动物医院实习病例分析

2022-11-05

实习阶段不同于校园学习,学生既能提升实践能力,也能体会到职场中的人际交往模式,以下是小编整理的关于《动物医院实习病例分析》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:动物医院实习病例分析

动物医院实习总结

一、实习目的

1、通过宠物医院门诊实习,初步了解动物医院的组成、运作、管理与规定;

2、了解常用设施的使用方法和注意事项;

3、熟悉宠物(主要为犬猫)的常见疾病及诊疗实践具体过程;常用药物对应的症状和病因;手术中的各种操作等。

二、实习时间

2014年3月17日-2014年3月23日 2014年5月12日-2014年5月18日

三、实习地点 ××××××

四、实习内容

在进行实习前。先了解动物医院的科室分布与应用。宠物医院的分布包括: 前台区(挂号、咨询、提取病例档案等) 档案室(病例档案等)

诊室(对动物进行检查、诊断或简单处置;与动物主人交流) 输液室(输液、打针等)

手术准备室(术前对动物进行麻醉、剪毛、消毒等) 手术室(常规手术、特殊手术等操作)

住院部(对需要住院的病例连续进行治疗和护理) X光室(透视或拍片)

药房(存放药物,主人凭借处方拿药)

临床化验室(对动物进行取样,常规化验或特殊化验) 病理剖检室(对病死动物进行剖解)

实习内容大体分为门诊实习,化验室实习,药房实习,手术室实习,输液室及住院部实习。

(一)门诊实习

门诊实习的主要内容是接待宠物主人,协助诊疗(学习保定宠物,测量体温,临床各种给药方式,疫苗接种的操作方法以及病历记录形式和处方书写方式),清洁卫生等。

1、接待宠物主人

对前来就诊的宠物主人进行关于诊疗流程的初步引导和介绍。适当做简单的病况调查或技术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,可以亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。

2、协助诊断

学习保定宠物,测量体温,临床各种给药方式以及疫苗接种的操作方法。在门诊诊疗过程中,尤其是前来就诊的宠物较多时,及时协助医生。 (1)保定动物

在对犬猫进行保定之前先与主人进行交流,了解宠物的习性,然后再选择相应的保定方法。犬一般由主人自己徒手保定,一手圈住头部,另一手放在犬腰部附近控制住后肢,对于体型较大或性情狂躁的犬可用项圈固定头部,多人协助保定。

猫的保定一般需要两人共同协助完成,一人固定猫的头部与前肢,另一人抓住后肢,对于较凶的猫可用项圈辅助保定。

1 在对动物的保定过程中要注意:保定要确实,防止出现意外,造成人畜损伤。保定过程中要认真,操作未结束前不可轻易松手。 (2)测量体温

一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等症状,或当年第一次前来进行疫苗接种的,可先行量体温。

具体方法是:将体温计内水银柱甩到35 C以下,用酒精棉球将体温计表面擦拭干净,再将其表面均匀涂布一层润滑油。让畜主帮忙保定好动物,将其肛门暴露,旋转缓慢的插入体温计,深度一般为体温计长度的2/3,并将体温计上的夹子固定于动物的被毛上,防止其滑落。3-5分钟后,将体温计取出,读数并告知主治医生。若沾有污物,要用清水清洗干净,并用酒精棉球擦拭,将水银柱甩至35 C以下,放于指定位置。 (3)给药途径及操作方法

临床常用的给药途径有口服给药,注射给药,呼吸道给药等。其中注射给药又包括:皮下注射、肌肉注射、普通静脉滴注等。

皮下注射的位置通常选择颈部后方,臀部后方皮肤较松弛的部位,将动物保定好后,在选定的位置将毛拨向两侧,皮肤用酒精棉球消毒,左手拇指和食指将皮肤提起,右手持注射器针头斜向下30-45度刺入皮肤,回抽,若活塞可自由推动且无回血即可注射。

肌肉注射常选用臀部等肌肉丰腴的部位,操作方法与皮下注射基本一致。 (4)疫苗接种

首先询问动物是否是第一次接种,若是则应先测量体温,体温正常方可接种,二免则不用再测体温。吸取疫苗前应先消毒瓶口,排净气泡。一般采用皮下注射,注射前后注意消毒。疫苗接种后一个星期不能洗澡,观察15分钟如无异常方可离开。 (5)病历的登记方法和记录内容,处方的书写

病历登记有主人名,联系电话,宠物名,病历号,宠物种类,品中,体重,性别,年龄,就诊日期等。记录的内容包括有,主诉病史,既往病史及已治疗的方法与结果,临床症状,实验室检查方法与结果,特殊检查方法(X线透视与摄影,B超等)与结果,初步诊断,治疗方法(药物与手术治疗)及处方。

