老干部保健工作总结

2024-04-11

老干部保健工作总结(共6篇)

篇1:老干部保健工作总结

干部保健定点医院职责

一、制定本单位干部保健工作的规章制度和实施细则,并组织实施。

二、根据市保健办的工作安排,制定全院干部保健工作计划,定期督促检查并负责落实。

三、负责保健对象的医疗、查体、随访、健康教育、日常保健等工作。

四、及时上报保健分管院长和保健办公室、保健科负责人调整事宜。

五、督促医院技术、后勤等部门做好保健门诊、急诊、药房、病房的支持保障工作。

六、负责建立保健对象健康档案,定期分析保健对象健康状况,及时修订预防措施和治疗方案。

七、组织保健对象的重大抢救和院内、外会诊。

八、组织医疗保健人员的业务培训,应用新技术、新方法,不断提高保健工作人员整体水平。

九、自觉执行干部保健政策规定,规范医务人员医疗行为,因病施治、合理用药、合理检查治疗,杜绝浪费。

十、完成上级保健部门和有关领导交办的其他任务。

保健院长职责

保健院长系指分管干部保健医疗工作的院长或副院长。

一、负责全院干部保健工作的业务和行政管理工作。

二、贯彻落实有关干部医疗保健工作的方针政策和规定,并结合本院具体情况,制定有关保健工作的规章制度和细则,并组织实施。

三、负责制定有关保健工作计划、发展规划,并组织落实,定期向上级主管部门汇报。

四、负责组织保健医护人员的业务培训,推广应用新技术、新方法,不断提高保健工作人员的整体水平。

五、定期深入保健门诊、病房调查研究,了解和掌握于部医疗、护理工作情况,参加保健对象的查房、重大手术、疑难病例会诊、危重抢救等活动,督促检查保健医护质量。

六、决定并主持保健对象的院内、外重要会诊、危重抢救和转院等工作。

七、负责对保健工作人员进行政治和业务考核,并对其提职、晋级、奖惩等提出意见。

八、完成上级主管部门交办的各项临时保健任务。

医院保健办公室职责

一、在保健院长的领导下,协助院长做好有关工作。

二、拟订全院干部医疗保健工作计划和有关规章制度,并定期督促检查,按时总结汇报。

三、深入科室,了解和掌握干部病房、门诊的医疗护理质量、服务态度以及管理情况,及时提出整改意见,协助院长做好保健工作人员的考核和调整工作。

四、协助保健科组织保健对象的重大抢救和院内、院外会诊,督促各项规章制度和操作常规的执行,提高医疗质量,防止差错事故的发生。

五、对医疗保健事故、重大差错进行调查,提出处理意见,按规定上报有关部门。

六、负责实施、检查保健工作人员的业务训练及技术考核,协助人事科做好保健工作人员的晋升、奖惩、调配等工作。

七、负责完成上级保健部门或有关领导临时交办的各项往务。

保健科主任职责

一、科主任是科内业务、行政工作的主要负责人,在分管院长领导下,具体负责本科医疗、护理、科研工作的协调和行政管理工作,对本科医务人员的调配提出意见。

二、组织起草本科工作计划、规章制度的实施细则及医疗设备的购买和经费预算报告.对执行情况督促检查,按期总结汇报.对医疗护理差错、事故进行调查,提出处理初步意见。

三、根据病情需要,及时提出院内外会诊或转院的申请,按照会诊意见,形成诊断、治疗方案;领导并参加危重病人的抢救治疗工作。

四、带领全科同志做好门诊接诊、住院病人医疗、护理工作,定期查房,进行组织疑难病例、危重病例、死亡病例讨论,及时采取措施,解决疑难、危重病人的治疗问题。

五、制定科研与培训计划,领导并组织全科人员钻研业务,结合临床开展科研,组织推广新技术、新疗法,不断提医务人员的业务素质和医疗技术水平。

六、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防井及时处理差错事故,对违者,要及时批评教育并按规定处理。

七、协助保健院长安排好医师轮岗、值班、出诊工作。

八、负责做好医疗质量统计分析工作,定期向保健院长、卫生行政保健部门报告病人入出院情况。危重病人要及时报告主管部门。

九、完成领导交办的其它任务。

保健科(病房)护士长职责

一、在护理部和保健科的领导下,根据护理工作质量标准、工作计划,结合本科(病房)情况,制定护理计划,并组织实施。做到定期督促检查,总结汇报。

二、参加晨会交接班,检查危重病人护理,并作具体指导,参加护理业务实践。

三、教育护理人员加强工作责任心,改善服务态度,认真执行医嘱、规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

四、随同科主任(病房主任)查房和带领病区护土开展护理查房,了解护理工作中存在的问题,及时采取措施,改进护理工作。

五、组织护理人员学习护理业务技术,加强整体素质的培养,并定期进行业务技术考核。

六、组织拟订(干部病房)护理科研计划,督促检查计划的执行情况,及时总结护理经验。

七、在护理部和科主任的指导下,负责病房的管理,经常了解病人的病情、思想和生活情况,有针对性地开展思想教育工作。定期召开病人座谈会,征求意见,改进工作。

八、负责本科(干部病房)护士的轮换和排班工作。

九、对护理人员的业务技术、责任心、服务态度进行定期评比。

干部保健工作人员守则

一、树立全心全意为干部医疗保健服务的思想和良好的医德作风。带头遵守国家法令,模范的执行各项卫生法规。

二、努力钻研业务技术,认真学习、运用国内外先进医学技术,不断提高医疗护理质量。

三、对工作认真负责,严格执行医院的各项规章制度和操作常规。

四、发扬无私奉献和救死扶伤的社会主义人道主义精神,同情和尊重病人,关心、体贴病人的疾苦,接待病人、家属、探视者态度要热情,解释病情要耐心,接受批评意见要虚心。

五、加强团结,互相协作,认真开展批评与自我批评,关心、热爱集体,服从组织,积极主动承担领导交办的各项任务。

六、坚持合理检查、科学用药、正确治疗的医疗原则.抵制不正之风,不得向病人推荐使用规定范围以外的药物,不以医谋私,不得借医疗活动为本院或个人办私事等。

七、坚守工作岗位,不在病房内大声喧哗、说笑、大闹。因工作需要离开时要告知去向,在工作时间内不办理与医疗、护理无关的事情。

八、经常深入病房,对病人服务查体要细心,医疗处置要精心,不漏诊、不误诊、不出差错,及时有效的进行治疗。

干部保健门诊工作制度

一、保健干部就诊或住院需凭《保健证》到指定医院保健门诊看病,免收挂号费,优先就诊,急诊可随时到急诊室就诊。

二、优化一条龙的门诊服务模式,简化门诊流程,保健对象看病、划价、记帐、取药、检查、办理住院手续实行一站式服务,重点保健对象要由导医全程陪同、或者代办;同时,增设专科门诊,增加坐诊专家,方便就医。

三、设立一条保健专家咨询热线,公开咨询电话,聘请知名专家免费为保健对象提供日常保健咨询服务。

四、建立知名专家定期到保健门诊的制度,让保健对象享受到一流的保健服务;保健对象住院要按入院标准和收治范围,及时办理入院手续安排住院,有专人护送到干部病房。

五、门诊建立保健对象的健康档案,并确定专人妥善保管。重要保健对象就诊时病案要有专人护送。

六、发现传染病应明确诊断,认真做好转院、隔离消毒和疫情报告。

七、对保健对象积极开展健康教育和健康促进活动,提高保健对象的自我保健能力。

八、虚心接受保健对象的批评和建议,改善服务态度,提高医疗质量,为保健对象创造良好的就医环境。

巡诊、出诊制度

一、对重点保健对象要做好分工,专人负责,定期巡诊,家庭访视,指导做好自我保健工作。

二、及时了解巡诊范围内干部健康状况和病情变化,进行必要的检查和处置,提出治疗和疗养建议。

三、对高龄行动不便的慢性病人(指瘫痪、双目失明、中风后遗症、帕金森氏证、晚期肿瘤等无法自行来医院就诊者),应建立家庭病床,定期出诊上门服务。急诊病人随时出诊。

病情报告制度

干部保健定点保健医院应及时负责地向上级机关反馈保健干部健康情况,防止医疗差错及事故发生。

一、重点保健对象在其入院、病危、抢救、病故时,相关医院保健办公室或医务科应及时用电话报告市保健委员会办公室,由其报告分管领导。其他保健对象病情由医院向病人所在单位报告。

二、以上人员住院期间的重大病情变化、手术、疑难病例会诊,须在24小时内由相关医院保健办公室或医务科以病情报告形式向市保健委员会办公室作书面报告,重要会诊须事先通知保健委员会办公室参加。

三、各相关医院按市保健办统一规定,填报一、二类保健干部住院病情报告单,经医院保健办公室或医务科审核并报院分管领导审阅后签发上报。

四、市保健委员会办公室在收到医院病情报告后,进一步明确病情,及时向市委、市政府等有关部门书面报送病情报告,并参与协调各项工作。

五、市保健委员会办公室报送病情报告应填写清楚编号、报送单位、抄报领导、打印份数,安排专人负责病报核对、打印、盖章、登记、发送传真工作,定期对存档病报整理封存。

六、病情报告的要件:

(一)保健对象的基本情况:姓名、性别、年龄、职务、保健类别、单位、入院日期等;

(二)入院主要诊疗过程;

(三)既往主要病史;

(四)诊疗过程出现的并发症及应对措施;

(五)单位、家属的知晓程度和配合情况;

(六)上级领导的批示意见等。

七、外省、市领导、重要外宾等重点保健对象来院就诊、住院、出院、病故须参照以上规定执行。

会诊制度

一、会诊的条件:

(一)病情复杂,在检查、诊断和治疗方面有疑难问题或跨学科问题时,须请院内、外专家共同会诊以明确诊断。

(二)病程较长,治疗效果不明显,须请多方专家共同商讨较为明确、可靠的治疗方案。

(三)病情危重,须请各方专家共同探讨准确的急救措施及治疗方案。

(四)外科及相关手术科室病人,术前须请内科、麻醉科、手术室等有关科室及院内外专家共同会诊、商讨,确定病人各器官对手术的耐受性及最佳手术方案,以保证病人手术顺利。

(五)对重点保健对象为确保治疗的稳妥和可靠性,并体现对领导疾病的重视,须请院内、外专家共同制订出一套完整的治疗方案。

(六)重点保健对象的病情会诊,须请市卫生局和市保健办有关领导及院内、外相关专家共同商讨,确定疾病的检查、诊断和最佳治疗方案。

二、会诊要求:

(一)会诊由主治医师及主管科(室)主任向保健科负责人汇报后提出申请,将会诊时间、参加会诊专家所在医院、科(室)及姓名上报医院保健办公室或医务科,经专人负责联系后反馈病人所住病房科(室)主任或主管医师。

(二)申请科(室)要准备好患者病情摘要、检查结果,会诊时由主管医生报告病情,做好会诊意见记录。

(三)重点保健对象的会诊及重大会诊必须通知医院保健办公室或医务科领导及分管院领导参加。

(四)院外专家会诊意见,必须经本院主管科(室)主任及主管院领导同意后方可执行。

(五)会诊意见及治疗方案,由主管医生负责向病人家属及单位领导报告并解释。会诊医师不应在病人及家属面前谈论诊断及治疗上的分歧意见。

(六)原则上病人、家属和秘书不参加会诊,必要时可邀请单位领导参加。

抢救工作制度

一、医务人员必须加强对急、重症病员的严密观察,如发现病情转危应及时进行抢救并视情况逐级报告科(室)主任、保健办公室或医务科、保健分管院长、院长,重大抢救工作医院保健办公室、保健科、医务科领导、院领导应及时到场,并要亲自参加组织抢救。

二、担负抢救工作的医务人员,必须坚守工作岗位,争分夺秒,各有关科(室)要齐心协力,紧密配合,认真落实各项抢救措施。要详尽做好抢救记录,严格执行交接班手续。

三、急救药品要按有关规定妥善保管,做到急救药品随时补充,过期药品及时更换。

四、急救器械、抢救车要定位存放,专人负责管理,定期检查、试机、消毒,保证器械良好状态,确保抢救工作顺利进行。

五、在抢救病人的同时,应根据保健对象的职务级别分别向市保健委员会主要领导、市保健委员会办公室负责人或工作人员及病人所在单位领导汇报病情,并通知和劝慰病人家属,使其思想有所准备,配合抢救。

六、经全力抢救无效时,现场负责医师可决定停止抢救,及时进行死亡记录、填写死亡通知单并做好其他善后工作。保健对象病故后,尸体应及时送太平间存放,其所在工作单位应予以积极协助。

篇2:老干部保健工作总结

湖南中医药大学第二附属医院

第一部分 医院简介

第二部分 干部保健情况 2012年,我院在省干部保健委员会、省委老干局及省卫生厅干部保健处各级领导的悉心指导下,在院领导的高度重视下,坚持以党的方针政策为指导,以不断满足保健对象的医疗及自我保健需求为目的,把党和政府对干部的体贴关爱切切实实地落实到医疗保健中。现将2012年的干部医疗保健工作汇报如下:

一、领导重视工作有序,认真组织机构健全

1、我院领导班子认真实践 “三个代表”重要思想,时时刻刻不忘老干部工作,及时调整老干部工作领导小组,非常重视干部医疗保健工作,成立了以伍一文书记、肖四旺院长为组长的干部保健工作领导小组,设立了干部保健办公室和接待室,专职主任为刘万里,专职干部为饶芳和李彩霞。伍一文书记、肖院长多次召开专题会议商讨“优质、优惠”新举措。孙绍裘业务院长主管干部保健工作,不定期听取汇报,督促检查,确保各项工作落到实处。特别是正厅级离休干部住院待遇及干部保健保密工作的落实情况。医务部负责行政管理和工作协调,极力为保健对象创造一个良好的就医环境。院党委把抓好离退休干部工作作为一件大事来抓,每年至少有两次以上在党委会上研究布置老干部工作,各职能部门相互配合、积极支持做好老干部工作,做到了年初有计划,季度有检查,年终有总结。主管院长每两个月带领相关部门查房了解干部保健对象住院情况,让干部保健对象舒适和满意,多年来,先后有毛致用、许云昭、戚和平、于来山、易炼红、陈润儿等国家和省领导本人或家属在我院得到优质的保健服务。

