敖汉旗医院感染培训制度

2024-04-29

敖汉旗医院感染培训制度(精选15篇)

篇1:敖汉旗医院感染培训制度

骨伤科医院感染培训制度

1、医护人员每年应接受培训的时间不少于6学时,工勤人员不少于3学时。对新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训,时间不少于3学时,考核合格后方可上岗。

2、院感科至少每季度对临床、医技科室院感监控小组成员进行院感管理知识培训一次。

3、科室院感监控小组成员承担本科室院感管理知识技能培训工作。

制定科室培训计划并组织实施,培训《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》和《医院感染预防与控制标准操作规程》等相关法律法规、技术指南等。

4、科室院感知识培训的频率每月不少于一次,每次学习时间不少于40分钟,有签名。

5、科室人员参加科室培训的次数每年不得少于10次。

6、做好培训记录、备查;检查结果纳入综合目标考核。

篇2:敖汉旗医院感染培训制度

时间:2009-10-30 16:41 我要评论(0)大家都在问(28,080人参与)

【找法网 医院感染】

一、感染管理科每年年初必须制定出该的培训计划。

二、职工培训部按培训计划组织全院职工医疗废物处理医院感染政策、法规和职业防护相关知识的培训和考试。

三、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动;

四、每半年对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动;对新进人员进行岗前培训与考核,培训时间不少3学时。

五、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习,经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会,不断进行知识更新;不定期地有针对性地组织业务学习或专题讲座,探讨当前医院感染发展的新动向。

六、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习,时间不少于1学时,根据各科室的医院感染发生情况和特点,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。

七、感染管理科对医院感染管理兼职人员要不定期进行业务培训,开展讲座与学术交流,反馈医院感染监测的现状。

八、感染管理科每月对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。及时发现问题,针对薄弱环节再进行有针对性的培训。

篇3:敖汉旗医院感染培训制度

科学培训, 做好医院感染的预防与控制工作。制定系统的培训计划, 对全院人员分类分批进行规范化的医院感染预防与控制知识授课培训, 学习探讨预防与治疗医院感染性疾病的方法和手段、学习无菌技术操作规程和标准预防制度、职业暴露处理流程、职业安全防护措施、学习细菌耐药的发生机制和抗菌药物的合理使用等。

专职人员的素质提高和自身培训:医院感染质量与管理工作涉及多学科、多部门, 并且贯穿于医疗活动的全过程。这些工作的完成, 对专业人员知识技能和素质要求很高, 这就需要专职人员掌握医学、护理学、药物学、流行病学、检验学等多学科专业的基础理论知识, 以及有关医院感染管理的法律法规知识和计算机应用能力, 以适应日常监测与预防干预工作。对不断出现的新问题还要有不断的继续教育, 不断学习的素质和能力对于医院感染管理专职人员显得极为重要, 更为重要的是不断自学能力大大提高, 在日常工作中深入学习, 不断提升自学能力, 更好地发挥在预防与控制医院感染工作中的作用, 也才能够胜任医院感染的管理和业务技术指导的工作。

有计划、有目的、有针对性的培训:密切关注医院发展, 对一些重点科室如供应室、血液透析室、胃镜室、口腔科、重症监护病房、新生儿病房等有关感染操作规程和要求培训到科室, 做到与医院发展同步。对新上岗医务人员岗前培训, 在医院感染管理科检查中发现的共性问题也采用此类培训方法。

进行有关的医院感染培训:对新发传染病或老的传染病出现新情况等, 对医务人员要随时进行培训。同时医院感染事件也时有发生, 引发全社会的高度关注。针对医院感染有关的事件, 除了逐一认真的检查外还要有高度的职业敏感性, 结合医院的具体情况进行感染知识培训, 为应对各种事态作好充分的准备。

保洁人员与医院感染培训:医院的保洁人员均来自农民、下岗工人、家庭妇女等。卫生常识缺乏, 自我保护意识薄弱, 针对这些问题, 我们感染管理科组织全院护理员50余人进行医院感染相关知识培训。目的是加强医院感染知识的认识, 做好双向防护 (既保护自己, 又保护病人) 从而达到控制医院感染, 保证医疗安全, 提高医疗质量。针对在医院这个环境工作的一支特殊群体 (人员流动大, 队伍不稳定) , 医院应定期组织培训, 内容包括常用消毒剂配制、区域的划分、工作流程、基本清洁、消毒隔离方法, 并制定消毒隔离日常工作要求, 对门、开关、扶手等物体表面、地面每日用消毒剂擦拭, 地面酌情用消毒液湿式清扫, 指导其自身防护、手卫生、医疗废物的管理等[1]。

