第一篇：包虫病防治范文
包虫病的防治
1、什是包虫病? 包虫病是棘球蚴病的俗称，是由棘球绦虫的幼虫寄生于人体引起的人兽共患寄生虫病，是人类绦虫病中危害最严重的一种慢性寄生虫病。狗是包虫病的主要传染源。
2、家畜患包虫病有哪些异常表现?
消瘦、被毛逆立、脱毛、咳嗽、呼吸困难、倒地不起。主要是机械性压迫和毒素作用。患脑包虫时患畜作回旋、前冲或后退运动，典型症状为“转圈运动”，故称回旋病。
3、包虫病有哪些寄生宿主?寄生在那些部位?
成虫寄生于终宿主犬、狼、虎、豹等肉食动物小肠内，幼虫寄生于中间宿主绵羊、山羊、黄牛、水牛、骆驼、猪、马等各种家畜、啮齿类及多种野生动物与人的肝、肺、脾及其它各种器官。
4、家畜是如何感染包虫病的?
家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。犬因食入病畜内脏而感染。病犬排出的虫卵，污染牧场、水源等自然环境及羊毛等畜产品。牛羊等家畜因食入被污染的牧草、饲料或饮入被污染的水而被感染。
5、人如何感染包虫病?
人由于与家犬接触，或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染，另外，许多人在放牧、剪毛、挤奶、皮毛加工等过程中接触虫卵后误食感染。
6、人感染包虫病有哪些异常现象?
可寄生在人体任何部位，同时累及多个器官。在肝脏可见肝区胀痛;在肺部可见呼吸急促、胸痛等刺激症状;在脑可引起颅内压增高一系列症状;在骨骼可破坏骨质，易造成骨折。本病主要以慢性消耗为主，往往使患者丧失劳动能力。
7、哪些行为容易得包虫病?
经常玩狗(抚摸、戏耍)、喂食狗后不洗手、饮用被狗污染的生水、吃一些被狗粪污染的生菜或水果、吃一些带病变得动物内脏。
8、人体包虫病如何诊断?
若有在流行区居住、工作旅游或狩猎史，或与犬、牛、羊等家养动物或狐、狼等野生动物及其皮毛的接触史;在非流行区有从事来自流行区的家畜运输、宰杀、畜产品和皮毛产品加工等接触史，去医院进行确诊。
9、生活中如何预防包虫病?
1、狗要拴养并驱虫，犬粪最好进行无害化处理(深埋或焚烧)。2病畜脏器必须进行无害化处理(焚烧深埋)，切忌不能喂狗。
3、平时要做到“勤洗手、不喝生水、不吃未洗干净的水果、生菜，养成良好的卫生习惯。
11、包虫病如何治疗?
手术治疗仍为目前治疗棘球蚴病的主要治疗手段。手术的原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。具体手术方法依包囊大小，有无胆瘘和感染或钙化决定。
12、如何综合防控包虫病?
实行高风险区域新生存栏羊免疫和所有农牧区犬驱虫相结合的包虫病防控技术路线。新生存栏羊是指准备作为后备母羊存栏的新生健康羊，要保证应免尽免;犬驱虫是对所有地区农牧区的犬进行驱虫。每只犬月月驱虫，每年驱虫10-12次，驱虫后的犬粪便要实施无害化处理。
第二篇：包虫病防治知识
包虫病防治培训
什么是包虫病?
包虫病是由棘球属(Genus echinococcus)虫种的幼虫所致的疾病。目前被公认的虫种有细粒棘球颖虫(Echinococcus granulosus)、多房棘球绦虫(E. multilocularis)、伏氏棘球绦虫(E. Vogeli Rausch)、少节棘球绦虫(E. oligarthrus)。其形态、宿主和分布地区略有不同，以细粒棘球绦虫最为常见。细粒棘球绦虫长仅1.5～6mm，由一个头节和3个体节组成。成虫寄生于狗的小肠内，但狼、狐、豺等野生动物 亦可为其终宿主。 虫卵呈圆形，有双层胚膜，其形态与带绦虫虫卵相似，对外界抵抗力较强。当虫卵随狗粪便排出体外，污染牧场、畜舍、蔬菜、土壤和饮水，被人或羊等其他中间宿主吞食后，经胃而入十二指肠。经消化液的作用，六钩蚴脱壳而出，钻入肠壁，随血循环进入门静脉系统，幼虫大部被阻于肝脏，发育成包虫囊(棘球蚴);部分可逸出而至肺部或经肺而散布于全身各器官发育为包虫囊。狗吞食含有包虫囊的羊或其他中间宿主的内脏后，原头蚴进入小肠肠壁隐窝内发育为成虫(约经7～8周)而完成其生活史。多房棘球绦虫的终末宿主以狐、狗为主，幼虫(包球蚴)主要寄生在中间宿主啮齿动物或人体的肝脏。
发病机理
本病呈全球性分布，主要流行于畜牧地区，在中国以甘肃、宁夏、青海、新疆、内蒙、西藏、四川西部、陕西为多见。河北与东北等省亦有散发病例。
传染源
本病的主要传染源为狗。狼、狐、豺等虽也为终宿 主，但作为传染源的意义不大。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会， 感染常 较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。当狗舐咬时把节片压碎，粪便中虫卵常污染全身皮毛，如与其密切接触，则甚易遭至感染。
传播途径
直接感染主要由于与狗密切接触，其皮毛上虫 卵污染手指后经口感染。若狗粪中虫卵污染蔬菜或水源，尤其人畜共饮同一水源，也可造成间接感染。在干旱多风地区，虫卵随风飘扬，也有经呼吸道感染的可能。
易感性
人感染主要与环境卫生以及不良卫生习惯有关。 患者以农民与牧民为多，兄弟民族远较汉族为多。因包虫囊生长缓慢，一般在儿童期感染，至青壮年期才出现明显症状。男女发病率无明显差别。
包虫病的早期症状
流行病学资料
本病见于畜牧区，患者大多与狗、羊等有密切接触史。
临床征象
上述患者如有缓起的腹部无痛性肿块(坚韧、光滑、囊样)或咳嗽、咯血等症状应疑及本病，并进一步作X线、超声检查、CT和放射核素等检查以且确立诊断。
