳性人群全部采用对象治疗(表1)。

2.2.3不同年龄与不同性别分布血清学阳性率以30岁和60岁年龄组略高。粪检只在60岁年龄组发现1例女性患者。

2.2.4职业分布只有农民有感染(0.25%),其他职业无感染。

2.2.5文化分布只有小学文化程度有感染(0.47%),其他文化程度无感染。

2.2.6病例调查2009年全村未出现急血患者,也无新发晚血患者。

2.2.7家畜感染情况全村共有耕牛45头,全部敞放。检查45头,阳性1头,阳性率2.22%,其中水牛42头,无感染;黄牛3头,阳性1头,感染率33.33%。

2.3螺情调查情况全村共调查5 982框,查出有螺面积6 460m2,捕获钉螺768只,活螺平均密度0.13只/框,无感染性钉螺。钉螺主要分布在沟渠和水田,分别占总有螺面的50.99%、25.54%;沟渠密度最高(0.37只/框),其他(0.33只/框)和河流(0.14只/框)次之。(表2)

3讨论

涪城区通过实施血防综合治理重点项目和血吸虫病传播控制达标工作,全区的疫情明显减轻,监测点有螺面积从2005年的30 985m2下降为6 460 m2,活螺密度由0.64只/框下降至0.13只/框,人群感染率从1.91%下降为0.20%,监测点的调查结果能反映该区血吸虫病疫情实际流行状况[1]。全区疫情分布主要以浅丘陵地区为主,浅丘地形也是该区典型的地形,分布环境主要以沟渠、水田为主[2],是控制疫情的重点环境。这些环境仅依赖于药物灭螺,环境没有得到根本改变,疫情极易反弹,也提示灌溉区水系治理的重点需要从上游开始。人群疫情监测平均感染率0.20%,耕牛感染率2.22%,提示耕牛感染率高于人群,应加大耕牛圈养及以机代牛力度。

该村血吸虫感染高危人群为农业生产人群,耕牛是重要传染源,主要原因为牛耕人种的传统耕种模式没有改变[3]。经过学校健康教育的实施,学生健康行为的培养,提示健康教育知识普及与行为养成、个人防护是避免血吸虫感染的重要措施。

从监测结果提示,涪城区疫情已经控制在国家传播控制标准之内,但是监测点毕竟是监测一个孤立的区域,还应该进一步做好更大面积多区域的疫情监测和疫情控制巩固工作,加强健康教育,实施人畜同步治疗,加强综合治理,强化水系从源头的综合治理,以达到防治血吸虫病疫情回升目的。

篇2:全国血吸虫病疫情通报

XXX血防站XXX站长在30多年的工作实践中,怀着对生活的热情和对工作的责任感,数十年如一日踏实认真地做好每一项工作,忠诚党的事业,严于律己,团结班子,关心群众,真抓实干,严格管理,在任新建县血吸虫病防治站站长以来圆满完成省、市、县下达的各项任务,单位的两个文明建设取得了丰硕的成果。2005年被省卫生厅及省血地办授予全省血吸虫病防治两个“先进单位”称号,2006年被省教育厅和省卫生厅授予江西省创建“无血吸虫病学校”先进集体,本人多次被市、县卫生系统评为 “先进工作者”“优秀共产党员”,2006年被省血地办评为“先进工作者”称号。

XXX同志始终从贯彻落实科学发展观的高度,认识到血防工作是项艰巨、复杂、长期的工作,几年来在各级党委、政府的高度重视下和大力支持下,作为血防站党总支书记,带好总支一班人,如何发挥五十多位中共党员的主动性,更好地为疫区人民服务发挥了积极作用。

一、开拓创新,为血防事业的发展尽职尽责

控制和消灭血吸虫病是坚持以人为本,执政为民的具体体现,是保障和改善民生、建设和谐社会的重要举措,也是解决好“三农”问题,全面建设小康社会的必然要求。发挥党员优势,结合自身的工作特点,他要求每个共产党对照检查自己的工作,讲自身价值观、人生观、道德观,这样一来,党的觉悟性,思想境界大大提高,由原来的查灭螺、查治病下乡等工作下乡难变为主动性,争着去,下乡组长及队员大部分是中共党员,作为领导率先垂范,经常不定时下乡调查及联系,上草洲,下农户,慰问下乡工作人员。在急性血吸虫病感染季节赴实地现场面对面对疫区居民进行血防健教,积极协调推进“以控制传染源为主”的防治新策略,几年来,XXX的血防工作得到循序渐进的发展势头。血防工作是血防站唯一的血防机构,如何保障疫区人民身体健康,促进疫区经济发展,作为血防站的党总书记,他以身作则,带头深入疫区了解,熟悉疫区的环境位置,人民的疾苦,不管是严寒酷热都得体贴老百姓和疫区。正是这种脚踏实地、真抓实干的工作作风,谦虚谨慎、严于律己、坦荡处事、自重自爱的言行,塑造了血防人的新形象。几年来,一直受到卫生厅、省血地办、市血地办的表彰。2006年被评为省厅血防工作“先进工作者”。

二、锐意进取,推进血防事业的发展

血防站是一个完全依赖财政补贴的二级全额预算拨款单位,过去,由于缺乏上级财政支持,财务管理不到位,经济效益差,而且还承担着70余万元的债务。在到任后,面对这一现状,开展了针对性调研,通过深入科室,走访群众,集思广益,从强化财务管理制度入手,从开源节流着眼,以血防工作为中心,改善服务态度,提高医疗服务质量,重塑血防站形象。在上级有关部门的大力支持下,在全体职工的努力下,适逢血防事业的政策倾斜,血防站的精神面貌及财务状况得到了根本性的好转,背负的债务基本还清。职工的工作环境改善了,福利待遇提高了,血防队伍稳定了,大家的工作热情也高涨起来了。八年来,血防站从1997年固定资产128万元,现在固定资产达到526万元,8年固定资产增值达412.5%。这样不仅社会效益明显提高了,而且经济效益也得到了显著提高,实现了连续四年收支结余的良好局面。这些成绩的取得益于强化财务管理制度,合理组织收入,严格控制非生产性开支,群众理财,财务公开,注重社会效益和经济效益两手抓得来的,同时也是全站职工努力工作得来的,更是上级有关部门的大力支持而实现的。因此,依靠群众,依靠一个团结有凝聚力的班子,发扬团队是做好各项工作的基础和有力保障。

2008年9月XXX血吸虫病疫情控制达标考核评估专家组对我县疫情控制达标考核验收中,专家组一致认为我县的各项指标已达到国家血吸虫病疫情控制标准。

三、忠诚党的事业,坚定不移的实施以人为本的战略 关心人民身体健康,关心职工的冷暖,促进我县的血防事业发展是摆在工作中的主要任务,以人为本,以民为本努力创造工作环境。做一流工作,关心和解决职工的后顾之忧是关键。职工的事也是我们做领导的事,这是XXX同志在工作中考虑的重要问题。职工家有事,做到站务会成员总是现场看望或是排忧解难,或是协调帮助解决问题。为了职工的用电安全,已改造了老线路和换了一台100仟伏安变压器和控制柜。

篇3:全国血吸虫病疫情通报

关键词:血吸虫病,传播阻断,监测,江阴市

江阴市地处长江三角洲, 交通便捷, 经济发达, 是一座充满生机的现代化滨江花园城市。共有历史钉螺环境716个, 累计钉螺面积209.41 hm2, 主要分布在全市12个流行镇 (街道) 的57个村。历史血吸虫病患者1.1万余人, 其中晚期血吸虫患者288人。经过几十年的综合防治, 于1981年达到血吸虫病传播阻断标准, 1982年转入巩固监测阶段。我们现将江阴市血吸虫病传播阻断后32年监测情况报告如下。

1 内容与方法

1.1 螺情监测

1.1.1 查螺范围

长江芦滩地及通江河道的全部应查环境;历史有螺未改变或部分改变的环境;可疑复杂环境;有钉螺输入可能的环境, 包括船只往来经常停泊的码头附近;镇、村交界的毗邻地段。

1.1.2 查螺时间及方法

每年3、4月份采用系统抽样结合环境抽查法进行查螺, 查获钉螺采用压碎镜检法鉴别死活和血吸虫感染情况, 统计钉螺密度、感染螺密度等指标。

1.2 病情监测

1.2.1 人群监测

1983—2001年对当年开展查螺监测工作的小学四、五、六年级, 初中一年级学生采用皮试进行查病。

1.2.2 主动监测

2002—2013年对医疗机构门诊做肝功能检查的患者及重点人群 (水上作业人员, 疫区迁入或去疫区接触疫水的人员, 疑似血吸虫病患者) 采用胶体染料试纸条法 (DDIA) 进行查病。

1.2.3 方法

先采用皮试或胶体染料试纸条法 (DDIA) 过筛, 阳性者作粪便检查。

1.3 保虫宿主监测

2006—2013年, 每年根据《江阴市血吸虫病防治项目实施方案》对从外地新引进及当地饲养的家畜由兽医部门进行查病。

2 结果

2.1 螺情监测

1982—2013年, 轮流普查1 353个村 (次) , 14 825个条块, 累计查螺面积3 943.84 hm2。其间, 1991和2000年, 分别在流行村的大坎村和非流行村的友谊村发现2处有螺点, 有螺面积分别为50和60 000 m2, 其最高密度达36只/0.11 m2, 通过解剖及逸蚴等实验室检查钉螺3 500只, 未发现阳性钉螺。见表1。

注:a共捕获钉螺3只, 解剖均为阴性, 进行人工捕捉灭螺。b为非流行村有螺, 解剖3 500只, 均为阴性;2000—2002年每年灭螺100 000 m2。

2.2 病情监测

1983—2001年累计皮试检查学生124 135人, 阳性1 069例, 阳性率0.86%;2002—2013年血清学检测 (DDIA) 51 794人 (次) , 阳性38例, 阳性率0.07%;1983—2013粪检1 107人, 阳性6例 (均为外地感染) , 阳性率0.54%。对查出的血吸虫病患者进行了病原学治疗和对症支持治疗。见表2。

2.2 宿主监测

2006—2013年间, 累计检查家畜412头, 未发现感染性家畜。

3 讨论

江阴市1981年达到血吸虫病传播阻断标准, 1982年进入了巩固监测阶段。至今监测32年, 虽1990年在历史有螺环境中发现3只活钉螺和2000年在非历史流行区发现较大范围的钉螺, 但未发现阳性钉螺;病情监测未发现本地血吸虫感染者, 仅于1993和2002年分别发现4和2例血吸虫病患者, 但分别属于外地人外地感染和本地人外地感染本地发病。说明本市血吸虫病监测和防护措施得当, 有效巩固了防治成果。监测结果表明, 随着社会主义新农村建设的开展, 通过卫生、水利部门和村委会共同努力, 本市历史有螺环境环改率为85.94%, 使既往钉螺孳生环境发生了较大改变[1]。但江阴地处长江下游, 距常州市新北区的江心洲50 m (2013年江心洲发现活钉螺) , 长江上游地区的江滩螺情比较严重, 造成钉螺扩散蔓延的危险性依然存在, 并有不断加大的可能性[2]。加之生态环境变化如树木花草的引入有可能来自疫区, 因此今后一段时间有钉螺输入可能的环境应列为螺情监测的重点地区。

目前, 我国一些达到血吸虫病传播阻断地区, 出现不同程度钉螺面积回升。同时, 随着经济的发展, 人员的频繁流动, 外源性传染源已成为血防达标地区的主要威胁, 输入性血吸虫病呈逐年上升势头, 我市周边县市也不时发现输入性血吸虫病病例[3,4,5,6]。说明达标地区血吸虫病重新传播与流行的危险因素在不断增加, 如2009年广西环江发现2例急性血吸虫病患者[7], 1996—2009年浙江省共发现输入性患者174例, 其中急性36例[9], 本市1993年和2002年分别发现4例和2例血吸虫患者就是很好的例证。有些血吸虫病流行地区在达到传播阻断标准后复现钉螺, 甚至查获感染性钉螺而至疫情回升, 传播阻断地区依然面临螺情反复、病情反复的隐患[10,11]。因此, 今后本市仍应加强螺情监测, 广泛开展健康教育, 同时做好流动人员血吸虫病防控工作, 以进一步巩固血防成果。

参考文献

[1]周菊静, 怀根娣, 华金祥.江阴市历史钉螺环境改造现况调查[J].职业与健康, 2011, 27 (22) :2588-2590.

[2]郭加宏, 周红卫, 陈剑峰, 等.2006年泰州市血吸虫病疫情分析[J].中国血吸虫病防治杂志, 2007, 19 (4) :292.

[3]陆建中, 蒋智华.德保县血吸虫病传播阻断25年疫情监测[J].中国血吸虫病防治杂志, 2013, 25 (5) :537, 540.

[4]林睿, 黎学铭, 张鸿满, 等.2008年广西流动人口血吸虫病监测[J].中国血吸虫病防治杂志, 2009, 21 (6) :528-531.

[5]闻礼永, 蔡黎, 张仁利, 等.城市输入性血吸虫病37例分析[J].中华流行病学杂志杂志, 2004, 27 (7) :577-578.

[6]张剑锋, 闻礼永, 朱明东, 等.输入性血吸虫病病情监测及成本效果分析[J].国际流行病学传染病杂志, 2007, 34 (3) :163-165.

[7]陈立群, 施南峰, 范飞能, 等.2004—2007年慈溪市流动人口血吸虫病监测分析[J].疾病监测, 2008, 23 (5) :322-323.

