全科医师考核制度

2024-04-16

全科医师考核制度(共12篇)

篇1:全科医师考核制度

全科医师考核制度

为了加强临床培训管理,提高质量,培养高质量的医学人才,实行考教分开,特制定培训医师考核制度。

一、考核项目及主要内容

1、出科理论考试(所在实习科室理论知识)

2、出科实践技能考核(问诊、体格检查、医嘱处方、X线、心电图考试等)

二、实施办法

1、出科理论考试在轮转结束前一周进行,书面考试由临床教学管理科组织。

2、出科实践技能考试在轮转结束前一周内完成,由各教研室和专科组织。

三、具体要求

1.培训医师要认真及时地完成病历书写作业。

2.专职带教老师要认真完成实习生进行操作技能培训任务,并从严做好出科操作考核工作,认真及时完成实习鉴定意见。

3、成绩组成:平时考核10%,理论考试30%,操作技能考核60%。

四、临床教学管理科定期组织有关专家对各科室实习带教工作进行考核,考核结果与科室综合目标管理责任制考核挂钩。

五、考核作为培训医师评优的重要依据之一。亦作为带教老师教学工作考核、评优、职称晋升、聘用及教研室工作考核的重要依据之一

篇2:全科医师考核制度

根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定,结合我院实际,制定本制度。

(一)医师定期考核是按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。适用于依法取得医师资格(执业医师或执业助理医师),经注册在我院医疗、预防、保健机构中执业的医师。

(二)定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

(三)医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、中西医结合)、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。

(四)考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。

(五)医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。由考核委员会组织相关人员测评,对医师进行工作成绩、职业道德评定后,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。考核委员会对被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核。业务水平测评采用形式(具体条款参照医院医师定期考核实施细则):

(六)在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报县卫生局,由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。

(七)医师工作成绩考核的基本内容应当包括:能认真履行有关法律法规规定的职责;能坚持日常工作,完成相应的工作量,并确保工作质量;能服从医院的调遣和科室的安排,及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括:医师恪守职业道德、遵守医德规范情况,以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度,作为对院医师进行职业道德评定的依据。医师业务水平考核的基本内容应当包括:熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章;熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能,具有一定的技术操作能力;执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题;相应的外语水平等。医师业务水平考核方式分为理论考试和实践技能操作考核。

(八)院考核委员会办公室应当建立医师定期考核档案,将有关考试、考核资料存档。

(九)院考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果,对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,填写汇总表,在定期考核工作结束后30日内报县卫生局备案,同时书面通知被考核医师及其所在单位。

(十)医师认为院考核委员会的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向院考核委员会申请回避。理由正当的,院考核委员会应当予以同意并调换考核人员。院考核委员会的考核人

员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。

(十一)在考核周期内,拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》规定(具体条款参照医院医师定期考核实施细则),但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。

(十二)实行医师行为记录制度,分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。

(十三)医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。一般程序为按照《医师定期考核管理办法》第三章规定进行的考核。简易程序为本人书写述职报告,考核委员会办公室签署意见,报院考核委员会审核。

(十四)符合下列条件的医师定期考核执行简易程序: 1.具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

2.具有12年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的; 其他医师定期考核按照一般程序进行。

(十五)凡本院有医师考核执行简易程序的,考核委员会办公室要在定期考核前45日内向院考核委员会提出申请。

(十六)考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

(十七)医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

(十八)被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向院考核委员会提出复核申请。院考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。

(十九)对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,由考核委员会组织人员对其进行再次考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

(二十)医师在考核周期内有《医院医师定期考核实施细则》中判定不及格情形之一的,院考核委员会应当认定为考核不合格:

(二十一)院考核委员会及其相关工作人员工作人员违反《医师定期考核管理办法》或本《平阳县人民医院医师定期考核实施细则》有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

(二十二)医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并确定为该考核周期考核不合格。

篇3:全科医师考核制度

一、预防医学教育存在的问题

林惠青等认为, 21世纪高等教育国际化、国家五年发展规划、现代科技发展、卫生体制改革以及教育资源等方面会对高等医学教育产生深刻的影响。强化教学建设, 改革人才培养模式就成为迎接这些挑战的重要举措。然而, 在预防医学的教育过程中, 还存在以下问题:

1. 对预防医学重视不够。

生物—心理—社会医学模式虽然被广泛接受, 但是实践过程中重临床轻预防的思想依然普遍存在, 特别是占主导地位的管理层、教师层预防战略意识不强。教师在教学中仍局限于生物医学范畴, 忽视了社会、心理、环境、行为等因素与健康的关系, 缺乏一级预防的意识。

