2016麻醉科工作总结（精选8篇）
篇1：2016麻醉科工作总结
2016年麻醉科工作总结
2016年，麻醉科受到医院领导的大力支持，同事科室的鼎力相助，在良好的外部环境中得到稳健发展，麻醉科一贯坚持“医疗质量为基石，病人至上为中心，人才培养与学科建设为发展力”的工作指导思想，在科室人员的共同努力下，顺利完成了2016年全年的临床工作任务。科室将从以下几方面做年度工作总结汇报：
一.医疗工作：稳扎稳打做工作，精益求精促发展 1.麻醉科全年临床工作量统计：
① 麻醉科的临床工作得到同行的认可，医疗及服务质量得到广大患者的信赖，手术量逐年上升。2016年，麻醉科全年完成手术麻醉4112例，其中实施全身麻醉1438例，腰硬联合阻滞麻醉2377例，神经阻滞麻醉41例；开展心脏手术5例。
② 麻醉苏醒室已成熟的投入使用，PACU护理团队经过一年的磨练，完全具备专业技能与素质，为术后病人提供专业监护及贴心服务，全年接收术后患者46人。
2.新工作的开展：
①心脏手术的新篇章：在医院的领导与支持下，我科大力开展心脏病人冠状动脉搭桥手术的麻醉工作，由彭主任和伊勋非医师主持麻醉，面对新的任务与挑战，我科麻醉医生目前已成功完成5例冠脉搭桥手术的麻醉管理，在通辽地区起到先锋带头作用。
②超声可视化麻醉的新路径：超声在临床麻醉工作中越显重要，推广这项技术，能够使病人穿刺过程中损伤和痛苦大幅度减低，增加麻醉的安全性。伊勋非医生从四川大学华西医院进修归来带领科室普及超声引导中心静脉穿刺置管术，使麻醉科水平得到新的提升。
3.取得新突破：
① 完成一例87岁老人人工双极股骨头置换术麻醉。② 完成5例心脏冠脉搭桥手术麻醉。
二.梯队建设：招贤纳士汇英才，笃信好学获提升 1.科室人员数量增加：
2016年有2位年轻的医生进入麻醉科工作，科室人员增加至13人。2.科室人员进修学习新技术：
彭力群主任自2016年9月先后于白求恩医科大学和北京安贞医院进修疼痛诊断和治疗的新技术新项目，为科室开展无痛治疗打下基石和重大贡献。伊勋非主治医师从四川大学华西医院进修一年整学习了诸多新技术，带领科室开展可视化超声时代。
三.学科建设：自主研发新技术，高端人才请进来 1.新技术、新疗法的临床试用准入：
推陈出新才能让学科保持生命力。2016年我科有2项新技术、新疗法被准入临床使用。① 李慧明医生的“全麻下的喉罩应用”。此项技术针对幼儿患者和成人困难气道在麻醉过程中极易出现的插管困难情况，可以规避传统的气管切开方法，开展喉罩置
入术，有效提高气管插管成功率，降低气管插管对气道的刺激性，同时又能保证患者的生命安全。此项技术临床应用的意义重大。
② 伊勋非医生的“超声引导下中心静脉穿刺插管术”。临床上盲穿势必会带来一定的副损伤，而应用超声可视化技术，既可以大大增加穿刺成功概率，同时能降低穿刺带来的副损伤。给患者减少痛苦和并发症的概率，是未来中心静脉穿刺置管术必备的工具。
四.人才培养：温故知新学不辍，进修交流机会多 1.科室组织多项学习：
① 开设多个学习课程：每周2次早课，每周四下午15:30麻醉专题讲座，每月1次病例讨论。
② 书籍期刊随时取阅：医生办公室专设文件柜存放麻醉专业相关知识的书籍与杂志，方便麻醉医生随时取阅学习。
2.国内进修情况：
科室一向重视人才培养，不断加大对青年医生的培养力度，创造许多优质、公平的学习机会。
① 2016年9月选派杨颖医师前往中国医科大盛京医院，学习小儿麻醉专科麻醉，学成归来，作为科室小儿麻醉麻醉的中坚力量，使小儿麻醉更加安全。
②
2016年9月，彭主任前往北京医院学习疼痛专科诊断和治疗，使医院疼痛诊疗水平显著提高。
③ 2015年9月到2016年9月，伊勋非医生在四川大学华西医院进修一整年，学习国内外先进的麻醉技术和麻醉理念，为科区医院的麻醉科室进步牺牲了很多个人宝贵时间。
科室为年轻医生搭建丰富的学习渠道，确保学习机会人人平等、学习内容有价值、可以指导实际临床工作。不在于竞争目的的努力学习，希望于未来治好更多的患者。
五.学术交流：百家争鸣聚一堂，学术腹地惠四方 1.参加各种麻醉盛会：
国内外麻醉领域呈现百花齐放、百家争鸣的欣荣景象，攫取不同国家地区学术成果中的养分，帮助自身成长。每年召开的国内麻醉年会上，我科都派医生前往参加,在国内麻醉领域的大环境中借鉴学习。
2016年8月参加赤峰市麻醉年会； 10月，参加内蒙古麻醉年会通辽分会。2.学习成果分享：
认真落实知识共享的科室工作，规定凡是被科室选派外出学习交流的医生，回科工作后，需向全科人员做学习汇报。
2016年临床医疗工作顺利完成，新项目在如火如荼地开展，服务质量得到赞许，我们的队伍在不断壮大，科室人员不懈努力都有所成长，探索新知，创新突破，学术成果如雨后春笋般出现，教书育人，将知识传播到更远的地方。嘉奖丰硕的成绩，抚慰难言的辛劳，向新的一年扎实迈进。
篇2：2016麻醉科工作总结
即将过去的2016年是不同寻常的一年，在郭院长的带领下，麻醉科全体人员更加积极努力、全心投入，一年里各项工作突飞猛进、蒸蒸日上，现总结如下：
一、思想政治
保持思想统一端正，政治立场坚定，工作态度积极向上，以科为家观念深入人心，时刻保持高度的集体主义精神，服从领导，以饱满的热情无私奉献，这些是科室发展进步的前提。
二、医疗业务指标完成情况
2016年全年我科三个院区共完成手术室内麻醉6000例，比上一年增加近2000例，其中全麻占总台数的25%，小儿麻醉、危重病麻醉、高龄麻醉逐年增加。在执业人员严重不足情况下，顺利完成手术室外高风险麻醉 3000余例，较去年增加一倍，包括胃肠镜的无痛诊疗、妇产科门诊无痛诊疗和产房无痛分娩。全年实施百余例院内危重病人抢救气管插管，顺利完成本工作任务。
三、新技术开展情况
1、本购置了靶控泵，新引进了靶控输注技术，靶控输注药物，提高了麻醉诱导和麻醉苏醒的可控性，保证了术中血液动力学稳定，大大提高了麻醉安全。
2、气道管理可视化技术成熟，新开展了纤支镜插管技术，纤支镜的应用，是困难气道管理水平的又一个提高，尤其在双腔管插管和管理上提高了插管成功率，提高了定位准确性，保证了病人安全。
四、科室质量管理水平不断提高