2、凡持有老干证或医疗保健证的患者来院诊治,有专人接待,专人登记,专人导诊。在院急门诊一律免挂号费,健康体验享受10%优惠,对门急诊对象可凭卡直接住院,再办理有关手续,在门诊大厅设立了老干专用记帐窗口。保健对象住院治疗,实行市内24小时免费派车接送,正厅级离休干部享受住单间病房的待遇。

3、干保对象随到随看,对正省级以上保健对象就诊的资料实行保密;对一、二级保健对象还可实行上门服务,派出我院相应保健专家上门诊疗。同时院内健

康教育工作有序开展,院内多次开展健康讲座,保健对象参与踊跃。

4、按照湖南省保健委员会办公室下达的通知,干部医疗保健工作小组按时完成省保健办下达的医疗保健任务,包括会诊、义诊、巡诊、出诊、随行保健等。

5、所有干部保健对象体检、住院、会诊、手术、抢救、转诊、病危、病故等情况,我们按《病情报告制度》要求及时上报。

6、我院注重干部保健人才培养,每年我们派两名医护人员外出进修学习,不断提高我院干部保健质量和安全。

二、坚持执行各项制度,保证医疗质量和医疗安全

1、在门、急诊设立干部医疗保健接待室,由专人负责管理窗口服务、全程陪同导诊服务,协调各科干保诊室的工作,并制定规范化服务流程。我院住院条件较前有明显的改善,干部保健病房设施齐全,如:带厕病房、实用会客厅、病室衣橱、多功能床、中心供氧、直饮水、中央空调、电视机等。各病室医护人员配备合理,床位:人员=1:1.5,医:护=1:2。

2、安排资深专家、副高以上职称医师坐诊,进一步丰富了诊疗手段,提高了诊疗水准。认真贯彻落实党中央关于“政治上尊重老干部、思想上关心老干部、生活上照顾老干部,进一步把中央关于老干部工作的各项政策措施落到实处”的指示精神,适应新形势的发展,积极探索,不断进取,扎扎实实地开展老干工作。

3、认真落实医护人员的岗位职责,严格执行三级医师查房制度、会诊制度,保密制度,新病人入院(经管)医师的上级医师须在24小时内查房,急诊病人8小时内查房,并及时完成查房记录。对危重、疑难病人由医务科牵头请院内干部保健医疗专家组的教授集体会诊,科间一般会诊,被请科室医师在24小时完成。急症、危重病例会诊在2小时内完成。采用多科协同制定治疗方案的原则,专家组成员实行全天候服务,随喊随到,保证了患者及早诊断,及时得到了治疗。

4、干部领导小组及医务部、护理部定期对干部保健科的医疗、护理质量进行检查、考核,加强环节质控,以保证医疗、护理安全,杜绝医疗纠纷和事故的发生。保健病房设有质量监督员,每季度都自查一次,严格按检查制度和评价方法,及时调整,保证医疗质量和安全。干部医疗保健病房全年无一医疗事故发生。

5、实行各科主任把关,严格控制大处方,做到诊断明确、用药合理、检查项目针对性强。医务科组织专家进行合理用药考评,对出现的问题进行原因分析,提出改进措施。通过严格监管,既保证了病人的治疗用药需要,又避免资源浪费,减轻了患者的负担。同时加强医护人员的操作培训,使医师人人掌握徒手心肺复苏急救技术。

6、强化干部保健保密教育,严守保密守则“五不”规定。对保健对象的基本资料、体检资料、会诊资料、健康状况资料、病情病历等,由专人专柜保管,防止丢失。使用过的电脑信息、行程活动安排等,防止泄密。一切资料信息严格按保密规定要求进行管理、保密。如需借阅、解密、销毁,要上报省保健委员会办公室批准方可。

7、在开展干部医疗保健和老年病学术讲座的同时,我院还针对老年病多发的现象,积极开展临床研究,成功申报省部级课题多项,发表多篇国家核心期刊论文。

三、重视护理工作,加强护理管理

1、院领导非常重视护理工作,建立主管院长-护理部主任-护士长的三级管理体制。各级护理管理部门加强对干部病房护理质量的管理,干部病房环境安静、整洁、安全、有序,受到干部保健对象的一致好评。

2、我院护士长均达到主管护师以上职称,并能认真履行护士长的职责。

3、成立了医院感染管理委员会,医院感染管理科和临床医院感染管理小组,实现了院感委员会-院感科-临床院感小组三级负责制。健全了各项规章制度、制定相应的工作流程,在医疗服务中落实医院感染的预防与控制措施。每年定期对全院医务人员进行医院感染及传染病知识的分层培训及考试考核。按照《医院感染监测规范》,采用监控指标管理,控制并降低医院感染风险。全院医院感染

率控制在2%以下,医院感染漏报率10%以下。加强了对各临床科室加强医院感染管理,使病房、治疗室、换药室(处置室)符合卫生部《医院感染管理办法》的要求。加强了对全院的环境卫生学监测,发现不合格现象及时分析原因进行整改,使消毒灭菌合格率达100%。2012年湖南省卫生监督局和疾控中心检查监测中,各项指标全面达标。被评为“2012湖南省卫生安全质量管理工作先进单位”及“2012开福区传染病应急管理先进单位”。

4、医院成立了护理质量委员会,主管院长任质量委员会主任,每季度进行一次干部保健病房检查,包括病室环境、护理质量、护士素质、交接班情况等;干部病房设有护理质控小组,把好护理环节及终末质量关,确保护理质量和安全。

5、规范护理行为,护理部制定并严格执行各项规章制度、具有中医特色的疾病护理常规和常用临床护理技术服务规范、操作规程和标准,既有专科服务特色,又体现人文关怀,保障患者安全。加强护理业务学习,提高护士的积极性和奉献精神,每月至少进行一次护理业务讲座,定期开展护士礼仪培训。

6、切实落实责任制整体护理,为患者提供全程、全面、专业、人性化护理服务。干部病房床护达1:0.4,每名责任护士平均负责患者数量不超过8名。基础、特级、一级护理合格率≥90%。不依赖家属陪护或自聘护工,陪护率明显下降,未发生一例因护理不当而造成的并发症。

7、护理人员都能熟练掌握抢救程序和急救技术,掌握常见抢救药品和抢救仪器的使用,护理部及病房定期进行培训和考核,对不合格者予以再培训学习和考核,直到合格为止。

8、急救药品及物品完好率100%。做到“四定”(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修)、“三及时”(及时检查、及时补充、及时消毒灭菌),“三无“(无过期、无变质、无失效),并有明显标示。

9、护理部重视护理安全管理,建立了护理不良事件处理与报告制度,要求科室及时上报。护理部和科室均建立护理不良事件登记本,每月对护理不良事件篇二:医院预防保健科总结

预防保健科工作总结 ****年预防保健所在**卫生局、疾控中心、妇保所、卫监所和医院领导的大力支持下,各项工作开展顺利,较好地完成上级下达的各项任务。现将全年工作总结如下:

一、卫生监督方面:

今年,我们继续做好《散装食品卫生管理规范》、《集贸市场食品卫生管理规范》等有关配套法律、法规的宣传教育,发放各类卫生宣传材料**余份。同时对经营者,进行有关卫生知识的集中培训,强化经营者的法制观念,做到依法经营。对新办的企业,配合市卫生监督所进行卫生基础设施和行业卫生标准达标的指导。全年常规检查每季度一次,共计****次,重点抽查***次。对现有的经营单位,加强体检和发、核证管理,经营单位持有效的《卫生许可证》经营,所有从业人员必须经体检合格,并经有关卫生知识培训、考试合格后,持有效《预防性体检合格证明》上岗,全年办理《卫生许可证》***张,对从业人员进行健康体检,发放《健康证》****张。对卫生状况较差的单位和个人及时进行教育,整改,对阻挠、抗拒监督管理的单位和个人配合卫监所进行严肃处理。认真做好在校学生健康监测,****年对***小学一、三、五年级,***一中、二中初一年级,****高中高二年级健康监测人数****人。

二、疾病控制方面:

1、计划免疫工作

计免条线人员认真做好疾控中心下达的各项任务,每月正常开展计免门诊,常住儿童计划免疫建卡率大于98%,“五苗”覆盖率大于95%,流动儿童建卡率大于95%,基础单苗接种率大于90%。居住满2个月的流动儿童,四苗全程接种率在90%以上。2008年有价苗接种 419人次,无价苗接种 6079人次。同时积极开展学校查验证和查漏补种工作以及托幼机构凭证入托工作。做好脊灰疫苗的强化免疫及0-6周岁流动人口儿童计划免疫调查工作。

2、慢病传染病工作

按要求开展并完成慢病防治、死亡报告、肿瘤报告等各项工作和任务。做好传染病报告工作,全年上报 例,其中本地 例,外地例,全年无传染病漏报,报告及时率>95%,填卡完整率>95%。按规定做好麻疹,手足口病,乙肝等传染病的个案调查97次,并指导隔离消毒。狂犬疫苗接种 907人次。糖尿病高血压筛查500人,艾滋病入户宣传4400户,发放宣传资料4000份。按规定开设肠道传染病门诊,肠道门诊重点人群采样395人,检索73人。结防工作认真开展,全年发现结核病涂阳病人18例,并配合结防医师对所有病例进行认真督导。做好辖区内冠心病、糖尿病、脑卒中、肿瘤病人的管理,2008年新增冠心病16人,糖尿病212人,脑卒中90人,肿瘤161人。门诊高血压登记220人并做好随访。较好地完成了********下达的各项任务。

3、血寄地防工作

四月份,进行春季查螺工作,****两地查螺面积240623平方米,出动188人次,988工日。****联防查螺面积5000平方米,出动22人次,用工24工日,无疫情发现。开展晚血病人调查,并进行了系统体检,66名晚血病人病情稳定。血防查病人数1600人,疟疾血检300人次,疟疾ifa20人。继续开展中小学生的预防性驱虫工作,对**小学三年级、**中学初一年级、**村进行预防服药800人次。对**小学一年级进行了饶虫的肛检采样100人次,无阳性学生发现。对慢性丝虫病人建档照料 41人。开展碘盐覆盖调查,配合**疾控做好**交界碘盐采样工作,碘盐定量32人,碘盐半定量60人,育龄妇女和学龄儿童尿样碘测定20人。

三、儿童保健方面: 0-6岁儿童在体格检查时建立系统管理档案,定期接受8次健康体检。认真做好幼托机构管理与指导工作,信息报告、培训等工作落实到位,台帐资料齐全。做好儿童保健门诊,对帐册上近2000儿童进行常规体检,体检情况及时录入电脑。对儿保门诊发现的体弱儿进行专案管理、治疗,每月复诊一次。同时指导家长喂养,直至结案为止。当年出生儿童及时建卡,建卡率大于95%。做好每年一次的“六一”

体检工作,接受体检儿童达95%以上,并常规进行贫血检测。认真做好0-6周岁儿童微量元素的测定工作达85%。对托幼机构进行卫生知识培训,每季度一次。

在****中,预防保健所工作还存在不少缺点,外来流动儿童计免工作必须加强,以提高接种率和及时率。儿保体检工作及时做好登记。各类应急培训应做好资料收集并归档。相信在医院领导的支持和所有同事的共同努力下,****年的工作会有更大进步。篇三:卫生局干部保健科最新个人总结范文

卫生局干部保健科工作岗位 =个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)卫生局干部保健科工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好卫生局干部保健科岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在卫生局干部保健科工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的卫生局干部保健科所有工作任务,履行好×××(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)卫生局干部保健科工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)卫生局干部保健科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:

一、思想上严于律己,不断提高自身修养

一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)卫生局干

部保健科岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在卫生局干部保健科工作岗位,但我时刻关注国际时事和中-央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。在×××(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)卫生局干部保健科工作岗位上认真贯彻执行中-央的路线、方针、政-策,尽职尽责,在卫生局干部保健科工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。

二、工作上加强学习,不断提高工作效率

时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××卫生局干部保健科工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高卫生局干部保健科岗位的服务水平和服务效率。特别是学习卫生局干部保健科工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××卫生局干部保健科工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××卫生局干部保健科工作岗位工作有关业务知识,并总结吸取前辈在×××卫生局干部保健科工作岗位工作经验,不断弥补和改进自身在×××卫生局干部保健科工作岗位工作中的缺点和不足,从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。回顾过去一年来在**(改成卫生局干部保健科岗位所在的单 位)卫生局干部保健科工作岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××卫生局干部保健科工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论学习上远不够深入,尤其是将思想理论运用到×××卫生局干部保健科工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的×××

卫生局干部保健科工作岗位工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习×××卫生局干部保健科工作岗位相关知识、发奋工作、积极进取,把工作做的更好,为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年,在以后的**(改成卫生局干部保健科岗位所

在的单位)工作中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好卫生局干部保健科岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的卫生局干部保健科工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)卫生局干部保健科岗位上的同事多沟通,多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事,老老实实做人,争取为**(改成卫生局干部保健科岗位所在的单位)做出更大的成绩。篇四:2013年信息科工作总结-xx医院 2013年信息科工作总结

一、工作情况

1、信息系统是医院管理的重要支撑,保证信息系统的正常高效运行是信息科的重要责任。为此,信息科始终以维护电子病历系统为核心的医院信息系统安全稳定运行为重点,及时响应各部门的故障维护,努力减少故障发生率、降低故障等级和故障持续时间,有效提高了职工和患者对我科服务的满意度。

