感染防控领导致辞

2024-05-04

感染防控领导致辞(精选10篇)

篇1:感染防控领导致辞

“感染防控,守护健康”感控知识竞赛领导致辞

同志们:

大家下午好:

首先我代表医院向前来参加此次“感染防控,守护健康”感控知识竞赛的各个科室、各位选手表示热烈的欢迎!对这次竞赛活动的组织者、参与者表示衷心的感谢!

今年是“医院感染管理年”,我们医院的主题是“预防院内感染,确保医疗安全。”随着医疗技术水平的不断提高,侵入性操作的机会增多,患者安全意识的增强,医院感染管理更是显得尤为重要,本次感控知识竞赛旨在使全院工作人员进一步熟知《医院感染管理办法》和《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,以及我们创建二级甲等医院大家应该掌握的内容,通过知识竞赛,达到感控工作全员参与,对于全面落实感控监测,规范操作流程,规范手卫生工作及医废处置工作,严防医院感染暴发事件的发生。从而达到保障医疗安全,提高我院医疗质量的目的。

最后,祝愿各科室在今天的比赛中取得优异成绩,并预祝“感染防控,守护健康”感控知识竞赛活动取得圆满成功!祝愿大家身体健康,工作顺利!

谢谢大家!

篇2:感染防控领导致辞

农历正月初一,中央政治局常委会召开会议,专门研究新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。总书记的重要讲话,是在疫情防控工作的节骨眼上,对疫情防控特别是患者救治工作的再强调再部署再动员,是动员全党全国各族人民投身疫情阻击战的必胜宣言书、紧急动员令、科学作战图。我们要以高度的政治自觉对标对表总书记重要讲话精神,充分发挥中国特色社会主义制度优势,把握好坚持党中央集中统一领导和发挥地方积极性主动性的关系,把疫情防控工作作为当前最重要的政治任务抓紧抓实抓好,让党中央放心、让全省人民安心。

一要进一步加强组织领导。配强防控工作领导小组力量,在市委常委会领导下,由市防控工作领导小组统一指挥全市防控工作,全市各级各部门要认真落实领导小组发出的指令。

二要实施最严格的人员排查和管控力度。重点围绕防输入、防扩散、防输出三个方面,落实“铁桶”管理,最大限度减少人员流动。在交通主干道和车站、机场、码头等交通枢纽实施最严密的人员排查,对来自疫情高发地区的人员要全力做好劝阻劝离工作。对居家医学观察人员,严格落实“隔离14天”要求,实施一人一表精准清单管理。停止组团旅游、3A级以上景区景点和宗教活动场所开放。坚决关闭相对密闭公共场所,停止一切集体聚餐活动,停止所有大规模群体性活动。加强医疗卫生场所的防护工作,重视基层农村防控工作,做好公共场所、公共交通卫生消毒工作。各地各部门要加强辖区、条块排摸。

新型冠状病毒疫情防控领导讲话稿

三要全力做好医疗救治和流行病学处置工作。所有确诊和疑似患者实行定点治疗,确保得到及时医治,推动全市防控治疗更加科学有效。全市统筹科学调配医务人员力量和医疗资源,加强医护人员轮换和防护,缓解他们的身心压力,努力提高他们的防护能力。

四要加强宣传引导。全市各主流媒体要把防控工作作为当前一个时期宣传报道的主题;大力宣传防控工作中的先进事迹和感人故事;公开透明发布疫情信息,及时回应社会关切,引导公众不传谣、不信谣;加大信息投放密度,进行科学防护知识普及教育;通过有效的宣传引导,营造良好社会氛围,凝聚共克时艰的力量。

五要进一步阻断病毒传播渠道。要认真梳理排查新春大型聚会相关活动,能取消的立即取消,该暂停的必须暂停,决不能瞻前顾后、犹豫不决,贻误时机,同时要做好解释说明和相关善后工作。要暂停开放各种公共文化娱乐场所。全省各地文化馆、图书馆、博物馆、美术馆、剧院、封闭式体育场馆等暂停对外开放,娱乐场所、网吧、游艺场所、文化旅游经营单位暂停营业,暂停所有星级酒店举办的一切大型会展和文娱活动。

六要加强各种应急物资和力量的储备。重点做好检测仪器设备、试剂耗材、消杀药械、防护物资、急需药物的生产和储备,进一步完善定点收治医疗机构负

压病房、负压救护车、负压担架、呼吸机等救治条件,必要时可以临时征用房屋、交通工具以及相关设施设备。对急缺药用物资的地市,要及时做好全省统筹调配。要着手谋划做好春节期间大规模人流出入广东的疫情风险应对准备。从目前的疫情扩散态势看,我省节后面临的大规模输入性疫情风险急剧上升,各地一定要本着宁可信其大、不可信其小的原则,做足做充分各项应急准备工作,下好先手棋、打好主动仗。

篇3:医院感染的防控对策

1 医院感染的现状与严重性

世界卫生组织(WHO)曾对欧洲、中东、东南亚和西太平洋地区14个国家的55所医院进行调查结果显示,医院感染平均发病率8.7%,且与医院的规模呈正比,并有上升趋势。在欧洲,医院感染平均使1个患者多住院4~5d,医疗费用每人每年增加8美元,我国医院感染监测资料统计,目前医院总感染率在5%~18%,平均发病率为10%,而全国医院感染监控网对126所规模较大且管理正规的医院调查结果表明,其医院感染发生率仅为3.9%,提示各级医院领导和医务人员应当重视医院感染工作。医院感染监控网分析1 9 3所医院感染情况,前5位的医院感染依次为呼吸道感染(48.7%)、泌尿道感染(12.8%)、手术部位感染(11.9%)、胃肠道感染(10.9%)和皮肤软组织感染(6.7%)。但每年因医院感染而多支出的医疗费用尚无精确报道。医院感染的发生不仅给患者和国家带来经济损失,更重要的是给患者带来更大的痛苦,甚至造成残疾和死亡。

2 医院感染发生的主要原因

2.1 交叉感染引起的医院感染

不同种传染病的患者收容在同一病区,如消毒、隔离不严,则易发生交叉感染;同种传染病的患者因感染的病原体型别不同,也会发生交叉感染,如病毒性肝炎、细菌性痢疾等;入院时诊断错误,如把某种传染病误诊为别一种传染病,把传染病误诊为非传染病,均可发生交叉感染。

2.2 条件致病菌引起的自身感染

许多条件致病菌,如寄居在人体肠道内的大肠杆菌、变形杆菌等,在患者机体抵抗力降低时会造成自身感染。

2.3 不合理使用抗生素及抗菌化学药物引起的医院感染

广谱抗生素局部应用,容易产生抗药菌株;无明显指征用药,如患者患普通感冒,却使用抗生素治疗;外科患者不经任何化验证明,常使用抗生素预防感染;利用抗生素进行“心理”治疗或做试探诊断性用药;用药配伍不当产生耐药性。抗生素的使用与耐药性细菌的产生有明显的平行关系。

