实习医师出科考核制度

每个大学生都要经历实习阶段，在实习过程中你可能有成长有收获，也可能会有懊悔或者失望，那么在实习结束后对实习情况进行总结，能让我们收获更多。今天小编为大家精心挑选了关于《实习医师出科考核制度》，仅供参考，大家一起来看看吧。

第一篇：实习医师出科考核制度

中医住院医师规范化培训出科考核制度

保定市第一中医院关于

中医住院医师规范化培训出科考核制度

第一条 针对中医住院医师规范化培训人员出科考核，管理小组组织了二支队伍，一支是中医住院医师规范化培训考核督导专家组，一支是中医住院医师规范化培训考核组，统一组织出科考核。

第二条 中医住院医师规范化培训人员出科考核时，要按照培训实施细则要求，对其进行包括对工作态度，到岗情况，基本理论及临床技能掌握情况等方面进行考核。

第三条 各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表，并有监考老师两人签名(备案)。做好考核记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。

第四条 对于出科考核成绩合格者，发放该月全额工资、补贴。当月考核不合格者，只对其发给基本工资，但取消补贴。并责令其延续一个月转科。

第五条 中医住院医师规范化培训人员在科室培训期间，凡发生服务态度恶劣，工作责任心差、不按时参加科室组织的学习活动者，给予考核不合格，责令其延续一个月转科。

第六条 培训对象出科后，填写《中医住院医师规范化培训带教质量反馈表》，并由管理小组开具出科通知单，方能进入下一科室培训。

第二篇：住院医师规范化培训出科考核标准

宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地

出科考核标准

住院医师规范化培训的出科考核工作是培训过程考核的重要组成内容，是对住院医师规范化培训过程的综合评价，也是保证培训质量的重要关节之一。为此，必须加以规范并认真落实。

一、出科考核的内容

出科考核的内容包括：医德医风、出勤情况、培训细则落实情况(临床实践的指标)、临床综合服务能力等。

二、出科考核的组织与实施

各专业基地是出科考核的组织和实施机构，二级学科专业基地是出科考核的监督检查机构。住院医师规范化培训的出科考核由基地办公室组织专家小组进行抽查。各专业基地要审核《住院医师规范化培训培训手册》的真实性和有效性，按照《住院医师规范化培训的培训细则》的要求对住院医师进行综合评价和考核，所有材料应归档备查，并作为住院医师申请结业考核和评先选优的依据。

(1)出科考核实行各基地主任负责制，由各专业基地考核小组负责实施。考核小组包括考核小组组长(1名，至少副主任医师及以上)和成员(2名，至少主治医师及以上)。各专业基地应在考核前将考核具体时间、地点报基地办公室，以便于督查。每月25日前将出科考核表报考培办公室。 (2)出科考核由各专业基地组卷，报基地办公室组织专家审核，每次出科考核试卷的重复率不得高于50%。 (3)临床实践技能应采用床旁考核，由考核小组执行。

(4)考核完毕，必须认真阅卷评分，结果评定必须有客观依据和考核小组的签名。

(5)所有出科考核的原始资料(病历复印、理论试卷、病历分析、临床操作的评分等)均应归档。以备上级部门的检查和住院医师申请结业考核和评先选优的依据。

二、出科考核的细则

(一)手写规范化的入院大病历(含诊断依据、鉴别诊断)2份/轮转基地。(轮转时间少于2月者，写1份)。 (10分)

(二)医师执业道德考核。 (10分)

(三)出勤情况。 (10分)

(四)完成轮转计划并填写《住院医师规范化培训培训手册》。 (10分)

(五)临床综合服务能力考核。 (60分)

1、病种和技能考核：以各轮转学科的培训细则为准。

2、考核形式

(1)理论考试：时间1小时，满分100分。(占总分的20%)

题型选择题50%，每题2分。简答题30%，每题10分，名词解释20%，每题5分。

(2)病例考核(床旁)，满分100分(占总分的30%)

包括病史采集(15分)，体格检查(15分)，诊断及诊断依据(10分)鉴别诊断(至少3个，15分)进一步检查内容(5分)，诊疗(原则4分、医嘱6分，共10分)，提问4个问题(3个问题为本学科必须掌握的三基问题，1个问题是本病或本专业必须掌握疾病最新诊疗指南或其它新进展，20分)，表达能力(5分)，人文关爱(5分)。