随着医疗改革的进一步深入，明年新医院的搬迁，手术量加大，提前着手加强科室管理，今年逐步完善各项管理及专业操作规范，我科一切工作以安全质量为核心，今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习，提高麻醉医师的个人工作能力。认真落实核心制度等，以高标准要求落实到工作之中，使科室的各项工作达到规范化、制度化。
五、业务培训
为新医院搬迁人员储备，今年新进人员较多，加强对新进人员培养带教，科室完善了临床带教计划，并认真实施执行，积极按计划组织新进人员及低年资医师定期进行理论学习和实践操作，利用科周会和早交班时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。充分发挥自身优势，积极协助其它科室开展新工作。
麻醉科是各临床科室中风险最大的科室之一，也是任务很繁重的科室，我们克服了工作中执业人员的严重不足，继续完善落实各项工作制度，严格各项操作规程，不放松安全质量管理，注重麻醉过程中的每一个环节、每一个细节，严谨认真、一丝不苟，确保医疗安全。最大限度的减少了麻醉意外和并发症的发生。
过去的一年有成就，有收获，也有困难，有挑战。我们有信心在新的一年来临之际，为科室、为医院的发展做贡献，为新医院搬迁做准备，从各个方面做好储备，稳步向前！
篇3：麻醉护士在麻醉工作中的作用
1 麻醉科高值耗材和毒麻贵重药品的管理
1.1 麻醉科的高值耗材主要是指一次性高消耗品，如中心静
脉导管包、硬膜外和腰椎联合穿刺套件、镇痛泵、动静脉内测压监测套件等。贵重药品主要指麻醉用药，包括全麻用药如丙泊酚、咪唑安定、依托咪酯、万可松或阿曲库胺等。硬膜外、神经阻滞麻醉用药如碳酸利多卡因、耐乐品等。每做一例手术高值耗材和贵重药品平均耗费1000元以上。我的做法是拟定一份麻醉科手术耗材及药品统计表。手术前1d根据手术类别、麻醉方式准备好一次性耗材及药品，并登记在统计表上。手术当天发送，尽量不提前发送，以免手术变更等因素造成物品混乱。为此麻醉护士应： (1) 术前详细了解手术病人的情况; (2) 必须提前到岗; (3) 手术结束当日根据手术及药品计价单与统计表登记的进行核对查实。做到发送物品药品数目、计价单与实用物品吻合，对每天使用特殊麻醉物品的情况一目了然。提高发送物品及药品的准确性，减少盲目性，杜绝少收漏收费用、更正多收费用。保证了手术麻醉工作的需要，使医院和患者双受益。
1.2 毒麻药品的管理
对哌替啶、吗啡、芬太尼等毒麻药品，严格按卫生部医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的管理规定，由麻醉护士统一加锁保管。实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方及专册登记。坚持空安瓿与红处方数目相符的每日交接班制度，保证了临床麻醉的需要。杜绝了毒麻药品非法渠道的流失。
2 急诊、抢救物品和药品的管理
2.1 科内急诊、抢救物品和药品的管理
为了满足晚夜班急诊、抢救物品、药品使用方便，我们特设计一辆麻醉备用车，车内各种物品、药品明确规定基数、制订基数表，班班交接。使每位医生高度重视，集体参与管理。麻醉护士负责监督管理，并每日核查并补齐车内物品、药品，做到记价单与数目相符。遇节假日长时间放假时，麻醉护士需定期到岗，核查并补齐车内所缺药品与物品。避免混乱局面，确保麻醉医生使用方便，提高工作质量。
2.2 专用外出急救箱的管理
为了便于麻醉医生到手术室以外的科室进行治疗、抢救，我科备有2个专用急救箱。箱内备有麻醉咽喉镜一套、各种型号的气管插管及导丝、动静脉穿刺针、听诊器、新生儿呼吸囊1套、口咽通气道及一次性手套。每日检查并补齐箱内物品，保证外出抢救、治疗的顺利进行。
3 麻醉手术间的管理
3.1 麻醉机和心电监护仪的管理
建立仪器档案和专用效益登记本，制定仪器设备使用制度。麻醉人员使用前后均应对仪器的性能状况进行检查，发现故障，汇报登记，由麻醉护士负责监控、保养衔接维修，确保仪器正常运转。
每日检查麻醉呼吸机、清洗呼吸回路及活瓣、每周统一补充吸入性麻醉药2次。手术完毕妥善安置监护仪的各种线路，确保无血迹、清洁、干净。
3.2 麻醉车的管理
每个手术间配置一辆专用麻醉车，用来储备麻醉所需常用材料如 (一次性的输氧管、吸痰管等) 及开展相关工作的准备性、工作性物品，如 (钠石灰、麻醉记录本等) 规范和定位各种用物、记录单。麻醉护士每周检查并补充麻醉车内各种用物，确保使用方便，提高了麻醉医生的工作效率和工作质量。
4 麻醉器具的清洁、消毒和灭菌
4.1 钢丝气管导管及双腔气管导管消毒
以上2种导管属进口高档导管，在特殊手术中应用，导管使用后应为污染物品处理，先用清水冲洗干净，然后用毛刷洗管腔，再彻底清洗，晾干后采用环氧—烷灭菌法进行消毒处理后备用。
4.2 喉镜的消毒：镜片用后先用清水清洗干净后擦干，可用75%的乙醇和戊二醛浸泡消毒，定期用环氧乙烷灭菌消毒。
4.3 螺纹管的消毒：螺纹管每使用1～2d更换消毒1次，先清洗，干燥后用已配好的84消毒液浸泡消毒12h，清水清洗晾干备用。
4.4 氧气湿化瓶的消毒：湿化瓶需每日更换，更换的湿化瓶先用清水清洗再用配好的84消毒液浸泡30min后清洗干净晾干后备用。
5 建立麻醉复苏室、完善麻醉护理工作
麻醉复苏室是手术结束后继续观察病情、预防麻醉后期并发症、保障患者安全、提高医疗质量的场所，是现代麻醉科室的重要组成部分，它的建立与完善是衡量现代医院先进性的重要标志之一。
本院尚未开展复苏室工作，应积极筹建。参照三甲医院麻醉专科护士与RR (麻醉恢复室) 床位的比例为0.5∶1[3]。麻醉护士需熟练掌握呼吸机、心电监护仪、除颤仪等的使用操作规程、注意事项、常见故障和故障排除方法。熟悉中心静脉压测量方法、能分析血气和血清电解质的意义，配合麻醉医生做好病人的术后恢复管理工作，保障病人顺利度过复苏期。
总之，麻醉护士身兼多职、承担着多元化的角色。麻醉护士一定程度上保障了麻醉工作的有序进行，从而保证了病人安全。相信麻醉护士的定位和定性会不断充实麻醉学科，给麻醉学科带来新的革命，使麻醉科成为真正意义上的临床科室，使麻醉医生工作效率提高、患者安全系数增加、麻醉管理规范。
参考文献
[1]王静.麻醉护士——一个多元化的角色[J].实用医技杂志, 2005, 12:11.
[2]张雪红, 雷海明.麻醉科护理管理工作探讨与体会[J].现代中西医结合杂志, 2005, 14:14.