处方的书写内容包括前记,正文和后记。前记包括医疗,预防,保健机构名称,处方编号,畜主姓名,患畜年龄性别,病历号,开具日期等。正文以RP或R(拉丁文Recipe“轻取”的缩写)标示,分列药品名称,规格,数量,用法用量等。后记包括医生签名,药品金额及审核,调配,核对,发药及药房技术人员签名等。

处方的书写原则包括:记载病畜的一般项目应清晰,完整并与病历记载相一致,每张处方只限于一个患畜的用药,处方一律用规范中文或英文书写药物名称,剂量,规格,用法,用量。每一种药物另起一行,每张处方不得超过五种药物。开具处方后的空白处应划一斜线以示处方完毕。

处方常用英文缩写及含义:肌肉注射IM,静脉注射I.V,皮下注射S.C,口服PO等

3、清洁卫生

(1)每天早上7:50及傍晚5:30,进行整体卫生清理工作,用海绵地拖将地面拖干净,擦拭窗台桌面并消毒。

(2)及时对被寄养和留医的宠物二便污染的笼子进行清洗,对患有传染病的宠物接触过的器具和空间进行消毒。

(3)诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。

(二)化验室实习

2 化验室实习的主要内容是了解化验常用设备,学习临床常用的几种检验(血常规检查,血液生化检验,常见传染病检测等)的操作方法等。

1、化验室仪器和材料

主要有血常规、血液生化设备,显微镜以及用于镜检的载玻片、盖玻片、染色缸、染色液等配套材料,以及各种常见犬猫传染病诊断试剂盒(CDV-犬瘟,CPV-犬细小,CCV-犬冠状,FPV-猫瘟等)。

2、临床常用检验检测方法 (1)血液常规检查

检查项目包括:白细胞数目(WBC),淋巴细胞数目,血红蛋白(HGB)。血红细胞数(RBC),红细胞压积(HCT)等。

操作方法是将血常规分析仪打开预热,显示准备就绪后即可打开使用,将装有血液的肝素帽置于探针下,探针不可触碰到肝素帽底面和壁面,按下探针前面的绿色按钮即开始自动分析,分析完毕后按下打印,打印出分析结果即可。注意采血后尽快将血液放入肝素帽,防止凝血。

(2)血液生化检验

主要包括肝功能和肾功能检查。前者包括:胆红素代谢功能检查,血清蛋白质测定,酶谱检查等。后者包括血尿素氮检测,血肌酐检测,血尿酸检测等。 (3)各种常见传染病检测试剂盒操作方法

采样部位及物品为:CDV(眼鼻口分泌物),CCV/CPV(直肠内容物,用棉签采样后溶于相应溶液中,并用滴管滴于吸水孔中观察),FPV(直肠内容物,操作同CCV)。

检测结果判定:仅出现一条线为阴性,两条线为阳性,其中一条线不明显但能看清即为弱阳性。将结果填入相应化验单,送主治医生处。

(三)药房实习

药房实习的主要内容是了解临床常用药物、疫苗及其他物品,学习配药,熟悉化验室工作注意事项等。

1、宠物临床常用药物

(1)抗生素类药物:普康素(氨苄西林钠溶性粉)、奇美胶囊(阿奇霉素胶囊)、速克(头孢噻呋冻干粉)、克立敏(硫酸新霉素片)、阿莫西林、克拉维酸钾注射液、克沃新(头孢类药物)、阿克舒、头孢他啶注射剂、注射用阿米卡星、氨苄西林钠、头孢噻肟钠、青霉素钠、硫酸庆大霉素注射液等

(2)呼吸系统药物:氨茶碱注射液、清开灵注射液、维泰止咳药水导等 (3)血液循环系统药物:氯化钾(抗心律失常)、酚磺乙胺、甲硫酸氢钠甲萘醌等 (4)泌尿系统药物:呋塞米(速尿)、肾康宁、金钱化石散等

(5)中枢神经系统药物:盐酸消旋山莨菪碱、硫酸新斯的明、盐酸肾上腺素等 (6)止吐类:甲氧氯普胺、溴米那普鲁卡因、苯海拉明等 (7)抑酸类:注射用西咪替丁、奥美拉唑等

(8)止血类:止血敏、止血芳酸针(氨甲苯酸注射液)、维生素K

3、云南白药等

(9)麻醉镇静抗惊厥药物:硫酸阿托品、速眠新、硫酸镁、盐酸异丙嗪、盐酸利多卡因、复方巴比妥钠等

(10)解热镇痛抗炎类药物:安乃近、水杨酸钠、痛立定、巴氯酚等

(11)皮肤病类药物:安特芬、舒肤喷剂、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大宠爱等 (12)清洁耳道药物:耳特净、耳洗液等