2.4 医院管理不当

探视制度不严,可由探视者带入污染食物、物品等引起医院感染;医院内隔离、消毒制度执行不严格,如医疗器械消毒不彻底,医护人员接触污染物后不洗手、消毒又去处理其他患者等。

3 防控对策

WHO于1986年向全球推荐关于有效预防医院感染的五项措施,即消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行感染控制的效果评价,至今有重要意义。建议对医院感染的防控工作应注重以下内容:

3.1 完善各项医院感染控制制度

各级医院领导应加强对医院感染的重视程度,提高全体医务人员对医院感染的认识,建立健全预防医院感染的组织机构,制定行之有效的管理制度,主要包括:医院感染管理组织及其职责,医务人员的职责,医院感染的培训制度;医院感染病例监测、报告制度,医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告、调查与控制制度;医院消毒、隔离制度;无菌操作技术、医务人员手卫生、诊疗环境卫生、抗菌药物的合理使用、消毒药械的管理制度,一次性使用无菌医疗用品的管理制度;医务人员的职业卫生防护(包括职业防护的规章制度、具体措施及配备必要的相应的防护用品);抗菌药物合理应用管理制度;针对危险因素(重点部门、重点环节、高危人群和侵袭性操作)的控制措施,医疗废物的管理制度;病原微生物实验室生物安全管理制度等。

3.2 加强医院感染管理队伍建设,完善感染控制体系

注重培养具有医疗、护理、公共卫生综合知识的医院感染业务骨干,从事医院感染控制工作并开展相关科研项目,建立一支既有专业素质又有管理能力和水平的医院感染控制队伍。

3.3 严格落实消毒隔离措施

目前我国每年约有500万患者发生医院感染,其中大部分是由于消毒不严所造成。因此,对不同传染病病种、菌型及有无并发症的患者应分别以不同的方式隔离。对各种被污染的材料、器械应按不同要求消毒处理。灭菌后的医疗用品不得捡出任何种类微生物,消毒后的则不得检出病原微生物。国家对医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗用品实行许可制度,坚决杜绝一次性医疗用品等医疗废物流失、泄露。诊疗环境中的空气、物体表面和地面应定期进行清洁与消毒。配备有效、便捷的手卫生设施,有效保护医务人员职业安全与身体健康的设施也应予以建立和完善。

3.4 制定正确、合理使用抗生素和抗菌化学药物的细则

滥用抗生素是医院感染的最主要原因,必须按照《抗菌药物临床应用指导原则》的要求和规定,结合实际情况制定抗菌药物临床应用实施细则,合理应用管理。

3.5 加大对医院感染监督、监测力度

篇4:手术室感染及防控

【摘要】随着医疗体制的不断改革,医疗技术的不断普及,患者对医疗工作者的要求也不断的提高。为了更好的服务于患者,为患者解除病痛,我们也要不断的提高自己的工作能力,优化医院的各项管理。对于手术室很重要的一点就是预防感染。手术室不同于病房,它是一个特殊的科室,与各个科室联系紧密,是易感染的高危科室之一。因此做好手术室的感染防控,可以促进患者术后的恢复,缩短住院时间,同时也可以提高医疗质量和社会信誉!

【关键词】手术室 感染因素 管理

1 影响手术室感染的因素

1.1 手术室布局不合理 手术室未明显划分限制区、半限制区与清洁区,医生、病人、清洁物品、污物在同一走廊通过。

1.2 手术室空气不合格 手术室工作人员未按规定术前空气净化,使空气中的菌落数超标;医护人员未按规定更换衣裤、鞋、帽,未去除首饰等,为手术室带来细菌;手术较多时,频繁的连台手术、人员、手术器械的流动,也会造成空气中细菌的增加。

1.3 手术器械消毒不合格 器械使用完后未进行彻底的清洗处理,表面仍附着血液、黏液和体液等有机物;特殊感染的的器械未按规定进行特殊处理。

1.4 手术室的工作人员自我消毒意识薄弱 部分医护人员漠视相关制度,违背无菌操作规程,术中无菌技术操作不严,由于自身工作较为繁忙,因而部分工作人员由于着急可能会出现刷手不合格,导致污染。

1.5 手术室人员管理制度不完善 大多数医院成立了医院感染委员会等组织,但它们未能真正的发挥作用;医院感染科专职人员少,开展监测、研究工作困难;同时大多数医务人员缺乏参与医院感染管理的意识。据调查管理不到位引发的医院感染发病率最高达90%,平均为47%。

2 预防手术室感染的措施

2.1 手术室要严格划分限制区、半限制区、清洁区和工作人员通道、患者通道、污物通道,区域标识要明确。

2.2 手术室要有良好的通风设备,严格空气消毒。手术间的窗户要严密,层流手术间空气净化系统应在术前40分钟至1小时开机,长时间不用的手术间营提前3小时开机,以提高空气净化度,保证手术质量。接台手术按照规定自净时间(百级15min,万级25min,十万级30min,30万级40min)全封闭净化方可使用。手术人员要按规定着装,严格限制参观人数, 减少人员走动。患有呼吸道感染、疖肿或手部破溃的医务人员不得参与手术和进入手术室。每季度对手术室空气进行细菌培养。

2.3 所有手术器械要严格彻底的清洗干净,原则上压力蒸气灭菌,首选压力蒸气灭菌;对于不能高压灭菌的可用物理、化学方法,如熏蒸、浸泡等。对于感染手术的器械要ian消毒在彻底清洗,最后再消毒灭菌。一次性用品在使用前要检查密封性、有效期、型号规格等,若不合格均不可使用。

2.4 手术室人员要不断加强无菌意识,做到慎独。严格执行有效的洗手制度。在手术的过程中要严格按照无菌原则操作,手套破损或器械污染时要及时更换。

2.5 健全医院与科室感染管理的网络组织。院里要成立相应的感染办公室,设立专职工作人员,负责全院的感染任务,每周不定时下科室监督、检查、监测,加强对科室医院感染的管理力度。科室也成立相应的院感小组,主要负责科室的微生物监测、消毒、隔离制度的落实及平时医院感染工作督促,每周抽查检查,发现问题及时采取补救措施。

手术室是医院进行手术的正规场所,担负着手术和危重患者的抢救任务,该科室工作状况的好坏直接影响患者的生命安危、预后及效果。所以我们要不断的完善手术室,使手术室走向正规化、现代化,为患者的生命真真正正的做到保驾护航!

参考文献

[1] 钟秀玲,程妍,主编。现代医院感染护理学。第1版。北京:人民军医出版社,1885,10.

[2] 曹新平.手术室感染的管理[J].交通醫学,2003,17(6):769.