篇4：麻醉护理在临床麻醉工作中的管理
【关键词】 临床麻醉；麻醉护理；管理
文章编号：1004-7484（2013）-12-7799-02
伴随国内临床医疗水平的持续发展，国内在麻醉科学方面已经取得了良好的进展，麻醉学科在提升与发展的进程中，麻醉护理的管理模式起着不可替代的作用。运用科学合理的麻醉护理模式，能够明显提升临床麻醉的品质，并且显著提升了麻醉工作的安全性，所以麻醉护理具有非常大的临床应用价值[1]。麻醉学科在不断发展的进程中，渐渐成为一门具有独立性与专业性的学科，其中包括麻醉复苏、疼痛治疗以及急救复苏等多个部分。当前在进行麻醉护理的管理进程中，提升麻醉护理人员的规范操作以及工作品质已经成为当前急需解决的问题，麻醉护理管理进程中重要任务就是加强护理品质的管理措施。所以必须采取有效的措施来管理临床麻醉护理工作，从而提升病人的临床疗效。笔者在文中对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理实施讨论。
1 管理和构建麻醉恢复室
构建麻醉恢复室主要包含临监护仪、心脏除颤仪以及麻醉呼吸机等相关的临床护理设施。在临床麻醉管理进程中，护理人员通过对麻醉恢复期病人的情况实施仔细的观察，并且给予病人对应的护理措施，可以明显提升临床麻醉的品质，有效降低全身麻醉恢复期病人的麻醉风险，以此来帮助病人安全度过麻醉恢复期。
2 管理和维护麻醉仪器
根据临床护理的需求，麻醉科室可以适当购买必要的、先进的麻醉设施，并且要为科室中全部麻醉设施构建档案，包含记录各种设施设备的使用方式、品牌、价格以及入科时间等。要对科室中所有设施的相关数据进行详细的记录，并且将档案进行统一管理，也可以与医院的资产科进行共同管理。麻醉护理人员应当努力学习、积极探索，从而熟练掌握这些设施设备的特殊性能与使用方式以及各种设施的日常管理维护方法，强化这些设备的日常维护工作[2]。倘若这些设施出现较大的故障无法正常使用的时候，护理人员应当第一时间与厂家或者技术人员取得联系，方便及时解除故障，保障这些设施的正常使用。此外，麻醉科室中全部的设施都必须贴上对应的标签，标注设施的名称与型号、分类号、生产日期、生产厂家、手术间号、资产价格以及安置地点等，并且由麻醉护士统一管理。
3 体外循环术中血气、电解质和ACT监测
在对体外循环手术病人进行手术麻醉的时候，麻醉师应当提前来到岗位对手术器械以及药品实施清点，在手术进程中护士要仔细记录与检测病人的电解质数据与血气，认真检查手术进程中激活促凝血时间，同时要帮助手术医生置管构建中心动脉穿刺与静脉穿刺。
4 一次性耗材和麻醉物品的管理
首先准备好体外循环的麻醉药品。比如在进行心脏手术的时候，必须要考虑到病人的性别、体重以及年龄等相关的资料，并且在进行手术的前一天就应该准备二腔中心静脉穿刺包以及三腔中心静脉穿刺包等物品，同时要准备好氧合器、体外过滤器、肛温所需的泡式或膜式灌注管道、鼻温、漂浮管道、动脉穿刺包、体外转机等。在进行临床麻醉的进程中，操作医生必須要做到得心应手，提升麻醉的品质，以防出现恐慌的情况；其次准备好特殊麻醉物品。在实施麻醉的进程中，整形手术、胸外科手术、脊柱手术以及神经外科手术等进行麻醉，都需要用到加强型钢丝气管插管、双腔支气管插管、支纤镜以及喉罩等相关物品；最后准备好普通的麻醉物品。以各个手术室的麻醉桌作为基本单位，根据医院手术室的具体情况，针对麻醉物品进行一个全面的检查，麻醉桌中应该包含电管导管、口咽通气道、牙垫、连接管、插管喉镜、听诊器、三通、麻醉常用处方以及心脏电极片等相关物品，每个麻醉桌都应当构建详细的桌内物品与药物清单。在手术完成后，要立即进行查对、清点、补充以及记录，要保障这些物品和药物的完整性，并且要对麻醉用品的管理做到心中有数[3]。
5 精神类药品和毒麻药品的管理
毒麻药物主要包含瑞芬太尼、芬太尼、杜冷丁、舒芬太尼、力月西、麻黄素、以及吗啡等，针对这些药物要进行系统性的管理，并且针对专用的红处方要实施专门的记录与管理，由专人负责管理，从而提升这些药品使用的有效性与正确率。常用的麻醉药品主要包含肌松药、丙泊酚以及升压药等。针对这些药物，必须要做到在手术使用之后及时做好对应的清点工作，要仔细核查针对这些药物的处方，在保障数量以及种类没有出现错误的前提下，进行合理的补充，方便以后使用[4]。
6 小 结
麻醉学科在临床应用中具有非常重要的作用，并且伴随医疗水平的不断提升，麻醉学也取得了显著的发展。麻醉护理可以显著的降低麻醉师的工作压力，并且能够保障病人的安全，提升手术的成功率。而麻醉护理的管理工作属于一项具有较强系统性的工作，其所关系到的内容相应比较繁杂，覆盖的范围也比较广泛，不但要对麻醉药品以及物品进行管理，同时还要对关系到麻醉医生以及麻醉进程的相关事物进行管理，这就对麻醉科工作人员提出了更高的要求，要求其在进行麻醉护理的进程中，必须要做到一丝不苟、严谨仔细，将麻醉风险降到最低，提升麻醉的品质。在临床麻醉过程中，一定要严格避免违反操作规范、不坚守工作岗位、不仔细查对物品问题的发生，切实提高麻醉医师的专业理论和操作技能的掌握效果，以科学严谨的工作态度、高度的责任感和高尚的医德面对麻醉护理工作，从而巩固手术治疗效果，降低围手术期并发症、突发风险和危险事件的发生率，提高患者的预后效果，加速患者的术后康复。
参考文献
[1] 王长雷，金彪，刘岩，胡継元.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].中国中医药现代远程教育，2012（22）.
[2] 马涛洪，郭志佳，刘保江.探索美国麻醉护理发展对我国麻醉护理教育的启示[J].护理研究，2010（30）.
[3] 姚莉，邓妮惠.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].护士进修杂志，2010（14）.
篇5：2016麻醉科工作总结
最近发表了一篇名为《医院麻醉科2016年年终工作总结》的范文，感觉写的不错，希望对您有帮助，重新编辑了一下发到。
医院麻醉科2016年年终工作总结
质控科2015年工作总结与2016年工作计划
一年来，质控科按照医院工作安排，根据2015年质控工作计划，结合自身的工作职责及特点，较好的完成了各项工作任务，现总结如以下：
一、启动医技科室质控：年初，制定了医技科室质量标准（手术麻醉、药剂科、检验科、放射科、功能科），根据医院达标要求，启动了医技科室质控。
二、修订原有质控标准：含住院病
历质量标准、医院质控方案及奖惩条例。
三、积极开展质控活动：成功主办了我院首次医护核心制度暨病历书写理考和抢答赛；3次举行病历质控、病历书写培训；每月：组织部分科室质控员对全院进行环控检查（2个工作日/月），到各临床科室及医技科室督查（10个工作日/月），对归档病历进行抽查（8个工作日/月），对各科室进行评分评价、发布质控通讯、提出质量整改建议、推动持续改进；质控工作受到医院及上级好评：医技质量及病历质量整体水平不断提高。
四、严格执行质控制度：严格按照制度工作，与绩效挂钩，不徇私情。
五、进一步明确职责：明确质控工作委员会、质控科、自控、科控、院控的职责；强化质控前移，重在环节质控；主动与医务、护理等职能科室、临床科室及医技科室进行质量沟通。
六、范文写作坚持分工协作：如：配合科教科对实习生病历进行修改及点
评；积极参与体检业务；主动开展医院业务拓展等等。
七、年度主要质量指标：2015年主要指标：住院病历抽查1579份，全年乙级缺陷109个，丙级缺陷1个，病历乙级率 %，病历甲级率93 %（去年：丙级缺陷5个，病历甲级率%），医院整体水平有了进一步提高；护理文书抽查1020份，乙级3个，一直处于较好水平。
八、成绩突出、问题不少、困难很多、决心十足