(13)洗眼药物:亮爽、润康、盐酸金霉素软膏等

3 (14)营养性药物:VB

12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸钙注射液、VC注射液等

(15)保健品及营养代谢类药物:三磷酸腺苷二钠、注射用辅酶A、VB片、口服补液盐-II、骨节康、关节丸、黄芪多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氢钠注射液等 (16)糖皮质激素类药物:醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等

2、疫苗及冷藏药品

头孢哌酮舒巴坦钠,头孢哌酮钠,犬血白蛋白,盐酸克林霉素注射液,犬瘟热细小二联活疫苗,犬细小病毒单克隆抗体,犬瘟犬细小犬传肝犬副流感四联苗,巴曲亭(注射液用血凝酶),注射用水等。

3、配药

在配药前应检查药物种类是否齐全且正确,看清药物标签上所示的用量和用药顺序。粉剂用相应的溶剂溶解后摇匀吸出。单抗应在解冻后融化为液体时使用,白蛋白等药物注意要现配现用。玻璃、塑料各类废物要分类存放。

4、药房及化验室工作注意事项

(1)疫苗冷冻保存于冰箱中,分为进口和国产苗,进口苗有冻干粉和注射液两瓶,使用应混匀,国产苗为一瓶冻干粉,使用时加1.5ml注射用水使用

(2)取药时,将药集中放置于小盘子中,静脉注射药品用量、水用量、畜主姓名、注射顺序都标于瓶身上,其他用药方法及用量,药名也写在便签上,再贴于针管上。另外,拿滞留针要配胶塞,iv滴注要配输液器,最后让老师检查后即可送至门诊配药

(3)使用传染病检测试剂盒时,1-2分钟后观察结果,往圆孔中加样时,要一滴一滴缓慢加入,不能加的太快。

(四)手术室实习

手术室实习的主要内容包括认识常用手术器械,熟悉常用消毒灭菌方法在手术准备过程中的应用,建立无菌观念,了解常用麻醉方法及操作方法,了解手术过程中呼吸和心跳的监护方法等。

1、手术室设备

包括手术室、手术台和外科手术基本器械

2、手术室器械

手术刀(×1)手术剪(×1)镊子(×2)巾钳(×4)止血钳(×6)持针钳(×2)肠钳(×2)腹膜钳(×4)缝针与缝线(若干)拉钩(×4)创巾(×6)敷料(若干)手术服(×4)等

3、无菌操作 (1)人员消毒

①用肥皂反复擦刷和流水充分冲洗,冲洗时手朝上,使水自手部向肘部方向流去,然后用灭菌纱布擦干;

②将手臂浸泡在0.1%新洁尔灭溶液5分钟; ③手术人员穿戴手术帽、口罩、手术衣、手套。 (2)术部准备

剪毛,清洗,二次碘酊法消毒,盖好创巾,并用巾钳固定

4、手术麻醉 (1)麻醉前准备

预防不必要的麻醉意外,有很多事情需要在手术前做的。譬如术前禁食8小时,严格禁水至少2~4小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物,术前禁食时间要大范围缩短,可以缩短至4小时,以免手术前出现低血糖情况发生。

病史调查、术前常规体格检查、术前必要实验室检查:血常规、生化检查、听诊心肺功

4 能、心电图、血压检查、胸部X线片检查、B超检查、传染病检查:对于猫,主要是猫白血病病毒和猫爱滋病病毒检查(Felv/Fiv);对于犬主要是犬瘟、细小病毒等、内分泌检查。 (2)麻醉种类

诱导麻醉:麻醉我采用丙泊酚静脉诱导,它的麻醉作用时间为1~3分钟,通常来讲刚好足够插入气管导管和连接上呼吸麻醉机。

吸入麻醉:目前代表性的麻醉药物有:氟烷、氨氟醚、异氟醚(烷)、地氟醚、七氟醚。 非吸入麻醉:主要就是注射类型的药物,体内代谢越快,则越安全。丙泊酚是目前在体内代谢最快的非吸入麻醉药物,可以作为全静脉麻醉药物的代表。

5、术中监护

主要术中心电、血氧及体温的监护。术中由心电监护仪监护或是专人不间断做心肺听诊,观察眼球状态、特别是注意呼吸的频率。一般情况下,麻醉出现意外时均是呼吸先停止,而心脏仍然跳动。若有专业的人员尽早发现呼吸异常,尽早采取措施,一般都能化险为夷。另外若是术中出现心率下降、血氧饱和度持续降低,应立即查找原因,采取措施。

(五)输液室及住院部实习

主要工作内容是协助治疗,病例监护,清扫消毒等。

1、普通静脉滴注方法

普通静脉滴注常用前后肢,前肢常用头静脉和副头静脉,保定好动物后,在选定部位剪毛,用止血钳夹住橡皮筋系于肘关节上方,用食指探测血管的状况,之后用酒精棉球消毒,左手拇指固定血管远端,右手持针头斜向下刺入皮肤血管,有回血后,平行将针头送入血管,猫或体型较小的狗送入1/3,体型较大的狗可全送入,然后松开止血钳。用胶带固定好后,即可开始输液。需要注意,留置针使用时将软针头送入血管后,把硬针头取下,旋上胶塞再松开止血钳。输液结束后,打抗凝剂于针孔内,小狗0.3-0.5ml,大狗0.5-0.7ml,边打边往外抽出针头。