篇5:感染防控领导致辞

一、我国近期若干医院感染暴发事件

(一)深圳市妇儿医院手术切口感染事件

1、事件情况:

1998年4月至5月,深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件,该院1998年4月3日至5月27日,共计手术292例,至8月20日止,发生感染166例,切口感染率为56.85%。

事件发生后,深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告,在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下,才于5月25日报告深圳市卫生局。

2、事件原因:此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染,感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果.3、处理结果:院长陈一臻被免去院长职务,直接责任人主管药师何莹被开除公职,其他有关人员由医院进行处理,赔偿患者损失。

4、反思:

(1)医院领导对医院感染管理工作缺乏认识,医院感染管理组织不健全,责任不落实。

(2)没有及时报告,减少损失。

(3)对有关医院感染管理的各项规定执行不力。

(4)有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神。戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%,浸泡4小时,而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛(浓度为1%)当作20%的稀释200倍供有关科室使用,致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%。

(5)部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。6月份现场调查发现,手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换,明显违背有关规定。(6)没有感控专职人员,对消毒剂购进没有监督管理。没有对消毒药剂的购入、配制、使用和效果进行监测。

(7)深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书没标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题,也是导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂引发严重医院感染暴发事件的重要因素。

(二)安徽宿州医院白内障手术感染事件

1、事件情况:

2005年,安徽宿州医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染,其中9名患者的单眼眼球被摘除。

2、处理结果:(1)取消宿州市立医院二级甲等医院称号.(2)主刀医生被吊销执业证书.(3)宿州市立医院院长被免职.(4)重罚宿州眼球事件当事医院,没收非法所得318601.86元,罚款3万元。对相关责任人做出严肃处理。

3、反思:

(1)手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局,流程、环境、设施等均不符合要求。

(2)手术器械清洗灭菌不合要求。(3)对手术室感染管理缺乏。

(三)西安交大一附院新生儿感染死亡事件

今年8月28日至9月16日,西安交大一附院新生儿科共收治新生儿患者94名,9月5日至15日,先后有8名新生儿患者连续死亡,8名早产新生儿死亡系院内感染所致,这是一起严重的院内感染事故。

(四)天津市蓟县妇幼保健院新生儿医院感染事件

1、事件情况:

2009年3月,天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件,6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。该事件后果严重,造成不良社会影响.2、发生原因:新生儿室管理混乱并存在严重医疗缺陷

(1)漠视工作要求,存在安全隐患

(2)责任意识淡化,管理工作松懈(该院规章制度不健全不落实,对临床诊疗、安全用药及医院感染防控等制度执行不力,存在医疗安全隐患,新生儿科的部分病室收治儿童和成人脑瘫康复患者,部分病室空床租给家属留宿,患儿家属自由出入病区,人员混杂)(3)建筑布局不合理,基本条件不完善

(该院新生儿科建筑布局及工作流程不符合环境卫生学和感染控制的要求,基本设备、设施配备不全,医务人员数量不足,不能保证规章制度和工作措施的落实到位。新生儿科未设新生儿专用的洗澡和配奶区域,不能满足临床医疗工作的需要)

(4)忽视医院感染防控工作,缺乏医院感染事件报告意识

(未按照《医院感染管理办法》的要求设立独立的医院感染管理部门并履行相应的职责,仅有1名医院感染管理人员兼职负责医院感染工作,不能有效监督、检查和指导新生儿科、手术室、供应室、产科等医院感染重点部门医院感染防控工作。新生儿科在短时间内连续出现多起新生儿感染病例的聚集性发生,相关医务人员反应迟钝,缺乏报告意识,没有采取有效应对措施)

(5)消毒及诊疗措施不当,存在严重医疗缺陷

(该院新生儿重症监护室暖箱取样检测结果显示,暖箱污染严重,清洁消毒不彻底。新生儿吸氧所用湿化瓶不更换。对收入新生儿重症监护室的患儿在入院诊断、抗菌药物使用、给氧等方面均有明显不当,存在严重医疗缺陷)

处理:

3、免去蓟县卫生局局长、党委书记职务;撤销蓟县妇幼保健院院长、党支部书记和副院长职务;免去医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长的职务。

4、反思:(1)增强责任意识,提高工作执行力

(2)加强医院管理,确保医疗安全

(3)强化院感防控意识,提高工作应对能力

(4)规范行政审批,加大管理力度

(五)山西两医院发生患者因血液透析感染丙肝事件 :

1、事件情况:47名患者在太原公交公司职工医院进行血液透析,2008年12月至2009年1月,医院对47名患者进行检测的结果表明,20名患者丙肝抗体阳性。20名丙肝阳性患者中有14名患者曾在山西 煤炭中心医院进行血液透析。

2、原因:(1)缺失有关规章制度(没有针对血液透析感染管理,制定并落实相应的规章制度、工作规范和技术规程,血液透析室的管理十分混乱)(2)我国近期若干医院感染暴发事件

(3)重复使用一次性血液透析器(重复使用一次性血液透析器,甚至重复使用一次性血液透析管路)

(4)存在诸多交叉感染的隐患(对血液透析器的处理过程不规范,不进行测漏试验和质量监测,消毒方法不正确)

3、反思:

依法执业、建章立制、规范管理;医院管理者和医务人员的医疗安全意识应增强,对预防和控制医院感染的工作措施应加大执行度力;加强对基层医疗机构、企业医院感染控制工作的监管。

(六)其它暴发事件

1、事件情况:

----1991年,11月某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行,55人发病,23名死亡。

----1992年9月某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发,26人感染,10名死亡。----1993年3月,某市医院14名新生儿苛萨奇B型病毒感染,10名死亡。----1993年,某市妇儿医院44名新生儿苛萨奇B型病毒感染,15名死亡。

一、我国近期若干医院感染暴发事件

----2001年,某医院儿科心脏手术后,18例肺炎克雷伯杆菌血液感染。----2005年,某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。

----2008年,10月吉林大学第一医院ICU综合病房8名患者陆续发生鲍蔓氏不动杆菌感染。

2、暴发事件分析:(1)引起感染的病源菌----鼠伤寒沙门氏菌----苛萨奇病毒----结核分支杆菌----绿脓杆菌----鲍蔓氏不动杆菌(2)感染的科室----新生儿室----重症监护室----手术室(3)感染的途径 接触传播为主 传播方式----共同来源----带菌者传播----交叉感染

(4)以新生儿感染发生率最高

⊕感染来源广(新生儿免疫功能低对病源体普遍易感)⊕易感因素多

内在:免疫功能,生物屏障,胎龄,出生体重,病情严重程度。外在:静脉内置管,全胃肠外营养,机械通气,药物,病房环境。⊕病情变化快

⊕易聚集或流行(与共用医疗器材,环境,生活用品接触机会多)⊕医院配备工作人员少,工作忙,未进行前瞻性监测。⊕流水线护理操作,忽视手卫生

⊕病房空间狭小,空气不流通,病人密度大 ⊕医护/患儿比例

3、医院感染是难免的 关键是:----早防范----早发现----早控制

(二)从感染暴发看监测、预防和控制 监测:是防控医院感染的“眼睛”----医院感染病例监测系统----病区医生,护士报告----临床微生物室报告----其他

(一)监测的目的:

