医疗保险知识须知

医疗保险知识须知（共14篇）

篇1：医疗保险知识须知

大学生基本医疗保险有关事项：

一参保待遇

1.参保学生在参保（一年）内患病首选广东金融学院卫生所就医，所产生的费用个人只需缴纳10%。本校卫生所拥有多名医疗经验丰富，技术精湛的医师，有内科、外科、骨科、妇科，有检验室、换药室、注射室、理疗室，将来开设B超室，从感冒、发烧、咳嗽等呼吸系统疾病到头痛、牙疼、腹痛，妇科疾病，从急性胃肠炎、高烧、晕厥需要输液到较大外伤伤口需要缝线、换药到学生因参加各种球类运动致软组织损伤后接受物理治疗等等，以及血常规、尿常规等化验，都可以到本校卫生所就诊。个人只需支付总费用的10%。

2.学生缴费低，但报销限额不低，可以超过缴费的1000倍。如患白血病报销金额最高可达10万元（举例）

3.享受住院的医保待遇：参保学生若有住院，住院时出示医保卡，出院后直接与广州市天河区医保局联系。由医保局给予报销。

二参保须知

1.缴费：每年每人80元，政府资助200元，合280元。现定社保为当年9月1日至次年8月31日。第二年续保缴费在次年6月。

2.外出就诊报销：广东金融学院学生首选定点医疗机构是本校医务室，病情需要到外院诊治时必须先经医务室医生同意，并由主诊医生提出并签署转诊意见后，方能到二级以上医院就诊。所发生的费用凭发票、清单、病历每周四回校医务室报销；按医保可报金额90%报销，最高报销限额为每人每月300元，报销期限为从享受医保待遇起至次年的8月31日。未经医务室医生同意自行前往别院看病的费用自负，病人一般要在转诊当日前往就医，转诊一次，只能报销一次费用。

3.异地就医：寒暑假、因病休学期间在外地医院（县级以上公立医院即可）看急诊（普通门诊除外）的费用在就医后两个月内凭发票、清单、病历每周四回校医务室报销，可报金额按60%报销。非急症病人各项检查费用超出100元者先向医务所负责人申请，自行检查后费用不可追溯报销。经同意在外院行拔牙术时费用写手术费可报，写治疗费不可报。

4.医保卡不能在外面药店买药，因为医疗保险资金限额支付60元/人/年到学院专门账户，专供参保学生在院医务室就医和必须转诊学生就医一般门诊费用报销。

5.参保学生到外院住院、进行门诊特定项目治疗、指定慢性病治疗时，医疗费用直接由医院和医保局联系负责，不须回学院报销。挂号：出示医保卡、有效身份证；住院：出示医保卡、有效身份证、入院通知单。门诊缴费和办理出院结算时均需出示医保卡。出院后带齐发票，药物清单，住院病例等资料直接与广州市天河区医保局联系。（即广和路17号首层，联系电话：85584305）

6.新参保，续保，低保生，困难生参保者，中学已经参保的现需要转入广东金融学院者请自行前往医务所医保办公室办理。

7.医保办公室联系电话：*** 杨老师 ***罗老师 ***陈老师

广东金融学院卫生所医保办公室

2011-3-17

篇2：医疗保险知识须知

参加居民医保后可以享受哪些保险待遇？

在一个保险内，属于居民医保基金支付范围的住院和大病门诊、门诊统筹医疗费用累计最高限额为15万元，超过最高限额的部分由个人承担。

（一）住院待遇。参保大学生住院医疗费用结算的起付标准，以及起付标准以上至最高限额之间由基金按比例支付的费用如下：一级、二级医疗机构起付标准为400元/次；三级医疗机构起付标准为800元/次；起付标准以下费用由个人承担。起付标准以上至最高限额的医疗费用，在三级医疗机构就诊的，由居民医保基金支付85%；在一、二级医疗机构就诊的，由居民医保基金支付90%。

（二）大病门诊待遇。参保人员门诊发生的尿毒症血液、腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费，器官移植后的抗排异药费和环孢素浓度测定费，恶性肿瘤放化疗费，血友病、再生障碍性贫血药费，可享受大病门诊补助。大病门诊补助费用结算的起付标准为800元/年，起付标准以下费用由个人承担，超过起付标准的费用，按住院结算办法支付。同时实行限额管理：器官移植后需进行抗排斥治疗限额标准为术后第一年100000元/年，术后第二年70000元/年，术后第三年及以后50000元/年；血友病治疗限额标准为8000元/年；再生障碍性贫血治疗限额标准为15000元/年。

（三）门诊统筹待遇。门诊统筹包括普通门诊统筹和门诊特定病种：

1、普通门诊统筹：一个保险内，在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用，在个人自付累计满200（含）元后，200元以上至700（含）元之间的费用，由居民医保基金支付40%。

2、门诊特定病种：重症精神病在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用，每月在150元以内的部分，由居民医保基金支付85%；白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用，在3000元以内的部分，由居民医保基金支付85%。

（四）“二次补偿”待遇。每年将根据居民医保基金收支情况，对一个结算内发生高额医疗费用、经济负担过重的参保人员给予“二次补偿”。2009“二次补偿”标准为：对参保人员在一个内住院自付超过2万元以上部分的50%，次年1月可到市医保中心申请补助，最高补偿限额不超过10000元。参保人员医疗费用如何报销？

（一）市内就医。参保人员须凭《常州市市区城镇居民基本医疗保险证》，在医保定点医疗机构就诊方可享受规定的保险待遇，结算时仅需支付个人自负部分，居民医保基金支付部分由市医保中心与定点医疗机构结算。其中，需要门诊治疗大病和特定病种的，须到相应定点医疗机构医保办办理申请手续，经市医保中心审核确认后，再享受相关保险待遇。

（二）市外转院。参保人员因病情需要转市外住院治疗的，由三级定点医疗机构科主任提出并填写《常州市市区城镇居民基本医疗保险市外转院审批表》，经定点医疗机构医保办审核，报市医保中心批准后，办理转院手续。其住院发生的符合规定的医疗费用减半执行。