2、病例监护

扫除清理垃圾、动物的大小便、笼具,以及必要的消毒。输液室的动物进行治疗时,协助医生进行保定看护,静脉滴注要留意药物的多少,及时更换或拔针,防止发生危险。更换药物时要注意多种药物的输液次序,掌握如何排出输液管中的气泡等。住院部的动物应按照病情治疗的规定添加食物、饮水、喂药,随时观察体征有无异常等。

3、输液室及住院部注意事项

传染病房的动物不要将其随便放出,以免感染其他动物。传染病房中的卫生器具不要与其他房间混用,以免交叉感染,器具使用后要及时消毒。在进行操作时除了动物,也应注意畜主及自身安全。

五、实习心得

通过实习,我学会了对宠物的简单的临床检查,如量体温、注射疫苗等基本的技术,协助主治医生进行手术准备,对患宠进行体征检查和药物注射等。此次实习,不仅巩固了书本上的知识,而且提高了临床实践的能力,同时也对很多药品有了更深入的认识,对临床诊疗有了更深刻的了解。

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第二篇:动物医院实习报告总结

报告汇编 Compilation of reports 20XX

报告文档·借鉴学习 2

动物医院实习总结 一、实习目的

1、通过宠物医院门诊实习,初步了解动物医院的组成、运作、管理与规定; 2、了解常用设施的使用方法和注意事项; 3、熟悉宠物(主要为犬猫)的常见疾病及诊疗实践具体过程;常用药物对应的症状和病因;手术中的各种操作等。

二、实习时间 2014 年 3 月 17 日-2014 年 3 月 23 日 2014 年 5 月 12 日-2014 年 5 月 18 日 三、实习地点 ×××××× 四、实习内容

在进行实习前。先了解动物医院的科室分布与应用。宠物医院的分布包括:

前台区(挂号、咨询、提取病例档案等)

档案室(病例档案等)

诊室(对动物进行检查、诊断或简单处置;与动物主人交流)

输液室(输液、打针等)

手术准备室(术前对动物进行麻醉、剪毛、消毒等)

手术室(常规手术、特殊手术等操作)

住院部(对需要住院的病例连续进行治疗和护理)

X 光室(透视或拍片)

药房(存放药物,主人凭借处方拿药)

临床化验室(对动物进行取样,常规化验或特殊化验)

病理剖检室(对病死动物进行剖解)

实习内容大体分为门诊实习,化验室实习,药房实习,手术室实习,输液室及住院部实习。

(一)门诊实习 门诊实习的主要内容是接待宠物主人,协助诊疗(学习保定宠物,测量体温,临床各种给药方式,疫苗接种的操作方法以及病历记录形式和处方书写方式),清洁卫生等。

1、接待宠物主人 对前来就诊的宠物主人进行关于诊疗流程的初步引导和介绍。适当做简单的病况调查或技术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,可以亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。

2、协助诊断 学习保定宠物,测量体温,临床各种给药方式以及疫苗接种的操作方法。在门诊诊疗过程中,尤其是前来就诊的宠物较多时,及时协助医生。

(1)保定动物 在对犬猫进行保定之前先与主人进行交流,了解宠物的习性,然后再选择相应的保定方法。犬一般由主人自己徒手保定,一手圈住头部,另一手放在犬腰部附近控制住后肢,对于体型较大或性情狂躁的犬可用项圈固定头部,多人协助保定。

猫的保定一般需要两人共同协助完成,一人固定猫的头部与前肢,另一人抓住后肢,对

报告文档·借鉴学习 3

于较凶的猫可用项圈辅助保定。

在对动物的保定过程中要注意:保定要确实,防止出现意外,造成人畜损伤。保定过程中要认真,操作未结束前不可轻易松手。

(2)测量体温 一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等症状,或当年第一次前来进行疫苗接种的,可先行量体温。

具体方法是:将体温计内水银柱甩到 35 C 以下,用酒精棉球将体温计表面擦拭干净,再将其表面均匀涂布一层润滑油。让畜主帮忙保定好动物,将其肛门暴露,旋转缓慢的插入体温计,深度一般为体温计长度的 2/3,并将体温计上的夹子固定于动物的被毛上,防止其滑落。3-5 分钟后,将体温计取出,读数并告知主治医生。若沾有污物,要用清水清洗干净,并用酒精棉球擦拭,将水银柱甩至 35 C 以下,放于指定位置。