1.发现危险因素,通过针对性干预降低医院感染率,减少获得医院感染的危险因素。

2.建立医院感染发病率的基线。

3.发现暴发,一旦确定散发基线,可以据此判断暴发。4.评价控制效果。

5.利用调查资料说服医务人员遵守感染控制制度。6.调整和修改感染控制制度。7.为措施的有效性提供证据。8.进行不同医院间控制效果比较。

(二)预防和控制

1、制定规则,全员参与(1)与器械相关的感染 1)血流感染 2)尿路感染 3)呼吸机相关肺炎(2)与操作过程相关感染 手术切口感染

(3)与环境污染相关感染

----针对相关因素制定预防、控制措施 ※控制感染经诊疗器械、器具的传播----减少不必要的侵入性操作----确保诊疗器械、器具的消毒、灭菌 ※控制感染经医务人员诊疗活动的传播----实施标准预防----在标准预防基础上实施额外预防----规范各种与感染相关的诊疗操作----合理使用抗菌药物和免疫抑制剂

2、控制感染的环境危险因素----建筑(分区、流程、材料)----通风、空气流向、红旗净化----医院环境卫生----医疗废弃物

3、预防和控制要求

应建立医院感染监测系统,通过有效的监测,分析医院感染的危险因素,实施预防与控制措施。

----应当严格执行对医疗器械,器具的消毒隔离工作技术规范。

----应当制定具体措施保证医务人员手卫生、诊疗环境卫生、无菌操作技术和职业防护降低感染危险因素。

----应当制定医务人员职业暴露防护工作的具体措施,提供必要的防护用品,保障职业安全。

----使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具符合国家有关规定。----按照抗菌药物应用原则加强抗菌药物的合理使用与管理,加强耐药菌的监测。

----制定感染暴发的报告、控制、处理流程。

4、注重人员培训

----应当重视医院感染管理的学科建设,建立专业人才培养制度。----医院感染专业人员应当掌握医院感染预防与控制工作的专业知识并能承担医院感染管理和业务技术工作。

篇6:医院感染防控管理奖惩制度

一、目的预防和控制医院感染,保证医疗安全

二、适用范围

全院各科室

三、内容

(一)考核标准

为了加强医院感染管理,落实,医院感染管理办法》、《手卫生规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》等有关医院感染管理的规定,以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。结合平时对科室督导的实际情况,经感染防控委员会讨论,针对全院各科室,特制订本制度。

(二)奖励

1、及时发现医院感染暴发流行趋势,及时上报、积极配合感染防控办进行调查者,奖励科室绩效3

5分。

2、发现医院感染病例、多重耐药菌感染者及时进行上报奖励主管医生绩效1分。

3.在上级医院检查中,受到表扬的科室,经院感染防控委员会讨论后奖励绩效10分;取得专家表扬的医务人员,每人奖励绩效3分。.4.积极上报院感不良事件者奖励绩效1分。

(三)处罚

1、科室主任应当加强医院感染防控管理,凡违反了医院感染防控

管理有关的法律、法规、规范、制度等,造成医院感染暴发流行,传染病传播或者其他严重后果的,一次扣罚科室绩效5-10分。

2、科室发生医院感染病例,主管医师应在24小时内进行主动上报,上报不及时一例扣科室绩效1分,漏报一例,扣科室绩效3分。

3、科室的医院感染防控工作手册按要求逐项完成每月、每季度的工作,有漏项或没有完成逐项工作者每项扣科室绩效0.5分。

4、临床科室对多重耐药菌患者没有落实解除隔离,未开医嘱,无隔离标示,各项隔离措施落实不到位置,每项扣科室绩效0.5分。

5、使用中的消毒液、棉签、生理盐水、物品消毒更换规范(有物品名、浓度、日期、签名)

;无菌物品、一次性医疗用品保管、使用、过期等不符合要求,按质量考核扣分标准执行。

6、手卫生设施符合要求,医务人员洗手水龙头为非触模式,有洗手液、干手纸、手消毒剂,按质量考核扣分标准执行。

7、发生职业暴露后,不报、瞒报者,医院不承担一切费用,并罚绩效1分。

8、一次性使用器具使用后按医疗废物分类处置,发现与生活垃圾混放者,按质量考核扣分标准执行

9、医疗废物严格按照要求分类存放,使用规范的医疗废物桶、利器盒,收集、存放、记录、粘贴、封扎按医疗废物管理规定要求处置;医疗废物袋满3/4

时,用扎丝以“鹅颈式”封扎,上面有医疗废物的标示粘贴,内容填写完整,不符合要求,按质量考核扣分标准执行。

10.本制度未尽事宜的,在检查中确实存在违反了有关医院感染防

控管理规定、技术操作规范的按此制度执行,按质量考核扣分标准执行。

(四)奖惩方式

1、奖励或处罚金额每月按时在绩效工资中发放或扣除。

篇7:42诺如病毒感染防控

四(2)班主题班会教案

活动目标:

1、通过讲解,使学生了解诺如病毒的危害及症状。

2、知道诺如病毒的防控方法,养成良好的卫生习惯。

活动过程:

一、向学生介绍诺如病毒的症状及危害

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播 速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒感染性腹泻是一种常见的肠道传染病,是可控可防可治。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右。

诺如病毒的症状:

诺如病毒感染潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长72小时。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。

二、诺如病毒的传播途径:

感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过以下几种方式感染诺如病毒:

食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;

接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;

直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。

三、诺如病毒的预防措施:

预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”这一关,要注意饮食和饮水卫 生,养成良好的卫生习惯。、保护环境卫生。不乱扔垃圾,不随地大小便,对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理,确保周围环境的清洁;被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗;

2、注意饮食卫生,以免“病从口入”:

A、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食,如:烧烤、串串香、凉面等,发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不能吃; B、不带零食到学校;

C、饭前、便后要把双手洗干净;

D、所有食物应彻底煮熟才食用。

(生吃瓜果要洗烫、削皮,不吃生的或半生熟的食物,禁止生吃贝类等水产品)。

E、餐具要经常消毒,不与别人共用餐具,提倡使用“公筷

3、注意饮水卫生。喝开水,不喝生水,不与别人共用水杯。

4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。(做到:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰,不随地大小便。)

5、提高身体素质。平时积极参加体育锻炼,注意营养均衡,增强体质。

6、关注自己的健康状况。若出现了身体不适(特别是:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等),应及时告诉家长或老师,并前往正规医院诊治

