血压低什么原因导致的

血压低什么原因导致的（通用11篇）

篇1：血压低什么原因导致的

不少孕妇在孕期会有血压低的表现，对胎儿有一定的影响。那么，孕妇血压低的原因是什么?孕妇长期血压低怎么办?

孕妇血压低的原因

1、随着孕期胎儿不断地增大，仰卧时，增大的子宫压迫下腔静脉，使盆腔和下腔静脉的血液回流受阻，到达心脏的血液骤减，导致心排血量迅速下降，血压随之降低;

2、增大的子宫还会压迫横隔，引起迷走神经兴奋，使心跳减慢，心脏血管扩张，同样导致血压下降。

3、妊娠晚期，子宫本身的用血量约占全身的16.67%，也会使返回心脏的血量减少，继而赞成血压下降。

孕妇血压低怎么办

1、加强营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。多食补气血、温补脾肾的食物，如莲子、大枣等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。多喝汤，多饮水，增加盐份摄入。

2、如果伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

3、如果伴有食欲不振者，可以吃适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

4、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克(但食盐摄入量亦不可太高)。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。

5、少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品。

孕妇血压低吃什么好

1、在饮食方面、多吃些温补脾肾的食物。多吃易消化的蛋白食物，如鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等，要少食多餐。

2、每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些大枣、红小豆等，不但能增加营养，还有利于纠正低血压。

3、适当食用多盐食物，可提升血压，改善头晕、困倦无力等症状。但食盐摄入量不可太高;同时要多喝水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。

4、吃一些莲子、大枣、桑椹等，具有健神补脑之功，宜经常食用，增强体质。

5、对于贫血引起的低血压，应注意进食提供造血原料的食物，如富含蛋白质、铜、铁元素的食物——肝类、鱼类、奶类、蛋类、豆类以及含铁多的蔬菜水果等，有助于纠正贫血。

6、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。

一旦发现孕妇因血压低发生休克，要立即送往医院抢救，提升孕妇血压，并作积极有效的治疗。

篇2：血压低什么原因导致的

血压低的情况，一般都是可能会是遗传或者是自身的体质弱导致的，多见于20～50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。

部分患者的血压低发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性血压低。体位性血压低定义为：在改变体位为直立位的3分钟内，收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量，应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性血压低。

3某些疾病或药物可以引起血压低，如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等，以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的血压低也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。

血压低的饮食保健

一、血压低食疗方

1、乌骨鸡1只(约重1500克)。将鸡去毛剖肚洗净，放人鸡腹肚中当归头60克，黄芪50克，红糖150克，米酒50克，再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃一次，连吃两月。

2、红枣15枚去核，粟子150克，净鸡1只，鸡切成块状，大火煸炒，后加佐料，煮至八成熟，加红枣、栗子焖熟食之。

3、鲫鱼1条，糯米60克。将鱼洗净(不要去鳞)与糯米共煮成粥，每周用2次，连服两月。

4、嫩母鸡1只，黄芪30克，新鲜天麻100克(干品15克)。鸡洗净入沸水中焯一下，用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放于沙锅中，加葱、姜适量，盐、酒、陈皮15克，水适量，用文火炖至鸡烂熟，加胡椒粉2克，即可食用。

5、猪心1个，黄芪20克，当归12克，党参30克，川芎6克，加水炖熟，吃猪心喝汤。

6、红枣20克，沙参15克，生熟地各10克，加水适量用炖盅隔水蒸3小时后，加蜂蜜适量每日分两次吃完，连服15天。

7、韭菜适量，捣烂取汁，每日早晨服1杯，常服用，可使血压恢复正常。

8、当归、黄芪、红枣各50克，鸡蛋4只同煮熟，吃蛋喝汤，每日早晚各1次，空腹吃。

二、血压低吃哪些对身体好?

1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。

4、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度增加动脉紧张度，使血压上升。

三、血压低最好不要吃哪些食物?

1、忌食生冷及寒凉、破气食物，如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。

篇3：大量输血导致血钾变化的临床分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2014年1月~2016年4月收治的68例非挤压伤大量输血患者作为观察组,同期68例非挤压伤非输血患者作为对照组。观察组男37例,女31例,年龄21~76岁,平均年龄(56.4±11.2)岁;受伤程度:危重伤36例,重伤32例;致伤原因:交通事故伤28例,跌倒致伤12例,高处坠落伤19例,撞击伤9例。对照组男39例,女29例,年龄19~78岁,平均年龄(55.3±12.6)岁;受伤程度:危重伤38例,重伤30例;致伤原因:交通事故伤29例,跌倒致伤13例,高处坠落伤16例,撞击伤10例。两组患者的年龄、性别、受伤程度、致伤原因等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者自愿参加研究并签同意书,符合医院伦理委员会要求。

1.2 方法

对两组患者输血前后血钾变化规律、影响因素进行分析。在术前、手术结束时、术后12 h 3个时间点,对血钾、血糖和动脉血p H水平进行检测。将实验室确定溶血的标本剔除。当患者的血清钾浓度水平>5.5 mmol/L时即可认定为高钾血症[4]。

1.3 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;相关因素分析采取Logistic回归分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 高钾血症术后12 h,观察组高钾血症发生率为11.76%(8/68),对照组为2.94%(2/68),观察组高于对照组(P<0.05)。

