医院实习基地汇报（精选8篇）
篇1：医院实习基地汇报
医学生医院实习汇报总结5篇
医同学医院实习汇报总结1
时间过得真快，转瞬我来现代口腔已经三天了，虽然比她们完了几天，但经过三天的培训，也让我学到了许多的学问，现代口腔和一些公立的医院也是有许多不同的地方，在现代口腔，我们要留意许多的东西，比如要有礼貌，多跟顾客进行沟通和沟通，现在口腔对于跟顾客的沟通也是很重要的，跟顾客进行沟通，能让顾客更好的信任你，理解你，同时为你带来更多得顾客，而在一些大医院里，常会发生一些医疗纠纷，导致患者与医生之间发生许多的冲突，那就是在他们之间没有做好有效的沟通，在临床操作过程中，要运用我的护士的专业素养，用我们的爱心，急躁，细心，热心来对待他们，所以沟通真的蛮重要的。
同时，费老师不光为我们讲解了在临床中我们要学会沟通，还要有我们该有的品德和专业的素养，所以我们还教了一些在工作中的一些基本礼仪，站坐蹲，虽然这些我们以前在学校和医院见习的时候讲过，但这次的培训却加深了我的记忆，改善了我原本的不足，同时我们也要用我们绚烂的微笑，规范的仪表，规范的姿态和规范的语言来对待每一位来就诊的顾客，在工作中也要做到走路轻，说话轻，操作轻和关门轻这四点。
我觉得现代口腔员工自律20条说的还蛮有道理的，要概念就要先转变自己，从我做起等等，其实做到这些，也真的不简单，做到了，你也就合格了。盼望在将来的日子里，我能把他们做好，并把他们做到更好。
三天的时间，讲了许多的东西，有时候听起来蛮枯燥的，究竟也有很久没有这样听过课了，但是呢，也学到了许多的学问，以前都没有学到过的，当时想来现代口腔无非也是想增长点见识，吸取点（阅历），通过费老师的讲解，我们也知道了有关牙齿方面的学问，比如（种植）牙，跟牙齿美白，这些以前我们都没听过的一些有关口腔的学问，同时也知道了牙齿的好坏也打算了你的健康，牙齿爱护不好，也会引发多种疾病，所以我现在也知道了我的牙齿也有好多的问题，看着身边的人为牙疼而苦恼，我们更应当用我们所学的来教育他们，减轻他们的苦痛。
三天的了解，让我学到好多，我发觉其实口腔的爱护还是蛮重要的，所以，我们要爱惜我们的生命，首先也要爱惜我们的口腔，让我们的生活得到一点保障。
现代口腔，是一个熬炼自我的机会，也是一个学习的机会，我会好好珍惜的珍惜这次的机会，努力提高自己的专业水平。
所以，我们要关注健康，先关注口腔的健康，先从我们自生做起，从我们身边做起!
医同学医院实习汇报总结2
最终已经实习了半年，在附一院实习的日子，有累，有苦，有快乐，有失落，有失去的，同时也有获得的。内科的日子已经过去，说学到了许多谈不上，算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生究竟是怎样的，我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科，我了解到了医学真的很有挑战性，猜想、推断、排解……，也正是这样简单的思索体现了医学的无限魅力。在产科，我见证了一个个新生命的诞生，当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是，喜悦、感动、布满了盼望。
在医院能看到了许多的欢欣与感动，也看到了许多的哀痛。有好几个在心内科值班的晚上，我观察一个老奶奶提着尿壶渐渐得走过办公室门前去倒尿，每晚要跑几趟，她照看着她的老伴，无怨无悔，昏黄的灯光下，步履蹒跚的背影，内心中隐蔽着无尽的爱;在血液科，一个还有白血病(慢粒急变)的男青年，每天仍在她妈妈悉心照料下顽强的活着，大男孩每天装出无所谓、很欢乐，但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛苦，内心有自责、有感到世界不公，有想放弃，但又不甘。
在肿瘤科，一个稍有事业成就的孝子，瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间，每每他去看他父亲他都穿的整整齐齐的，他父亲也终不忘提示他要多发时间时间在事业和家庭上，不用每天来看他，在病房百感交集的他，为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……
“感谢你，龙医生!”每次听到患者一声声的道谢，就算我有多累我也会重新振作起来。由于我知道我能为患者做事了，没错!我也是一名医生!但许多时候也会受到挫折，但有的病人对自己的不信任，无比的失落犹然而生，但没事，这也证明我的力量不够，我要努力提高自己。
很圆满在附一的上半年始终都没有写下自己在实习时的见闻，不过不怕，由于这些记忆将长存于我的脑海中。
医同学医院实习汇报总结3
制度严格。医院全部的医护人员都要严格遵守各项（规章制度）。按时交接班，并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人状况，倾听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必需亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般急躁询问。查房完毕，各个医师依据自己病人的当天状况写病历和医治方案。在这期间，我发觉医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，赐予他们暖和和信念。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?
