麻醉科医师述职范文

2022-06-14

第一篇:麻醉科医师述职范文

麻醉科医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常麻醉教学、科研的具体工作。

二、麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备。

三、麻醉中,经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单,如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师。

四、手术后,对危重和全麻醉病员亲自护送,并向病房护士交代病情及术后注意事项。

五、手术后进行随访,将有关情况记入麻醉记录单,并做出麻醉小结。

六、遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

七、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

八、积极开展麻醉的研究,参加科研及教学工作。

九、协助各科抢救危重病员。

第二篇:麻醉科医师工作标准

一、主要内容和适用范围

本标准规定了在麻醉科工作的麻醉医师的基本职责、工作内容与要求、权限、检查与考核办法。本标准适用于麻醉科医师。

二、基本职责

在科主任的领导下,负责一定范围的临床麻醉、教学、科研工作。

三、工作内容与要求

1、负责一定范围的临床麻醉工作,严格执行各项规章制度,诊疗常规;执行规范的技术操作规程。

2、负责执行本科室的工作计划。

3、负责开展新技术业务工作,执行院计划。

4、负责开展科研和教学工作。

5、负责依据手术通知单访视病员,提出麻醉计划和方案。

6、负责参加麻醉病例讨论及术前麻醉方案的拟定。

7、负责麻醉前药品、器材的准备工作。

8、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作,经常检查输血、输液和用药情况,加强术中监测,密切观察病情,发现异常,立即抢救,同时填好麻醉记录单。

9、负责护送术后的病员,指导病房护士观察及注意事项。

10、负责术后随访工作,并将情况准确记录在术后随访记录中。

11、负责完成科领导交办的临时工作。

四、权限

1、有权拒绝患者及家属提出的无理要求。

2、有权对患者提出麻醉方案。

3、有权拒绝非本室工作人员入室。

五、检查与考核

依据“考核细则”与“考核方法”进行检查与考核。

第三篇:麻醉科住院医师培训细则

麻醉学是以监测、调控和支持病人基本生命功能为主要手段,集临床麻醉、危重病人监测治疗、疼痛诊疗、体外循环、医学教育和科学研究于一体的临床专科。本细则为麻醉科住院医师培训所设置,受训者通过培训并考试合格者方可进入麻醉亚专业的进一步培训。

一、培训目标

通过全面、正规、严格的培训,使受训者具有良好的责任心、诚信和团队精神,能独立和基本正确地运用常规麻醉方法,对接受临床常见手术和检查的患者实施麻醉管理,以及基本生命功能的监测与治疗,为成为合格的麻醉住院医师建立基础。

二、培训方法

根据培训对象在培训前所接受的医学教育程度的不同,参加临床轮转的时间和计划分为三年期、二年期和一年期(具体按上海市卫生局《关于医学专业毕业研究生参加住院医师规范化培训年限问题的通知》执行)。

㈠ 科室轮转的安排

1: 三年培训制:

非麻醉科室轮转:时间为4个月

 普外科、神经内科、胸心外科、呼吸内科、心内科等非麻醉专业科室中选择2个科室,各轮转2个月,总时间为4个月  第1年轮转结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。获得执业医师资格后方能参加后续的培训。

麻醉科轮转:2年8个月

2:二年培训制 麻醉科轮转:2年

 必须包括ICU和疼痛门诊或病房,两者共计3个月。

3:一年培训制

全部为手术室内的临床麻醉轮转

表:临床麻醉学亚专业轮转安排 轮转亚专业 时 间(月) 手术室内麻醉 25(包括以下10项)

1. 普通外科麻醉 2. 泌尿外科麻醉 3. 骨科麻醉 4. 妇科麻醉

5.眼科和耳鼻喉科麻醉 6.口腔外科麻醉 7.神经外科麻醉 8.胸心血管外科麻醉 9.产科麻醉 10.小儿外科麻醉

门诊和检查治疗室麻醉

麻醉恢复室

2 1

ICU 2 疼痛病房和或门诊 2 总计

相应缩

短。其中二年制培训必须包括ICU和疼痛门诊或病房,两者共计3个月。 上述轮转时间和顺序各培训基地可根据具体情况适当调整。 32 注:此表格适用于三年培训制,对于二年和一年培训制而言,可以将各个亚专业轮转时间