(3)给药途径及操作方法 临床常用的给药途径有口服给药,注射给药,呼吸道给药等。其中注射给药又包括:皮下注射、肌肉注射、普通静脉滴注等。

皮下注射的位置通常选择颈部后方,臀部后方皮肤较松弛的部位,将动物保定好后,在选定的位置将毛拨向两侧,皮肤用酒精棉球消毒,左手拇指和食指将皮肤提起,右手持注射器针头斜向下 30-45 度刺入皮肤,回抽,若活塞可自由推动且无回血即可注射。

肌肉注射常选用臀部等肌肉丰腴的部位,操作方法与皮下注射基本一致。

(4)疫苗接种 首先询问动物是否是第一次接种,若是则应先测量体温,体温正常方可接种,二免则不用再测体温。吸取疫苗前应先消毒瓶口,排净气泡。一般采用皮下注射,注射前后注意消毒。疫苗接种后一个星期不能洗澡,观察 15 分钟如无异常方可离开。

(5)病历的登记方法和记录内容,处方的书写 病历登记有主人名,联系电话,宠物名,病历号,宠物种类,品中,体重,性别,年龄,就诊日期等。记录的内容包括有,主诉病史,既往病史及已治疗的方法与结果,临床症状,实验室检查方法与结果,特殊检查方法(X 线透视与摄影,B 超等)与结果,初步诊断,治疗方法(药物与手术治疗)及处方。

处方的书写内容包括前记,正文和后记。前记包括医疗,预防,保健机构名称,处方编号,畜主姓名,患畜年龄性别,病历号,开具日期等。正文以 RP 或 R(拉丁文 Recipe“轻取”的缩写)标示,分列药品名称,规格,数量,用法用量等。后记包括医生签名,药品金额及审核,调配,核对,发药及药房技术人员签名等。

处方的书写原则包括:记载病畜的一般项目应清晰,完整并与病历记载相一致,每张处方只限于一个患畜的用药,处方一律用规范中文或英文书写药物名称,剂量,规格,用法,用量。每一种药物另起一行,每张处方不得超过五种药物。开具处方后的空白处应划一斜线以示处方完毕。

处方常用英文缩写及含义:肌肉注射 IM,静脉注射 I.V,皮下注射 S.C,口服 PO 等 3、清洁卫生 (1)每天早上 7:50 及傍晚 5:30,进行整体卫生清理工作,用海绵地拖将地面拖干净,擦拭窗台桌面并消毒。

(2)及时对被寄养和留医的宠物二便污染的笼子进行清洗,对患有传染病的宠物接触过的器具和空间进行消毒。

(3)诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。

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(二)化验室实习 化验室实习的主要内容是了解化验常用设备,学习临床常用的几种检验(血常规检查,血液生化检验,常见传染病检测等)的操作方法等。

1、化验室仪器和材料

主要有血常规、血液生化设备,显微镜以及用于镜检的载玻片、盖玻片、染色缸、染色液等配套材料,以及各种常见犬猫传染病诊断试剂盒(CDV-犬瘟,CPV-犬细小,CCV-犬冠状,FPV-猫瘟等)。

2、临床常用检验检测方法 (1)血液常规检查

检查项目包括:白细胞数目(WBC),淋巴细胞数目,血红蛋白(HGB)。血红细胞数(RBC),红细胞压积(HCT)等。

操作方法是将血常规分析仪打开预热,显示准备就绪后即可打开使用,将装有血液的肝素帽置于探针下,探针不可触碰到肝素帽底面和壁面,按下探针前面的绿色按钮即开始自动分析,分析完毕后按下打印,打印出分析结果即可。注意采血后尽快将血液放入肝素帽,防止凝血。

(2)血液生化检验 主要包括肝功能和肾功能检查。前者包括:胆红素代谢功能检查,血清蛋白质测定,酶谱检查等。后者包括血尿素氮检测,血肌酐检测,血尿酸检测等。

(3)各种常见传染病检测试剂盒操作方法

采样部位及物品为:CDV(眼鼻口分泌物),CCV/CPV(直肠内容物,用棉签采样后溶于相应溶液中,并用滴管滴于吸水孔中观察),FPV(直肠内容物,操作同 CCV)。