（三）1.在常州市内看门诊或住院缴费时，主动出示医保卡，结算时就会扣除保险享受规定的金额。

2.实习和寒暑假、因病休学等法定不在校期间住院的，回校后先到校学工处大学生资助管理中心（19号楼125室）开据相关证明，然后携带出院小结、住院期间用药清单、缴费发票和医保卡，到常州市社保中心一楼医保大厅办理报销手续。（常州市社保中心地址：局前街小学旁.可乘坐23路公交车到小营前路桥市场站下，穿过小营前路桥市场，市场后门对面就是常州市社保中心）

篇3：《医疗装备》杂志投稿须知

2. 来稿要求齐、清、定。文章的题目下须有作者姓名、单位、科室及邮编。

3. 文稿中, 除维修稿外, 对标题、单位、摘要、关键词均应有英文, 姓名用汉语拼音。

4. 文题力求简明, 主题明确。文题不宜过长, 一般以20个汉字内为宜。

5. 署名署名不得超过6名。不同单位者, 在作者名的右上角用数字标注, 单位名按角注序号另起行排列, 单位间以分号隔开。同时附上单位的邮编。

6. 摘要除维修稿外, 撰写的论文须附有中、英文摘要。中英文摘要文字限200字左右。

7. 关键词论著需标引2—5个中、英文关键词。

8. 参考文献所有论文应附参考文献, 编排格式:

a.专著、论文集、学位论文、报告。

[序号]主要责任者。文献题名[文献类型标识]。出版地, 出版年。起止页码 (任选) 。

b.期刊文章

[序号]主要责任者。文献题名[J].刊名, 年卷 (期) ;起止页码。

c.专利

[序号]专利所有者。专利题名[P]。专利国别;专利号, 出版日期。

9. 本刊特别提醒

篇4：阳光农业相互保险投保须知

种植业保险：水稻、小麦、玉米、大豆四种作物保险，667平方米（1亩）保费15元，由中央财政补贴40%，省财政补贴25%，县（市、区）财政承担不低于15%，投保人（龙头企业、专业合作经济组织）承担不高于20%。

能繁母猪保险：每头能繁母猪保险金额1000元,保费每头60元，由中央财政补贴50%，省财政补贴20%，县（市、区）财政补贴10%，投保人（龙头企业、合作经济组织）承担20%。

奶牛保险：奶牛保险金额按照市场价值40%、50%、60%的比例确定，每头奶牛保险金额4000~8000元，平均每头奶牛保险费360元左右，由中央财政补贴30%，省级财政补贴30%，县（市、区）财政补贴10%，投保人（龙头企业、合作经济组织）承担30%。

阳光农业相互保险公司承办黑龙江省财政补贴的农业保险，不以营利为目的，盈余逐年滚存，以备大灾之年应对。

（二）运作方式

由阳光公司承办，以村、屯为单位，在政府相关部门组织下，统一宣传保险政策，集中投保，统一填写投保明细表，投保人本人交纳保险费并签字确认。统一进行投保公示，出险后及时报案，公司和政府相关部门进行灾情现场查勘和测产定损，组织村、屯统一进行理赔款公示，被保险人签字确认后，由公司通过银行卡、折兑现理赔款。

（三）保险责任

篇5：医疗保险(30元)缴费须知

1、所有票据如有作废，必须存根联和收据联一起作废，不得只作废其中的任一联，作废票据不得撕除，必须完好保存；

2、核准办理免费证的贫困生，30元保险费免缴，但须提供证明材料（有效证件复印件）；

3、免缴的不开票，但花名册中该生有关信息必须填写；

篇6：大学生医疗保险须知

一、报险、咨询电话：95511（出险24小时内必须报险）

(由本人、同学、辅导员、班主任都可以报险)

二、报保险费必须要提交的材料：

1、因疾病住院治疗的学生必须提交材料：

①诊断证明或住院证明（必须加盖医院公章）

②住院治疗期间各项费用收据（必须是住院收费收据）

③住院治疗期间各项医疗费用清单（加盖医院公章）

④门诊病历本

⑤住院治疗期间所有病历复印件（加盖医院公章）

⑥身份证复印件（A4纸）

⑦本人在建行、中行开的存折有账号、姓名一页的复印件（A4纸）

2、意外伤害或因意外伤害需住院学生必须提交材料：

①诊断证明或住院证明（必须加盖医院公章）

②意外伤害治疗期间各项费用收据

③意外伤害治疗期间所有药费处方

④门诊病历本

⑤住院治疗期间所有病历复印件(需住院的、必须加盖医院公章)

⑥身份证复印件（A4纸）

⑦本人在建行、中行开的存折有账号、姓名一页的复印件（A4纸）

三、学生本人到学生处开具学校证明及登记。

四、注意事项：

1）、因疾病需要治疗者必须住院治疗。在门诊治疗的、在门诊输液治疗的、在急诊科治疗开门诊发票的保险公司不负责报销。

2）、住院者出院后在门诊继续治疗所发生的医疗费保险公司不负责报销。

3）、意外伤害治疗的药费收据金额必须和处方金额一致。

4）、保险公司就其实际支出合理的医疗费用（不含自费部分）按比例报销。

5）、到外地、私立、不够县级以上医院就诊必须经保险公司同意。

五、注意事项中所列条款与保险公司各条款不相符的，以保险公司条款为准。

篇7：城镇职工基本医疗保险参保须知

一、企业新参保

1、根据属地管理原则，单位营业执照注册地在高新区行政辖区内；或地税关系在地税高新分局的企业。

2、参保条件

⑴、新成立单位从取得营业执照或获准设立之日起30日内,必须办理基本医疗保险登记。新参保企业参保审核办理时间为每月1-10日；

⑵、单位参加医疗保险前须先参加养老保险及失业保险；

⑶、参保企业或单位具有独立法人资格；

⑷、参保人员必须签订一年以上劳动合同，合同需经人事劳动或就业部门鉴证（或登记）。

3、新参保单位需提供的材料

（1）、先到中心拷贝“医保数据采集软件”，录入单位及个人信息用U盘

备份至医保中心，并‘打印表

（一）。

（2）、经过备案的劳动合同登记表原件及复印件；

（3）、养老保险职工工资申报表或税局缴费回执复印件；

（4）、营业执照副本原件及复印件；

（5）、地税登记证副本原件及复印件；

（6）、组织机构代码证副本原件及复印件；

（7）、最近一个的会计报表（资产负债表和损益表）；

（8）、最近半年的《工资发放表》;参保职工上工资汇总表；

（9）、填写“增减变更表”一式两份;