2. 技能考核目标缺乏, 考核指标不健全、实践技能培养效果不佳。

预防医学专业学生的技能培养主要分两个阶段。第一个阶段是学生学习预防医学专业课期间, 随课安排的实验。这一阶段的考核多以理论考核为主, 实习考核为辅, 部分学校尚未开展实验操作技能的考核。第二阶段是学生毕业前在实习基地开展的生产实习。学生能够利用一定时间在疾病预防控制中心、公共卫生监督所、社区卫生服务机构、卫生局等单位轮转实习, 但是实习期间的考核指标不健全, 部分单位仅以出科考试为考核要求, 缺乏对学生技能掌握程度的考核。另外, 在预防医学教学中虽然有教学大纲、考试大纲等考核文件, 但是预防医学课程的考核很少有对实践技能考核的指标。这些因素均导致实习技能考核指标缺乏而降低了学生对技能学习和培养的要求。目前, 医学院校在预防医学教学基地和医学实践教学等方面进行了研究与实践, 但从总体上看, 实践教学环节薄弱仍然是最为突出的问题。主要体现在预防医学教学实验室设施落后, 有很多院校的预防医学课程实验学时数少或不能开设相应实验;预防医学教学基地不易建立或不稳定, 教学基地的设施落后、师资薄弱。这些问题造成预防医学实践技能培养质量低的现象。

3. 预防医学教学模式不能适应现代公共卫生事业发展的需要。

近些年来我国针对预防医学教育开展了一些改革, 但是预防医学教育模式依然摆脱不了前苏联教学模式的影响。比如, 在教学内容上社会科学、人类行为、人口学、管理学等方面的知识安排比例少;在教学方式上以课堂讲授为主, 考试偏于知识点的记忆;在实验课安排上, 对培养学生独立思考和工作能力关注不够, 仍以知识传授为主, 忽视了学生综合能力尤其是专业实践技能的培养。现有的预防医学教学模式已不能适应2l世纪以知识经济为代表, 知识创新为特征的时代背景下公共卫生事业发展方向的要求。

二、《环境卫生学》技能考核改革思路

执业许可已经成为预防医学人才质量评价的必经之路, 而实践技能又成为预防医学人才考核的必要环节。《环境卫生学》作为预防医学重要的专业课就必须以强化技能考核为突破口, 以公共卫生执业医师考试大纲———实践技能考核为指导, 实施技能考核改革。本次技能考核改革制定了《环境卫生学》实践技能考核的三级指标体系, 将相应的考核指标划入到《环境卫生学》理论教学、实验教学以及生产实习中, 开展实验课技能考核与生产实习单位考核。

三、《环境卫生学》技能考核方案的主要内容

1. 增加技能考核指标。

根据《2013年公共卫生执业医师实践技能考核大纲》、《公共卫生与预防医学实验教程》、《石河子大学预防医学专业人才培养方案》及我院预防医学专业《环境卫生学》教学大纲, 制定《环境卫生学》技能考核三级指标体系, 建立考核指标库, 然后采用Delphi法请从事《环境卫生学》教学和疾病预防控制中心公共卫生科的带教教师7人对三级指标体系进行评价和筛选。对于50% (4人) 以上选用的指标直接选为考核指标, 4人以下选取的指标进行集体讨论, 确定考核指标的选用情况。目前已经形成了2个一级指标、10个二级指标和53个三级指标, 具体指标见参考文献5。

2. 建立技能考核评分标准。

依据公共卫生执业医师考试大纲中技能考核部分的要求, 建立每一套操作或口试的评分标准, 标准具有较强的可操作性, 便于对学生能力进行量化和评价。以大气采样器考核标准和评分标准为例, 该仪器考核共30分, 第一部分为采样前准备10分, 有4个考核点, 第二部分为采样步骤及仪器使用20分, 分13个考核点。此部分的考核是结合操作与口试相结合的形式, 便于学生能力评价与计分, 见表1。

3. 注重预防医学思维能力的考核与培养。

在《环境卫生学》的教学过程中重点培养学生建立环境因素与健康关系的思想, 树立利用环境有益因素和控制环境有害因素的预防意识。在实践过程中, 强调学生有效整合流行病学、统计学理论知识, 注重环境监测、人群健康效应监测、风险评估思想, 结合案例分析和开展调查。在本次技能考核改革过程中, 积累了大量关于水体污染、大气污染、土壤污染、室内空气污染等典型案例。每个案例的分析包括现场采样布点设计、采样方法、监测结果评价、污染原因分析、处理措施与建议等5个方面进行考核。五个方面的考核在题目中形成连环资料分析方式, 比如由学生根据第一部分资料提出自己认为恰当的采样布点方案, 在第二部分案例资料中将提供正确的布点方案信息由学生继续提出采样方法及注意事项, 在第三部分材料中给出正确的采样方法并提供采样后的数据, 再由学生评价监测结果;在第四部分资料中提供监测结果的评价, 由学生根据评价结果分析污染的原因;在第五部分中提出污染原因的信息, 由学生作答应采取何种处理措施, 最后公布应当采取的必要措施。通过连环式案例考核, 促使学生理解和掌握实践技能的应用要点。