[8]闻礼永, 郑伟, 严晓岚, 等.浙江省血吸虫病疫情纵向监测及防治策略探讨[J].寄生虫与医学昆虫学报, 2010, 17 (3) :135-139.

[9]黄体员, 胡广涨, 姜训芳, 等.安义县血吸虫病传播阻断后23年疫情监测[J].中国血吸虫病防治杂志, 2010, 22 (6) :624-625.

[10]王建祥.楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现分析[J].中国血吸虫病防治杂志, 2013, 25 (1) :118, 120.

篇4:全国血吸虫病疫情通报

自从2009年3月23日住建部发布“2008年全国住房公积金管理情况通报”后,官方就未再对外披露过全国住房公积金的详细缴存以及使用情况。因此在今年3月20日住建部部长陈政高要求进一步完善住房公积金信息披露制度。城市每年3月底、省(区)每年4月底、全国每年5月底,对住房公积金管理机构概况、业务运行、财务数据、资产风险、效益分析以及需要披露的其它重要事项进行定期披露。

点评:自3月20日,住建部部长陈政高要求进一步完善住房公积金信息披露制度之后,已有地方政府陆续发布了所在地的住房公积金运行数据。但全国层面的信息尚未出炉。住房公积金规模巨大,建立公开规范的住房公积金制度,改进住房公积金提取、使用、监管机制势在必行。

房地产营改增方案有望7月公布

据媒体6月4日报道,房地产、金融、生活性服务业三大行业将出台营改增一揽子方案。目前方案已经由财政部税政司制定完毕,有望7月向社会公布。有业内人士透露,房地产业、建筑业税率或为11%,金融业税率和生活服务业的一般徵收税率或为6%。

谈及为何要三个行业一起出一揽子方案,有接近财政部人士称,增值税抵扣涉及上下游的链条,各个行业间并不是完全独立、完全割裂的,按行业改革可能造成更多人为的扭曲,所以多个行业一起改革更为科学。分析认为,营改增也意味着大规模的减税效力。

据悉,如果营改增按计划全面推进,减税规模有望达9000亿到1万亿元。

点评:此前,媒体在多地调研发现,不少房企担忧房地产业纳入营改增范围后会增加企业运营成本。据普华永道对全国近20家大中型房地产企业进行的调查发现,超过90%的受访企业均表示了对税负上升的担忧,而此次房地产、金融、生活性服务业三大行业同时营改增,将缓解营改增对上下游业务链条的抵扣造成压力。

住宅登记为经营场所或放宽

6月2日,工商总局党组副书记、副局长刘玉亭接受中国政府网和《新华访谈》联合专访解读商事制度改革,并回答网友所关心的问题。谈到鼓励发展众创空间,推进大众创新创业方面,刘玉亭表示,我们还正在研究、探索的就是进一步放宽住所登记条件,释放住所资源,降低营销成本,推进大众创业。

刘玉亭表示,按照注册资本登记制度改革方案,放宽住所(经营场所)登记手续的权限放给了各省、市、区人民政府。现在不少地方允许将住宅注册登记为经营场所,但需要提供利害关系业主同意的证明 。

目前也有几个地方出台了进一步允许住宅登记为经营场所的相关规定,在特定行业,如电子商务、无实体店铺的网络交易服务、创意、设计等,可以不需要供利害关系业主同意的证明 。从社会反响和实施效果来看,总体上比较平稳。具体而言,由于相关行业并不存在扰民问题,居委会、业委会多数都比较支持。但有些行业可能是不行的,需要通盘考虑。

点评: 在民宅办公,却不能在民宅注册,因此大批公司都面臨着注册地、办公地分离的情况。而这种情况,则给工商部门监管以及消费者维权埋下诸多隐患。

篇5:全国包虫病流行情况调查方案

全国包虫病流行情况调查方案 基线调查方案

包虫病是严重危害人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重大传染病之一。全国疫情报告数据显示,2004~2010年,全国27个省(自治区、直辖市)有包虫病病例报告,其中98.2%的报告病例分布于新疆、青海、四川、西藏、甘肃、宁夏、内蒙古等7个省(自治区),但目前流行状况仍不太清楚。按照《防治包虫病行动计划(2010~2015年)》要求,为进一步了解我国包虫病的流行范围和程度,特制订本方案。

一、调查目的

进一步了解我国包虫病的流行范围和程度,为制定防治计划、实行分类指导、进行效果考核和全面推进防治工作提供依据。

二、调查范围

(一)有中央补助地方包虫病防治项目支持的新疆、青海、四川、西藏、甘肃、宁夏、内蒙古7省(自治区)和新疆生产建设兵团(以下简称项目省)的流行县(指各省曾组织调查明确的);

(二)项目省流行县之外2000年以来有包虫病病例报告的县;

(三)其他省(自治区、直辖市)2000年以来有包虫病本地感染病例报告且存在包虫病传播条件的县。

三、调查对象

(一)项目省的流行县 1.人群患病调查

在每个流行县,以行政村为单位按牧区、半农牧区、农区和城镇进行分层,按各层人口数占全县人口总数的比例确定分层调查人数,再根据各层调查人数确定各层调查村数,共抽取16个村,每村查200人以上(人数不足时从邻近村补足。),全县至少调查3200人。2.儿童感染和患病情况调查 在每个流行县的牧区、半农牧区、农区和城镇各抽取1所小学,对该小学全体学生进行普查。如学生集中在县城,则抽取该县城所有的小学。3.犬感染调查

在每个流行县确定的16个人群患病调查村中,每村抽取20个养犬户(养犬户数不足时从邻近村补足),每户仅采集1条犬的粪样,共计采集犬粪样320份。4.家畜宿主调查

在每个流行县,以县为单位,在屠宰季节选取当地繁育的1岁以上的羊1000只(或牛500头),选定调查的牛、羊应来自本县10个以上的村。5.啮齿类动物调查

在有泡型包虫病流行的县,在泡型包虫病患者居住地周围和人、犬经常活动的区域捕捉各种成年鼠数不少于1000只。6.包虫病防治知识和行为调查

在每个流行县确定的16个人群患病调查村中,选取干部、农牧民和宗教教职人员等共20人;在选定学校调查4年级及以上的所有学生。

(二)项目省流行县之外2000年以来有包虫病病例报告的县,以及其他省(自治区、直辖市)2000年以来有包虫病本地感染病例报告且存在包虫病传播条件的县 以中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统(即网络直报系统)的包虫病报告病例为线索,对报告的病例进行核实,了解当地医院是否发现和收治过未报告的包虫病病例;对确诊和临床诊断的病例进行个案调查,如确认其为当地感染的病例,且其所居住的村(社区)存在中间宿主和终宿主动物,则参照项目省流行县关于“犬感染调查”、“人群患病调查”要求,对当地感染病例居住区域的屠宰家畜进行肝肺检查,如发现存在包虫病流行,则在该村(社区)的周围和该县类似的村扩大范围进行调查。

四、调查内容与方法

(一)基本情况

包括户主姓名、人口数、民族、养犬数量、养羊数量、养牛数量、年自宰数量、自宰时间、饮水来源等,填写附表1。

(二)人群患病情况 根据《包虫病诊断标准》(WS 257-2006),对接受检查的对象进行B超检查(疑似病例辅以血清学检查)和诊断,填写附表2;对查出的患者进行个案调查,填写附表3。

(三)儿童感染和患病情况

在选定的小学,对全部学生采用B超检查和血清学方法检测,填写附表2;对查出的患者进行个案调查,填写附表3。

(四)终宿主感染情况 1.犬感染情况

对收集的犬粪采用免疫学方法检测犬棘球绦虫抗原,尽可能开展无主犬剖检,进行病原学检查,填写附表4。2.其他终宿主感染情况

有其他终宿主(狐狸、狼、猫等)的地方,收集其粪便进行粪抗原检测,并尽可能剖检进行病原学检查,填写附表4。

(五)中间宿主患病情况 1.羊(牛)患病情况

在屠宰场检查羊(牛)肝、肺等脏器,触摸检查有无囊状物、包块或结节,对发现的囊状物或硬结进行剖检和鉴别,记录动物年龄和包囊数量,填写附表5。2.啮齿类动物(鼠)感染情况

剖检捕获的鼠,观察肝、肺感染情况,填写附表6。

(六)防治知识和行为情况

以问卷形式对选定调查村的干部、农牧民、宗教教职人员和学生进行防治知识与行为调查,填写附表7。

五、数据整理及分析

(一)数据收集上报

县级疾病预防控制中心应确定专人负责调查数据的收集和整理,完整、准确地录入调查数据,并逐级审核、汇总、上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。

(二)率的标准化

采用2000年全国标准人口构成,对地区分布和性别分布的感染率、血清学阳性率进行标化,用于不同省份之间及男女之间等各种率的比较。

(三)流行情况推算

各省(自治区、直辖市)负责汇总与分析本地区调查数据,计算各地区的流行情况。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责汇总与分析全国调查数据,推算全国流行情况。

(四)统计指标

1.犬棘球绦虫感染情况

粪抗原阳性率=阳性数/检查粪样数×100% 犬感染率=阳性数/剖检犬数×100%。2.羊(牛)包虫病患病情况

羊(牛)患病率=棘球蚴感染羊(牛)数/检查数×100% 羊(牛)平均感染度=包囊总数/检查数×100%。3.啮齿类动物感染情况

啮齿类动物感染率=感染数/检查数×100%。4.人群患病情况

人群患病率=现患病人数/检查人数×100%。5.儿童(6-12岁)患病和血清学抗体阳性情况

儿童患病率=儿童现患病人数/检查儿童人数×100% 儿童血清学阳性率=阳性人数/检查儿童人数×100%。6.防治知识与行为合格率

防治知识与行为合格率=合格人数/调查人数×100%。

(五)既往人群查病数据的利用

流行县2008年以来已有的人群查病数据,经省级疾控机构进行评估,符合本方案中人群患病调查要求的,予以采用;不能符合要求的,需补充调查。

六、分析总结

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、各省(自治区、直辖市)组织相关专家对调查数据进行汇总和统计分析,并撰写总结报告。

七、质量控制

质量控制应贯穿于调查工作的始终。

(一)准备阶段

1.培训对调查专业人员进行调查方案、问卷调查、数据录入、检测方法和检查技术等培训,培训后进行考核,合格者参与相关调查。2.按照本方案规范调查程序和技术方法。3.检测试剂以省(自治区、直辖市)为单位统一采购,在进行检测前须对试剂进行测试和评价。4.调查表和数据库中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所组织人员编制统一的调查表和数据录入程序,由各省(自治区、直辖市)组织填写和录入,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所汇总、分析、反馈。

(二)实施阶段

1.抽样的质量控制严格按照方案要求抽样,确保样本和样本量达到设计要求。

2.现场调查的质量控制各县安排专门人员,负责每日调查表的检查,进行原始数据的现场核对。

3.技术指导和督查国家、省(自治区、直辖市)疾控机构组织专家对调查质量进行技术指导和督导检查,发现问题及时解决。随机复检1~5%的人血清样品、犬粪样品、动物病变脏器标本,符合率应在95%以上,不达标者对同一批标本进行复查。

4.数据库检查和验收各县安排专门人员负责数据录入、核对和逻辑纠错,各省(自治区、直辖市)对调查的数据库进行审核,抽取10%数据进行人工核对,发现问题及时纠正。

八、组织管理

(一)在卫生部疾控局的领导下,中国疾病预防控制中心组织开展全国包虫病流行情况调查工作;各省(自治区、直辖市)结合当地实际,由各级卫生行政部门负责组织管理,协调相关部门参与本辖区的调查;地方各级疾控机构负责制定本辖区的实施细则、工作计划,会同相关部门具体实施。

(二)中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责对本次调查的省级骨干培训、技术指导、质量控制、全国资料汇总分析。各省(自治区、直辖市)疾控机构负责当地调查人员的培训、技术指导、质量控制、本省数据汇总和分析、检查督导等。县级疾控和医疗机构负责本县调查的具体实施。

(三)2011年10月举办全国包虫病流行情况调查培训班,培训省级师资,各地启动包虫病流行情况调查;2012年12月前各地完成调查工作并完成总结分析阶段的各项工作。附表1:调查户基本情况 附表2:包虫病筛查登记表 附表3:包虫病患者个案调查表

附表4:终宿主(犬/狐)棘球绦虫感染调查表 附表5:家畜棘球蚴病调查表

附表6:啮齿类动物棘球蚴病调查表

附表7:包虫病防治知识与行为问卷调查表 附表1 调查户基本情况

调查村编号□□□□□□□□□□ 省(自治区、直辖市)县乡(镇)村 户号

户主姓名

人口数(人)民族

养犬数量(只)

养羊数量(只)

养牛数量(头)

年自宰牛羊数量(只/头)自宰 时间(月份)

家庭 饮水 来源

注:饮水来源:①沟②河③井④塘⑤积水⑥泉水⑦自来水 填表人:填表日期:年月日 附表2 包虫病筛查登记表

调查村编号□□□□□□□□□□ 省(自治区、直辖市)县乡(镇)村 编号

姓名

性别

年龄

民族

宗教信仰

职业

文化程度

居住方式

B超

是否查过包虫病

检查结果

阴性

阳性

注:以下选项供填写时参考

宗教信仰:佛教、伊斯兰教、其他、无

职业:牧民、半农牧、农民、工人、商人、军人、干部、教师、学生、学龄前儿童、医生、家务、宗教人士、其他

文化程度:学龄前、文盲、小学、初中、高中、大专及以上 居住方式:定居、游牧、冬季定居夏季游牧 填表人:填表日期:年月日 附表3

包虫病患者个案调查表 编号□□□□

住址:省(自治区、直辖市)县乡(镇)村门牌号:

一、基本情况(选择项划“√”)

1.姓名:户主名: 2.性别:①男②女 3.年龄:周岁

4.民族:①藏②汉③回④蒙⑤维⑥其他

5.职业:①牧民②半农牧③农民④工人⑤商人⑥军人⑦干部⑧教师 ⑨学生⑩学龄前儿童医生家务宗教人士其他

6.文化程度:①学龄前②文盲③小学④初中⑤高中⑥大专及以上 7.宗教信仰:①佛教②伊斯兰教③其他④无

8.居住方式:①定居②游牧③冬季定居与夏季游牧 9.你家有(可多选):①收音机②电视机③手机④以上都无 10.家庭饲养牲畜(填数字):①牛头②羊只③骆驼峰④猪头 11.你家牲畜屠宰方式:①集中屠宰②零星屠宰③家庭私宰

二、环境与医疗(可多选,划“√”)

1.你家周围有野狗吗?①有②无③不知道

2.你家邻居养狗吗?①不养②有人养③几乎每家都养 3.你家有狐皮制品(帽、衣领)吗?