随着时间的积累, 经过各种形式的培训, 我院医务人员的感染知识普及率也在不断地提高, 意识增强了, 并能及时发现在实际工作中存在的问题, 减少了医院感染隐患的发生。

参考文献

篇4:医院感染知识培训现状及原因分析

【关键词】 感染知识培训

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.643 文章编号:1004-7484(2014)-03-1700-01

医院感染管理是医疗质量的重要组成部分,是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中,医院感染管理都被列为专项检查的重要内容,医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程,摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题,充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重,是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨:

1 培训对象与方法

1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训;进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训;保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训;各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训;行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班,请省内外知名专家来院讲座等。

1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。

1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同,进行有针对性的教育。

1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影,进行直观、形象地教学。

1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试,85分以上为及格,对成绩不及格者再学再考,直至合格。

2 培训计划及内容

针对不同人群制定不同培训计划及内容:如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。

3 培训结果

3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析,护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群,医生次之,保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。

3.2 从培训到会情况分析,护理人员培训到会率最高,后勤及辅助检查科室人员到会率最低。

3.3 从参加学会及培训班情况看,重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。

4 分 析

4.1 护士和行政人员的培训率较高,从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视,尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训,这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关,大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。

4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低,这与他们的年龄结构和文化程度有关,这类人员年龄大、流动性大,文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识,注重加强思想教育,使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。

4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高,合格率较低,由于对此类人员的培训专业性较强,有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难,同时由于医院的一些硬件设施不到位,也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。

4.4 医技护药人员的培训率较高,合格率也较高,说明他们是医院感染知识培训的基础,只有做好他们的培训与实际运用的工作,才能在实际工作中正确运用感染知识,创造优良的安全的医疗环境,提倡“慎独”精神,使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程,将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低,大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的,这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。

4.6 医疗废物的正确处理较低,他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点,大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分,这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。

5 讨 论

5.1 存在问题

5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书,使培训有支离破碎的感觉,缺乏连贯性、条理性。

5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学,目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。

5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。

5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙,病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由,也是实际存在的问题。

5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学,虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。

5.2 小结 通过对我院二甲复评院感培训的总结与分析,说明医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿。发现医院文化的学习力,把医院发展与员工的发展结合起来,创造员工的终身学习的环境,建立并完善持续性学习机制。[1]主张进行有计对性、通俗易懂、循序漸进的培训。通过不断的培训学习才能发现医院感染实际工作中存在的问题,通过不断改进才能把医院感染工作做得更好。

参考文献

篇5:医院感染知识培训制度

一、建立医院感染管理专职人员岗位培训制度,指定专职人员承担医院感染岗位培训任务。

二、对管理和医务、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训。培训内容包括:管理知识和专业知识。管理知识包括:职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度等,各类人员均必须掌握。专业知识:应根据专业/职业的特点决定。各级管理人员应了解医院感染管理工作及理论的进展和本院、本管辖领域医院感染管理的要点及相关管理知识;医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防等相关知识;工勤人员应掌握预防、控制医院感染的基础卫生学和相 关消毒药械的正确使用等基本知识。

三、医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,考核合格后方可上岗。

四、医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动,医院感染管理专职人员每年不少于15学时,其它管理与医务人员每年不少于6学时。

篇6:医院感染知识培训、会议制度

1、医院感染管理专职人员:参加国家、省(部)、市(局)的培训、学习,每年不少于15学时。

2、对新分配到院医务人员、进修生、实习生,在院人劳室、科教科的统一安排下进行医院感染知识的岗前培训,时间不少于3个学时,并进行考试。

3、定期召开医院感染管理委员会会议及科室监控小组成员会议,学习医院感染管理的新知识、新进展、法律、法规;通报医院感染管理工作信息;制定和修改医院感染管理制度;处理医院感染应急事件等。

4、不定期地对全院医务、管理、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训。培训内容:管理知识和专业知识。管理知识包括:医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度等。

篇7:医院感染管理知识培训制度

一、感染管理科每年年初必须制定出该的培训计划。

二、按培训计划,采取多种形式对全院职工进行医疗废物处理、医院感染政策、法规和职业防护相关知识的培训和考试。

三、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育。

四、对新进人员进行岗前培训与考核,培训时间不少3学时。

五、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习,经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会,不断进行知识更新:不定期地有针对性地组织业务学习或专题讲座,探讨当前医院感染发展的新动向。

六、临床科室定期进行医院感染知识的业务学习,根据各科室的医院感染发生情况和特点,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。