（10）、劳动情况表。

4、缴费工资的确定

缴费工资需包含：

①计时工资；②计件工资；③奖金；④津贴和补贴；⑤加班加点工资；⑥其他工资；⑦经营者年薪。

根据昆政办【2003】109号文件精神，参保职工工资基数随昆明市统计局发布的上一职工平均工资额适时调整。

5、申报、核定、缴费

新参保单位于每月1-10号交资料，于当月20-23号到高新区医保中心查询缴费数，拿取核定表，次月1-10号到地税缴费。

二、参保人员变更的办理

办理时间为每月1-10日，如有问题于当月20日前到医保中心处理，每月只做一次变更。办理变更登记手续时填写《昆明高新区企业单位职工医疗保险人员增减变更表》一式两份，其他所需资料及注意事项如下：

1、企业参保后，参保人员的信息变更必须由用人单位的专管员办理，如果请人代理需出示代理证明；

2、专管员如实填报人员变动情况表，做到字迹规范、清晰，填报内容完整、准确。落款处一律加盖单位公章。部门章必须有单位授权证明；

3、办理人员变动手续必须出示以下证明材料的原件和复印件，医保中心统筹科负责查看原件并保留相关复印件。

新增加人员需提供：

（1）劳动登记表原件（所签合同必须一年以上）及复印件，参加养老保险相关材料；

（2）拷盘报送人员基本信息；

人员减少需提供：

（1）解除劳动合同证明书；

（2）单位为已故人员办理停保手续时，需要出具死亡证明。

续保（统筹地区内转入人员）需提供：

（1）“劳动合同”或“劳动合同登记表”原件及复印件。所签合同必须一年以上，参加养老保险相关材料；

（2）续保人员不需报送电子版人员资料，但需填写《昆明高新区企业单位职工医疗保险增减变更表》，表上必须填转入人员原医保卡号；

（3）统筹地区外转入人员按新增人员办理参保手续。

在职转退休需提供材料：

退休人员审批表原件（社保部门盖章）及复印件。凡男性满60周岁，女干部满55周岁，女工人满50周岁，才可以享受退休人员医保待遇。

七、工资变更手续办理程序

医保中心导出员工资数据，将数据复制给单位，单位运行“医疗保险数据采集软件2.0”以上版本，点击工资变更栏目，启动工资申报-----导入原工资-----更改工资基数----导出更改后的工资基数报送至医保中心。

八、单位或个人基本信息变更办理程序

1、参保单位变更单位名称、专管员、电话号码、地税信息等，须出具信息变更证明，准确写明原信息和需更改的信息，参保单位领导签字后加盖公章。附：营业执照副本原件及复印件，地税登记证副本原件复印件。

2、个人身份证号码错误，参保单位需出具信息变更证明，写清医保卡号、姓名、错误身份证号，正确的身份证号并加盖公章。附：身份证复印件，医保卡复印件（有卡号一面）。

九、单位整体转移（统筹区内转移）

参保单位必须提供：

1、转移人员明细，写清楚医保卡号、姓名、工资、身份证号；

2、全员鉴证劳动合同登记表原件及复印件；

3、地税登记证副本原件及复印件；

4、经统计局审核盖章的”劳动情况年报表“原件及复印件。

十、单位注销

篇8：潘兆岳医疗建筑配电须知

历任解放军南京军区总医院医学工程科高级工程师、第二军医大学临床医学院教授、解放军医学电子技术中心副主任。1980年被国务院科学技术干部局任命为临床医学工程师。现任江苏省发展改革委员会医学装备评标专家、医学图像信息研究中心 (CBIB) 总工程师。主要著作有:《医院现代手术部建设与管理》、《医用电子仪手册》、《实用医院智能化系统工程》。其大型医疗设备环境设计等多项研究成果获军队科技进步奖。

我国医院正面临着电力建设的新阶段, 在一些地方, 医院电力建设普遍滞后于医疗装备和医疗建筑的快速发展。个别医院电力设备老化, 超负荷运行, 设计理念传统, 不能满足当前医疗技术的需要, 停电事故、电击事故时有发生, 医疗用电安全得不到可靠保证。那么, 医院建筑的配电建设应如何发展呢?我国第一代临床医学工程师潘兆岳教授, 从上世纪70年代初就投身于医院工程建设, 在该领域著作和科研成果颇丰, 他认为, 医院电力建设核心需注重3个方面:可靠供电、安全配电、节约用电。为满足这三项需求, 他向我们详细阐述了医疗建筑配电须知。

供电系统, 实行3配置

医疗建筑特别是大型综合性医院, 其门诊、内科、外科和医技科室建筑布局分散, 多为高层建筑和多层建筑, 其消防用电负荷 (如消防电梯、消火栓泵、应急照明电源等) 是一级负荷, 其余负荷为三级负荷。可在医院内各主楼建筑设置地下变配电站, 应急发电机房宜设在医院主楼特别是外科楼的地下室, 靠近低压配电室处。潘兆岳强调:医院供电系统必须实行3配置 (见图1) 。