摘要:文章阐述了《执业医师法》实施多年后, 预防医学专业人才培养的目标受到了深刻影响的背景下, 以预防医学专业人才考核缺乏指标、理论教育与实践考核不相适应等问题为切入点, 从预防医学重要的专业课《环境卫生学》的实践考核入手, 制定了预防医学专业学生技能考核指标体系, 建立了可行有效的量化评价标准。

关键词:公共卫生执业医师,环境卫生学,技能考核

参考文献

[1]叶中胜, 王军.关于医疗卫生体制改革与医学专科教育人才培养对策研究[J].中国大学教学, 2013, (1) .

[2]李秀敏.执业医师考试与医学生临床技能考核改革[J].中国大学教学, 2004, (8) .

[3]林惠青.新时期我国高等医学教育教学改革面临的挑战与机遇[J].中国大学教学, 2002, (5) .

[4]李述刚, 丁玉松, 徐上知, 等.《卫生学》一类课程建设的几点思考[J].石河子大学学报 (哲学社会科学版) , 2013, 27 (12) .

篇4:全科医师考核制度

謝某属于某医院事业编制职工,双方未签订事业单位聘用合同。谢某参加医师定期考核不合格,后复考仍不合格。某医院依据《卫生部关于印发医师定期考核管理办法》(卫医发〔2007〕66号)第二十六条“对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书”和原人事部《关于印发〈全民所有制事业单位辞退专业技术人员和管理人员暂行规定〉的通知》(人调发〔1992〕18号)第三条规定,以谢某的《医师执业证书》被注销注册,丧失了医师执业资格,不符合医师执业岗位要求,并对某医院声誉造成了不良影响为由,作出辞退谢某决定。谢某认为某医院以考试不合格和丧失医师执业资格为由辞退不合法,要求撤销某医院作出的辞退决定,并安排谢某参加医师定期考核和培训。

[争议焦点:]

1.某医院对谢某作出辞退解除人事关系决定是否合法;

2.要求某医院安排谢某参加执业医师定期考核和培训是否属于人事争议仲裁范围。

[案情分析:]

1.关于某医院对谢某作出辞退解除人事关系决定是否合法问题。谢某和某医院均主张适用《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动合同法》严重违反规章制度解除劳动合同等规定处理纠纷。根据财政部、原人事部、中央机构编制委员会《行政单位财政统一发放工资暂行办法》(财行〔2000〕1号)第三条、第七条、第八条、第九条的规定,对于财政供养人员实行“编制部门核准编制、人事部门核定人员和工资、财政核拨经费、银行发放到人、及时足额到位”,谢某经编制部门审核纳入某医院事业编制,经人力资源和社会保障部门审核纳入财政统发工资范围人员和工资。即谢某属于列入事业单位编制、由财政性资金支付工资人员,谢某依法应当与某医院建立人事关系,应当适用人事法律规范处理争议。

谢某与某医院在发生辞退争议时没有签订事业单位聘用合同,所以不适用《事业单位人事管理条例》(国务院令第652号)和《国务院办公厅转发人事部〈关于在事业单位试行人员聘用制度的意见〉的通知》(国办发〔2002〕35号)解除聘用合同的规定处理争议。

根据《卫生部关于印发〈医师定期考核管理办法〉的通知》(卫医发〔2007〕66号)第二十六条的规定,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。上述规定仅授权卫生行政部门对考核不合格的医师注销注册并收回医师执业证书,但没有规定用人单位可以辞退工作人员。且在某医院作出辞退谢某决定时,谢某的《医师执业证书》仍然没有被卫生行政部门注销,《医师执业证书》也没有被收回。某医院适用《卫生部关于印发〈医师定期考核管理办法〉的通知》(卫医发〔2007〕66号)作出辞退谢某决定,属于适用法律和认定事实不当。