包虫病的并发症
临床表现视其寄生部位、囊肿大小与有无并发症而异。病早期无自觉症状，患者全身健康情况良好。
肝囊型包虫病：主要症状是右上腹或上腹部无痛性肿块，表面光滑，质地较坚。极少数病人叩诊时可触到包虫震颤，因子囊互相撞击引起囊壁震动所致。
肺型包虫病：可引起胸痛、咳嗽、痰血等症状，并发感染时，患者有发热、咯脓痰等症状。
囊型包虫病：大多伴有肝与肺包虫病。临床症状为头痛、视神经乳头水肿等颅内高压征，常有癫痫发作。
肝泡型包虫病：主要症状是上腹部肿块、腹痛、消化不良、黄疸、门脉高压、几乎全伴有轻重不等肝功损害，食欲不振和腹胀亦常见。
其他器官的囊型包虫病如脾、肾、骨等主要表现为占位性囊肿引起的压迫症状，几乎都伴有肝或肺包虫病的症状。
包虫病的治疗
手术治疗目前仍是治疗包虫病的主要方法。手术原则是摘除内囊和处理外囊，但内囊摘除前必须先杀死囊中的原头节以防囊液破溃外溢造成囊液污染和包虫种植扩散。因囊液具有极强的抗原性，可引起过敏反应，严重者可发生过敏性休克。
包虫病的预防
预防措施
控制传染源：关键是预防犬类感染。广泛宣传养狗的危害 性。野狗应予捕杀，牧羊狗、警犬等应予登记，。定期检疫。牛羊的内脏深埋或焚化，严禁用来喂犬。
切断传染途径：重点在于饮 食卫生与个人卫生，不喝生水与不吃生菜。凡是与犬接触较多的猎人、牧民和儿童，对他们进行卫生宣传，不要用手抚摩犬的皮毛，不让犬舔人的手脸，同时养成饭前用肥皂洗手的习惯。增强体质，提高人体抵抗力。
综合措施 开展卫生宣传教育，特别在流行区，让人们了解包虫病的 感染途径，严防误吞虫卵。加强犬的处理与管理，定期投放喂药，阻断传染源。
共和中心卫生院
2016年2月27日
第三篇：包虫病防治技术方案
包虫病防治技术方案(试行)
为了科学、规范地开展包虫病防治工作，确保《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》目标的实现，特制定本方案。
一、防治工作原则坚持预防为主，防治结合，政府主导，部门配合，全社会共同参与的原则。
二、传染源犬的管理
(一)犬的管理和驱虫1.登记管理：建立犬驱虫登记卡，对流行区的所有家(牧)犬应进行登记，并以村为单位对无主犬进行登记。登记的内容包括：户主姓名、犬的性别、年龄、毛色、每次驱虫的日期等。2.犬驱虫：采用吡喹酮(规格：0.2g/片)对所有犬进行药物驱虫。每犬每次1―2片(体重大于15kg的犬每次2片)。3.投药频率与方法：每月定期驱虫1次。将药物包被在犬能够吞食的饵料中，给犬喂食。确认犬吞服后在犬驱虫登记卡上进行记录。4.驱虫后的犬粪处理：犬驱虫后5天内，收集犬粪进行无害化处理(深埋或焚烧)，防止棘球绦虫卵污染环境。5.采取多种措施控制犬的数量，有条件的地区捕杀无主犬。
(二)犬感染情况的调查1.抽样方法：每年4―5月份，在每个流行乡随机抽取1个行政村，采用系统随机抽样法，每个村根据犬驱虫登记卡，抽取20户养犬户，每户取1份犬粪样，共20份，不足20份者在临近村补足。2.检测方法：采用免疫学方法检测犬粪棘球绦虫抗原阳性率(以下简称粪抗原)，计算粪抗原阳性率。3.统计指标：粪抗原阳性率=阳性数/检查粪样数×100%。
三、家畜的管理
(一)牲畜屠宰管理1.屠宰场的管理对病变脏器实施无害化处理(高温高压、焚烧或深埋)，严禁出售;严禁在屠宰场内养犬，并防止犬进入屠宰常2.家庭和个体屠宰的管理在目前尚不具备定点屠宰条件的地区，要教育和引导群众不用未经处理的病变脏器喂犬，可将病变脏器煮沸40分钟后喂犬，也可对病变脏器焚烧或深埋。
(二)家畜感染情况的调查1.调查方法：在以羊为主要畜种的流行县，每县每年在屠宰场检查羊数不少于500只;在以牦牛为主要畜种的流行县，每县每年在屠宰场检查牦牛数不少于300头。分别记录羊或牦牛的齿龄和所在乡名。2.检查方法：检查每叶肝、肺的表面，触摸脏器实质内有无囊状物或硬结，对发现的囊状物或硬结进行剖检和鉴别，记录棘球蚴囊的数量，计算感染率。3.统计指标：羊(或牦牛)感染率=棘球绦虫感染羊(或牦牛)数/检查数×100%。
四、健康教育
(一)宣传对象和主要内容1.对各级干部和宗教人士重点宣传包虫病的危害、防治知识和应采取的防控措施。2.对中小学生重点宣传包虫病基本防治知识，养成饭前洗手、不玩狗的良好卫生习惯。3.对屠宰人员重点宣传不用病变脏器喂狗和对病变脏器进行无害化处理等基本防治知识。4.对农牧民重点宣传定期给犬喂药驱虫、不用生的病变脏器喂犬、主动接受医务人员的检查和治疗等基本防治知识。
(二)方式和方法1.宣教语言通俗化。健康教育的内容应通俗易懂，使群众易于接受和记忆。在少数民族地区注意使用民族语言和文字进行宣传。2.宣教媒介多样化。通过电视、广播、包虫病科普录像、小型展览、宣传画、宣传册、病畜包虫病感染脏器标本等，传播包虫病防治知识。3.宣传方式多样化。通过教师在中小学开设健康教育课，宣讲员在社区举办讲座，动员宗教人士在宗教活动中传播防治知识发布单位：卫生部办公厅文号：卫办疾控发[2007]67号发布日期：2007年04月05日生效日期：2007年04月05日，组织流动宣传车以及与包虫病病人座谈等各种群众喜闻乐见的形式进行宣传。结合开展人群包虫病检查、治疗工作和犬的驱虫管理等防治活动，使包虫病防治知识深入每个家庭和个人。
五、病人的发现、治疗和儿童感染情况监测