*双路供电, 是必配

医院供电系统必须实行双路供电, 即采用两路独立的高压电源 (10KV) 同时供电, 并在最末一级配置自动切换装置。第一路电源作为供电电源, 第二路电源作为备用电源。

*柴油机发电机组, 是备配

为防双路供电系统发生意外, 应对突发事故, 还应备有柴油机发电机组, 作为第三路电源——应急电源。如两路市电突然中断, 必须在10分钟内启动柴油机发电机组, 立即投入使用。医院手术部、信息中心、消防中心纳入三路供电范围, 严禁其他用户接入。

*EPS、UPS电源, 是辅配

手术设备、急救设备配置EPS电源, 信息设备配置UPS不间断电源。作为第四路电源——辅助电源, 用以应对供电线路临时故障, 所造成意外局部断电, 以保证供电线路冗余和容错能力。

强电建设, 抓好4个系统

2005年12月15日下午, 辽源市中心医院发生大火, 最终导致整个医院被烧毁, 死亡人数高达40人, 94人受伤。据了解, 这起事故与医院的电器设施安装以及职工操作有关, 但也给医院建筑电力安全配置和设计上敲响警钟。潘兆岳提出医院强电建设要抓好4个系统的建设。他认为:在医院电力配置和布局中, 分区配电系统、高压配电监视系统、低压配电监视系统和变压器的监视系统不可少。

*分区配电系统

医院配电系统有自身的要求, 它不同功能区域, 采用不同的制式供电。如医疗区应采用三相五线制供电 (TN-S系统) , 后勤管理区可采用三相四线制供电 (TN-C系统) , 特殊医疗区须采用不接地配电方式 (IT系统) 。为防止微电击, 手术区、血液透析病房、重症监护病房、理疗病房、康复病房等医疗区采用不接地配电方式, 手术室内采用等位接地以达到安全供电和节约投资的目的。在医疗过程中, 患者对医疗设备的个体不适应症 (某一患者不适应某一台设备) , 与微电击有关。应值得注意的是:不同区域供电线路要分开敷设以免相互影响。

*高压配电监视系统

纳入建筑智能化系统, 利用智能测控模块监测被测回路上的所有电气参数, 包括真空开关状态、故障、手闸位置、接地开关位置、电压 (V) 、电流 (A) 、频率 (Hz) 、功率因数 (Φ) 、有功功率 (P) 、无功功率 (Q) 、视在功率 (S) , 有功电能 (kW·h) 、无功电能 (kVar·h) 、和视在电能 (kVa·h) 等。利用智能测控仪表监测变压器的其他重要参数, 包括变压器温度、温度报警、变压器风机状态、风机故障报警等。

*低压配电监视系统

属建筑智能化系统, 利用智能测控仪表监测被测回路上的电气参数。包括:开关状态、故障、抽屉位置、电压 (V) 、电流 (A) 、频率 (Hz) 、功率因数 (Φ) 、有功功率 (P) 、无功功率 (Q) 、有功电能、无功电能、和视在电能等。有断路器故障报警功能。

*变压器监视系统

纳入建筑智能化系统, 监视变压器的温度、变压器风机的运行状态、故障报警。

安全用电, 从2角度掌控

近十年中, 许多医院新建、扩建病房大楼、门诊大楼、影像检验大楼等医疗主体建筑。这些建筑突破了“医院建筑高层不宜”的传统观念, 多数是高层或多层的现代建筑, 规模大, 功能全, 设施先进。建筑中都配置了先进的计算机网络系统、医用气体供应系统、医护传呼系统、空调净化系统、语音通信、有线电视和火警消防、智能建筑等系统。多数医院都建设有洁净手术部、消毒供应中心、层流无菌病房, 重症监护病房等先进医疗设施, 楼顶建有急救停机坪。因此, 医院安全用电极为重要。

可从两个角度对医院建筑安全用电进行掌控, 一个是推广隔离用电, 另一个是采用建筑智能化系统。潘兆岳向记者详细阐述了两者的原理和安装配置思路。

*隔离用电

为有效防止微电击的发生, 国际上现在普遍采用不接地电源, 为手术室、心导管室、复苏室、ICU病房、CCU病房、新生儿病房、心电图室、脑电图室、理疗室、透析病房等特殊医疗场所供电, 应当采用IT供电系统, 或IT系统 (见图2) 、TN-S系统同时使用。

隔离供电是采用隔离变压器供电, 电源经隔离变压器后, 原电网中的地已不再是参考电位了。隔离变压器任何一根输出线都不能与地构成回路, 只能在两根输出线之间构成回路, 这就提高了供电的安全性。同隔离变压器配套使用的隔离电源漏电报警器, 负责测量电源线的对地电阻 (见图3) 。L1、L2为两根电源线, 对地绝缘。若L2接地 (绝缘下降低阻通路) , 即出现了第一故障点, 就发生报警。这时对地并没有构成回路, 对地无电流。若L1发生故障, 对地绝缘下降, 这就构成回路。产生对地电流, 发生电击。L1的故障是尚未发生的潜在故障, 所以报警是预防性的报警。

在隔离供电IT系统中, 在线绝缘监视仪是核心关键设备, 由于在线测试, 技术要求高 (见图4) 。该设备采用先进的自调整脉冲测量技术, 在隔离变压器输出的两线间施加微弱的连续脉冲信号, 利用恒流源的高阻抗特性, 对系统的隔离不会造成影响。通过施加一已知的脉冲电流信号后测量试验阻抗两端的电压降, 如果试验阻抗中已有电流流过, 则施加的脉冲信号必须译成某种形式的编码, 这样就可以测定对应的电压降。用此方法测量得到一条线路对地的阻抗值是与隔离系统与地之间所有阻抗并联值相等的, 因此在发生故障时, 只要考虑一条线路与地之间的电压, 就可以计算出流过的故障电流。