①有,买的②有,自捕③有,别人送的④无

4.你家饮水来源:①沟②河③井④塘⑤积水⑥泉水⑦自来水 5.你村有医生吗?①有②无③不知道 6.首次诊断为包虫病的时间:年月

三、检查结果

1.B超检查

(1)病灶部位:①左肝②右肝③左右肝④脾⑤肾⑥腹腔(2)病灶数量:个

(3)最大病灶直径:

CM ×

CM

(4)分型:

囊型:①CL型②Ⅰ型③Ⅱ型④Ⅲ型⑤Ⅳ型⑥Ⅴ型 泡型:①浸润型②钙化型③液化空洞型 混合型:①是②否 检查者签字: 2.血清学检查

(1)方法:①酶联免疫法②间接血凝法③金标渗滤法④免疫印迹法(2)结果:①阴性②阳性 检查者签字:

附表4 终宿主(犬/狐)棘球绦虫感染调查表 编号□□□□□□□□□□

省(自治区、直辖市)市县乡(镇)村 编号

户主姓名

动物名称

检查结果

日期

检查者

粪抗原检查

剖检

阴性

阳性

阴性

阳性(注明虫种)

填表人:填表日期:年月日 附表5

家畜棘球蚴病调查表

编号□□□□□□□□□□

省(自治区、直辖市)市县乡(镇)村 屠宰场名称: 编号

家畜名称

齿龄(岁)

检查结果

寄生部位

包囊数量(个)备注

阴性

阳性

其他

填表人:填表日期:年月日 附表6

啮齿类动物棘球蚴病调查表

调查村编号□□□□□□□□□□ 省市县乡(镇)村密度:洞/100M2 编号

动物名称

结果

寄生部位

备注

阴性

阳性

(注明虫种)肝

其他

填表人:填表日期:年月日 附表7

包虫病防治知识和行为问卷调查表 编号□□□□

姓名:性别:年龄:

问卷内容(可多选,划“√”)1.人是怎样得包虫病的:

①生吃牛羊肉②狗传染③不知道 2.您吃东西前洗手吗?

①经常洗②有时洗③很少洗 3.您与狗玩耍吗? ①经常②偶尔③从不

4.你家牛、羊屠宰后的有病的肝肺怎么处理的? ①扔掉②自己吃③喂狗④掩埋或焚烧 5.如果免费为狗驱虫,你愿意吗? ①愿意②不愿意

注:答对3道题为合格。调查人:

篇6:全国血吸虫病疫情通报

(更正版)

卫生部疾控局

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

目 录

第一部分 血吸虫病……………………………………………………3

试题…………………………………………………………3 答案…………………………………………………………27 第二部分 疟疾…………………………………………………………29

试题…………………………………………………………29 答案…………………………………………………………60 第三部分 包虫病………………………………………………………63

试题…………………………………………………………63 答案…………………………………………………………84 第四部分 其他寄生虫病………………………………………………85

试题…………………………………………………………85 答案………………………………………………………110

第一部分 血吸虫病

(一)试 题

一、判断题(判断为正确的请将答题卡上相应题号的“A”涂黑,判断为错误的请将相应题号的“B”涂黑)

1.吡喹酮是当前治疗血吸虫病的首选药物,对移行期童虫也有明显的杀灭效果。()

2.急性血吸虫病的现场处置中不需要对病人、病畜的粪便进行灭卵处理。()

3.日本血吸虫病是一种人畜共患的疾病,除人外,尚有40余种哺乳动物可感染血吸虫。()

4.有疫水接触史,出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸性粒细胞增多为主要特征的病人即可定义为急性血吸虫病病例。()

5.日本血吸虫尾蚴多分布于水体表面。()

6.为了加快加藤片透明速度,在冬季温度较低时,可将加藤片放置于阳光下照射提高温度。()

7.粪便管理的目的是通过无害化处理人畜粪便,杀灭血吸虫虫卵,控制血吸虫病传播。()

8.灭螺前活螺平均密度和灭螺后活螺平均密度指标可用来考核灭螺效果。()

9.间接红细胞凝集试验(IHA)中使用过的微量板可以浸泡于酸性溶液中,然后用毛刷洗涤,晾干后继续使用。()

10.血吸虫病四类流行村要求每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的常住居民(6-65岁)用血清学方法查病1次,受检率达90%以上。血清学阳性者即给予1次化疗。()

11.防止钉螺扩散不是目前血吸虫病防治中的重点和难点。()12.人接触疫水的次数愈多,接触时间愈久,暴露的面积愈大,则感染血吸虫的机会愈多,感染的程度愈重。()

13.血吸虫病和钉螺的地理分布均有严格的地方性,两者分布基本一致。()

14.血吸虫病传播途径的3个重要环节分别为:含虫卵的粪便污染水体、水中存在钉螺和人畜接触疫水。()

15.我国血吸虫病流行区类型包括:湖沼型、平原水网型和山区丘陵型。()16.日本血吸虫生活史发育过程中对人体危害最大的致病阶段为成虫阶段。()

17.日本血吸虫的发育阶段分别是:成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫。()

18.我国2006年颁布的《血吸虫病防治条例》中规定的血吸虫病防治工作原则是:坚持防治结合、分类管理、综合治理、联防联控,人与家畜同步防治。()

19.流行病学三间分布包括:时间、地点和人群。()20.日本血吸虫属于雌雄同体吸虫。()21.日本血吸虫的生殖方式为有性生殖。()22.日本血吸虫的保虫宿主主要是钉螺。()

23.日本血吸虫尾蚴逸出的最适宜温度范围为20℃~35℃。()24.日本血吸虫进入人体以后的移行途径为:皮肤、小静脉或淋巴管、右心、肺、左心、主动脉、门静脉、肠系膜静脉。()

25.历史上,我国血吸虫病疫情最为严重的流行区为平原水网型。()26.含有日本血吸虫尾蚴的水被称为疫水。()

27.日本血吸虫在人体常见的异位损害部位为肝和肠壁。()28.50%以上晚期血吸虫病患者的死亡原因是上消化道出血。()29.急性期血吸虫病患者,排便多为果酱样便。()

30.日本血吸虫成虫在人体的寄生部位为门脉-肠系膜动脉系统。()31.日本血吸虫虫卵中毛蚴的孵出与水的渗透压、温度和光照等条件有关,其中温度被认为是孵化的主要条件。()

32.日本血吸虫雌虫因肠管内含较多红细胞消化后残留的物质,故虫体呈红褐色。()

33.日本血吸虫毛蚴孵化的最适pH为7.5~7.8,尾蚴逸出的最适温度为20~ 4 25℃。()

34.日本血吸虫毛蚴孵出后在水中一般能存活15~94小时,孵出的时间愈久,感染钉螺的能力愈强。()

35.我国台湾省的日本血吸虫系一动物株,主要感染犬,尾蚴侵入人体后不能发育为成虫。()

36.一条毛蚴侵入钉螺体内后只产生一条尾蚴,进而发育为一条成虫。()37.在自然界,钉螺生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和植物,幼螺出现的高峰时间多在3-4月。()

38.肋壳钉螺孳生多于平原水网型地区和湖沼型地区的潮湿、有草、腐殖质多的泥岸,而光壳钉螺孳生则多在山丘型地区的小溪、山涧、水田、河道及草滩等处,两种钉螺在流行区散在分布,没有聚集性。()

39.影响血吸虫病流行的因素包括自然因素和社会因素,在控制血吸虫病流行的过程中,社会因素起主导作用。()

40.钉螺调查的目的是掌握钉螺分布范围和特点,了解钉螺和感染性钉螺的密度,为制定灭螺计划、选择灭螺方法、考核灭螺效果提供依据。()

41.在钉螺控制中,药物灭螺的原则包括全面规划、先近后远、先上游后下游、区域覆盖、重点区域反复杀灭、安全用药等。()

42.在确定血吸虫病化疗对象时,高危人群是指经常接触疫水者,在流行区水域作业的渔民、船民,及在有钉螺分布的洲滩放牧的人群等。()

43.有血吸虫疫水接触史的防汛、作业人群,在接触疫水后立即服药化疗1次;若持续接触疫水,则每月服药1次,脱离接触疫水后2个月再加服1次。()

44.晚期血吸虫病病人的救治原则应遵循先重后轻、分期安排、严格筛查救治对象.定点救治及病人知情自愿等原则。()

45.在血吸虫病防治工作中,开展家畜查治和管理的目的是掌握人群和家畜血吸虫病疫情,为开展人畜同步查治,管理、控制和消除传染源提供依据。()

46.基层血吸虫病防治机构应当在实施药物杀灭钉螺7日前,公告施药的时间、地点、种类、方法、影响范围和注意事项。()

47.《血吸虫病防治条例》第二十一条规定,县级血吸虫病防治机构应当在有钉螺地带设立警示标志,并在同级卫生主管部门作出解除有钉螺地带决定后予 5 以撤销。()

48.凡患血吸虫病的家畜、携带钉螺的植物和在血吸虫病防治地区未经检疫的家畜、植物,一律不得出售、外运。()

49.钉螺的成螺喜在水中生活,而幼螺一般在潮湿而食物丰富的陆地上生活。()

50.血吸虫成熟的虫卵可在宿主体内孵化出毛蚴。()51.牛是日本血吸虫的保虫宿主,也是其终末宿主。()52.除可采用病原学诊断外,亦可用免疫学方法进行诊断或辅助诊断的吸虫病有:华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病、斯氏并殖吸虫病、日本血吸虫病。()

53.钉螺为日本血吸虫的唯一中间宿主。()54.急性血吸虫病的易感地点,一般不是人畜常到、粪便污染水源机会较频繁、易感性钉螺密度较高的地方。()55.生态灭螺是指利用钉螺生理学和生态学特征,通过各种物理方法强制性地改变适宜钉螺生存、繁殖的孳生条件,从而达到控制或消灭钉螺的目的。()56.氯硝柳胺在实际应用时,在低浓度下,钉螺有离水上爬逃避药物作用的现象。()57.某病人出现发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多,伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等症状,发病前2周至3个月有疫水接触史,粪检查获血吸虫卵并孵化出毛蚴,可确定为急性血吸虫病临床诊断病例。()58.中国血吸虫病流行区主要分布在:上海、江苏、浙江、四川、云南、安徽、福建、广西、湖北、湖南、广东和山西。()59.血吸虫尾蚴由体部及尾部组成,尾部又分尾干和尾叉。尾叉长于尾干,是日本血吸虫的特征之一。()60.日本血吸虫毛蚴孵出后在水中大约可以存活15~94小时。()61.接触疫区的露水不会感染血吸虫病。()62.日本血吸虫成虫似线虫、圆柱形、且雌雄同体。()63.我国流行日本血吸虫病,它是由日本血吸虫寄生在门静脉系统引起,是我国《传染病防治法》规定管理的丙类传染病。()64.人接触疫水后可感染血吸虫,所谓疫水是指含有钉螺的水体。()6 65.日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺,其在螺内的发育阶段为毛蚴。()66.山丘地区钉螺调查的调查原则是:从源头到下游,从平畈到山丘,从湿地到水宕,追查有螺水系的源头和末尾。()

67.Youden 指数又称为正确诊断指数,表示诊断方法的真实度。()68.血吸虫毛蚴进入钉螺体内,先后经过子胞蚴.母胞蚴发育阶段,最后发育成尾蚴。()69.血吸虫尾蚴侵入人体皮肤后即变为幼虫。()70.吡喹酮不仅是很好的血吸虫病治疗药物,而且对重复感染有预防作用。()71.在洪涝灾害期间,为了保证安全用水,常采取加热杀死水中血吸虫尾蚴,一般需将水烧至400C以上即可杀死尾蚴。()

72.采用浸杀法灭螺,使用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂投药剂量为4g/m3。()

二、单选题(每题只有一个正确答案,多选.错选.不选均不得分)

1.下面各项中,不属于日本血吸虫虫卵的形态特征的是()

A.椭圆形,淡黄色 B.卵壳一侧有侧刺

C.卵壳上有卵盖 D.卵内有毛蚴和油滴样的分泌物 2.日本血吸虫在人体内的致病阶段包括()