四、小结

学会感恩

大司巷小学四(2)班主题班会教案

活动目标:

1.让学生了解感恩,即让学生懂得为什么要感恩。

2.让学生懂得怎样去感恩。

如今的学生,他们在父母的溺爱中成长。唤起学生的“感恩之心”,改变有的孩子心中只有自己,没有他人的现象。懂得感恩,教给孩子学会欣赏,学会与人合作,同学间互相支持,互相谅解,在班集体中学会爱同学、爱集体,在感激同学的氛围中培养学生的集体主义情感。

活动准备:

要求学生在一点点本上写出本组同学的优点。收集有关感恩的成语和名言。

活动过程:

一、播放歌曲《感恩的心》,导入班会主题。

我们每一个人都获得过别人的帮助和支持,应该时刻感谢这些帮助你的人,感谢上天的眷顾。一个人的成长,要感谢父母的恩惠,感谢国家的恩惠,感谢师长的恩惠,感谢大众的恩惠。

没有父母养育,没有师长教诲,没有国家爱护,没有大众助益,我们何能存于天地之间?所以,感恩不但是美德,感恩还是一个人之所以为人的基本条件!面对现在日益冷漠的青年一代,加强感恩教育尤为重要。

二、理解“感恩”

师:人们常说“滴水之恩,当涌泉相报”,说的就是感恩。接受了别人的帮助和恩惠,我们给以回报是一种美德。没有一个人,接受别人的帮助是理所应当的。一味索取而不知给予的人,或受恩于社会却麻木不仁的人,是社会公德所不能容忍的。

1、请听两则新闻。(知恩不报的两则新闻故事)

看了这两个故事,你有什么感想?

是的,上面所讲的受助孩子和被救的同学,少的就是一颗“感恩的心”。这样的事看了令人气愤。

2、请听一则故事

《蚂蚁报恩》:在一个炎热的夏季里,有一只蚂蚁被风刮落到池塘里,命在旦夕,树上有只鸽子看到这情景。“好可怜噢!去帮他吧!”鸽子赶忙将叶子丢进池塘。

蚂蚁爬上叶子,叶子再漂到池边,蚂蚁便得救了。“多亏鸽子的救助啊!” 蚂蚁始终记得鸽子的救命之恩。

过了很久,有位猎人来了,用枪瞄准树上的鸽子,但是鸽子一点儿也不知道。这时蚂蚁爬上猎人的脚,狠狠咬了一口。“哎呀!好痛!啊!”猎人一痛,就把子弹打歪了。使得鸽子逃过一劫,并且蚂蚁也报答了鸽子的救命之恩。

听了这个故事,你知道了什么?明白了什么?有请我们的小记者采访一下吧!是啊!感恩不仅仅是感谢帮助过自己的人,同时也要给予那些需要帮助的人。没有父母的养育之恩,我们何以成人;没有老师的教诲之恩,我们何以成材;没有朋友的友爱之恩,我们何以快乐;没有大自然的赐予之恩我们何以雨露„„我们的成长,时时接受着各方面的恩赐。在成长的历程中一定有许多事情让你感动吧?同学们,敞开你的心扉,说出你的感动,让我们一起来分享吧!

3、让我们共同来分享你成长中的感动吧!欣赏歌曲《感恩的心》(学生畅谈自己在成长中的感动。)

三、学会感恩。

师:生活中,当我们得到别人的帮助时,不管大事小事,我们都要学会感恩。

同学们,我们全班有些同学在一起生活学习几年了,有些成为了好朋友,你受同学欢迎吗?你会和同学交往吗?你知道什么是真正的友情吗?让我们一起去看他们的行为:(短剧表演)

小结:在交往中,只要我们能多为别人想一想,多站在别人的角度去看问题,其实很多问题或矛盾都很容易解决的,并且还能增进双方的友谊呢!

2、学生谈谈班级中的事例――学会感恩,学会赞美!怀着感恩的心去赞美帮助过我们的每一位同学,哪怕只是一句“谢谢”!

四、学会欣赏

1、老师要求学生写出本组同学的优点。老师指定一位同学,让每个学生都读出对他的赞美。

孩子们看到班级同学对自己的真诚赞美,都是喜滋滋的,这说明每个孩子都渴望得到别人的承认。

(语言上的赞美,让同学之间的距离很近很近,让大家更加感受到同学对自己的关注。通过“别人眼中的自我”,加深了夸与被夸者的内心体验,形成了良好的心理暗示,那就是被人常识是幸福的,而欣赏别人同样也是快乐的。)

2、听了同学们对你的真诚赞美,请谈谈你的感受吧。

五、总结

篇8:猪病毒病混合感染防控

1.1坚持自繁自养、全进全出的饲养模式。

1.2强化饲料营养水平, 喂全价优质饲料。

1.3加强防疫知识培训, 树立预防为主, 防重于治的思想。严格落实饲养管理和卫生防疫措施;加强消毒;消灭蚊蝇鼠害;做好病死猪、粪尿、污物、污水、垃圾的无害化处理。

1.4针对猪群特点制定饲养管理措施, 特别应加强繁殖母猪和仔猪的饲养和护理, 减少各种应激因素的影响。

1.5规模养殖场 (户) 应做好猪只主要疫病的免疫抗体监测, 并根据监测结果及时做好加强免疫, 以防控可能发生的疫病。

1.6严格把好引种关, 不从疫区、疫场引猪。从健康猪场引猪前, 先对猪场进行考察, 重点了解欲购猪的品种特性、生产性能, 饲料营养、饲养管理要求, 检疫、防疫、免疫及历年发病情况和防制效果;对欲购猪进行观察, 经当地动物检疫部门严格检疫, 确认健康无病, 并签发检疫合格证的才可引入。种猪运回本场后, 应隔离观察3~4周, 并给予必要的预防药物, 及时补注相关疫苗。确认健康无病后才能混群。

1.7遵照农业部颁发的猪重大疫病免疫方案和免疫程序首先选用猪瘟脾淋疫苗对繁殖母猪、种公猪、仔猪、后备猪等各类猪群实施免疫接种, 同时做好猪口蹄疫免疫。

根据本地猪常发传染病, 按免疫程序有针对性地进行伪狂犬病、细小病毒病、乙型脑炎、流感、圆环病毒II、蓝耳病、传染性胃肠炎、流行性腹泻、气喘病、猪链球菌病、猪肺疫、猪丹毒、猪副伤寒、猪传染性胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病等疫苗的免疫和综合性预防, 并定期驱虫, 以免发生猪病毒病混合感染。

2 净化和扑灭

2.1猪场发生猪病毒混合感染后应严格消毒, 并对猪群进行体检测温, 同时实行病健猪分群, 酌情采取封锁措施。对假定健康猪群加强饲养管理, 立即选用相应疫苗或自家疫苗进行免疫。病猪应隔离治疗, 重病猪及时淘汰。