2、及时完成医保、新农合等系统与我院his系统接口工作,使门特病人、住院患者实时通过his系统结算,极大的方便了患者及时兑现医疗补偿费用,切实为老百姓减轻了医疗负担,畅通了就诊渠道。

病理等设备的影像资料在网上采集、传输、存贮和浏览。

4、采购内外网隔离设备网闸:为进一步加强我院信息系统与卫计委hqms系统接口安全,同时保证数据实时、安全上报工作,与本年6月份通过招标采购网神secsis 3600型号网闸一台,从而保证了我院信息系统在与外部数据交换的同时最大限度的保障其网络传输的安全级别。

5、采购临床路径一套(10个病种):根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》和《临床路径管理试点工作方案》等文件精神及省临床重点专科迎检需要与12月3号会同采购办、审计科、设备科采购临床路径一套。

6、完成医院内网用网络版杀毒软件升级续费工作,确保内网安全。

7、对医院的电脑、打印机设备的软硬件进行了不间断的维护管理。全院现有电脑200余台,打印机、复印机100余台,我们科不断学习技术,努力降低设备的运行成本。

8、全院监控设备近300台,定期安排人员对监控设备进行检查,对检查中发现的问题都及时进行了处理,确保了全院监控设备稳定运行。

9、由于我院电力系统不稳定,每年夏冬季节是断电高峰期,时不时有交换机、光端机等设备因停电而致设备损坏,本年5月份经信息科申请领导支持为全院各楼层交换机配备ups,虽然花费不多,但是极大程度上降低了因停电问题而导致的网络设备损坏率。

10、努力做好网络直报工作。及时准备地完成国家、省市月、季、年报等网络直报任务,协助医院其它科室完成各种资料的收集

汇总上报及迎接上级检查工作。

11、收费项目维护及病案室病历回收、装订、编目、上架、抽调查阅等情况如下: 全年收费项目维护、对照约2.6万项目次(市平台、医保、农合及his新增项目)

回收、装订、编目、上架病历全年约12.6万份次 抽调查阅病历等约3500份次

及时完成上报国家、省、市等部门各类报表。

12、信息科全年外出学习人次:15人次。

13、存在的问题

(1)、内部网络安全还需进一步提高。

(2)、数据库数据备份无实时异地备份,有可能引起数据丢失,有待进一步解决。

(3)、机房消防建设无,亟待尽快解决。

(4)、外出学习机会太少,应多学习其他医院的先进信息管理经验。

在今后的工作中,信息科要努力提高认识,增强自身业务水平,做好其他职能科室、临床科室、医技科室的技术支持工作,为医院的发展作出贡献。xx医院 信息科

2013-12-19篇五:医院信息科主任工作总结

医院信息科主任工作总结

尊敬的各位领导,各位同事:

我于2012年11月起担任信息科主任职务,几年来,在院党委的领导和关怀下,在各兄弟科室的支持和帮助下,我认真履行职责,恪尽职守,带领全科人员扎扎实实地开展各项工作,取得了令人满意的成绩,我自身的工作能力也得到了很大提高。在此,我向各位领导简要汇报一年的工作情况,虚心接受大家评议。

一、全科同志不辞辛劳,团结一致,开展了大量新项目

我带领全科人员认真分析具体情况并制定周密的实施方案,今年上线了住院医生站、门诊医生站、门诊就诊卡合理用药、医疗质量控制及门诊排队叫号系统等,基本完善了医院信息系统的功能。完成门、急诊、住院部、正厅及室内led大屏的投入使用,大力提高了我们医院的整体形象,有效解决了排队现象差以及有些患者就诊不及时的问题,提高了患者的就医满意度,同时有力维护了医院门诊的就医环境和就医秩序。

今年4月份开始配合体检中心,实施创业健康体检管理信息系统v4.0。以受检者为中心的服务设计通过指引单、条码的单独打印模块、可实现单独打印、补充打印等功能,预约状态日历页显示,能够对当前预约情况一目了然。跟创业工程师相互交流达成一致采用大号字体使医师操作界面视觉效果观赏更佳。保证了体检中心工作有条不紊的开展。

我们全科人员今年的6月起认真实施方案,并加班加点配合蓝韵工程师做好pacs图文报告系统的对接维护上线工作。这项工作很辛苦,需要各个兄弟部门的全力配合,除此之外,还要做好pacs图文报告系统的培训上线工作,使相关医务人员能够熟悉并且熟练操作该系统。全科人员没有一句怨言,随叫随到,哪有问题就出现在哪里,兢兢业业地坚守在每一个病区以及门诊科室,我们终于如期地完成了pacs图文报告系统的上线工作,得到了领导和同事的好评。

全科人员在我的带领下在7月和8月学习安装并且上线使用亿仕内网安全管控系统。服务器的设置安装在主机房,每一台客户端的管理应用。实现了对客户端的集中监控系统操作,包括系统浏览、设备控制、报警处理、历史数据查询、报表查询、时间日志操作等。主要用于对机房内的环境、漏水设备进行实时监控统一管理,以保证机房以及内网的安全稳定运行。

全科人员在我的组织下在9月和10月又投入到了合理用药系统的上线。督促、陪同创业软件公司的软件工程师加班加点,加快项目进度合理用药功能完善。有了以前的工作经验和工作强度,科里再做上线工作时适应多了,合理用药系统上线工作与操作培训工作从始至终都是有条不紊地在进行,同时我和全科同志在保证系统安全、稳定、高效地运转方面下足了功夫全方面思考,确保医院的各项日常工作能顺利开展。

今年,我们科同志通力合作,群策群力。

二、抓好人才培养,提高科室业务水平

我最大的体会就是人才是强院之本,人才是科室发展的源泉。于是回院后我决心要抓好科室的人才培养,提高科室的整体业务水平。

首先,我组织科室经常进行业务交流。谁有好的想法,好的做法都提出来供大家分享,共同进步。

其次,我要求任何一次工作都要全体参与,这样在工作过程中,经验少的、动手能力差的就有机会向经验丰富的、实践能力强的学习,言传不如身教,在实践中学习是提高信息科业务水平的最好办法。第三,多参加培训和学术交流等。只要有机会,我都会让科室成员参加业务培训或者学术交流活动。我还将带领科室到兄弟单位参观学习,借鉴他们成功的经验和做法;请专业技术人员到我院做经验交流,借此提高我们信息科的技术水平。

学习是永无止境的,只有不断创造学习环境,才能不断提高理论知识和业务水平。经过这一年的努力,我们科室的整体水平显著提高,工作质量和工作效率都得到了领导和同事的肯定。

三、制定各项措施,强化网络安全维护工作

医院信息系统一旦投入运行,要求能每天24小时不间断运行,其安全问题就成为系统能否持续正常运行的关键。一旦医院信息系统瘫痪,不仅造成经济损失,更严重的是对医院的声誉造成负面影响。网络系统所面临的威胁有两种:一是威胁网络中的数据和信息;二是威胁网络系统中的设备。所以保证医院网络及整个信息系统的安全与稳定极为重要。

从网络系统运行的安全考虑,我科主要做好三个方面的工作。1.操作系统安全方面。针对操作系统容易出现的一些问题,对计算机安装的操作系统依次进行了如下工作:系统打补丁;转移分页文件(虚拟内存),可移到d盘;转移临时文件夹,移至d:temp;禁用休眠,节省空间;转移le的临时又件夹(缓存),也放到d:temp;转移我的文档的位置,移至d:my documents;修改注册表信息,禁用usb口;系统管理员密码由信息科人员掌控,另外给使用者设立用户,并降低权限为power users;最后,将安装好的系统作一键还原,以便在出现问题时快速恢复。2.防病毒方面。对于病毒的防范,仍以杀毒软件为基础。对防治病毒采取了以下解决方案:对内部局域网中的医疗网络系统与外部网络系统进行物理分割,封闭医疗网络系统中所有对外接口,防止黑客、外部攻击,避免病毒的侵入;检

查病毒出现的科室,对违规使用u盘或其它介质的科室进行登记并进行相应处分;分析出现的病毒,已知的并可以控制的则进行杀毒,未知病毒通过上网查询等方式找到解决方案;对于危害较大又暂无有效手段消灭的病毒,将其送修理室格式化并重装;拟引进一套内网安全防范软件,对各客户端进行实时监控,帮助分析和解决网络的安全隐患。3.网络安全管理方面。目前,医护人员中有相当一部分的安全意识还相对淡薄,因而在实际工作中给医院的信息系统造成了极大的安全隐患和威胁。对此,对使用者进行严格管理必不可少。如禁止使用u盘及其它移动存储,从根源上杜绝病毒的来源;禁止在网络上共享文件,尤其是完全共享;不定期对科室计算机使用进行检查,及时发现新情况新问题;工程师利用到科室维修和其它授课的机会,向医护人员讲解网络安全知识,深入开展网络安全教育。

4.数据备份方面。在医院信息系统中数据的重要性是不言而喻的,很多时候数据的价值比硬件要大得多。而数据所面临的风险不止是病毒和网络攻击,实际上用户的一次错误操作,系统的一次不正常断电以及其他一些意外,都可能引起灾难性的数据流失或损坏。这要求我们要有一套完善的保护方案和应急措施。可用的保护方式包括:双机冗余、异地同步复制、定时磁带备份、数据导出迁移等,因为有些方式需要的软硬件投入比较大,我们根据实际情况权衡各方因素制定出合适合理的备份方案。

四、做好应急准备,落实网络故障应急预案

为及时应对网络突发故障,提高医院信息网络系统稳定安全突发事件的处理应对能力,维护正常的门诊、住院工作流程和医疗收费程序,保障患者正常就医,医院网络故障应急预案是必不可少的。开始准备应急预案时,我发动全体同事,走访每一个科室,对已经遇到过的和可能出现的网络故障问题进行详细了解,并集思广益,对网络故障可能影响到医院正常运行的每一个方面,每一个细节都考虑周全,制定出切实可行的网络故障应急预案。

预案包括应急范围、报告程序及预案启动、预防措施等。预案启动项详细描述了如果出现网络整个或部分停止使用时,各科室应该采取何种方式进行运行,网络恢复后应该如何操作等。预防措施项涉及到软件系统故障、硬件系统故障、打印机、网络、服务器等方面具体的预防措施。

经领导批准后,将应急预案分发到每一个部门,做到有备无患。我组织科室成员分批分期地对应急预案进行演练,使大家在遇到突发情况时不至于慌乱,切实保障医院各部门、各工作有条不紊地运行。

五、加强科室管理,提高工作效率 科室管理是医院管理的实质内容和重要组成部分。这一年的科室管理,我有着深刻的体会。

一是提高自身素质。我明白要做事、先做人,要管好人须首先管好自己,学会管人和用人。于是一年来,我不断进行思想和业务学习,提高自身的思想素质,提高组织管理能力,争取以德服人,以能力服人。在实际工作工程中,我们也遇

到了诸多难题和挑战,对我来说,也是一个提升自身能力的机会,我都不曾放弃,在领导和同事的支持帮助下,闯了一关又一关,感觉自己的“战斗”意识更强烈了,工作能力更上了一个台阶。

二是加强对科员的指导。在科室里严格岗位责任制,提高各人的自觉性和解决问题的能力,工作上有布署更有检查,出现问题及时给予纠正和指导,让科室每个成员在磨炼中成长。

三是疏通沟通的渠道。在科室建立定期信息交流、反馈及思想沟通制度,我与科员之间,科员与科员之间紧密联系,相互尊重、支持、理解,使信息正常流通,排出非正常信息的干扰。

四是给予科员一定的自主权,责权利结合,以利于调动积极性,更好地发挥科室管理的效果和作用。

五是健全管理制度。在工作上强化制度的约束意识,维护制度的严肃性。面对制度,人人平等,让人人事事都置于制度管理之中,各人均严格按制度管理。

六是完善竞争机制。在工作中注意激励导向,重视激励效果,正确激励以调动各种积极因素,增强凝聚力。只有有一个懂业务,精明能干的队伍,才能在激烈的市场竞争利于不败之地。

篇3:干部保健工作的规范化管理

1 从政策上保证干部保健工作的规范化

首先, 政府部门应从政策上统一保健对象的条件、保健等级待遇以及保健服务的范畴与规范。对各地区及医疗单位保健对象明确保健范围和保健条件, 进一步制定统一的管理标准[1]。其次, 保证干部保健工作的依法行政、依法保障, 加强职能部门的执法力度, 提高政策的效力和执行力。再次, 从政策上保证干部保健工作的经费投入与使用。保证投入数量与目标的规范, 增加医疗费用的透明度, 严格规定执行医疗费用报销范围, 尽可能避免医疗资源分配的不公平现象, 从政策上严格避免检查和用药的随意性和不必要的医疗浪费。最后, 政府需制定一套能够相互激励和制约的干部保健政策体系及运行机制[2]。做到上述几点才能实现对干部保健工作的管理政策、规范的公开、公正、明确, 从政策上保证干部保健工作的功能及任务落实的规范化。

2 以人为本, 实施保健工作的规范化管理

鉴于保健工作医疗服务对象的特殊性, 在管理及日常工作中要把保健对象的现实需求放在首位, 推行主动服务理念, 即把人性服务理念贯彻始终, 坚持以人为本。

首先, 建立健全保健工作组织体系。对需保证的特殊岗位人群的保健服务, 各级政府要设立专为保健对象服务的独立的保健管理、服务机构;对不涉及到健康和工作保密性等特殊要求的其他保健对象[3], 建议纳入医保服务与特殊医疗保险体系。

其次, 积极发挥老专家的专业特长, 充分调动中青年骨干的积极性, 吸引政治可靠、技术精湛、愿意为保健对象服务的专业技术人员, 不断提高保健技术水平, 并积极自愿到干部保健岗位上来[4]。

再次, 充分关注心理因素和社会因素对健康的影响。做好保健工作, 必须充分了解保健对象的现实需求, 适应他们的心理需要[5,6]。加强健康教育, 加大心理疏导工作力度, 纠正不良生活方式和生活习惯, 增强保健对象的自我保健知识与意识, 尽量避免或减少危害健康的危险因素, 降低发病率, 提高健康水平。

最后, 针对保健对象, 建立个性化保健服务模式。干部保健对象作为一个特殊的群体, 需建立一个独立的信息网络, 一方面可以针对每位保健对象的健康情况制订个性化的保健计划和措施, 另一方面则可以充分保障特殊干部保健对象健康状况的保密性。

3 以技术优势, 推动干部保健工作的规范化发展

充分发挥人才和设备优势, 让高水平专家走上保健一线, 让高档次设备用于保健一线, 让高质量服务体现在保健一线[7], 实现医疗保健方案系统化、规范化、个体化, 做到重点保健对象的专人专管, 为离退休干部提供特需服务。从事干部保健的医疗卫生单位需对保健对象的诊断、治疗、会诊、查房、用药和病历质量等各环节进行指导、把关。

摘要:干部保健是我国为特殊贡献者和特殊岗位人才所提供的特殊保健服务, 加强规范化管理, 需从政策上保证干部保健工作的规范化。以人为本, 实施保健工作的规范化管理;以技术优势, 推动干部保健工作的规范化发展。

关键词:干部保健,规范化,医疗管理

参考文献

[1]邵晓波, 肖杨, 张磊, 等.以“知己健康管理”新模式不断推进部队干部保健工作[J].解放军预防医学杂志, 2008, 26 (3) :210-211.