(一)病人的发现1.查病范围和覆盖率：在开展病人线索调查的基础上，以县为单位，在5年内完成辖区内所有流行乡的调查，行政村覆盖率应达到80%以上，以行政村为单位人口覆盖率应达到60%以上。2.检查方法：根据《包虫病诊断标准》(WS257-2006)采用B超影像学检查，对疑似者采用血清学方法辅助诊断，计算患病率。3.统计指标：患病率=(临床诊断病例数+确诊病例数)/检查人数×100%。
(二)疫情报告各级各类医疗机构、疾病预防控制机构及其执行职务的人员(包括乡村医生和个体医生)，均应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的规定，采用网络直报或传染病报告卡对发现的所有确诊、临床诊断和疑似包虫病病例进行报告。
(三)病人治疗1.药物治疗：详见附件《包虫病药物治疗技术方案》。2.手术治疗：对符合手术指征并愿意接受手术治疗者，可选择外科手术治疗方法，具体的治疗方案另行制定。
(四)儿童感染情况监测1.调查对象和抽样方法：采取整群抽样的方法，在每个流行乡每两年调查1所小学全部12岁以下的学生。2.检测方法：采集指尖、耳垂或静脉血样，采用血清学方法检测棘球蚴抗体。检测方法和试剂应相对固定。3.统计指标：人群血清学阳性率=阳性人数/检查人数×100%。附件包虫病药物治疗技术方案(试行)
一、包虫病的诊断
(一)诊断标准应同时具备以下条件：1.有在流行区居注工作、旅游或狩猎史，或与犬、牛、羊等家养动物或狐、狼等野生动物接触史;在非流行区有从事来自流行区的家畜运输、宰杀、畜产品和皮毛产品加工等接触史。2.B超扫描、X线检查、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查发现包虫病的特征性影像;或发现占位性病变并查出包虫病相关的特异性抗体或循环抗原或免疫复合物;或病原学检查发现棘球蚴囊壁、子囊、原头节或头钩等。3.排除其它原因所致肝、肺等器官的占位性疾玻
(二)分型1.囊型包虫病的B超影像学分型(1)囊型病灶(CL型)：囊壁不清晰，含回声均匀内容物，一般呈圆型或椭圆型。(2)单囊型(Ⅰ型)：棘球蚴囊内充满水样囊液，呈现圆形或卵圆形的液性暗区。由于棘球蚴囊壁与肝组织的密度差别较大，故呈现界限分明的囊壁。本病的特异性影像为其内、外囊壁间有潜在的间隙界面，可出现“双壁征”。B超检测棘球蚴囊后壁呈明显增强效应，用探头震动囊肿时，在暗区内可见浮动的小光点，称为“囊沙”影像特征。(3)多子囊型(Ⅱ型)：在母囊暗区内可呈现多个较小的球形暗影及光环，形成“囊中囊”特征性影像。B超检测显示花瓣形分隔的“车轮征”或者“蜂房征”。(4)内囊破裂型(Ⅲ型)：内囊破裂后，囊液进入内、外囊壁间，出现“套囊征”;若部分囊壁由外囊壁脱落，则显示“天幕征”，继之囊壁塌瘪，收缩内陷，卷曲皱折，漂游于囊液中，出现“飘带征”。(5)实变型(Ⅳ型)：棘球蚴囊逐渐退化衰亡，囊液吸收，囊壁折叠收缩，继之坏死溶解呈干酪样变，B超检查显示密度强弱相间的“脑回征”。(6)钙化型(Ⅴ型)：包虫病病程长，其外囊肥厚粗糙并有钙盐沉着，甚至完全钙化。B超显示棘球蚴囊密度增高而不均匀，囊壁呈絮状肥厚，并伴宽大声影及侧壁声影。2.肝泡型包虫病分型分型内容病变程度原发病灶P0肝脏无可见病灶P1周围病灶，无血管和胆道累及P2中央病灶，局限在半肝内，有血管和胆道累及有无黄疸P3中央病灶侵及左右肝脏，并有肝门部血管和胆道累及P4任何肝脏病灶伴有肝血管和胆道扩张邻近器官累及情况N0无邻近器官、组织累及N1有邻近器官、组织累及转移病灶M0无远处转移M1单个病灶远处转移
(三)鉴别诊断1.肝囊型包虫病的鉴别诊断鉴别病种影像学检查包虫病免疫学检查血常规检查临床表现肝囊型包虫病双层壁、多子囊、内囊塌陷、囊壁钙化阳性可有嗜酸性粒细胞增高局部占位、压迫症状或破裂症状，可有过敏反应肝囊肿显示囊壁较薄，无“双层壁”囊的特征阴性-可有局部占位、压迫症状细菌性肝脓肿无棘球蚴囊特征性影像阴性白细胞数明显升高;高热、寒战、肝区疼痛等全身中毒症状右侧肾盂积水和胆囊积液无棘球蚴囊特征影像阴性-可有局部占位、压迫症状2.肝泡型包虫病的鉴别诊断鉴别病种临床表现影像学检查包虫病免疫学发布单位：卫生部办公厅文号：卫办疾控发[2007]67号发布日期：2007年04月05日生效日期：2007年04月05日检查血液检查肝泡型包虫病肝区不适，病程较长，晚期可出现梗阻性黄疸、门静脉高压症病灶周边为“贫血供区”，形态不规则，病灶的实变区和液化区并存，室腔壁高回声或“地图征”阳性可有嗜酸性粒细胞增高肝癌多有肝炎病史，病变发展速度快，病程相对短病灶周边多为“富血供区”阴性甲胎蛋白升高，肿瘤相关标记物阳性肝囊肿可有局部占位、压迫症状显示囊壁较薄，无“双层壁”囊的特征阴性-
二、药物治疗
(一)治疗对象适用于无禁忌症的肝囊型包虫病Ⅰ-Ⅲ型、多器官包虫并肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病人。
(二)服药方法1.阿苯达唑片剂(规格：200mg/片)，每人每天15mg/kg体重，根据体重测算药量，早晚2次餐后服用，连续服用6-12个月或以上。2.阿苯达唑乳剂(规格：12.5mg/ml)，每人每天0.8ml/kg体重，14岁以下儿童每天1.0ml/kg体重，早晚2次餐后服用，连续服用6-12个月。
(三)禁忌症及注意事项1.妊娠期间和哺乳期的妇女、2岁以下儿童、有蛋白尿、化脓性皮炎及各种急性疾病患者禁用。2.有肝、肾、心或造血系统疾并胃溃疡病史者和HIV感染者，应到县级或县级以上医院检查后确定治疗方案。3.有结核病的包虫病患者，应参照结核病治疗方案进行治疗，治愈后再进行包虫病治疗。4.服药期间应避免妊娠。