根据原人事部《关于印发〈全民所有制事业单位辞退专业技术人员和管理人员暂行规定〉的通知》(人调发〔1992〕18号)第三条规定“单位对有下列情况之一,经教育无效的专业技术人员和管理人员,可以辞退:(一)连续两年岗位考核不能完成工作任务,又不服从组织另行安排或重新安排后在一年之内仍不能完成工作任务的……(九)犯有其他严重错误的。”首先,谢某不符合第三条第一款第(一)项的辞退条件:一是内容不符合。岗位考核是对完成工作任务的考核,医师定期考核是对《医师执业证书》年度考核,明显属于不同的考核内容。二是时间不符合,谢某仅在一年内考核不合格,不是连续两年考核不合格。三是程序不符合。某医院没有另行安排或重新安排谢某,也没有在安排后一年之内再次考核并确认谢某不能完成工作任务。其次,谢某也不符合第三条第一款第(九)项的辞退条件,判断谢某医师定期考核不合格是否为严重错误,应当根据公平、公正的原则进行判断,即谢某的考核不合格行为是否给某医院的利益造成重大损害,或造成当事人双方之间的人事关系完全破裂,从根本上无法继续履行。医师定期考核不合格行为显然没有达到上述严重程度,谢某也不符合第三条第一款第(九)项的被辞退条件。再次,某医院也没有提供证据证明已履行教育谢某,且教育无效的程序。从以人为本的角度考虑,某医院可以通过批评教育或调整岗位的方式对谢某的考核不合格行为进行处理,作出辞退处理也不是对考核不合格的唯一处理方式。所以,某医院作出对谢某辞退处理决定认定事实和适用法律错误,应予以撤销。

2.关于要求某医院安排谢某参加执业医师定期考核和培训是否属于人事争议仲裁范围问题。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条和《劳动人事争议仲裁办案规则》第二条第(二)项的规定,事业单位与工作人员之间因除名、辞退、辞职、离职等解除人事关系以及履行聘用合同发生的争议属于劳动人事争议仲裁审理范围,但事业单位与工作人员之间因安排定期考核和培训的争议不属于人事争议仲裁审理范围。所以,谢某关于要求某医院安排其参加执业医师定期考核和培训的主张,因不属于仲裁审理范围,依法不予支持。

篇5:医师定期考核管理制度

为加强对医师执业的管理,规范医师的执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医师定期考核管理办法》等法律法规文件精神,结合我院实际,特制定医师定期考核管理制度。

一、成立医师定期考核委员会负责拟定医师考核工作制度,对医师定期考核工作进行检查、指导,保证考核工作规范进行。

二、考核对象:依法取得医师资格并经注册,目前从事医疗、中医(包括中医、中西医结合)、口腔和公共卫生类别工作的医师。

三、医师定期考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。医政科于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

四、考核程序:

(一)一般程序:

1、个人先对工作成绩、职业道德、业务水平等三方面工作写出述职报告。

2、科室在《医师定期考核表》上对医师的工作成绩、职业道德进行评定,并签署评定意见,考核委员会签署复核意见。

3、由医政科组织进行业务水平测定并签署结果。

医师的业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

1(1)个人述职;

(2)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(3)对其本人书写的医学文书的检查;(4)患者评价和同行评议;

(5)省级卫生行政部门规定的其他形式。

4、考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并公布考核结果。

(二)简易程序:

本人书写述职报告,考核委员会办公室签署意见,报院考核委员会审核批准通过。

符合下列条件者可执行简易程序:

1、具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的。

2、具有12年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的。

五、实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。医师行为记录作为医师考核的参考依据之一。

六、医师考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。对考核不合格的医师,责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业。

七、医师在考核周期内有下列情形之一的,可认定为考核不合格:

1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

2、未经医院批准,擅自在医院以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

3、跨执业类别进行执业活动的;

4、代他人参加医师资格考试的;

5、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

8、出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

9、未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

10、故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

11、疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

12、考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

13、无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

14、违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

八、医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。

附:

***医院医师定期考核表

2.考核不合格原因填入备注栏。

篇6:2013 公卫医师定期考核制度

(2011-2013)

根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》(卫医发[2007]66号、国家卫生与计生委办公厅《关于规范医生定期考核电子化认证工作的通知》(卫办医管函[2013]389号等规定和精神,结合本市实际,制定本制度。

一、本制度所称医师定期考核是指按照医师执业标准对公卫医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。

二、本制度适用于依法取得医师资格,经注册在本市市乡两级医疗、预防、保健机构中执业的公卫医师。

三、定期考核应坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

四、医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。

五、医师定期考核周期为2011—2013。集中考核时间在本末至下的2月底以前完成。

六、医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

七、医师业务水平的测评内容包括:医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章的水平;开展“三基三严”培训,应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力等。业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。