*建筑智能化系统

建筑智能化系统提供舒适、安全、高效、节能的工作环境, 是医院信息化的前端, 采集和提供数据和信息, 也是医院信息化的后端, 执行和处理信息化的要求;也是数字化医院建设的重要组成部分。建筑智能化系统中核心是楼宇设备的自动控制系统。医院建筑有自身特色, 楼宇设备的自动控制系统, 应分成普通楼宇设备和建筑医疗设备两部分。

普通楼宇设备:变配电系统、冷源监控、热源监控、空调压力平衡系统、空调净化系统、新风系统、风机盘管系统、送排风系统、生活给水系统、消防供水系统、排水系统、热水系统、照明系统、系统集成。

建筑医疗设备:医护传呼系统、医用气体系统、手术室多媒体教学系统。

小结

设计应根据医院的需求, 用不同的控制方式, 实行《机电一体化》、《强电弱电一体化》的设计方法。在弱电系统的设计过程中, 对建筑设备的现场配电箱同步设计, 以保证强电系统同弱电系相互兼容, 相互通讯, 这既降低了工程造价, 又提高了工程质量, 达到安全用电和节约的目的。

篇9：失业保险的7个须知

国家机关按应参加失业保险职工工资总额的2％缴纳失业保险费，其他单位按全部职工工资总额的2％缴纳失业保险费，职工个人按本人工资总额的1％缴纳失业保险费，单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。

2.失业人员可享受哪些待遇?

失业人员可按规定享受以下待遇：(1)领取失业保险金或一次性生活补助金；(2)领取失业保险金期间患病就医，按规定领取基本医疗补助金；(3)领取失业保险金期间死亡的，对其家属一次性发给丧葬补助金和抚恤金；(4)领取失业保险金期间的职业培训、职业介绍补贴。

3.申领失业保险应具备什么条件?

(1)按规定参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务1年的；(2)非因本人意愿中断就业的；(3)已办理失业登记，并有求职要求的。

4.失业人员领取失业保险金的期限是如何确定的?

失业人员失业前所在单位和本人按规定累计缴费时间满1年不满5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月；累计缴费时间满5年不满10年的，领取失业保险金期限最长为18个月；累计缴费时间满10年以上的，领取失业保险金期限最长为24个月。

5.农民合同制工人的失业保险待遇是什么?

农民合同制工人连续工作满1年以上，所在单位已按规定缴纳失业保险费，劳动合同解除或者终止的，可以持解除或终止劳动合同证明，向社会保险经办机构申请一次性生活补助金。符合条件的，按累计缴费时间每满1年发1个月的规定发给一次性劳动补助金。

6.失业人员在什么情况下停止享受失业保险待遇?

失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：重新就业的；应征服兵役的；移居境外的；享受基本养老保险待遇的；被判刑收监执行或劳动教养的；无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或机构介绍的工作的；有法律、行政法规规定的其他情形的。(待续)

7.名词解释失业保险

篇10：工伤保险医疗费用报销须知

办理地点：延庆社保中心（高塔街40号环宇集团二楼）

联系电话：69141474联系人：赵女士

报销电话：69141345联系人：张楠传真：69177301

须提供资料：

登记：

1、工伤证原件、复印件壹份（盖章）

2、《工伤认定结论》壹份

3、《北京市工伤职工登记表（工表一）》 一式一份（盖章）

4、《工伤认定申请表》 壹份

5、法人营业执照复印件（总包、受伤人所在分包单位）（盖章）

6、组织机构代码证复印件（总包）（盖章）

7、法人身份证复印件（总包）（盖章）

8、中标通知书（总包）（盖章）

9、趸交发票复印件（盖章）

10、施工合同复印件（总包）（盖章）

11、花名册复印件（盖章）

12、填写《北京市社会保险参保人员增加表（表十一）》 一式一份（盖受伤人单位章）

13、受伤人所在劳务分包单位法人或负责人身份证复印件及手机号码（盖章）

14、《单位信息登记表》一份（盖章）

报销：

1、填写《北京市工伤保险医疗费用手工报销申请表》 一式一份（盖章）

2、工伤证复印件（盖章）

3、诊断证明复印件（盖章），工伤认定受理通知书门诊

4、收据，药费处方，费用明细

5、门诊，住院分开填报。门诊，住院分别提供材料

6、每次报销均须提供工伤证复印件及申请表各一份

备注：

篇11：参加禅城区居民基本医疗保险须知

更新时间：2011-5-13 10:39:06

下没有增加或减少参保人员的家庭，申报期间不需要办理任何手续，只需于扣费时间内在扣费帐户储存足额资金缴纳居民医保保险费，扣费成功即为续保成功，扣费不成功的，视为放弃参保。下不再参加居民医保的，必须办理停保业务，否则视为续保并不作退费。

一、参保申报

申报下参保须同时参加居民住院医疗险和居民门诊医疗险（两项险种以下合称居民医保）。

（一）受理对象及所需资料：

凡需要参加下居民医保的城乡居民，可凭户口簿原件和复印件办理，上未提供缴费银行帐户的，还需提供本家庭成员的佛山市内建设银行或工商银行的存折（储蓄卡）原件和复印件（使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件）。其中：

1、在禅城区以外读书只参居民医保住院险的居民：凭户口簿及学生证（或入学就读的相关证明）原件和复印件办理。

2、在佛山市外参加职工医保只参居民医保门诊险的居民：凭户口簿及异地参保证明的原件和复印件办理。佛山市禅城区外，其它4区的，不需要提供参保证明，凭户口簿原件和复印件办理。

（二）受理时间：每年4—5月

（三）扣费时间：每年6月1日—18日。

二、中途参保申报

中途参保只能参加居民住院医疗险，不能参加居民门诊医疗险。

（一）受理对象及所需资料：

1、停职保转参居民医保的人员：参加外市职工医保的，凭户口簿原件和复印件及职保参保证明办理。参加本市职工医保的，凭户口簿原件和复印件办理。

2、新增特殊困难群体人员：凭户口簿及特殊困难群体证明（含低保、临界低保、优抚等证明或人社局或社会工作局出具的证明材料）的原件和复印件办理。

3、刑满释放人员：凭户口簿及刑满释放的相关资料原件和复印件办理。

4、其他需要参保的人员：凭户口簿原件和复印件办理。

注意：上未提供缴费银行帐户的，还需提供本家庭成员的佛山市内建设银行或工商银行的存折（储蓄卡）原件和复印件（使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件）。

