2022年XX区XX局妇女工作实施方案

2022年XX区XX局妇女工作实施方案（精选5篇）

篇1：2022年XX区XX局妇女工作实施方案

2012年利通区文体局妇女工作实施方案

2012年，XX区文体局妇女组织要深入贯彻党的十七大和十七届六中全会精神，全面落实科学发展观，按照XX区妇联2012年的工作要点，以建设XXXX为切入点，以适应机关妇女群众的需求为着眼点，以提高机关妇女整体素质为着力点，全面履行自身职能，大力宣传男女平等基本国策，努力推进XX区XX局妇女工作迈上新台阶。

一、围绕中心、提高素质，在创新中推进学习型妇女组织建设，为XX经济文化建设做贡献

1、以推进学习型组织建设是妇女组织参与改革开放和现代化事业的需要，是妇女组织自身和发展的需要。机关基层妇女组织要在不断创新的过程中，树立全新的学习理念，形成开放的学习方式，营造共享与互动的学习氛围，努力争创学习型组织。

2、以培训教育为依托，着力提升服务发展能力。机关妇委会将通过各种形式引导机关妇女树立终身学习的理念，做到勤于学习，善于思考，勇于创新，充分发挥机关妇女在服务科学发展中的作用，增强机关妇女参与经济发展的适应和竞争能力，使机关妇女的思想观念、理论素养及工作方式更加适应科学发展的要求。

3、组织策划“三八”纪念活动。以“喜迎十八大，巾帼创新业”为主题，以创先争优为主线，以岗位建功为重点，举办纪念“三八”妇女节102周年系列主题活动。

二、加强宣传教育活动，促进和谐XX建设

1、积极配合相关部门搞好“巾帼维权行动”、“六五普法”等宣传咨询活动和法律法规培训工作，提高广大妇女的法律意识和依法维权能力，维护社会稳定，促进社会和谐。

2、认真搞好“三八”节102周年庆祝活动，突出我局妇女工作的发展进程和在经济建设、政治建设、文化建设和生态文明建设中涌现出来先进人物和集体。大力表彰一批先进个人和文明家庭，弘扬正气树新风，努力营造学先进、比先进、赶超先进的良好氛围。

3、深化“和谐文明家庭”创建活动。组织开展家庭读书月、节能减排进社区、绿化美化进家庭等活动，丰富家庭文化生活，提高家庭美德知晓率和文明家庭覆盖面。

三、加强妇联组织建设，提高服务社会的能力

1、进一步加强机关内部软环境建设，提高服务质量。要求每位机关干部做到为人坦诚谦和，待人真诚热情，办事高效稳妥，工作务实创新，增强工作自觉性和主动性，着力提高服务妇女群众工作的本领，理论联系实际，不断提高思想政治水平，创造良好的机关工作环境，建立文明、高效、和谐的服务型机关。

2、坚持“党建带妇建、妇建促党建”的原则，紧跟党建，主动作为，把我局妇联组织建设成为带领广大妇女干部参与和谐利通建设的组织者、推动者和实践者，更好地发挥“半边天”作用，提高“半边天”发展能力。

四、以繁荣文化为目标，进一步推动妇女积极参与文化建设。推动妇女积极参与文化建设，贯彻落实十七届六中全会建设为契机，以服务中心工作为主线，进一步推进和创新妇女工作建设，在机关妇女中大力倡导“快乐工作、幸福生活”的文化理念，推动妇女积极参与文化建设。

一是坚持围绕大局，进一步推进和创新妇女工作。重点是发现和挖掘妇女的优点和推进和创新妇女工作闪光点，并发挥她们的特点、优点和闪光点，使全体妇女个体的素质得到有效提高，个体作用更好发挥，从而推动全局妇女队伍整体战斗力的提升。坚持服务妇女，引领妇女在文化建设中主动作为。

二是坚持服务妇女文化建设与党群共建、创先争优紧密结合起来，与参与社会管理创新紧密结合起来，与做好新形势下妇女群众工作紧密

结合起来，充分调动和发挥妇女在推动文化大发展大繁荣中的“半边天”作用。

三是坚持服务家庭，着力推动和谐家庭文化建设。以促和谐、创文明为主题，大力开展学习型家庭、绿色家庭等特色家庭创建以及“低碳家庭•时尚生活”、廉政文化进家庭等活动，以文明健康的家庭文化促进社会和谐稳定。

五、夯实妇建基础，积极推进妇女工作再上新台阶

1、夯实妇女组织建设。坚持巩固和创新相结合的原则，充分发挥妇女组织的作用。

2、发挥桥梁纽带作用。要关心、爱护妇女干部，为她们潜心工作和健康成长创造条件。要深入基层、深入妇女，了解妇女干部群众的所思所虑、掌握她们的所需所求，集中精力做好党政所需、妇女所急和妇委会所能的工作，更好地为基层、为机关广大妇女办好事、解难事、做实事。

二○一二年三月二十日

篇2：2022年XX区XX局妇女工作实施方案

1.持续推进全面从严治党，落实主体责任和一岗双责，丰富学习形式，加强党员教育管理，强化组织建设，发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。

2.坚持以人民为中心，采取项目化管理，大力推进人民城市建设，不断完善城市管理工作机制，推进城市管理提标提档，增质增效，提升城市管理精细化水平，营造良好人居环境。

3.提升环卫保洁精细化，推进垃圾中转站环保改造，开展新一轮XX路以南道路清扫保洁市场化和中转站管理市场化的招标，推进主城区智慧环卫和新能源工作。

4.推进生活垃圾分类开展，加强群众宣传和检查指导，完成垃圾分类宣教基地建设，开展垃圾分类第三方测评，调整考评模式，细化考核标准。

5.开展市容秩序专项整治，推进市容管理市场化，提升轻轨线沿线环境品质。落实“门店包保”制度，规范沿街门店经营秩序。

6.加大违法建设查处力度，坚持“日巡查、零报告”和巡查、稽查、核查工作机制，做到违法建设打早打小。

7.推进户外广告整治，全面规范城区立面广告秩序，进一步完善店招广告和占道审批，提升监管水平。

8.坚持24小时路面巡查机制，梳理完善渣土运输车辆GPS定位装置安装，不断强化建设工地文明施工和渣土文明运输的宣传与监管。

9.提升公园景区日常管理和为民服务水平，严格执行考核标准，强化物业管理单位的考核问效。

篇3：2022年XX区XX局妇女工作实施方案

2022年上半年，在区委、区政府的正确领导和市人社局的精心指导下，我局紧紧围绕全区工作大局，认真做好就业创业、社会保险、人事人才、劳动关系等服务工作，现将上半年工作情况总结汇报如下：

一、稳就业，扎实推进就业创业

（一）就业创业工作目标任务进展情况：全区累计城镇新增就业xxxx人，完成目标任务xxxx人的xx.x％；

开发公益性岗位xxx个，安置困难就业人员xxx人，完成任务xx.x％；开展岗前新录用培训、高级工以上技能提升培训等培训xxxx人，完成任务xx.x％，其中农民工培训xxx人（完成任务xx.x％），面向xx家企业职工电子社保卡发放首批xxx张电子培训券。

（二）人力资源招聘：共举办xx场线下招聘会，有xxx家用工单位参加招聘，提供就业岗位xxxxx个，求职登记人数xxxx人，达成意向人数xxxx人。

完成全区用工备案xxxx人，办理企业解除备案xxxx人，审核审批《就业创业登记证》xxxx本。帮扶xx家企业招工引才xxx人，完成任务xx.x％，其中xx家重点企业招工引才xxx人。