2.2 术前、术后各项指标检测结果

两组术前和手术结束时血钾比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术前和手术结束时血p H低于对照组、血糖高于对照组(P<0.05),两组术后12 h血钾、血p H及血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

注:与对照组比较,aP<0.05,bP>0.05

2.3 高血钾相关因素分析

Logistic回归分析显示,大量输血[OR=0.67,95%CI=(0.036,5.364)]、血糖[OR=0.89,95%CI=(0.724,1.031)]与高钾血症无明显相关性(P>0.05),血p H[OR=0.03,95%CI=(0.016,0.041)]、血钾[OR=2.86,95%CI=(1.626,1.834)]与高钾血症有相关性(P<0.05)。

3 讨论

现阶段临床上对于严重外伤可导致高钾血症已经成为共识,特别是烧伤、打压伤患者发生高钾血症的几率较其他外伤患者更高[5]。临床分析,由于外伤引起的严重失血性休克合并肾功能衰竭,也会造成高钾血症的发生。针对严重外伤患者而言,高钾血症会导致诸多并发症,严重时会造成心律失常、心脏骤停,对患者的身心健康和生命安全构成了严重的威胁。严重外伤患者急救工作过程中,常见患者血钾水平在数小时便会呈现急剧升高,若是在抢救工作过程中,医护人员对高钾血症缺乏重视、或者是重视程度不足,从而造成抢救工作不充分,最终引起不良后果[6]。

近期有文献报道[7],大量输血有可能为造成高钾血症的一个危险因素,大量输血治疗患者多数情况都是挤压伤和烧伤,而非挤压伤者在接受大量输血治疗之后,血钾水平变化情况方面的相关研究则相对较少。曾有相关领域的学者,对于一些非挤压伤和烧伤患者在接受大量输血治疗后血钾变化进行分析发现,非挤压伤、烧伤患者大量输血后血钾水平升高的发生率在5%左右,手术操作开始前的血钾水平、手术治疗后的p H值水平都能够对高钾血症的发生产生一定程度的影响,与大量输血治疗无显著的相关性。另有相关研究结果显示,输血的实际速率也会对大量输血治疗后高钾血症的出现产生一定的促进作用,但是对象多集中在儿童,对成年患者而言,则未见相关方面的具体报道。目前对严重性创伤疾病患者在治疗过程中多数情况下采取控制性复苏方案,大量输血治疗实际上并不被提倡,因此,研究未采用快速输血治疗,仍需展开进一步深入的探讨。本次对非挤压伤大量输血患者以及同期非输血患者手术前后的血钾变化进行了监测,并展开了对比分析,结果发现,两组患者手术和输血前后的血钾水平比较,无明显变化;在术后12 h内,大量输血组患者高钾血症发生率较对照组发生显著升高;术后12 h后,两组患者高血钾发生率比较,结果数据无明显差异。且与相关文献[8]报道相似,说明非挤压伤患者大量输血并非是造成高钾血症的直接影响因素,但是在临床上,依旧需要对输血前后血钾水平变化进行动态监测,及时发现异常,及时展开有效处理。

参考文献

[1]柳抑,焦晋山.创伤患者大量输血后高钾血症的发生比例.临床血液学杂志(输血与检验版),2011,24(6):709-711.

[2]潘晓红.大量输血前后血清钾的变化和输血后高钾血症发生的影响因素探讨.中国实用医药,2013,8(1):103-104.

[3]程金莲,韩世范,李亚琴,等.加压输注去白细胞全血过程中血钾浓度变化的实验研究.护理研究,2009,23(19):1711-1713.

[4]伍玉容,李朝金,李玲,等.大量输血导致血钾变化的相关分析.临床和实验医学杂志,2012,11(2):109-110.

[5]刘新君.大量输血前后血钾浓度变化和输血后高钾血症发生的影响因素分析.当代医学,2013,19(8):107-108.

[6]陈爱蓉,戴芳,黄毅,等.外伤患者大量输血后血钾的变化及其影响因素.实用医学杂志,2011,27(13):2374-2375.

[7]刘芬,汪泱,詹以安,等.大量输血时血浆与浓缩红细胞不同比例输注对产后大出血患者凝血功能的影响.实用医学杂志,2010,26(6):1000-1002.

篇4：血压低的人需用升压药吗

我今年36岁。最近,我经常出现头晕、恶心、乏力的症状,去医院检查后,医生说这些症状都是由低血压引起的。有人建议我服用升压药,我想知道, 血压低的人需要服用升压药吗?

青海刘佳蓉

刘佳蓉读者:

低血压的人需不需要服用升压药,这要视具体的情况而定。临床上常见的需要用升压药进行治疗的低血压有以下几种:

1.重型体质性低血压。此类低血压患者多为瘦弱的女性,其低血压的症状(如疲倦、头晕、健忘、心前区憋闷等)可长期存在,甚至伴随其一生。但此类低血压多不影响寿命,有些此类患者还长寿。

2.直立性低血压。此类低血压又叫体位性低血压,是指人的体位由卧位变为站位时,血压迅速下降的一种现象。一般人在由卧位站起时,由于地心引力的作用,可有300～800毫升的血液蓄积于下肢,从而使回心血量显著减少,最终导致心搏出量减少、动脉血压降低。由于人体的植物神经和压力感受器能及时、迅速地做出反射性调节,所以在此过程中正常人一般没有明显的感觉。但如果是植物神经调节功能较差的人,或血液中缓激肽的含量过多的人,在体位发生这种变化时就会出现头晕、黑矇、晕厥等症状。