A.成虫、毛蚴、尾蚴、虫卵 B.成虫、毛蚴、尾蚴、童虫 C.成虫、尾蚴、虫卵、童虫 D.毛蚴、尾蚴、虫卵、童虫 3.日本血吸虫病的分布地区不包括下列哪个()

A.中国 B.印度 C.日本 D.菲律宾 4.下列各项中,不是血吸虫病综合防治措施内容的是()

A.查治病人,控制传染源 B.控制和消灭钉螺

C.加强粪便管理,搞好个人防护 D.积极开展预防注射 5.下列各项中,不属于血吸虫病流行区的是()

A.高原型 B.湖沼型 C.山区丘陵型 D.平原水网型 6.目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法主要有以下几种,其中应除外的是()A.环卵沉淀试验 B.间接红细胞凝集试验 C.补体结合试验 D.酶联免疫吸附试验 7.下列各项中,不属于毛蚴的活动特性的是()

A.向上性 B.水面做直线运动

C.向光性 D.向清性 8.下列描述中属于正确的是()A.人是日本血吸虫的唯一终宿主 B.尾蚴钻入宿主皮肤后,即转化为成虫 C.虫卵入水被钉螺吞食,在钉螺体内孵出毛蚴 D.成虫所产虫卵绝大部分沉积于终宿主的结肠和肝脏

9.下列关于日本血吸虫雄虫形态特征的描述中,属于错误的是()A.抱雌沟

B.虫体外观呈扁平形 C.串珠样排列的7个睾丸 D.虫体呈乳白色

10.人体感染日本血吸虫后,最早可能在粪便中查获虫卵的时间大约为(A.15天 B.35天 C.60天 D.90天 11.我国日本血吸虫病主要流行的地区是()

A.黄河流域及其以北 B.黄河流域及其以南 C.长江流域及其以南 D.长江流域及其以北 12.日本血吸虫在钉螺体内的发育过程为()A.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴 B.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴.囊蚴 C.毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴 D.毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴

13.2006年以后,国家血吸虫病综合防治策略的重点转为()A.控制传染源为主 B.消灭钉螺为主 C.保护易感人群为主 D.以机代牛为主

14.我国血吸虫病湖沼型流行区主要分布于哪些地区()

A.长江三角洲的上海、江苏、浙江等处 B.我国的南部,如四川、云南等地)C.湖南、湖北、安徽、江西、江苏等省的长江沿岸和湖泊周围 D.我国的西部地区

15.日本血吸虫病的首选治疗药物为()

A.阿本哒唑 B.青蒿素 C.槟榔南瓜子合剂 D.吡喹酮 16.日本血吸虫病临床确诊的依据为()

A.免疫学检查 B.病原学检查 C.超声波检查 D.磁共振检查 17.日本血吸虫病感染方式为()

A.生食淡水鱼虾 B.生吃水生植物 C.接触疫水经皮肤感染 D.接触土壤经皮肤感染 18.日本血吸虫的中间宿主是()

A.钉螺 B.扁卷螺 C.福寿螺 D.纹沼螺 19.从免疫病理学角度来说,血吸虫病属于()

A.代谢性疾病 B.免疫性疾病 C.肠炎 D.肝病 20.日本血吸虫尾蚴属于()

A.无尾型尾蚴 B.短尾型尾蚴 C.单尾型尾蚴 D.叉尾型尾蚴

21.日本血吸虫成虫寄生于人和多种哺乳动物的()

A.肠粘膜下层静脉末梢 B.门脉-肠系膜静脉系统 C.肝脏 D.肠腔

22.各级医疗、疾病预防控制机构和有关单位发现血吸虫病突发疫情或发现有可能发生血吸虫病突发疫情时,应当在()内尽快向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。

A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 23.日本血吸虫卵在人体最常见的沉积部位是()

A.脾、肾 B.脑、肾 C.肺、皮肤 D.肝、结肠壁 24.下列关于传播阻断地区钉螺调查技术规范,下列描述错误的是()

A.3年内查出钉螺的村,每年调查1次 B.3-9年未查出钉螺的村,每3年调查1次

C.9年未查出钉螺的村,每5年调查1次

D.15年以上未查出钉螺的村,原则上可不再定期调查 25.尼龙绢集卵孵化法要求送检的人粪便不少于()

A.10g B.20g C.30g D.50g 26.间接红细胞凝集试验(IHA)阴性反应标准为()

A.红细胞全部下沉于孔底,肉眼可见一边缘光滑,致密小圆满 B.红细胞形成薄膜层凝集,边缘呈现不规则的皱褶

C.红细胞大部分沉积于孔底,形成一圆点,周围有少量凝集的红细胞 D.红细胞形成薄膜层凝集,充满整个孔底

27.用改良加滕厚涂片法查病时,定量板的规格如果每孔为41.7mg。某份标本一送三检,三张片子虫卵数分别为10、12、14个时,请问该标本每克的EPG为多少()

A.144个/g B.240个/g C.288个/g D.864个/g 28.采用氯硝柳胺浸杀灭螺,至少需要的稳定水位浸泡()天

A.1 B.3 C.5 D.7 29.日本血吸虫雌虫产卵的部位是()

A.肠系膜静脉末梢 B.肝内门静脉 C.肠系膜静脉近端 D.肠壁

30.日本血吸虫卵能进入肠腔随粪便排出的最主要原因是()

A.肠蠕功增加 B.腹内压力增高 C.卵内毛蚴分泌物致肠壁组织坏死 D.静脉压力增高 31.日本血吸虫虫卵形态特征是()

A.灯泡形,具卵盖.肩峰,末端有小疣,内含毛蚴 B.卵圆形,淡黄色,无盖,一侧有一小棘,内含毛蚴

C.椭圆形,卵壳厚薄不匀,卵盖明显,内含卵细胞及卵黄细胞 D.呈纺锤形,棕黄色,两端有透明栓,内含卵细胞 32.日本血吸虫卵致病的主要机理为()

A.虫卵阻塞血管

B.卵内毛蚴分泌物致超敏反应,肉芽肿形成

C.卵内毛蚴分泌物致炎症反应 D.虫卵沉积破坏组织

33.异位血吸虫病最常见的部位是()

A.肝 B.肾 C.脑及肺 D.生殖器官 34.日本血吸虫病在我国流行的时间至少有()

A.500年 B.1100年 C.1500年 D.2100年 35.下列与人体感染血吸虫的严重程度无关的是()

A.水边感染性钉螺的密度 B.水体中尾蚴的密度 C.人体接触疫水的体表面积 D.人体接触疫水的部位 36.钉螺的寿命一般为()

A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 37.钉螺孳生地区全年降雨量一般都在()

A.550mm以上 B.650mm以上 C.750mm以上 D.850mm以上 38.滩地钉螺较少时,一般一年中淹水的时间为()

A.2.5个月以上 B.3个月以上 C.5个月以上 D.8个月以上

39.下列关于钉螺生物学特性的描述中,属于错误的是()

A.雌.雄同体,水.陆两栖 B.交配最盛时期为4.5月份

C.圆锥形,长度不超过1cm、宽度不超过4mm D.螺旋一般为6~9个,螺壳口附近有厣和唇脊

40.采用逸蚴法鉴别感染性钉螺时,一般将钉螺置于20~25℃的温度下多长时间后开始观察有无尾蚴逸出()

A.1h后 B.2~4h后 C.4~8h后 D.10~12h后 41.《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015)》中明确,到2015年底,全国所有血吸虫病流行县(市.区)力争达到()

A.疫情控制标准 B.传播控制标准

C.传播阻断标准 D.基本消灭标准

42.《血吸虫病防治条例》规定,当前我国血吸虫病防治的重点是()

A.加大健康教育,普及血防知识 B.加大查螺、灭螺工作 C.加强对传染源的管理

D.加大人与家畜的查病、治病力度

43.《血吸虫病防治条例》规定,个人损坏或者擅自移动有钉螺地带警示标志,对情节严重者,可给予罚款的额度为()

A.100元以下 B.50元以上200元以下 C.100元以上200元以下 D.500元以下

44.为防止交叉感染,尼龙绢袋集卵孵化器具使用后都要刷洗3次上,清洗后用热水浸泡灭卵,该热水的温度应该是

A.25℃ B.37℃ C.50℃ D.80℃ 45.在血吸虫病监测工作中,特别要加强病情监测的人群为()

A.流动人口 B.本地人口 C.来自疫区的流动人口 D.国外旅游者 46.以下哪个不是日本血吸虫的动物宿主()

A.牛 B.羊 C.青蛙 D.野鼠 47.以下检测技术不属于人群血清学查病方法()

A.间接血凝试验(IHA)B.改良加藤法(Kato-katz法)C.斑点金免疫渗滤法(DIGFA)D.酶联免疫吸附试验(ELISA)48.血吸虫病按其发病时间长短.症状和体征不同,可分为哪三种()

A.早期.中期.晚期 B.急性.慢性.晚期 C.疑似.临床.确诊 D.以上三项均可 49.人类血吸虫病主要有几种()

A.日本血吸虫病 B.埃及和曼氏血吸虫病 C.间插和湄公血吸虫病 D.以上三项均是 50.从临床分类上来说,血吸虫病是属于()

A.呼吸系统传染病 B.人畜共患传染病

C.肠道传染病 D.以上三项均可 51.血吸虫易感地带是指哪些地方()

A.有钉螺孳生的地域或水域

B.有钉螺孳生且人畜常到的地域或水域 C.有感染性钉螺孳生的地域或水域 D.以上三项均可

52.达到血吸虫病传播阻断标准后防治成果巩固,继续保持“三无”,三无”是指()

A.无本地新感染病人(畜)、急性感染病人和感染性钉螺 B.无本地新感染病人、急性感染病人(畜)和感染性钉螺 C.无新感染病人(畜)、急性感染病人和感染性钉螺 D.以上三项均可

53.在酶联免疫吸附试验中,用酶标仪检测吸光度值(OD)后,判定结果阳性的常用标准,是待检血清孔OD值大于或等于阴性对照孔OD值的倍数为()

A.1.5 倍 B.3 倍 C.2.1 倍 D.5倍 54.kato-katz法虫卵计数的原则是()

A.数上不数下,数左不数右,记录全片血吸虫卵的数量 B.计数1/4片子

C.在推片过程中,逐个视野的计算血吸虫卵 D.计数1/2片子

55.血吸虫对人体没有致病作用的时期为()

A.虫卵 B.尾蚴 C.童虫 D.毛蚴

56.血吸虫IHA实验结果为红细胞形成薄层凝集,布满整个孔底,结果应判为()

A.“+” B. “++” C. “+++” D. “++++” 57.日本血吸虫病病传播途径中最重要的环节是()

A.虫卵污染水源及水源中钉螺的存在 B.带虫者和病人极多 C.有多种哺乳动物作为保虫宿主 D.地方发生洪水或大暴雨 58.寄生于人体吸虫的生殖方式为()13 A.幼虫期行有性生殖,成虫期行无性生殖 B.成虫期行有性生殖,幼虫期行无性生殖 C.幼虫.成虫均行有性生殖 D.幼虫.成虫均行无性生殖 59.日本血吸虫的保虫宿主主要是()A.鸡、鸭等禽类 B.钉螺 C.牛、犬、猪等哺乳动物 D.无症状感染者 60.接触疫水2周,疑为血吸虫感染,可用的诊断方法有()A.粪便浓集法查虫卵 B.粪便沉淀化法查毛蚴 C.肠粘膜活体组织检查 D.以上均不适合

61.急性期血吸虫病人排出的粪便一般为()

A.水样便 B.糊状便 C.脓血便 D.果酱样便 62.日本血吸虫在螺体内的发育为()A.有性繁殖 B.无性繁殖;

C.单性繁殖 D.先有性繁殖后无性繁殖 63.毛蚴孵化法可用于确诊的寄生虫病为()A.布氏姜片吸虫病 B.卫氏并殖吸虫病 C.日本血吸虫病 D.斯氏狸殖吸虫病 64.日本血吸虫的感染阶段和感染途径是()A.毛蚴经皮肤感染 B.童虫经皮肤感染 C.童虫经口感染 D.尾蚴经皮肤感染

65.毛蚴孵化法是血吸虫病病原学检查的主要方法之一,毛蚴孵出后,主要分布于()A.液面上 B.水体的上部 C.水体的中部 D.水体的底部 66.日本血吸虫在人体内移行,需经过以下某个部位才能发育为成虫,该部位为()A.胃 B.小肠 C.结肠 D.肺脏; 67.下列关于日本血吸虫的描述中,属于错误的是()A.宿主可产生非消除性免疫 B.成虫寄生于终宿主的肠系膜静脉

C.饱和盐水漂浮法是诊断日本血吸虫病最好的病原学检查方法之一 D.人对日本血吸虫无先天性免疫力 68.人体感染日本血吸虫的主要方式是()A.生食淡水鱼虾 B.喝生水 C.生食水生植物 D.皮肤接触疫水 69.《血吸虫病防治条例》于()起施行

A.2004年5月1日 B.2005年5月1日 C.2006年5月1日 D.2007年5月1日

70.下列关于江湖洲滩地区感染性钉螺面积的计算表述中,属于错误的是()

A.发现1个孤立感染性螺点,向四周各延伸50m,即按1hm2计算面积 B.若2个感染螺点相邻在50m以内,以2螺点距离相加,再向四周各延伸50m,计算感染性钉螺分布面积