（三）社区“三公里就业圈”：xxxx年底启动“互联网＋智慧社区”试点工作，依托幸福、官塘、学苑x个试点社区“智慧就业”平台，大力营造“送信息、送岗位、送政策、送服务”浓厚氛围，以社区一公里范围内的劳动者、小微企业为重点服务对象，通过线上运用“云计算”“大数据”等信息化技术、线下购买公共就业服务等，促进社区居民“家门口”就业，满足群众“近就业”、企业“快招工”需求。

今年x月，新申报天井湖、友好、五松x个社区，推开试点工作覆盖面。今年以来，平台服务我区xxx家单位招聘，求职登记xxx人，发布岗位需求xxxx个。

（四）落实人才补贴：发放第十批人才购（租）房补贴xxx.x万元，审核申报xxxx购房补贴xx.x万元。

审核申报非公企业就业工作津贴共计xx.xx万元。

二、保民生，不断完善社会保障

（一）局民生工程目标任务：我局承担的就业创业促进民生工程完成情况：一是就业困难人员就业兜底计划：建设试点社区x个，完成任务xxx％。

二是高校毕业生等青年群体就业见习帮扶计划：开发见习岗位xxx个，安置见习人员xx人，完成任务xx.x％。三是求职用工精准对接计划：共举办xx场线下招聘会、xx场线上招聘会，占全年任务的xx％；服务xxx家企业进场招聘，占全年任务的xx％；xxxx人签订就业意向，占全年任务的xx％。

（二）做好企业退休人员管理服务工作。

不断改进服务方式和手段，努力提升服务质量，实现上门走访、死亡慰问常态化；实现企业退休人员文体娱乐活动多样化、多元化。今年x－x月份共开展走访慰问xxx人／次，发放慰问金xxxxx元，组织开展活动xx次。

（三）切实做好灵活就业参保服务工作。

严格遵守灵活就业省市政策文件精神，截至x－x月份共受理灵活就业参保xxxx人，退休xxx人。

（四）推进城乡居民养老参保工作。

做好城乡居民养老保险宣传的多角度、多层次、多样化，通过调查摸底、集中宣传、深入走访、逐村宣讲等方式深入群众和居民。联动各镇办社区，促进居保工作聚心聚力。截止今年x月份城乡居保参保xxxxx人，领取待遇xxxxx人，缴费xxxx人。

三、强服务，不断规范人事人才

（一）草拟《xx区事业单位管理岗位职员等级晋升制度工作实施方案（送审稿）》并报省人社厅审批通过。

细致完成调查摸底、方案制定和报审工作，严格对标中央、省、市的政策要求，核定了本区各等级职员数量。经测算，我区管理岗位可核定五级职员x个，六级职员xx个，七级职员xxx个，八级职员xxx个。下一步将配合组织部门推进方案落地。

（二）做好人员招聘服务工作。

2022事业单位统一招考设置xx个岗位计划招聘xx人，截止x月x日共有xxx名考生确认缴费；其中xxxxxxx岗位（区疾控中心）原计划招聘x人，因报名缴费人数达不到规定开考比例，核减为招聘x人。

横港化工园区招考计划招聘x人，目前已完成笔试面试等环节，下一步将组织体检和考察，预计x月底前人员到岗。卫健委选调因报名人数未达到规定开考比例，考试取消。

四、抓治理，构建和谐劳动关系

（一）依托《条例》，扎实开展普法宣传工作。

积极参与安全生产月等普法集中宣传活动，积极宣传《劳动法》、《劳动合同法》、《社会保险法》，特别是《保障农民工工资支付条例》等劳动保障法律法规，向企业发放《保障农民工工资支付条例》宣传资料xx余份，检查指导在建项目《保障农民工工资支付条例》落实情况xx个。

（二）严格执法，纵深推进专项执法检查。

根据上级工作部署，积极开展各类专项执法检查工作。2022年x月，大队积极开展在建工程项目检查执法月活动。检查期间向企业发放《保障农民工工资支付条例》、《xx省农民工工资支付标准化管理手册》等宣传资料xx余份。累计排查xx个在建项目，涉及责任单位xx家，涉及农民工xxxx余人。对发现建设单位未按月拨付工资性工程款、施工单位存在为按月支付农民工工资、未落实实名制考勤等xx余件问题责令建设单位和施工单位立即整改到位。

（三）根治欠薪，做好劳资纠纷处置工作。

2022年上半年，xx区强化根治欠薪力度，立欠薪案件xx起，依法下达《劳动保障监察限期整改指令书》xx份，结案xx起。办理各类投诉举报、信访件xx起，为xxx名劳动者追索劳动报酬等权益xxx余万元。下达“黑名单”预先告知书x份。及时向社会公布拖欠劳动报酬案x件。向公安部门移送涉嫌拒不支付劳动报酬罪案件x起。有力维护了劳动者的合法权益。

（四）突出重点，全力做好考核迎检准备。

为全力配合做好迎接国家、省、市关于保障农民工工资支付考核工作，根据“一金三制”落实情况，大队配合在建项目各行业主管部门对在建项目多次梳理，抓好在建项目标准化建设的督促落实，自x月份以来，检查用人单位xx余家次，在建项目xx个，涉及劳动者xxxx余人，做到在建项目全覆盖，促进了在建项目各项制度落实完善，消除工程建设领域劳资纠纷隐患。

（五）坚决防范化解劳动关系风险。

2022年上半年我区共处理xx件劳动人事争议仲裁案件，案外调解x件争议，不予受理xx件，立案处理x件，结案x件，涉案金额xx.x万元。防范教育培训机构出现规模性裁员情况，维护新就业形态劳动者劳动保障权益。开展特殊工时审批和事中事后监管情况，全区审批特殊工时xx户，综合工时xx户，不定时工时xx户，涉及员工xxxx人。

五、下半年工作安排

一是落实稳就业，着力推进就业创业。

深入贯彻落实全省稳就业工作电视电话会议精神和区委区政府工作要求，凝心聚力稳增长稳市场主体保就业，通过深入开展人才和人力资源招引保障专项工作，为奋力拼出新xx提供人才和人力资源支撑。

二是注重保障民生，完善社会保障体系。

认真完成民生工程项目任务，继续健全灵活就业人员退休手续办理机制，深入开展退休人员管理服务工作，完善退休人员自我管理、社区组织管理服务、区局统筹协调的工作体系。

三是注重队伍建设，不断健全人事服务。

扎实推进全省专业技术人员管理平台建设，完成电子印章接入、办理流程优化等工作，全面实现专业技术职称申报、审核、异地互认等工作网络化办理。结合本区实际，认真做好事业单位人员选配工作；统筹做好全区事业单位岗位设置、人员聘用管理工作，及时兑现各项福利待遇；规范开展聘用人员管理工作，公平公正做好各类人员考核工作。

四是注重稳定大局，构建和谐劳动关系。

加强劳动保障法律法规宣传，强化日常巡查和书面审查，畅通投诉举报渠道，加大拖欠农民工工资问题治理力度和监察执法能力建设，坚决查处侵害劳动者权益案件。切实抓好调解仲裁工作，把防风险放在首位，稳慎处理新业态、教育培训机构等领域风险隐患，维护社会稳定。

篇4：2022年XX区XX局妇女工作实施方案

2022年是第x届全国文明城市创建承上启下的关键一年。为进一步深化城市管理领域全国文明城市创建各项工作，根据《xx市2022年全国文明城市创建工作方案》《全国文明城市测评体系（2022年版）》《未成年人思想道德建设测评体系（2022年版）》和市委、市政府有关部署要求，结合我局实际，特制订本方案。