3.老年性低血压。此类低血压的病因比较复杂,常与患者心脏功能降低、神经反射不灵或使用了某些药物等因素有关。

血压低的人,其血压只要不是上述3种病理性的低血压,一般是不需要服用升压药的,只要在日常生活中注意饮食搭配、积极参加体育运动,就可以逐渐增强心肌的收缩能力、改善神经系统和内分泌系统的功能,从而使血压逐渐恢复正常。但血压低的人在确诊低血压时,必须到医院进行不同体位(包括坐位、卧位、立位等)的血压检查。

篇5：血压低什么原因导致的

一： 低血压的中医饮食调养

1： 人参6克、麦冬15克、五味子9克，水煎后频服，每日1剂，连服1周。方中人参以野山参或高丽参为佳，也可用生晒参、红参。气阴虚损者，则可用西洋参代之。

2： 肉桂、桂枝、甘草各10克，开水浸泡作茶饮，频服，连服10―20天。

3： 黄精30克、党参30克、炙甘草10克，水煎服，每日1剂。

二： 低血压的日常饮食调养

1： 低血压患者在日常生活中应注意荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

2： 莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。

3： 适量常吃含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，有利于提高血胆固醇浓度增加动脉紧张度，使血压上升。

4： 应忌食生冷及寒凉、破气食物，如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。

5： 不要吃玉米等类降血压食物。

三： 医学上，一般把成年人

篇6：血压低什么原因导致的

1 临床症状

病猪体温升高到40～42℃, 精神沉郁, 食欲不振, 呼吸困难, 多数呈腹式呼吸, 咳嗽, 后肢站立不稳, 少数关节肿胀, 跛行, 强行驱赶则疼痛尖叫, 四肢颤抖, 耳朵及胸腹部皮肤呈紫红色, 大便干硬, 临死前出现四肢划水样的神经症状, 死后口、鼻流出泡沫样粘液。

2 剖检变化

剖检病死猪可见腹腔内充满纤维素性渗出物, 覆盖在肝脏、脾脏、肠道表面, 使得脏器均粘连在一起, 不易分离, 肝脏稍肿, 表面有大量的白色坏死灶, 脾脏肿大, 呈紫红色, 肾脏肿大为原来的2倍, 表面稍有出血斑点, 心包膜与胸膜粘连, 不易剥离, 心外膜表面形成一层灰白色的绒毛, 肺肿大, 肺的心叶和膈叶呈肉样变, 支气管内充满白色泡沫。

3 实验室检查

3.1 涂片镜检

无菌采集肺、脾及心脏血液等病料, 涂片, 用革兰氏染色、镜检。可见大量革兰氏阴性小杆菌。

3.2 病料培养

取病变肺、脾及心脏血液等病料, 接种于血液培养基, 37℃培养24～48 h, 可见细小柔软、灰色透明针尖状的小菌落, 不溶血。挑取培养的典型菌落接种于血液培养基上, 同时在上面接种葡萄球菌, 出现卫星现象。挑取培养的典型菌落涂片, 染色镜检, 发现革兰氏阴性短小杆菌。

3.3 生化特性

该菌脲酶试验阴性, 氧化酶试验阴性, 接触酶试验阳性;能发酵半乳糖、果糖、蔗糖、麦芽糖。

根据发病情况、临床症状、剖检病变及实验室检验结果, 确诊该养殖户猪场的病情为猪副嗜血杆菌病。

4 治疗措施

4.1 消毒

用伏碘1∶200倍稀释进行带猪消毒, 1次/d, 连用3 d。

4.2 注射治疗

上午用嗜血康0.2 m L/kg、灭弓尽0.2 m L/kg;下午用普治0.2 m L/kg、冠军0.2 m L/kg, 对病猪分别进行肌肉注射, 连用7 d。

4.3 饮水治疗

在饮水中添加葡萄糖、维生素C混饮, 以增强猪的体质, 连用7 d。

篇7：青年女性血压低不是病

所谓低血压，是指收缩压（俗称高压）低于９０毫米汞柱（１２千帕），舒张压（俗称低压）低于６０毫米汞柱（８千帕）。临床上将低血压分为生理性低血压和病理性低血压两类。生理性低血压的人除了动脉血压低于上述值外，无任何症状。经长期随访，这些人体内的各脏器并无缺血和缺氧等异常表现，也不影响寿命。生理性低血压的产生与迷走神经紧张性增高有关，常见于体型瘦长的年轻女性。另外运动员和重体力劳动者也常有低血压的情况。

病理性低血压也叫低血压病。病人除动脉血压低于正常外，常伴有全身乏力、头晕、疲倦、出汗、心悸等症状，当长时间站立或者体位转换时，上述症状更为明显，有时甚至会昏倒。病理性低血压又分为急性低血压和慢性低血压。急性低血压多见于各种休克和急性心血管功能障碍。慢性低血压可受遗传因素的影响，也可继发于某些精神性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱等。病人常伴有相应的不适和检查异常。

由此可见，当年轻女性仅动脉血压低于正常，又无任何自觉症状时为正常生理现象。而且，由于低血压者的心血管负荷较轻，故其循环系统的衰老还可能较血压正常者迟一些。所以，生理性低血压的年轻女性不需要为“升压”而四处求医，更不能因为在正规医院寻不到升压的良方，而盲目地求助于街头游医。