八、业务水平测评由考核委员会组织测评;工作成绩、职业道德评定由医师执业机构进行评定,考核委员会审核。

九、考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。

十、各单位应当按要求对本部门的公卫医师进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。

十一、考核委员会应当先对各单位报送的被考核公卫医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核,根据《医师定期考核管理办法》的规定对参加定期考核的公卫医师进行业务水平测评,并在《医师定期考核表》上签署意见。在考核工作结束后30日内将《医师定期考核结果汇总表》、《医师定期考核档案》、《医师定期考核表》各一份反馈至考核医师执业所在机构,同时将《医师定期考核结果汇总表》报市卫生局。业务水平测评可采用以下形式:

(一)个人述职;提交书面材料;

(二)卫生法律、法规、专业知识的考核或考试以及实践技能的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价和同行评议。

中心考核委员会办公室应当建立医师定期考核档案,将有关考试、考核资料存档。

十二、中心考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果,对公卫医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并将公卫医师考核结果按单位汇总,填写汇总表,在定期考核工作结束后30日内报市卫生局备案,同时书面通知被考核公卫医师及其所在单位。

十三、在考核周期内,拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》第三十七条所列情形之一,但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。

十四、国家实行医师行为记录制度,分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括公卫医师在执业过程中受到的市级以上奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。医师执业机构要按照有关规定建立公卫医师行为记录档案,及时记录医师的行为。公卫医师行为记录作为定期考核工作中对医师工作成绩、职业道德进行评定的重要依据。

十五、医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。简易程序为本人书写述职报告,公卫医师执业所在机构签署意见,报考核委员会审核批准。

十六、符合下列条件的公卫医师定期考核执行简易程序:

(一)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

(二)具有12年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的;

(三)医师离退休后由本单位返聘,在考核周期内无不良行为记录的。

十七、公卫医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

十八、考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

十九、被考核公卫医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知公卫医师本人。

二十、对考核不合格的公卫医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,由考核机构进行再次考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该公卫医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

二十一、公卫医师在考核周期内有下列情形之一的,中心考核委员会应当认定为考核不合格:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医中心感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

(十二)考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

(十四)违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

二十二、公卫医师认为本中心考核委员会的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向本中心考核委员会申请回

避。理由正当的,中心考核委员会应当予以同意并调换考核人员。中心考核委员会的考核人员与接受考核的公卫医师有利害关系的,应当主动回避。

二十三、中心考核委员会工作人员违反《医师定期考核管理办法》有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

二十四、公卫医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并确定为该考核周期考核不合格。

二十五、本制度自发布之日起施行。

漳平市公卫医师考核委员会

篇7:医师定期考核工作制度(精选)

一、根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》,对依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在本院和卫生室中执业的执业(助理)医师,进行定期考核。

二、医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平考核的内容包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。执业医师要能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。工作成绩考核的基本内容包括:医师执业过程中,遵守有关规定和要求,一定阶段完成的工作数量,质量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排,及时完成相关任务的情况。

职业道德考核的基本内容包括:医师恪守职业道德、遵守医德规范情况以及工作作风、医患关系、团结协作等。

三、医师考核程序和形式:

(1)个人述职;

(2)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(3)对本人书写的医学文书的检查;

(4)患者评价和同行评价;

(5)考试与考核:考试为笔试(闭卷),考核为测评。

被考核医师在考核前填写《医师定期考核表》。

四、考核结果:考核结果分为合格和不合格。业务水平、工作成绩和职业道德中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

对考核不合格的医师,由区卫生局按相关规定进行处罚。

五、医师考核工作的管理。我院医师考核工作的机构为“医师考核委员会”,办公室设在医务科,具体负责执业医师的考核与管理工作,根据执业医师考核的法律法规和上级有关规定,具体实施《医师定期考核管理办法》,对本院执业医师进行定期考核,定期考核坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。

对于在医师定期考核工作中弄虚作假、徇私舞弊以及不配合医师定期考核的,单位将根据相关规定给予严肃处理。

路桥区峰江街道卫生院

篇8:全科医师考核制度

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择参加考核的北京市14个区县的社区口腔医师共220名,均已通过理论考试。其中,男85名,女135名;年龄最小25岁,最大60岁;职称最低为医师,最高为副主任医师。

1.2 考试内容

分为口腔内科、口腔外科、口腔修复和病例分析4个考站。全部考题都是根据社区口腔医师岗位职责和培训教材而定,每题附有详细的评分标准。口腔内科和口腔修复的考核要求在离体牙上进行实际操作,口腔外科要求在仿头模上模拟操作[2],病例分析为口试。每位考生必须依次参加4站考核。