一、总体要求

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，围绕市第xx次党代会提出的“争创全国文明典范城市”目标定位，坚持为民靠民利民理念，坚持常态长效要求，坚持群众满意标准，按照属地为主、条块结合、领导帮包、分线作战的工作思路，突出问题导向，补齐工作短板，严格落实全国文明城市测评体系各项任务分工，不断优化城市管理和服务，持续提高城市管理科学化、精细化、智能化水平，坚决打赢文明城市创建翻身仗。

二、重点任务

（一）全面加强环境卫生精细管理

1.开展环境卫生整治。推进“清洁城市”三年行动，提高环卫保洁深度和精度，加大城区主次干道、商业大街、公园广场等清洁力度，深化背街小巷和城乡结合部等重点区域整治，打造优美整洁环境。严格落实城镇容貌和环境卫生管理责任区制度，落实“一把扫帚扫到底”“墙根到墙根”保洁要求，逐渐向绿化带、空调外机背后、下水道口等薄弱地段延伸。规范建筑垃圾、工程渣土管理，严控道路污染，加大偷倒、乱倒垃圾行为处罚力度。

2.强化环卫基础设施管理。大力开展城市公共厕所提标便民行动，合理布局建设城市公共厕所，着力补齐数量短板。加强公共厕所和垃圾中转站日常管理，确保设施完好，保洁及时，无异味。加强公共厕所指示牌设置工作，确保主次干道每隔500米至少设置1处。加强垃圾桶、果皮箱等垃圾容器日常管理，确保设施完好，日产日清。加强道路清扫、垃圾运输等车辆管理，保持车身清洁，整洁美观。

3.全面铺开生活垃圾分类。健全城市生活垃圾分类领导体制和工作机制，完善相关配套政策标准，合理布局生活垃圾收集容器，开展定点定时分类投放，提高公共机构生活垃圾分类水平和居民生活垃圾分类能力，推动源头减量，构建全程分类收运处理体系。广泛开展生活垃圾分类宣传活动，建立生活垃圾分类收集台账，加强日常监管，推进市民习惯养成。

4.提高城乡环卫一体化水平。健全完善城乡环卫一体化长效机制，进一步规范生活垃圾收运处理体系，重点抓好主要道路、公共场所、公共卫生间治脏治乱，实现生活垃圾焚烧处理市域全覆盖，生活垃圾无害化处理率100％。

（二）全面强化园林绿化建设管养

1.加强园林绿化精细化管理。开展城市增绿补绿行动，统筹绿道、廊道建设，见缝插绿、遮丑建绿、破硬增绿，加快推进“口袋公园”建设。加大日常绿地环境卫生保洁力度，做到绿地内环境卫生干净整洁。及时打捞管辖范围内河、湖面漂浮物，保障水面整洁。合理修剪苗木，及时清运修剪过程中形成的垃圾。

2.提升公园、广场等景区服务水平。加强滨河景区、人民公园、雕塑公园、兵圣文化公园等公园、广场管理，升级“林园花草厕路桥椅”等基础设施，提升绿色空间品质。加强公园、广场公益广告宣传，制作形式新颖、质量较好的景观小品。加强游乐设施维护管理，开展景区及周边秩序维护、环境整治和志愿服务工作。

（三）全面加大市政设施补短板力度

1.加强市政设施维修管理养护。强化市政设施日常巡查，加大老旧设施改造提升力度，重点解决缘石坡缺失、人行道路面破损，路面坑槽、低洼积水，各类窨井盖塌陷下沉，护栏、标牌破损丢失，照明设施损坏或光源不亮等问题，保证市政设施完好率。

2.加快推进市政项目建设。实施通达路等5项积水点治理工程，分类推进北城一期社区内雨污错接整治，实施兰山老城区12条道路雨污分流改造，全力推进开源路方涵改造工程收尾，实施北城新区不连续人行道整治，开展功能照明大修和背街小巷照明设施新装工程，优化市政公共产品供给。

3.抓牢城市防汛工作。进一步健全城市防汛机制，完善应急抢险预案，编制城市防洪预案，更新老旧抢险设备，加强应急队伍演练，确保城市安全度汛。

4.加强公共停车设施建设管理。完善智慧停车管理平台，制定沿街开放区域停车泊位施划导则，推动机关事业单位车位共享共用，缓解停车设施供需矛盾。建设集约化停车设施和露天林荫停车场，完成中心城区新增公共停车位10000个以上任务。加强共享单车管理，严格规范城市道路两侧非机动车停放秩序。

（四）全面优化市容环境秩序

1.提升市容市貌管理水平。深入推进城市网格化管理，推广“门前五包”责任制，开展沿街乱堆乱放、乱涂乱画等集中整治行动，重点加强主次干道（商业大街）、背街小巷、城乡结合部及学校、医院、农贸市场等周边占道经营治理力度，规范管理马路市场和早夜市，利用错峰时段灵活解决占道经营问题。

2.加强户外广告管理。深入开展户外广告突破提升行动，严厉查处未经审批设置大型户外广告和批设不符行为，持续清理各类存在安全隐患的户外广告设施，大力推进大型户外广告安全检测制度。合理规划公益广告布局，充分利用户外广告、宣传栏、橱窗展板、电子显示屏等宣传媒介进行宣传展示，确保重点区域、公共场所全覆盖，建筑工地覆盖率达到40％。

（五）全面提升档案资料质量

加强日常档案资料收集，认真整理报送反映指标要求的有关文字和图片等证明资料，确保所有档案材料充分、完整、准确、规范，全面体现工作成效。

加强与上级主管部门的沟通对接，及时掌握部门评价任务完成情况。

（六）全面提高群众满意度

全面落实职责，高标准、严要求、常态化开展各项工作，坚持依法行政，公正办事，公开透明，科学管理，不断提高服务质量和工作效率。

篇5：2022年XX区XX局妇女工作实施方案

为提高医疗卫生机构传染病防治卫生监督执法效率，促进医疗卫生机构落实传染病防治职责，建立科学合理的传染病防治监督评价体系，按照国家、省、市2022年医疗卫生机构传染病防治卫生执法监督重点工作要求，结合我区实际，我局决定进一步做好医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作，组织对辖区内各级医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构开展评价，督促落实预防接种、传染病疫情报告及控制、消毒隔离制度执行、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理工作，现将有关事宜通知如下：

一、目的意义

突出各级各类医疗卫生机构传染病防治特点，巩固完善医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价体系，进一步做好“互联网+卫生监督评价”机制，切实履行医疗卫生机构传染病防治监督职责，规范执法监督模式，提高执法效率，提升医疗卫生机构传染病防治管理水平。

二、工作内容

内容包括医疗卫生机构传染病防治分类监督、综合评价、结果干预等。

（一）分类监督。

根据医疗卫生机构的类别和级别、传染病防治重点及风险程度，将医疗卫生机构分为医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构三类，其中医疗机构按级别分为二级及以上医院、一级医院和其他医疗机构（较大规模的未定级民营医院根据住院床位总数视同为同等级医院），进行分类分级监督。监督检查的内容包括综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置和病原微生物实验室生物安全管理和监督抽检8项。

（二）综合评价。

对医疗卫生机构8项内容的监督检查和综合评价（评价表见附件1），采用标化分作为医疗卫生机构综合评价的最终得分。评价结果分为优秀单位、合格单位、重点监督单位。评价原则为：