[2]郑文华.增强“六个意识”, 促进干部保健工作稳步发展[J].江苏卫生保健:学术版, 2008, 10 (3) :39.

[3]许在安, 朱元风.关于干部保健工作规范化的探讨[J].山东卫生, 2008, 8 (1) :28-29.

[4]赵永光.坚持以人为本服务理念, 提升保健工作管理水平[J].中华保健医学杂志, 2009, 11 (3) :233-235.

[5]陈建勋, 马良才, 于文龙, 等.“健康管理”的理念和实践[J].中国公共卫生管理, 2006, 22 (115) :7-9.

[6]江瑛, 胡榕.借鉴美国健康管理理念完善离退休干部保健模式[J].解放军医院管理杂志, 2009, 16 (4) :309-311.

篇4:老干部保健工作总结

【关键词】保健护士;干部保健;素质

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0083-02

干部保健工作是医疗服务体系中的重要组成部分,直接面对保健对象,是体现以人为本理念的重要窗口。护理保健工作是医疗服务的一个重要窗口,是医疗质量、服务态度、精神文明建设及医德医风的重要体现,涉及面广、政策性强。随着保健医学的发展,保健护士在保健工作中所起的作用越来越显著。作为从事保健工作十多年的护士,我认为只有加强自身素质的培养,才能更好地完成保健护理工作。

1 具备较高的政治素质和无私奉献的精神

作为一名保健护士,首先要热爱护理事业,热爱保健工作,要有真挚的同情心,更要具备高度的政治责任感和无私奉献的高尚品德。因不同于其他普通的医疗工作,服务对象具有一定的特殊性,做好保健对象的身体健康就是党的路线、方针、政策得以贯彻落实的重要保证。干部保健工作既有常态的服务模式,又有不确定的个性化需求;既有日常工作的履职尽责,也有八小时以外的随时保障。一方面由于领导工作的繁忙性决定了治疗、巡诊、访视时间的不确定性,另一方面偶发、突发因素的客观性决定了保健人员服务的应时性。每到黄金周、节假日要求待命,不能远行,时刻做到随叫随到,招之即来,服从大局,保障有力。

2 严守保密纪律

保密意识是做好干部保健工作的基本要求,由于保健对象的特殊身份及其健康状况的私密性,决定了保健工作者对有关情况必须具有强烈的保密意识。[1]保健护士应对保健对象的健康状况、病情、检查结果和治疗方案及所有药物等情况,除工作必须外,不得向其他人员泄露:该说的即说,不该说的坚决不说,严格把握好说话的时间、场合、人员、内容。

3 具有扎实的理论基础和精湛的护理技术

医学知识的发展,保健工作的性质,要求保健人员必须终生勤奋学习,掌握先进的医疗技术,做卫生队伍的佼佼者。要不断的充实和更新知识,终生接受与职业发展相适应的护理继续教育。努力加强业务知识学习,特别是常见病、多发病、老年病、保健知识以及心理醫学等多专业的理论知识。不断学习新理论、新技术,并与实际相联系、不断完善自我的保健知识与技能,提高保健水平;要有获取和交流信息的能力,要学会观察、阅读、检索、记录等搜集、提取、存储信息的方法,并能交流信息,以便不断提高知识水平和工作能力;同时要有娴熟过硬的技术操作:熟练掌握技术操作的原理、目的,操作正规,手法熟练、准确;其次要熟练掌握各种急救设备和治疗方法,具有应急能力:在病情突变的情况下,运用细致入微的观察力、分析判断力,通过病人生命体征变化等情况获取信息,对病人的面部表情、行为举止有敏锐的察觉,判断病人的需要,帮助医生诊断病情,评价治疗和护理效果,沉着果断地进行救护。不但业务要精,同时要带着感情去做工作。保健对象的感情需要我们去体会,快乐需要我们去引导去欣赏去珍视。对工作的热情是一剂最难得的良药,它能让首长们益寿延年,活得更有尊严!

4 具备良好的身体和心理素质

来自繁重的工作任务,精神的高度集中,干部保健人员必须认识到具备健康的体魄和良好心理素质的重要性。有了健康的身体才能有充沛的精力去适应紧张的工作节奏,才能正确面对困难和挫折,承担来自工作和生活的压力,更好地胜任本职工作。保健护士应具备良好的心理素质,要充分认识护理工作平凡而高尚,要不为名利所诱惑,不受世俗偏见所干扰,不断调整自己的心理状态,服从事业和社会的需要;要始终保持积极稳定的情绪和丰富的情感;要乐观自信,努力做到:忧在内而不形于色,悲在内而不形于声,将护士最美(微笑、乐观、自信)的一面展现出来。

5 具备良好的语言修养及善于沟通的能力

保健护士与保健对象间的沟通有助于了解他们的身心状况,从而提供正确的信息,以取得彼此间的了解、信任和建立良好的人际关系。由于保健对象及工作的特殊,对保健护士的语言、举止、技术提出了较高的标准和要求。面带微笑是进行沟通的第一步,微笑可消除陌生感;端庄的举止、言行,良好的气质、风度可缩短保健护士与保健对象间距离,使其愿意同你接近;亲切、美好的语言也会给保健对象带来愉快感,减轻其工作压力。在与保健对象交谈时应委婉、含蓄,尽可能多用商量的口吻,如此才能圆满回答保健对象提出的问题,才可以取得保健对象的信任感。[2]当然扎实的理论基础与良好的技术更是维系海通效果的纽带。

总之,高级干部保健护理工作有其特殊性,保健护士在保健工作中扮演非常重要角色。保健护士应不断提高自身综合素质,拓宽保健服务领域,正确运用护理程序,从各方面了解保健对象的身心健康情况,因人而异,因事而宜。用真情、真心去为保健对象服务,变被动服务为主动服务,赢得信任,赢得主动。才能真正地丰富服务内涵、提高护理质量,出色完成保健任务。

参考文献:

[1] 吴晓琴.干部保健门诊优质护理对护士素质要求探讨.现代护理.2012.4:76-77

[2] 杨爱琼.干部保健护士的职业素质要求.全科护理2012.6:1511-1513

作者简介:

高雁,学历:本科,职称:主管护师,研究方向:护理保健,单位: 空军司令部门诊部,科室:保健科

篇5:老干部保健工作总结

干部保健工作,是中国共产党为了保证干部的身体健康,设立保健机构,划拨保健经费,以相关医院、疗养院为基础,组织中西医力量,加强预防与治疗的一整套制度与实践。这一工作缘起于抗日战争时期的根据地,并在新中国成立后经历了一段较为复杂而曲折的发展过程。由于学术界目前对这一问题尚无专门的研究[1],本文拟以相关文献为基础,对1949~1966年新中国干部保健工作发展的历史过程做一梳理,以求教于方家。

一、缘

中国共产党的干部保健工作始于抗日根据地时期。1938年,根据中央军委总政治部的要求,各军分区开始设立保健委员会。不过由于抗日根据地处于草创期,保健委员会难以找到专门人员负责,加之资金不足,难以对干部的身体健康有太多帮助。[1]20世纪40年代初期,面对国民党政府停发军饷、封锁边区以及日本方面的扫荡,抗日根据地的情况出现恶化。为保障干部们在艰苦条件下的身体健康,中共中央书记处制定了《干部保健条例》,要求“凡根据地地委以上党的领导机关,须设立干部保健委员会担负干部保健事宜(党内指定三人至五人)”,“各根据地应按具体情况,拨给保健委员会一定数量的经费,在可能经济条件下设立干部休养所”,对符合保健待遇的干部发放保健费,并给需要者提供医院或干休所休养。[2]

该条例颁布后,各地依据中央的决定以及地方情况制定了具体规定,中共的干部保健工作由此正式开展起来。如晋察冀根据地要求“各级保健委员会,均由各级政治机关指定三人组织之,内设主任委员一人,总理会务,委员二人,分任调查和会计工作”,“保健者之条件,凡参加实际工作三年以上,并有下列条件之一者为合格:被捕出狱或因病后身体极为衰弱者;因公积劳以致身体衰弱者;患有慢性病者;年老者”。[2](pp.479~480)这些规定和延安的条例精神完全一致,甚至更加细化。不过,抗日战争时期的干部保健工作虽是新中国成立后干部保健工作的重要渊源,但规模、水平与后者均不可同日而语。首先,虽然《干部保健条例》有疗养规定,但限于战争条件,疗养设施和能接受疗养的干部都极其有限。其次,当年保健政策主要落实的保健费也十分节俭。例如,太行行署颁布的《1946年太行政民人员供给制度》规定,“病号休养者,除按规定领取菜金与生活补助外,按其病情分为三等补助,甲等每人每日补助菜金25元;乙等每人每日补助菜金20元;丙等每人每日补助菜金15元。以上等级由医生决定,并附检查表。补助费按市价折合成小米补贴。”[2]甚至到了1950年,天津市仍然以小米作为主要保健手段,“将干部保健等级分四等,保健费以实物计算。甲、每月小米二十五斤。乙、每月小米二十斤。丙、每月小米十五斤。丁、每月小米十斤。”[3]即使以最高的甲等(曾坐狱负伤,体力极为衰弱或病后短期不易恢复健康者)健康补助看,日均也仅6两多小米而已。为了维持干部队伍中身体虚弱者必需的营养,促进革命工作的开展,这样的补贴并不过分,群众也能理解。

1949年,随着解放战争接近尾声,中国共产党开始接管城市的医院,因而有了进一步开展保健工作的条件。同时,经历了三年的解放战争,一大批干部也需要疗养。因此,中共中央军委提出,“目前战争已近结束,大批干部的慢性病和体力衰弱,需要休养治疗,卫生部门应注意逐步解决”。[4]由于条件的改善,干部保健工作的内容也开始由实物保健转向更注重预防与疗养。

恰在此时,中央书记处书记任弼时因长期工作劳累,于1950年10月27日突发脑出血在北京逝世。任弼时的逝世使中共中央加快了中央领导同志保健制度的建设。在任弼时逝世10天后,周恩来给中央书记处写了报告,报告中说:“为从弼时同志死非其时的沉痛损失中取得教训并接受同志们的建议,我提议在中央书记处下成立中央保健组”,并要求“各中央局、中央分局、前委亦须同样有此保健组的组织,执行同样的任务”。[5]随后,以杨尚昆、罗瑞卿、李克农、安子文、贺诚为首的中央保健组成立,保健组的任务主要是管理和检查中央领导干部的健康状况,并着手研究与部署中央保健工作的开展。不过,中央领导保健工作应该由哪些部分组成?如何运作?除了根据地时期的一些保健工作传统,苏联经验是当时中共唯一可以参考的对象。在苏联,由于医院的过分拥挤和部分药品的稀缺,卫生部专为干部及其家属开办了一些医院、诊疗所和药房。“这些医院、诊疗所和药房属于众所周知的卫生部第四局管辖。只有担任某些职务的人(以及他们的家属)才能到这些地方去看病、买药。在第四局管辖的这些地方不存在排队现象,医院里的各种条件也比普通医院好得多”。[6]这一制度从斯大林时期开始形成,虽然在赫鲁晓夫时期有所收缩,但勃列日涅夫时期又加以强化,并持续到20世纪80年代。[7]苏联的情况为中国开展类似工作提供了启发。[3]1950年12月1日,中央保健组向中央书记处汇报了第一次保健会议的情况,要求中央干部“定期检查身体(每三个月一次)”,“拟在北京附近的汤山与北戴河、青岛等处,再建立若干所休养所,供中央同志休养之用”,“北京医院应逐渐转化为中央各同志(包括各地来京者)治疗的专门医院”。[5](pp.707~708)至此,以预防为方针,以保健组为领导机构,以疗养院、专门医院为基础,中央一级的干部保健制度初步建立起来。