(四)疗效判定以B超影像为主，对腹部各脏器及腹腔包虫病进行疗效判定。1.治愈临床症状和体征消失，且B超检查具有以下特征之一：(1)囊型包虫病：包囊消失;囊壁完全钙化;囊内容物实变。(2)泡型包虫病：病灶消失;病灶完全钙化。2.有效(1)囊型包虫病：临床症状和体征改善，且B超检查具有以下特征之一者：囊直径缩小2cm以上;内囊分离征象;囊内容物中回声增强，光点增强增多。(2)泡型包虫病：临床症状和体征改善或B超检查具有以下特征之一者：病灶缩小;病灶未增大，回声增强。3.无效临床症状和体征无缓解，且B超检查显示病灶无任何变化或进行性增大。
(五)药物不良反应的处理1.分级(1)轻度：服药初期有轻度头痛、头晕、胃部不适、食欲不振、恶心、腹泻、皮肤搔痒、肝区针刺样疼痛。(2)中度：除上述反应程度加重外，出现呕吐、进食量明显减少。(3)重度：除前述症状外，出现明显脱发、贫血、浮肿、黄疸等;实验室检查出现胆红素明显升高，白蛋白降低，白细胞明显减少，有时出现蛋白尿和肌酐升高。2.处理(1)轻度反应者一般不需处理，可继续服药观察。(2)中度反应者应暂停服药，并建议到县级以上医院确认，做血、尿常规、肝和肾功能检查后，确定治疗方案。(3)重度反应者应立即停药，必要时送县级以上医院处理。
三、督导服药和复查
(一)督导服药药物治疗开始后半个月必须进行一次调查，登记用药后的反应情况，对有不良反应者按照轻、中、重分级进行相应处理。
(二)复查对继续治疗者每6个月进行一次影像学复查，评价疗效，并确定下一步的治疗方案。
四、停药条件凡符合以下条件之一，应停止服药。
(一)达到临床治愈标准者。
(二)用药后出现重度不良反应者。
(三)治疗无效或病情恶化者。
第四篇：包虫病防治知识问答
包虫病是一种古老的疾病，早在公元前2698-2599年，祖国医学对该病就有记载：“因种种原因，长成了包块，初起时象鸡蛋一样大，渐渐长大，形似怀孕，几年以后，按压腹部，包块很硬，但又有移动性”。 包虫病是由棘球属绦虫的幼虫寄生于人体或牛羊等食草动物体内所引起的人畜共患的具有地方传播流行特征的慢性寄生虫病，也叫棘球蚴病。
按包虫囊肿寄生部位的不同，包虫病可分为肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病等。按包虫囊肿数量的多少，可分为单发性包虫病和多发性包虫病两种。按包虫囊肿寄生宿主的不同，可分为人体包虫病和动物包虫病或家畜包虫病或牛羊包虫病等。按包虫囊肿发生途径的不同，可分为原发性包虫病和继发性包虫病两种。按包虫囊肿性质的不同，又可分为囊型包虫病和泡型包虫病两种。囊型包虫病是由小绦虫中一种叫做细粒棘球绦虫的幼虫所引起，泡型包虫病是由小绦虫中另一种叫做多房棘球绦虫的幼虫所引起。
一、包虫病有哪些主要危害?
包虫病对人体所造成的直接危害主要是机械性压迫和毒素作用，其危害程度与包虫囊肿的寄生部位、大小、数量、性质及并发症关系密切。
早期包虫病患者没有明显症状和体征，随着时间推移，包虫囊肿逐渐增大，开始挤压周围组织器官而出现症状：肝包虫常引起肝区隐痛，坠胀不适，上腹饱满，食欲不佳等;巨大肝包虫可使膈肌抬高压迫肺脏，致使呼吸困难。肺包虫常伴有胸部隐痛或刺痛;巨大肺包虫可由于挤压支气管而引起干咳，也可由于压迫肺组织而产生胸闷气短。其他脏器如脑、肾、心等包虫病，其后果更为严重。
1、包虫感染:包虫合并感染后可形成脓肿，出现全身炎症反应及怕冷、发热等毒血症状，常伴有黄疸、咳嗽、贫血、瘦弱等。
2、包虫破裂：破裂的主要原因是外力挤压，其次是局部震动、感染穿孔与自发性破裂等。①破入胆道:肝包虫破入胆道后，由于囊液涌入肝管会引起剧烈的胆绞痛及寒战高热，多继发感染。如果子
囊或内囊碎片堵塞胆道，就可并发阻塞性黄疸，常形成急性梗阻性化脓性胆管炎。②破入腹腔:肝包虫破入腹腔后，由于囊液迅速涌入，会立即引起剧烈的全腹膜炎及过敏反应，甚至过敏性休克而死亡;同时，腹腔中随着囊液涌出大量的原头节也随之洒满腹腔。原头节在没有被体内免疫防御系统杀灭的情况下，原则上一个原头节会生长发育成一个新的继发性包虫囊肿。大量原头节则会在数年以后造成继发散发性多发性腹腔包虫，小的如米粒，大的如拳头;少则几个，多则数以百计。包虫与网膜、系膜、肠管广泛粘连，不仅严重压迫腹腔脏器，且往往产生粘连性肠梗阻及并发感染、穿孔破裂，形成腹腔脓肿、肠瘘等复杂的急腹症。对腹腔散播的多发性包虫需要多次手术摘除，由于大小包虫很多，粘连广泛，难以彻底清除。③破入肺内：肝顶部的包虫，由于肝组织的阻力而向肝的膈面增大，逐渐突出于肝表面并推挤膈肌向胸腔内膨出。当包虫合并感染，产生粘连和炎症浸润时，可使包虫穿通膈肌破入肺内，形成肺脓肿及支气管瘘而咯脓痰，常带有子囊及内囊碎片。如果脓痰被黄染，则表明已经形成肝管—包虫囊—支气管瘘，后果很是严重。④破入支气管：肺包虫破入支气管后，由于囊液涌出会突然发生呛咳而咯出水样囊液，其中往往带有小子囊或内囊碎片，也可查到原头节。⑤破入胸腔：肺包虫破入胸腔后会产生大量的胸腔积液，病人会突然高热、呼吸困难或发生过敏反应等。
3、血行转移：原头节或泡型包虫的脱落组织及碎片可潜入血循环而发生其他器官包虫病，特别是由肝包虫转移的继发性肺包虫和脑包虫最常见。
4、门静脉高压：巨大肝包虫多合并门静脉高压，具体表现为肝、脾增大、腹水、浮肿、腹壁静脉曲张及衰竭、消瘦等。
二、包虫病的流行现状如何?