三、培训内容与要求

麻醉科医师培训内容主要为临床实践技能的训练,同时兼顾教学科研能力的培训。(注:对于手术室外非麻醉专业轮转科室中,所规定的病种例数并非必须完成,各个培训基地可以根据具体情况而定,以达到轮转目的为基本要求)

(一)普通外科 1.轮转目的

掌握:普通外科常见多发病的临床表现、诊断和治疗原则,普通外科体检方法和普通外科常用影像学诊断方法。

熟悉:普通外科常见疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性胆管炎和急性坏死性胰腺炎的病理生理改变、手术治疗和术后合并症。

了解:普通外科常见疾病的病因和发病机制。 2.基本要求

(1)学习病种及例数要求 病 种 胃肠外科疾病 甲状腺、乳腺外科疾病 肝胆胰外科疾病

(2)基本技能(手术)要求 操作技术名称 管理病床 全病历书写

术前检查工作和手术预核书 腹腔穿刺

参加普通外科手术 疑难病案或死亡病案讨论

例 次(≥)

3张 5份 5份 5例 15台 5次 例 数(≥)

5 6 5 (3)外语、教学、科研等能力的要求:熟悉普通外科专业医学词汇并能阅读该专业英语书籍;能指导普通外科专业实习生进行工作;了解普通外科专业的临床科研方法。

(二)神经内科 1.轮转目的

掌握:掌握神经系统的查体和神经损伤定位,颅内高压早期诊断和治疗原则,神经内科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。

熟悉:神经系统特殊检查,包括脑电图、肌电图和经颅多普勒的操作及报告分析。

了解:神经内科常见疾病的病因和发病机制。 2.基本要求

(1)学习病种及例数要求 病 种 脑血管病

中枢神经系统感染或免疫疾病 神经变性与遗传疾病 脊髓与周围神经疾病

例 数(≥)

10 5 5 5 昏迷 颅内高压 脑疝

(2)基本技能(手术)要求: 操作技术名称 管理病床 全病历书写 神经系统查体 腰椎刺穿

脑血管造影(协助) 脑电图操作与分析(报告) 脑血流图操作与分析(报告) 疑难病案或死亡病案讨论

5 10 2

例 次(≥)

3张 5份 30例 5例 5例 10例 10例 5次

(3)外语、教学、科研等能力的要求: 熟悉神经内科专业医学词汇并能阅读该专业英语书籍;能指导神经内科外科专业实习生进行工作;了解神经内科专业的临床科研方法。

(三)胸心外科 1.轮转目的

掌握:肺、食管、心脏外科解剖学和胸腔生理学;胸心外科常见病的临床表现、诊断、治疗原则,以及手术适应证的选择。阅读分析胸部X线片、胸部CT片、内窥镜检查结果、超声心动图、心血管造影结果、肺功能检查结果。常见胸外伤的诊断和处理原则; 胸腔穿刺术;胸腔闭式引流术。

熟悉:胸心外科术后监护措施和围术期处理原则,心血管外科常见疾病鉴别诊断。

了解:心胸外科特殊检查方法,心血管外科常见疾病的病因和发病机制、术后合并症。

2.基本要求

(1) 学习病种及例数要求 病 种 普通胸外科疾病 心血管外科疾病

例 数(≥)

10 10 (2)基本技能(手术)要求 操作技术名称 管理病床 全病历书写

术前检查工作和手术预核书 胸腔穿刺 胸腔闭式引流

常规及复杂胸心血管外科手术 胸部X线片(阅读分析) 胸部CT片(阅读分析) 内窥镜检查(阅读分析) 超声心动图(阅读分析) 心血管造影(阅读分析) 肺功能检查(阅读分析) 疑难病案或死亡病案讨论