二、建立与扩大

1950~1955年,随着新政权的巩固和地方社会经济的恢复,各省市仿照中央保健制度,陆续展开了省一级(包括较大市)的干部保健工作。[4]卫生部聘请的苏联疗养保健方面的专家也到全国各地视察,予以指导。例如,1953年,洛阳市建立干部保健制度,对老红军、老干部和有名望的科技专家,实行优诊、特诊制度,并对干部进行定期体检。[8]同年,河南省卫生厅制发特诊证,省人民医院建立优诊制度,成立特诊室,患者持证可到特诊室就诊。[9]1955年,江苏省制定了《高级干部医疗保健工作暂行规定》,规定“本人愿意赴医院诊疗者,则由各专职所长先与医院联系,携带特别诊疗证、公费医疗证及健康记录由各专职所长或指定的护士陪同按照约定时间前往诊治,随到随看”。[10]在卫生部的指导下,各地从干部的证件制发、疗养院建设、预防接种、体格检查、特别诊疗等方面进行了初步探索。

不过,此时各地干部保健工作总体上还只是停留在干部诊疗优待、不定期的体检等方面,人员范围也基本控制在中央要求的行政13级以上,影响有限。即使如此,群众也多有反感,一些职工反映高干带药带多了。山东省曾为了给高干单设一个房间在门诊看病,被很多人批评此为“肿下眼皮”,强调要“一视同仁”,省卫生厅对此感到压力很大。[11]此外,卫生部门的一些领导同志也有顾虑,比如某卫生厅负责同志就坦承自己“残存着一些平均主义的思想。我觉得负责干部不能与一般同志一样,要特殊照顾,这个我是晓得的,同时也批评过别人,但是‘不应过分’的思想,我还是存在的”,因此“对干部保健问题,因我们重视不够,做的很不好,省级负责同志,经过几次健康检查,检查后的记录,从未进行过很好的整理,很多应做的工作,没有进行”。[12]

在群众与舆论的压力下,1957年5月,安徽、江苏等省甚至一度取消了对高干医疗的照顾。[13]从总体来看,这一时期干部保健工作发展不够快,组织制度还比较松散,发展限制较多。

“大跃进”运动开始后,由于巨大的工作压力,加之1959年下半年全国性的经济困难开始逐渐出现,各地的粮食和副食品供应渐趋紧张,很多干部的身体健康出现了问题。江苏省“部分机关干部身体状况不好,患病的人有所增多”。[14]本属鱼米之乡的镇江市在机关干部中发现浮肿病患者2352人,占16.68%。[15]1960年,山东省卫生厅调查发现,“根据体格检查和平素掌握的材料,在381名报检干部中除3名病故外,身体健康者45名(主要脏器无器质性改变者)占11.9%,基本健康者(主要脏器有病变,但未影响生理功能,并能坚持工作者)161人,占42.2%,不健康者133人(有严重疾病者)占33%,未作体格检查者39人占10.8%”。[16]也就是说有接近3/4的干部存在不同程度的身体疾病,一贯富庶的华东地区尚且如此,其他地区的干部身体情况可想而知。为了增强干部的体质,卫生部于1959年和1960年分别发出《关于省、市建立高干保健机构的指示》[17]和《关于加强高干保健工作的通知》,要求“省市卫生厅局的卫生部门应考虑以医学院的附属医院、省立医院为基地,组织中西医力量,加强医疗设备,加强高干保健工作。各省、市、自治区结合具体情况,建立一定的保健机构,重点做好省、市、自治区党委和人委负责干部的保健工作”。[18]随后,各省相继制发了本省的干部保健文件,加强了这一工作。相较于此前,这一阶段的工作主要有以下几个特点:

(一)扩大了保健范围和保健对象

中央划定保健对象“重点做好省、市、自治区党委和人委负责干部”,要求保证重点、照顾一般,即以省部级主要领导干部(有的是常委以上,有的是书记以上)为重点。但制度执行到地方,各地开始层层设置保健对象,因而从全国层面上看,接受干部保健的范围较先前扩大了很多倍。以山东省为例,省直保健对象扩大到正副处长级并委托地段医院代管,地专正副部长、正副局长、县委书记、正副县长级、地委书记、专员规定为省保健范围,为了工作便利,委托专区卫生局代管。地专正副部长、局长、县委书记、县长为地专保健范围。[19]很多省的地、市、县和公社都开展了干部保健工作。全国很多县、公社都划定了自己的保健对象,有的县长、公社书记外出都开始带着保健大夫或护士。[20]

(二)增设了高干病区,建立了干部医院

由于20世纪50年代干部保健工作的迟滞,加上这次普遍扩大了保健对象范围,各地干部病床严重不足。北京市调查发现,“目前存在最大的问题是病床紧张,不能适应病人的需要。中苏友谊21张床,现住22名病人(一楼单人病房改成双人病房),同仁30张床,现住28人,人民医院15张床现已住满。由于病床少对一些需要住院治疗的病人,还不能马上入院及时得到治疗。”[21]为改变这一状况,一些地方开始挤占普通病床来增设高干床位。如南京鼓楼医院原设高干病床17张,后挤占高干病区的餐厅、娱乐室增设7张,又在三个普通病区占用了12张;省中医院高干病区原来只有10张床位,又在四个普通病区占用了30张。[22]甚至一些县(市)医院也都设置了类似的干部病区。同一病区,甚至同一病房之内,病情相同,只因是干部就和群众产生明显的分别,吃、住、用显著不同,造成干群之间巨大的隔阂与矛盾。此外,很多省市还设立了专门的干部医院。山东省一位领导同志提出,“首先要解决干部的疗养问题,现在只靠一个八病房不行”,“我看应专门搞一个干部医院”。[23]这一时期,沈阳南湖医院、西安黄雁村医院、济南千佛山医院、合肥安徽医院、南京江苏医院等干部医院陆续建立起来。仅以安徽省为例,从1960年起,陆续在省立医院、安徽医学院附属医院、省水电厅医院、省建筑厅医院和黄山疗养院、省立半汤干部疗养院设置了84张干部住院病床。1964年又建成安徽医院(100张床位),均为干部保健专用床位。[24]

毫无疑问,这些工作大大缓解了干部病床(房)的紧张,但也造成了医疗资源的一定浪费。据江苏省的统计,省工人医院约1/3的病人、鼓楼医院约1/4以上的就诊人次不属于高干门诊的就诊对象。这种现象多是由于干部医疗资源扩充后,有些干部将自己的家属、小孩、亲戚和朋友都带到高干门诊看病造成的。[22]

(三)健全了专门的干部保健管理机构

一方面,在党委编制下设立保健委员会。此时,各地省委都成立了由一名省委(或人委)负责同志牵头的省干部保健委员会,在保健委员会的领导下,成立保健小组。不同的保健小组有相应的保健对象群,保健小组建立保健档案记录,并抄报保健委员会办公室备查。[5]另一方面,在卫生行政部门内设置保健处。干部保健处一般受省保健委员会和省卫生厅的双重领导,既充当省保健委员会的办公室,又作为省卫生厅的一个业务处,负责全省干部保健方面的日常工作。各地、市、县要求建立类似干部保健委员会,指定有关部门专门负责这一工作。地、市、县之人民医院、中心卫生院内专设干部保健小组,负责日常干部保健工作。在专门的干部医院设置了保健科,进行日常干部保健工作。[6]

(四)针对部分干部身体虚弱,普遍进行了体质检查和疗养

1961~1964年,河南省保健委员会办公室为享受医疗照顾的省级干部进行了3次健康检查,累计受检干部1655人次。体检后为高干建立了健康档案,对体检发现的疾病及时安排了治疗。[9](p.268)江苏省各级保健委员会对35个地、市、县级机关6万多名干部进行了体检,5次组织医师去各专区,会同当地医师为1100多名县委书记以上干部进行了健康检查,体检后,有针对性地“安排了一部分患病干部住院治疗和疗养。春季浮肿病较多时候,有的地区还利用机关礼堂、招待所,设立简易病床,大部分病员能及时住院治疗和疗养”。[25]

(五)干部外出保健有所增长

干部保健工作加强后,放宽了干部外出治病的政策限制,干部赴北京、上海等城市就诊现象增多,造成京沪等地干部保健资源的紧张。上海华东医院最多时达到1个月有150次会诊,平均每天5次,有的干部跑了很多省市找专家,借机到处游览名胜古迹。[26]据卫生部不完全统计,各地厅、局长以上干部来北京看病的,1958年为317人,1960年为728人,1961年即增至1163人,其中绝大多数未经联系即自行来京。卫生部不得不紧急发文要求各地“严格控制病人转地治疗”。[27]

全国局级以上干部到外地疗养人数也成倍增加,1960年为241人,1961年达425人,增加了75.5%,在外地疗养的时间,一般都在3个月以上,疗养费用每人每月最少的是一百多元,有的数百元。当时正值国家经济困难时期,对此,国务院下文明确指出,“今年内(指1962年),特别是暑假内,国家机关干部(高级民主人士除外)都不要到外地去休养或避暑”。[28]

三、整

由于国内外局势的变化,从1960年开始毛泽东逐渐提高了对包括干部特殊化问题在内的官僚主义的警惕。1960年11月,中共中央发出《关于贯彻执行“紧急指示信”的指示》,要求各地方、各公社注意纠正“共产风”、浮夸风、命令风和干部特殊化的问题。[29]1961年9月15日,毛泽东在庐山召开的常委会上提出赫鲁晓夫之所以“变修”,是因为苏联出现了一个高薪阶层,“在苏联党的干部队伍中是有这么一个特殊的阶层的”,因此“两极分化,贫富悬殊已经出现了”。[30]1962年9月,中共中央召开了八届十中全会,会议强调阶级斗争,并认为“这种阶级斗争,不可避免地要反映到党内来”,要警惕修正主义。[31]1962年7月1日,邓子恢在中央党校作了一个讲话,这个讲话很能反映此时党内的一些看法:“干部的特殊化,这是最脱离群众的,老百姓很不满意”,因此“这是非常危险的。如果这一批干部不改变,将是修正主义的基础”。[32]在这一时期城镇开展的反对商品“走后门”和防止干部特殊化的教育中,群众还对干部保健工作提出了一些意见。比如“大医生一到,小医生回报(档案原文如此——笔者注),一般病员见不到,只好街上跑跑”,还有人说:“我们革命一、二十年不如部长、厅长孩子的待遇”等。[22]

为了纠正干部保健工作中的“特殊化”问题,各地进行了整顿。从地方档案文献看,这一时期整顿的内容主要有:压缩高干病房,健全规章制度,加强病员的政治思想组织工作,强化医院、疗养院行政管理,提高医疗质量,改善服务态度。[33]显然,地方上认为干部保健制度总体上是好的,问题是出现了一些“特殊化”错误,这和此时毛泽东的看法差距较大。1964年6月24日,毛泽东在接见越南外宾时,对中国的干部保健工作第一次公开提出了批评。毛泽东认为,干部生病与否关键不在于保健工作,“一个人,如果不动动,只是吃得好、穿得好、住得好、出门乘车不走路,就会多生病。衣、食、住、行受太好的照顾,是高级干部生病的四个原因。”[34]卫生部在获悉毛泽东的讲话后,开始部署研究整改,并在一个月后向中央递交了整改报告。报告认为,毛泽东的批评是完全正确的,近些年的干部保健工作“在很大程度上引起了消极的作用,必须加以改变”。为此,卫生部提出了三条改进办法:“

一、取消专职保健医生、保健护士的制度,把保健医生、保健护士调回医院去参加病房和门诊工作。今后中央领导同志有病需要医生出诊时,通知保健局或北京医院,由北京医院临时派医生出诊。

二、对于没有严重疾病的人,提倡经常到户外活动,锻炼身体,积极预防疾病,增进健康。切实加强卫生防疫工作,使卫生防疫和医疗保健工作更好地结合起来。同时,加强北京医院对医疗保健工作的管理,加强对医务人员的思想教育,提高医疗工作质量。

三、取消存在于高干保健工作中的一些特殊化的作法。”[34](pp.124~125)1964年8月10日,毛泽东在审阅卫生部的整改办法时加注了两条重要批注。在第一项改进办法旁,毛泽东批注:“保健局应当取消”。在第二项改进办法旁,毛泽东批注:“北京医院医生多,病人少,是一个老爷医院,应当开放。”[34](p.125)毛泽东的批语经朱德、邓小平、彭真等人阅后,经书记处讨论,最后于1964年8月18日以中共中央名义发至全国。在这份以《中央关于保健工作制度问题的决定》为名的文件中,中央要求“在全国范围内撤销专为高级干部设立的保健机构,取消专职保健医生、保健护士的制度,并向群众开放专为高级干部看病的医院”。[35]1964年12月,在第三届全国人民代表大会第一次会议上,周恩来更是明确宣布“对于过去的不合理的干部保健制度要彻底废除”。[36]