篇8：导致重度产后出血的原因剖析

1 临床资料

1.1 一般资料与诊断标准

2004年1月至2008年l2月我院分娩总数4109例, 其中阴道自娩2336例, 阴道助产分娩245例, 剖宫产1528例。根据胎儿娩出后24小时内, 总出血量达到或超过1000ml, 或合并失血性休克即可诊断为重度产后出血的标准[2], 诊断重度产后出血33例, 占同期分娩总数的0.80%。33例中剖宫产及产钳助产26例占同期手术产数1.47%, 阴道自娩7例, 占同期自然分娩数0.30%。产妇年龄20~36岁, 孕周35~42周。初产妇26例, 二产6例, 三产1例。胎儿体重2600g~4800g, 巨大儿8例, 胎儿体重≥4500g3例。出血量1000ml~5500ml。发生失血性休克13例, 占39.39%。输血19例, 羊水栓塞死亡1例。

1.2 出血原因与临床相关因素

1.2.1 宫缩乏力性出血18例, 占54.

5%。其中选择性剖宫产5例, 手术指征为妊高症, 剖宫产史各1例, 巨大儿3例。产程异常11例, 表现为产程潜伏期延长倾向, 活跃期进展缓慢, 胎头下降迟缓或阻滞, 7例曾用催产素加强宫缩, 1例催产素引产3天未临产。分娩方式, 阴道自娩1例, 改行剖宫产7例, 产钳助产3例。手术指征为宫缩乏力, 头盆不称, 胎儿窘迫, 引产失败。术后证实巨大儿1例。另2例阴道自娩, 1例为第三产巨大儿。

1.2.2 软产道损伤出血8例, 占24.

24%。1例二次剖宫产并发阔韧带血肿。5例产程中表现胎头下降迟缓或阻滞, 因头盆不称, 宫缩乏力改行剖宫产分娩, 发生子宫切口裂伤。其中2例产前拟诊巨大儿, 产程进展缓慢应用催产素加强产力, 试产至宫口开全1小时以上。因枕横位, 宫缩乏力产钳助产2例, 并发阴道裂伤, 后发生阴道血肿。

1.2.3 胎盘性出血5例占15.

15%。3例行选择性剖宫产, 其中术前诊断前置胎盘2例, 1例4600g巨大儿, 胎盘延伸至子宫下段侧后方达宫颈内口, 术前未做出诊断。胎盘粘连、剥离不全行清宫术并发宫缩乏力出血2例。

1.2.4 凝血障碍性出血2例占6.

06%。1例初产妇催产素引产, 宫口扩张lcm至第二产程结束总计2小时, 并发羊水栓塞DIC。1例二产胎盘早剥阴道自娩, 继发DIC。

1.3 出血发生时间

资料中产时及产后2小时内出血27例。有6例发生在产后4~7小时之间, 其中宫缩乏力出血4例, 1例为妊高症剖宫产后宫腔积血, 1例二产巨大儿剖宫产, 1例宫缩乏力产钳助娩, 1例自然产后尿潴留。另2例阴道血肿。

1.4 治疗结果

资料中行子宫切除4例, 1例为巨大儿剖宫产宫缩乏力出血2800ml, 1例中央性前置胎盘伴部分植入出血3100ml。1例巨大儿第二产程头盆不称改剖宫产, 子宫切口严重裂伤累及宫颈, 术中未能准确缝合, 术后出血3200ml, 二次开腹行子宫切除。1例催产素引产并发羊水栓塞, DIC、多脏衰, 出血达5500ml, 抢救无效死亡。二次剖宫产阔韧带血肿病例, 清除血肿切除患侧附件。2例侧切伤口感染, II期愈合。其余产妇经对症处理, 抗休克, 输血, 抗感染治疗痊愈出院。

2 讨论

2.1 资料中宫缩乏力和软产道损伤出血26例, 除少数具有妊高症, 瘢

痕子宫高危因素外, 值得提出的是产程异常者占18例, 产程中曾用催产素加强宫缩者9例, 13例试产时间在10~17小时。其次巨大儿占7例。由于试产时间长, 胎儿巨大等因素使子宫下段过度伸展, 组织受压, 缺血水肿, 导致宫缩乏力及对催产素不敏感。因难产改行剖宫产时切口选择偏低, 同时胎头人盆较深, 出头困难, 使切口向两侧撕裂, 累及子宫血管和宫颈。产钳助产术也是处理难产的有效手段, 同时产钳是引起产伤的常见原因[3]。资料中有2例因产钳助产并发阴道裂伤, 血肿致严重出血。过度试产, 巨大儿, 难产手术是本组资料中宫缩乏力和软产道损伤性出血的主要临床原因。而产科医生对难产不能及时识别和正确处理影响到产妇的分娩结局, 有时产程进展异常, 临床医生只看到宫缩乏力的表象, 对头盆不称的实质未做出判断, 应用催产素加强宫缩, 延长了试产时间, 最终结果是宫缩乏力的延续和剖宫产术中子宫切口裂伤[4]。胎盘因素在产后出血中较为常见, 前置胎盘为选择性剖宫产严重出血和子宫切除的主要原因。由于子宫下段肌纤维薄弱, 收缩力差不能有效压迫关闭血窦, 另有部分胎盘植人肌层, 胎盘无法全部剥离致局部血管开放, 短时间内出血迅猛。资料中3例前置胎盘剖宫产, 出血在1500~3100ml。B超技术的发展, 使前置胎盘基本在产前已经明确诊断, 故在分娩方式选择及出血的抢救中, 产科医生能够相对掌握主动。凝血障碍性出血较为少见, 资料中催产素引产并发羊水栓塞DIC病例, 宫缩过频过强为其诱发因素, 警示催产素使用不当可致严重后果。

2.2 产后出血约80%发生在产后2小时内[5], 本资料为81.