1.优秀单位：标化分大于85分、关键项合格且本未因违反传染病防治法律法规受到行政处罚；

2.合格单位：标化分60-85分且关键项合格；

3.重点监督单位：标化分小于60分或关键项不合格。

（三）结果干预。

根据综合评价结果，加大对重点监督单位的监督检查力度，督促整改到位。对违法违规行为，依法予以查处。

综合评价结果要与日常管理、国家“双随机”工作相结合，加强动态监管。及时将监督检查和综合评价结果与医疗机构不良行为记分、校验等工作相衔接。

三、工作范围

全区医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作按照“全覆盖”和“分步走”的原则进行。全覆盖是指工作开展全覆盖，即全区均要按计划、按要求逐步开展这项工作。分步走是指根据本地实际情况分步逐年增加综合评价医疗卫生机构的数量。对当年传染病防治国家随机监督抽查抽中的机构单位全部进行分类监督综合评价。2022年二级及以上医院、采供血机构、疾病预防控制机构评价达到全覆盖；一级医院评价率达到95%以上。

四、时间安排

（一）监督评价（4月至10月）

对辖区内各级各类医疗卫生机构开展传染病分类监督综合评价工作。

（二）信息报送（11月）

将今年完成的全部医疗卫生机构传染病分类监督综合评价结果相关数据及时、准确录入国家卫生健康监督信息平台，并于11月5日前，将辖区内已评价二级及以上医院、采供血机构、疾病预防控制机构、一级医院、未定级医疗机构汇总表（附件2、3、4、5、6）电子版和纸质版报送市卫生综合执法支队监督一科。

五、工作要求

（一）加强组织领导。

要高度重视医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作，将其作为本辖区实施健康中国战略，维护人民群众健康权益的重要措施来抓。

（二）加强机构自查。

要统筹安排，指定专人负责，将此方案转发至辖区内各级各类医疗卫生机构，对照附件1《各级各类医疗卫生机构传染病防治监督检查评价表及填表说明》，组织医疗卫生机构认真开展传染病防治分类监督综合评价自查自纠，保障传染病防治法等法律法规落实到位。

（三）加强执法监督。

结合辖区工作实际及省、市《2022年卫生监督执法“蓝盾行动”实施方案》和《卫生健康监督攻坚突破年活动方案》要求，做好医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作，做到执法监督检查与规范指导并重，并以此为契机，完善医疗卫生机构传染病防治执法监督管理档案，建立监督执法信息分析与通报制度，逐步提高此项工作效率和水平。在开展传染病分类监督综合评价的基础上，突出医疗机构消毒措施落实（消毒隔离制度建立、重点科室消毒措施落实、开展消毒与灭菌效果监测等情况）、医疗废物集中处置、病原微生物实验室生物安全专项执法监督检查工作力度，确保专项行动取得实效。