2.2对病死猪、流产物、污染物、粪尿、饲料、垃圾、污水等严格进行无害化处理, 并彻底消毒。

2.3对发生猪瘟等混合感染并出现批量死亡的, 及时进行全群扑杀, 并做好无害化处理及消毒, 以消除传染源, 防止疫情扩散。

3 治疗

猪群发生病毒混合感染后, 抵抗力明显降低, 极易遭受细菌、寄生虫侵害而发生更为严重的病毒、细菌混合感染。因此, 应及时进行实验室检验, 做到对疾病的早发现、早确诊、早治疗。根据实验室检验结果, 对假定健康猪进行必要的药物保健预防和强化免疫。

猪病毒混合感染种类多、病情变化复杂。治疗上可采用注射、混饲、混饮等方法给药。病猪在严格隔离条件下单独饲养, 每天严格消毒。

猪病毒混合感染的治疗措施:

3.1 抗病毒和提高免疫力

猪瘟、蓝耳病、圆环病毒混合感染病猪先用西克0.2~0.4 mL/kg+聚能肽0.1~015mL/kg肌肉注射, 隔天1次, 连用2次;猪瘟、圆环混合感染病猪先用抗病毒1号0.2~0.4 mL/kg+聚能肽0.1 mL/kg肌肉注射, 隔天1次, 连用2次。

3.2 控制继发感染

诺吉0.15 mL/kg+毒克天下0.2 mL/kg肌肉注射, 每天2次, 连用3 d。

3.3 保证充足的饮水

治疗期间保证饮水充足, 可在饮水中加入10%葡萄糖和猪用电解多维。

3.4 巩固疗效

篇9:医院感染的促发因素及防控

医院感染的促发因素

主观因素:医务人员对医院感染及其危害性认识不足;不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度;医院规章制度不全,无健全的门急诊预检、分诊制度,住院部没有入院卫生处置制度,致使感染源传播。此外,缺乏对消毒灭菌效果的监测,不能有效地控制医院感染的发生。

客观因素:①侵入性诊治手段增多:据统计,美国每年因使用医疗器械而发生感染者占医院感染的45%。如内镜、泌尿系导管、动静脉导管、气管切开、气管插管、吸入装置、脏器移植、牙钻、采血针、吸血管、监控仪器探头等侵入性诊治手段,不仅可把外界的微生物导入体内,而且损伤了机体的防御屏障,使病原体容易侵入机体。②使用可抑制免疫的治疗方法:因为治疗需要,使用激素或免疫抑制剂,接受化疗、放疗后,致使病人自身免疫机能下降而成为易感者。③大量抗生素的开发和普及:治疗过程中应用多种抗生素或集中使用大量抗生素,使病人体内正常菌群失调,耐药菌株增加,致使病程延长,感染机会增多。④易感病人增加:随着医疗技术的进步,过去某些不治之症可治愈或延长生存时间,故住院病人中慢性疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加,而这些病人对感染的抵抗力是相当低的。⑤环境污染严重:医院中由于传染源多,所以环境的污染也严重。其中,污染最严重的是感染患者的病房,厕所的污染也很严重,抽水马桶每抽一次水都可能激起大量微生物气溶胶。病区中的公共用品,如水池、浴盆、便器、手推车、拖布、抹布等,也常有污染。⑥对探视者未进行必要的限制:对探视者放松合理和必要的限制时,以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加。

医院感染的防控

改进医院建筑与布局:医院建筑布局合理与否对医院感染的预防至关重要。对传染病房、超净病房、手术室、监护室、观察室、探视接待室、供应室、洗衣房、厨房等,从预防感染角度来看,为防止细菌的扩散和疾病的蔓延,在设备与布局上都应有特殊的要求。严格划分清洁区、半污染区、污染区各区之间无交叉并注明标志,根据隔离种类妥善安置病人。

严格执行规章制度:包括消毒隔离制度、无菌技术操作规程及探视制度等。隔离旨在将污染局限在最小范围内,是预防医院感染最重要的措施之一。无菌操作规程是医护人员必须遵守的医疗法规,贯穿在各项诊疗护理过程中。每一个医护人员都应参加培训,严格遵守消毒隔离与无菌原则,提高自我防护意识,严格执行制度、常规及实施细则,并劝告病人与探视者共同遵守。

做好消毒与灭菌处理:消毒与灭菌是控制医院感染的一项有效措施。定期举办预防院内感染学习班,进行消毒、灭毒知识技术操作考试。

加强清洁卫生工作:治疗过程中应做到一人一洗手,防止交叉感染,毛巾用后消毒,清洁卫生工作还包括灰尘、污垢的擦拭和清除,包括杀灭蚊虫、苍蝇、蟑螂、鼠类等。

进行清洁卫生工作时,必须注意不要扬起灰尘,避免播散污染。医院内不应使用扫帚与掸子,拖布的头最好能卸下以便消毒。病房的清洁卫生工作,宜在污染后立即进行。其顺序应由污染较轻的病房开始,逐步进入污染较严重的区域,最后处理病人公共活动场所。医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫。

采取合理的诊断治疗方法:使用抗菌药要有的放矢,应用抑制免疫疗法要采取相应的保护措施,如先治疗慢性病灶防止自身感染,定期检查白细胞动态与其他监测,提供药物预防等。对易于将微生物引入体内的诊断治疗要切实做好消毒、灭菌工作,严格无菌技术操作。

及时控制感染的流行:控制感染流行主要包括寻找传染源与途径,采取相应的隔离与消毒措施。

开展医院感染的监测工作:医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。监测是主要内容所括:环境污染监测、灭菌效果监测、特殊病房监测(如烧伤、泌尿科病房、手术室等)、菌株抗药性监测、清洁卫生工作监测、传染原监测、规章制度执行监测等。监测工作应作为常规,定期、定点、定项目地进行。对感染的记录要求详细具体,并以病房为单位定期统计分析。

篇10:医院感染防控知识练习题

一、单选题 50个

1.关于医院感染的概念错误的是

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案 C 2.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于 A.病理性废物 B.严重污染性废物 C.生活垃圾 D.感染性废物

答案 D 3.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个 A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE))C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)D.多重耐药菌(MRSA)

答案 D 4.在医院感染部位分布中,我院最常见感染部位是 A.尿路感染 B.术后切口感染 C.下呼吸道感染 D.血流感染

答案 C

5.中央导管置管部位不宜选择 A.锁骨下静脉 B.股静脉

C.颈内静脉 D.髂外静脉 答案 B 6.医院发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时间为 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时