8%, 基本吻合。6例诊断在产后4~7小时。因出血较缓慢, 累积出血量估计不准确, 直到产妇出现休克征象和肛门剧痛, 血肿崩裂时才被发现, 实际上出血早已发生, 由于临床疏忽未及时诊断处理, 导致重度产后出血的结局。

2.3 严重产后出血与失血性休克、DIC、产褥感染、产后贫血等密切相关, 为发展中国家产妇死亡的主要原因[6]。

预防严重产后出血意义重大。本文通过对出血原因的分析, 认为预防应从以下几点着手。 (1) 针对产妇身体及心理状况, 高危因素, 骨盆与胎儿体重进行全面产前评估, 选择母婴相对安全的分娩方式。巨大儿, 尤其是超巨大儿难产机率增高, 同时因其子宫肌纤维过度伸展以及胎盘附着面积大, 更易发生产后出血, 诊断成立应择期剖宫产, 并采取预防产后出血的相应措施。 (2) 提高判断, 处理难产的水平, 合理掌握阴道试产尺度。对试产者给予生理和心理支持的同时, 动态进行产程进展评估, 对产程缓慢者应查明原因, 避免盲目延长试产时间。使用催产素要有明确指征。巨大儿阴道试产者, 出现产程缓慢, 应及时改行剖宫产。 (3) 正确处理第三产程, 适时、完整娩出胎盘, 及时使用宫缩剂防止出血。 (4) 提高手术质量, 减少软产道裂伤发生。剖宫产切口位置、长度的选择, 娩出胎头手法与切口裂伤有直接关系。尤其是难产手术时更应谨慎。阴道助产要严格掌握指征, 操作应轻柔, 伤口缝合止血要彻底, 困难者应以剖宫产取代。 (5) 产后医护加强巡视是预防重度产后出血的又一关键。监测产妇生命体征, 精神状态, 子宫收缩、伤口情况, 精确计量出血以及时发现异常给予相应处理, 避免重度出血发生。

参考文献

[1]梁娟, 王艳萍, 朱军, 等.中国2000-2005年孕产妇死亡趋势分析[J].中华流行病学杂志, 2009, 3:14.

[2]周郅隆主编.高危妊娠的监护与处理[M].上海:上海科技教育出版社, 1999:260-264.

[3]陆泽洪.阴道分娩软产道损伤的原因分析与防治措施[J].右江民族医学院学报, 2008, 30 (2) :254.

[4]叶芳青.子宫破裂诊断的影响因素分析[J].遵义医学院学报, 2002, 2002, 25 (5) :457.

[5]乐杰主编.妇产科学[M].第五版.北京:人民卫生出版社, 2000:249.

篇9：血压低的人要不要服升压药

体质性低血压 多见于纤细瘦弱女性，自幼爱静不喜动。其低血压可长期存在，甚至终生伴随，多不影响寿命，甚至不少人还有长寿倾向。

直立性低血压又称体位性低血压，特别是由卧位站立时，血压下降，引起头晕。人体在直立时，由于地球引力作用，可使300～800毫升的血液郁积于下肢，使回心血量显著减少，导致心搏出量和动脉血压降低。通常人们并无感觉，是因为植物神经和压力感受器能及时、迅速地作反射性调节，使人不出现不适感。如果植物神经调节不灵或者由于酶缺陷，引起血液缓激肽过多，就容易造成体位性低血压的发生。

老年性低血压其原因比较复杂，心脏功能不佳，神经反射不灵，或者使用了某些药物等，都可能影响血压。

凡属低血压者注意：(1)要到医院全面检查血压，包括不同体位时的血压变化，坐位、卧位、体位都要测量血压，先弄清楚是否与体位有關。(2)若表现畏寒、性欲减退、闭经、阳痿、皮肤色素沉着，可提示为内分泌疾病引起的低血压，应检查脑垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌功能是否异常。如有多吃、多喝、多尿现象，则应想到糖尿病。(3)中老年人应进行心功能检查，以了解心脏情况。(4)凡服用降压、血管扩张、抗震颤、抗抑郁、抗焦虑、抗心律失常等药物，都可能导致低血压。

篇10：导致猪腹泻的原因与应对措施

猪腹泻是表现在消化道的一个症状, 但腹泻的发病源不一定就在消化道。病原微生物的繁殖生长是导致生猪腹泻的一个主要因素。其可分为细菌性腹泻和病毒性腹泻。细菌性腹泻在于机体内有害微生物-大肠杆菌、魏氏梭菌性肠炎、猪痢疾杆菌、内劳森氏菌等细菌的过度繁殖, 有益菌的生长过度被抑制, 从而打破机体微生态的平衡, 导致机体产生病变。病毒性腹泻的原因在于传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒、猪伪狂犬病毒等。此外, 维生素的缺乏, 其中以B族维生素的缺乏为主;矿物元素的缺乏, 主要表现为锌和硒的缺乏;机体胃肠道PH值过高等因素也会导致猪腹泻。