技术方面。在几天的观看中，对于医护方面的常识我了解了不少。把握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量（方法）：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后消失第一音时为收缩压(高压)，连续放气至声音消逝(或变调)时为舒张压(低压)。
医德方面。医务工担当着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必定要把握先进医疗技术，同时更要具有（爱岗敬业）、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品行。从这几天的实践观看中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷始终都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我肯定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲热接触中，我明白了，学问是永久学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热忱有信念;
3、擅长沟通，对病人要细致急躁，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题消失才想解决方案;
5、踏踏实实，不要傲慢自负，真正在实践中熬炼力量。这次的经受也为我以后的学习奠定了基石。
一个人初次出身社会，我们要主动适应环境，熟识四周的人和物，而不是环境来适应我们。人生在世，不如意事十有八，九，在社会这样简单的环境里，不比我们在家里，在学校，没有什么苦恼挫折，有时年少轻狂，有时肆意妄为，一切都是那么顺当，脱离了学校和家，在社会就不是那么好了，我们应当放下学校里的那种轻狂，家里的那种娇宠，不要期望太高，要一步一步地去完成，我们要有一颗平常心，乐观地去面对社会里遇到的不如意和挫折，正确的估量自己，给自己一个正确的定位。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。实践，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论学问的（社会实践）活动，更是对自己医疗幻想的期前预备。虽然在医院见习很辛苦，但历历在目的劳碌日子，让我过的很充实。通过实践，我更加坚决了学医的信念，同时熟悉到医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。而且，医生也同样应当具备肯定的思想素养、专业素养和科学素养，要有肯定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命除此之外，医生要有创新和探究的力量，乐观为医学的将来作出贡献。
这次社会实践拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才能，进一步明确了我们高校生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受（教育）的大课堂，在那片宽阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
现实和抱负是有很大差距的，要转变生活，就要努力学习，不断地学习，从书本中，也从实践中。在今后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为实现自己的幻想而努力奋斗。
医同学医院实习汇报总结4
杜甫云“读万卷书，行万里路”，然而，在今日，这句话好像成了天方夜谭。从学校到高中，我们都是啃著书本，在题海里“游”过来的，素养教育好像离我们很远。到了高校这个微型社会，我们才发觉，原来，实践力量是这么的重要，“实践出真知”，信任这是我们每个人都不敢否认的。
为了培育虚心谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习;为了增加探究创新的精神，增加为人民服务的力量，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才能;为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的熬炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，我校开展了暑期社会实践活动。
作为一名临床专业的医同学，这是我的第一次暑期社会实践。在经过深思熟虑之后，我打算去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增加动力!于是我选择了乌苏市中医院，在征得院方的同意后，进行了为期两周的见习实践工作。由于仅仅是大一同学，没有过硬的专业学问，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍旧受益匪浅。
首先，我先介绍一下我所实习的单位。乌苏市中医院是家乡仅有的两所公立医院之一，始建于1981年。在这个边疆小镇上，乌苏市中医院的各期医护人员紧守在自己的岗位上，为全市市民的生命健康悄悄奉献着。在这所医院里，虽然屋舍老旧，设备简陋，但每一个成员却从不埋怨，也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这所医院的一份子之后，我所做的工作，就是观看医护人员的日常工作，以及同医生一起查房这些看似简洁的工作，却到处都隐藏着学问。
在两周的见习过程中，我明白了理论与实践相结合的重要性，见到了许多病的临床表现，症状体征，了解了患者的心理状态，熟悉到深化的手法必需靠在临床上的实践才能不断进步，熟识了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂，却着实令我开阔了眼界。
医同学医院实习汇报总结5
转瞬间在康复科实习的五个月就要结束了，心中真的有万般不舍。在这个大家庭中，我们一起哭过，笑过，感动过，奋斗过，彼此鼓舞着度过这人生中最难忘的一段岁月。
在这里，首先要感谢大雄老师，他是我在科里跟的第一位老师，身为住院医师，每天的工作量巨大，但是他仍旧坚持只要有空余时间就为我们讲解相关学问，由于我学中医针灸，西医康复对我来讲很生疏，可是他从不嫌麻烦，手把手的教，一字一句的讲。对待病人从来都是亲力亲为，态度可亲，在印象中，他从来就没有发过一次脾气，总是温柔的笑着对我讲：姑娘，走，查房去。尤其是前段时间老师腰椎间盘突出，痛的很厉害，仍旧坚持上班，就算是腿部手术，照旧一瘸一拐的指导病人康复。每天对着进进出出的病人，他始终坚持一视同仁，亲切负责。是他，教会了我平和乐观，仔细负责。
小樊老师虽然没有带过我，但是他教会了我许多，做事利落，雷利风行，他合理的利用每分每秒，尽快的完成工作任务。他风趣幽默，从来不端老师的架子，许多病人出院后仍旧回来找他，或许这就是他的魅力。记得当时写论文时，很茫然无从下手，是他，一种一种的方式讲，仔细的给我建议，帮我检查更正，从而可以顺当完成论文书写。感谢他的热心，是他，教会了我速度与效率。
而后在门诊跟过林主任，狡猾讲，第一次见他觉得他不苟言笑，很严厉 冷漠的样子。可是，后来，时间久了，在一起他喜爱空闲的时候讲讲国家大事，讲国际纷争。他记得住每一位病人，看着他针灸时专注的神情，手起针落，凝神聚气，让我从心底敬佩，那时，心里悄悄的想着以后他就是我奋斗的目标。在西医昌盛，轻视中医的现在，他仍旧从中医角度讲解，经脉循行，穴位输注，纷纷被他阐述成中医经典。他，教会了我坚守，喜爱自己的工作。
到了一区，带教老师是小强老师，虽然他表面上嘻嘻哈哈的，但是我知道，他是一个仔细的人。在我松懈的时候，他激励我不断前进;在暗暗得意时，他直接了当的问：“你觉得现在当医生够资格吗?”;在失落的时候，他会讲：“这有什么大不了，等以后你会觉得这些不过都是小事情，没必要难受。”;在平日，可以和我们实习生打成一片，或许，在许多实习生和医生眼中，这一年的轮转，不过是走个过场，以后（毕业），互不相见。可是毕业在即，我问老师我们就要走了，有没有什么话送给我们，他抬了下头，讲了一句：“常回家看看。”那一瞬间，我的眼睛真的很酸，回想以前大家在一起欢声笑语的场景，分别，突然变得好残忍，是啊，这是我们的家，属于我们康复科的家。是他，教会了我乐观进取，和谐友爱。
最让我感谢的是眭主任，他对病人有着一种执着的坚守，不管刮风下雨，都坚持每天巡察病房。对我们仔细负责，虽然大家对主任有点怕，但更多的是敬重和敬佩。自从出了学校，走进医院实习，很少有人再这样严峻的督导我们，说实话，我心里真的很感动，他像父亲一样沉稳如山，却又细致入微。给我感受最深的是眭主任身上的责任感，无论贫富贵贱，他都全都对待，医者仁心，在他身上再次验证。他，让我明白，一位医生，医术当然重要，但是医德更为宝贵，他让我对医生这个职业肃然起敬，同时为自己可以加入这个团队感到无比的骄傲。是他，让我领悟到精诚大医的风范!
在科室，还有阿琪老师的可爱灵动，小苏老师的幽默近人，振源老师的内敛沉稳，还有护士姐姐们的热忱慷慨，组成这么可爱的康复科。同时，感谢福医大的同学，让孤身一人在外地的我感到伴侣的暖和，在困难中站起，在绝境中重生，是他们，让我产生了一种归属感，好像，我们始终都是在一起的，从不分开。
现在，我们即将毕业，学成十五年，再回首，往事如烟。走进社会，不再是当时不懂事的孩童，也不是学海无涯苦作舟的莘莘学子，即将面对人生的选择，有些人放弃了医学，查找更好的进展。是啊，这是一条艰苦的道路，可这一路，是生命的徽章。留下来的必是英雄，由于他们承载了生命的盼望!他们，激励我不断前进，牢记职责，全面提高自身综合水平，在芸芸众生中，贡献自己的一份力气，成就一位医生的责任!