答案 C 7.飞沫传播是一种近距离传播,是指 A.1米以内 B.1.2米以内 C.1.5米以内 D.2米以内

答案 A

8.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

答案 A 9.发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A.长期卧床

B.留置导尿管

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注射

答案 B 10.佩戴口罩时,哪项是不正确的? A.口罩的蓝色面贴本人面部佩戴 B.佩戴口罩前后必须作手卫生 C.必须覆盖口鼻及下巴 D.有金属软条一侧向上

答案 A 11.通常认为,医疗机构最佳的干手方法为 A.感应式烘干机 B.一次性干手纸 C.个人专用小毛巾 D.自然干燥 答案 B 12.植入物和植入性手术器械在何种情况下方可使用? A.灭菌后直接使用

B.灭菌后应在生物监测合格后使用 C.浸泡消毒后直接使用 D.以上都对

答案 B 13.《医务人员手卫生规范》中规定的标准洗手时间要求是 A.不少于60秒 B.不少于20—25秒 C.不少于15秒 D.不少于45-60秒

答案 C 14.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对

答案 C 15.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤, 应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时

答案 C 16.通过空调冷却水传播最常见的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.沙门氏菌 C.大肠杆菌 D.军团菌

答案 D

17.使用手套注意事项不正确的是 A.诊疗不同病人之间必须更换手套 B.操作完成后脱去手套,按规范洗手,戴手套不能代替手卫生 C.操作中发现手套破损应再加戴一副手套 D.戴无菌手套应防止手套污染,污染及时更换

答案 C 18.外科手消毒合格的标准是 A.≤5cfu/cm2 2 B.≤10cfu/cm C.≤8cfu/cm 2 2 D.≤15cfu/cm答案 A 19.卫生手消毒合格的标准是 A.≤5cfu/cm2 2 B.≤10cfu/cm C.≤8cfu/cm 2 2 D.≤15cfu/cm答案 B 20.使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为几个月? A.1 B.2 C.6 D.3 答案C 21.正确的抗菌治疗方案需考虑 A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上都对

答案 D

22.下列情况何种是预防用药的适应症 A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

答案 D 23.下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施 A.机械通气期间常规使用镇静剂

B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管 C.抬高床头30°--45° D.使用洗必泰口腔护理

答案 A 24.外科手术预防用药多数不超过 A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院

答案 B 25.不属于多重耐药菌监测的方法是 A.日常监测 B.主动筛查 C.暴发监测 D.病例监测

答案 C 26.新生儿感染治疗不宜选用 A.环丙沙星 B.头孢曲松 C.青霉素 D.以上都是

答案 A 27.属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为 A.环丙沙星 B.庆大霉素 C.青霉素 D.四环素 答案 C 28.下列哪个药物的皮疹发生率最高 A.头孢唑林 B.红霉素 C.氨苄西林 D.磷霉素

答案 C 29.外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前()小时给药 A.1-2 B.0.5-1 C.2-3 D.3-4 答案 B 30.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是

A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β—内酰胺类 D.氯霉素类 答案 C 31.我国呼吸机相关肺炎(VAP)的病原体中,下列哪种最少见 A.肺炎链球菌

B.泛耐药的鲍曼不动杆菌 C.多重耐药的铜绿假单胞菌 D.耐碳氢霉烯的肺炎克雷伯菌

答案 A 32.以下不符合合理使用抗生素的原则的是

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

答案 D 33.导尿管相关尿路感染的预防和控制措施不正确的是 A.操作时严格遵守无菌技术操作规程

B.置管时间大于3d者,宜持续夹闭,定时开放 C.普通导尿管3d--5d更换

D.更换导尿管时应将集尿袋同时更换

答案 C 34.对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是 A.联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

B.通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C.联合用药后药物不良反应将增多

D.病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药

答案 D 35.使用后不属于医疗废物的是

A.导管和头皮针输液器 B.注射器 C.输液瓶 D.缝线

答案 C 36.医疗机构环境表面清洁与消毒的原则不正确的是 A.清洁工具应分区使用,实行颜色标记

B.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行五污点清洁与消毒 C.清洁有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作

D.使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内

答案 D 37.使用后的锐器正确的处理方法是 A.毁型 B.折断 C.回套

D.及时放入锐器盒

答案 D 38.发生针刺伤后处理正确的是 A.一挤 B.二冲

C.三消毒、四上报 D.以上都对

答案D 39.护士为MRSA肺炎患者吸痰时下列错误的是 A.戴一次性塑料手套 B.穿隔离衣 C.带防护眼镜 D.严格手卫生

答案 A 40.临床科室医院感染暴发后应急处置及控制措施有 A.控制感染源 B.切断传播途径 C.积极查找病原体 D.以上都对

答案 D 41.医务人员在医院感染管理中履行的职责有 A.执行无菌操作规程 B.规范合理使用抗菌药物 C.掌握医院感染诊断标准 D.以上都对

答案 D 42.患者张某,行胆囊癌根治术,术后出现下列哪种情况时,应高度怀疑或可诊断为手术部位感染 A.术后第二天,体温38℃

B.术后第三天换药时发现伤口有脓性分泌物 C.术后第五天,发现针眼处发红 D.引流液培养出粪肠球菌

答案 B 43.三导管不包括 A.中心静脉插管 B.呼吸机使用 C.留置针输液 D.尿道插管

答案 C 44.有关多重耐药菌防控措施正确的是 A.患者宜单间或同种病原同室隔离 B.病人产生的生活废物按医疗废物处理 C.严格执行手卫生 D.以上都对

答案 D 45.锐器盒使用注意事项正确的是 A.加盖使用 B.盛载不超过3/4

C.须注明开始使用时间

D.以上都对

答案 D

46.以下哪种不能放入锐器盒

A.玻璃小瓶

B.针头

C.刀片

D.载玻片

答案 A 47.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类? A.3类 B.4类 C.5类 D.6类 答案 C 48.配置好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过几小时 A.2 B.1 C.3 D.4 答案 A 49.速干手消毒剂开启后有效期为 A.7天 B.30天 C.60天 D.100天

答案 B 50.医院感染病例漏报率为 A.≤5% B.≤8% C.≤10% D.≤20% 答案 C

二.多项选择题30个

1.感染性疾病科和分诊点应当采取 A.标准防护 B.严格消毒

C.按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物

D.监督检查传染病人

答案 ABC 2.各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种 A.血液及血制品 B.输液制品 C.药品及药液 D.诊疗器械和设备 答案 ABCD 3.抗菌药物的选择应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括 A.选用品种 B.剂量 C.给药次数 D.给药途径、疗程

答案 ABCD 4.手消毒指征有 A.无菌操作前 B.接触特殊感染病原体后

C.接触血液、体液和被污染的物品后 D.接触消毒物品后

答案 ABC 5.《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有 A.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B.禁止邮寄医疗废物

C.禁止在运送过程中丢弃医疗废物

D.禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物

答案 ABCD 6.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当将调查处理结果向何部门报告?