包虫病是由棘球绦虫的幼虫寄生而引起的一种人畜共患传染病，是全球性的公共卫生问题。人体包虫病分为囊型、泡型和囊泡混合型三种类型，该病具有病程长、病死率高的特点。2004年全国寄调结果表明：全国包虫病流行区人群血清平均感染率为11.98%，
平均患病率为1.084%，现症患者估计近100万，主要流行于新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙等省区，细粒棘球绦虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫引起的泡型包虫病均有不同程度的流行。
三、人和牛羊等食草动物是如何感染上包虫病的? 人和牛羊等食草动物都对包虫易感，只要生活在包虫病流行区尤其是高发流行区内，时刻都有误食棘球绦虫卵而被感染上包虫病的可能。棘球绦虫卵是由棘球绦虫的成虫生产而排出来的。棘球绦虫的成虫寄生在狗和狼、狐狸等食肉动物的小肠里，到了一定时期，就会不断地随着动物粪便排出大量虫卵，散布到周围环境当中。牛羊等食草动物很容易在吃草时食入被虫卵污染的草或在喝水时饮入被虫卵污染的水而被感染患病。人则由于饮用了被虫卵污染的水源和食物，或者通过玩狗、捕杀野生动物等方式污染了虫卵的手而被感染患病。虫卵被误食以后，首先在胃肠消化液的作用下，小幼虫(六钩蚴)由卵内钻出，再进入肠子上的血管里,这样就被血液循环带到身体的许多脏器或组织里，并在合适的地方停留下来，或者慢慢生长发育成一个充满液体而且液体里含有大量原头节和许多子囊或孙囊的囊型包虫，或者呈浸润型生长发育成象癌症一样可怕、临床上有“虫癌”之称的泡型包虫。
四、狗等食肉动物是怎样成为传染源的?
包虫病是传染病，狗等食肉动物是本病的传染源。由于这些动物肠子里有棘球绦虫生长繁殖并能排出棘球绦虫卵，故而理所当然的成为传染源。那么，这些动物肠子里的棘球绦虫又是怎样长出来的?这是由于狗等食肉动物吃了牛羊等食草动物体内含有包虫囊肿的内脏组织后，包虫囊内的原头节在胃蛋白酶和胆汁等的作用下于十二指肠上段内发生外翻，然后用头钩和吸盘牢固地附着在肠壁上，经过45天左右就会长出成千上万的性成熟的棘球绦虫，进而排出棘球绦虫卵，发挥其传染源的作用。如此循环愈演愈烈，导致包虫病的流行越来越严重，结果给人和牛羊等食草动物所造成的危害也越来越大。
五、人体包虫病如何诊断与治疗?
包虫病病人的诊断标准 ：应同时具备以下条件：
1.有在流行区居住、工作旅游或狩猎史，或与犬、牛、羊等家养动物或狐、狼等野生动物及其皮毛的接触史;在非流行区有从事来自流行区的家畜运输、宰杀、畜产品和皮毛产品加工等接触史。 2.B超扫描、X线检查、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查发现包虫病的特征性影像;或发现占位性病变并查出包虫病相关的特异性抗体或循环抗原或免疫复合物;或病原学检查发现棘球蚴囊壁、子囊、原头节或头钩等。
3.排除其它原因所致肝、肺等器官的占位性疾病。
在此需要强调：流行区内长期居住和外来短期住留以及接触过病区狗的民众，定期做包虫病的物理和实验室检查非常重要，尤其是出现肝区隐痛不适者更应及时检查，以便早期诊断包虫病，实施早期治疗。
六、如何预防和控制包虫病?
包虫病是可以预防控制的。只要积极实施预防控制措施，就可以保护包虫病流行区的健康人及外来者不被感染或不被再次感染，减轻包虫病的危害。对于包虫病的预防控制，关键在于消灭传染源，切断传播途径，提高人和家畜的抗病能力。具体措施如下：
1、加强狗的管理，积极开展狗的驱虫治疗。在农牧区提倡尽可能少养狗，控制狗的数量。坚决捕杀野狗、病狗及无用狗。对于有用狗，要登记挂牌，纳入统一管理;要拴养家犬，不可乱喂家畜内脏，减少狗的感染机会;要定期投药(吡喹酮1-2片/犬)。
2、加强屠宰管理。凡开展集中家畜屠宰的机构和部门应主动接受有关部门的卫生监督，严格处理感染包虫囊肿的内脏，决不能乱仍和喂狗。零散的家庭屠宰，应将有病的牲畜内脏做深埋、焚烧处理或煮熟后喂狗。冬春季病死牲畜也应做深埋或焚烧处理，否则野犬或野生食肉动物如狼、狐等也可可能在感染发病后进一步传播给人和家畜。
3、养成良好的卫生习惯。避免接触狗、狼等野生食肉动物以及易被这些动物粪便污染的物品，养成饭前便后洗手的良好卫生习
惯，防止病从口入。
4、改善饮水卫生。杜绝人畜混用涝坝水、渠水、河水、雪水的现象，因这些水源极易被污染。提倡打井取水或饮用自来水，同时人们应自觉行动起来，共同保护水源，防止水源污染。
5、加强健康教育。知识贫乏和不良的健康行为是导致包虫病传播流行的根本原因，除政府部门应在流行区内大力宣传包虫病的预防知识外，广大干部群众应当互相帮教，提高群防众控能力。在中、小学校开设预防包虫病健康教育课，以“小手拉大手”形式，通过中小学生广泛向家庭和社会宣传。
七、包虫病防治健康教育核心信息(标语)有哪些?