篇2：医院实习基地汇报
篇一：20xx年医务科工作总结
20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕中医医院管理年活动，以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题?开展各项工作，在医疗、科研、教学、农村适宜技术推广、项目开展等领域，取得了一定的成绩，现从执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、继续医学教育、科教管理、对口支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下：
一、执业管理
在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照《中华人民共和国执业医师法》要求，积极组织有关人员参加执业医师（执业助理医师）资格考试和注册工作，本年度共有9人参加执业医师（执业助理医师）资格考试，有5人注册执业医师（执业助理医师），其中2人为中医（中西医结合）。为加强医师执业管理，规范医师执业行为，我院作为中医类别考核机构在南江县卫生局的安排布署下，按照《**县20xx年医师定期考核实施方案》要求，于20xx年5月20日—7月5日对全县中医类别执业（助理）医师进行了全面考核，我县303名中医类别医师经本机构考核委员会评审，工作成绩与职业道德评定两项全部合格，而且对每名被考核医师《医师定期考核表》（纸质及网上电子版）进行了如实、完整的记录。此次参加业务水平测评考试的医师共192人，其中有较大部分人员本应参加简易程序考核，但因其所在卫生机构工作人员在医师定期考核信息管理系统上的误操作而选择了一般程序考核。通过参加统一组织进行的中医药专业理论及临床知识
笔试，最终均全部考核合格。在此次医师定期考核中，我院有中医类别执业（助理）医师23人、临床、口腔类别执业（助理）医师36人共59人参加并全部考核合格。
二、在临床科室建设
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，以20xx年中医医院管理年活动检查评估工作为契机，以评促改，以评促建，规范各科建设与管理，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。成功申报了20xx年基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目及骨伤科和康复理疗科的省重点专科建设项目。组建了疼痛科，填补了我县疼痛专科治疗的医学空白。通过临床科室建设与管理，提高了科室的市场美誉度及竞争力。
按照20xx年?以病人为中心，以发
挥中医药特色优势为主题?的中医医院管理年活动方案要求，积极组织中医药知识培训，特别是医院的西医人员学习中医药基础理论知识，并进行考试考核，使参加中医药知识培训员工人数达到90%以上。积极参加农村适宜技术推广工作，其中康复理疗科医师10人次参加了省内各种师资培训，对全县乡村医生进行中医药知识及技能培训。
四、继续吧医学教育
今年继续认真落实全院卫生技术人员继续医学教育工作，配合县市主管部门进行职工继续医学教育学分登记工作，共有158名医、护、药、技人员圆满完成学分任务，医院组织了卫生法律法规讲座、?中医‘三基’系列讲座?、?医院感染系列讲座?、?医疗护理文书书写规范?、?进修返院人员学术讲座?等学习，并授予Ⅱ类学分10分并积极参加国家中医药管理局中医药继续教育委员会举办的远程国家级中医药继续教育项目。医院先后选派思想觉悟高，基础理
论功底扎实，上进心强的各科业务骨干50人次到上级医院进修学习、参加学术交流会及各种专题培训。
五、科教管理
20xx年接受、安排了***等来院实习医生、护士、药剂士共54人以及我县各中心卫生院、乡镇卫生院进修生9人的带教工作。
今年召开了新技术、新项目专题会议，对我院开展新技术、新项目工作进行了总结，对开展的项目进行了清理，继续开展新技术、新项目29项，中医适宜技术10项，20xx年引进开展4项，分别为检验科开展胱抑素C、肌酐清除率、总胆汁酸检测1项、外科开展膀胱镜临床运用和腹腔镜肾囊肿去顶减压术2项以及骨伤科开展负压封闭引流器临床运用1项。医院与**医学检验中心合作，开展检验标本外送检测，填补了我院病理检查、新生儿疾病筛查、唐氏综合征产前检查、各种内分泌激素及风湿指标检测等的空白。今年医院职工已在公开
刊物发表学术论文3篇。
六、对口支援工作
今年**市中医院下派了一名医生和两名护士分别对我院的内科、五官科以及妇产科进行了为期3月的对口支援，同时我院也派出了6名医护人员分别对**卫生院进行帮扶，并严格按照既定实施方案完成了相关任务。
七、病案管理
医院为加强病案管理水平，配备专职病案管理人员，进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作，病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关，各科成立病案质量管理小组，由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。截止到2010年10月底，共收录出院病人4312人，治愈1219人，好转3020人，未愈41人，死亡22人，其他33人。
八、医疗质量安全管理
注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情况的监
管，在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中，重点对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、重点病人查房、手术病人围手术期管理、手术分级管理、新技术新项目准入、三级医师查房、病人病情的沟通告知等进行控制，医院成立院科二级质量管理组织，对门急诊、手术室、外科、骨伤科、妇产科、五官科、口腔科、消毒供应室等进行重点控制、监督检查，力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。