附件:1.各级各类医疗卫生机构传染病防治监督检查评价表及填表说明

2.二级及以上医院传染病防治分类监督综合评价汇总表

3.采供血机构传染病防治分类监督综合评价汇总表

4.疾控机构传染病防治分类监督综合评价汇总表

5.一级医院传染病防治分类监督综合评价汇总表

6.未定级医疗机构传染病防治分类监督综合评价汇总表

附件1

二级及以上医院传染病防治监督检查评价表

单位名称

医院

类型

综合□

专科□

分级

三级□

二级□

综合评价结果

优秀□

合格□

重点监督□

项  目

监督检查内容

分值

评分标准

得分

合计

综合管理

（9分）

1.建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织

是2；不齐全1；否0

2.建立传染病疫情报告制度

是1；否0

3.建立预检、分诊制度

是1；否0

4.建立生物安全管理等相关制度

是1；否0

5.建立消毒隔离组织、制度

是1；否0

6.建立医疗废物处置等制度及应急预案

是1；否0

7.开展综合评价自查

是2，否0

8.本未发生擅自进行群体性预防接种

«««

是为合格；否«««

9.进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌

«««

是为合格；否««

10.未发现重复使用一次性使用医疗器具

«««

是为合格；否«««

11.未发现擅自开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动

«

是为合格；否«««

预防

接种管理

*（9分）

1.经卫生行政部门指定

☆

是为合格；否☆

2.工作人员经预防接种专业培训和考核合格

是1；否0

3.疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记和报告记录

是1；不齐全0.5；否0

4.公示疫苗的品种和接种方法

是1；未更新或不齐全0.5；否0

5.接种前告知（询问）受种者或监护人有关情况

是1；否0

6.购进、接收疫苗时索取疫苗储存、运输的温度监测记录

是1；不齐全0.5；否0

*7.及时处理或者报告预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应

是1；不规范0.5；否0

8.实施预防接种的医疗卫生人员依照规定填写并保存接种记录

是1；不齐全0.5；否0

9.未从县级疾病预防控制机构以外的单位或个人采购二类疫苗

是1；否0

*10.对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗进行登记、报告，依照规定记录销毁情况

是1；否0

法定传染病

疫情报告

（12分）

1.专人负责疫情报告

是2；否0

*2.配备网络直报设施、设备并保证网络畅通

是2；否0

3.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情

☆

是为合格；否☆

4.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求

是2；不齐全1；否0

5.检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记并记录

是2；不齐全1；否0

6.开展疫情报告管理自查

是2；否0

7.门诊日志、住院登记内容齐全

是2；不齐全1；否0

传染病

疫情控制

（15分）

1.落实预检、分诊工作制度

是2；不规范1；否0

2.设置感染性疾病科或传染病分诊点

☆

是为合格；否☆

3.感染性疾病科或传染病分诊点设置规范

是3；欠规范1；否0

4.从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施

是2；不规范1；否0

*5.按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗

是2；否0

*6.设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录

是3；不齐全1；否0

7.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物

是3；不规范1；否0

消毒隔离制度

执行情况

（20分）

1.消毒隔离知识培训

是2；资料不全 1；否0

2.消毒产品进货检查验收

是2；不齐全1；否0

3.随机抽查下列重点科室中的2个科室，检查消毒隔离制度执行情况

一个科室8分

重点科室

血液透析治疗室（中心）*

1.建筑布局及工作流程符合规定

是1；不规范0.5；否0

2.定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测

是1；不规范0.5；否0

3.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

4.定期对病人开展乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等监测

是1；否0

5.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病专用隔离透析间(区)，有专用透析机

是1；否0

6.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

7.规范使用消毒产品

是1；否0

8.每次透析结束应当消毒、灭菌并记录

是1；不齐全0.5；否0

9.配备医务人员个人防护和手卫生设施设备并规范使用

是1；不规范0.5；否0

内镜诊疗室

（中心）*

1.内镜清洗消毒与内镜的诊疗工作区域分开

是1；否0

2.不同部位（系统）内镜的诊疗工作分室进行

是1；否0

*3.灭菌内镜的诊疗在达到手术标准的区域内进行

是1；否0

4.内镜及附件数量与医院规模和接诊病人数相适应

是1；否0

5.接触皮肤、粘膜的内镜一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

6.内镜及附件用后立即清洗、消毒或者灭菌

是1；否0

7.有清洗、消毒、灭菌工作记录

是1；不齐全0.5；否0

8.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

9.规范使用消毒产品

是1；否0

口腔科

（治疗中心）*

*1.设有独立的器械处理区

是1；否0

*2.回收清洗区与保养包装与灭菌区设有物理屏障

是1；否0

*3.器械清洗、消毒、灭菌及存放符合要求

是1；不规范0.5；否0

4.灭菌包有标识标注有物品名称、包装者、灭菌批次、灭菌日期及失效限期等

是1；否0

5.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

6.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒

是1；不齐全0.5；否0

7.有消毒、灭菌工作记录

是1；不齐全0.5；否0

8.规范使用消毒产品

是1；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

消毒供应（室）

中心*

1.建筑布局及工作流程符合规定

是1；不规范0.5；否0

2.建立岗位职责、操作规程以及应急预案

0.5

是0.5；否0

3.清洗、消毒、灭菌的设施设备符合要求

是1；否0

4.个人防护用品配备符合要求

0.5

是0.5；否0

5.器械清洗、消毒或者灭菌、包装及标识符合要求

是1；不规范0.5；否0

6.有清洗、消毒、灭菌工作记录

是1；不齐全0.5；否0

*7.外来医疗器械与植入物管理符合要求

是1；否0

8.开展消毒与灭菌效果监测

☆

是为合格；否☆

9.规范使用消毒产品

是1；否0

10.消毒、灭菌物品存放符合要求

是1；否0

注射室(治疗室)*

1.诊疗区域内分区明确、洁污分开

是1；否0

2.配备手卫生设施

是1；否0

3.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒

是1；否0

4.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

5.抽出的药液注明开启日期和时间，放置时间未超过2小时

是1；否0

6.打开灭菌物品（棉球、纱布等），使用时间未超过24小时

是1；否0

7.按规定对环境、物表等进行清洁消毒

是1；不规范0.5；否0

8.碘伏等皮肤消毒剂注明开瓶日期或失效日期，并在有效期内使用

是1；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

1.诊疗区域内分区明确、洁污分开

是1；否0

2.配备手卫生设施

是1；否0

输液室*

3.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒

是1；否0

4.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

5.抽出的药液、配好的静脉输注用无菌液体注明开启日期和时间，放置时间未超过2小时

是1；否0

6.打开灭菌物品（棉球、纱布等），使用时间未超过24小时

是1；否0

7.按规定对环境、物表等进行清洁消毒

是1；不规范0.5；否0

8.碘伏等皮肤消毒剂注明开瓶日期或失效日期，并在有效期内使用

是1；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

1.诊疗区域内分区明确、洁污分开

是1；否0

2.配备手卫生设施

是1；否0

3.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒

是1；否0

4.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

采血室*

5.处理针具时，禁止毁型、磨尖和双手回套针帽或更换

是1；否0

6.打开灭菌物品（棉球、纱布等），使用时间未超过24小时

是1；否0

7.按规定对环境、物表等进行清洁消毒

是1；不规范0.5；否0

8.碘伏等皮肤消毒剂注明开瓶日期或失效日期，并在有效期内使用

是1；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

感染性疾病科*

1.标识明确，相对独立，通风良好

是1；否0

2.布局流程合理，清洁区、潜在污染区、污染区分区清楚

是1；否0

3.功能间设置齐全

是1；否0

4.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

5.配备必要的个人防护用品

是1；否0

6.对传染病病人、疑似传染病病人采取消毒隔离措施

是1；否0

7.有被传染病病原体污染的场所、物品、污水进行消毒记录

是1；不齐全0.5；否0

8.规范使用消毒产品

是1；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

手术室*

1.布局合理、洁污分开、分区明确、标识清楚，符合功能流程，医患双通道

是1；否0

2.配置消毒设施、手卫生设施

是1；否0

*3.洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合要求

是1；不规范0.5；否0

4.手术室无菌物品保存符合要求

是1；否0

5.工作区域每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术完毕，对手术间进行清洁消毒处理

是1；否0

6.个人防护用品配备和使用符合要求

是1；否0

7.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

8.规范使用消毒产品

是1；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

新生儿室*

1.建筑布局符合有关规定，洁污分开，功能流程合理

是1；否0

2.每个房间内至少设置1套非手触洗手设施、干手设施或干手物品

是1；否0

3.盛放奶瓶的容器、氧气湿化瓶、呼吸机湿化瓶、吸痰瓶、暖箱等器材每日消毒

是1；否0

4.按制度对地面、物表进行清洁、消毒

是1；否0

5.暖箱、蓝光箱及雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

6.湿化液采用灭菌水

是1；否0

7.规范使用消毒产品

是1；否0

8.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

*9.对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿的采取隔离措施并作标识

是1；否0

重症监护病房（ICU）*

1.医疗区域、医疗辅助用房区域和污物处理区域等相对独立

是1；否0

2.配置手卫生设施

是1；否0

3.每床配备速干手消毒剂

是1；否0

4.按规定对空气、床单元、便盆、地面等进行清洁消毒

是1；否0

5.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

6.探视者进入ICU前后洗手或用速干手消毒剂消毒双手

是1；否0

7.规范使用消毒产品

是1；否0

8.开展消毒与灭菌效果监测

是1；不齐全0.5；否0

9.将感染、疑似感染与非感染患者分区安置

是1；否0

医疗废物处置

（15分）

1.开展医疗废物处置工作培训

是1；否0

2.医疗废物分类收集

是2；否0

3.医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整

是1；不完整0.5；否0

*4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告

是2；否0

5.使用专用包装物及容器

是2；不规范1；否0

*6.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封

是1；否0

7.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求

是2；不规范1；否0

8.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物

是1；否0

9.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检

是1；不规范0.5；否0

10.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物

是1；否0

▲11.医疗废物交由有资质的机构集中处置

（▲：11与12只选一项）

☆

是为合格；否☆

▲12.按照有关要求自行处置

13.医院污水经消毒处理并开展监测

是1；未监测0.5；否0

病原微生物实验室生物安全管理*(15分)

1.一、二级实验室备案证明

☆

是为合格；否☆

*2.三、四级实验室开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动审批文件

☆

是为合格；否☆

3.实验室建立生物安全委员会，建立健全实验室生物安全管理体系和感染应急预案

是1；不齐全0.5；否0

4.建立实验档案

是1；不齐全0.5；否0

5.按规定采集病原微生物样本，对所采集的样本的来源、采集过程和方法等作详细记录

是1；不规范0.5；否0

6.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施（二级实验室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等）

是2；不规范1；否0

7.进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设有手卫生设施设备（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）

是2；不规范1；否0

8.从业人员定期培训并考核

是1；不规范0.5；否0

9.菌（毒）种和样本领取、使用、销毁登记记录齐全

是1；不齐全0.5；否0

10.菌（毒）种和样本保存条件符合规定

是1；否0

11.实验室菌毒种及样本在同一建筑物消毒灭菌处理

是1；否0

12.按规定对空气、物表等消毒处理

是1；不规范0.5；否0

*13.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本的批准证明、包装材料、运输人员防护措施及培训记录、运输交通工具等运输情况资料

是1；不齐全 0.5；否0

14.实验活动结束将菌（毒）种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏

是1；记录不全0.5；否0

*15.实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征，以及实验室发生高致病性病原微生物泄漏时，依照规定报告并采取控制措施

是1；否0

监督抽检

*（5分）

根据监督工作实际开展1-2项监督抽检。重点抽检1-4类环境空气、物表；医护人员手；高、中、低危险度诊疗器械；血液透析等治疗用水和软式内镜终末漂洗用水等的微生物指标检测；使用的消毒剂有效成分含量测定、使用中消毒剂污染菌数检测；清洗消毒机、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、小型压力蒸汽灭菌器物理参数检测；低温灭菌器灭菌效果检测（用生物指示物进行）；生物安全柜洁净度测定；紫外线辐射照度；医院污水总余氯测定或粪大肠菌群测定（使用非含氯消毒剂消毒的）等。

*

环境空气□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

物体表面□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

医护人员手□

抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

医疗器材□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

治疗用水□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒剂□    抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒器械□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