(一)、犬的管理方面：(10条)
1、犬拴养，常喂药，包虫病防治见成效
2、狗粪莫小瞧，危害真不小，羊儿掉了膘，人肝长大包，人人讲卫生，狗服驱虫药
3、牛羊内脏喂犬狼，经济损失人遭殃
4、犬是包虫病的主要传染源
5、预防包虫病，家犬院中养
6、远离狗粪，珍爱生命
7、管住一条犬，保护全家人
8、羊杂碎，是祸根，煮熟它，烧了它，切莫生着做狗食
9、不要将有病变的动物脏器喂狗
10、杜绝有病脏器被犬吃，包虫病有望被控制
(二)政策方面：(6条)
1、政府免费救治包虫病患者
2、预防包虫病，国家免费救治
3、免费查治包虫病，造福疫区老百姓
4、疾病预防控制中心免费检测、诊断包虫病
5、和谐的社会和谐的家，包虫病防治靠大家
6、全社会行动起来，防治包虫病
(三)犬驱虫、讲卫生方面：(17条)
1、勤洗手，不玩狗，不用生杂碎喂狗
2、勤洗手，少生病，犬喂药，人健康
3、预防包虫病，饭前便后要洗手
4、不玩犬，勤洗手，阻断包虫卵进人口
5、每月给狗驱虫喂药是预防控制包虫病的关键
6、不养犬，不玩犬，避免包虫病感染
7、给犬喂服吡喹酮，人畜健康才长久
8、犬拴养，常喂药，不玩狗，常洗手，牛羊内脏不喂狗
9、月月犬驱虫，年年人安康
10、定期犬驱虫，远离包虫病
11、为狗驱虫是预防包虫病最有效的措施
12、犬犬挂牌，犬犬服药，月月驱虫
13、治疗家犬，消灭野犬，预防包虫病
14、控制包虫病，坚持犬驱虫
15、加强犬只的“管、驱、灭”是控制包虫病的关键
16、狗是包虫病的主要帮凶
17、要健康，不玩狗，月月要给狗驱虫
(四)包虫病防治三字经 包虫病防治三字经
包虫病 害人精 从口入 危害重 夺营养 食欲退 人消瘦 住肝脏 肝区痛 蚴囊破 流胆道 胆绞痛 到腹腔 腹膜炎 入肺脏 胸疼痛 干咳嗽 呼吸难 咯鲜血 不治疗 会送命 到脑中 头痛死 常恶心 带呕吐 得偏瘫 入骨髓 易骨折 村民们 要记清 重预防 讲卫生 吃饭前 要洗手 口渴了 喝开水 生瓜果 水洗净 狗拴养 不进屋 莫玩狗 常驱虫 狗粪便 及时埋 可防病 病脏器 不食用 莫喂狗 要深埋 改厕所 杀虫卵 饮用水 压管道 管水源 莫污染 有保证 庭院内 勤打扫 废弃物 莫乱扔 多栽花 广植树
环境好得了病 莫惊恐 找疾控 免费药 做手术 不收费 人轻松 早治疗 身体健 奔小康 收入增 新农村 共建设 人和谐
第五篇：包虫病的介绍及防治
包虫病
〃包虫病：病因
包虫病是由棘球属(Genusechinococcus)虫种的幼虫所致的疾病。目前被公认的虫种有细粒棘球颖虫(Echinococcusgranulosus)。多房棘球绦虫(E.multilocularis)。伏氏棘球绦虫(E.VogeliRausch)。少节棘球绦虫(E.oligarthrus)。其形态。宿主和分布地区略有不同。以细粒棘球绦虫最为常见。
细粒棘球绦虫长仅1.5～6mm。由一个头节和3个体节组成。成虫寄生于狗的小肠内。但狼。狐。豺等野生动物亦可为其终宿主。虫卵呈圆形。有双层胚膜。其形态与带绦虫虫卵相似。对外界抵抗力较强。当虫卵随狗粪便排出体外。污染牧场。畜舍。蔬菜。土壤和饮水。被人或羊等其他中间宿主吞食后。经胃而入十二指肠。经消化液的作用。六钩蚴脱壳而出。钻入肠壁。随血循环进入门静脉系统。幼虫大部被阻于肝脏。发育成包虫囊(棘球蚴);部分可逸出而至肺部或经肺而散布于全身各器官发育为包虫囊。狗吞食含有包虫囊的羊或其他中间宿主的内脏后。原头蚴进入小肠肠壁隐窝内发育为成虫(约经7～8周)而完成其生活史。多房棘球绦虫的终末宿主以狐。狗为主。幼虫(包球蚴)主要寄生在中间宿主啮齿动物或人体的肝脏。
【发病机理】本病呈全球性分布。主要流行于畜牧地区。在中国以甘肃、宁夏、青海、新疆、内蒙、西藏、四川西部、陕西为多见。河北与东北等省亦有散发病例。
(一)传染源 本病的主要传染源为狗、狼、狐、豺等虽也为终宿主。但作为传染源的意义不大。在流行区的羊群中常有包虫病存在。而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗。使狗有吞食包虫囊的机会。感染常较严重。肠内寄生虫数可达数百至数千。其妊娠节片具有活动能力。可爬在皮毛上。并引起肛门发痒。当狗舐咬时把节片压碎。粪便中虫卵常污染全身皮毛。如与其密切接触。则甚易遭至感染。
(二)传播途径 直接感染主要由于与狗密切接触。其皮毛上虫卵污染手指后经口感染。若狗粪中虫卵污染蔬菜或水源。尤其人畜共饮同一水源。也可造成间接感染。在干旱多风地区。虫卵随风飘扬。也有经呼吸道感染的可能。
(三)易感性 人感染主要与环境卫生以及不良卫生习惯有关。患者以农民与牧民为多。兄弟民族远较汉族为多。因包虫囊生长缓慢。一般在儿童期感染。至青壮年期才出现明显症状。男女发病率无明显差别。
〃包虫病：症状
诊断依赖于以下三点：
(一)流行病学资料 本病见于畜牧区。患者大多与狗。羊等有密切接触史。
(二)临床征象 上述患者如有缓起的腹部无痛性肿块(坚韧。光滑。囊样)或咳嗽、咯血等症状应疑及本病。并进一步作X线。超声检查。CT和放射核素等检查以且确立诊断。
(三)实验室检查 皮内试验的灵敏性强而特异性差。血清学检查中免疫电泳。酶联免疫吸附试验具较高的灵敏性和特异性。但各种免疫诊断的特异性和敏感性除其本身特征 〃包虫病：检查