C.若各感染螺点相邻超过50m,以孤立螺点计算感染螺面积 D.若孤立感染性螺点自然环境小于1hm2,按1hm2计算面积

71.在确定有螺段时,如相邻调查框中有螺为一个有螺段,两个有螺段之间的无螺区在()米以内时,融为一个有螺段

A.10 B.20 C.30 D.50 72.血吸虫病的肝肠病变的主要原因是()A.成虫的毒素及其代谢产物的刺激 B.虫卵阻塞小血管 C.虫卵肉芽肿的形成 D.童虫成虫的共同作用 73.1977年代由德国E.Merck和Bayer 药厂合成的广谱抗蠕虫药是()A.吡喹酮 B.阿苯达唑 C.甲苯达唑 D.噻苯达唑 74.慢性血吸虫病肝肠病变主要原因在于()A.成虫对寄生部位血管的损害 B.虫卵肉芽肿

C.成虫代谢产物参与免疫复合物所致的损害 D.成虫栓塞于血管内使周围组织发生炎症反应 75.急性血吸虫病采用PQT进行病原治疗方法为()

A.成人总量采用120mg/kg体重(儿童140mg/kg),6日疗法,每日3 次,第1天服完总量二分之一;

B.成人总量采用120mg/kg体重(儿童140mg/kg),6日疗法,每日3 次,第1及第2天服完总量二分之一;

C.成人总量采用60mg/kg体重(儿童70mg/kg),6日疗法,每日3次,第1天服完总量二分之一;

D.成人总量采用60mg/kg体重(儿童70mg/kg),6日疗法,每日3次,第1及第2天服完总量二分之一;

76.蒿甲醚和青蒿琥酯用于预防血吸虫病的机理是可以有效地杀灭宿主体内的()

A.血吸虫成虫 B.血吸虫尾蚴 C.血吸虫虫卵 D.血吸虫童虫 77.钉螺色呈褐色或灰褐色,它的形状是()

A.长≥15毫米,宽≥6毫米,有8-11个螺旋,右旋 B.长≤10毫米,宽≤4毫米,有6-9个螺旋,右旋 C.长≤6毫米,宽≤2毫米,有8-11个螺旋,左旋 D.长≤10毫米,宽≤4毫米,有6-9个螺旋,左旋 78.慢性血吸虫病最常见的症状是()

A.长期低热 B.慢性腹泻或慢性痢疾 C.呕吐 D.咳嗽 79.三格式化粪池的血吸虫卵是在()被沉留

A.第一格池中 B.第二格池中 C.第一和第二格池中 D.第三格池中

三、多选题(每题最少有两个正确答案,多选.错选.少选和不选均不得分)

1.急性血吸虫病确诊病例诊断的标准为()A.发病前2周至3个月有疫水接触史

B.以发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征,伴有肝区

压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等 C.粪检查获血吸虫卵

D.环卵、血凝、酶标、胶乳等血清免疫学检查阳性(环卵沉淀试验环沉 率>3%及(或)间接血凝滴度>1:10,酶标反应阳性,胶乳凝集试验滴度>1:10)E.以上均是

2.血吸虫病传播控制的标准有()A.居民血吸虫感染率降至1%以下 B.家畜血吸虫感染率降至1%以下

C.不出现当地感染的急性血吸虫病病例 D.连续2年以上查不到感染性钉螺

E.已建立以行政村为单位,能反映当地病情.螺情变化的档案资料

3.血吸虫病突发疫情应急处理原则为()

A.预防为主,常备不懈 B.统一指挥,分级负责 C.依靠科学,依法管理 D.快速反应,高效有序 E.群防群控,联防联控

4.急性血吸虫病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当采取的应急处理措施有()

A.组织医疗机构救治急性血吸虫病病人

B.组织疾病预防控制机构和动物防疫监督机构分别对接触疫水的人和

家畜实施预防性服药

C.组织有关部门和单位杀灭钉螺和处理疫水

D.组织乡(镇)人民政府在有螺地带设置警示标志,禁止人和家畜接触

疫水

E.提出疫情控制方案

5.急性血吸虫病暴发、流行时,疾病预防控制机构应当采取的措施有()A.进行现场流行病学调查

B.提出疫情控制方案,明确有钉螺地带范围.预防性服药的人和家畜范

围,以及采取杀灭钉螺和处理疫水的措施

C.指导医疗机构和下级疾病预防控制机构处理疫情

D.在有螺地带设置警示标志,禁止人和家畜接触疫水 E.卫生主管部门要求的其他措施

6.钉螺调查涉及的统计指标包括()

A.活螺平均密度(只/0.1m2)=捕获活螺数/调查框数 B.活螺框出现率(%)=(活螺框数/调查框数)×100% C.钉螺感染率(%)=(感染性钉螺数/解剖螺数)×100% D.感染性钉螺平均密度(只/0.1m2)=感染性钉螺数/调查框数 E.钉螺死亡率(%)=(捕获死亡钉螺数/捕获总螺数)×100% 7.血吸虫病健康教育的内容包括()

A.相关的法律、法规和政策,防治策略和措施 B.血吸虫病的危害和传播途径

C.当地的血吸虫病流行状况和易感环境 D.预防控制血吸虫病的基本知识 E.血吸虫病的主要症状、体征和治疗方法

8.血吸虫病健康教育的方法包括()

A.各级各类学校开设血防知识健康教育课程或组织相关活动

B.运用报纸、广播、电视等媒体传播防治血吸虫病的知识.政策.策略

和措施

C.结合现场防治工作,采取人际传播的方法开展健康教育 D.易感环境设立警示标志

E.采取多种形式培训乡镇干部和村干部.医疗卫生人员.中小学教师和

参与血防工作的非专业人员

9.血吸虫病防治工作中,对家畜的管理方法包括()A.对畜主进行家畜管理知识教育 B.以机代牛 C.家畜圈养 D.以禽代畜 E.安全耕作 10.乡镇血防机构的职责是()

A.按照年度防治计划,实施钉螺调查.药物灭螺.人群查病及化疗.血吸

虫病健康教育等防治工作

B.检查.督促村民委员会维护警示标志;在易感季节设立防护哨卡或劝

阻站;协助调查接触疫水人群和急性血吸虫病感染病例;参与突发疫情 的现场调、处理

C.组织、指导非专业人员参与防治工作

D.收集、整理各项防治信息资料,按要求汇总上报 E.承办上级交办的其他工作

11.下面哪些属于日本血吸虫雌虫的形态特征()

A.虫体呈黑褐色

B.虫体呈乳白色

C.具有长椭圆形卵巢 D.具有分叶状卵巢

E.颗粒样的卵巢

12.下面哪些属于日本血吸虫尾蚴的形态特征()

A.具有口、腹吸盘 B.体前端为头器

C.具有一个头腺 D.具有2对前钻腺和3对后钻腺

E.具有尾部分叉

13.日本血吸虫虫卵主要沉积在宿主组织器官的部位是()

A.肝组织 B.生殖器官组织

C.结肠肠壁组织 D.膀胱组织

E.肾脏

14.日本血吸虫不同于其他人体寄生虫的特征有()

A.雄虫有抱雌沟 B.为叉尾型尾蚴,经皮肤感染宿主 C.生活史中无雷蚴和囊蚴阶段 D.具有口腹吸盘

E.具有不完整的消化道

15.下列各项中,可作为血吸虫病主要的诊断抗原有()

A.肠相关抗原 B.膜相关抗原

C.可溶性虫卵抗原 D.尾蚴抗原

E.成虫抗原

16.下列各项诊断方法中,属于日本血吸虫病的病原学检查方法是()

A.粪便直接涂片法 B.间接血凝试验

C.直肠粘膜组织活检 D.肝脏B超检查 E.磁共振检查

17.急性血吸虫病的常见临床表现为()

A.尾蚴性皮炎 B.肝硬化 C.发热

D.上消化道出血 E.痉挛

18.可作为日本血吸虫病传染源的是()

A.病人 B.病畜 C.钉螺 D.疫水 E.昆虫

19.钉螺主要分布在()

A.湖滩 B.草滩 C.沟渠 D.菜地 E.牛棚 20.日本血吸虫尾蚴可存在于()

A.湖水 B.露水 C.杂草 D.芦苇 E.渠水 21.钉螺在自然界生存的基本条件是()

A.适宜的温度 B.一定的阳光

C.适宜的土壤 D.没有植被

E.较好的水质

22.下面哪些成分可成为血吸虫循环抗原()

A.虫体代谢物 B.虫体分泌物

C.虫体表皮脱落物 D.毛蚴分泌物

E.以上都不是

23.血吸虫病临床表现类型包括()

A.急性血吸虫病 B.慢性血吸虫病

C.晚期血吸虫病 D.异位血吸虫病

E.隐性血吸虫病

24.晚期血吸虫病综合征包括()

A.肝脾肿大 B.腹腔积液 C.门脉高压 D.静脉曲张 E.精神症状

25.晚期血吸虫病的临床类型有()

A.巨脾型 B.腹水型

C.结肠增殖型 D.静脉曲张型

E.侏儒型

26.可作为血吸虫病传染源的动物有()A.人 B.鱼 C.牛 D.狗 E.鸡 27.血吸虫病的传播途径必须具备哪些条件()A.钉螺孳生 B.空气 C.含血吸虫卵的人畜粪便入水 D.生吃食物 E.人畜接触疫水 28.急性血吸虫病现场处置措施包括()A.病人救治 B.个人防护 C.环境处理 D.安全用水 E.健康教育 29.开展健康教育的目的有()

A.普及血吸虫病防治知识 B.改变不健康的行为和习惯 C.增强人群的防病意识 D.降低血吸虫感染

E.提提高个人防护技能

30.居民血吸虫病调查表包括的内容有()

A.症状 B.体症 C.临床诊断 D.婚姻 E.血吸虫病既往史 31.下列各种方法中,可用于调查水体感染性的方法有()A.孵化法 B.粘取法 C.尾蚴染色法 D.小白鼠感染法 E.网捞法 32.水体的灭蚴处理方法有()

A.氯硝柳胺药布杀蚴 B.加热杀蚴 C.生石灰杀蚴 D.加漂白粉杀蚴 E.碘酊杀蚴

33.下列关于血吸虫病诊断表述中,属于正确的有()

A.病原学诊断是确诊血吸虫病的依据 B.粪检诊断漏检率高

C.免疫学诊断可以区分现症感染还是既往感染 D.免疫学诊断假阳性率高 E.免疫学诊断假阴性率高

34.下列关于钉螺调查的统计指标,哪些是正确的()

A.活螺平均密度(只/0.1m2)=捕获活螺数/活螺框数 B.活螺框出现率(%)=(活螺框数/调查框数)╳100% 21 C.钉螺感染率(%)=(感染螺数/解剖螺数)╳100% D.感染螺平均密度(只/0.1m2)=感染螺数/调查框数

E.钉螺密度减少百分比=(灭螺前活螺密度-本次调查的活螺密度)/ 灭螺前活螺密度╳100% 35.我国血吸虫病流行区的类型包括()

A.水网型 B.湖泊型 C.旱地型 D.湖沼型 E.山丘型 36.切断血吸虫病传播途径的主要措施包括()

A.灭螺 B.粪便管理 C.安全供水 D.健康教育 E.保护易感人群

37.影响血吸虫病流行的社会因素包括()

A.社会制度 B.文化素质 C.生产方式及生活习惯 D.农田水利建设 E.人口流动 38.血吸虫病的流行环节包括()

A.传染源排出虫卵 B.虫卵在水中孵出毛蚴 C.毛蚴侵入中间宿主钉螺 D.螺内发育逸出尾蚴 E.尾蚴感染终宿主

39.急性血吸虫病感染的特点包括()

A.发病前有明确的疫水接触史 B.发病多在夏秋季

C.感染方式以游泳、戏水、捕鱼虾、抢收夏熟作物、防汛等为主 D.儿童较成人更易感 E.女性较男性更易感

40.关于血吸虫尾蚴性皮炎特点的描述,正确的是()

A.接触疫水后数小时出现

B.为粟粒至黄豆大小的丘疹,痒、无痛 C.丘疹在数小时至2-3天内消失

D.可由日本血吸虫尾蚴和非人类血吸虫尾蚴引起 E.女性比男性更易患病

41.血吸虫病的病原学检查方法包括()

A.粪便直接涂片法 B.尼龙袋集卵法 C.毛蚴孵化法 D.定量透明法 E.直肠镜活组织检查

42.影响钉螺在水体中迁移扩散的因素包括()

A.水温 B.水流速度 C.水体污染度 D.水流方向 E.风力

43.草是钉螺生存的重要条件之一,杂草对钉螺生存所起的作用是()

A.保持土壤潮湿 B.调节温度 C.遮阴 D.调节土壤酸碱度 E.作为钉螺的食物 44.钉螺和相似螺类的鉴别要点包括()

A.长度 B.壳色 C.壳纹旋向 D.唇脊 E.厣 45.钉螺成螺和幼螺的鉴别要点包括()

A.长度 B.壳色 C.壳顶 D.髻冠 E.内脏结构

46.50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂在该药杀钉螺的剂量下也可杀灭()

A.钉螺螺卵 B.日本血吸虫成虫 C.日本血吸虫虫卵 D.日本血吸虫毛蚴 E.日本血吸虫尾蚴 47.50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂的特性包括()

A.无特殊味 B.对皮肤无刺激 C.对人畜毒性低 D.对水生植物和动物无毒性 E.杀灭钉螺效果好 48.采用吡喹酮对血吸虫病患者进行化疗的禁忌症是()