2 猪腹泻的应对措施

2.1 低聚木糖的预防作用

低聚木糖是一种结肠性食物又称木寡糖, 可以通过胃和小肠直接进入消化道后部, 被双歧杆菌等有益菌发酵利用, 从而使有益菌如双歧杆菌大量增殖, 逐渐形成微生态竞争优势;而有害菌如大肠杆菌、沙门氏菌等不能或很少利用功能性低聚木糖。双歧杆菌发酵过程中形成产物短链脂肪酸, 降低肠道PH值, 刺激肠道蠕动, 缩短食糜在肠内的停留时间, 改善排便性能, 从而减少有害物质对动物机体造成的毒害;形成产物B族维生素, 弥补机体维生素的缺乏;双歧杆菌的细胞壁中含有的“免疫调节因子”, 促进宿主机体对恶性细胞的免疫攻击, 同时提高寄主对病原菌的抵抗力。机体摄入低聚木糖后, 锌、镁、铁、钙等多种微量元素的吸收率也有所提高。将低聚木糖添加于猪的日饲料中, 可以调节机体的肠道菌群, 抑制有害菌的生产。在有益菌群生产的过程中, 产生B族维生素、短链脂肪酸等物质, 促进机体对矿质元素的吸收, 提高机体免疫力, 增强机体健康。在每吨全价饲料中添加100～150克低聚木糖, 可有效防止猪腹泻。

2.2 仔猪红痢、黄痢、白痢的防治

仔猪出生后不久, 肠道中就有大量的细菌, 正常情况下, 这些细菌不引起发病, 只有在仔猪受寒着凉、机体抵抗力下降时才易引起上述三种病。

2.2.1 仔猪红痢

患病仔猪不吃奶, 排灰黄色或灰绿色稀粪, 之后稀粪变为红色糊状、恶臭, 混有坏死组织碎片和多量小气泡, 仔猪体温升高至41℃以上, 多数发病仔猪在很短时间内死亡。

防治方法是在发病的猪群中对怀孕母猪于产前1个月和产后半个月各肌肉注射C型魏氏梭菌疫苗10毫升, 能使母猪产生免疫力, 对仔猪保护力可达100%;产圈要打扫干净, 严格消毒;仔猪未吃奶前用0.1%高锰酸钾溶液擦洗母猪乳头, 以减少感染发病。

2.2.2 仔猪黄痢

仔猪发病后, 排出黄色或黄白色稀粪, 吃奶量减少或停止, 并迅速消瘦、眼球下陷, 最后昏迷死亡。

防治方法一是产圈要保持干燥、向阳、清洁卫生。仔猪产后24小时内最好全窝口服抗菌素类药物进行预防。二是每头仔猪注射氯霉素1毫升, 一次肌肉注射, 每日2次, 连用4日。三是每头仔猪每次肌注黄连素液3毫升, 每日3次, 连用5天。四是用白头翁6克、龙胆草3克、黄连2克, 研为细末, 米汤调成糊状舔剂, 涂在母猪乳房部位, 让仔猪吃奶时食之。平均每头仔猪每次1～3克, 每日2次, 连用2～3天。

2.2.3 仔猪白痢

仔猪体温、精神、食欲均接近正常, 但拉白色便或灰白色的稀粪, 而且恶臭。而后腹泻、食欲消失、脱水、眼凹陷, 最后虚脱而死亡。

防治方法是注意栏圈、用具、食料及母猪奶头卫生, 给仔猪提早补料, 以锻炼其肠道消化机能。用氯霉素、磺胺类药物进行治疗, 同时可让仔猪内服活性炭 (炭末也可) 效果更好, 一般用药3～5天即痊愈。

2.3 仔猪流行性腹泻

仔猪感染流行性腹泻症状表现呕吐、腹泻、脱水、运动僵硬等症状, 呕吐多发生于哺乳和吃食之后, 体温正常或稍微偏高。腹泻开始时排黄色黏稠便, 以后变成水样便并混杂有黄白色的凝乳块, 腹泻最严重时排出的粪便几乎全部为水。呕吐、腹泻的同时患猪伴有精神沉郁、厌食、消瘦及衰竭。症状轻重与年龄大小有关, 年龄越小, 症状越重, 1周以内的哺乳仔猪常于腹泻后2～4天内脱水死亡, 死亡率为50%, 仔猪出生后感染本病死亡率更高。断奶猪、育成猪症状较轻, 出现精神沉郁、食欲不佳, 腹泻可持续4～7天, 逐渐恢复正常。成年猪仅发生呕吐和厌食。

猪流行性腹泻通常应用对症方法, 可以减少仔猪死亡率, 促进康复。病猪群每日补口服盐溶液 (常用处方:氯化钠3.5克、氯化钾1.55克、碳酸氢钠2.5克、葡萄糖20克, 常水1000毫升) 。猪舍应保持清洁、干燥。对2～5周龄病猪可用抗生素治疗, 以防止继发感染。可试用康复母猪抗凝血或高免血清, 每日口服10毫升, 连用3天, 对新生仔猪有一定治疗和预防作用。

2.4 猪传染性胃肠炎

猪传染性胃肠炎是由传染性胃肠炎病毒引起的一种高度接触性肠道传染病。该病多发生在冬春寒冷季节, 一旦发生, 在猪群中迅速传播, 数日内可使未免疫猪群大部分猪受感染。危害程度与病猪的日龄、母猪抗体状况和流行强度有关。