污水□     抽检件数□□ 合格件数□□

抽检项次数□□  合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

生物安全柜□  抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

实际得分

应得分

标化得分

评价者：

陪同者：

评价日期：

****年**月**日

一级医院传染病防治监督检查评价表

单位名称

医院类型

综合□

专科□

综合评价结果

优秀□

合格□

重点监督□

项  目

监督检查内容

分值

评分标准

得分

合计

综合管理

（9分）

1.建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织

是2；不齐全1；否0

2.建立传染病疫情报告制度

是1；否0

3.建立预检、分诊制度

是1；否0

4.建立生物安全管理等相关制度

是1；否0

5.建立消毒隔离组织、制度

是1；否0

6.建立医疗废物处置等制度及应急预案

是1；否0

7.开展综合评价自查

是2，否0

8.本未发生擅自进行群体性预防接种

««

是为合格；否««

9.进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌

««

是为合格；否««

10.未发现重复使用一次性使用医疗器具

««

是为合格；否««

*11未发现擅自开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动

««

是为合格；否««

预防接种

*（9分）

1.经卫生行政部门指定

☆

是为合格；否☆

2.工作人员经预防接种专业培训和考核合格

是1；否0

3.疫苗接收、购进、分发、使用登记和报告记录

是1；不齐全0.5；否0

*4.公示疫苗的品种和接种方法

是1；未更新或不齐全0.5；否0

5.接种前告知（询问）受种者或监护人有关情况

是1；否0

6.购进、接收疫苗时索取疫苗储存、运输温度监测记录等证明文件

是1；不齐全0.5；否0

*7.及时处理或者报告预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应

是1；不规范0.5；否0

8.实施预防接种的医疗卫生人员依照规定填写并保存接种记录

是1；不齐全0.5；否0

9.未从县级疾病预防控制机构以外的单位或个人采购二类疫苗

是1；否0

*10.对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗进行登记、报告，依照规定记录销毁情况

是1；否0

法定传

染病疫情报告

（12分）

1.专人负责疫情报告

是2；否0

*2.配备网络直报设施、设备并保证网络畅通

是2；否0

3.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情

☆

是为合格；否☆

4.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求

是2；不齐全1；否0

5.检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记并记录

是2；不齐全1；否0

6.开展疫情报告管理自查

是2；否0

7.门诊日志、住院登记内容齐全

是2；不齐全1；否0

传染病

疫情控制

（15分）

1.设置传染病分诊点

☆

是为合格；否☆

2.对从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施

是3；不规范1；否0

*3.按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗

是3；不规范1；否0

4.发现需转诊疫情时，对传染病病人或疑似病人按规定转诊并记录

是3；不齐全1；否0

*5.设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录

是3；不齐全1；否0

*6.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物

是3；不规范1；否0

消毒隔离制度

执行情况

（20分）

1.消毒隔离知识培训

是3；资料不全 1；否0

2.消毒产品进货检查验收

是3；不齐全1；否0

3.配备医务人员个人防护用品

是2；不齐全1；否0

4.配备手卫生设施、设备并规范使用

是2；不规范1；否0

5.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

6.经压力蒸汽灭菌的物品包外必须标明物品名称、灭菌日期、失效日期

是2；不规范1；否0

7.皮肤黏膜消毒剂及灭菌物品一经打开，均在有效期内使用

是2；不规范1；否0

8.开展消毒与灭菌效果监测

是4；不齐全2；否0

9.按规定对环境、物表等进行清洁消毒

是2；不齐全1；否0

医疗废物处置

（15分）

1.开展医疗废物处置工作培训

是1；否0

2.医疗废物分类收集

是2；否0

3.医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整

是1；不完整0.5；否0

*4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告

是2；否0

5.使用专用包装物及容器

是2；不规范1；否0

*6.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封

是1；否0

7.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求

是2；不规范1；否0

8.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物

是1；否0

9.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检

是1；不规范0.5；否0

10.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物

是1；否0

▲11.医疗废物交由有资质的机构集中处置

（▲：11与12只选一项）

☆

是为合格；否☆

▲12.按照有关要求自行处置

13.医院污水经消毒处理并开展监测

是1；未监测0.5；否0

病原微生物

实验室生物

安全管理

*(15分)

1.一、二级实验室备案证明

☆

是为合格；否☆

2.从业人员定期培训并考核

是2；不规范1；否0

3.建立实验档案

是2；不齐全1；否0

4.按规定采集病原微生物样本，对所采集的样本的来源、采集过程和方法等作详细记录

是2；不规范1；否0

5.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施（二级实验室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等）

是2；不规范1；否0

6.进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设有手卫生设施设备（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）

是2；不规范1；否0

7.实验室样本、菌（毒）种在同一建筑物消毒灭菌处理

是2；否0

8.按照规定对空气、物表等消毒处理

是1；不规范0.5；否0

*9.实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征，依照规定报告并采取控制措施

是1；否0

10.实验活动结束将菌（毒）种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏

是1；记录不全0.5；否0

监督抽检

*（5分）

根据监督工作实际开展1-2项监督抽检。重点抽检1-4类环境空气、物表；医护人员手；高、中、低危险度诊疗器械；血液透析等治疗用水和软式内镜终末漂洗用水等的微生物指标检测；使用的消毒剂有效成分含量测定、使用中消毒剂污染菌数检测；清洗消毒机、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、小型压力蒸汽灭菌器物理参数检测；低温灭菌器灭菌效果检测（用生物指示物进行）；紫外线辐射照度测定；医院污水总余氯测定或粪大肠菌群测定（使用非含氯消毒剂消毒的）；生物安全柜洁净度检测等

*

环境空气□   抽检件数□□ 合格件□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

物体表面□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

医护人员手□

抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

医疗器材□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

治疗用水□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒剂□    抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒器械□   抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