根据中央的指示和文件精神,几个月内,全国各级干部保健委员会、卫生厅(局)干部保健处均被撤销,保健医生、护士全部参加门诊工作,各地的干部医院也公开挂牌对群众开放。此外,湖北省还提出“取消原来高干保健工作中的一些特殊化的作法。医疗费用必须按制度报销”。[37]江苏省提出,“所有工作人员的家属、子女患病就医时,均应按医疗机构的规定办事。”[38]北京市要求“十三级以上干部看病、住院与一般群众一样,不作任何照顾”。[39]从文件材料上看,似乎全国的干部保健工作短时期内都改变很大,但实际情况却要复杂很多。因为虽然干部医院对外开放,保健机构被撤销,不过干部的保健工作依然存在,各医院担负的13级以上干部的医疗任务没有改变,这就使得各地卫生部门在执行这些决定时必须做些变通。北京市卫生局认为,“十三级以上干部看病、住院与一般群众一样,不作任何照顾。这样干部排队候诊可能影响一部分人的工作时间和感到不便,按病情和一般职工群众住一样的病房也可能有些人感到不便和有意见”,因此向市委建议,“撤销保健机构后,仍作一定的照顾。”[39]在实践中,这种照顾体现在撤销各医院保健室后,“原有的干部医疗工作由各院医务室负担”,或实行预约挂号。北医附属一院在内科门诊设立了三号诊查室,专为13级以上干部看病。同仁医院北四干部病房原设病床40张,后将室内沙发撤掉,床位增加到58张,仍保留40张病床收行政13级以上病人。从这些措施可以看出医院的苦衷。但是,一部分人反映改得不彻底,“保健室牌子摘掉了换上医务室的牌子,是换汤不换药,和过去没多大差别。”[40]因为这一“没多大差别”的整改,毛泽东于1965年6月26日的谈话中提出了措辞更为严厉的批评:“告诉卫生部,卫生部的工作只给全国人口的百分之十五服务,这百分之十五中主要还是老爷。而百分之八十五的人口在农村,广大农民得不到医疗,一无医,二无药。卫生部不是人民的卫生部,改成城市卫生部或老爷卫生部,或城市老爷卫生部好了。”[41]在毛泽东的谈话后,刘少奇、周恩来、李先念和陆定一分别做出了指示,卫生部和整个医疗卫生界都震动不小。1965年8月1日,卫生部在呈报给毛泽东并中央的报告中进行了自我批评,认为对1964年6月主席对高干保健工作的批评“体会不深”,“思想受旧框框的束缚还很严重,彻底革命的精神还很不够,所以改革的还很不彻底”。进而,卫生部提出根本性整改意见:彻底改变北京医院的性质,取消北京医院的名称,改称东单医院;取消该医院专门承担高级干部及高级干部家属医疗的任务,“今后,该院和市内其他医院一样,完全向群众开放”。在这次整改意见中特别强调:“今后,并拟加强和增设市区门诊部,负责群众和干部的医疗工作。有病一般到门诊部看,门诊部不能解决时,再到医院。这样,可以便利于群众和干部就诊。”经过毛泽东批转后,中共中央于8月14日将这个报告转发给各中央局、省、市、区党委,“要求各地区对于类似北京医院这种老爷医院,必须同样进行改革,纠正这类严重脱离群众的现象”。[42]此后,随着各地“停止使用高干特制健康证,换发普通医疗证”,废除疗养院级别限制,撤销干部病床,高干住院“不再享受特殊待遇”等决定的出台,[43]到1966年,全国各级的干部保健工作基本上停止运作。直到1972年,中央开始纠正过“左”的一些政策,重新落实干部政策,干部保健工作才逐步得以恢复。

四、余

中国共产党干部保健制度的建立,有着当时特定的历史原因。为了保障特殊时期革命干部的身体健康,必须做出相应的制度安排。正如时任卫生部副部长的傅连暲所言:“要通过保健工作来保护他们的健康,这是党和国家的最大利益问题。这是革命事业的问题。”[7]各级干部是革命的宝贵财富,保护他们的健康对革命工作的开展意义重大。新中国成立以来的干部保健工作,为此做出了巨大的贡献。干部保健工作担负着大批高级干部的医疗保健任务,重点对国家领导人和各省市负责人进行了医疗预防工作,并治愈了一批重病和急病患者,使干部的健康水平有了提高。[26]在三年困难时期,针对干部慢性病和浮肿病多发的问题,这一工作也发挥了显著作用。以江苏省为例,通过加强干部保健工作,“干部健康状况较前有所好转,发病率较以前降低,浮肿病经过治疗,基本上痊愈,传染性肝炎除个别地区外,也基本稳定下来,如省级机关1961年4月患浮肿病的干部占干部总数的30%,目前不到3%”。[25]

由于监督和管理不够完善,干部保健制度在一些地方的实施过程中出现了脱离群众和铺张浪费的问题。湖北省的调查发现,“13级以上的高干,都要求专家教授看病,增加了专家教授的负担”。[44]江苏省调研后也发现,“确实存在着比较严重的脱离实际、脱离群众、助长生活特殊化的现象。从省到县,几乎都有自定的‘高干’范围,在医疗保健工作上都有一些特殊规定,并逐步形成制度化、合法化”。[38]在毛泽东的干预下,加之“文化大革命”前夕“反修防修”的政治氛围,这一制度便被废除了。

当我们反思这段历史时,当我们在开展类似工作时,既要继承过去工作中的优良传统,也需要警惕与克服工作中脱离群众、脱离实际的“特殊化”危险。[参引文献]

[1]北京军区后勤部党史资料征集办公室编:《晋察冀军区抗战时期后勤工作史料选编》,军事学院出版社1985年版,第424页。

[2]《建党以来重要文献选编》第18册,中央文献出版社2011年版,第400页。

[3]《天津市干部保健条例(1950年)》,天津市档案馆:X0087-Y-000022-6。

[4]中国人民解放军历史资料丛书编审委员会编:《后勤工作·文献》第3卷,解放军出版社1997年版,第923页。

[5]《建国以来周恩来文稿》第3册,中央文献出版社2008年版,第470页。

[6]《苏联问题译丛》第3辑,生活·读书·新知三联书店1980年版,第33页。

[7]《苏联问题译丛》第4辑,生活·读书·新知三联书店1980年版,第71页。

[8]《洛阳市志》第13卷,中州古籍出版社1998年版,第480页。

[9]《河南省志·卫生志》,河南人民出版社1993年版,第267页。

[10]《江苏省高级干部医疗保健工作暂行规定(1955年12月22日)》,江苏省档案馆:4018-002-0142-2。

[11]《中共山东省委卫生厅党组扩大会议关于检查干部保健工作的第二次会议记录(1959年11月14日)》,山东省档案馆:A031-01-0304-7。

[12]《干部保健问题(1957年4月1日)》,山东省档案馆:A034-02-0152-12。

[13]《关于高级干部就诊及改进公费医疗管理工作的报告(1957年11月28日)》,江苏省档案馆:4018-003-04720-13。

[14]《关于加强干部保健工作的通知(1961年2月10日)》,江苏省档案馆:4018-002-0449-3。

[15]《关于干部保健工作的意见(1961年4月1日)》,江苏省档案馆:4018-002-0449-6。

[16]《1960年干部保健工作的情况和61年工作意见的报告(1961年3月24日)》,山东省档案馆:A034-01-0434-10。

[17]《河北省志》第86卷,中华书局1995年版,第65页。

[18]《卫生部关于加强高干保健工作的通知(1960年6月13日)》,北京市档案馆:135-1-1257-1。

[19]《山东省卫生厅1960年干部保健工作情况》,山东省档案馆:A034-01-338-3。

[20]《中央卫生保健工作座谈会汇报提纲》,天津市档案馆:X0003-D-004019-1。

[21]《北京市公共卫生局关于北京市高干病床紧张情况的请示(1960年8月29日)》,北京市档案馆:135-1-1258-1。

[22]《关于南京地区医院、疗养院高干病房、高干门诊情况和整顿意见的报告(1962年7月5日)》,江苏省档案馆:4018-002-0540-1。

[23]《中共山东省委卫生厅党组扩大会议关于检查干部保健工作的第一次会议记录(1959年11月12日)》,山东省档案馆:A031-01-0304-6。

[24]《安徽省志·卫生志》,安徽人民出版社1996年版,第562页。

[25]《关于干部保健工作的报告(1962年5月7日)》,江苏省档案馆:4018-002-0616-1。

[26]《全国保健工作会议汇报要点(1962年12月25日)》,山东省档案馆:A034-02-228-11。

[27]《卫生部关于严格控制病人转地治疗的通知(1962年6月20日)》,山东省档案馆:A304-02-228-17。

[28]《国务院批转卫生部〈关于严格限制到外地休养的报告〉(1962年6月5日)》,江苏省档案馆:4018-003-0981-01。

[29]《建国以来重要文献选编》第13册,中央文献出版社1996年版,第680页。

[30]吴冷西:《十年论战——1956~1966中苏关系回忆录》,中央文献出版社1999年版,第463、464页。

[31]《建国以来重要文献选编》第15册,中央文献出版社1997年版,第654页。

[32]钱痒理:《历史的变局——从挽救危局到反修防修(1962~1965)》,香港中文大学出版社2008年版,第291页。

[33]《关于省级机关干部医疗、保健工作整改意见的报告》,江苏省档案馆:4018-002-0613-2;《省疗养院1962年工作情况和1963年工作意见》,江苏省档案馆:4018-002-0613-4。

[34]《建国以来毛泽东文稿》第11册,中央文献出版社1996年版,第124页。

[35]《毛泽东关于高级干部保健工作问题的批示和中央关于保健工作制度问题的决定(1964年8月18日)》,江苏省档案馆:4018-002-0635-01。

[36]《建国以来重要文献选编》第19册,中央文献出版社1998年版,第482页。

[37]《关于省领导同志医疗疾病的意见(1964年12月14日)》,湖北省档案馆:SZ115-01-0478-006。

[38]《关于贯彻执行〈主席关于高级干部保健工作问题的批示和中央关于保健工作制度问题的决定〉的意见(1964年9月9日)》,江苏省档案馆:4018-002-0635-1。

[39]《关于高级干部保健工作问题的报告(1964年9月5日)》,北京市档案馆:135-1-815-1。

[40]《关于各医院保健室撤销后,干部医疗工作情况汇报(1964年12月14日)》,北京市档案馆:135-1-815-4。

[41]《毛泽东年谱(1949~1976)》第5卷,中央文献出版社2013年版,第505页。

[42]《中央批转卫生部党委关于进一步改革北京医院工作的报告(1965年8月14日)》,湖北省档案馆:SZ115-02-0691-6。

[43]《关于改进高级干部医疗工作的紧急通知(1966年9月6日)》,湖北省档案馆:SZ115-02-0786-14。

[44]《关于高干保健工作调查了解的情况(1963年7月1日)》,湖北省档案馆:SE115-02-0565-2。

[1][收稿日期]2014-09-18 [作者简介]王凛然,博士研究生,北京师范大学历史学院,100875。*本文为2010年度国家社会科学基金重大招标项目《中国当代社会史》(10&ZD077)的阶段性成果。

学术界尚未有关于中共干部保健工作史的研究成果,不过下列论文中相关论述涉及本文主题,但因研究重点不同,均未进一步展开。参见张瑞静的《晋察冀边区医疗卫生工作体系及其完善》(《重庆社会科学》2013年第10期)、陈松松的《试析延安时期党的老干部政策》(《延安大学学报》2013年第6期)、王晴的《新中国成立以来毛泽东的人民卫生思想及其时代价值》(《学理论》2012年第27期)等。

[2]沁阳县卫生局编:《沁阳县卫生志》,1986年,第195页。

[3]虽然没有看到干部保健制度效仿苏联的具体文件,但从这一时期卫生部聘请苏联保健方面的专家予以指导可以推断,新中国保健制度借鉴了苏联经验。参见《随文附发本部苏联疗养专家对改善疗养院营养部卫生状况的建议希转所属疗养院参考执行(1965年4月5日)》,江苏省档案馆:4018-002-0214-1;《关于修改苏联专家了解疗养工作计划的通知(1956年5月16日)》,江苏省档案馆:4018-002-0214-5。此外,20世纪60年代中期,卫生部在检讨干部保健工作的失误时也认为“在我们的高干保健工作中,确实存在着苏联的影响”。参见《中共中央文件选集》第46册,人民出版社2013年版,第362页。

[4]“1952年至1953年11月,干部保健工作由中共安徽省委组织部代管。”参见《安徽省志·卫生志》,安徽人民出版社1996年版,第561页;“中华人民共和国成立后,于1950年始有干部保健工作。”参见《北京志·卫生卷·卫生志》,北京出版社2003年版,第288页;“1950年,河北省成立干部保健机构,并开展工作。”参见《河北省志》第86卷,中华书局1995年版,第65页;“1953年河南省建立干部医疗保健制度。” 参见《河南省志·卫生志》,河南人民出版社1993年版,第265页;“50年代初期,陕西省干部医疗保健工作由省卫生厅医防处具体负责安排。”参见《陕西省志·卫生志》,陕西人民出版社1996年版,第661页;“1951年青岛市人民医院开始担负中央、省、市级的干部医疗保健工作,设保健病床5张。”参见《青岛市志·卫生志》,新华出版社1994年版,第 184页,等等。

[5]参见《中共江苏省委员会通知(1960年12月19日)》,江苏省档案馆:4018-002-0479-02;“1960年,省干部保健委员会成立。”《福建省志·卫生志》,第266页;《中共山东省委关于成立省委干部保健工作委员会的通知(1959年12月4日)》,山东省档案馆:A031-01-0304-7;《湖北省人委关于成立省保健委员会的通知(1960年6月8日)》,湖北省档案馆:SZ34-4-4850-147。

[6]参见《昌维专署关于干部保健工作开展情况与今后如何进一步开展保健工作的意见》,山东省档案馆:A034-00-0304-24;《关于干部保健处的工作任务与人员编制的初步意见(1960年10月31日)》,江苏省档案馆:4018-002-0479-2;《中共宿迁县委组织部关于加强干部保健工作的意见(1961年4月25日)》,江苏省档案馆:4018-002-0449-6。

篇6:老干部保健工作总结

各位同仁:

首先,非常欢迎大家加入到老干部工作的行业。老干部工作是一件很有意义的工作,当然也更是一项很辛苦、很细致的工作,需要我们有高度的责任感、事业心和奉献精神。作为一名有9年老干部工作经历的同志,借今天这个机会,我把这些年来,在老干部工作中积累的一些经验、感受体会以及具体做法,和大家进行交流分享,希望对大家以后具体从事老干部工作,能够有所裨益。

老干部工作涉及方方面面,既要重视和关心老干部的政治待遇,也要落实兑现老干部的生活待遇,还要充分调动老干部的积极性和主动性,继续为我们的经济建设和社会发展献计出力、发挥余热;既要注重对老干部的节日慰问,也要注重平时的服务和照顾。因此,我们老干部工作的内容可以说是非常宽泛的,也是非常丰富的,要想在很短的时间内,把这项复杂的工作讲透彻、讲全面,是不现实的,只有择其重点和关键进行 1