仔猪先是突然发生呕吐, 接着发生急剧的水样腹泻, 粪便为黄绿色或灰色, 有时呈白色, 并含有凝乳块。病猪迅速脱水, 体重明显下降, 精神萎顿, 采食减少或停止, 死亡率高达50%～100%。5周龄以上猪感染死亡率极低, 较大或成年猪几乎不死亡。剖检死亡猪, 可见胃内容物呈鲜黄色并混有大量乳白色凝乳块, 胃底黏膜充血, 可见有小点状或弥散出血;小肠扩张变薄, 内容物稀薄, 呈黄色、泡沫状。哺乳母猪常与仔猪一起发病, 且初产母猪多发, 表现食欲不振, 有的呕吐, 体温升高, 严重腹泻, 泌乳减少或停止;一般3～7天恢复, 极少发生死亡。怀孕母猪和成年公猪感染后常不表现症状, 少数的仅表现轻度水样腹泻, 一般3～10日痊愈。

该病目前无特效治疗方式, 常采取下列措施综合防治:加强饲养管理, 做好冬春季防寒保温以及卫生消毒。防止猪舍潮湿闷热, 保持舍内空气新鲜, 提高猪群健康水平, 增强抗病力。对冬春季产仔的母猪, 在分娩前30天, 用猪流行性腹泻传染性胃肠炎灭活苗注射3毫升, 用高免血清和康复猪的抗凝血给新生仔猪皮下注射5～10毫升, 有一定的预防和治疗作用。配合使用抗菌药物补液, 以防止脱水与继发感染。猪发病期间, 要适当停食或减食, 及时补液。母猪全群可添加利诺+抗病毒I号饲喂;病猪 (尤其是仔猪) 在患病期间大量补等渗葡萄糖氯化钠溶液, 供给大量清水配合维多利饮水, 可使较大的病猪加速恢复, 减少仔猪死亡。对不能饮水的病仔猪应静注或腹腔注射糖盐水+庆大霉素+赛福+碳酸氢钠或葡萄糖甘氨酸溶液 (葡萄糖43.2克、氯化钠9.2克、甘氨酸6.6克、柠檬酸0.52克、柠檬酸钾0.1克、无水磷酸钾4.35克, 溶于2升水中) ;也可采用口服补液盐溶液灌服。用康复猪的全血或血清给新生仔猪口服, 有一定的预防和治疗作用。发生猪传染性胃肠炎的猪场应立即隔离病猪, 用2%～3%火碱消毒猪舍、运动场、用具、车辆等。发病猪与健康猪严格隔离, 将损失控制在最小范围内。饲料中霉菌毒素对猪体免疫系统和消化系统有很大影响, 会降低免疫功能, 增加病原感染, 可定期添加除霉剂, 能有效吸除霉菌毒素等有害物质。

2.5 猪沙门氏菌病

沙门氏菌是一大属的革兰氏阴性菌, 有200多个血清型, 危害猪的主要有猪霍乱沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌。发病猪和部分健康带菌猪是主要传染源。一年四季均可以发生, 但是以冬春季节气温寒冷多变时易发。

最主要的症状是下痢, 体温稍高或正常, 粪便呈粥状或水状, 主要为黄色, 开始无黏液, 后期有黏液和血液。病情时轻时重, 可持续数周, 病猪日渐消瘦, 甚至死亡。有的猪还会出现咳嗽和呼吸加快。死亡的猪病变主要在大肠, 特别是盲肠和结肠前段的坏死和溃疡。初期肠壁淋巴滤泡发生肿大, 为绿豆至黄豆大, 逐渐出现坏死, 肠壁出现大小不等的溃疡, 盲肠病变最重, 可见糠麸状坏死物。肠系膜淋巴结肿大, 切面灰紫或土灰色。

篇11：什么原因导致低血糖?等17篇

我是2型糖尿病患者,现注射门冬胰岛素(早20单位,晚餐16单位)。一天早上,我打完胰岛素后外出散步(未吃东西),大约20多分钟后发生了低血糖,幸亏发现及时,立即回家吃了几粒糖果后才慢慢恢复正常,请问这是什么原因导致的低血糖? 湖南 李某

答:您在打完胰岛素后立即去散步,20分钟后发生低血糖,是由于没有掌握好胰岛素注射时间与运动之间的关系。注射速效、短效胰岛素或含短效胰岛素的预混胰岛素都不可立即运动,而应按时进餐,进餐后半小时再运动。

血肌酐数值下降说明了什么?

我今年75岁,男性,患2型糖尿病15年。目前血糖控制得还不错,但最近有件事让我很困惑。我每个月都会定期到医院抽血化验,其中有一项血清肌酐的化验指标,往常在80~90umol/L,可最近一次化验仅为63 umol/L(正常参考值为71~133 umol/L)。我觉得是不是化验有误,20天后我去医院复验,而这次数值仅为60 umol/L。我想请问专家,我的血清肌酐数值为何一直下降?数值过低说明什么,有没有临床意义?

辽宁 王某

答: 人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生的,肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肝脏排出肌酐的多少。肝脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。

如果是血清肌酐偏高可能是肾脏功能出了问题,而血清肌酐偏低在一般情况下是没有临床意义的,不需要担心。患者血清肌酐数值一直下降,有可能与最近的活动量小或进食蛋白少有关系,可以改变饮食结构,多运动。

尿泡多是不是显示肾有问题?