（二）受理时间：每年7月至次年5月，每月1—26日（遇节假日提前）。

（三）缴费标准及方式：从参保次月起按月收费，缴费标准按全年标准除以12个月后乘以参保月数，特殊困难群体个人不用缴费。参保人凭银联卡刷卡缴费或凭业务单到银行缴费。

三、中途停保申报

办理中途停保业务后，不再参加下居民医保，如需再参加下居民医保的，须重新办理参保申报。

（一）受理对象及所需资料：

1、转职保参保的；

2、在职保退休并享受职工医疗保险待遇的；

3、参保人死亡的；

4、其他情况需要办理停保的。

以上对象凭户口簿原件和复印件办理。

（二）受理时间：每年7月至次年5月，每月1—26日。

四、修改资料

（一）受理对象及所需资料：

1、参保人由低保、临界低保等特殊困难群体转为非特殊困难群体人员的：凭户口簿及本家庭成员的佛山市内建设银行或工商银行的存折（储蓄卡）原件和复印件办理（使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件）。

2、本家庭扣费帐户发生变动的：凭户口簿及重新提供的本家庭成员佛山市范围内的建设银行或工商银行存折（储蓄卡）原件和复印件（使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件）。

3、需要修改其他资料的：凭户口簿原件和复印件办理。

（二）受理时间：每年7月至次年5月，每月1—26日

五、办理地点：本家庭户口所属镇（街）社保分局

注意：居民医保业务必须由本家庭户口成员携本人身份证原件和复印件办理。

★ 咨询热线电话：82341234

★

★ 石湾镇分局：88017505

篇12：医疗保险知识须知

一、办理医疗保险登记所需材料：

1、税务登记证（地税）复印件一份

2、组织机构代码证复印件一份

3、企业法人营业执照复印件一份

4、社保登记证或登记表复印件一份（企业）

5、法人身份证复印件一份

6、开户银行许可证复印件一份

7、劳动合同或劳动用工备案人员名册复印件一份

8、近期免冠一寸彩照2张（参保并做完财务到账方可申请办卡办证）

9、记帐凭证（参保当月或上个月）原件及复印件、工资表

10、如有退休人员，需退休审批表复印件(须加盖社保退管科公章)，退休证复印件、身份证复印件。

单位带U盘到医保中心拷取或在医疗保险QQ群下载《营口经济技术开发区基本医疗保险单位登记表》（一试2份），《营口经济技术开发区在职职工参加基本医疗保险花名册》（一试2份），填写完毕后打印并加盖单位公章。

二、申报缴费：初次参保的单位每月15日前办理参保登记手续，参保后按月申报当月缴费额，最低缴费基数：1801元，最高缴费基数：9006元，单位按职工月工资总额的7%缴纳，个人按工资总额的2%缴纳，缴费后到医保中心财务窗口（75-76）做到账处理。

三、大额补充医疗保险：每人每年100元，其中：单位40元，个人60元。初次参加医疗保险的单位，参保当月缴纳大额补充医疗保险。

篇13：医疗保险知识须知

大连市医疗垃圾管理办公室制定了一系列措施,加强医疗垃圾收集、清运和焚烧的监察管理力度,以确保医疗垃圾得到及时处理,有效控制疾病通过医疗垃圾进行传播。但在城乡接合部及农村的某些个体小诊所,将医疗垃圾混入生活垃圾以及受利益驱使,非法回收输液器具的现象仍有发生,这些都极大地危害了人民的身体健康[3]。本研究通过了解乡村医生对于医疗垃圾相关知识的知晓状况来了解目前乡村医疗垃圾的处理现状,并提出建议及策略。

1对象及方法

乡村医生是指在村级卫生机构从事医疗保健工作,具有乡村医生执业资格的人[4]。作为工作在乡村第一线的医务工作者,其担负着村民的预防保健、治疗疾病的职责,除了病人上门就诊,有时还要到村民家里去行医,她(他)们对于医疗垃圾相关知识的掌握程度直接影响到乡村医疗垃圾的分类、保管、搜集、运送和终结处理。本研究选取参加大连市乡村医生临床技能模拟培训的128名乡村医生,对其发放自行设计的有关医疗垃圾相关知识的问卷。128名乡村医生中,男性78名,女性50名,年龄最小的是31岁,最大67岁。学历中初中及 以下的为3名,中专或相 当水平的 为103名,大专及以上的为22名;获得执业医师资格的为8名,执业助理医师的为13名,持有乡村医生执业证书的为107名。问卷由两部分构成,一部分是乡村医生的基本情况,另一部分是对医疗垃圾的知晓情况,包括21个闭合性问题和4个开放性问题。

2结果

2.1有关医疗垃圾的一般知识

表1显示调查者知晓率最高的是医疗垃圾的危害性。对于医疗垃圾的分类知晓率能达到90%,有80%的乡村医生接受过相关知识的培训。

2.2医疗垃圾的分类

从表1可见有70%的乡村医生在医疗活动中进行了医疗垃圾的分类,但是只有41%的调查者将医疗废物放置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定的包装物或容器内。而对于医疗垃圾的分类装袋的其他3个问题的 知晓率分 别是39% ~48%。在开放性问题中“如何进行垃圾分类的”,调查者写到有用垃圾桶的、有用废纸盒的,还有用黑色垃圾袋和方便袋的。