(一)血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例。一般不超过10%。偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后。血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。
(二)皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧。15～20分钟后观察反应。阳性者局部出现红色丘疹。可有伪足(即刻反应)。2～21/2小时后始消退。约12～24小时继以红肿和硬结(延迟反应)。当患者血液内有足量抗体存在时。延迟反应常不出现。在单纯性病例。即刻反应和延迟反应均呈阳性。在穿刺。手术或感染后即刻反应仍为阳性。但延迟反应被抑制。皮内试验阳性率在80%～90%之间。但可出现假阳性。其他寄生虫病。特别是带绦虫病等有较高的非特异性反应。交叉反应还可见于恶性肿瘤。腹腔结核。
(三)血清试验 血清免疫学试验用以检测病人血清抗体。试验方法多种。但以间接血凝试验和酶联吸附最为常用。阳性率约90%左右。亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型包虫病血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。补体结合试验阳性率为80%。约5%呈假阳性反应(本病与吸虫病和囊虫病之间有交叉免疫现象)。其它尚有乳胶凝集。免疫荧光试验。可视具体情况选用。
(四)影象诊断 包括X线检查。超声检查。CT和放射核素扫描检查等。上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段。但在判断结果时。应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如胸片有助于肺包虫病的定位。肝包虫病者在肝CT上显示大小不等的圆形或椭圆形低密度影。囊肿内或囊壁可出现钙化。低密度影边缘部分显示大小不等的车轮状圆形囊肿影。提示囊内存在着多个子囊。B型超声检查有助于流行区人群包虫病的普及。手术前包虫囊肿的定位以及手术后的动态观察。
〃包虫病：鉴别
本病应与肝脏非寄生虫性良性囊肿。肝脓肿。肠系膜囊肿。巨型肾积水。肺脓肿。肺结核球。脑瘤。骨肿瘤等鉴别。根据各种疾病自身的特点一般不难作出诊断。
〃包虫病：并发症
常为患者就诊时的首发症状。主要并发症为：①囊肿穿破：肝包虫囊可因外伤或穿刺而破裂。破入腹腔时可误诊为急腹症。有剧烈腹痛伴休克。继而出现过敏症状。因此。肝穿刺在肝包虫病患者应视为严格的禁忌症。包虫囊腔内压力甚高。穿刺后不仅发生囊液外漏。过敏性休克。且可使原头蚴种植于腹腔内而产生继发性包虫囊。囊肿破入肝内胆管。破碎囊皮引起胆管阻塞。每导致胆绞痛与黄疸。②感染：约1/5～1/4肝包虫囊有继发感染。感染多来自胆道。肺包虫囊并发感染者亦颇常见。感染可促使包虫死亡。但亦明显加重病情。
·包虫病：预防 包虫病为人兽共患疾病。中间宿主包括家畜和野生动物。其预防不仅是生物学范畴内的一个复杂问题。而且也是一个严重的社会问题。应采取综合措施。包括：
(一)加强流行区犬的处理和管制 牛为预防人体包虫感染的关键性一环。在包虫流行区野犬应一律灭绝。家犬严加限制。对必用的牧羊犬。猎犬或警犬等必须挂牌登记。定期驱绦虫和药物监测应列为常规制度。据新西兰报告重度流行区规定每隔6周投药驱绦一次。轻度流行区改为3个月投药一次。
(二)严格肉食卫生检查 肉联厂或屠宰场要认真执行肉食的卫生检疫。病畜肝。肺等脏器感染包虫。必须妥善进行无活化处理。采用集中焚烧。挖坑深埋。药液毒等法。切忌喂狗。
(三)大力开展卫生宣教 宣教方式可多样化。内容要简单通俗易懂。讲求实效。并要充分发动群众。做到家喻户晓。人人皆知。
〃包虫病：治疗 外科手术为根治本病的首选方法。应争取在压迫症状或并发症发生前施行。术时先用细针将囊液抽去(慎防囊液外溢)。然后将内囊摘除。内囊与外囊仅有轻度粘连。极易剥离。常可完整取出。肺。脑。骨等部位的包虫病亦应行摘除手术。
在手术摘除包虫内囊之前。向包虫囊内注入10%福尔马林液以助杀死原头蚴。由于本品对肺部组织具有刺激性和偶有的中毒副作用。故尤其不适用于破裂性肺或肝包虫囊肿。国外有人采用西曲溴胺(cetrimide)杀原头蚴。并认为是毒性低。效果好的理想杀原头蚴剂。用于人体包虫囊摘除术前。分2次注入囊内适量的0.1%Cetrimide。每次历时5分钟。一组10年期间通过378例的手术时应用和手术后观察报告表明。无1例包虫复发。而未用Cetrimide以前。术后包虫复发率为10%。
苯并咪唑类化合物是近年来国内外重点研究的抗包虫药物。在动物实验的基础上试用于临床并取得了一定的疗效。按照WHO意见。阿苯达唑和甲苯咪唑均列为抗包虫的首选药物。有作者认为其适应证如下：①继发性腹腔或胸腔包虫病。多发生于原发性肝或肺囊型包虫病并发破裂之后。亦可因包虫手术时保护不严。或因误作诊断性穿刺。致使包虫囊液外溢。继发种植扩散。病变遍及全腹腔或全胸腔。手术难以根除。②多发性或多脏器囊型包虫病。或复发性包虫病。病人不愿或难以接受再(多)次手术。③病者年迈体弱或并存重要器官的器质性疾病。手术耐受性差。④经手术探查或不能根治的晚期肝泡球蚴病。或继发肺。脑转移者。药物治疗可缓解症状。延长存活期。⑤无论囊型或泡型包虫病。化疗作为手术前后辅助用药。可减少复发率。提高疗效。