(3)临床操作，满分100分(占总分10%)

各轮转学科培训细则要求必须掌握的内容，不许用模具代替。

三、考核成绩的认定

由专业基地考核小组集体讨论、审定，所在专业基地主任签字，并报二级学科专业基地主任签字。所有考核材料均上交基地办公室统一保管。

四、出科考核的相关规定

1、出现下列情况、出科考核认定为不合格： (1)经核实，有严重违纪;

(2)累计请假时间超过本学科轮转时间的1/3; (3)临床综合服务能力考核低于36分。

2、为确保出科考核规范的落实，以提高培训质量，各三级学科的专业基地的出科考核每年至少有2次二级学科专业基地组织专家督导和1次基地办公室组织的专家小组督导，并进行点评。督导组要做好督导全程的记录。督导结果与三级学科的专业基地主任的奖金挂钩。

第三篇：实习医师出科考试泌尿外科_附件

班级

分数

单选

1.关于男性尿道的说法，错误的是 A.有排尿和排精功能 B.有三个狭窄

C自然悬垂时有两个弯曲 D.平均长16—22厘米

E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

2.腹部平片不易显影的尿结石是 A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石

3.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌

4.老年，男性， IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是

A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石 B.单侧输尿管切开取石 C.先取肾结石十肾造瘘 D.一次手术取出双侧结石 E.药物

5.诊断尿路结石首选的X线检查是 A.逆行肾盂造影 B.静脉尿路造影

班级

分数

C.肾动脉造影 D.CT E.腹部平片+静脉尿路造影(E)

6.肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是 A.中药排石 B.消炎止痛 C.手术取石

D.体外震波碎石 E.大量饮水

7.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 A.高血压 B.糖尿病 C.前列腺增生 D.结石急性发作 E.输尿管狭窄

8.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑 A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.输尿管结石

9.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 A.累及肾包膜 B.转移至膀胱 C.累及肾周脂肪囊 D.血行转移

E.侵及肾盂肾盏

10..难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 A.静脉尿路造影 B.逆行肾盂造影 C.B超

D.肾动脉造影 E.CT

11.治疗肾癌的主要方法是

班级

分数

A.单纯肾切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗

12.肾肿瘤常见的3大症状是

A、疼痛、包块、低热

B.血尿、疼痛、包块

C. 血尿、包块、高血压

D. 消瘦、血尿、低热

E.血尿、疼痛、乏力

13.男，45岁。二天前突然出现无痛性肉眼血尿，右腰部轻度不适，既往无血尿史，临床初步诊断为“肾肿瘤”，此时应首选的检查方法是 A. 尿路平片 B.肾动脉造影 C.排泄性尿路造影 D.B超检查

E. 同位素肾扫描

14 .45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑 A.肾结核 B.肾癌

C.X线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎

班级

分数

15.肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能止常，首选的治疗方法是 A.肾切除

B.肾盂肿瘤切除 C.化疗

D.患肾及输尿管全切除 E.继续观察

16.肾母细胞瘤临床表现的特点是 A.血尿 B.腹痛 C.腹部包块 D.发热 E.贫血

17.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及 A.粘膜表面 B.粘膜固有层 C.浅肌层 D.深肌层 E.外膜层

18.膀胱癌最常见的组织类型是 A.非上皮性肿瘤 B.鳞状细胞癌 C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌 E.移行细胞癌

19.膀胱癌在病理上最重要的是 A.组织类型 B.分化程度 C.病变部位 D.浸润深度 E.生长方式

20.膀胱肿瘤最常见的临床表现是 A.尿频、尿急、尿痛 B.疼痛+血尿 C.镜下血尿

班级

分数

D.排尿困难 E.全程肉眼血尿

21.女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有-1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是 A.膀胱全切除 B.化疗 C.电切 D.放疗 E.膀胱部分切除

22. 56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。.该病例临床诊断首先考虑 A.尿路感染 B.前列腺增生症 C.泌尿系结核 D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

23.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是 A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶 E.血前列腺特异抗原