2.3损伤性医疗废物的处理

对于损伤性医疗废物,知晓率(76%)最高的是“锐器露出锐器盒口时,禁止用手直接按压,而使用长的持物钳按压”。对于“抽血、静脉注射或加化疗药后的针头不用分离,直接置于锐器盒”的知晓率有(62%),而对于“用注射器进行开放式采血,改为采用真空试管和双向硬接式采血针采血”的知晓率只有47%,分析这可能与绝大多数的乡村诊所都不抽血化验有关。而对于“被针头刺伤后的局部处理及长期追踪监测”的知晓率则只用35%和27%,详见表1。

2.4医疗垃圾的暂存

对于是否知道“盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识及废物产生单位、产生日期、类别等”,有49%的调查者选择了肯定的答案。而对于“需对盛装的容器每天要进行清洗”的知晓率只有48%,这与绝大多数调查者都是用废弃的箱子、袋子盛装,然后就扔掉或烧掉有关。对于“废物暂时贮存的时间不得超过2天”的知晓率只有39%(详见表1)。在开放性问题中怎样处理医疗垃圾的,只有2个学员是每隔2天将医疗垃圾向固定的医院一交接,其他向镇医院递交的时间都是一周一次或一月一次。

2.5医疗垃圾的搜集与运送

在问到是否有专门的搜集医疗垃圾的部门时,只有13%的乡村医生选择了肯定的答案。而既然绝大多数的乡村医生都是自行通过焚烧或深埋处理医疗垃圾的,所以对于其他两个关于医疗垃圾的交接问题的知晓率也只有16%和17%,详见表1。

2.6医疗垃圾的终结处理

关于医疗垃圾的终结处理,只有将垃圾送到指定医院,不需要自行处理的调查者选择是用专门的焚烧炉[5]。其余的乡村医生采用的都是自行装在纸盒箱或塑料袋里焚烧或深埋,详见表1。在开放性问题中,在病人家里出诊后如何处理医用垃圾的,有54%的调查者回答是将其带回或告知家属送回诊所,但是用来盛装垃圾的就是普通的塑料袋,还有36%的乡医选择告诉病人家属在自家做饭时自行烧毁,仍有10%的乡医没有告诉患者如何处理。而对于开放性问题“病人在家里如何自行处理医疗废物的”:答案多种多样,有焚烧的,有扔到山沟里的,有扔到垃圾堆的,还有的留着当绳子用,也有卖给收废品的。

3对策及建议

本次调查的结果显示有96%的乡村医生知道医疗垃圾的危害性,除了部分乡村医生将医疗垃圾定期上交给指定医院外,其余的乡村医生都对医疗垃圾进行了焚烧和深埋处理,但同时由于政策的放松、监管的不到位,关于医疗垃圾的处理仍有许多不到位的地方,仍然存在着极大的隐患,故针对乡村医生工作的特殊性,提出如下建议:

3.1继续加强培训

对医务人员有针对性的培训是医疗废物管理的关键环节[6]。本次调查显示只有80%的乡村医生接受过有关医疗垃圾的相关培训。相关管理部门在制度上必须保证培训的覆盖面和培训的质量,不但进行相关知识的授课,而且一定要保证学员都真正理解了并知道怎样去做。在此次调查的学员中超过50岁以上的有41名,对于年龄大的乡医如何保证培训效果值得探讨。

3.2大力推广医用垃圾袋和锐器盒的使用

因为医疗垃圾袋和锐器盒是需要乡村医生自行购买的,而乡村医生绝大多都是个体经营,虽然锐器盒使用率还较高,但在考虑成本的情况下,他们往往会用普通的塑料袋或纸盒代替医用垃圾袋。因此一定要加强监管,强制执行使用医用垃圾袋,同时政府可以通过发放或补贴的方式给予一定的补偿,从而推动医疗垃圾的分类,因为这是整个医疗垃圾处理流程的第一步,也是最重要的环节,因此必须坚决执行[7]。

3.3外出出诊后医疗垃圾的处理

从调查中可以看出,乡村医生自行产生的医疗垃圾都会进行焚烧和深埋处理,但是医生出诊后遗留在病人家里的医疗垃圾却不能保证进行正确的处理,从而留下很大隐患。所以应强调医生必须做好宣传工作,让村民知道回收医疗垃圾的重要性,保证全部收回医疗垃圾,不能要病人自行处理,回收时要使用标准的医用垃圾袋和锐器盒,以防在携带过程中误伤自己或他人。可充分利用由医疗废物集中处置公司提供的周转桶[8]。

3.4探究自行焚烧或深埋的可行性

绝大多数的乡村医生都是将医疗垃圾自行进行了焚烧,可是这种焚烧能否达到彻底销毁的目的,另外深埋的地点是否要进行限定,深埋的深度是否符合要求,是否会造成二次的污染,这些还都有待于进一步探究。是否可以建立医疗废物暂存库房[9],或者做到所有的村卫生室都有固定的转送医疗垃圾的场所,或者有专门的处理部门上门搜集,最后使用标准的焚烧炉进行焚烧。

乡村医疗垃圾的处理在保护农村环境和预防村民疾病等方面有着重要作用,通过加强医疗废物的规范化管理,可减少医疗废物对环境的污染[10]。各相关管理部门一定要引起足够的重视并且不遗余力地提供各种方便条件以保证乡村医疗垃圾的正确处理。

参考文献

[1]国务院.医疗废物管理条例[S].2003-06-16.

[2]李月东,武迎宏,高彤,等.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志,2000,10(2):138-140.

[3]初秋英,张淑红.基层医院医疗废物管理存在的问题及对策[J].中国实用医药,2010,5(14):272-273.

[4]王志红,安海娟,张更路.乡村医生培训工作现状及改进对策研究[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(4):369-370.

[5]方胜宇.农村医疗卫生机构医疗废物产污系数的研究[J].中国农村卫生事业管理,2008,28(5):381-383.

[6]郑军.医疗废物管理环节的控制[J].中国消毒学杂志,2008,25(4):424.

[7]于志臻,顾翔宇,曹敏华,等.基层医疗废物管理现状的研究[J].中华医院感染学杂志,2010,20(12):1772-1773.