交流。我今天要和大家探讨的,是如何做好社区老干部健康保健服务工作。之所以选择这个主题,一是因为在座的,都是将要从事这项工作的新同志,迫切需要一些理论和实践上的知识积累、经验借鉴;二是因为社区是老干部生活、学习的根本场所,社区老干部保健服务工作是老干部工作的重要基础,是提高老干部生命、生活质量的关键环节,也是落实离退休干部各项生活待遇的具体体现。所以,探讨这项工作具有很重要的现实意义。下面,我从概念、特点、目标、内容、要求等四个方面(十个字)来阐述社区老干部保健服务工作:

一、概念

要了解和探讨社区老干部保健服务工作,首先需要弄清楚与其相关的几个基本概念。

(一)社区卫生服务:按照卫生部等十部委在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中的定义:社区卫生服务是社区服务中一种最基本、最普遍的服务,是社区建设发展的重要组成部分,是在政府领导、社会参与下,在上级卫生机构的指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干、合理使用卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人、残疾人、低收入居民等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本公共卫生和基本医疗卫生服务需求为目的,融 2

预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

这个概念定义得比较长、比较复杂,为便于大家理解,我归纳了社区卫生服务的几个特点:1.服务范围:社区;2.服务导向:社区居民(当然包括老干部)的需求;3.服务内容:全方位(六位一体),它既面向社区人群又重视个体病人及其家庭提供基本照顾,覆盖了二三级医院院内服务以外的各种卫生服务;4.服务人员:以社区卫生人员为主体;5.服务重点:七类人群(老、小、妇、病、残、弱)。

(二)社区保健:以人体健康的新概念出发,研究人体健康,同疾病与环境、生活方式等因素的关系,对个人和群体采取预防与保健相结合的综合性措施,控制影响健康的因素,提高环境质量和生活质量,以达到保护健康,促进健康,预防疾病和延长寿命的一项重要工作。因此,社区保健的目地的其实就体现在四个方面:保护健康,促进健康,预防疾病和延长寿命。

另外,从比较平实的角度来说,社区保健就是充分利用社区的人文环境、医疗卫生资源以及专业人员的平台落实保健计划。社区保健的内容,涉及人们生活的方方面面,比如:教育人们如何照顾自己避免生病、控制传染病的传播、采取预防措 3

施避免在工作和家庭中发生事故、防止交通事故等等,老年人的家庭护理、慢性病病人的社区照顾等等。在欧美一些国家社区保健已经相当完善,并有专门机构及专业护理人员。而在我国,社区护理工作还不太到位,特别是在社区与医院护理相衔接方面还不够完善。比如住院病人在医院期间,根据医院护理计划接受有针对性的护理,而出院后就会出现因患者文化水平不太高,保健知识缺乏,接受能力差,年龄较老等原因,而难以坚持科学服药,改变不良的生活习惯等等。

(三)老年保健:是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以保护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。简单的说,就是为老年人提供保健服务的,目的在于促进老年人健康。老干部工作很重要甚至是最关键的一项内容,就是做好老干部的保健服务工作。

我们只有弄明白这几个相关的概念,才能深入了解老干部工作,也才能为做好老干部保健服务工作奠定基础。

二、特点

要做好老干部工作,首先就必须深入了解、准确掌握老年人以及老干部的一些主要特点。

(一)老年人的特点

1.生理特点:老年人群年龄跨度大,个体差异大,整体 4

来讲,衰老的机体有共同的生理特点,如衰老过程中组织器官逐渐萎缩;更新修复能力明显低下;生理功能逐渐减退;机体代谢变得缓慢;免疫机能下降;应急能力日渐减弱。等等。

2.心理特点:重视和理解老年人的心理特点,满足老年人的正常心理需求,对稳定老年人的情绪变化、健康长寿有很重要的意义。

(1)感知方面:最常见的是视力和听力的老化。视觉分辨精细物体的能力在45岁之前有一个和缓的下降过程,45岁以后下降速度加快。老年人的言语知觉障碍,不仅由于听觉系统对不同频率声音感受性降低,听懂言语的能力也在下降;嗅觉减退的一个重要原因是嗅神经的神经纤维数随年龄增加而减少;同样味觉也下降。

(2)注意方面:老年人视觉注意更容易受到无关刺激的干扰,而注意转移的灵活性也变差。

(3)记忆方面:一般来说,记忆力从50岁开始,就有所减退,70岁以后更加明显。表现为不同程度的“近记忆”衰退,对新近接触的事物或学习的知识都忘得快,意义识记减退较少,机械记忆减退较多。总体上说,老年人的记忆能力是随着年龄的增加而减退的,并受教育程度的影响。当然,下降的程度和速度,每个人都不一样,有个体差异。

(4)思维方面:总的来说,老年人思维随年龄增长而下 5

降,但衰退的速度和程度也存在个体差异。表现为思维局限、固化,推理能力下降等。常言道:转不过弯来,容易形成“一根筋”。

(5)智力方面:成人智力分为液态、晶态智力。液态智力指与知觉整合、近事记忆、思维敏捷度、注意力、反应速度等有关的能力,随年龄的增长而减退较早,老年期下降更加明显;晶态智力指与后天的知识、文化、经验积累有关的能力,如词汇、理解力、常识等,一般不随年龄增长而减退,有的甚至还有所提高,直到70岁后才出现减退,且减退速度缓慢。

(6)情绪方面:由于生理老化、社会角色改变、社会交往减少以及心理机能变化等主客观原因,老年人经常会产生消极情绪体验和反应,如紧张害怕、孤独寂寞、无用失落以及抑郁焦虑等。我们有句俗话说:老小老小。就是说,人越老,就越像小孩子一样,出现害怕、容易赌气呀等等这些情绪上的变化。在对待老年人、服务老年人的过程中,注意把握他们的这一特点,是非常重要的。老年人情绪变化主要在4个方面:

① 失落感:由于社会角色、家庭角色的改变,经济负担加重,疾病困扰等因素,都会使老年人因心理不适应而产生失落感。因而可能出现两种情绪:一是沉默寡言,表情淡漠;二是急躁易怒,发脾气。比如,有的人在退休前,脾气、对人都非常好,但退休以后却容易发脾气,求全责备,让人觉得很难 6

伺候,实际上是没有把握老年人的这个特点。

② 孤独感:家庭是老年人生活的基本单元。家庭的小型化、儿女与老人分居、丧偶、因疾病不能进行户外交往活动等都会使老年人产生孤独感。特别是我们的空巢老人,这方面最为明显。我们不是有首歌吗?叫做《常回家看看》,实际上就是倡导儿女多回家,和父母聊聊天,拉拉家常,让他们享受天伦之乐,感受到亲人的关心重视,从而解除内心的孤独感。

③ 抑郁感:老年人从工作岗位上离退休之后,接触社会经济工作的机会少了,与人交流的时间少了,信息的来源渠道少了,加之衰老造成的沟通障碍,会使老年人产生抑郁感,表现为对周围事物漠不关心,对人冷漠,不爱讲话,等等。

④ 焦虑感:很多老年人担心患病,担心自理能力下降,担心给儿女加重负担,这种担心会随着衰老和疾病而加重,使老年人产生焦虑和恐惧,表现为冷漠或急躁。

(7)性格方面:随着年龄的增长,人的性格特点既有持续稳定的一面,也有变化波动的一面,而稳定多于变动。容易表现为以自我为中心、固执、保守、猜疑、心胸狭窄等。

3.社会角色特点:老年期是人生的最后一个重要转折期,其中最突出的特点,是离退休导致了老年人长期以来形成的主导活动和社会角色的转变,由此引发老年人的心理发生波动和变化。老年人社会角色的改变体现在以下方面:

(1)从忙碌职业角色转变为闲暇的家庭角色:老年人离退休后,离开了原有的工作岗位和社会生活,即从职业角色转入闲暇角色,这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲击。其一,工作是生活的主要收入来源,离退休首先意味着经济收入的减少;其二,职业历程是人们获得满足感、充实感和成就感的重要形式,是实现自我价值的重要途径,而老年人正在丧失这一体验;其三,离退休还打破了老年人在工作时养成的特定的生活方式和生活习惯,常使老年人茫然不知所措。有的人,一旦从岗位上退下来以后,一下子不知道做什么了,不知道怎么过了,感觉很难适应没有事情的日子。

(2)从主体角色转变为依赖角色:老年人在离退休前有自己的工作、人际关系和稳定的经济收入,是家庭的主体角色,退休后从过去被子女依赖转向依赖于子女,在家庭中原有的主体角色和权威感随之丧失,逐渐从主体角色演变为依赖角色。

(3)从配偶角色变为单身角色:老年夫妻同日而死的情况极少。人到老年期,失去配偶的可能性日益增大。一旦配偶丧失,剩下的一方即进入单身角色。

(二)老干部的特点

离退休老干部是一个特殊的老年群体,他们除了具有一般老年人共同的特点以外,还有一些独具的特点,掌握老干部这些特点,才能真正做到对老干部了然于胸,对社区老干部保健 8

服务工作成竹在胸:

1.具有较高的综合素养。一是政治观念强。他们在漫长的革命生涯中养成了关心政治的心理活动方式,爱看报纸,爱议论国家大事,有很强的政治嗅觉,政策观念强,积极拥护党的路线、方针和政策。二是责任心强。许多老同志离而不休、退而不歇,坚持活到老、学到老、改造到老、奉献到老,做到生命不息、追求不止、余热生辉,以各种形式为社会贡献自己的力量。三是自尊心强。长期以来老干部在社会上是德高望重的长者,在革命队伍中是受人尊敬的首长,在家庭中又是“一家之长”。他们组织观念强,对自己要求严,遵纪守法,遇事不愿麻烦别人。四是自信心强。长期的领导工作经历,为老干部积累了丰富的工作经验,促使他们产生了自信的心理。一些人在与别人相处,共同研究问题、解决问题时,总是强调个人的意见,总是用过去的经验来对待新发生的事物,有的甚至达到了固执的程度。

2.具有获得社会认可的成就感。从大的方面来讲,老干部为我国革命、建设和改革开放事业作出了巨大贡献,是社会和人民的功臣,也是党和国家的宝贵财富。从小的方面来说,老干部们为我们地方经济建设和社会发展做出了最大的努力,奋斗了一生、奉献了一生、操劳了一生,是我们各项事业的实践者和奠基者,不能忘记。因此,从岗位退下来以后,老干部们 9

内心都有一种成就感,也有一种得到社会和人们认可的强烈心理愿望。

3.老干部群体容易产生很强的反差感。老干部们在退休以前,工作安排非常紧张,生活也过得非常充实,大部分时间都是在紧张的工作和各种活动中度过,他们更多的作为一种公众人物、公众形象、公众姿态出现的,一言一行都备受关注,也是各方面的领导者和决策者。一旦从工作岗位退下来以后,老干部们前后生活内容、生活方式、生活节奏等方面,就会发生相当大的变化,其中面临的一个很重要的方面,就是公众性迅速减小,关注度迅速降低,这很容易导致老干部们心理上出现很反差。

当然,老干部的特点表现还不止这些。作为从事老干部工作的人员,一定要掌握好老干部的这些特点,才能主动地、有针对性地做好社区老干部保健服务工作,促使他们保持心理健康,愉快安度晚年,颐养天年。

三、目标

开展老干部健康保健服务工作,其根本目标:就是不断提高老干部健康生活质量,使老干部延年益寿。健康不仅是没有疾病和虚弱的现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。因此,生理状态、心理状态、社会交往和主观满意度等几个方面是生活质量评价的主要内容。

因此,社区老干部保健服务工作目标可以归纳为“五个改善”:一是改善生理状态。是个人体能和活动能力的反映,改善生理状态是提高生活质量的基础,通常包括活动功能、体力活动适应能力、卧床时间、自感体力状况等。二是改善心理状态。指通过引导,改善老干部情绪反应与控制、心理感受、意识等状态,如记忆力、应变力、推理能力、意识、机智、自信心、压抑、忧虑、恐惧、痛苦、孤独感、自卑感、对人和疾病的态度等。三是改善社会交往。社会交往时人类生活在社会上的一种基本需要。能否通过实施社会交往活动来满足社会交往需要,是衡量一个人生活质量的重要方面,通常包括人际关机、社会适应度。四是改善环境状况。生活质量环境因素中包括了身体安全、家庭环境、工作环境、经济环境、精神文化活动等内容。五是改善总体感受。指自身生活状况主观满意程度及幸福感,包括对目前及将来健康状况的认识,如满意程度、自信心等。

四、内容

社区卫生保健服务工作的内容比较丰富,围绕其“五个改善”的目标,作为从事社区老干部保健服务工作的人员,至少有以下四个方面工作需要扎实做好,总结起来,就是搭建“四个平台”:

(一)搭建卫生平台,促进老干部健康长寿。老干部的卫 11

生保健是老干部管理部门有针对性地对危害老干部身心健康的疾病和治病因素,所采取的预防、医疗、康复和其他有关的医疗服务。主要包括以下几个方面的内容:

1.建立老干部就医服务体系。社区卫生服务机构要认真落实基本公共卫生服务要求,为辖区内离退休干部建立健康档案、确定联系医生,举办健康知识讲座,提供有针对性的健康管理服务。为离退休干部提供方便的医疗护理和康复服务,简化就诊流程,对行动不便的离退休干部,提供送医、送药上门服务。充分利用社区紧急救助网络,为突发意外情况的离退休干部提供紧急救助服务。

2.开展定期开展健康体检。对老干部进行健康体检,有利于早期发现疾病隐患,及时采取预防治疗措施,防止疾病侵害或病情发展恶化,做到无病早防、有病早治、治疗得当。按照有关规定,对市级机关厅局级以上老干部每年体检一次;处级及其以下老干部每二至三年体检一次。