污水□     抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

生物安全柜□  抽检件数□□ 合格件数□□  抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

实际得分

应得分

标化得分

评价者：

陪同者：

评价日期：

****年**月**日

未定级医疗机构传染病防治监督检查评价表

单位名称

综合评价结果

优秀□

合格□

重点监督□

项    目

监督检查内容

分值

评分标准

得分

合计

综合管理

（9分）

1.建立传染病防治、疫情报告、医疗废物和/或生物安全等管理组织

是2；不齐全1；否0

*2.建立传染病疫情报告制度

是1；否0

*3.建立预检、分诊制度

是1；否0

*4.建立生物安全管理等相关制度

是1；否0

5.建立消毒隔离组织、制度

是1；否0

6.建立医疗废物处置等制度及应急预案

是1；否0

7.开展综合评价自查

是2，否0

*8.本未发生擅自进行群体性预防接种

««

是为合格；否««

*9.进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌

««

是为合格；否««

10.未发现重复使用一次性使用医疗器具

««

是为合格；否««

*11未发现擅自开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动

««

是为合格；否««

预防接种

*（9分）

1.经卫生行政部门指定

☆

是为合格；否☆

2.工作人员经预防接种专业培训和考核合格

是1；否0

3.疫苗接收、购进、分发、使用登记和报告记录

是1；不齐全0.5；否0

*4.公示疫苗的品种和接种方法

是1；未更新或不齐全0.5；否0

5.接种前告知（询问）受种者或监护人有关情况

是1；否0

6.购进、接收疫苗时索取疫苗储存、运输的温度监测记录

是1；不齐全0.5；否0

*7.及时处理或者报告预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应

是1；不规范0.5；否0

8.实施预防接种的医疗卫生人员依照规定填写并保存接种记录

是1；不齐全0.5；否0

9.未从县级疾病预防控制机构以外的单位或个人采购二类疫苗

是1；否0

*10.对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗进行登记、报告，依照规定记录销毁情况

是1；否0

法定传染病

疫情报告

*（10分）

*1.门诊登记项目齐全

是3；否0

*2.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求

是5；不齐全2；否0

3.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情

☆

是合格；否☆

*4.检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记并记录

是2；不齐全1；否0

传染病

疫情控制

*（10分）

*1.设置传染病分诊点

是2；不规范1；否0

2.对从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施

是2；不规范1；否0

*3.按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗

是2；不规范1；否0

4.发现需转诊疫情时，对传染病病人或疑似病人按规定转诊并记录

☆

是合格；否☆

*5.设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录

是2；不齐全1；否0

*6.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物

是2；不规范1；否0

消毒隔离制度

执行情况

（20分）

1.消毒隔离知识培训

是2；资料不全 1；否0

2.消毒产品进货检查验收

是2；不齐全1；否0

3.配备医务人员个人防护和手卫生设施设备并规范使用

是3；不规范2；否0

4.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

*5.高压灭菌的物品包外必须标明物品名称、灭菌日期、失效日期

是2；不规范1；否0

6.所有消毒（碘酒、酒精）及灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，均在有效期内使用

是2；不规范1；否0

7.按规定对环境、物表等进行清洁消毒

是3；不齐全1；否0

8.规范使用消毒产品

是3；否0

9.开展消毒与灭菌效果监测

是3；不齐全1；否0

医疗废物处置(20分)

1.开展医疗废物处置工作培训

是1；否0

2.医疗废物分类收集

是3；否0

3.医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整

是2；不完整1；否0

*4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告

是2；否0

5.使用专用包装物及容器

是3；不规范1；否0

*6.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封

是1；否0

7.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求

是3；不规范1；否0

*8.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物

是1；否0

*9.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检

是1；不规范0.5；否0

10.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物

是2；否0

▲11.医疗废物交由有资质的机构集中处置

（▲：11与12只选一项）

☆

是为合格；否☆

▲12.按照有关要求自行处置

*13.医院污水经消毒处理并开展监测

是1；未监测0.5；否0

病原微生物

实验室生物

安全管理

*(17分)

1.一、二级实验室备案证明

☆

是为合格；否☆

2.从业人员定期培训并考核

是2；不规范1；否0

3.建立实验档案

是2；不齐全1；否0

4.按规定采集病原微生物样本，对所采集的样本的来源、采集过程和方法等作详细记录

是2；不规范1；否0

5.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施（二级实验室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等）

是2；不规范1；否0

6.进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设有手卫生设施设备。（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）

是2；不规范1；否0

7.实验室样本、菌(毒)种在同一建筑物消毒灭菌处理

是2；否0

8.按照规定对空气、物表等消毒处理

是2；不规范1；否0

*9.实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征，依照规定报告并采取控制措施

是1；否0

10.实验活动结束将菌(毒)种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏

是2；记录不全1；否0

监督抽检

*（5分）

根据监督工作实际开展1-2项监督抽检。重点抽检1-4类环境空气、物表；医护人员手；高、中、低危险度诊疗器械；血液透析等治疗用水和软式内镜终末漂洗用水等的微生物指标检测；使用的消毒剂有效成分含量测定、使用中消毒剂污染菌数检测；清洗消毒机、小型压力蒸汽灭菌器物理参数检测；低温灭菌器灭菌效果检测（用生物指示物进行）；生物安全柜洁净度检测、紫外线辐射照度、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器物理参数检测；医院污水余氯测定或粪大肠菌群测定（使用非含氯消毒剂消毒的)等

*

环境空气□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

物体表面□

抽检件数□□

合格件数□□ 抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

医护人员手□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

医疗器材□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

治疗用水□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒剂□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒器械□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

污水□□

抽检件数□□

合格件数□□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

生物安全柜□□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

实际得分

应得分

标化得分

评价者：

陪同者：

评价日期：

****年**月**日

疾控机构传染病防治监督检查评价表

单位名称

综合评价结果

优秀□

合格□

重点监督□

项  目

监督检查内容

分值

评分标准

得分

合计

综合管理

（7分）

1.建立传染病防治管理组织

是1；否0

2.建立传染病疫情报告制度

是1；否0

3.建立疫情调查制度

是1；否0

4.建立生物安全管理等相关制度

是1；否0

5建立医疗废物处置等制度及应急预案

是1；否0

6.开展综合评价自查

是2，否0

*7.本未发生擅自进行群体性预防接种

««

是为合格；否«

*8.进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌

««

是为合格；否«

9.未发现重复使用一次性使用医疗器具

««

是为合格；否«

10.未发现擅自开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动

««

是为合格；否«

预防接种

*（20分）

1.实施免疫规划，制定本地区第一类疫苗的使用计划

☆

是为合格；否☆

2.购进、接收疫苗时索取疫苗生产企业的证明文件、疫苗储存、运输温度监测记录

是3；不齐全1；否0

3.疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记和报告记录

是3；不规范1；否0

*4.按照使用计划将第一类疫苗分发到下级疾病预防控制机构、接种单位、乡级医疗卫生机构

是3；不规范1；否0

5.经省级公共资源交易平台购进疫苗

是3；不规范1；否0

6.及时处理或者报告预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应

是3；不规范1；否0

7.开展宣传、培训、技术指导、监测、评价、流行病学调查、应急处置等工作并记录

是5；不齐全2；否0

法定传染病

疫情报告

*（20分）

1.专门部门和专职人员负责疫情报告

是3；否0

2.配备网络直报设施、设备并保证网络畅通

是2；否0

3.设置疫情值班、咨询电话并进行登记

是1；否0

4.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情

☆

是为合格；否☆

5.及时审核确认辖区网络直报的传染病报告信息

是3；不规范2分；否0

6.开展疫情管理自查

是1；否0

*7.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求

是1；不齐全0.5；否0

8.与相关部门传染病疫情信息通报

是3；不齐全2分；否0

9.接到疫情报告按规定进行调查核实

是3；不规范2分；否0

10.及时分析疫情报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情

是3；否0

传染病

疫情控制

（20分）

1.制定本辖区内的传染病监测计划和工作方案

是5；不齐全2分；否0

2.依法履行传染病监测职责

是5；不规范2分；否0

3.制订传染病应急预案处置技术方案

☆

是为合格；否☆

4.发生传染病疫情时，采取传染病控制措施

是5；否0

*5.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物

（▲：5与6只选一项）

是5；否0

*6.指导下级疾控机构、有关单位开展卫生学处理

医疗废物处置

（10分）

1.开展医疗废物处置工作培训

是1；否0

2.医疗废物分类收集

是1；否0

3.医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整

是1；不完整0.5；否0

*4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告

是1；否0

5.使用专用包装物及容器

是1；不规范0.5；否0

6.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求

是1；不规范0.5；否0

7.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物

是1；否0

8.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检

是1；不规范0.5；否0

9.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物

是1；否0

▲10.医疗废物交由有资质的机构集中处置

（▲：10与11只选一项）

☆

是为合格；否☆

▲11.按照有关要求自行处置

*12.医院污水经消毒处理并开展监测

是1；未监测0.5；否0

病原微生物

实验室生物

安全管理

*

(20分)

1.一、二级实验室备案证明

☆

是为合格；否☆

*2.三、四级实验室开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动审批文件

☆

是为合格；否☆

3.实验室建立生物安全委员会，建立健全实验室生物安全管理体系和感染应急预案

是2；不齐全1；否0

4.建立实验档案

是2；不齐全1；否0

5.按规定采集病原微生物样本，对所采集的样本的来源、采集过程和方法等作详细记录

是1；不规范0.5；否0

6.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施（二级实验室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等）