A.所在地的县级人民政府卫生行政主管部门 B.所在地的市级人民政府卫生行政主管部门 C.所在地的县级人民政府工商行政管理部门 D.所在地的县级人民政府环境保护行政主管部门

答案 AD 7.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是 A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染 C.积极发现和治疗局部病灶 D.采取保护性隔离措施,切断感染途径 答案 ACD 8.预防多重耐药菌感染,下列说法不正确的是

A.室内清洁消毒时,要用专用的拖把、抹布,并标识清楚 B.与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用 C.根据药敏结果联合使用抗生素,杀灭细菌,防止传播 D.无感染临床症状细菌定植患者,可不必采取隔离措施 答案 CD 9.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染? A.手感潮湿 B.无菌包不慎掉地 C.在有效期内 D.包装松散

答案 ABD 10.发现医院感染暴发事件时,应采取哪些措施? A.隐瞒患者及其家属 B.分析感染源、感染途径 C.采取有效的隔离控制措施 D.及时上报相关部门

答案 BCD 11.预防手术部位感染(SSI)干预方法有 A.缩短术前住院时间

B.保持手术患者正常体温

C.严格手卫生、无菌技术操作 D.围手术期规范使用抗菌药物

答案 ABCD 12.一次性无菌医疗用品的储存正确的有 A.存放在阴凉干燥、通风良好物架上 B.距地面20-25cm C.距墙壁5-10cm D.环境要求相对湿度<70%,温度<24℃ 答案 ABCD 13.手术后延长使用抗菌药物危害有

A.增加细菌耐药性,增加耐药菌如MRSA、VRE等感染的危险性 B.增加药物的副作用 C.增加病原菌的定植 D.增加医疗费用 答案 ABCD 14.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括 A.手卫生

B.个人防护用品的使用 C.安全注射

D.规范处理污染的物品与医疗器械

答案 ABCD 15.下列哪些内镜必须灭菌 A.腹腔镜 B.气管镜 C.膀胱镜 D.关节镜 答案 ACD 16.安全注射是指

A.对接受注射者无害 B.实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中 C.注射的废弃物不对他人及社会造成危害 D.以上都对

答案 ABCD 17.微生物标本采集时,应该遵循哪些原则?

A.及时、规范留取合格标本,尤其是血液等无菌部位标本 B.血培养采集外周静脉血,双侧双瓶

C.使用抗菌药物前采集标本

D.标本采集后应立即送检,常规培养应在2h内送实验室

答案 ABCD 18.非安全注射具体表现有

A.使用未经消毒或不合格消毒的注射或穿刺器具 B.重复使用一次性注射器

C.操作时严格执行无菌操作的规定 D.连续注射时换针头不换针管

答案 ABD 19.非安全注射和滥用注射的危害有 A.病原微生物血源性传播感染 B.非安全注射也可能伤及注射操作者

C.注射技术不当,造成创伤性麻痹、神经损伤 D.注射物质不当引起中毒、过敏性休克

答案 ABCD 20.发生职业暴露时报告的内容包括 A.暴露时间,处理记录

B.在哪里、做什么动作、被什么东西扎到 C.暴露来源、量多少、伤口多大多深

D.暴露来源是否有乙型肝炎、丙型肝炎、HIV感染等

答案 ABCD 21.不宜使用喹诺酮类药物的情况是 A.妊娠妇女 B.未发育完全的儿童 C.有癫痫病史者 D.服用抗酸药

答案 ABCD 22.氨基苷类抗生素主要不良反应是

A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻滞 D.过敏反应

答案 ABCD 23.预防多重耐药菌的传播措施有: A.加强医务人员的手卫生 B.严格实施隔离措施 C.切实遵守无菌技术操作规程 D.加强医院环境卫生管理

答案 ABCD 24.盛装医疗废物专用包装袋,每个包装物或容器外表面中文标签的内容应当包括 A.医疗废物产生科室 B.医疗废物产生日期 C.医疗废物类别 D.医疗废物处理方法

答案 ABC 25.有关未被污染一次性塑料(玻璃)输液瓶(袋)规范处置正确的是 A.不得自行处置

B.不得出售给个体商贩、回收站 C.再生产产品可以用于原用途

D.产生“未被污染废物”的有关科室做好分类、收集、暂存工作 答案 ABC 26.呼吸道传染病患者出院或死亡后病室可选用以下方法净化空气,A.机械通风 B.紫外线灯照射消毒 C.化学消毒 D.空气消毒器

答案 BCD 27.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的 A.重大传染病疫情 B.医院感染病例漏报 C.群体性不明原因疾病 D.重大食物或职业中毒

答案 ACD 28.传染病防治实行的方针和原则是 A.预防为主,防治结合 B.分类管理 C.依靠科学 D.依靠群众

答案 ABCD 29.手卫生包括 A.医务人员洗手 B.卫生手消毒 C.外科手消毒 D.带一次性手套

答案 ABC 30.围手术期患者抗菌药物预防性应用正确的用药时机有 A.皮肤、粘膜切开前15分钟 B.剖宫产患者应在断蒂后用药

C.手术超过3小时或失血量超过1500ml追加一次 D.万古霉素应在术前1—2小时用药

答案 BCD

三、判断题 20个

1.按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为基本使用、限制使用与特殊使用三类。

答案 错误

2.留置导尿管收集尿液应先消毒导尿管外壁,按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液2~5ml置无菌容器中送检。

答案 错误

3.术后30天内,表浅伤口裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛

或压痛属于医院感染。

答案 正确

4.血培养标本双侧双瓶,成年人推荐采血量为每瓶8-10ml,婴幼儿和幼童,一般静脉采血1-5ml。

答案 正确

5.预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至5天。

答案 错误

6.不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应超过4人,病床间距不少于0.7m。答案 错误

7.佩戴护目镜前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈,每周应清洁与消毒1次,污染时及时清洁。

答案 错误

8.医务人员进行有喷溅诊疗操作时,应戴外科口罩、帽子;可能出现血液、体液喷溅时应戴护目镜。

答案 正确

9.手术器具及物品、敷料等首选的灭菌方法是环氧乙烷。

答案 错误

10.发生在入院12小时内的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。答案 错误

11.无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染不属于院内感染。

答案 错误

12.出现医院感染暴发流行趋势,按照医院感染流行暴发处置预案上报、处理。

答案 正确 13.禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止生活垃圾、未被污染废物(输液袋、输液瓶、玻璃小瓶等)混入医疗废物中。

答案 正确

14.择期手术需备皮患者应于术前24小时备好皮等待手术,并使用不损伤皮肤的方法。

答案 错误

15.将针头留在注射药物的瓶塞上,药物不会被污染。

答案 错误

16.外来医疗器械必须提前一天送到消毒供应中心,由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌。

答案 正确

17.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

答案 错误

18.灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物,使其达到无害化的过程。

答案 错误

19.医务人员接触多个同类传染病患者时,如未被污染防护服可连续应用。

答案 正确

20.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

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