虽然尽全力做了以上工作，取得了较好的成绩，病历质量确有较大提高，但依然存在很多问题，面临着许多的困难，归纳有：（1）病历内涵质量普遍不高（2）病历各种缺陷时有发生，因为，不少科室及医护人员对质控的认识还不高、责任心还不强、执行力还不够。（3）质控的路程还很艰辛，因为，质控是医院系统工程，受医院全面工作的影响，加之，质控科的同志不是医疗质量包括病历质量工作的具体执行者与记录者、也不是每个科室的直接管理者、不可能替代各职能科室本应承担的、对各线各科室的质量管理职责、也不可能做到对全院每个质量点、每份在架和归档病历都进行评价！所以，质控工作只能逐步尽快提高，而不可能很快达到满意水平！我院也不例外。（4）质控是医院系统工程，全院同志对质控科的定位及主要职责有待进一步精准，很多医院管理专家指出：质控科职责就是医院质量考评职责（似裁判），主要是代表医院对全院质量工作进行考评（抽查、思想汇报专题评价、督促、奖罚），反映医务人员质量水平（似运动员）、临床科室及各职能科室各线质量管理水平（似教练员），从而反映医院整体质量水平，这样的定位才容易形成合力！很多医院成功的实践，证明了这点！几年来，我院护理质量提高较快，重要原因是这种合力！（5）不少同志讨厌甚至打击质控工作与质控人员！因此，要做到医院质控工作持续不断提升，主要靠医院继
续大力支持与关心质控科，使之更具有执行标准-制度的职责性、权威性和独立性！同时，更精确定位质控，形成合力，这就主要靠各科室同志的高度认识和全面负责！尤其科主任、护士长！；这就主要靠医务、护理、院感及科教等职能科室加大力度齐抓共管！进一步负责好本应承担的、对各线各科室的质量管理职责！质控科决心在新的一年里更加谦虚谨慎、更加忘我的工作，加大考评力度，对事不对人，奖罚分明，以质量提升为主要目的，促我院质量工作跃上新台阶！
质控科2016年主要工作计划
一、修订：住院病历质量、护理文书标准；门急诊病历质量标准、医技科室医疗质量标
准（检验科、放射科、功能科、麻醉科、药剂科）；质控方案及奖惩条例。
科学定位质控；根据质控标准、方案、条例,质控科主要开展以下工作：
（1）进行全院质量抽查、评价、督促、奖罚等，每月发布质控通讯。
（2）针对住院病历存在的突出问题，加大力度分阶段进行重点整治。
（4）总结成绩找差距-收集建议及意见，定期召开全院质量控制
工作分析会。
（5）开展多种形式的质控活动，如：优秀病历评选、第二届质控知识竞赛等。
（6）对年度优秀住院科室、护理单元、门急诊及医技科室进行奖励。
三、计划2016年下半年开始编辑我院质控汇编（医疗、护理、医技等），涉及质控标准、质控方案、质控奖惩条例等内容。
质控科篇二：医院科室2015年工作总结2016年工作计划
骨二科2015年工作总结和2016年工作计划
脊柱外科从2012年11月10日成立以来，在院领导班子领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，全科医护人员协调一致，在工作上
积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室专业特色，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较
好地完成本科的各项工作任务，取得了一定的成绩。汇报如下：
2015年工作总结
一、按照院部部署，我科严格落实各项核心制度。
二、各项指标如下表所示：
备注：四类手术数量占全院第一，全省地市级医院前3名，其
中四类手术时间最长，均为脊柱手术，脊柱病占绝大多数，脊柱中复
杂手术在增多，部分脊柱手术达到全国领先水平。
三、技术攻关：
新技术新项目较去年增多5项，如：今年新开展椎间孔下髓核摘
(来自:)
除术、纤维环缝合术、腰椎管狭窄症行单侧入路双侧减压植骨融合内
固定术、3d打印在我院脊柱外科首次应用、超声骨刀在我院脊柱外
科首次应用，采用椎间孔镜成功治疗椎间盘突出患者70余人，手术
效果良好。
颅底凹陷寰枢椎脱位经口咽松解后路枕颈固定融合术、med通
道下腰椎后路减压椎间植骨融合术、胸椎肿瘤全脊椎切除植骨固定重
建术、严重后凸畸形全椎体切除矫形术、最全面的范文参考写作网站腰椎管狭窄症减压peek棒
固定术、腰椎间盘髓核摘除弹性棒固定术（腰椎非融合固定），退变
性腰椎侧凸后路矫形融合内固定术等7项手术数量较去年明显增多。
大大超额完成了三甲技术项目。
与上海九院及北医三院建立长期协作关系，定期派专家来我院坐
诊、开刀，读片，查房，加强技术帮扶及交流学习。
远程会诊---
“作风建设巩固提升年”为契机，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，以点带面，在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育，医德医风和行业作风建设取得了积极的进展：一是认真开展作风建设巩固提升年活动。实践活动中，广大党员干部和职工进一步提高了认识、转变了作风、密切了党群干群关系，树立了“忠诚担当有为干净”的良好形象；二是积极开展“解放思想，敢于担当”大讨论，努力寻求医院发展的办法，使广大职工明确了医院努力方向；三是强化医德教育，防范医患纠纷。通过医
德医风教育有效地促进了职工服务理念的转变，坚定了全心全意为病人服务的自觉性，加深了医患沟通，赢得了人民群众的信赖；四是加强精神文明建设，积极参与创建省级文明城、国家卫生城，顺利完成了迎检相关工作。
（八）各项工作有序开展
1、积极参加各项活动。组织参加以“担当、有为、干净”为主体的演讲比赛。参加了市卫生局组织的“护士节”庆祝和区卫生局举办的戒烟劝阻等活动。
2、加大消防宣传工作，提高消防意识。邀请***消防大队武警战士来院讲授消防安全知识。与专业消防公司签订消防协议，保障全院消防安全。
3、做好计生、综治维稳和安全生产工作。加强计生管理，规范相关制度。加强安全生产和综合治理工作，针对重点部门开展隐患排查，制定推进安全生产网格化管理工作方案执行落实，努力创建平安医院。加强保安工作，做好细节服务，妥善做好医患安全问题，维持
医院正常的工作秩序。上页
篇6：2016麻醉副高真题回忆
羊水栓塞的机制 肺的非呼吸性功能 坐骨神经的组成
小儿术前肌注阿托品的剂量 六月小儿气管插管的导管内径 变异型心绞痛的机制 小儿唇腭裂手术 CPB下冠脉搭桥 心肌耗氧有关因素
声带息肉手术 直喉镜置入并发症 重症胰腺炎
单选第一个题目，芬太尼比吗啡作用强的原因？
单选血气分析，考了4个题目，其中一个关于如何补碱，我记得的是公式wt*0.2*BE，先补1/2-1/3.多选1，全肺切除肺功能指标要求？ 多选2，动脉导管未闭病理生理？
多选3，硬膜外麻醉导致蛛网膜刺破，该麻醉要如何处理？ 多选题4，腋鞘解剖如何定位？
多选5，甘露醇在颅内高压病人的用法
多选6，哪些吸入麻醉药对血小板聚集有影响？ 多选题7，肾移植病人，可以使用哪些肌松药 共用题干题1，坐骨神经阻滞定位及适应症
共用题干题2甲状腺手术引起声音嘶哑及呛咳的原因分别是？
共用题干题，病例分析1考了重症肌无力麻醉，术后出现胆碱能危象的表现极其如何处理，病例分析
2，考了重度子痫前期的麻醉术前检查，病例分析3胸科手术麻醉
病例分析4，小儿唇腭裂手术麻醉 病例分析5，胰腺炎手术麻醉处理
病例分析6，冠心病，在体外循环下行冠脉搭桥手术麻醉 妊高症 重症肌无几
内脏牵拉反应相关的神经 TURP 嗜铬细胞瘤的术前处理，术中准备，瘤体切除后血压下降的处理。自体血回输的方法，标准，适应症
2015浙江省麻醉副高
间歇性卟啉病禁忌麻醉药
宫外孕休克，失血量的估计，输血补液,HGB有120到40大致失血多少毫升 垂体前叶不分泌的激素 内源性和外源性限制通气
不一定要双腔气管插管（食道癌？）
二尖瓣关闭不全的射血分数正常还是偏低吗，有巨大v波 IABP禁忌症
COPD病人麻醉术前准备 误吸时候肺泡气道的变化
产妇怀孕期间的心肺复苏，几分钟取出小孩，电除颤的使用和正常人有什么不同吗
孕妇的生理变化，分娩前镁下降，胆碱酯酶活性下降 TOF大于0.9才是完全回复正常的标准 局麻药中毒抢救
各种心绞痛分型的症状和处理平卧位脊柱最高最低 腰麻平面影响因素
椎管的解剖包括哪个阶段最狭窄，肥胖病人的椎管内麻醉原则，仰卧位加重通气障碍 疼痛的传入纤维的特点和名称 颈椎骨折病人的麻醉要点
意识障碍的分级以及昏迷（具体不清楚就是木僵等一起鉴别哪个不是昏迷）一个病人晚上8点车祸昏迷，多发肋骨骨折，胫腓骨骨折，血压心率尚可，进手术室考虑首先做什么，HB20g/dl,HCT58%,补充啥液体，听诊双肺呼吸对称，气道阻力高，考虑什么？如何处理？手术做好了突然一侧呼吸音轻，血压低心率快，并且病情较急如何处理？（选项有叫胸外科医师，拍片和直接扎针放气等）
嗜铬细胞瘤的麻醉，基本监护里面有BIS吗 加重MG肌无力的因素
MG术后需要插管通气的指征，肌肉颤动不知道是不是 MG麻醉选择，不拔管的标准
肝移植无肝期的生理紊乱，选用什么气体麻醉 脊髓损伤休克考的挺多