24.确诊前列腺癌最可靠的方法是 A.直肠指检 B.穿刺活检 C.MRI D.核素扫描 E.CT

班级

分数

25.前列腺增生，合并急性尿潴留，双肾积水，应首选哪项治疗 A.o受体阻滞剂治疗 B.导尿并留置导尿管 C.雌激素治疗 D.膀胱造瘘 E.前列腺切除术

26.男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。 该患者最可能的病因是 A.前列腺增生 B.尿道狭窄 C.膀胱肿瘤 D.尿道结石 E.神经性膀胱

27.以上病例，要确诊病因，最简便的影像学检查是 A.CT B.MRI C.B超

D.KUB E.膀胱造影检查

28.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是 A.腰麻和肛管直肠术后 B.外伤性高位截瘫

C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后 D.腹泻或长期使用利尿剂 E.尿道结石

29.急性尿潴留病冈中，属于非机械性梗阻的是 A.尿道结石

B.外伤性高位截瘫

C.尿道断裂 D.尿道肿瘤 E.前列腺增生

30.肾损伤血尿不明显的是

班级

分数

A. 肾挫伤 B.肾蒂断裂

C. 肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E. 肾盂部分撕裂

31.最严重的肾损伤类型是 A.肾挫伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂断裂 D.肾部分损伤 E.肾皮质裂伤

32.男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为 A. 肾蒂断裂 B.肾挫伤 C. 肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E. 输尿管损伤

33.男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛， 7

班级

分数

皮下可见瘀血斑，脉搏120次/分，BP80/50mmHg，印象诊断是

A .挫伤

B.实质损伤

C. 实质与肾盂肾盏破裂

D.全层裂伤

E.肾蒂断裂

34.男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP，最可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

35.骑跨伤易伤及 A.球部尿道 B.膜部尿道 C.悬垂部尿道 D.前列腺部尿道 E.膀胱颈部

36.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是 A.膀胱 B.肛门直肠 C.后尿道 D.尿道球部 E.阴茎部尿道 [

37.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是 A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石 C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

班级

分数

38.泌尿系结核血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

39.女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。.尿液检查对诊断有决定性意义的是 A.血尿 B.脓尿

C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找结核杆菌 E.尿细胞学检查

40.为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 A.B超

B.静脉尿路造影 C.逆行肾盂造影 D.CT E.MRI

41.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外，主要依据 A.膀胱刺激症状 B.血尿程度

C.尿中找到结核杆菌 D.膀胱镜检查所见

E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影

42.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行 A.膀胱扩大术 B.右肾造瘘术 C.左肾切除术

D.左肾结核病灶清除术 E.膀胱造瘘术

43.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7—8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2/HP，现治疗应选择 A.左肾造瘘术 B.继续抗结核治疗 C.左输尿管皮肤造瘘术

班级

分数

D.膀胱扩大术 E.膀胱造瘘术

44.男，8岁，左侧阴囊包块，平卧时消失，透光试验阳性，最可能的诊断是 A. 可复性斜疝 B.精液囊肿 C. 交通性鞘膜积液

D.精索鞘膜积液 E.睾A鞘膜积液

45.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为 A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液 E.阴囊橡皮肿

46.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是 A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧附睾结核

47.单侧隐睾手术治疗应在 A.2岁以前 B.3—6岁 C 7-10岁 D.青春期

E.婚后影响生育时

48.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是 A.左侧呈直角注入左肾静脉 B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全 D.静脉壁的平滑肌薄弱

班级

分数

E.左肾下垂

49.检查精索静脉曲张患者，应采取 A.左侧卧位 D.站立位

C.右侧卧位 D.平卧位 E.俯卧位

50.上尿路结石最常见的典型症状是

A.肉眼血尿

B.持继性腹痛

C.腰疼痛+血尿

D.发热、腰痛

E.恶心、呕吐、出冷汗

第四篇：郓城县人民医院儿二科实习医师出科考试

姓名：分数：

一：填空题(每空2分，共10分)

1、ABO血型不合所致新生儿溶血症，较常见于__型血母所分娩的新生儿。

2、营养不良脂肪首先消减的部位是__。

3、预防儿童哮喘发作最有效的方法是__。

4、新生儿生理性黄疸，血清胆红素足月儿不超过__，早产儿不超过__。

二：选择题(每题4分，共20分)

1、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征

A、体温升高、体重减轻B、呼吸困难、发绀明显C、肢体痉挛、角弓反张D、拒乳、嗜睡、肌张力低

2、孕38周，女婴，出生时全身皮肤青紫，阿氏评分3，查体：昏迷、反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺血缺氧性脑病，临床分度：

A、极轻度B、轻度C、中度D、重度

3、对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是：

A、药物治疗B、建立呼吸，增加通气C、维持正常循环D、尽量吸净呼吸道黏液。

4、新生儿败血症最有价值的诊断依据是

A、高热B、白细胞总数增加C、血培养阳性D、皮疹明显

5、男孩，出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素257umol/L,结合胆红素34.2 umol/L，首先治疗方案：

A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法

三：每题10分，共30分。

1.病理性黄疸

2.化脓性脑膜炎脑脊液的特点?