今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管，截止目前，共审核合格疾病诊断证明书1077份，转院转诊申报审批表52份。
截止20xx年xx月，我院今年共发生医疗争议投诉9例，除1例尚在进行后续治疗外，其余8例（卫生局主持调解参与了3例）均在认真沟通、交流后或以协议书的形式终结争议，未因医疗争议引发事件件。另外还有2例去年发生的医疗争议处于法院诉讼阶段。
20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
篇3：医院实习基地汇报
四川大学华西医院科研基地是较为典型的医院科研建筑, 相较于早期的建筑具有更为全面的电力系统设计, 与当前的设计要求较为接近, 是研究既有建筑节能改造的较好对象。通过对公共区域照明、围墙灯、绿地照明以及中央空调系统末端等方面进行有效技术改造, 探讨了当前既有医疗科研基地建筑节能的措施, 取得了较好的成效。
一、医院科研基地能耗的特点
四川大学华西医院科研基地位于成都市高新技术产业开发区, 距离医院本部约5公里, 占地近100亩, 建筑面积约30000m2, 2005年投入使用。涵盖全院各临床科室的20余个研究室, 50余个实验技术平台, 近600人在园区从事医学科研实验工作, 其中具有高级职称的科研人员100余人。
科研基地共配有3套中央空调系统, 各种实验设备、设施众多, 能源消耗量大, 特别是电能消耗费用占全部能耗 (水、电、天燃气) 费用的90%左右。因此对用电设备、设施的节能改造是实施的重点。
二、医院科研基地能耗的主要问题
(一) 公共区域照明
由于医院科研基地建成于2005年, 在当时可供借鉴的经验不多, 因此为保障基地的有效使用, 科研大楼内公共照明的照度设计标准较高。同时, 由于此前城市建设的原因, 科研基地项目建设时地处城郊结合部, 人烟稀少, 城市基础设施尚未覆盖, 基地周边道路缺少路灯照明, 因此园区治安安全形势较为严峻。考虑到安全因素, 在设计时, 园区围墙、绿地照明灯具设计密度较大、照度较高。由于围墙灯具、绿地照明灯具照明时间长, 导致灯泡更换的频率较高;基地内照明设备的电源线路长, 并且长期暴露在室外, 线路老化较快, 灯具维修、更换频率较高, 不仅耗能较大而且给设备维护带来了较大麻烦。
(二) 中央空调系统
由于科研基地实验室内部有大量连续工作的实验电器设备 (低温冰箱、二氧化碳细胞培养箱、常温冰箱等) , 使得实验室内温度高于外界, 需要空调主机运行较长时间才能达到系统末端室内需求温度。根据实际工作情况, 中央空调运行人员每日需在科研人员上班前一小时提前开启制冷主机, 使管道循环水达到制冷需求温度。初始设计中, 空调末端设备 (风机盘管) 控制开关在各实验室内, 由科研人员根据需要自行开、关调节温度。由于空调系统末端设备在设计、安装过程中未考虑到集中控制方式, 空调运行人员在主机停止运行时, 不能控制末端设备停止运行, 造成运行能源消耗较大;空调系统末端设备长时间保持不间断运行, 导致设备故障率高, 维修成本增大, 并带来一定的安全隐患。同时, 近年科研基地周边的城市化建设较快, 施工工地的建筑灰尘导致中央空调冷却水污染程度较高, 末端设备的滤网和表冷器被堵塞的频率也在上升, 并在一定程度上影响了空调的运行效果。受上述综合因素的影响, 科研大楼内中央空调系统的运行效率不断降低, 导致能耗逐渐增大。
三、降低能耗的主要措施
随着全国绿色建筑、绿色医院的倡导和推行, 基地管理者根据科研基地的设施、设备的用电特点, 有针对性地进行了节能降耗改造措施。
(一) 公共区域照明改造
根据运行值班人员长期的观察, 并结合科研人员的感受, 进行反复比较、验证, 将科研大楼内公共区域照明分为两组:一组为参观照明, 另一组用于日常工作照明, 即在不影响实际功能的情况下, 适当关闭照明灯具的数量, 降低照明灯的功率, 且不同季节根据室内外实际亮度及需求, 动态调节开关时间。为降低步行楼道照明灯具维修工作难度 (高度4.5m) 及灯泡的功率, 在保证照明效果的前提下把原环形灯22W (带镇流器) 改为13W节能灯, 有效减少了维修、更换镇流器的频率, 并极大地降低了维修材料的消耗和灯具电耗。
(二) 空调系统的维护和末端系统的改造
近几年科研基地周边的环境因城市建设而出现灰尘增多的情况, 导致空调系统的冷却水易污染, 主机冷凝器易结垢, 热交换效率低, 降低了中央空调机组的效率, 也因建筑灰尘过多造成空调末端设备的滤网及表冷器易堵塞、设备故障率上升等现象。采取的措施是对空调主机的冷凝器由过去每两年清洗1次, 改为每年运行前清洗1次, 末端设备 (空调器、风机盘管) 的滤网每月清洗1次, 末端设备表冷器每年清洗1次。
根据夜间空调末端设备部分未关闭的情况, 除加强管理和节能宣传外, 还对科研基地中央空调末端系统分4个区域进行集中控制, 使空调末端系统设备与中央空调主机的启、停同步运行。对于部分科室、区域 (报告厅、会议室) 的实际使用情况进行分时段控制。
(三) 围墙灯、绿地照明的优化改造
近年来成都市的建设发展速度较快, 科研基地周边区域的城市基础设施已较为成熟, 治安形势大为好转。通过长期运行和观察, 此前围墙灯及绿地灯的照明效果并不理想, 且存在着部分照明死角, 对科研基地夜间摄像监控图像有较大影响, 甚至因光线原因看不清摄像监控图像, 导致部分摄像头成为摆设, 因此决定放弃对围墙灯及绿地灯照明的使用, 改在科研大楼楼顶增设六盏高压钠灯, 以保证园区各个区域都有良好的照明环境, 不仅美观也不影响夜间红外线摄像头的监控图像, 更重要的是提高了监控摄像头在夜间成像的清晰度。此外, 该方案的采用更加适用, 既减少了灯具及线路维修、更换的工作量, 又减少了灯具的更换量, 并可根据不同季节动态调节开关时间, 大幅节约了运行成本。
四、实施节能降耗的主要成效
(一) 公共区域照明节能效果比较
(二) 空调系统的节能效果比较
(三) 围墙灯、绿地照明的节能效果比较
通过对上述用电设施的有效改造, 每年节约用电19.5万度, 为医院节约能耗费用约18万元人民币。
五、结束语