七、感染管理科对医院感染管理兼职人员要不定期进行业务培训,开展讲座与学术交流,反馈医院感染监测的现状。

八、感染管理科定期对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。及时发现问题,针对薄弱环节再进行有针对性的培训。

篇8:实习医学生医院感染特点与培训

1实习医学生医院感染的原因分析

1.1 频繁多种病源的密切接触

在医学实践过程中, 医学生与所有医护人员一样面对各类不同疾病的患者, 不能避免与其进行接触。由于医院病种复杂且随机性强、传染性及病情各异, 流行病甚至烈性传染病病原携带者未确诊前常不能有效实行隔离, 往往混在一般患者中间, 各类急慢性感染性疾病患者与实习医学生始终存在交叉感染机会[3]。

1.2 感染途径多

1.2.1 直接接触:

实习医学生在与患者体表的接触操作, 如手术操作、静脉穿刺注射、晨晚间护理、换药、床上擦浴、口腔护理等, 病源微生物会通过物理途径在感染/定植者和易感宿主之间传播。

1.2.2 间接接触:

患者在给予相应诊疗措施后, 存在床单、手术器械或设备污染的情况, 易感者如接触以上已污染的器具或设备, 可引发医院感染。

1.2.3 飞沫传播:

患者有咳嗽、咳痰、打喷嚏症状, 或与医学生谈话过程中, 或行气管插管、气管切开、支气管检查时感染患者的鼻腔、口腔或结膜黏膜飞沫中微生物传播给易感者, 此时病原体微粒多数≥5μm, 通常医患距离较近。

1.2.4 空气传播:

多数<5μm的微生物病原体微粒可以悬浮于空气中, 并可长时间在空气中散播, 当带微生物的灰尘粒子被人体吸入, 可通过呼吸道传染[4]。如结核杆菌、流行性肺炎球菌等。

1.2.5 血液、体液传播:

血液、组织液或其他的体液污染后病原菌可通过以上途径传播。

1.2.6 消化道传播:

肠道感染疾病病原菌可通过污染的食物、水等媒介通过消化道传播, 如霍乱弧菌。

1.3 社会、工作环境影响及医学生心理因素

有资料证明锐器伤多发原因包括心情急躁或紧张;疲劳、身体不适或患病;女性经期;工作繁忙时或抢救患者等。医院办院宗旨坚持以患者为中心, 管理模式存在片面性。医务人员除了进行常规的医疗工作, 还要考虑效用与成本, 以节省患者医疗费用, 贯彻以患者为中心的指导思想。如为防止交叉感染, 多数医护人员在医疗操作后用反复洗手代替戴乳胶手套。另外, 一次性口罩延长使用时间情况也很普遍。这些情况无形中降低了医学生自我防护意识, 导致其医院感染发生[5]。

2预防医学生医院感染措施

2.1 加强医学生在校期间医院感染知识的教育

在各医学院校开设医院感染课程, 提高医学生对医院感染危的认识, 树立自我保护的职业防护意识;对现成或潜在的医院感染危害因素进行评估, 并针对性地运用职业防护技能进行防护。

2.2 加强医院临床带教管理

采用多种形式对医务人员进行职业危害性及预防措施的继续教育, 提高医务人员对医院感染危害性的认识, 严格带教老师资质认定, 言传身教, 及时、主动向实习医学生传授医院感染的严重危害性, 使医学生对医院感染现状进一步了解, 提高自我保护意识, 采取正确的防护措施[6]。

参考文献

[1]韩晓玲, 韩春玲, 刘桂娟, 等.护生实习前标准预防认知状况调查分析[J].护理学杂志, 2010, 25 (2) :69.

[2]王效雷, 李宁生, 杨双旺.实习生在护理技术操作中标准预防执行情况的调查[J].中国消毒学杂志, 2010, 27 (2) :163.

[3]谢芝蓉.实习护生医院感染知识岗前培训的探讨[J].护士进修杂志, 2010, 25 (6) :1080.

[4]葛宝兰, 常娜, 杨海娥.情景模拟与案例分析在急诊分诊护士培训中的应用[J].中国护理管理, 2009, 9 (9) :17-19.

[5]张天文.医疗事故及纠纷的防范[M].北京:人民军医出版社, 2004:76-83.