[8]蹇蔚红,高树琴,梁贯洲.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2012,22(1):156-157.

[9]傅曼.新形势下医疗废物暂存库房存在的问题与对策[J].中华医院感染学杂志,2011,21(18):3885.

篇14：医疗保险理赔知识讲堂

胖虎：出险后我该怎么理赔？

小龙人：“首先，出险三天内向保险公司报案，在保单约定的定点医院住院，有延长住院要求的提前办理延长住院申请；其次，提醒医生尽量使用医保范围内的药品、材料等，因为超社保范围属于自费的部分无法得到理赔；第三，门诊发票必须要有对应的病历和明细清单，保留好出院小结、相关检查报告单、住院原始发票和费用总清单。”

胖虎：“我看到我的保单里，对医疗险都有定点医院的内容，但是万一因为一些特殊原因，需要到非定点医院治疗，保险公司会如何处理呢？”

小龙人：“疾病就诊必须入住保单约定的定点医院，若是意外或急诊治疗，应就近入住市级以上公立医院，并入院后三日报案，然后到保险公司办理非定点医院申请的手续，出院后保险公司不再办理非定点医院申请手续，所以一定要注意提前处理。而且非常重要的是，由于非定点医院就诊可能会影响理赔时效，所以建议尽量前往定点医院就诊。其他情况若需要在非定点医院就诊，一定要注意提前向公司提交书面申请，如果公司同意，会书面批复处理。另外，特别注意的是，非定点医院申请仅针对“公立非盈利性”国家二级以上医院。

Tip：定点医院申请，可参考保单定点医院清单或者咨询当地理赔服务电话。非定点医院申请，需提供门诊就诊病历，或住院证明，在保险公司填写非定点医院申请表，经保险公司书面批复同意后，可按照相应条款办理理赔，否则将不承担赔付责任。

胖虎：“那理赔需要准备哪些资料？”

小龙人：“可由本人到公司客服中心递交理赔申请的材料，也可拨打全国客服热线95511预约服务人员免费上门代办理赔申请。理赔申请时需提供客户身份证原件、门诊病历、出院小结、相关检查报告单、原始发票、费用明细清单、活期银行存折/卡、保单等资料原件，若是意外出险，还需提供意外事故证明。”

Tip：门诊病历，由患者自己保存；住院病历，由医院病案室保存，出院后可复印；门诊费用发票和住院费用发票，作为报销凭证请妥善保存发票，遗失不补；明细清单，住院费用对应清单，在医院结算处或信息打印，为理赔重要参考依据；常规资料，如身份证明、保单、银行卡或存折，需提供原件。理赔资料是保险公司审核依据，如提供的材料完整齐全，会大大提高理赔时效。

胖虎：“我的一个同事，曾经办过一次医疗险的理赔，我看到他的理赔通知书上有一个自费部分，好像是没有赔的，那是为什么呢？”

小龙人：“目前的多数商业医疗保险，对于所发生的医疗费用赔付范围，是与当地医保范围一致的，而医保对于医药费用，都分了甲乙丙类别，分别代表不同的报销方式。所以在理赔结论通知书上所述的“自费部分”就是根据当地医保规定属于乙类个人需要支付的部分，以及丙类根本就不属于医保报销范围内的费用，这部分费用也不在保险的理赔范围。对于此项，客户在医院住院的时候，可向医院表明购买了商业保险，报销范围与社保一致，医生也会帮助客户注意用药范围的。保险理赔是有限额的，买的保额、份数不同，赔付金额也会不一样。如果合理费用是在各项限额内，实际发生费用按条款进行理算；若合理费用超出限额，则只能按限额给付。对于第三方已报销部分，保险公司只会对第三方报销后的余额进行理算。”

Tip：目前各地医保报销比例：医保甲类药品大多可直接报销，乙类药品客户先自负一部分后进入报销、丙类药品医院不予报销；检查治疗项目也有以上分类。因此，可与主治医生沟通，尽量使用医保范围内用药，以免个人自负金额过大。

胖虎：“我身边有很多人都办理了医保、农合或单位福利，出险后应先到保险公司报销，还是先到第三方进行报销？”

小龙人：“如果办理了医保、农合，首先需要了解报销政策，第三方报销机构是否接受保险公司分割单，也就是保险公司报销以后的证明，如果接受保险公司分割单，可先行在保险公司保险，因为保险公司理赔后会将原始发票将存档保存；如果第三方报销机构需要原始发票，则建议到第三方报销，由第三方出具报销分割单，结合发票复印件办理理赔。并出具报销分割单，分割单与发票复印件一起在保险公司办理理赔。通常后一种方式对客户来说更有利。

费用报销的保险，如果有单位先报销了一部分，原件就会被单位保留，到保险公司理赔的时候可以提供发票复印件和单位报销后开具的分割单原件，明确已经报销的金额和报销比例，同时加盖单位的财务专用章，保险公司可根据合同以余额进行理算；如果是津贴型险种，就可以不用发票原件，用复印件可以申请理赔。”

胖虎：“那理赔流程是怎么样的呢?”

小龙人：“客户治疗结束后，在法定申请时效内提交理赔申请材料，若是资料齐全且无需调查的标准案件，3个工作日就有理赔结果，若是复杂案件，超过10日也会有工作人员通知案件处理进度。

另外，如果客户对我们公司的理赔流程和注意事项，以及理赔案件进度有不清楚的，还可以直接拨打我们全国统一客服电话，我们为客户提供P-star五星服务，将热情为您提供包含理赔在内的各项咨询，并且承诺在接到您的咨询电话后3个工作日内予以回复提供专业解答。”

胖虎：“哦，原来是这样，经过你这么一讲啊，我觉得，其实保险的理赔也没那么复杂，你刚才说的那些，其实在我手里的保单中都有讲到，只是平时没有注意罢了。”

小龙人：“是的，平安人寿保险的理赔原则是为客户寻找理赔的理由，你更不用担心理赔难了。”