综上所述, 随着使用年限的增长, 为保证医院科研需求与舒适度的要求, 先前设计施工的建筑不同程度上都出现了能耗上升的情况, 不仅消耗了大量的电能, 也给后勤运行保障工作增添了一定的工作量。因此有必要探讨在尽可能少投资的情况下以更为适当的方式有效降低建筑能耗, 节约运行成本。
参考文献
[1]GB50034-2004.《建筑照明设计标准》[S].北京:中国建筑工业出版社, 2004
[2]朱永松等.绿色医院高效运行评价标准的研究[R].绿色医院解决方案国际研讨会, 2012
篇4：在医院实习的日子
第一个实习的病房便是安宁病房。所谓的安宁医疗，就是对于医学上预测患者已经到了生命末期，为了改善生命中最后一段日子的生活质量，而发展出来的医疗。记得当时我照顾的一位老先生，他有着幸福的家庭，孝顺的儿女，但全身癌细胞扩散，治疗已经无力回天，医疗的目标只有一个：让他在祥和中过世。于是，在亲人的陪伴下，老先生走完了最后一程。他的手握着家人的手，嘴角是微笑的，但略蹙着的眉间仍流露着对人间的眷恋。
另一位患者则没有老先生那么幸运，他年龄只有三十几岁，妻子的手里抱着快满1岁的儿子，肝癌使他全身发黄，肚子胀得比他老婆临盆时还要大。我不忍去看他去世时的模样，但病房里传来的哀嚎，我老远还是听得到。他出生于贫穷家庭，打工的时候还不忘在口袋里藏着书。好不容易考上一所不错的学校，也认识了漂亮的女孩子，但人家嫌他家世不好，把他甩了，如今这老婆也是后来工作上的同事。好不容易攒了点钱，生了个白胖胖的娃儿，医生却在这时候告诉他是肝癌晚期。他的故事如果拍成电视剧，肯定是赚人热泪。那时候，我感觉到医疗的无力。人家说医师悬壶济世，对付的是病魔，但是究竟能做到什么程度？那时我很迷惘。
之后到了内、外科，那时候的主任喜欢对我们说，外科的手术刀是“仁者之剑”。虽然在患者身上划下一道道的伤痕，却可以用伤口的疼痛换来病灶的消除。还记得有一个心脏衰竭的患者要换人工心脏瓣膜，老师牵着我的手，去摸那因为年老而钙化了的主动脉瓣膜。那是我第一次亲手摸到仍在跳动的心脏。那心情很是神圣！我想，这世上还有哪些人可以像我一样触摸到别人的心脏，藉此去帮助他脱离心衰的痛苦？手术相当成功。虽然我只是在一旁的小小助手，但我每天去帮开完刀的患者伤口换药，看着伤口一天天好转，他也慢慢地脱离了病魔的掌控，我仍然觉得无比自豪。有一次患者送给我一个漂亮的水梨，水梨很大很甜，饱含水分，而且它包含了患者的感激和对我的肯定，尝起来特别的甜美。我重新对医师这个职业感到骄傲。
后来到了妇产科实习，有几次协助接生的经验。记得第一次参与分娩的过程，看到宝宝努力地挤过产道，一开始只能看到长着稀疏毛发的头，随着母亲的阵痛，一点一点地出来，然后是雪白的肩膀、身体。出来那一瞬间，羊水和胎粪溅得我满身都是。“哇！哇哇！”刚来到这个世界上的小宝宝哭了出来。我亲手剪断了他与妈妈相连的脐带，周围的人都充满了迎接新生命的喜悦。纵使产道还在流血，可是妈妈似乎也不痛了，抱着新生儿亲着吻着，那一幕非常神圣感人。
医师誓词中提到：“我要对人类的生命从受胎起保持极度的尊重。”这是每个医生都曾宣誓过的。在实习的那一年，我深刻体认到那誓词的伟大与实际。生命是如此无常，但也因此而珍贵。生老病死，每天不断在重演。珍惜生命、活在当下，每一天都是那么珍贵，我们都应该认真去过好每一分每一秒。
篇5：医院实习基地汇报
时间飞逝，一转眼我们已经实习七个月了，从最初的陌生到现在的融入，我们的实习同学在这里有了“家”的感觉；从最初的胆怯到现在的从容镇定，可以说这七个月记录了我们实习生活的点点滴滴，见证了我们的成长。而今，大家褪去了往日的稚嫩，增添了许多成熟的色彩。这一个月的实习情况总体来讲很不错，现将具体情况汇报如下：
学习方面：本月的22号再一次的举行了实习生大型考试，同学们为了这次的考试，做出了充分准备，考试结束后组织大家开了一个小会，同学们都纷纷表示考的很好，具体成绩排名要等到护理部公式。（由于最近护理部较忙，一直没有公布上次考试的排名，所以一直没有发给学校，请老师见谅）目前，我们队的同学都在准备护士执业考试，我还组织队里的同学一起订购了《新编护理学基础》、《全国三基》、《湖南省三基》等相关书籍，有些同学还在做相关练习题集，学习气氛浓厚。我们现在学习的积极性很强，就是想在理论上，实践上不断的提高自己。让自己在实习期间有一个新的突破！
纪律方面：平安夜、圣诞节等节假日查寝很严格，但是，我们的同学表现较好，没有违反纪律的。这里是军区医院，管理很严格，尤其每天查寝，没有星期
六、星期天，只要休息出去，离开营区就要登记，但是，同学们都做的很好，每天除了上中、夜班的同学，从未有一个未归的。因为现在是定科实习的关键时期，所以大家都积极表现。总之，不论是在寝室还是在医院同学们都做的很好，没有发生违纪情况。
同时通知了并强调同学们冬天既要学会取暖，也要重视用电安全。增强其安全意识，学会保护自己。
生活方面：为了迎接节日的到来，参加护理部组织的团拜会，我组织我们团队排练团体舞，目前正在紧张的排练中。放假不能回家，使得很多同学都感觉到了离家的痛苦，有些同学还是第一次在外过年，所以，我们打算过年的时候，组织同学在寝室聚餐活动，以解想家之苦。心理方面：这次汇报，我特意加了心理汇报这一项，现在正是面临着巨大的就业压力，所以，很多同学都有了很大的心理变化，有些同学担心能否留在院里工作，有些同学想回家担心能否找工作等等，为了帮助同学，我就在私底下找这些同学谈心，帮助他们，有些我在能力范围内帮助的同学，就尽力的帮助他们，如：有些科室的护士长在定科的时候填了我的名字，而我又没有选择这个科室，我就会向护士长推荐我们学校的同学，而且，有几个同学都成功的被推荐了。自己很高兴，同时，也帮了他们的小忙。现在，我们队同学心里状况总体来讲都很不错，个别同学因为身高问题一直很担心，与他们谈心后情况较好。这次医院组织的面试，大家面试情况较好，主考官苗总表示怀化医专的学生很优秀。
目前这里的一切都很好，请易老师放心。因为要参加定科实习，所以这是我们最后的一个科室。实习结束后，我把我们同学轮转过的科室，一一写了感谢信，亲自给护士长送去，以表达我们对她们的感谢之情。我还特地准备一个《怀化医专实习学员意见簿》在这上面有各个科室护士长、教学组长对我们同学的意见和建议，打算回去给易老师您看，以充分了解实习同学的不足之处。
最后，祝愿学校全体老师在新的一年里心想事成，工作顺利，身体健康，家庭幸福！