篇9:敖汉旗医院感染培训制度

关键词:医院感染管理;预防;控制;监测

【中图分类号】R633 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0058-02

随着医学知识迅猛飞速的发展,各种侵入性操作的不断增加,另外,随着新的疾病,尤其是新的传染病的不断出现,以及各种耐药菌株的不断增加,人类将面临各种疾病的严峻挑战。因此,医院感染的控制在医疗过程中尤为显得突出和紧迫。

医疗质量是医院生存发展的命脉,医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。因此,预防和控制医院感染是现代医院的一项重要工作。医院感染涉及到全院各科室和各部门,医院感染工作贯穿于医疗护理活动的始终,医院感染控制的好坏,直接关系到患者的就医安全,否则不但会增加患者的经济负担,而且还增加患者肉体和精神上的痛苦,甚至可导致患者致残,直接或间接死亡等严重不良后果,以致于造成不必要的医疗纠纷的发生。所以,我们必须加强医院感染管理,强化预防和控制医院感染的意识,抓好环节质量控制,不断促进和提高医疗及护理工作质量。

1 领导的重视与支持是医院感染管理的前提

医疗质量是科室的生命力,只有加强质量控制,提高服务质量,把好医疗质量关才能吸引病人,才能提高科室的品牌效应,提高医院的核心竞争力。一个医疗单位的医疗质量与领导的重视与支持有着密不可分的关系。几年来,医院领导十分重视医院感染管理工作,从医院感染委员会的成立,到院感专职人员的配置、消毒器材的投入、组织培训学习等各个方面都起到了决策和支持的重要作用,医院建立了院内感染管理三级网络控制体系,组织齐全,制度建全,责任明确,重在落实。医院感染管理科是具有管理功能的业务科室,协调相关部门,是连接医院感染管理委员会和医院感染管理小组的桥梁和纽带,具体负责全院医院感染控制工作技术指导、管理与监督。临床科主任和护士长是各个科室医院感染管理小组的直接责任人,医院感染管理小组主要负责科室内的日常医院感染管理工作监督、微生物监测和消毒隔离工作,以及医院感染的诊断与报告。只有科室领导重视以及全员参与,健全责任制,实现了有效地管理,预防医院感染的工作才能得到真正意义上的落实和贯彻。

2健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织,制定和健全了各项规章制度,如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件(故)应急预案等。制订了培训计划,对各级各类医务人员进行医院感染知识培训,通过书面考试和不定期考核等形式,不断提高全员的认知水平和参与意识,由被动接受转变为主动参与学习。并进一步加大监管力度,认真督导规章制度、措施执行、落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证了医疗安全。

2.1加强组织领导,建立健全医院感染管理体系 加强组织领导,建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视,成立医院感染管理委员会,主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作,并担任医院感染委员会主任;各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员;各相关科室成立医院感染管理小组,形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。

2.2医院感染管理委员会 建立会议制度,至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开,充分发挥委员会的领导和决策能力。

2.3医院感染管理科 积极开展医院感染管理的各项工作,认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规,定期和不定期检查科室制度的落实情况,对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导,发现问题及危险因素认真分析,针对问题提出有效措施。与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

2.4临床科室医院感染管理小组 由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。负责本科医院管理的各项工作,根據本科室的特点制定管理制度,并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表,上报感染管理科。及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

3 加强培训,提高全员医院感染意识

定期对全院员工进行医院感染知识培训,是医院感染管理科的重要职责之一,院感科利用各种形式,如全院培训、科室或部门培训、现场指导等多种形式,对全体医护人员及各类人员如新上岗人员、进修生、实习生、工勤人员进行预防、控制医院感染的相关法律法规教育和知识进行常规培训,以提高全员预防医院感染的意识,这样才能起到事半功倍的作用。

4 加强医院感染监测,协调与控制医院感染管理工作

院感科在医院感染病例监测与消毒灭菌效果和环境卫生监测以及日常管理工作中,如一次性医疗用品的使用与处理、科室医院感染的诊断与报告、抗菌素的合理使用,洗手制度的执行、无菌技术的操作、消毒灭菌技术的落实、消毒剂的正确使用、终末消毒、医疗废物的管理处置等方面,都会发现一些医务人员或后勤人员的不正确或非规范医疗行为,对于这些医院感染隐患,我们一方面及时予以指出和指导或共同查找原因。另一方面,对于带有普遍性的问题或是涉及两个以上科室的问题则积极与有关职能部门、临床科室和辅助科室进行协调沟通,而这种协调与沟通往往起着至关重要的作用,协调是另一种形式的控制[1]。医院工作是多专业、多学科的有机整体,要做好这项工作必须步调一致、密切配合。院感科通过与科主任、护士长沟通交流以及有关会议等形式,提出合理化的建议,协调各部门之间的工作,使之不发生矛盾和冲突,通过协调工作和人际关系等,来保持整体的平衡,为达到控制医院感染,保证医疗安全,实现医院感染管理的总目标而工作。