1.3 考试方法

(1)考场安排在北京市中西医结合医院口腔科。(2)考生采取随机抽签的方法确定每站考核内容,共4站考核。(3)北京市卫生局统一组织,北京大学口腔医院、北京口腔医院等13家医院的32名副主任医师以上的专家担任考官。考官在考前对考试内容、评分标准进行短期培训,统一标准。每个考站共8名考官,分4组进行监考。(4)每站考核总分为100分,4站成绩取平均值为最后考核成绩,≥60分为及格。(5)每站的考试时间为15 min。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0对考核结果进行单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

220名考生参加考核,其中1名考生考完1站后自动放弃考核,以219名考生为总数进行统计。

2.1 考核通过率

考生的整体通过率较高,219名考生中仅1名不及格,及格率达到99.5%%(218/219)。最低为45分,最高为93分,成绩为80~89分的考生所占比例最高。

2.2 4站考核成绩分布情况

口腔内科站最低为33分,最高99分,平均77.53分;口腔外科站最低69分,最高98分,平均82.59分;口腔修复站最低15分,最高97分,平均73.2分;病例分析站最低11分,最高98分,平均82.39分。各分数段的人数分布见图1~4:

2.3 不同考站的考核成绩比较

口腔外科和病例分析两站的考核成绩最好,口腔内科站的成绩居次,口腔修复站的考核成绩最低。方差分析显示差异有统计学意义(F=31.36,P<0.05)。见表1。

3 讨论

3.1 考核成绩总体优良

优良的考核成绩一方面表明通过理论考核的社区口腔医师的临床技能操作水平基本上都能达到合格,也表明前期的培训工作是比较成功的。今年,参加培训考核的14个区县认真在本区组建了良好的师资队伍,按要求组织考生进行培训。参加培训的考生也表现出极高的学习热情和浓厚的学习兴趣,迫切希望通过培训得到全面提升。这种积极的学习态度是获得良好成绩的保证。但是另一方面,该考核结果与2005年调查中指出的北京市部分社区口腔医师资质较差,专业技术水平低,操作不规范的状况[3]存在一定偏差。所以,应注意考核成绩是否客观地反映考生真实的临床技能水平;是否和社区口腔医师队伍的现状相一致;是否存在考官对评分尺度把握不严格的因素。

3.2 社区口腔医师队伍内部存在很大差异

3.2.1 不同考生之间存在较大差异

219名考生中,最高分和最低分相距较大,在各个分数段的分布也呈现很不均衡的状况,反映出不同考生的成绩存在很大差异。在培训和考核中,笔者发现学员基础差异较大。造成这种差异的原因包括学历、从业年限、职称、地区分布、历史等多方面因素[4]。长期以来,我国的社区医疗工作未受到足够的重视,无论是设备,人员配置都处于短缺状态[5],从事社区医疗的大多是学历、职称较低,业务水平较差的医师,他们又存在着消极思想,不积极钻研理论知识和提高业务能力,所以社区医疗队伍整体资质偏低。近年来,我国开始重视社区医疗[6],逐渐加大对社区的扶持,社区医疗队伍也得到了很大改善,一些较高资质的医师开始投身到社区工作中。因此,整个社区队伍内部表现为参差不齐的状况,如何尽快使社区口腔医疗队伍全面得到提高是进行培训和考核的重要目标。

3.2.2 不同科目的成绩存在较大差异

4站考试中,以口腔修复的成绩最差,不及格人数也最多。很多考生反映已多年没有从事口腔修复临床工作,对培训内容感到吃力,对口腔修复考核存在恐惧。这显然与社区口腔医师的岗位职责有一定差距,在岗位职责中明确要求社区口腔医师要全面掌握口腔内科、口腔外科、口腔修复三个专业的常见病、多发病的预防、诊断和治疗。另外,口腔内科和口腔修复的考核成绩较低的原因也可能是受考核形式的影响,因为这两站的考核是在离体牙上实际操作,比模拟操作和口试的难度更大,更容易暴露问题。

3.3 如何进一步规范社区口腔医师临床技能考核工作

3.3.1 公平性

本次考核采取考生随机抽签的方法来确定每站考核项目,这在一定程度上体现了公平性。但是,同一科目的不同试题存在着难易程度的明显差别,如口腔修复考核中的上、下颌牙列印模制取和烤瓷修复牙体预备两题,难度差异很大。因此,是否应该在以后的考试中将难易程度以系数的方式计入评分中,更体现公平性。

3.3.2 公正性

本次考核共32名考官,每个专业4组考官,考核中发现考官对评分尺度的把握存在差异。所以,以后在考官评分的公正性上应该有所加强。

3.3.2 合格标准界定

这次考核以4站平均成绩达到60分作为及格标准。但是,社区口腔医师职责上要求的口腔全科医师,而不是达到专科医师要求。所以是否将考核的合格标准改为每站考试成绩均要达到60分,才更符合社区口腔医师职责要求,值得考虑。