篇6：创建二级医院医院汇报
创建二级医院工作汇报
从*****年下半年起，我院就按着省卫生厅、市卫生局有关分级管理的文件精神，开始创建二级医院。在创建二级医院中，我们坚持“软件硬件一起上,重在软件，整体推进”的指导方针，狠抓医院内涵建设，着力推进分级管理工作，使医院分级管理工作取得了一定的成绩，现将我院的具体做法汇报如下：
一、基本情况介绍
我院始建于1965年，经过四十年的发展已成为*****县一所集急诊急救、医疗保健于 一体的综合性医院，全院现有正式职工146人，开设床位100张，门诊楼住院楼各一幢。全院有卫生技术人员137人，其中高级职称6人，中级职称45人，初级职称86人，医院开设内、外、妇、儿、急诊、中医、五官、理疗、皮肤、肛肠、麻醉等十个临床科室，放射、B超、检验、心电图四个功能科室，有院办室、党办室、医务科、护理部、防保科、财务科、总务科等七个职能科室。全院万元以上的设备有十一台（件），其中300MA的X光机两台，进口B超一台，半自动生化分析仪两台，呼吸机一台，麻醉机一台，心电监护仪两台，血球分析仪一台，电脑化尿液快速分析仪一台。年业务收入七十到八十万元。
二、强化领导，统一思想，提高创建等级医院的认识
在创建二级医院中，我们首先加强对这一工作的领导，先后成立 1
了院长挂帅的分级医院管理领导组和七个必备委员会，明确了领导组和委员会的具体职责和工作制度，同时，先后下发创建二级医院的文件，相继召开了全院职工大会、科主任会议、科室会议，安排部署了全院创建二级医院的工作目标，系统地学习了省卫生厅、市卫生局的有关文件，学习了二级综合医院评审标准，全院将分级管理的任务层层分解，做到人人头上有任务，个个肩上有压力。全职工深刻的认识到创建二级医院的重要性和必要性，认识到创建等级医院是提高医院管理水平、增强医院竞争力的治本之举，是推进医院规范化、制度化、法制化管理的具体体现，是一项促进医院良性发展的系统工程。
三、寻找差距，健全制度，切实加强医院内涵建设
针对我院“硬件不硬、软件不软”的实际，我们从院部到科室，从领导到职工，从临床到护理，从总务到财务，对照标准，积极查找存在的突出问题。如病历甲级率不高、各种记录不全，医院硬件短缺、三基三严素质不高等，全力整改。各科以科主任为第一责任人，临床科室重点做好病历书写、各种记录，同时建立和完善了三级医师查房制度、临床病例讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前病例讨论制度及病历质量检查考核制度等重要制度，对医疗护理质量进行全程管理，努力提高病历的甲级率和各种记录的及时性、完整性、准确性和真实性；各功能科室，建立和完善了相关的工作制度；同时医务科、护理部、感染管理科、预防保健科充分发挥它们的职能作用，医务科详细制度定了业务发展规划、工作计划和具体措施；护理部制定了护理工作年计划、年总结和护理培训计划，定期组织护
理业务学习和护理查房；感染科制定了感染管理制度、严格的消毒隔离和法定报告传染病登记报告制度；防保科制定了工作制度及计划，开展了行式多样的健康教育，从而使全院的分级管理工作步入了健康发展的轨道。
与此同时我们积极改善医院软环境建设，全面开展行风评议活动，努力加强全院的医道医风建设。一是我们深化“三个一切”和“四赛四比”优质服务竞赛活动，严格执行省卫生厅行风建设“十不准”。“四赛四比”即赛医德，比服务真诚；赛区医术，比诊疗效果；赛医风，比方便患者；赛贡献，比患者评价。开展了学习省人民医院先进人物梁世奎的活动，门诊大厅橱窗张贴了医德规范、医务人员工作守则、优质服务承诺和常用文明用语和服务忌语，张贴了门诊平面图，设立了导医服务台、各科标识牌，着力解决群众不满意、不放心、不方便的问题。二是我们完善优质服务三级承诺，建立个人向科室、科室向医院、医院向社会的承诺机制，为患者提供“八无、四快、两好、一少、一优”的医疗服务。“八无”即无乱收费、无搭车开药、无大处方、无收红包、无吃请、无假药、无酒后上岗、无生冷硬顶；“四快”即检查快、诊断快、住院快、治疗快、；“两好”即医疗质量好、服务态度好；“一少”即患都花费少；“一优”即全程优质服务。推出大同县人民医院行风评议有关规定和行风评议实施细则，出台了六项便民利民新举措，（1）对就诊患者，免收挂号费、诊断费。（2）住院患者，可随时提出请上级医院任何专家会诊、手术。（3）农村急诊急救患者，风拔打我院急救电话
*****，我院将派救护车、派医生
前去接诊，不能处理的，迅速送上级医院就诊治疗。（4）继续推进单病包千手术，单纯胆结石1300元/例，疝气800元/例，正常分娩（除药费外）150元/例。肛肠手术120元/例B超检查妇产科胎位20元/例。（5）理疗科为患者免费电疗。（6）坚持国营进药主渠道，药品全部从大同医药公司药品经营部进药，保证执行药品招标采购价格的零售价，保证药品质量可靠。三是住院病人实施一书一卡制，加大了病人参与行风建设的监督力度。四是推进“病人选医生”制度，将会院医师的姓名、学历、职称、技术专长张榜公布，供门诊和住院患者选择。同时，对科室和个人的工作量归档管理，作为人事改革科室定岗、定员、定编和个人竞争上岗的重要依据。五是科室工作制度和医务人员职责上墙。六是把卫生环境和医德医风建设量化纳入科室综合目标百分考核责任制中，院长与科主任签订了工作目标责任状。通过这一系列制度措施的落实，使全院行风建设走上了规范化、制度化、科学化的轨道，弘扬一种精神（抗击非典精神）、树立二个形象（勤政廉洁的公仆形象、白衣天使的圣洁形象）、增强五种意识（思想意识、发展意识、法制意识、质量意识、服务意识）成为每名职工的自觉行动。
四、经常检查，狠抓落实，全面推进分级管理的各项工作
为了把分级管理达标工作落到实处，我院七个必备委员会采用定期和不定期的办法对全院各科室的工作进行检查和监督，努力把创建二级医院的各项工作做好、做细、做实。
一是院务委员会定期和不定期检查各科分级管理进展情况，利用行政查房，现场解决各科存在的突出问题。
二是医疗护理质量管理委员会定期和不定期检查各科基础医疗质量，包括病历书写、各种处方、检查单、报告单、门诊登记、住院登记、各种记录等，特别是病历必须书写规范，严禁出现不合格病历和白板病历，提高病历甲级率。同时现场提问医学问题和检查医疗、护理基本操作，使医护人员能较好的掌握专业技术。全面提高医护质量。