例 次(≥)

3张 5份 5份 5例 5例 10例 10例 10例 10例 10例 10例 10例 5次

(3)外语、教学、科研等能力的要求:熟悉胸心血管外科专业医学词汇并能阅读该专业英语书籍;能指导胸心血管外科专业实习生进行工作;了解胸心血管外科专业的临床科研方法。

(四)心血管内科 1.轮转目的

掌握:高血压病的诊断,治疗方案的确定和高血压危象的处理。冠心病的诊断和急性心梗的诊断、治疗的选择;风心病的诊断、治疗的选择,以及急、慢性心衰的诊断与处理;室上速和室速的急诊处理;缓慢心律失常的处理原则和置入起搏器的指征;掌握先心病的处理方法。正确阅读和解释心电图。

熟悉:心衰、心律失常和心血管内科常见疾病的病理生理改变和影像学特征;全导联心电图的操作和阅读分析。

了解:血管内科常见疾病的病因和发病机制;二尖瓣球囊扩张术;了解射频消融术;了解先心病介入治疗的指征。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求 病 种

例 数(≥) 原发性高血压 冠心病 风心病 心律失常

(2)基本技能要求 操作技术名称 管理病床 全病历书写 参加抢救

全导联心电图(独立操作) 疑难病案或死亡病案讨论

10 10 10 10

例 次(≥)

4张 5份 5人次 10例 5次

(3)外语、教学、科研等能力的要求:熟悉心血管专业医学词汇并能熟练阅读该专业英语书籍;能指导心血管专业实习生进行工作;了解心血管专业的临床科研方法。

(五)呼吸内科 1.轮转目的

掌握:自发性气胸、胸膜腔积液、呼吸衰竭和呼吸内科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则;胸部X线片、胸膜CT片的阅读、肺功能检查、纤支镜检查、动脉采血法、胸膜腔穿刺术、气胸箱的使用、吸入给药方法、机械通气、氧气治疗。

熟悉:呼吸内科常见疾病的病理生理改变和鉴别诊断。

了解:呼吸内科常见疾病的病因和发病机制;胸膜活检,肺活检。 2.基本要求

(1)学习病种及例数要求 病 种

慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张

肺部感染(肺炎、肺脓肿、肺结核、肺部真菌及免疫功能底下者的肺部感染) 肺癌

自发性气胸、胸膜腔积液 呼吸衰竭

例 数(≥)

10 20 5 3 5 (2)基本技能要求 操作技术名称 管理病床 全病历书写 吸入给药 氧气治疗 胸腔刺穿 参加抢救

胸部X线片(阅读分析) 胸部CT片(阅读分析) 肺功能检查

疑难病案或死亡病案讨论

例 次(≥)

4张 5份 5次 10例 3例 5人次 30例 30例 10例 5次

(3)外语、教学、科研等能力的要求:熟悉呼吸专业医学词汇并能熟练阅读呼吸专业英语书籍;能指导呼吸专业实习生进行工作;了解呼吸专业的临床科研方法。

(六)麻醉科 1.轮转目的

掌握:麻醉学科领域包括临床麻醉学、危重医学、疼痛学、急救复苏和药物成瘾与戒断相关的基础理论,并能与实际工作相结合;临床麻醉学、危重医学和疼痛相关性疾病的基本知识;麻醉前病史搜集和病情评估;麻醉方案制定的原则和麻醉合并症的预防原则;麻醉与监测相关技术的操作及流程;术中生命功能的调控;病情变化的迅速正确判断与处理;常见麻醉合并症和术中危急症的正确处理;术后疼痛治疗及其方案;慢性疼痛的诊断治疗原则和癌性疼痛的治疗原则;危重病人的生命功能的监护、重要器官功能的判断和维护;急救复苏的技术、流程和组织抢救。