可苯达唑问世后。在治疗包虫病方面有取代甲苯咪唑的趋势。阿苯达唑吸收较好。其血清浓度比甲苯咪唑高100倍。包虫囊液中浓度比甲苯咪唑高60倍。以治疗囊型包虫病时。其剂量每日10～40mg/kg。分2次服。30天为一疗程。可视病情连续数个疗程。其疗程优于甲苯咪唑。尤以肺包虫病为佳。对泡型包虫病国内有人建议长期较大剂量的阿苯达唑治疗。其每日剂量为20mg/kg。疗程可从17月～66月(平均为36月)不等。经长期的随访。发现CT扫描示明显进步。大部分病例原病变区域全部钙化而获痊愈。有效率达91.7%。一般病人对长期治疗均能耐受。未见严重的毒副作用。但治程中宜随访肝。肾功能与骨髓。孕妇忌用。
甲苯咪唑国外采用剂量与疗程不一。剂量自每日20～200mg/kg不等。通常以每日40～50mg/kg为宜。分3次口服。疗程1月。休息半月再服另一疗程。一般治疗3个月。也有人认为治疗囊型包虫病者需用药1～6月。而治疗泡型包虫病则需延长疗程。久者可达3～5年。疗效报告不一。部分囊型包虫病患者可望治愈。肺包虫病之疗效优于肝包虫病。甲苯咪唑吸收差。一般空腹服用仅1%吸收。为求提高疗效。服药时应配合脂肪餐。药物容易和脂肪一并吸收。据报告脂肪餐伴服时吸收率可为5%～20%。
〃人医角度看包虫病
包虫病是一种人兽共患寄生虫病，分为泡型包虫病(多房棘球蚴病)和囊型包虫病(细粒棘球蚴病)，分别因误摄入多房棘球绦虫和细粒棘球绦虫虫卵感染人体而致病。属中医“蛊毒”、“积豪”、“蛊疫”等范畴。
临床症状
局部压迫和刺激症状：棘球蚴不断生长，对寄生的器官及邻近组织器官产生挤压，引起组织细胞萎缩、坏死。受累部位有轻微疼痛和坠胀感。如寄生在肝脏可有肝区痛，在肺可有呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激症状，累及颅脑可引起癫痫及头痛，呕吐等颅内压升高症状，寄生于骨胳易造成骨折。
过敏和毒性症状 ：常见荨麻疹、哮喘、嗜酸性粒细胞增多、血管神经性水肿等过敏症状，•以及厌食、消瘦、贫血、儿童发育障碍、恶病质等毒性症状;如囊液大量进入血循环常可出现严重的过敏性休克，甚至突然死亡 。
占位 ：棘球蚴如寄生位臵浅表，可于体表形成肿块，•触之坚韧而富弹性，扣诊时可有棘球蚴震颤。
晚期：晚期泡型包虫病病人可能会出现黄疸、上腹部疼痛、腹水症状。某些病人会出现乏力、消瘦等症状就诊，在进行医疗检查时发现病灶的。
病因及发病机制
现代医学认为本病是由人误食寄生于狗、狼等动物小肠内的棘球绦虫成虫排出的虫卵引起，虫卵经口在胃及十二指肠内经胃酸作用，六钩蚴脱壳逸出，钻入肠壁，进入肠系膜小静脉而到达门脉系统，并在肝脏形成病灶(棘球蚴)。
中医学认为本病病因为虫毒。虫毒经口侵入，损伤脾胃，脾失健运，水温内停，“蛊毒”漫淫，首先犯肝，或犯在肺，或在脾，湿毒郁结，渐成“矗胀”、“积聚”，病久，血瘀气滞，气血两亏，“蛊胀”久部，可以化热，偶有破溃，则流毒阻塞，可成险症。
(一)病史及体征：早期临床表现不明显，往往不易发觉。在询问病史时应了解患者居住地区，是否有与狗接触等。
(二)X线检查：肝顶部囊肿可见到横膈升高，动度受限，亦可有局限性隆起，肝影增大。有时可显示圆形，密度均匀，边缘整齐的阴影，或有弧形囊壁钙化影。
(三)包虫并血清学检测：目前已不是用casoni试验，采用ELISA检测，该实验获得结果快，但由于受特异性的限制，仍然需要和其他辅助检查结果结合判断
(四)超声波检查：使用实时B型超声检测可清晰的现实病灶，并对病灶性质进行判断。目前使用的诊断方法超声检查重要性居首。
(五)同位素肝扫描：可显示轮廓清晰的占位性病变。
普通康复疗法 服驱虫剂时，应卧床休息或住院，服药前适当加强营养。
药物治疗 阿苯达唑，每日800mg(按60kg体重计算)。治疗需要根据病灶的所处时期进行(活跃、非活跃等)。
手术疗法 单房巨囊型可争取在未发生压迫症状前手术摘除。巨大的肝、脾及其他脏器包虫病均可行内囊摘除术，手术中应注意包囊，防止包囊破裂。
中医分型与中药治法
1.虫毒在肝 上腹胀痛，乏力蚋呆，或有包块，或有腹水，或黄疽，或发热。舌质紫，有瘀点或瘀斑，脉弦细。 [治法] 疏肝化瘀，扶正祛虫。
[方药] 鳖甲煎丸加减：丹参30克，黄芪13克，党参45克，当归45克，郁金45克，炒白术13克，香附45克，半边莲13克，大腹皮13克，鳖甲45克，山檀16克，霄丸粉13克(冲)。有黄疽者加菌陈、地耳草、焦枝仁、白茅根等。
2.虫毒在肺 胸胀胸痛，咳痰带血，乏力盗汗，或发热嗔脓痰，或有胸水。舌癣苔腻，脉弦滑。 [治法] 开胸散结，扶正祛邪。
[方药] 导痰汤加味：丹参30克，黄芪13克，青蒿12克，鳖甲13克，黄芩12克，桔梗45克，陈皮45克，制半夏45克，茯苓13克，胆南星7克，枳壳12克，甘草6克，雷丸粉12克(冲)。如发热咳脓痰者，加苇茎30克，冬瓜仁12克，鱼腥草13克，胸水加葶苈子4s克，大枣6枚。
预防
(1)无人间传播，无需对病人隔离。 (2)避免与狗密切接触，或家犬定期驱虫。 (3)勤洗手，不饮生水，不食生菜。 (4)不用动物内脏喂狗
国家包虫病防治项目：
项目内容包含：病人查治。对疫区群众免费检查和对部分区域病人进行免费的药物治疗，目前包虫病已纳入我国免费治疗的六种疾病之一(部分区域)。犬驱虫：在高流行区执行“犬犬投药、月月驱虫”的传染源控制策略。健康教育：改变高危的生活行为习惯。