扩张尿道用什么麻醉，丁卡因浓度和用量 表观分布定义及意义（2题）
布比卡因中毒抢救，体外循环需要吗？开胸按摩需要吗 三叉神经痛
麻醉对肾功能的影响 恶性高热的诱发药物
阑尾炎推药后打哈欠说明啥，控制性降压并发症，影响伤口愈合好像不是 判断心脏停搏的最迅速指标
重症肌无力心脏停搏异位妊娠修改
浙江省2014年麻醉副高考试回忆
危重病人术中知晓的发生率，小儿异丙酚的用量，食管超声心动图，桡动脉监测，2型1度房室传导阻滞心电图表现，眼心反射，硝普钠中毒，膝关节镜手术血栓抗凝问题，喉罩的选择及充气量，恶性高热，急产误吸，麻醉机快速充氧阀，漂浮导管监测，哪一类降压药术前可以停药
2013年浙江省麻醉副高考试真题回忆
病例分析 腹膜后肿瘤的麻醉，考血液保护 2 不停跳冠脉搭桥的麻醉 3 移植肝的麻醉 4 12岁女孩心跳骤停 5 重症肌无力的麻醉 高血压的麻醉平时血压180/100, 术中 110/60 7 高血压、糖尿病的麻醉 胆囊腹腔镜 共用题干 肺癌术后带状疱疹
2楼上摔下，禁食4小时，误吸
2015病案题
产妇分娩大出血血压60/4mmhg p140次/分钟 hb由术前120g降至40g 失血量是多少？怎么算？ 失血量的计算方法有6种： 1.称重法 2.容积法 3.面积法
4.监测生命体征等估计失血量 5.休克指数估计失血量 6.血红蛋白估计失血量
本题采用第6种方法进行计算：
血红蛋白每下降10g/L，失血量约400-500ml.本题HB的下降值：120-40=80 10:400=80:x x=3200 或10:500=80：x x=4000 因此，本题的失血量约3200-4000ml。
输血浆的主要作用 冠脉搭桥术前用药
主动脉瓣关闭不全不宜用氯.胺.酮or丙泊酚 经血浆假性胆碱酯酶分解的肌松药
坐骨神经的神经组成，阻滞坐骨神经可以做那些手术
第一题就是问用丙泊酚300分钟，哪种病人苏醒延迟时间最长，主要一个是肥胖病人，一个是老年人，我也不知道应该选哪个，知道的可以讨论下
病例考的重症肌无力，去年也考过据说，还有儿童补液，补液应该是，6公斤4，还要加个术中失血，出血少的1-2ml/kg，我好像算多了，算
单选题里面还有读片和心电图，平时都没有太注意也是回家翻书才知道答错了
室速，脑出血
广东正高的，泮厍溴铵不能用的是以下那些 MVP MS MI AS AI 1.巨大肿物压迫气管的插管方式选择，多选题
2.增加pvo2的方法，选项大概有，血液稀释什么的 3，减小肺顺应性的，肺水肿，肺不张，单肺通气等等 4.胸泵机制
5.病例题，全肺切除的指征
6.病例题，ARDS的通气治疗方法
今年的基础题比如，回返性抑制又叫什么就答不上来哈哈，有道补碱的题目，BE值16，问可以补多少碳酸氢钠，注意是ml哈，公式是算mmol的，我选了全量，有的同事选补1/2量，广东麻醉副高考试
单选第一个题目，芬太尼比吗啡作用强的原因？
单选血气分析，考了4个题目，其中一个关于如何补碱，我记得的是公式wt*0.2*BE，先补1/2-1/3.多选1，全肺切除肺功能指标要求？ 多选2，动脉导管未闭病理生理？
多选3，硬膜外麻醉导致蛛网膜刺破，该麻醉要如何处理？ 多选题4，腋鞘解剖如何定位？
多选5，甘露醇在颅内高压病人的用法
多选6，哪些吸入麻醉药对血小板聚集有影响？ 多选题7，肾移植病人，可以使用哪些肌松药 共用题干题1，坐骨神经阻滞定位及适应症
共用题干题2甲状腺手术引起声音嘶哑及呛咳的原因分别是？
共用题干题，病例分析1考了重症肌无力麻醉，术后出现胆碱能危象的表现极其如何处理，病例分析 2，考了重度子痫前期的麻醉术前检查，病例分析3胸科手术麻醉
病例分析4，小儿唇腭裂手术麻醉 病例分析5，胰腺炎手术麻醉处理
病例分析6，冠心病，在体外循环下行冠脉搭桥手术麻醉
糖尿病高渗昏迷病人，血浆渗透浓度330mmol/L，经快速补充0.45%氯化钠溶液治疗后，可能出现_____ A高鉀血症 B低血糖 C高氯血症 D脑水肿 E心衰 答案 D
新版CPR更强调什么：按压？除颤？
糖皮质激素的作用(多选)：保钠排钾、降血压、升血糖、增加糖异生糖原储备...出血性疾病的治疗相关：病因、抗感染、基因治疗什么的
影响局麻药最大效能（还是最低浓度的？）的因素：PH、神经大小、...神经病理性疼痛相关：轴突损伤然后放电什么的
慢支早期：什么第一秒之类的、残气量之类、小气道什么的。。影响水盐代谢的激素有：甲状旁腺素、盐皮质之类的
酰胺类局麻药代谢途径：多选。这个我过后看书也开不懂。我只知道一个：肝内代谢，然后看是多选，就加选了个“酰胺酶”不知道有没有这个酶？其中A是酰胺酶，E是肝内代谢。BCD的答案不记得了（其中肯定有一个是酯酶），坐骨神经的组成(神经根)：书上是L4-S3。但是备选答案我记得是没有S3。阿米替林是5-HT和去甲肾再摄取抑制剂还是什么？
阿米替林什么情况不能用：严重心脏病、近期AMI、青光眼、癫痫，尿潴留，甲亢、过敏，肝损
胶原酶能溶解：髓核、后纵、纤维环、、、那个是5-HT和去甲肾再摄取抑制剂 疼痛的什么曲线左移叫什么 疼痛的什么曲线右移又叫什么
出血性胰腺炎那个检查更有意义：只记得两个备选答案：血淀粉和尿淀粉 脊髓电极的放置相关(出了两道电极放置相关的题)传导疼痛的纤维(多选)：Aα、Aβ、Aδ、C、B、...癌痛为什么比其他痛更影响(好像是全身情况还是什么的)：多选。
病例：11题自选8题作答。有些需要阅片。1.偏头痛：诊断、用药、、、2.腰椎间盘突出：诊断、、、3.颈椎病：需要阅片。病人有环小指麻木，肩关节外展和另外一个角度（忘记了）不行，后伸没问题。4.有位30+岁女性全身痛 4.盘源性腰痛相关
5.70+岁女，骨质疏松。我问：骨质疏松骨折会影响后面的附件吗？多节段骨折适合做骨水泥成形吗？我选了做，后一问就说患者经保守。。郁闷。。6.三叉神经痛，其中有射频毁损项目，好像是进针到下颌疼痛时，怎么办？ 单选：一个同学，外伤后，有股骨下端深压痛，膝关节浮髌试验阳性。选择有：骨髓炎、化脓性关节炎之类的。
听说考了安装心脏起搏器的适应症肝素作用机理
颅内压 增高因素 降低方法。
脑动脉畸形手术注意事项，控制性降压，低温保护 低温的方法 冰袋的放置位置
变温毯可以加温也可以降温吗？需要体外循环降温吗？ 自体血回收和自体血放血储存回收。血液保护
过敏性紫癜 激素的使用方法 血小板减少的麻醉方法 防止dic的方法 肝脏 和糖代谢 重症肌无力的机制
间歇性卟啉病 禁忌麻醉药
控制腹痛可用吗啡，应避免使用有害药物，特别是巴比妥及磺胺类药物
先天性心脏病 室间隔缺损 做无痛人流 麻醉评估 右向左分流的先心病 麻醉方法 麻醉中处理
主动脉反博的禁忌症
宫外孕休克，失血量的估计，输血补液。
急性呼吸窘波综合征 腹部感染 心率快 呼吸快低氧 低蛋白血症 尿30ml/h 高热 神志改变 呼吸支持 PEEP? 抗感染，后续治疗，补蛋白？ 子宫卒中 胎盘早剥
血气分析是重点 反复考了好多题
还有高二氧化碳刺激呼吸的机制，酸或碱对药物或某些疾病的影响 V/q 比值 及意义
MAC 升高的因素 成人和儿童气管插管的长度
儿童用肌松药的剂量
产妇的生理变化
内源性和外源性限制通气
肺水肿的临床表现 产生机制 处理方法
嗜铬细胞瘤 重点 出现低血压的时机 处理 是不是致死的主要原因？ 儿茶酚胺
腺垂体 分泌的激素
控制性降压 也考了几题 滴注硝酸甘油效果不佳的时候怎么办？ 机械通气的模式 和各种模式的特点 缩写
老年人挠骨骨折 伴随慢支 心绞痛 冠心病 糖尿病 血压150/90 麻醉评估 处理
选择臂丛麻醉 效果不佳时插管全麻的注意事项
肥胖病人 160cm 86kg 女性做腹腔镜手术，麻醉评估，选择插管方式。术中低氧，并发现是阑尾炎，停止气腹，外科上台，重新气腹，氧饱和度下降的原因，处理方法。
术后拔管评估 拔管后低氧原因考虑，舌后缀的处理。第一个题目最简单 是局麻药中毒
甲亢临床表现 会出现心动过速 还会出现房室传导阻滞吗？几型？
考了一个心电图 室性早搏做无痛胃镜。评估 暂停手术，补充检查 冠脉造影显示为心肌缺血冠心病。治疗后再准备做无痛胃镜，可能出现的麻醉并发症平卧位 脊柱的最高点和最低点 颈丛的组成
关于脊髓和周围组织的解剖 硬膜外间隙 T7-9的椎管是不是最小的 腰麻 腰部翻身疼痛，有压痛 无周围神经临床改变 辅助检查MRI CT 或是X线？ 中心静脉置管 颈内静脉置管给予营养并发症。患者是急性胰腺炎 腹腔留有引流管。