是2；不规范1；否0

7.进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设有手卫生设施设备。（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）

是2；不规范1；否0

8.从业人员定期培训并考核

是2；不规范1；否0

9.菌（毒）种和样本领取、使用、销毁登记记录齐全

是2；不齐全1；否0

10.菌（毒）种和样本保存条件符合规定

是1；否0

11.实验室菌毒种及样本在同一建筑物消毒灭菌处理

是1；否0

12.按规定对空气、物表等消毒处理

是1；不规范0.5；否0

*13.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本的批准证明、包装材料、运输人员防护措施及培训记录、运输交通工具等运输情况资料

是1；不齐全0.5；否0

14.实验活动结束将菌（毒）种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏

是2；记录不全1；否0

*15.实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征，以及实验室发生高致病性病原微生物泄漏时，依照规定报告并采取控制措施

是1；否0

监督抽检

*（3分）

根据监督工作实际开展1-2项监督抽检。使用的消毒剂有效成分含量、使用中消毒剂污染菌数；生物安全柜洁净度检测、紫外线辐射照度、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器物理参数检测等。

*

消毒剂□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格3分；1项次不合格0

*

消毒器械□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格3分；1项次不合格0

*

生物安全柜□

抽检件数□□合格件数□□抽检项次数□□

合格项次数□□

合格3分；1项次不合格0

实际得分

应得分

标化得分

评价者：

陪同者：

评价日期：

****年**月**日

采供血机构传染病防治监督检查评价表

单位名称

总分

综合评价

结果

优秀□

合格□

重点监督□

项  目

监督检查内容

分值

评分标准

得分

合计

综合管理

（10分）

1.建立传染病防治管理、消毒隔离、医疗废物、生物安全等管理组织

是3；不全1；否0

2.建立传染病疫情报告制度

是1；否0

3.建立生物安全管理等相关制度

是1；否0

4.建立消毒隔离组织、制度

是1；否0

5.建立医疗废物处置等制度及应急预案

是1；否0

6.开展综合评价自查

是3，否0

*7.本未发生擅自进行群体性预防接种

«

是为合格；否«

8.进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌

«

是为合格；否«

9.未发现重复使用一次性使用医疗器具

«

是为合格；否«

10.未发现擅自开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动

«

是为合格；否«

法定传染病

疫情报告

（10分）

1.对献血人员进行登记，按《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》对最终检测结果为阳性病例进行网络报告

是3；不规范1；否0

2.开展疫情管理自查

是3；否0

3.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求

是4；不齐全2；否0

4.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情

☆

是为合格；否☆

消毒隔离制度

执行情况

（25分）

1.开展消毒与灭菌效果监测

是5；不齐全2；否0

2.消毒产品进货检查验收

是5；不齐全2；否0

3.规范使用消毒产品

是5；不规范3；否0

4.配备手卫生设施、设备并规范使用

是5；不规范2；否0

5.医疗器械一人一用一消毒

☆

是为合格；否☆

6.消毒隔离知识培训

是5；资料不全2；否0

医疗废物处置

（25分）

1.开展医疗废物处置工作培训

是2；否0

2.医疗废物分类收集

是2；否0

3.医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整

是2；不完整1；否0

*4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告

是2；否0

5.使用专用包装物及容器

是3；不规范1；否0

6.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求

是3；不规范1；否0

7.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物

是3；否0

8.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检

是3；不规范1；否0

9.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物

是3；否0

▲10.医疗废物交由有资质的机构集中处置

（▲：10与11只选一项）

☆

是为合格；否☆

▲11.按照有关要求自行处置

☆

是为合格；否☆

*12.医院污水经消毒处理并开展监测

是2；未监测1；否0

病原微生物

实验室生物

安全管理

(25分)

1.一、二级实验室备案证明

☆

是为合格；否☆

2.从业人员定期培训并考核

是2；不规范1；否0

3.建立实验档案

是3；不齐全1；否0

4.按规定采集病原微生物样本，对所采集的样本的来源、采集过程和方法等作详细记录

是3；不规范1；否0

5.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施（二级实验室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等）

是3；不规范1；否0

6.进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设有手卫生设施设备。（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）

是3；不规范1；否0

7.实验室样本、菌毒种在同一建筑物消毒灭菌处理

是3；否0

8.按照规定对空气、物表等消毒处理

是3；不规范1；否0

9.实验活动结束将菌（毒）种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏

是3；记录不全1；否0

*10.实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征，依照规定报告并采取控制措施

是2；否0

监督抽检

*（5分）

根据监督工作实际开展1-2项监督抽检。重点抽检采血（浆）区、实验室空气；物表；使用的消毒剂有效成分含量、使用中消毒剂污染菌数；生物安全柜洁净度检测、紫外线辐射照度测定、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器物理参数检测等

*

环境空气□

抽检件数□□

合格件数□□

抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

物体表面□ 抽检件数□□ 合格件数□□ 抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒剂□  抽检件数□□ 合格件数□□ 抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

消毒器械□ 抽检件数□□ 合格件数□□ 抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

*

生物安全柜□ 抽检件数□□ 合格件数□□ 抽检项次数□□

合格项次数□□

合格5分；1项次不合格0

实际得分

应得分

标化得分

评价者：

陪同者：

评价日期：

****年**月**日

填表说明

1.根据医疗卫生机构类别和级别，选择相应的监督检查评价表，对医疗卫生机构综合管理、预防接种管理、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理、监督抽查8个项目进行检查评分。内以最后一次检查评分结果为准。

2.应采用标化分作为医疗卫生机构综合评价的最终得分。标化分=实际得分/应得分×100。实际得分为现场评价后的总得分，应得分为评价表设定的总分数(100分)减去合理缺项后的分数。

3.评价结果。（1）优秀单位：标化分大于85分、关键项合格且本未因违反传染病防治法律法规受到行政处罚；（2）合格单位：标化分60-85分且关键项合格；（3）重点监督单位：标化分小于60分或关键项不合格。

4.监督抽查项目都可以标化。

5.«为关键项，如发生即认定为重点监督单位。

6.☆为重点项，此项不合格则该项目整体不得分。

7.*为合理缺项，未做监督抽检或评价的医疗卫生机构没有该项情况（无该项职能）。

8.▲为二者选择一个。

附件2

二级及以上医院传染病防治分类监督综合评价汇总表

单位（盖章）：

序号

单位名称

医院类型

分级

综合评价结果

综合专科

三级

二级

优秀

合格

重点监督

填表人：

联系电话：

填表日期：

审核人：

单位负责人（签字）：

附件3

采供血机构传染病防治分类监督综合评价汇总表

单位（盖章）：

序号

单位名称

综合评价结果

优秀

合格

重点监督

填表人：

联系电话：

填表日期：

审核人：

单位负责人（签字）：

附件4

疾控机构传染病防治分类监督综合评价汇总表

单位（盖章）：

序号

单位名称

综合评价结果

优秀

合格

重点监督

填表人：

联系电话：

填表日期：

审核人：

单位负责人（签字）：

附件5

一级医院传染病防治分类监督综合评价汇总表

单位（盖章）：

序号

单位名称

医院类型

综合评价结果

综合专科

优秀

合格

重点监督

填表人：

联系电话：

填表日期：

审核人：

单位负责人（签字）：

附件6

未定级医疗机构传染病防治分类监督综合评价汇总表

单位（盖章）：

序号

单位名称

综合评价结果

优秀

合格

重点监督

填表人：

联系电话：

填表日期：

审核人：