摘要:目的:了解北京市14区县220名社区口腔医师对临床技能的掌握情况。方法:社区口腔医师的考核分口腔内科、口腔外科、口腔修复和病例分析4站,考核形式为实际操作和口试。统计4站考核成绩的分布情况,比较不同考站考核成绩的差异。结果:考核成绩整体优良,通过率达99.5%(218/219)。但不同考生和不同考站的成绩存在较大差异(F=31.36,P<0.05),口腔外科[(82.59±7.60)分]和病例分析[(82.38±11.75)分]两站考核成绩最好,口腔内科[(77.53±12.33)分]居中,口腔修复[(73.20±14.57)分]最差。结论:社区口腔医师队伍参差不齐,公平进行考核和制订合适的通过标准还需进一步探讨。

关键词:社区,口腔医师,临床技能,考核

参考文献

[1]李长明,姚建红.发展新世纪社区卫生服务应把握的指导方针[J].中华医院管理杂志,2001,17:645-647.

[2]刘刚,牛光良,曾东.仿真头颅模型在口腔固定修复临床技能考核中的应用[J].中国当代医药,2010,17(31):128-130.

[3]牛光良,曾东,蒋保季,等.北京市海淀区社区口腔医生临床技能考试浅析[J].中华全科医师杂志,2007,7:431-432.

[4]黄燕,王倩,李昌琪.我国社区卫生服务的发展、现状及存在问题[J].现代生物医学进展,2010,10(14):2795-2800.

[5]丁笑乙.社区口腔卫生服务面临的问题和对策[J].中国初级卫生保健,1999,13(9):13.

篇9:为全科医生制度叫好

全科医生的称谓,对老百姓而言,似乎有些陌生。然而全科医生并不是新出现的一类医师,我国不少医学高校近年来都开设了全科医学专业,本科毕业生已经有了2~3批。四、五年前,北京、上海等地就在社区卫生服务中心推行全科医生制度,据统计,目前全科医生制度已在50多个国家和地区实施,数量占医生总数的30%~60%。

前不久,笔者因为感冒发高烧,在家门口荷叶塘社区医疗服务部感受到全科医生便捷高效的医疗服务,免去了上大医院人满为患的烦恼。接诊的女医生首先向我介绍了她是一名湖南省人民医院派出的全科医生,她的语言修养和诊疗行为体现出应有的素质,病人立马获得良好的心理效应,接下来的留观治疗顺利而有效……

据了解,我国将全科医生的职责定位为“6位1体”,即为辖区居民提供预防、保健、免疫、计划生育、健康教育、临床医疗于一体的医生。有关调查发现,大医院63%以上的病人都是常见病、慢性病,完全可以在社区解决。全科医生是离你最近的医生,被称为居民健康的“守门人”。有守门人在社区服务,能大大节省医疗资源,降低医疗费用。

篇10:全科医师考核制度

一、通过编造医疗文书、办理虚假住院、冒名住院或采取其他手段获取非法利益、骗取医疗保险基金的;为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开医药费用票据,套取医疗保险基金的;故意隐瞒或与参保人员合谋将非医疗保险支付疾病按医保诊治的;每次扣10分,罚款200元。

二、隐匿、恶意涂改医疗文书、受检资料的;不配合农合医保管理科审核检查的;允许参保人员挂床住院或将明显达不到住院标准的参保人员收治住院的;为非医保医师签名开具医保处方、或允许非医保医师使用本人医保医师名义诊治医保患者的;拒收或推诿收治范围内参保病人的;人为造成参保患者分解住院的;未经严格核实就诊缘由,将不属于医疗保险基金支付范围纳入支付范围的;每例扣3分,罚款20元。

三、开大处方,或超规定剂量开药的;医疗收费有变通收费、分解收费、滥收费的;不按实际病情诊断和治疗的;违反诊疗常规或用药规范治疗的;对个人自费的项目和药品不履行告知义务,导致参保人员投诉的;入出院记录不真实、不完整、不规范,用药及辅助检查无记录;未核实参保人员身份,导致冒名诊治未出现后果的;每例扣1分,罚款20元。