A.晚期血吸虫病肝代偿机能极差者 B.体质极度衰弱处于恶液质状态者 C.急、慢性传染病发作期 D.精神障碍者 E.肾功能严重障碍者

49.关于家畜血吸虫病查治中粪便毛蚴孵化法有关要求的叙述正确的是()

A.孵化用水的pH值为6.8-72 B.孵化用水无水虫和化学物质污染 C.所用的粪便最好于清晨从家畜直肠中掏取

D.孵化的温度为20-25℃

E.从孵化开始到1、3、5h各观察一次

50.在血吸虫病防治地区,有关部门应当在药物杀灭钉螺7日前粘贴施药公告,其中公告的内容包括()

A.施药的时间和地点 B.施药的种类

C.施药的方法 D.施药的影响范围及注意事项 E.施药人员及单位

51.《血吸虫病防治条例》规定,建设单位在血吸虫病防治地区兴建大型建设项目,如未采取必要的血吸虫病预防控制措施,县级以上人民政府可对其给予的处罚包括()

A.限期改正 B.给予警告 C.罚款 D.责令停建.关闭 E.对负有责任的主管人员依法给予处分

52.《血吸虫病防治条例》规定应在各自职责范围内开展血吸虫病防治工作的机构是()

A.医疗机构 B.疾病预防控制机构 C.动物防疫监督机构 D.植物检疫机构 E.水文监测机构

53.血吸虫毛蚴与水中原生动物的要点是()

A.前者透明发亮,有折光,后者灰黄或灰白色,不透明,无折光 B 前者游动迅速,来回不停,匀速前进,后者游动缓慢,时游时停,游 速不匀

C.前者呈间歇式、波浪式、螺旋式、跳板式和摇摆式游动,后者碰壁 后折回,一般不在中途改变方向,折回后又直线匀速前进 D.前者为直线前进,后者多为曲线前进,无一定方向 E.前者在水中容易识别,后者不容易识别 54.晚期血吸虫病的主要并发症有()

A.缺铁性贫血 B.维生素缺乏 C.消化道出血 D.肝性脑病 E.异嗜症

55.常用的血吸虫病病免疫学诊断方法有()

A.PCR实验 B.环卵沉淀实验 C.间接血凝实验 D.皮内实验 E.酶联免疫吸附试验

56.脑型异位血吸虫病病人的主要临床表现为()

A.失明 B.昏迷 C.意识障碍 D.头疼 E.偏瘫 57.与其他吸虫比较,日本血吸虫生活史的特点是()

A.钉螺作为唯一的中间宿主

B.需二个中间宿主 C.有转续宿主

D.感染阶段可以钻入皮肤感染人体和动物 E.完整的生活史需要经历7个阶段 58.下列哪些寄生虫病是人兽共患病()A.血吸虫病 B.旋毛虫病;

C.弓形虫病 D.包虫病; E.钩虫病 59.血吸虫尾蚴逸出必须有水的环境,包括()A.河水 B.露水 C.溪流、河渠水 D.湿润泥土 E.溪水 60.血吸虫病的综合防治措施包括()A.治疗病人、病畜 B.管理粪便、水源 C.消灭钉螺 D.加强个人与集体防护 E.注意个人饮食卫生

61.用于血吸虫病病原诊断方法有()A.粪便直接涂片法 B.毛蚴孵化法

C.饱和盐水漂浮法 D.直肠粘膜活体组织检查法 E.环卵沉淀试验

62.下列各种化疗策略,有哪几种包括在1983年WHO提出5化疗策略中()

A.个体化疗 B.群体化疗 C.选择性人群化疗 D.选择性年龄组治疗 E.选择性个体化疗 63.下列药物中,可用作预防血吸虫病的药物有()

A.吡喹酮 B.蒿甲醚 C.青蒿琥酯 D.酒石酸锑钾 E.甲苯达唑 64.以下所列各种抗原分子中,哪几种是WHO/TDR推荐的曼氏血吸虫疫苗候选分子()A.Sm97 B.GST C.TPI D.Tropomyosin E.Pfs25 65.血吸虫病疫苗可分为()A.虫源性疫苗 B.基因工程疫苗 C.核酸疫苗 D.多肽抗原疫苗 E.鸡尾酒疫苗 66.化学灭螺的优点包括()

A.对鱼等水生动物毒性小 B.适用范围广 C.D.见效快 E.可反复使用

操作灵活

第二部分 疟疾

(三)试 题

一、判断题(判断为正确的请将答题卡上相应题号的“A”涂黑,判断为错误的请将相应题号的“B”涂黑)

1.疟疾俗称为“打摆子”。()

2.能感染人的有5种疟原虫,即间日疟原虫.三日疟原虫.卵形疟原虫.恶性疟原虫和巴西疟原虫。()

3.疟疾是一种丙类传染病,不需要十分重视的。()

4.当发现疟疾病例时,应依法进行网络报告或其他方式上报。()5.任何单位和个人都是传染病的义务报告人,发现疟疾或疑似疟疾病例,均应报告当地疾病预防控制机构或卫生行政部门。()

6.疟疾在中国的流行历史很短。()7.疟疾只在非洲流行。()

8.间日疟在我国大部分地区可以全年流行。()9.目前我国输入性的疟疾病例有明显的季节性。()10.疟疾是通过蚊子传播的一种寄生虫病。()11.各种蚊子都能传播疟疾。()

12.在我国只有中华按蚊一种蚊子传播疟疾。()13.疟原虫的裂殖子通过蚊子传播给人。()14.疟原虫只寄生人体的红细胞。()

15.疟原虫先寄生在肝细胞内,然后再寄生于红细胞内。()16.疟原虫只寄生在人体的肝细胞内。()17.疟原虫还寄生在人体的肌肉内。()

18.疟疾的发作是由于疟原虫破坏红细胞后释放出大量的代谢产物所起。()

19.各种疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期所需要的时间是一样的。()20.间日疟疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。()21.三日疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要72小时。()22.恶性疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要36-48小时。()23.卵形疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。()24.中华按蚊的孳生地是那些小的臭水沟。()25.微小按蚊主要传播恶性疟。()

26.疟疾的流行与环境的温度没有关系。()27.输血也可传播疟疾。()

28.正常情况下,感染疟疾的孕妇能通过胎盘将疟原虫传播给胎儿。()29.发冷.发热和出汗的周期性发作是间日疟病人的典型症状。()30.进入间歇期,疟疾患者还会有发热。()31.间日疟的发作周期一般为48小时。()32.恶性疟的发作周期一般为36-48小时。()33.三日疟的发作周期一般48小时。()

34.恶性疟患者如果得不到及时治疗常可发展为重症疟疾。()35.间日疟能引起患者死亡。()36.各种人体疟原虫都会出现再燃。()

37.疟疾的复发是指初发患者经治疗后,血中疟原虫已彻底肃清,但是肝脏中的迟发型子孢子复苏后,并发育释放裂殖子再进入红细胞内,经繁殖而引起临床症状。()

38.各种人体疟原虫都有复发现象。()39.脑型疟多见于儿童。()

40.免疫力低下者也常常引发脑型疟等重症疟疾。()41.患者一旦发展成了脑型疟,就治不好了。()

42.在对脑型疟患者救治过程中,只要关注病原体就可以了。()43.在对脑型疟的救治过程中,对症治疗也非常重要。()44.输血性的疟疾治疗后也有复发。()

45.疟疾的诊断依据包括流行病学史.临床表现.实验室检测等三个方面。()46.疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿.夜间停留或近二周内有输血史。()

47.疟疾的实验室检查包括显微镜下血涂片检查疟原虫.疟原虫抗原检测和疟原虫抗体检测。()

48.在疟疾发作后数小时采血进行镜检是最好的时机。()49.血片中查到疟原虫还不能确定患者就是疟疾病例。()50.对疟疾病例的隔离要求与其他传染病的隔离要求一样。()51.疟疾病例经治疗后,一般不会留有后遗症。()

52.及早规范治疗可以防止恶性疟发展为凶险型发作。()53.ACT是氯喹和伯氨喹的简称。()

54.治疗间日疟最常用的是氯喹和伯氨喹。()

55.非重症恶性疟病例的首选抗疟药物剂型为注射剂。()

56.间日疟、三日疟和卵形疟首选氯喹/伯氨喹九日疗法治疗方案。()57.一般的疟疾病例用口服给药就可以了。()

58.在使用伯氨喹治疗疟疾患者时,需注意患者是否同时患有G6PD缺乏症。()

59.疟疾患者的临床症状消失后,就可以不用继续治疗了。()60.疟疾休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。()61.疟疾休止期抗复发治疗常用的药物是氯喹。()62.各种疟疾都需要休止期抗复发治疗的。()

63.到疟疾流行区最好的预防措施是不让蚊子叮咬。()64.氯喹是一种预防疟疾的药品,口服2片有效预防时间7~19天。()

65.RDT是疟疾快速诊断试验的简称。()66.RDT主要检测待检样本中的疟原虫抗体。()

67.对发热病人开展外周血的疟原虫检测或RDT检测是发现病人的主要途径。()

68.当前,对来自疟疾流行区伴有发热的病人,一定要采血进行疟原虫的筛查。()

69.疟疾病例的疫点处置是为了保护病例。()

70.疟疾防治的重点人群是在流行区内的常住人群。()71.由于人群对疟疾没有有效的免疫,所以出国旅游.到高疟区活动的人是高危人群。()

72.疟疾预防服药只是到了流行区开始服用,离开流行区后就不用服了。()

73.中国到2015年消除疟疾。()74.4月25日是全国疟疾日。()75.恶性疟不及时治疗也不会死人。()

76.得了疟疾应及时就诊,并在医生指导下规范治疗。()77.全球疟疾流行最严重的地区包括非洲.中南美洲.印度次大陆.东南亚和太平洋岛国。()

78.东南亚主要流行的是间日疟。()79.非洲主要流行的是间日疟。()

801.疟原虫的生活史包括无性生殖和有性生殖两个阶段,无性生殖在人体内进行,有性生殖在按蚊体内进行。()

81.疟原虫一般寄生在人体的胃肠道。()

82.治疗间日疟首选磷酸氯喹片加磷酸伯氨喹片八日疗法进行治疗。()

83.制作疟原虫血片时最佳采血部位为耳垂.手指.足趾或足跟。()

84.血清学调查使用间接荧光抗体试验(IFAT),是查疟原虫的抗原。()

85.可以治疗疟疾药物包括伯喹.氯喹和青蒿素类等药物。()86.疟疾发热期所见的疟原虫以大滋养体为主。()87.预防疟疾的关键是防止被蚊子叮咬。()88.间日疟原虫既可引起再燃又可引起复发。()

89.间歇期镜检疟原虫时,除恶性疟外,以大滋养体为主。()90.在厚血膜中,只有疟原虫环状体和大滋养体的形态有较大改 30 变,而裂殖体和配子体的形态则无明显变化。()

91.带虫者就是肝细胞中有疟原虫而无临床症状者。()92.除了厚血膜外,在薄血膜中也可以进行疟原虫计数。()93.疟原虫检测中,瑞氏染色法进行染色前,需先对薄血膜进行固定。()

94.带虫者就是红细胞中有疟原虫而无临床症状者。()95.只有厚血膜可以进行疟原虫计数,薄血膜不可以。()96.吉氏染色法进行染色前,需先对薄血膜进行固定。()97.疟疾属于乙类传染病。()

98.疟疾病原学诊断时薄血膜的检出率高于厚血膜。()99.各种疟疾都需要休止期抗复发治疗。()

100.休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。()101.一般情况下恶性疟病人外周血中,仅见小滋养体和配子体,一般不见大滋养体和裂殖体。()

102.预防疟疾服药的方案成人剂量为磷酸哌喹每月服2次,每次600mg,饭前服。()

103.国内常用疟原虫半定量计数方法将密度分为6级,其中规定200个视野中查见的疟原虫数平均每个视野1-5个,记录“+”。()

104.我国主要传疟媒介大劣按蚊主要孳生于水流缓慢.水质清晰的溪沟里。()

105.微小按蚊为野栖蚊种,是我国南部山林地区主要传疟媒介。()

106.大劣按蚊的数量高峰出现于9-10月份。()

107.疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作,称为疟疾的再燃。()

108.疟原虫的再燃是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,经过数周至年余,又出现疟疾发作。()

109.疟原虫的寄生部位为红细胞和肝脏。()

110.目前认为间日疟原虫子孢子在遗传上均有两种类型,即速发型和迟发型子孢子。()

111.嗜人按蚊分布于长江以南地区,是山区的主要传疟媒介。()112.恶性疟原虫引起的疟疾发作既有再燃,又有复发。()113.疟疾是以周期性发冷.发热.出汗等症状和脾大.贫血等体征为特点的寄生虫病。()

114.间日疟发作多见于中午前后,少有夜间发作,且下一次发作时间往往比上一次提前1~2小时。()

115.第一次使用的玻片应浸入有液态洗涤剂的清水中10~20分钟,然后用干净棉巾擦拭,在发放入清水中3~4次,晾干,最后用干净棉巾擦干。()

116.疟原虫检测时,新配制的染液,一般染色能力较弱,且常呈酸性。()

117.疟疾病人血片染色偏蓝可用pH值较高的缓冲液冲洗,入染色偏红,则用pH值较低的缓冲液冲洗。()

118.评价血片制作质量好坏,主要依靠薄血膜.厚血膜.染色质量和清洁度等内容来判定。()