3.肾病综合征的并发症

第五篇：骨科实习生护士出科理论考核试卷

姓名___ 得分___

一. 填空题(45分)

1、输血操作时的三查________、__________、__________，八对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________。

2、正常成人血清钠为_______mmol/L，血清钾为______mmol/L。

3、硬膜外麻醉应采取的体位___________ ，腰麻后应去枕平卧___________ 小时。

4、无菌盘的有效期为__________。

6、bid:2次/天 tid:__ qod:__ qd:__

Q2h:__ st:__ qn:__ iv:__、 im:__、 H：__ prn__。

9、静脉输液常见并发症__、__、__、__、__。

10、石膏固定后注意评估肢端__、__、__、__、__，一旦发现血液循环障碍，立即报告医生，并协助处理。

11、TAT的全称是___。TAT的皮试液浓度是__。

12、卧床病人的三大并发症__、__、__。

13、静脉补钾的“四不宜”原则__、__、__、__。

二、选择题 (20分)

1、骨折专有体征(

)

A畸形

B反常活动

C骨擦音

D畸形、反常活动、骨擦音

2、监测空腹血糖的正常值是(

)

A3.6—6.1

B3.1—6.9

C3.9---7.0

D3.9—7.8

3、术后尿潴留的处理首先是(

) A.在严格无菌下导尿 B.诱导病人自行排尿 C.下腹部热敷 D.服用止痛剂或氨甲酰胆碱肌肉注射 E.针刺疗法

4、患者全麻后，清醒前的体位应取(

) A.去枕平卧位，头偏向一侧 B.侧卧位，头偏向一侧 C.俯卧位，头偏向一侧 D.半卧位，头偏向一侧 E.头低脚高位，头偏向一侧

5、手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的：(

) A.手术前一日沐浴，洗头 B.修剪指(趾)甲，更换衣服 C.剃去手术区皮肤的毛发 D.腹部手术擦净脐部污垢 E.备皮由病人或家属来完成

6、抗过敏性休克急救的首选药物是(

) A.阿托品 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.非那根 E.氢化可的松

7、小夹板固定患者的护理中错误的是(

) A、

缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B、 抬高患肢 C、 注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D、 嘱咐病人定时复诊

E、可早期进行患肢功能锻炼

8、可发生反常呼吸运动的胸部疾病是 (

)

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.急性脓胸

E.慢性脓胸

9、留置胸腔闭式引流管的病人，引流管脱出，首先要

(

)A.立即报告医师

B.用后层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

10、骨筋膜室综合征最多见于：

(

)

A.上臂掌侧

B.足背

C.大腿

D.前臂掌侧和小腿

三、多选题(15分)

1.骨科长期卧床病人的护理措施包括： ( ) A.选择合适卧位 B.避免局部受压 C.减少体位变换 D.预防肢体畸形

2. 全髋关节置换术后病人的护理要点，有： ( ) A.术后术侧肢体一般取外展中立位 B.避免髋关节内收和旋转 C.肢体下垫软枕，使膝、髋关节稍屈曲 D.6小时后可撤除软枕，伸直患肢

3.骨折的处理原则有：( ) A.复位 B.固定 C.康复治疗 D.特殊饮食 4.骨折的急救处理包括： ( ) A.抢救休克 B.包扎伤口 C.手术复位 D.迅速转运

5.全髋关节置换术后病人的健康教育内容包括： ( ) A.禁止病人转向手术侧取物 B.禁止使用足底静脉泵或弹力袜 C.禁止二郎腿动作 D.避免坐凳过低

四、简答题(20分) 简述引流管护理.(8分) 腰背肌的功能锻炼的方法有哪些?(8分) 简述肌肉注射的定位方法(4分)