三是病案管理委员会，经常检查各科病历，及时收集病历归档，确保病历的齐全和完整。
四是药事委员会定期召开例会，制定采购计划，检查处方是否合格，药品划价和计价是否准确，确保人民群众用上质量可靠的药品。
五是院感染管理委员会定期和不定期检查各科消毒、隔离和传染病登记报告制度执行情况，严格执行卫生部《医院感染管理规范》，严格一次性医疗用品消毒和处理，努力减低院内感染率。
六是爱委会坚持经常和突击检查相结合，全力推进环境卫生和室内卫生打扫，各病区建立了科主任、护士长、卫生员三级卫生管理机制，每周定期打扫卫生、更换被单褥单，从而保持门诊、病房的清洁卫生。
七是安全委员会制订《医疗事故处理条例》预案，建立值班查岗制度和危重抢救病人床旁交班制度等，确保医疗安全，同时建立安全
保卫领导组和安全保卫管理制度，严格执行《消防法》，经常检查和监督，保障患者和医院财产安全。
篇7：医院创建两型医院汇报
根据 的要求，我院以科学发展观为指导，积极动员全院职工参与“资源节约型，环境友好型”医院建设，以强化节约资源和保护环境意识为主线，倡导节能环保，开展了“两型”医院的建设，取得了良好的效果，现将我院的创建工作情况汇报如下：
一、加强领导，落实责任
（一）成立领导小组，部署创建工作
接到县卫生局关于创建“两型”医院建设的实施意见后，医院成立“两型医院”创建领导小组。领导小组下设办公室，承担领导小组日常工作，负责全院“两型医院”创建工作的协调、指导、综合、督查、考评职能。各科室负责人是“两型医院”创建工作的主体，强化“两型医院”创建意识，尤其是主要负责人切实负起了创建责任，加强对“两型医院”创建工作的组织领导。
（二）建立健全相关制度，落实创建责任
首先，建立了责任保障机制。各科室明确责任人，制定工作方案，实行创建工作台帐化、项目化、绩效化管理。其次，建立了督查促进机制。要求各科室准确把握创建工作的开展情况，及时化解矛盾、解决问题、总结经验。再次，建立了考评激励机制。每年末由医院“两型医院”创建工作领导小组组织力量，对各科室创建情况进行一次综合考评，按优秀、达标、不合格三个等次评定到单位，结果纳入医院绩效考核范畴。
二、广泛宣传，建好阵地
组织职工学习上级相关文件精神和创建“两型”医院的内容及评估标准。营造建设“两型”医院的良好氛围：在医院内悬挂了“积极创建资源节约型和环境友好型社会”等内容的横幅。通过多种形式进行创建“两型医院”的宣传教育，使广大干部职工对开展这一活动意义明了、目标明确、责任明白，强化了“两型”价值取向和与之相适应的思维方式及行为规范。同时，及时总结和推介了“两型医院”创建的好做法、好经验、好典型。
三、突出重点，落实创建
1.加强医院行风建设，切实做好医德医风教育，提高医务人员综合素质。
2.健全环境卫生管理制度，做好医疗垃圾、污水处理工作。加强环境卫生检查，做到无卫生死角，创造整洁的医疗环境。
3.加强医疗环境安全防范措施，严格执行抗生素使用制度,建立毒类、限制类及麻醉类药物管理使用制度,加强放射设备管理,建立有效的传染源管理制度。
4.加强用电用水和办公用品管理，使用节能灯、引导职工养成随手关灯的好习惯，杜绝了长明灯、白昼灯。合理设定空调温度，夏天不低于26℃，冬天不高于20℃，杜绝空室开启空调现象。2013年，我院共用水5799方，用电49791度。
办公用品根据需要确定购买数量；合理利用每张纸，切实减少纸张消耗；结合医院政务网的使用，充分利用办公自动化系统，推行无纸化办公；能够做到节约使用办公用品。
5.合理配置医疗资源，严格执行国家基本药物制度，所
有药物均实行网上招标采购。严禁开大处方、高价处方，优先使用国产药品，合理控制病人医疗支出。
6.健全财务会计管理，严格按标准控制规范出差、公务接待等支出，实行分档定标、分工负责，杜绝滥用公款消费和公款私请现象。
7.节约公务用车耗费。加强油票管理，严格执行油票领用登记制度；合理安排使用车辆，非工作需要车辆按规定停放在指定地点，禁止私自出车；做好车辆正常保养工作，使车辆各系统都能达到技术标准，杜绝因故障造成的油料浪费；严禁公车私用。2013年，我院公务用车共使用汽油1105升。
虽然做到了以上几点，但还存在很多不足，在今后的工作中我们要继续加强以下几个方面的工作：1.积极美化医院环境，加强医院建设，为病人营造舒适、放心的就医环境。
篇8：基层医院中医临床实习教学探讨
我院位于珠江三角洲地区, 有一定的基层代表性。几年来, 我院陆续接收了一批批中医专业或中西医专业实习生, 对于在基层医院如何搞好中医临床教学, 笔者进行了多年的实践, 通过探索和总结, 摸索出了一些经验。
1 基层医院进行中医临床实习教学的缺点
与中医院校附属医院和三甲医院相比, 由于基层医院在规模、设备、师资等方面的不足, 进行临床实习教学有一些不利因素, 表现在:
(1) 教学管理不够规范。
由于规模、人员配套等方面的限制, 基层医院不像大医院有数量较多的专职教学管理人员。同时, 基层医院教学管理制度也不够完善。
(2) 带教老师的教学水平参差不齐。
基层医院从事实习教学的老师基本上都是临床医生, 不少医生的带教经验不是十分丰富, 大都未经过教学方法的系统培训, 因此, 尽管他们有丰富的中医临床经验, 但教学方法或多或少都存在一些缺陷。
(3) 医疗资源较为有限。
作为基层医院, 由于医疗水平、服务人员、设备条件等限制, 接诊的病种可能不如大医院多, 如不注意扬长避短, 可能会对学生的知识结构搭建造成一定的不良影响。
2 基层医院进行中医临床实习教学的优点
中医药院校临床毕业生普遍存在临床动手能力不强, 尤其是中医辨证思维能力不强的问题[1]。所以培养学生在临床实习中的动手能力, 培养学生整体观念、辨证论治等临床思维能力是十分重要的。
作为基层医院, 恰恰在这些方面具有大医院所不具备的优势。
(1) 有利于正确建立临床思维, 有利于整体观念的培养。