熟悉:麻醉机及监护仪的基本工作原理;危重和疑难病人和手术的麻醉风险与预防及术中管理;慢性疼痛的病因学和鉴别诊断;ICU病人的营养支持;脑死亡的判断。

了解:麻醉学、危重医学和疼痛学领域国内外理论新进展、前沿监测与治疗技术;药物戒断和全麻诱导阿片受体拮抗剂戒毒的方法。

2.基本要求 (1)基本麻醉方法 操作技术名称 全身麻醉 椎管内麻醉

(其中必须包括鞍麻、骶管麻醉、腰硬联合、腰麻,硬膜外麻醉)

外周神经阻滞和局部麻醉

(2)麻醉学亚专业轮转 操作技术名称 普通外科麻醉

眼耳鼻喉科和口腔科麻醉 神经外科麻醉 胸心血管麻醉 产科麻醉 小儿麻醉

门诊和/或手术室外麻醉 ICU 疼痛门诊和/或病房 麻醉恢复室(PACU)

(3)特殊麻醉技能 操作技术名称 动脉穿刺 中心静脉穿刺 纤维支气管镜 喉罩

双腔支气管插管 特殊器械的困难气管插管 经鼻明视气管插管 控制性降压

(4)ICU技能 操作技术名称 呼吸机管理 血流动力学监测 营养支持 X线读片

例 数(≥) 360 120 30

例 次(≥)

300 100 60 60 60 60 120 10 50 60

例 数(≥)

30 30 3 20 10 10 2 2

例 次(≥)

30人天 10 10 10 血气分析 10 (5)理论学习:通过病例讨论、读书报告、专题讲座等多种形式进行学习。 内 容 要求 病例讨论 读书报告 专题讲座

(6)教学科研能力要求

 所有住院医师要积极参与病例讨论、读书报告和专题讲座活动。3年至少参加上海市麻醉学术年会2次及以上,上海麻醉学会季度学术活动6次及以上。

 住院医师3年间必须向专科杂志投搞,至少包括临床病例报道和综述各1篇。

参考书目

 庄心良,曾因明,陈伯銮主编. 现代麻醉学. 第三版,人民卫生出版社,2004  G. Edward Morgan, Maged S. Mikhail. Clinical Anesthesiology, 4th Edition, 2006, McGraw-Hill (岳云主译. 摩根临床麻醉学,第4版, 人民卫生出版社, 2007)

参与制定本实施细则专家组成员

组长 于布为 上海交通大学医学院附属瑞金医院 组员(排名不分先后)

薛张纲 复旦大学附属中山医院

王英伟 上海交通大学医学院附属新华医院 李士通 上海市第一人民医院 江 伟 上海市第六人民医院 梁伟民 复旦大学附属华山医院

俞卫锋 第二军医大学附属东方肝胆外科医院

30次

3次

30次

第四篇:麻醉科主治医师职责

第一条在科主任领导和主任医师指导下,负责指导本科医师、进修、实习人员施行麻醉工作。

第二条着重担任疑难病员的麻醉和临床教学、科研工作。

第三条其他职责与麻醉科医师相同。

麻醉科医师职责

第一条在科主任领导和上级医师指导下,负责本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。

第二条麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究麻醉方法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备。

第三条麻醉中,经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师。

第四条手术后,对危重和全麻病员亲自护送,并向病房护士交接病情及术后注意事项。

第五条手术后进行随访,将有关情况记入麻醉记录单,并作出麻醉小结。

第六条遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

第七条严格执行各项规章制度和技术操作规范,严防差错事故。

第八条积极开展麻醉的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。

第九条协助各科抢救危重病员。

第八条确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊、外出学习、参加学术会议等事宜,做好麻醉科与手术室的工作协调,共同完成科室工作。

第九条审签本科物品、器材,申请领导报销,检查使用和保管情况。

第五篇:麻醉科医师岗位职责

1.在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的麻醉教学、科研工作的实施。

2.麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备。

3.麻醉中,检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师。

4.手术后,对危重和全麻病员亲自护送,并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访,将有关情况记人麻醉记录单,并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。发生差错事故时及时报告科主任。

8.积极开展麻醉的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。

9.协助各科抢救危重病员。

10.积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习。.

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