检测结果判定:仅出现一条线为阴性,两条线为阳性,其中一条线不明显但能看清即为弱阳性。将结果填入相应化验单,送主治医生处。

(三)药房实习 药房实习的主要内容是了解临床常用药物、疫苗及其他物品,学习配药,熟悉化验室工作注意事项等。

1、宠物临床常用药物 (1)抗生素类药物:普康素(氨苄西林钠溶性粉)、奇美胶囊(阿奇霉素胶囊)、速克(头孢噻呋冻干粉)、克立敏(硫酸新霉素片)、阿莫西林、克拉维酸钾注射液、克沃新(头孢类药物)、阿克舒、头孢他啶注射剂、注射用阿米卡星、氨苄西林钠、头孢噻肟钠、青霉素钠、硫酸庆大霉素注射液等 (2)呼吸系统药物:氨茶碱注射液、清开灵注射液、维泰止咳药水导等 (3)血液循环系统药物:氯化钾(抗心律失常)、酚磺乙胺、甲硫酸氢钠甲萘醌等 (4)泌尿系统药物:呋塞米(速尿)、肾康宁、金钱化石散等 (5)中枢神经系统药物:盐酸消旋山莨菪碱、硫酸新斯的明、盐酸肾上腺素等 (6)止吐类:甲氧氯普胺、溴米那普鲁卡因、苯海拉明等 (7)抑酸类:注射用西咪替丁、奥美拉唑等 (8)止血类:止血敏、止血芳酸针(氨甲苯酸注射液)、维生素 K3、云南白药等 (9)麻醉镇静抗惊厥药物:硫酸阿托品、速眠新、硫酸镁、盐酸异丙嗪、盐酸利多卡因、复方巴比妥钠等 (10)解热镇痛抗炎类药物:安乃近、水杨酸钠、痛立定、巴氯酚等 (11)皮肤病类药物:安特芬、舒肤喷剂、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大宠爱等 (12)清洁耳道药物:耳特净、耳洗液等

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(13)洗眼药物:亮爽、润康、盐酸金霉素软膏等 (14)营养性药物:VB12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸钙注射液、VC 注射液等 (15)保健品及营养代谢类药物:三磷酸腺苷二钠、注射用辅酶 A、VB 片、口服补液盐-II、骨节康、关节丸、黄芪多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氢钠注射液等 (16)糖皮质激素类药物:醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等 2、疫苗及冷藏药品 头孢哌酮舒巴坦钠,头孢哌酮钠,犬血白蛋白,盐酸克林霉素注射液,犬瘟热细小二联活疫苗,犬细小病毒单克隆抗体,犬瘟犬细小犬传肝犬副流感四联苗,巴曲亭(注射液用血凝酶),注射用水等。

3、配药 在配药前应检查药物种类是否齐全且正确,看清药物标签上所示的用量和用药顺序。粉剂用相应的溶剂溶解后摇匀吸出。单抗应在解冻后融化为液体时使用,白蛋白等药物注意要现配现用。玻璃、塑料各类废物要分类存放。

4、药房及化验室工作注意事项 (1)疫苗冷冻保存于冰箱中,分为进口和国产苗,进口苗有冻干粉和注射液两瓶,使用应混匀,国产苗为一瓶冻干粉,使用时加 1.5ml 注射用水使用 (2)取药时,将药集中放置于小盘子中,静脉注射药品用量、水用量、畜主姓名、注射顺序都标于瓶身上,其他用药方法及用量,药名也写在便签上,再贴于针管上。另外,拿滞留针要配胶塞,iv 滴注要配输液器,最后让老师检查后即可送至门诊配药 (3)使用传染病检测试剂盒时,1-2 分钟后观察结果,往圆孔中加样时,要一滴一滴缓慢加入,不能加的太快。

(四)手术室实习 手术室实习的主要内容包括认识常用手术器械,熟悉常用消毒灭菌方法在手术准备过程中的应用,建立无菌观念,了解常用麻醉方法及操作方法,了解手术过程中呼吸和心跳的监护方法等。

1、手术室设备 包括手术室、手术台和外科手术基本器械 2、手术室器械 手术刀(×1)手术剪(×1)镊子(×2)巾钳(×4)止血钳(×6)持针钳(×2)肠钳(×2)腹膜钳(×4)缝针与缝线(若干)拉钩(×4)创巾(×6)敷料(若干)手术服(×4)等 3、无菌操作 (1)人员消毒 ①用肥皂反复擦刷和流水充分冲洗,冲洗时手朝上,使水自手部向肘部方向流去,然后用灭菌纱布擦干; ②将手臂浸泡在 0.1%新洁尔灭溶液 5 分钟; ③手术人员穿戴手术帽、口罩、手术衣、手套。

(2)术部准备 剪毛,清洗,二次碘酊法消毒,盖好创巾,并用巾钳固定 4、手术麻醉 (1)麻醉前准备 预防不必要的麻醉意外,有很多事情需要在手术前做的。譬如术前禁食 8 小时,严格禁水至少 2~4 小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物,术前禁食时间要大范围缩短,可以缩短至 4 小时,以免手术前出现低血糖情况发生。

报告文档·借鉴学习 6

病史调查、术前常规体格检查、术前必要实验室检查:血常规、生化检查、听诊心肺功能、心电图、血压检查、胸部 X 线片检查、B 超检查、传染病检查:对于猫,主要是猫白血病病毒和猫爱滋病病毒检查(Felv/Fiv);对于犬主要是犬瘟、细小病毒等、内分泌检查。