我今年74岁,患糖尿病30年。在患病的前20年全靠吃药来治疗,近10年既吃药又打针。今年血糖一直不稳定,找医生更改了治疗方案,全天注射门冬胰岛素。如今,血糖控制得基本稳定,但我感觉肾受到了损害,判断如下:尿的泡沫特别多;夜尿三四次;尿素氮长期超标,但24小时尿蛋白定量监测基本合格,肌酐正常。我想请问专家:我的这种情况算不算肾有问题?如有问题,应如何医治?

湖北 杨某

答:根据经验,如果您24小时尿蛋白及各项指标均正常,应该不是肾的问题。有时,其他的情况也会导致尿的泡沫多,如患有胆道疾病或溶血性疾病时,尿中的胆红素增加;糖尿病控制不好时,尿糖增加;泌尿道感染时,尿中的白血球增加。以上这些因素都可能使小便的浓度增加,产生较多的泡沫。建议您去医院做相关的检查。

为何夜尿会如此频繁?

本人患2型糖尿病,目前血糖正常。2003年做了电切前列腺手术,电切后小便正常。但从2007年起,夜尿次数逐渐增多,吃了十几服中药并未见效。这期间几次去医院做了检查,可前列腺未见异常。目前夜尿大约每隔2小时左右一次。想请问专家这到底是怎么回事,该如何医治? 湖南 李某

答:您之前患有前列腺肥大,电切以后出现的夜尿次数仍然较多,约2小时左右一次,可继续在泌尿科诊治。一般来讲,夜尿次数随年龄增大会增加一些。如无泌尿系统问题,又超出一般老年人夜尿次数,可考虑与糖尿病神经病变有关,请当地专科医生用药调节。

出汗与服用的中药有关吗?

我患2型糖尿病4年,一直用诺和锐30R。经常出现低血糖后,我减了量,从此很少出现低血糖。但2011年6月我开始大量出汗,在医生的指导下,我服用芪味糖平胶囊,但服药后仍汗流不止。请问,我大量出汗与服用的中药有关吗? 山西 温某

答:我认为可以从以下几个方面考虑:①调整胰岛素。您现在每日用三次预混胰岛素诺和锐30R,其中70%为中效胰岛素,虽然低血糖发生少了,看来还时有发生。希望调整胰岛素用量,可改为一日一次长效胰岛素加口服降糖药。②考虑糖尿病引起的自主神经病变,针对自主神经病变的药物,可用维生素B1及B12及神经营养因子等营养神经的药物;应用纠正血液高度黏稠状态的药物,可用小剂量的阿司匹林;清除自由基药物,可用维生素E;应用改善微循环的药物,可用阿托品、普鲁本辛等。③您怀疑出汗与目前中药有关。可以先停用中药一段时间,以确定是否真的与其有关。如停药后出汗依旧,说明与该中药无关,也可请有经验的中医师辨证施治。

阴茎、阴囊感染与糖尿病有关吗?

我患2型糖尿病20年,血糖控制尚可,且没有并发症。但是从2008年到现在,我的阴茎、阴囊发生了多次感染,给我的生活带来很大的不便,让我很苦恼。当地医生给我开了转基因的药物和维生素B1、B2。我想请问专家,这个病与糖尿病有关吗?应该如何预防和治疗? 吉林 赵某

答:糖尿病患者易患各种感染,感染后不易痊愈,其中包括阴茎和阴囊感染。原因是患者血糖升高,给各种病原体包括细菌生长繁殖提供了适宜的环境,而此时患者因免疫力下降,神经血管病变造成皮肤损伤,不易修复。因此,糖尿病患者在严格控制血糖的同时,需要注意血压和血脂的达标,预防各种并发症,注意合理饮食和运动,增强抵抗力,同时更要注重个人卫生,预防各种病原体侵入机体。一旦感染要及早重视,找正规医疗机构治疗。

在外科或皮肤科治疗中,同时应用维生素B1、B2是常用手段,但要注意应用确实有效的药物,对不实夸大宣传应提高警惕,以免贻误病情。

网友“betterday”问:我今年43岁,餐后2小时血糖19.0mmol/L,是否要打胰岛素?

江苏省中西医结合医院内分泌科张妮娅医生

答:您血糖控制很不理想,应马上到正规医院内分泌科请医生帮您调整治疗方案,注意监测血糖,使血糖达标:空腹血糖≤5.6mmol/L,餐后血糖≤7.8mmol/L。

网友“finder001”问:夜尿多是怎么回事?

哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科李明医生

答:夜尿增多可能与夜间血糖控制不良有关,可监测晚餐后、睡前和夜间血糖。如果血糖较高则需调药。引起夜尿增多的原因较多,建议查尿常规、尿微量蛋白、肾功能及前列腺。

网友“chjj1230”问:三餐之后都要运动吗?

江苏省中西医结合医院内分泌科朱登月医生

答:运动后有即时效应,也有长期效应。三餐后都运动,对于年龄大的人来说强度也有点大,不容易坚持。您37岁,可以一天运动两次,每次半小时。一般在早饭后或晚饭后运动。周末运动时间可稍长。要养成运动习惯,选择自己能坚持的运动。

网友“lhpwcf8316395”问:我患糖尿病4年,眼睛出现复视是糖尿病并发症吗?

北京阜外心血管病医院内分泌科安雅莉医师