119.疟原虫的主要致病阶段是红内期。()120.杀灭疟原虫配子体的主要药物是青蒿素。()

121.重症疟疾治疗首选青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型(简称ACT)进行治疗。()

122.县级疾病预防控制机构对发现的疑似.临床诊断和确诊疟疾病例,应在2日内组织完成流行病学个案调查。()

123.县级疾病预防控制中心应及时收集疟疾病例个案调查表,并在完成调查后的2日内将病例个案调查资料录入《寄生虫病防治信息管理系统》。()

124.主动病例侦查发现2例及以上病例或带虫者的具备传播条件的疫点,应对病家及四邻的人房和畜舍进行滞留喷洒。()

125.发病率较低地区(以县为单位报告发病率在1/10万以下),以 32 乡(镇)为单位在一个月内出现5例以上(含5例)当地新感染病例为疟疾暴发疫情。()

126.流行区每年传播季节前,在上一年疟疾发病率大于1%的自然村或居民点,对间日疟病人的家属,采用氯喹加伯氨喹八日疗法进行传播休止期扩大治疗。()

127.疟疾的传染源为外周血中有配子体的人。()

128.疟原虫为多细胞生物,属原生动物门、孢子纲、疟原虫科疟原虫属。()

129.疟原虫配子体进入蚊胃后的生长发育顺序是:动合子→合子→卵囊→子孢子。()

130.目前我国间日疟分布广泛,恶性疟次之,三日疟偶尔发现,卵形疟无本地病例报告。()

131.制作疟原虫标准血片的操作步骤是先涂制薄血膜,后涂制厚血膜。()

132.输入性疟疾病例是指在外地感染到当地发病,对当地而言为输入性疟疾病例。()133.恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子包子,因而只有再燃而无复发。()134.疟疾病例治疗原则,对所有临床诊断和确诊的疟疾病例及带虫者均应进行规范的抗疟疾药物治疗。()135.疟原虫在各期均可查见疟色素。()136.制作疟原虫血涂片时,单张血膜染色可取蒸馏水或PBS缓冲液2ml加入吉氏染液5滴,混匀后滴在厚、薄血膜上,20min~30min后,水洗、晾干。()137.县级疾病预防控制机构对发现的疑似、临床诊断和确诊疟疾病例,应在3 日内组织完成流行病学个案调查。()138.孕妇患间日疟可采用氯喹和伯氨喹治疗。()139.在每年传播季节前,对上一年内本辖区内登记、报告的所有间日疟病例,采用伯氨喹八日疗法进行1 次传播休止期根治。()140.我国政府提出,到2015年,全国除云南部分边境地区外,其他地区均 33 无本地感染疟疾病例;到2020年,全国实现消除疟疾的目标。()141.疟疾流行的主要区域是热带和亚热带。()142.疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于子孢子在肝细胞内发育的时间。()

二、单选题(每题只有一个正确答案,多选、错选、不选均不得分)

1.疟疾俗称()

A.感冒

B.打摆子 C.发烧

D.腹泻

2.寄生人体的疟原虫有几种()

A.2种 B.3种 C.4种

D.5种

3.下列哪种疟原虫不在人体内寄生()A.弯曲疟原虫 C.恶性疟原虫

B.间日疟原虫

D.卵形疟原虫

4.疟疾是一种传染病,对疟疾的管理被列入为()

A.甲类传染病管理

C.乙类传染病管理

B.乙类传染病,甲类传染病管理 D.丙类传染病管理

5.发现疟疾病例后,应该在多少小时内进行网络报告()A.6小时 B.12小时 C.24小时

D.48小时

6.以下各个地区中,有疟疾流行的地区性是()A.欧洲

B.北美洲 C.日本

D.东南亚

7.疟疾是通过以下哪种方式传播的()A.蚊子叮咬 B.吸入飞沫 C.苍蝇污染食物 D.性交

8.疟疾传播给人,其感染人体的阶段是()A.配子体

B.子孢子 C.合子 D.裂殖子

9.蚊子吸人血时,通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染()A.配子体

B.子孢子 C.合子 D.裂殖子

10.疟原虫生活史中有几类增殖()A.1

B.2 C.3

D.4 11.疟原虫寄生在人体的细胞或组织是()

A. 肌肉细胞

B.消化道内 C.脑细胞内

D.红细胞内

12.间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为()

A.12小时 C.48小时

B.36-48小时 D.72小时

13.三日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间()

A.12小时

B.36-48小时

C.48小时

D.72小时

14.卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间()

A.12小时 C.48小时

B.36-48小时

D.72小时

15.恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间()

A.12小时

B.36-48小时

C.48小时

D.72小时

16.我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是()

A.中华按蚊

C.嗜人按蚊

B.微小按蚊 D.大劣按蚊

17.最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态,以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是()

A.腹部翘起,喙与身体成一直线

B..腹部翘起,喙与身体成一角度 C.腹部不翘起,喙与身体成一直线

D.腹部不翘起,喙与身体成一角度

18.以下各个因素中,不属于影响疟疾流行的因素是()A.温度

B.雨水 C.战争

D.饮食习惯

19.下列关于经输血感染疟原虫的叙述中,属于不正确的是()

A.没有复发

C.不会增殖

B.不通过红外期

D.可以有再燃

20.以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现()A.发冷 B.腹痛 C.发热 D.出汗

21.间日疟的发作周期一般是()A.12小时

B.24小时 C.48小时 D.72小时

22.三日疟是发作周期一般是()A.12小时

B.24小时 C.48小时 D.72小时

23.恶性疟发热特点不包括以下哪个方面()

A.多起病急,无寒战

C.热型不规则

B.常伴有咳嗽

D.可伴有腹痛及腹泻

24.下列有关脑型疟预后说法中,属于正确的是()

A.能治好,但是常留有后遗症 C.不能治好,很容易死亡

B.能治好,常不留后遗症

D.很不容易完全治疗好的。

25.能引起脑型疟的疟原虫主要种类是()A.间日疟 B.三日疟 C.恶性疟 D.卵形疟

26.疟疾对孕妇的危害是()A.引发难产 B.流产.早产和死胎 C.高血压

D.水肿

27.疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面()

A.家族史

B.流行病学史

C.临床表现

D.实验室检查

28.以下实验室检查项目中,哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据()

A.血片检查 C.PCR检测

B.RDT检测 D.抗体检测

29.采血检测疟原虫的最佳时期是()

A 发作前或后数小时

C 没有最佳时间

B 间歇期

D 无所谓,什么时候都可以

30.疟疾确诊的依据是()

A.患者有独特的临床表现

C.患者有流行病学史

B.患者体内有抗疟原虫抗体 D.患者体内有疟原虫抗原或虫体

31.疟疾病人的隔离治疗要求是()

A.没有要求

B.需注意防蚊措施

C.需带口罩,防治呼吸传播 D.要穿戴隔离衣,防治接触传播

32.下列有关疟疾治疗的说法中,属于错误的是()

A.及时治疗

B.规范治疗

C.治疗后常有后遗症 D.目前的治疗疟疾药物都很高效

33.对疟疾病人早治疗的目的不包括()

A.减轻临床症状

C.减少发作次数

B.增加阳性检出率 D.降低传播的可能

34.以下各个药物组合中,属于治疗间日疟首选药物的()

A.氯喹片加伯氨喹

B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

C.双氢青蒿素哌喹片 D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

35.疟疾治疗药物,伯氨喹八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片()A.1片

B.2片 C.3片

D.4片

36.下面各选项中,是使用氯喹治疗间日疟常规用法的是()

A.第1日4片,第2.3日各2片

B.每日1片,连服8日 C.8片顿服

D.每日2片,连服4日

37.以下各组药物中,不可作为治疗恶性疟常规药物的是()

A.氯喹片加伯氨喹

B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

C.双氢青蒿素哌喹片 D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

38.治疗重症恶性疟时,应注意()

A.患者的饮食

B.患者的氧分压 D.患者的谈吐 C.患者的综合状况

39.预防疟疾常用药物是()

A.氯喹片

B.青蒿琥酯片片 D.萘酚喹片 C.双氢青蒿素片

40.使用青蒿琥酯注射剂治疗重症恶性疟时的常用首次剂量为多少mg()A.60 B.60或120 C.120

D.180 37 41.使用蒿甲醚治疗重症恶性疟时,常用的给药方式是()A.口服

B.肌肉注射 C.静脉点滴

D.静脉推注

42.氯喹是预防疟疾常用的药品,每7~10日口服一次,每次服用片数为()A.1片

B.2片 C.3片

D.4片

43.治疗以下各类疟疾患者时,不应使用伯氨喹啉的疟疾种类是()A.恶性疟

B.G6PD缺乏症患者 C.孕妇患者 D.儿童患者

44.在疟疾治疗或预防性给药时,儿童的剂量应该是()

A.与成人剂量相同

B.超过成人剂量

C.按不同的年龄折量给药

D.无所谓,随便给

45.在治疗从国外感染疟疾病人的同时,还因注意事项是()

A.让家人一起来检查

B.让一同回国的人来检查 D.不要注意什么 C.让同村的人也来检查

46.预防疟疾最有效的措施是()

A.口服预防药物

B.打疫苗

D.了解疟疾的预防知识 C.避免蚊虫叮咬

47.到疟疾流行区旅游时,应做好以下各项预防工作,其中除外的是()

A.口服预防药物

B.打疫苗

D.了解疟疾的预防知识 C.避免蚊虫叮咬

48.以下各个选项中,不是避免蚊虫叮咬方法的是()

A.口服预防药物 B.擦涂趋避剂 C.使用蚊帐

D.穿长裤和长袖衣服,减少暴露

49.全国疟疾日定在哪一天()

A.3月5日

C.4月26日

B.4月25日 D.5月5日

50.全国的大部分县在某一年之前要达到消除疟疾的目标,该时间为()

A.2012年 C.2018年

B.2015年 D.2020年

51.在中国流行最广泛的疟原虫种类是()

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫

52.疟疾的传染源为()

A.体内有裂殖体的现症病人和带虫者 B.体内有配子体的现症病人和带虫者 C.体内有滋养体的现症病人和带虫者 D.体内有子孢子的现症病人和带虫者 53.确诊疟疾的方法是()

A.查大便 B.查小便 C.查血 D.查痰液

54.在疟疾流行区开展发热病人疟原虫血检工作,提高“三热”病人血检率。“三热”病人是指()

A.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和疑似感冒的发热病人 B.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热者 C.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和感觉身体先冷后热的病人 D.临床初诊为疟疾.疑似疟疾和疑似贫血的发热者 55.杀灭肝内期疟原虫的唯一药物是()

A.乙胺嘧啶 B.伯氨喹 C.氯喹 D.哌喹 56.引起脑型疟疾最常见于的疟原虫是()

A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 57.疟原虫对人体的主要致病阶段是()

A. 红细胞内期裂体增殖期 B.红细胞外期裂体增殖期 C. 配子体 D.子孢子

58.凶险型疟疾绝大多数是由下列某种疟原虫感染所致,该虫种为()

A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫

59.恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为()

A.环状体、大滋养体 B.大滋养体、裂殖体 C.裂殖体、配子体 D.环状体、配子体 60.吉氏或瑞氏染色时,疟原虫红染部分称为()

A. 细胞核 B.细胞质

C. 疟色素 D.血红蛋白

61.间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为()

A. 48小时 B.36-48小时 C. 72小时 D.24小时 62.典型间日疟临床表现()

A. 突然发病,无寒颤,仅有畏寒感 B.间歇期极短,体温曲线呈“M”型

C. 周期性发冷、发热和出汗,伴有脾肿大.贫血等体征。D. 发热常在深夜并伴有咳嗽.鼻塞.流涕等上呼吸道感染等症状 63.疟原虫有性生殖的虫体阶段称为()

A. 环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 64.在疟原虫的生活史中,按蚊的宿主类型应该是()

A.终宿主 B.中间宿主 C.保虫宿主 D.非正常宿主 65.《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入传染病的种类为()

A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.都不对

66.对有疟疾病史者进行休根治疗,根治时间为每年的几月份()

A.1-2月 B.3-4月 C.5-10月 D.11-12月 67.下列对孕妇疟疾治疗中,属于不正确的是()

A.孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹治疗 B.患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗 C.孕期3个月以上的间日疟患者可采用氯喹加伯喹治疗 D.孕期3个月以上的恶性疟患者采用ACT治疗 68.疟疾治疗时,伯氨喹中毒处理不正确的是()

A.立即停药 B.大量补液 C.静脉注射美蓝(亚甲蓝)D.足量输血 69.能引起脑型疟的疟原虫是哪一种()

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 70.疟原虫的感染方式为()

A.疟原虫经随血液经胎盘感染 B.子孢子直接钻入皮肤

C.雌按蚊叮咬时随唾液一起注入人体 D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤 71.下列各项中,不是导致疟疾贫血原因的是()

A.原虫对红细胞的破坏 B.脾肿大功能亢进 C.骨髓造血功能的抑制 D.周期性发热

72.疟疾检测时,血膜放置时间,夏天不宜超过__小时,冬天不宜超过__小时()

A.24、36 B.48、72 C.12、24 D.6、12 73.下列有关疟疾根治描述中,属于错误的是()

A.治疗对象为1-2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者 B.采用伯氨喹治疗

C.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治 D.宜在流行高峰前1个月进行

74.一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是()

A.吸食人血 B.种群数量大 C.分布广泛 D.飞翔能力超强 75.疟疾肾病主要是由()