(2)麻醉种类 诱导麻醉:麻醉我采用丙泊酚静脉诱导,它的麻醉作用时间为 1~3 分钟,通常来讲刚好足够插入气管导管和连接上呼吸麻醉机。

吸入麻醉:目前代表性的麻醉药物有:氟烷、氨氟醚、异氟醚(烷)、地氟醚、七氟醚。

非吸入麻醉:主要就是注射类型的药物,体内代谢越快,则越安全。丙泊酚是目前在体内代谢最快的非吸入麻醉药物,可以作为全静脉麻醉药物的代表。

5、术中监护

主要术中心电、血氧及体温的监护。术中由心电监护仪监护或是专人不间断做心肺听诊,观察眼球状态、特别是注意呼吸的频率。一般情况下,麻醉出现意外时均是呼吸先停止,而心脏仍然跳动。若有专业的人员尽早发现呼吸异常,尽早采取措施,一般都能化险为夷。另外若是术中出现心率下降、血氧饱和度持续降低,应立即查找原因,采取措施。

(五)输液室及住院部实习 主要工作内容是协助治疗,病例监护,清扫消毒等。

1、普通静脉滴注方法 普通静脉滴注常用前后肢,前肢常用头静脉和副头静脉,保定好动物后,在选定部位剪毛,用止血钳夹住橡皮筋系于肘关节上方,用食指探测血管的状况,之后用酒精棉球消毒,左手拇指固定血管远端,右手持针头斜向下刺入皮肤血管,有回血后,平行将针头送入血管,猫或体型较小的狗送入 1/3,体型较大的狗可全送入,然后松开止血钳。用胶带固定好后,即可开始输液。需要注意,留置针使用时将软针头送入血管后,把硬针头取下,旋上胶塞再松开止血钳。输液结束后,打抗凝剂于针孔内,小狗 0.3-0.5ml,大狗 0.5-0.7ml,边打边往外抽出针头。

2、病例监护 扫除清理垃圾、动物的大小便、笼具,以及必要的消毒。输液室的动物进行治疗时,协助医生进行保定看护,静脉滴注要留意药物的多少,及时更换或拔针,防止发生危险。更换药物时要注意多种药物的输液次序,掌握如何排出输液管中的气泡等。住院部的动物应按照病情治疗的规定添加食物、饮水、喂药,随时观察体征有无异常等。

3、输液室及住院部注意事项 传染病房的动物不要将其随便放出,以免感染其他动物。传染病房中的卫生器具不要与其他房间混用,以免交叉感染,器具使用后要及时消毒。在进行操作时除了动物,也应注意畜主及自身安全。

五、实习心得 通过实习,我学会了对宠物的简单的临床检查,如量体温、注射疫苗等基本的技术,协助主治医生进行手术准备,对患宠进行体征检查和药物注射等。此次实习,不仅巩固了书本上的知识,而且提高了临床实践的能力,同时也对很多药品有了更深入的认识,对临床诊疗有了更深刻的了解。

第三篇:动物医学专业毕业实习报告宠物医院实习小结

动物医学专业毕业实习报告宠物医院实习小结.txt——某天你一定会感谢那个遗弃你的人,感谢那个你曾深爱着却置之你不顾的人。做一个没心没肺的人,比什么都强。________舍不得又怎样到最后还不是说散就散。毕业实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过,努力过,开心过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。

我于2008年12月至2008年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实习,该医院位于吉林市重庆路大润发超市附近,是一家以国营为主的宠物医院,医院占地面积不大,不超过一百平米,有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共四个人。

该动物医院主要是给宠物美容、看并手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。

前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾玻实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒并结核病)、寄生虫并外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、〖您正浏览的文章由实习报告网整理〗中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾玻

主管这所动物医院的专家是我们的王老师,他在工作中严格要求我们,在生活上对我们非常关心,从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西,并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧,而且同样需要优秀的职业素质:

我总结了三点:

1.思想素质

宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心,热爱宠物工作,献身宠物事业,树立牢固的专业思想;要有良好的医德,认真负责,团结协作。

2.专业素质

对顾客要态度诚恳,和蔼热情,关心体贴,掌握宠物的心理特点,给予细致的治疗,技术熟练,做到准确、安全,精益求精,要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇到病情突变,既要沉着冷静,又要在抢救中敏捷、果断。

3.科学素质

做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!