发热的原因。血培养？导管尖端细菌培养？无菌的方法，更换导管或拔出？ 肝移植术后 膈下脓肿 B超或X线？ 肾移植 合并 麻醉的选择
张口度和麻醉选择
阑尾炎腹腔镜手术 选择喉罩 风险
支扩右下肺切除术 双腔管的选择 男性 70kg 39or40 左边or右边 肺功能评估分析
MVV小于50% FVC1小于0.75的意义。
哪些情况必须用双腔管 支气管冲洗 食管癌 支扩
单肺通气方法 术中出现情况的处理。
一个心电监护截屏的分析 ST段低平不记得做什么手术去了 是否需要动脉测压。
肌松监测 TOF 二尖瓣脱垂没有反流做腹腔镜 术中应该可能返流吧？心率增快减少返流是不对的吧？
控制性降压的并发症考了2个题目
中心静脉压的理解运用 10的时候应该怎么处理 病例分析 不记得是什么病。手术中突然发现心电监护为零 病人神志不清 评估 立即心肺复苏处理方法 机控呼吸 容量控制模式和压力控制模式的对比 术中心率增快 血压正常 可能原因 麻醉变浅等选项 疼痛性质 急性和慢些 传递 A神经 和 B神经 肾 牵涉痛 肩膀 是哪个神经
前列腺汽化电切 和水中毒 原因 预防方法 麻醉方式 处理
面部 牙痛 为阵发性 是面神经 还是三叉神经的原因 各自特点 肺栓塞
孕高症的定义 36周剖宫产
清醒气管插管 急性溶血反应
抗凝血酶3 2015年麻醉学高级职称考试（实践能力）于4月18号下午2点至4点进行。能回忆起题目的同行请和大家一同分享，共同进步！以下是副高的题目。1.嗜络细胞瘤由肾上腺髓质病变引起。
2.PH7.25,PaCO2 55mmhg，HCO3-：-5为代酸合并呼酸。3.阑尾手术麻醉，有关内脏牵拉反应的问答。
4.阑尾手术麻醉，有关全脊麻和局麻药中毒的问答。
5.重症肌无力的麻醉处理，肌松药的使用，术后需重新插管的明确指征。6.顺产时突然发生呼吸心跳骤停的抢救，胸外按压时的体位，几分钟内应取出胎儿，发生DIC的常见原因和治疗 方法。
7.宫外孕大出血，Hb由120降至40，估计出血量是多少，8.影响脑血流的全麻药。
大概记得这么多，题型有单选题，多选题，共用题干单选题，病例综述题（可单选或多选）脊柱侧弯
既能降低脑血流又能降低脑代谢的药 困难气道插管方式
可以和肌松药起协同作用的抗生素
肺动脉高压不能用的肌松药 可能引起恶性高热的药物 必须用双腔的
肝移植无肝期的并发症 对V/Q的影响
通气模式甲亢性心脏病能引起那些心脏改变
还有1.误吸的病理生理2.自体血回输3.布比卡因中毒引起的呼吸心跳骤停的抢救
AB RH阴性没有同型血 可以输什么血 A O型 RH阳性 B A型 RH阳性 C B型 RH阳性 D O型 RH阴性 E A型 RH阴性 F B型 RH阴性 就是病案题 一孕妇分娩过程中心跳骤停的 麻醉医师参与处理具体记不清怎选的？考友回忆呗
第5问说是布比卡因中毒救治 1脂肪乳300ml 2除颤 3心肺复苏 4尽快体外循环
脂肪乳 应该是中长链
2013年福建麻醉副高考完大家回忆呀！
讨论呀！今年考了血液保护，问的是常用的血液制品是哪些。是案例分析，题目是术，Hb93,Hct30%。术中出血，术中血液保护。1问最低hct,达到多少。A20 B17 C15 D9 E7 2问允许失血多少？A800 B500 C1000 D400 E 3问血液保护方法:A控制降压 B血液急性等容稀释 C 急性高容稀释D手术用电刀D到底对不对呀？
4明胶最多可用？ml:A800 B1000 C500 D1500 E2000
有这题
心肺复苏后人工起搏器适用于 A Ⅱ度房室传导阻滞 B 心率不足60次/分者
C 左束支传导阻滞并差异传导 D 依赖异丙肾上腺素维持心率者 E 以上均可用
硝酸甘油的药理作用:多选题
A主要作用是扩张冠脉减轻心肌缺血 B降低前后负荷 C降低后负荷 D降低前负荷
这题A到底对不对？是主要作用吗？
怎么大家都不上线呀？继续回忆 坐骨神经由哪些组成？（多选题）AL3
BL4 CL5 DS1 ES2 吗啡类镇痛作用最强的是？单选题 AB_内啡钛
B脑啡钛
C强啡钛
还有两个
还有案例分析
男，68岁，冠心病心绞痛住院，缓慢平地行走100米气粗，心绞痛发作，休息后舒服 问
1A ASA1-2级 BASA3-4级
C心功能2级
D心功能3级
E心功能4级
其他问题忘了，大家一起想想
血液保护还有一题
大输血概念是A一小时输50%全身血量或20分钟内1.5ml/min B 3小时内输50%全身血量或200ML/min C24小时输1倍全身血量
还有两个忘了 这题B到底对不对？我好像哪里有看到所以选了，不知错了没有，A和C肯定对了，可C呢？
还有一题考重症肌无力案例分析 患者肌无力6年，胸腺瘤手术，问
1.下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持 A:术前肺活量小于2.9L B有慢性呼吸系统疾病 C:病情有6年
D:术前口服吡啶斯的明剂量750mg/d E 2.重症肌无力可用肌松药: A尽量选用短效非去极化肌松药 B可用去极化极肌松药
C用吸入麻醉等可不用肌松药 DE忘了
3引起肌无力的原因是 A全麻 B酸碱失衡 C麻醉镇痛药 D镇静药 E氨基甙类抗生素 F去极化肌松药 G非去极化肌松药
诊断心跳骤停最迅速可靠的指标是_ A大动脉搏动消失 B心音消失 C呼吸停止
案例分析
12岁女孩肠梗阻 在硬膜外麻醉下手术，术中出现心跳骤停，问1诊断心跳骤停最迅速可靠的指标是_ A大动脉搏动消失 B心音消失 C呼吸停止
2复苏期间出现室颤，使用除颤器期间不能用的药 A阿托品 B利多卡因 C肾上腺素
D异丙肾上腺素 E胺碘酮 F硝酸甘油 G碳酸氢钠
3复苏期间出现抽搐，惊绝，处理方法 A大计量巴比妥药 B高压氧
C脑冰枕低温
4抽搐，惊绝的原因是？ A脑细胞功能障碍 B脑缺氧 C脑缺血
考了几道主动脉内囊反搏是多选题，忘了题目了 好像有枕后神经痛定义
大量输血第三版196页以及第三版危重病学169
食道超声心动图可用于 A.监测心功能
B.诊断心脏解剖畸形 C.诊断心腔内气泡 D.诊断左房粘液瘤 E.诊断心脏缺血
答案：A B C D E 解析：TEE在诊断中的应用
TEE主要用于常规经胸超声检查成像困难或者有关结构显示不够满意、致使诊断难以明确的各种心脏或大血管疾病患者，包括：
1、各种先天性心血管畸形；
2、心脏瓣膜疾病，如瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂及腱索断裂等；
3、各种人造瓣膜的功能评价；
4、感染性心内膜炎；
5、主动脉疾病，如主动脉瘤、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂；
6、心脏占位性病变，尤其是左心房和左心耳血栓形成、云雾状回声和黏液瘤等。
7、冠状动脉疾病，如冠状动脉狭窄、局限性扩张或冠状动脉瘘等；
8、肺静脉血流的观察与测定等。
2010年安徽省麻醉学副高职称晋升考试题
一、名词解释
1、Apgar 评分
2、上呼吸道梗阻
3、MODS
4、苏醒延迟
5、循证医学
二、选择题（略）
三、简答题
1、确认气管导管进入气管的方法
2、有创直接动脉测压的优点和适应证
3、单肺通气的定义及其注意事项
4、局麻药毒性反应的预防与处理
5、Mendelson综合症的定义及处理
四、病例分析
1、一女性，44岁，体检查出子宫肌瘤，既往有房缺病史，平素无不适，辅助检查无异常，妇产科拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，请麻醉科会诊，请给出会诊意见及麻醉方案。
2、一男性，66岁，直肠癌，拟行Milles术，术前检查无异常，麻醉选择硬膜外麻醉加全麻，插管中发现无法看见声门，试插3次均失败，请给出处理意见。
2014麻醉陕西副高真题回忆
肾上腺素对肾脏血管及滤过的影响;u波增高见于？（低钾？）;睡眠呼吸暂停综合征的临床表现;妊娠合并心衰表现;开胸单肺通气的影响;婴儿对肌肉松弛药的剂量考虑;65kg男性用几号喉罩？ tci靶控丙泊酚的原理及影响因素;