A.间日疟原虫引起 B.三日疟原虫引起 C.恶性疟原虫引起 D.卵形疟原虫引起 76.疟疾病例个案调查的时间是()

A.3天内 B.7天内 C.10天内 D.24小时内 77.作为人体疟原虫的宿主,除人以外还应该是()

A.库蚊 B.伊蚊 C.按蚊 D.以上都不是 78.疟原虫导致病人出现主要症状的时期是()

A.红细胞外期裂殖体 B.红细胞内期无性体

C.红细胞内期配子体 D.子孢子

79.在疟原虫生活史中,在蚊虫体内的生长发育阶段是()

A.有性繁殖期 B.无性繁殖期 C.有性和无性繁殖同时存在 D.休眠期 80.下列对疟原虫生活史的描述中,属于正确的是()

A.蚊唾腺→蚊胃→人肝细胞→人红细胞→蚊唾腺 B.蚊唾腺→人肝细胞→人红细胞→蚊胃→蚊唾腺 C.蚊唾腺→人红细胞→人肝细胞→蚊胃→蚊唾腺 D.蚊唾腺→蚊胃→人红细胞→人肝细胞→蚊唾腺

81.恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间一般为()

A.8小时 B.36-48小时 C.72小时 D.24-36小时 82.疟原虫感染人体的阶段是()

A.裂殖体 B.子孢子 C.动合子 D.卵囊 83.引起疟疾再燃的原因是()

A.残存的红外期疟原虫所致 B.残存的红内期疟原虫所致 C.速发型子孢子所致 D.迟发型子孢子所致 84.疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外,还可能是由于()

A.肾脏病变 B.血小板减少引起 C.免疫病理变化引起 D.巨噬细胞增生引起 85.对间日疟初发病患者的诊断采血时间最好是()

A.发作期间 B.发作后数小时至10余小时 C.发作后48小时 D.发作后72小时 86.各型疟疾中最常见的血液病理现象是()

A.贫血 B.溶血 C.血小板减少 D.以上都不是 87.疟疾监测时,为了不影响染色效果,稀释的吉氏染液必须在多少时间内用完()

A.3天之内 B.一天之内 C.二小之时内 D.30分钟之内

88.制作疟疾血涂片时为了达到最佳的染色效果,常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水的pH值应该为()

A. 6.8~7.0 B.7.0~7.2 C.7.2~7.4 D.6.6~7.4 89.涂制厚血膜的最佳用血量应该是多少()

A.1-2μl B.4-5μl C.0.1-0.5ml D.4-5ml 90.下列说法中,属于错误的是()

A.薄血膜中疟原虫形态完整.典型,容易识别和鉴别虫种 B.薄血膜在原虫密度较低时,较容易漏检。C.厚血膜由于疟原虫比较集中,较易进行虫种鉴别。D.厚血膜由于红细胞溶解,原虫形态会有所改变。

91.哪种人体疟原虫寄生的红细胞(薄血膜中)形状边缘呈伞矢状/车轮状()

A.恶性疟原虫 B.卵形疟原虫 C.间日疟原虫 D.三日疟原虫

92.对成年的疟疾病例,在服药的第4天,应该提供氯喹与伯喹片数分别为()

A.0、3 B.1、4 C.1、8 D.1、3 93.疟疾治疗时,G6PD缺乏症患者服用下列药物中,易产生溶血现象的药物是()

A.氯喹 B.哌喹 C.伯氨喹 D.双氢青蒿素 94.按照全国消除疟疾技术方案,下列某种病例需要进行规范的抗疟治疗,该病例应该是()

A.疑似病例 B.确诊病例和临床诊断病例 C.确诊病例 D.确诊病例临床诊断病例和带虫者 95.对于感染地为间日疟和恶性疟混合流行区的临床诊断病例,可选用的治疗药物是()

A.氯喹加伯喹 B.青蒿琥酯 C.磷酸哌喹片 D.双氢青蒿素哌喹片

96.疟疾治疗中,氯喹加伯氨喹八日疗法服用成人量的年龄必须是()

A.大于或等于15岁 B.大于或等于16岁 C.大于或等于 17岁 D.大于或等于18岁

97.患者居住无疟区,1 个月前因输血而感染疟疾,表现典型间日疟症状,宜采用治疗药物是()

A.氯喹 B.伯氨喹

C.氯喹+伯氨喹 D.青蒿素类+伯氨喹 98.根据中国消除疟疾行动计划,到2015年达到的总目标是()

A.全国所有三类县,实现消除疟疾的目标

B.全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县,无本地感染疟疾

病例

C.全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例 D.全国实现消除疟疾的目标

99.根据中国消除疟疾行动计划,所有二类县实现消除疟疾目标的年份为()

A.2020年 B.2018年 C.2017年 D.2015年 100.根据中国消除疟疾行动计划, 到2012年, 一二类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断治疗知识培训以及实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训的比例在()

A.85%以上 B.90%以上 C.95%以上 D.98%以上 101.根据中国消除疟疾行动计划, 到2012年, 省市县级疾病预防控制机构和一、二、三类县的乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能培训,且接受过培训人员的比例达到()

A.85%以上 B.90%以上 C.95%以上 D.98%以上 102.根据中国消除疟疾行动计划,一二类县的乡级医疗机构能够开展疟原虫血片镜检的比例,2012年2015年分别达到()

A.98%以上,100% B.95%以上,100% C.90%以上,100% D.80%以上,100% 103.三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是()

A.24~36小时 B.36~48小时 C.72小时 D.96小时 104.子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期,包括()A.子孢子侵入肝细胞,在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的 时间

B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间 C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间 D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间 105.下列各种物质中,不属疟疾发作致病因素的是()A.裂殖子 B.疟色素 C.疟原虫代谢产物 D.变性血红蛋白 106.感染间日疟原虫的红细胞,经吉氏液染色后,下列描述哪一项是错误的()A.疟原虫胞质染成蓝色 B.疟原虫胞核染成红色或紫红色 C.疟色素染成棕褐色 D.受染红细胞颜色变浅 107.疟性肾病多见于()A.间日疟患者长期未愈者 B.恶性疟患者长期未愈者 C.三日疟患者长期未愈者 D.卵形疟患者长期未愈者

108.某大学生到云南旅游,曾露宿野外,两周后返校即出现寒战、发热,并伴头痛,由于出汗后退热,当天未去就诊,第3天出现同样症状。该大学生可能感染的疟原虫是()A.间日疟原虫、三日疟原虫 B.间日疟原虫、恶性疟原虫 C.三日疟原虫、卵形疟原虫 D.恶性疟原虫、三日疟原虫

109.10月份,一个农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约10天,查体:贫血貌,肝在肋下2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2个月前曾 45 有类似发作6~7次,未予治疗,最可能的解释是()A.疟疾近期复发 B.两种疟原虫混合感染 C.新近感染疟疾

D.疟疾远期复发 110.间日疟治疗药物应选()A.氯喹 B.伯氨喹 C.青蒿素 D.氨喹+伯喹 111.长江以北地区,11月下旬患者又现疟疾病症的可能原因是由于()A.血液内有残存的红内期疟原虫 B.休眠期疟原虫进入血流 C.迟发型子孢子进入血流 D.肝脏内残存的疟原虫进入血流 112.疟疾患者死亡的可能原因是由于()A.疟性肾病 B.疟性脾肿大 C.疟性贫血 D.脑型疟 113.疟原虫感染人体的阶段是()A.配子体 B.动合子 C.合子 D.子孢子 114.间日疟原虫在人体内进行生殖方式为()A.裂体增殖和配子体形成 B.二分裂法增殖 C.配子生殖和孢子增殖 D.世代交替 115.既可引起复发又可引起再燃的疟原虫种包括()A.间日疟原虫和恶性疟原虫 B.间日疟原虫和三日疟原虫 C.恶性疟原虫和卵形疟原虫 D.卵形疟原虫和间日疟原虫

116.人感染疟原虫后在临床上表现的免疫类型是()A.缺乏有效免疫 B.带虫免疫

C.伴随免疫 D.消除免疫

117.红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是()A.脂肪酸 B.氨基酸 C.葡萄糖 D.磷脂 118.鉴别间日疟原虫雌雄配子体的形态最主要的依据是()46 A.原虫的大小 B.疟色素的分布

C.虫体染色后的颜色深浅 D.细胞核的特点

119.疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外,还可能的原因是()A.肾脏病变 B.血小板减少引起

C.免疫病理变化引起 D.骨髓造血功能亢进

120.男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为()A.疟疾 B.肾病综合征 C.疟疾并急性肾小球肾炎 D.疟疾并肾病综合征

121.男,24岁,从非洲打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,采血涂片找疟原虫阳性率最高的发病时期为()A.高热期 B.寒战发热期 C.大汗期 D.间歇期 122.患者间日寒战、高热、大汗发作7天,脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为()A.输血疟疾 B.再燃 C.疟原虫携带者 D.复发 123.8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为()A.中毒性菌痢 B.脑型疟疾 C.流行性乙型脑炎 D.暴发性流脑

124.下列关于疟疾的免疫和发病原理叙述中,属于错误的是()A.人群对疟疾普遍易感

B.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫

C.疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止 D.感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长 125.免疫学检测疟原虫 检测阳性是疟疾诊断依据之一()A.抗原 B.抗IgG C.抗IgM D.抗IgE

126.疟疾病例的病后随访,间日疟病例要追踪观察(),恶性疟要追踪观察()

A.半年、3个月 B.1年、6个月

C.1年、1年 D.2年、1年 127.疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病()A.发热、发冷、发抖 B.发冷、发热、抽搐 C.发冷、发热、退热 D.发冷、发热、出汗

128.疟疾患者出现意识障碍或昏迷,绝大部分由 发展而成()A.间日疟 B.恶性疟 C.三日疟 D.卵形疟

129.蒿甲醚治疗恶性疟:成人肌肉注射总剂量640mg。分 天()A.4 B.3 C.7 D.8 130.疟原虫检测时,血膜放置时间有一定的限制,否则厚血膜会自然固定而不能溶血,影响镜检,冬天不宜超过72小时,夏天不宜超过的时间是()

A.24 B.48 C.36 D.12 131.在外周血液中,间日疟原虫配子体和恶性疟原虫配子一般在无性体出现若干天后出现,它们出现的时间分别为()A.2~3天,7~10天 B.1~2天,5~6天 C.4~5天,6~7天 D.4~5天,6~7天

三、多选题(每题最少有两个正确答案,多选错选少选和不选均不得分)

1.疟疾的典型症状有()

A.发热 B..寒战 C.呕吐 D.出汗 E.咳嗽 2.下列几种药物中,用于恶性疟治疗的首选药物是()

A.蒿甲醚 B.双氢青蒿素 C.青蒿琥酯 D.氯喹 E.伯氨喹

3.疟疾疫点调查与处置内容包括哪些()

A.基本情况 B.病例筛查 C.媒介调查控制 D.健康教育 E.扩大治疗 4.寄生于人体的疟原虫主要种类有()

A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 E.许氏疟原虫

5.下列疟原虫种类中,在寄生的红细胞可见薛氏小点的是()

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 E.四种均可 6.疟疾典型的临床表现各期包括()

A.前驱期 B.寒战期 C.发热期 D.出汗期 E.间歇期 7.疟原虫在人体内的发育包括()

A.红细胞外期 B.红细胞内期 C.配子体形成 D.子孢子形成 E.卵囊形成

8.间日疟外周血涂片中可查见的虫体阶段有()

A.环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 E.子孢子

9.下列虫体各阶段中,在染色后的血膜上,可查见有疟色素的虫体阶段有()

A.环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 E.以上均可

10.下列疟原虫种类中,无迟发型子孢子,因而无复发现象的虫种有()

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.卵形疟原虫 D.三日疟原虫 E.以上都是

11.制作疟原虫血涂片时,影响血膜染色质量的因素有()

A.染剂和溶剂的质量 B.染液的新旧 C.染液的稀释浓度 D.染色时间

E.稀释和冲洗用水的酸碱度

12.涂制均匀染色较好的薄血膜所具有的特点是()

A.疟原虫着色良好 B.细胞重叠 C.结构清晰 D.胞质变形 E.便于观察疟原虫形态和鉴别虫种 13.与疟疾传播和流行相关的因素有()

A.地理环境 B.温度、湿度和雨量等 C.蚊媒种类 D.国家的经济状况 E.防疫保健 14.凶险型疟疾可能出现的临床表现有()

A.持续性高热 B.抽畜昏迷 C.黄疸 D.肾功能衰竭 E.严重腹痛 15.输血性疟疾的特点是()

A.是输入含疟原虫的血液而引起的感染 B.体温波动大,热型不规则

C.潜伏期的长短与输入的原虫数和受血者的易感性有关 D.库存血贮存时间短于6天者最危险 E.易发展成凶险型疟疾 16.在疟疾免疫中抗体的作用有()

A.中和作用 B.调理作用 C.阻断传播作用 D.免疫逃避与先天免疫有关 E.参与疟疾终生免疫

17.恶性疟原虫患者初次发作时,末梢血涂片中一般不容易查到()

A.裂殖子 B.晚期滋养体 C.未成熟裂殖体 D.环状体 E.成熟裂殖体 18.消除疟疾的原则是()

A.因地制宜 B.分类指导 C.突出重点 D.防控结合 E.预防为主

19.疟疾的发生和流行,必须具三个基本环节是()

A.水源 B.空气 C.传染源 D.传播媒介 E.易感人群 20.下列关于疟疾病原诊断描述中,属于正确有()

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