此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在青年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。

现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕,人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨,在现代化的家庭,可以说应有尽有,彩电、音响、空调……,但似乎还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西,宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,人与宠物间的依赖关系,将随时间的流逝而日益浓厚。

宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。

通过这次实习我认识到,我国宠物品种资源丰富,宠物饲料资源也很充足,亟待动物专家和爱好者研究开发。

五个月的实习生活让我获益匪浅。实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做的很好。

第四篇:医院感染病例监测

医院感染病例监测、报告制度

1.临床各科医师熟练掌握医院感染病例的诊断,当出现医院感染散发病例时,经管医师应及时向本科室感染管理小组(科室主任及监控医生)报告,明确诊断后,准确、完整、清晰的填写“医院感染病例报告卡“和“医院感染个案调查表”。“医院感染病例报告卡” 由经治医生于24小时内报送医院感染管理科。科室在登记本上做好登记。

2.临床医护人员发现有医院感染流行趋势或感染暴发流行时,立即向科主任及医院感染管理科报告。积极调查发病原因,寻找感染源和途径,控制蔓延,采取有效的控制措施。

3.有医院感染流行趋势或感染暴发流行时,医务科、感染管理科、护理部等人员深入临床调查分析,科室感染管理小组组长应在院感办、医务科、护理部等指导下,组织经管医生、护士等查找感染原因,并采取有效控制措施。减少或杜绝感染的蔓延,同时报告分管院长,通报有关职能科室,根据情况报告疾控中心。

4.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定报告的控制。

6.临床医生必须按照要求,认真填写“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案登记表”。

医院感染病例报告卡

报告科室:

报告人:

科院内感染病例个案登记表

科室:住院号:姓名:性别:1.男2.女年龄:入院时间:年月日入院诊断:出院时间:年月日最后诊断:住院天数:天预后: 1.好转2.治愈 3.死亡

医院感染与死亡关系: 1.直接2.间接 3.无关T:℃

WBC:109 /LHb:g/L

院内感染发生日期:年月日感染诊断:感染部位:1. 呼吸系统⑴上呼吸道感染⑵下呼吸道感染⑶胸膜腔感染

2.心血管系统⑴心内膜炎⑵心肌炎或心包炎3. 血液系统⑴血管相关性感染 ⑵败血症 ⑶输血相关感染

4.腹部和消化系统⑴感染性腹泻 ⑵胃肠道感染⑶抗菌药物相关性腹泻⑷病毒性肝炎⑸腹(盆)腔内组织感染⑹腹水感染5. 中枢神经系统⑴细菌性脑膜炎、脑室炎⑵颅内脓肿 ⑶ 椎管内感染6. 泌尿系统感染

7. 手术部位⑴ 表浅手术切口感染⑵ 深部手术切口感染⑶ 器官(或腔隙)感染8. 皮肤和软组织⑴ 皮肤感染 ⑵ 软组织感染 ⑶褥疮感染 ⑷ 烧伤感染 ⑸ 乳腺脓肿或乳腺炎

9. 骨、关节 ⑴关节和关节囊感染⑵骨髓炎10.生殖道⑴外阴切口感染⑵阴道穹隆部感染⑶急性盆腔炎⑷子宫内膜炎11. 口腔感染12.其它部位感染:如风诊、水痘、带状疱疹等

感染因素:1. 糖尿病2. 癌症3. 手术4. 放疗5. 化疗6.抗生素7.免疫抑制剂8.引流管9. 侵入性操作 : ⑴ 插尿管⑵ 动静脉插管 ⑶内窥镜 ⑷ 气管插管 ⑸气管切开10.其它:⑴ 高龄⑵低蛋白血症(3) 营养不良⑷昏迷⑸ WBC<1.5×109/L(6)手术情况:手术:1.是 2.否气管内麻醉:1.是2.否切口分类:清洁清洁污染污染 手术名称 :手术日期:年月日 使用抗菌素:(剂量、时间)

院内感染的病原学检查:1. 做2. 未 做标本:1.尿液2.痰液3.大便4.血液5.脑脊液6.腹腔积液7.

胸腔积液8.伤口分泌物9.咽拭子10 .其它

细菌种类:1.2.3.4药敏试验:敏感:

耐药:填报人:填报日期:年月日

填表说明:医院感染病例由报告人于24小时内报告感染管理科,报告人必须是经治医生。发现医院感染流行或暴发趋势时,立即通知感染管理科(电话:8356377)。手术切口感染时填写“手术情况”。

第五篇:医院感染病例监测制度

1、科室发生医院感染散发病例,监控医师应在24小时内登记,并报告感染管理办公室。

2、临床医务人员发现有医院感染流行、暴发趋势时,立即向科主任报告,科内应在12小时内向感染管理办公室报告,并积极协助调查发病原因,寻找感染源和感染途径,采取有效控制措施,控制蔓延。

3、医院感染管理办公室每月对散发病例进行汇总,对监测资料进行分析并向主管领导报告。

4、发现有医院感染流行趋势或医院感染暴发流行时,医院感染管理办公室人员应深入临床调查分析,采取有效控制措施,减少或杜绝感染病例的蔓延,3小时内向医院领导报告。

5、确定有医院感染暴发、流行趋势时医院应在6小时内向所在地疾控中心报告。

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