(6-9题)男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4～5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。6.根据目前资料，该患者最可能的诊断是()A.急性腰扭伤 B.增生性脊柱炎 C.强直性脊柱炎 D.坐骨神经炎 E.腰椎间盘突出症 答案：E 7.患者还需接受哪些体格检查()A.腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查 B.局部压痛叩痛和放射痛检查
C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性 D.下肢感觉、肌力和腱反射改变 E.以上全部都需要 答案：E 8.如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是()A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术 B.硬膜外腔消炎镇痛液注射
C.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术 D.电脑三维牵引
E.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术 答案：B 9.如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是()A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术 B.硬膜外腔消炎镇痛液注射
篇7：2016麻醉科工作总结
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、小儿肺炎最常见的病理形态是 A．大叶性肺炎 B．支气管肺炎
C．支气管间质性肺炎 D．毛细支气管炎 E．间质性肺炎
2、门静脉收集的血液范围不包括 A．肝 B．胃 C．脾 D．空肠 E．胆囊
3、下列哪项不是小儿呼吸系统的特点 A．喉头黏膜下组织疏松，易发生水肿 B．胸肺顺应性相对较高 C．呼吸道最狭窄处在声门
D．气管分叉角度两侧基本相同 E．气道阻力及肺阻力均大于成人
4、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果 A：瞳孔扩大
B：骨骼肌和心脏血管舒张 C：糖原分解减少 D：支气管扩张 E：汗腺分泌增加
5、胸部外伤产生连枷胸，发生于 A．张力性气胸 B．闭合性气胸
C．多根多处肋骨骨折 D．进行性血胸 E．开放性气胸
6、胸外除颤时，电极板应置于 A．胸骨左缘第二肋间，心尖区 B．胸骨右缘第三肋间，心尖区 C．胸骨右缘第二勋间，心尖区 D．以上都不对 E．心尖区
7、试用铁剂治疗几周后，网织红细胞不升高，应考虑诊断是否有误 A．3周 B．2周 C．1周 D．4周 E．5周
8、可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为 A．腹部B超 B．腹部CT C．血常规 D．腹腔穿刺 E．腹部平片
9、小儿气管导管合适的长度选择，经口腔插管时应按下列哪一公式计算 A．导管长度(c：年龄(岁)/4+12 B．导管长度(c：年龄(岁)/2+10 C．导管长度(c：年龄(岁)/4+14 D．导管长度(c：年龄(岁)/4+10 E．导管长度(c：年龄(岁)/2+14
10、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 A．臂丛腋路阻滞 B．以上均不是
C．臂丛肌间沟阻滞 D．臂丛锁骨上阻滞 E．颈深丛阻滞
11、该病人不需与之鉴别的疾病为 A．膀胱炎 B．前列腺癌 C．膀胱癌
D．神经原性膀胱 E．膀胱颈硬化
12、关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误 A：可产生剂量相关性呼吸抑制作用 B：可使脑血流量和颅内压轻度下降 C：具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 D：对正常人心血管系统影响轻微 E：具有逆行性遗忘作用
13、自主神经发挥作用的关键在于 A：能贮存化学递质 B：能消除化学递质 C：递质与相应受体结合 D：能制造化学递质 E：能释放化学递质
14、测定全血胆碱酯酶活力是诊断 A．巴比妥中毒 B．阿托品中毒
C．有机磷中毒的特异性指标 D．乙醇中毒 E．一氧化碳中毒
15、新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，A pgar评分为 A．0分 B．2分 C．4分 D．3分 E．1分
16、环状软骨后方平对 A．第3颈椎 B．第5颈椎 C．第4颈椎 D．第6颈椎 E．第7颈椎
17、该病人水电解质失衡诊断为 A．低钾血症 B．低钠血症 C．高钾血症 D．高钠血症 E．高钙血症
18、正常情况下两侧胸膜腔 A．借呼吸道与外界相通 B．借肺根互相连通 C．压力与外界相同 D．互不相通
E．分别与腹膜腔相通
19、如试用铁剂治疗有效，网织红细胞何时可达高峰 A．2天 B．3天 C．5天 D．1周 E．2周
20、全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是 A．血红蛋白尿 B．寒战 C．恶心呕吐 D．发热 E．腰背痛
21、下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是 A：膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位 B：膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位 C：有髓纤维呈跳跃式传导
D：无髓纤维比有髓纤维传导的快 E：其原理一般用局部电流学说来解释
22、此病最易合并 A．前置胎盘
B．胎盘边缘血窦破裂 C．宫颈息肉 D．胎盘早剥
E．帆状胎盘血管前置破裂
23、该病人可能出现 A．腹腔内感染
B．肠道功能正在恢复 C．阑尾残端屡 D．腹腔内出血 E．门静脉炎
24、某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58mmHg，脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误 A．加强呼吸循环功能监测 B．首选气管内全麻
C．立即开放静脉，加快输血输液 D．待休克纠正后马上手术 E．纠正电解质、酸碱紊乱
25、该患儿最可能的诊断 A．肺炎合并脓气胸 B．肺炎合并气胸
C．肺炎合并心力衰竭 D．肺炎合并肺大泡 E．肺炎合并纵隔气肿
26、吗啡不宜用于 A：分娩止痛 B：手术后剧痛 C：肿瘤晚期疼痛 D：外伤剧痛 E：心肌梗死疼痛
27、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为 A．25%～50% B．24%～50% C．21%～35% D．21%～55% E．52%～100%
28、预防胎儿窘迫不包括 A．积极防治妊高征 B．合理使用催产素 C．左侧卧位
D．防止胎膜早破 E．做阴道检查
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法 A．控制心力衰竭后，继续妊娠 B．以上都不妥当
C．先终止妊娠，再控制心力衰竭 D．控制心力衰竭的同时终止妊娠 E．控制心力衰竭后，吸宫
2、骨盆外测量中最重要的径线 A．髂棘间径 B．骶耻外径 C．出口横径 D．粗隆间径 E．髂嵴间径
3、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择 A．改用THAM B．改用利尿合剂
C．强心降压后进行透析治疗 D．改用口服碱性药物 E．改用乳酸钠纠正酸中毒
4、女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是 A．糖皮质激素 B．吸氧 C．西地兰 D．抗感染 E．祛痰剂
5、一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象 A．严重精神创伤
B．做其他部位的大手术