中医辨证思维能力不强是目前中医院校毕业生普遍存在的问题。与大医院相比, 基层医院分科不细, 一般只有二级分科。由于实习期一般只有1年, 如果在大医院实习, 不太可能所有的专科都全部轮转, 比如内科实习期为3个月, 可能只能去其中的心血管科、消化科、内分泌科, 那么神经科、肾内科、呼吸科就可能无法实习, 这样就造成了无法完成实习大纲所要求的病种和内容。而基层医院一般只有1～3个内科病区, 全部轮转无任何问题, 这样各个系统的内科疾病都接触学到, 有利于学生完成教学大纲的学习要求。这样, 学生的临床思维就不会受到偏科的局限, 在考虑临床问题时就能够全面考虑到各科、各专科病种, 能够从整体的角度正确分析临床问题, 有利于整体观念的培养, 避免头痛医头、脚痛医脚的局限。
(2) 有利于培养适宜的基层工作人才, 更好地让中医走进社区、走进农村。
基层医院的医生长期从事农村或社区诊治工作, 他们对社区或农村中医工作十分熟悉, 更懂得如何与基层病人沟通, 对基层疾病谱也十分了解。由他们带教, 可以培养更适应农村或社区的实用型医学人才。这对于改善目前我国农村和社区中医人才缺乏, 发展基层中医事业, 缓解基层缺医少药状况具有重要的意义。
(3) 有较多的实践机会。
临床动手能力不强也是中医院校毕业生普遍存在的问题。由于多年的不断扩招, 大医院容纳了太多的实习生, 但由于实习资源总是有限的, 学生实践的机会明显减少;此外, 大医院多地处城市, 由于城市居民的权利意识较强, 医生在带教时顾虑较多, 有时为了避免惹麻烦, 可能会减少给学生实践的机会。而在农村, 农民一般更为纯朴, 他们对医生也较为崇敬, 也较愿意配合教学工作, 故此, 基层医生往往比较愿意让实习生大胆去实践。
3 基层医院中医临床实习教学经验
通过几年来的中医临床教学实践, 我们认为在基层医院进行中医教学, 是可以保证教学质量的, 关键是要认真抓好以下几个方面。
(1) 根据中医实习教学需要完善科室配置和功能。
一般而言, 以下几方面条件都具备的医院才是比较理想的实习医院:①带教医生的中医理论水平较高、临床经验丰富、教学能力优秀;②医院医疗设备、科室建置较齐全;③教学条件具备、教学设施完善、教学管理有效;④病种及病人来源较广泛, 能满足实习教学的需要。
首先, 我们重点引进中医专业的医生, 尤其是中医研究生, 把他们安排在内、外、妇、儿各科病房, 让他们在病房放手开展中医中药服务, 开展中西结合治疗, 他们进修培训也优先选择中医院和中医学习班, 以不断提高他们的中医理论水平和临床水平;其次, 利用本地区经济较为发达的优势, 我院医疗业务增长较快, 加大了医疗设备的投入, 尤其是购买设备时充分考虑临床教学的需要, 方便进行示教教学;第三, 尽快提高医生的教学水平, 对临床医生举办教学方法讲座, 包括如何提高多媒体课件制作水平、各种教学方法 (如小讲座、教学查房、中医病例讨论等) ;第四, 在科室配置齐全的基础上, 做好典型病例和少见病例登记, 以尽量满足实习教学的需要。
(2) 设立专门的教学管理机构, 并有专职中医教学管理人员。
中医专业教学实习阶段与在学校理论教学相比, 有着明显不同, 带教老师是实习医院的临床医生, 学习方法由以理论教学为主转变为以临床实践为主, 考试压力不大, 学习环境与在正规课堂教学大相径庭。所以在实习阶段, 学生思想上容易放松, 再加上在目前就业形势较为严峻的情况下, 最后1年的实习阶段, 他们背负着巨大的就业压力[2]。所以, 医院必须设置专门的教学管理机构, 尤其是要有熟悉中医的管理人员, 并制订符合中医教学规律的管理措施。我院的科教科设中医职称的副主任1名, 多年来的实践证明, 这样有利于中医临床教学管理。
(3) 制订合理、可行的实习教学计划。
实习教学计划作为指导毕业实习的纲领, 重要性不言而喻。实习计划是否合理将对整个实习教学过程产生重要影响。首先实习教学计划是中医学教育的一个阶段, 必须符合总的教学大纲要求, 以保证学生能真正学到教学大纲所要求的内容;其次, 制订实习教学计划要因地制宜, 可根据医院的实际情况适当调整, 限于医院条件不能达到的则适当变通以方便进行教学。
(4) 抓好教学实施环节。
在具体的实习中, 对于中医或中西医结合专业的实习生, 首先是优先安排中医职称的带教老师带教, 并强调在日常教学中要体现中医教学内容, 保证中医教学质量, 保证中医学习的连续性, 不能只是到了中医科才学习中医知识。此外, 合理安排好实习科室, 根据医院条件及医院的分科情况, 合理制定实习轮转表。尤其是强调试诊这一实践的重要性, 中医是一门实践科学, 没有西医的那些客观实验指标, 必须在临证中认真体会病人的气色、脉象、舌象, 并在临床带教老师的指导下不断提高。
(5) 加强实习考核评价, 落实管理措施。
实习期间以临床实践为主, 考核内容不大可能完全统一[3];但必须体现中医内容, 形式则可以统一。就是进行理论考试、出科考核, 并由带教老师、教学秘书和科主任共同客观评价, 作出公正的出科鉴定。出科考试可以是笔试也可以是口试, 中医内容应计入考核成绩;在各科实习期间要书写完整的中医大病历, 大病历按照国家中医药管理局的《中医、中西医结合病历书写规范》要求来书写;我们还要求对实习生进行简短的入科评价, 以大致了解学生的中西医水平, 便于因材施教, 有的放矢。通过考核和考试, 一方面促进学生的学习积极性, 另一方面使带教老师能够了解学生掌握知识的情况, 更好地指导学生实习。
4 结语
实习阶段是中医临床学生从中医院校走向社会独立工作前的重要阶段。实习期间不但要学习专业知识, 而且要学习做人, 学习正确的临床思维。在具有一定规模和水平的基层医院进行实习教学, 具有大医院实习所没有的优点, 尤其适合中医实习教学, 对培养中医实习生的整体观念、辨证论治能力很有好处, 而且通过加强管理和引导, 是可以扬长避短, 发挥基层医院自身优势的。
摘要：在基层医院进行中医实习教学, 存在教学管理不够规范、带教老师的教学水平参差不齐、医疗资源较为有限等缺点, 但也存在不少优点, 如:有利于正确临床思维的建立, 有利于整体观念的培养;有利于培养适合基层中医工作的人才, 更好地让中医走进社区、走进农村;有较多的临床实践机会等。研究探讨在基层医院搞好中医临床实习教学的方法。
关键词：中医教育,基层医院,中医实习,教学方法
参考文献
[1]王子寿, 佘贤武, 刘世云, 等.影响中医临床教学的主要因素与对策[J].中医教育, 2008, 27 (1) :57-60.
[2]梁彩花, 龙春莉.中医学生临床实习管理当议[J].华夏医学, 2005, 18 (6) :1051-1053.