四、特殊检查项目如彩超、CT、MRI等应履行内部审批制度,未审批者,每个检查项目扣1分,罚款20元。

五、手术科室目录外应<9%,非手术科室目录外<7%,每超1个百分点罚款50元.六、科室次均费用比去年同期增加500元以上者,罚款50元。

七、科室全年目录外<7者,每下降1个百分点奖励50元;全年未扣分、控费表现突出的医生每人奖励50元。

篇11:住院医师规范化培训考核制度

考核的目的是完成培训细则的内容要求,保证培训质量。包括日常考核、出科考核、考核及阶段考核。除日常考核外,出科考核、考核和阶段考核均以百分制计算,80分为及格,可以进入下一学科或下一阶段培训。

1、出科考核

住院医师完成一个科室轮转,由科室教学及培训管理小组对住院医师进行考核,并将考核成绩填在《住院(专科)医师规范化培训手册》中。考核内容包括以下五个方面:

(1)考勤情况:住院医师完成规定的轮转时间,以带教老师的评价为采分点。(2)工作态度:勤奋好学,团结同事,尊敬师长,关心集体。以带教老师及全科同事的评价为采分点。

(3)医德医风:以病人为中心,仁爱之心为病人服务。以带教老师和科室同事的评价为采分点。

(4)专业理论:各科考核小组进行专科理论考核,可为笔试或面试。

(5)临床能力(面试):临床能力分三种,即详细询问病史及正确专科查体的能力;病例分析能力,包括诊断、鉴别诊断、病情变化分析、正确处理方案、预后转归估计等;实际操作能力,非手术科室考腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、阅片、或专科检查操作的某一项,手术科室考无菌操作、常见病的手术步骤、注意事项、应急处理等。辅助科室的能力考核略有不同。

2、考核

培训满一年,各轮转科室出科考核均合格者允许参加考核。由教育培训处、医务部、临床专家共同完成考核。将结果记入住院医师规范化培训档案并列入医师定期考核。考核内容包括五个方面,其中专业理论、专业外语由教育培训处、医务部组织出题。临床能力部分,由教育培训处、医务部组织专家统一考核。

3、阶段考核

由江苏省毕业后医学教育委员会组织一、二阶段理论考试,由南通市卫计委组织一、二阶段临床技能考核。理论、技能考试合格后,一阶段发江苏省毕业后医学教育委员会印制的《江苏省住院医师规范化培养阶段培训合格证书》,二阶段发国家卫计委印制的《中华人民共和国卫计委住院医师规范化培训合格证书》。

篇12:全科医师考核制度

为了加强医师执业管理,规范医师执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《医师定期考核管理办法》及相关规定,保证考核的客观、科学、公平、公正、公开,确保医师定期考核工作规范有序的开展,制订我院医师定期考核工作制度及方案。

1、医院成立医师定期考核管理委员会,由王兆宏院长任主任委员,医师定期考核管理委员会(以下简称管理委员会),负责拟定医师考核工作制度及实施方案,对医师定期考核工作进行指导、检查,保证考核工作规范进行。

2、管理委员会下设考核管理办公室,办公室设在医务部,具体负责医师定期考核组织和实施及日常事务工作,并在规定时间内向省卫生厅报告考核工作情况及医师考试结果。

3、医师定期考核工作坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。参加考核工作人员不得玩忽职守,滥用职权,弄虚作假,徇私舞弊,不得索要或收受被考核医师财物等。

4、医师定期考核每两年为一个周期,参加考核人员为依法取得医师资格,经注册在本医疗、预防、保健机构中执业的医师、执业助理医师;离(退)休返聘在临床执业的医师。考核类别分为临床、中医、口腔和公共卫生。

5、医师定期考核内容由工作成绩、职业道德评定和业务水平测试三部分组成。其中,工作成绩与职业道德评定由医师执业注册医疗机构负责,管理委员会进行复核。业务水平测试内容包括卫生法律法规、专业知识、技能操作及掌握新理论、新知识、新技术和新方法能力,其中卫生法律法规、专业知识采用笔试及技能操作考核。

6、医师定期考核程序分为一般程序和简易程序。具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;具有12年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的,按简易程序进行考核。其它按一般程序进行考核。

7、考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。无故不参加定期考核,或不按照管理委员会统一安排进行考核的,均视为考核不合格。

8、对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

9、医师在考核周期内有符合《医师定期考核管理办法》第二十七条规定的十四种情形之一的,考核机构应当直接认定为考核不合格,并在《医师定期考核表》上说明。

10、考核结果由上级卫生行政部门记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,并录入医师定期考核信息管理系统。对一个考核周期未参加考核的医师,其《医师执业证书》未加盖卫生行政部门考核合格印章,医师定期考核信息管理系统内无医师个人信息者,其本人《医师执业证书》将予以注销,需重新注册。

11、实行医师行为记录制度,建立医师定期考核成绩个人档案,作为医师考核的依据之一。

黑龙江省医院

二○一二年一月五日

END

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