C．未准备充分的甲状腺次全切除 D．感染
E．停用抗甲状腺药物1周
6、去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为 A．2～8分 B．20分 C．40分 D．60分 E．90分
7、维持基本正常的呼吸节律是靠 A．大脑皮层 B．延髓 C．脑桥
D．延髓与脑桥 E．延髓与大脑皮层
8、胎儿期是指
A．从最后月经期到分娩共28周 B．从受孕到分娩共290天
C．从最后月经期到分娩共40周 D．从受孕到分娩共270天 E．从受孕到分娩共280天
9、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A：局麻药容积 B：导管方向 C：注药方式 D：体位 E：穿刺间隙
10、百白破的初种时间正确的是 A．5月 B．3月 C．6月 D．4月 E．2月
11、肝硬化的典型形态改变是 A．肝细胞变性坏死 B．再生结节 C．肝脏肿大 D．假小叶形成
E．肝小叶纤维支架塌陷
12、神经细胞静息电位形成的机制是 A．钠离子的平衡电位 B．氯离子的平衡电位 C．钙离子的平衡电位
D．镁、钾、钠离子的平衡电位 E．钾离子的平衡电位
13、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 A．支气管痉挛
B．舌后坠和呼吸道内分泌及异物 C．喉头水肿 D．喉痉挛 E．声带松弛
14、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是 A．必要时使用肌松药气管插管 B．使用镇静剂
C．停止使用局麻药 D．吸氧 E．以上均是
15、致痛物质是指
A．组织释放的5-羟色胺 B．组识释放的缓激肽 C．组织释放的H+或K+ D．能引起痛觉的化学物质 E．组识释放的组识胺
16、血胆碱酯酶活力测定可同时进行 A．尿液检查 B．大便检查 C．脑脊液检查 D．血常规检查 E．活组织检查
17、如果两人进行复苏，一人行口对口人工呼吸，一人行胸外心脏按压，此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为 A．1：2 B．1：5 C．1：8 D．1：11 E．1：15
18、选择性右心室造影时，可见 A．肺动脉和主动脉均不显影 B．肺动脉和主动脉几乎同时显影 C．只有肺动脉显影 D．只有主动脉显影
E．肺动脉首先显影，主动脉后显影 19、6个月小儿，好哭、易惊、颅骨软化、枕秃、巴氏征阳性，其诊断可能是 A．败血症 B．颅内出血 C．低血糖症
D．化脓性脑膜炎 E．活动期佝偻病
20、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是
A．蛋白水解酶 B．氧自由基 C．黏附因子 D．中性粒细胞 E．花生四烯酸
21、下列疾病可引起异位内分泌综合征的是 A．垂体病 B．甲状腺癌 C．小细胞肺癌 D．胃泌素瘤 E．肾素瘤
22、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A．快速输液
B．立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 C．立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
D．治疗2～6小时，尿量增加后补充钾盐 E．当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖
23、在Craves病治疗中，能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是 A．甲硫咪唑 B．甲亢平
C．复方碘溶液 D．甲基硫氧嘧啶 E．心得安
24、去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生 A．使优降宁效果增强
B．血压剧降后剧升
C．血压剧升后剧降压剧降
E．上述均错误
25、甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A．减少甲状腺素释放
B．减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实
C．抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D．抑制术后纤维组织增生 E．以上都不对
26、吗啡不宜用于 A：分娩止痛 B：手术后剧痛 C：肿瘤晚期疼痛 D：外伤剧痛 E：心肌梗死疼痛
27、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为 A．25%～50% B．24%～50% C．21%～35% D．21%～55% E．52%～100%
28、预防胎儿窘迫不包括 A．积极防治妊高征 B．合理使用催产素 C．左侧卧位
D．防止胎膜早破 E．做阴道检查
篇8：2016麻醉科工作总结
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文随机了抽取2012年12月至2013年6月期间的择期手术非全麻患者90例, 随机进行分组, 分为对照组和观察组。对照组中有45例患者, 年龄24~55岁, 平均年龄为 (35.7±9.8) 岁, 其中男性26例, 女性19例。观察组中有45例患者, 年龄23~56岁, 平均年龄为 (35.3±9.6) 岁, 其中男性24例, 女性21例。所选取的对照组和观察组患者的各项生理情况差距不大, 因此可比性较强。
1.2 方法
对于选择期手术非全麻患者进行针对性的麻醉护理, 而对照组中的患者麻醉护理采用常规性的护理方式, 指的就是手术前对患者进行常规的术前用药。对观察组中的患者加强心理护理, 就是手术前对患者的心理活动有所了解, 并与患者进行积极沟通, 同时讲解疾病和手术治疗有关的教育, 帮助患者减少其压力。然后, 根据两组患者对其相关护理满意度进行对比[1]。
1.2.1 管理和建立麻醉恢复室
建立一个麻醉恢复室, 其中要具有监护仪、心脏除颤仪和麻醉呼吸机等一些临床护理设备等。在实施临床麻醉管理的时候, 使用这些仪器仔细观察麻醉恢复期患者的病情, 以及便于麻醉护理人员进行护理和观察, 从而增强了临床麻醉的质量, 减少全麻恢复期患者的麻醉风险, 使患者可以更好的恢复健康[2]。
1.2.2 管理和维护麻醉仪器
在购进所需的新麻醉设备仪器的时候, 必须要根据临床护理的需要, 然后将全部的麻醉设备仪器设置一个相关的管理档案中, 档案中要记录设备仪器的价格、购进时间、使用方法和设备品牌等。将科室内所有设备的数据详细记录, 并进行统一管理, 可以和医院双方进行合作管理。而相关麻醉护理人员要对仪器的使用和性能认真学习和探索, 保证可惜熟练和掌握正确的设备仪器的操作方法, 并对各种设备仪器的日常管理方法要能够掌握。如果设备仪器出现故障使其难以使用, 要能够及时联系厂家和工程师, 及时进行故障排除和回复, 使设备仪器的一直保持一个能够正常使用的状态[3]。
2 结果
观察组和对照组相比, 通过表1可以看出观察组具有更高的满意度, P<0.05, 具体结果见表1。
3 讨论
麻醉学在临床上有一定的重要作用, 且随着医疗水平的发展, 麻醉学也有较大的发展, 并且占有重要的地位。而麻醉护理即为麻醉所进行的相关护理, 其一定程度上能够减轻麻醉师的工作压力, 可以更好的使患者的生命安全得到保障, 也能够使手术更容易成功。在手术之前对相关器械以及药品进行准备, 进行医疗废物以及一次性用品的处理, 相关物品的消毒清洗以及对恢复室患者的监护等, 麻醉护理一定程度上区别于常规护理。麻醉护理的工作内容较为繁琐, 且对于相关工作人员的要求较高, 医疗风险更大, 因此应要求相关的工作人员有一定的临床经验, 并且能够较好的处理突发状况, 从而保障患者的生命安全。参考文献
参考文献
[1]李淑岭.硬膜外麻醉术后患者自控镇痛护理体会[J].内蒙古中医药, 2011, 30 (13) :F0002.
[2]蒋莉莉, 阮洪, 王骏.麻醉护理的发展与研究现状[J].护理研究, 2012, 23 (11A) :2829-2831.