3.加强卫生保健知识宣传。充分利用社区教育教学、卫生服务等资源,针对离退休干部的特点,开展老年养生、保健、疾病防治、基本药理知识等科普教育,形式要灵活多样,老干部乐于接受,如发放宣传材料,举办保健讲座,开设板报、墙报,开展保健咨询等。开展老年保健活动,组织各方面的保健科技专家、学者、老年疾病防治机构,为老年人提供保健技术 12

和咨询服务。

(二)搭建服务平台,满足老干部日常生活需要。把为离退休干部居家养老提供方便快捷的服务放在突出的位臵上,充分利用社区和社区以外的社会服务资源,采取相应的服务措施。通过建立离退休干部档案、设臵救助电话、办理爱心卡片等形式,建立健全社区服务网络,解决在衣食住行、保健等方面遇到的难题。要特别关注进入“双高期”和身边无子女、单独居住以及鳏寡孤独的离退休干部,把他们作为社区老干部服务工作的重中之重,充分利用社区已有的条件,为他们提供个性化的服务,在为其“救急、劫难、排忧”上多下功夫。定期登门看望老干部,重大(传统)节日看望老干部,经常与老干部谈心交流,为他们提供生活帮助和精神慰籍。

(三)搭建活动平台,满足老干部精神文化需求。根据老干部生理、心理特点,积极组织引导老同志开展各类科学、文明、健康的活动,是提高老干部身体素质,增强对疾病抵抗能力的重要方式。要融娱乐、教育、服务于活动之中,增强吸引力,抓好如唱歌、跳舞、集邮、书画等文化娱乐活动,门球、桥牌、太极拳等体育锻炼活动。要充分发挥活动室、老年学校等阵地优势,因人制宜、因地制宜,组建各类开展丰富多彩的社区文化活动,促进交流,愉悦离退休干部身心。对“空巢”老人,要想方设法多组织他们参加文体活动,引导他们做一些 13

力所能及的公益事情,发挥他们的热能,搞好适量健身运动,为提高他们的健康生活质量提供有力保障。

(四)搭建奉献平台,引导老干部发挥余热。按照“尊重医院、量力而行”的原则,鼓励和引导老干部运用自身优势,在和谐社区建设、社区党建、社区精神文明建设、社情民意上传下达和帮助青少年健康成长等方面建言献策、帮智出力、作出贡献。一是发挥政治优势和经验优势,当好社区文化“宣传员”。组织引导老教授、老领导积极参与到关心教育下一代、科普宣传、法制教育、文体娱乐等社区工作中。二是发挥威信高和科技能力强的优势,当好社区环境的“治理员”。组织引导离退休干部发挥德高望重、说话有分量、干事有威望及拥有先进科学技术的优势,协助社区工作人员,治理社区环境,以此带动社区居民共同参与社区建设。三是发挥协调能力强的优势,当好社区建设“服务员”。组织引导离退休干部主动协助社区,积极争取社会各界、各部门的赞助、支持,完善社区基础实施建设,为社区建设贡献力量。

五、要求

社区老干部保健服务工作是一项服务性非常强的工作,不仅上级要求高,而且服务对象的期望也很高。我认真思考总结了一下,我觉得要做好这项工作,必须做到“三心”、“五到位”:

(一)“三心”:是指耐烦心、博爱心、平常心。

(二)“五到位”:是指认识到位、学习到位、责任到位、管理到位、创新到位。

(一)认识到位。广大老干部为我国革命和改革建设作出了巨大贡献,是党和国家的宝贵财富。尊重、学习、关心、爱护老同志,是我们义不容辞的政治责任。我们要以高度的政治责任感和历史使命感做好工作,政治上尊重、思想上关心、生活上照顾、精神上关怀老同志,以满腔热情、深厚感情为老同志办实事、做好事、解难事,努力为老同志老有所养、老有所医、老有所学、老有所教、老有所乐、老有所为创造良好条件。

(二)学习到位,注重学习,业务过硬。社区老干部工作者要认真学习老干部工作方针政策,保持与时俱进的工作思路,不断提升工作服务技能,与老干部交心谈心,深入老同志中间,把老年人的思想政治和生活服务工作做深、做细、做实、做活,为提高老年人健康的生活质量打下良好的基础。

(三)责任到位,强化责任,加强沟通。加强对民政、社区、老干部原单位保持经常性的沟通和支持,密切配合

(四)管理到位,要进一步改进和创新服务管理的方式方法,努力为老年人提高提供更多亲情化、个性化的服务,使他们不仅能得到政治上的关心,而且能得到生活上的更好照顾、精神上的更多慰籍。

(五)创新到位

二、要加强老干部思想教育。任何干部,不管老干部、新干部,大干部、小干部,都要加强思想教育,否则就容易出问题。这是干部工作的一条基本经验。老干部是我国社会的一支重要政治力量,人数越来越多。老干部的政治态度、社会影响需要重视。从政治上考虑,一定要加强思想政治教育,使他们像在职的时候一样,成为积极的政治力量,为建设中国特色社会主义、巩固党的领导发挥积极作用。这要当作大事来抓。要形成经常给老干部作形势报告的机制,形成在任领导与老干部沟通的机制。要大力宣传老干部的先进典型。像吴大观同志,是爱国知识分子的先进典型,也是老干部的先进典型。上海的徐素珍同志把房子都捐献出来作为党费上交,也是一个很好的老干部典型,对她的宣传还不够。老干部中先进典型很多,要注意去发现,把他们宣传出来,不仅在老干部中而且在全社会形成一个学习先进的好风气。人老了,年纪大了,从工作岗位上退下来,思想也容易滑坡,所以要有强有力的思想教育作保障。服务是必要的,但不能只讲服务不讲教育。有条件的可以办老干部网站。老干部有时间,很多老干部都在上网。有的地方老干部网站办得红红火火。怎么把老干部网站办好?你们要琢磨一下,这是个加强思想教育的好办法。

三、提高服务水平。要整合资源,使老干部服务工作社区化。现在社区都在建活动中心,可以把老干部活动中心的牌子挂上,许多社区活动中心建起来后去的人主要是老干部。办社区老年学校,也是一个好经验。老干部服务工作社区化,是实现“四就近”的重要途径。还要研究一下支持发展老年产业问题。老干部与一般社会老人不一样,第一有稳定收入,第二有文化,发展一些老干部服务产业能更好地满足老干部的需要。比如,老干部旅游业现在就搞得很好。老干部越来越多,现在全国有老干部工作人员10万人,再增加力量也不容易。老干部服务工作也要创新,能交给社会办的事要交给社会办。发展老年产业也会的利于老干部服务工作社会化。再有,要尽快建立困难老干部帮扶机制,提高对他们的服务水平。

四、发挥老干部的积极作用。要从老干部实际出发,发挥好老干部的作用。比如,关心下一代,和谐家庭建设,在社区带头学习、带头开展健康文娱活动等。赞成开展“五好支部”创建活动。对老干部个人,能不能再搞一个“三好老干部”评选活动。“三好”可以叫“学习活动好、教育后代好、家庭关系好”。现在,家庭教育也挺要紧。有些材料反映,干部后代犯错误的不少,这与家庭教育有很大关系。因此,要把创“三好”作为老干部发挥作用的重要内容,形成一种荣誉机制,使老干部有新的追求。

五、加强对老干部问题的研究。目前老干部有1600多万,而且还在不断增加,但研究老干部现象、研究老干部政策、研究老干部问题的文章少。你们除了把服务工作做好,还要加强对老干部问题的研究。比如,老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为,这“五老”就有很多问题需要深入研究,包括体制机制方面的改革创新。老龄化问题是中国面临的世纪挑战,也是世界上许多国家面临的突出问题。你们可以召开理论研讨会,把老干部、老干部工作者和专家学者请来,共同研究探讨。

要加强对社区老干部工作人员的政治、业务培训,提高老年保健工作人员的业务水平和服务素质,真正从政治上、工作上、生活上关心老年人,投入更多的精力来研究探索老同志生活质量与健康等问题,让老干部幸福地安度晚年。

这些变化,都要求我们在工作思路、工作措施上及时进行调整。因此要按科学发展观要求,建立一支政治强、业务精、作风扎实的工作队伍,这是新时期搞好老龄工作的基本要求,更是提高老年人健康生活质量的有力保障。

当前,随着我国经济社会的发展和人口老龄化步伐的加快,老干部工作出现了许多新的矛盾、新的问题:老干部群体越来越多,离休干部年高体弱、居住分散,“空巢”、独居已成为老干部群体的具体困难,社区已成为他们生活和学习的主要场地,当然也成为老干部工作的有效延伸和拓展。按照中组部指示精神,为了确保离退休干部能够就地学习、就近医疗、就近开展活动、就近发挥作用,市委组织部、市委老干部局等10个部门联合下发了《关于利用社区资源做好离退休干部服务工作的实施意见》(渝委老„2010‟141号文件),明确了我市开展利用社区资源、做好离退休干部服务工作的指导方针和具体要求。社区老干部工作服务人员成为一支新生的、与老干部接触最直接的老干部工作队伍。

邻居王阿姨刚刚退休,与她共同生活了40年的老伴因突发脑出血倒在了工作岗位上。张老师的精神当即崩溃了,她和丈夫恩恩爱爱、感情甚笃,如今人去楼空,使她失去了继续生活下去的信心。她原本就患有多种慢性疾病,以前总害怕治不好,现在却企盼着病情恶化,18

好早日到另一个世界与老伴重新团聚。

李某的老伴去世以后,为了尽早继承父母的房屋和积蓄,其儿子和儿媳合谋,经常对李某使用暴力。开始是恶言恶语,拳打脚踢,后来发展到不给饭吃。儿子经常为一点小事就破门而入,找茬打骂李某,并抢夺、破坏屋内的财物。对此,李某应如何保护自己的权利?

一、发展社区卫生服务的意义

第一、是提供基本卫生服务,满足人民群众日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的重要保障。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务,也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,提高人群健康水平。

第二、是深化卫生改革,建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。社区

卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务,有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局,提高效率,降低成本,形成以社区卫生服务机构为基础,大中型医院为医疗中心,预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心,适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。

第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病,帮助参保职工合理利用大医院服务,并通过健康教育、预防保健,增进职工健康,减少发病,既保证基本医疗,又降低成本,符合“低水平、广覆盖”原则,对职工基本医疗保险制度长久稳定运行,起重要支撑作用。

第四、是加强社会主义精神文明建设,密切党群干群关系,维护社会稳定的重要途径。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难,使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系,有利于加强社会主义精神文明建设。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程,充分体现全心全意为人民服务宗旨,有利于密切党群干群关系,维护社会稳定,促进国家长治久安。

5健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和人群掌握卫生保健知识,树立正确的健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。社区健康教育是指在社区中利用社区资源针对不同人群开展的健康教育活动与过程。

社区健康教育是全科医生进行社区动员的主要手段,也是与社区居民建立密切联系、对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益,也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念,取得良好的经济效益,是一个投入小而收益大的卫生服务项目

1)了解社区居民对健康教育的需要和需求。

2)

首先通过社区调查了解社区疾病谱、死因谱和主要健康问题排序,并分析导致各种问题的主要原因以及通过健康教育进行干预的可能性和有效性,按照普遍性、严重性、可干预性、有效性、经济性、可接受性等原则,针对社区居民对健康教育的客观需要进行分析和排序。然后,了解社区居民对健康教育的主观需求,分析其普遍性、重要性、迫切性、可干预性、可接受性、有效性等要素,并对健康教育的需求进行排序。最后,结合需要和需求的排序情况,列出需要优先开展健康教育的问题(疾病)及其相应的、可干预的危险因素或原因,这些问题必须符合以下条件:

3)

4)

(2)对选定的问题进行深入的分析。健康教育主要是针对社区居民的观念、知识、技能、行为以及环境等因素而开展的,因此,要分析每一种问题与以上因素的相关性,找出每一种问题的教育和干预重点,并根据各因素的特点分析健康教育的策略和方法。

5)

(3)制定和实施健康教育计划。

6)

明确目标——在多长时间内,在什么地方,由谁来组织,针对哪些人,采用什么方法或手段,通过什么途径,达到什么指标。确定主要活动和时间进度——在什么时间开展什么活动,主题是什么,多长时间,由谁负责,哪些人参与,场地、设备和经费如何解决。

7)

组织协调——涉及哪些部门和人,由谁出面组织和协调,是否需要成立一个领导小组,可以利用哪些社会资源和社会支持,需要落实什么政策、履行什么职责、采取什么形式。明确街道、居委会、社会团体、组织、社区领袖人物、全科医生以及健康教育机构和专家的作用。在社区中有影响的志愿者参与组织和协调将更有成效,要把健康教育活动办成社区居民自发组织的活动,而不是社区卫生服务机构一相情愿组织的活动。

8)

质量控制——分析影响健康教育质量的各种因素,针对每一种因素,制定应对策略。影响健康教育质量的因素通常包括宣传发动的力度、内容的吸引力、方式方法的生动性、居民的参与程度、组织管理的严密性、教育者的个人素质和魅力等。

9)

(4)效果和效益评估。首先要评估目标是否达到或达成的程度怎样。效果评价包括观念转变的程度、有关知识的知晓率、有关技能的掌握率、不良行为改变率、环境改变程度、有关危险性降低的比例、问题发生率的改变、问题严重性的改变等。效益评价包括社会效益和经济效益,社会效益包括居民的参与率、满意度、生活质量改变等,经济效益包括居民相对节省的费用、社区卫生服务机构的经济效益、政府得到的经济效益、医疗保险部门得到的经济效益等。

10)

(5)信息反馈和进一步激励。应该把健康教育效果和效益评价的结果及时反馈给有关的机构和人员,如社区居民、街道和居委会、卫生行政部门、医疗保险部门等,让他们充分认识健康教育的重要性,并不断增加投入,积极参与,充分合作。

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