5 医疗废物的管理

按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,加强对医疗废物、废水的管理。

5.1制订医疗废物管理制度,指定了责任部门和责任人,配置了医疗废物回收车,专人回收、管理,要求所有科室使用有规范标示的容器、包装袋,医疗废物分类存放。定期对医疗废物暂存处、车辆、工具及其设施进行消毒和清洁,对负责收集医疗废物的工作人员,提供必要的防护物品,并进行职业暴露防护知识和应急措施的培训。

5.2严禁医疗废物和生活垃圾混放,医疗废物院外转运时,严格履行交接登记手续,按照要求资料保存3年,严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。

6 体会

两年的医院感染管理工作实践,使我们认识到领导重视、全员提高认识并参与、规范医疗行为、加大管理力度,是做好医院感染管理工作的关键。合格的消毒工作、高效的无菌物品灭菌质量以及严格的无菌技术操作是控制医院感染和医源性感染的首要条件。落实标准预防、正确规范的处理医疗废物,是保护自己、保护病人、保护环境的重要措施。医院感染的控制和预防与全体医务人员的共同努力是密不可分的,只要我们全体医护人员众志成城,上下一条心,院内感染一定能控制在最低范围内。

参考文献

[1] 刘振声,金大鹏,陈增辉,等.医院感染管理学.北京:军事医学科学出版社,2000,1-23.

[2] 中华人民共和国卫生部. 医院感染管理办法,2006,7,6.

篇10:医院ICU保洁员感染培训制度

我院ICU重症监护病房为30万级层流病房,清洁卫生是确保洁净效果的基础,保洁人员在日常保洁过程中,不仅保持病房清洁卫生,减少室内尘埃在层流空气作用下扬尘,还必须做好消毒隔离,预防交叉感染,清洁卫生是提高医护质量的要求,是医院管理的需要,也是提高医院整体水平的重要环节。

保洁员在日常保洁中要做到:

一、树立自我保护意识:工作中穿工作服、戴帽子、口罩、手套。进行各种保洁后及时洗手。在护士长指导下了解各项保洁工作的目的,要求,方法及工作中应注意的事项,了解消毒的目的,意义和要求,知道消毒液的使用方法及注意事项等,而不是随意配置,浓度过高或太低,既造成了消毒液的浪费,又达不到消毒的目的。

二、了解清洁区(病区内医护办、值班室等办公区域。)、潜在污染区(病区内走廊、护士站等。)、污染区(污染区指,污物存放区、病人或病人排泄物、分泌物等污染区域,如ICU病床、厕所、浴室、洗漱间、污衣污物存放处等。)的划分及意义,工作内容按流程进行不交叉,保洁工具分区固定使用,贴有明显标示,不得混用,抹桌毛巾做到一桌一巾一消毒。

三、医院内环境、物体表面清洁消毒:医院内环境表面包括地面、墙壁、天花板、物体表面包括病房床具、桌、椅、凳、、床头柜、门及门把手、窗户、窗台、塔吊、工作台面、各种监护仪器表面、水池和厕具等,根据不同情况进行分类清洁消毒处理。

四、地面卫生保洁:采用消毒过的专用墩布,坚持湿式清扫,清扫必须在医护人员上班前进行,地面应达到每天湿拖2—3次,有污迹时随时清洁。如果地面被血液、呕吐物、排泄物等污染时,先用500mg/L的有效氯溶液适量倒在污染的地面30分钟,再用墩布擦干净;墩布用500mg/L的有效氯溶液浸泡30分钟后,冲洗干净;悬挂晾干。

五、墙面消毒:墙面在一般情况下污染状况轻于地面,通常不需要进行常规消毒,经常进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时(血液、分泌物喷溅到墙面),可采用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0米--2.5米高即可。

六、传染及多重耐药菌病人隔离措施:耐药菌的传播方式主要通过接触传播,隔离措施主要包括:洗手、手消毒、戴口罩、手套、穿隔离衣、诊疗器具如血压计、听诊器、叩诊锤等物品专人专用并进行随时与终末消毒。

七、病人出院、转科或死亡的终末消毒处理 :病人出院、转科或死亡后对病人的床单元、床头柜、液体架、各种监护仪进行整理清洁、擦拭消毒。

八、不设陪护,严格探视制度,家属和非工作人员进入时要更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前后要洗手。

九、ICU室空气、物品表面、工作人员手、使用中消毒液等每月作生物监测一次,并保存记录。

十、医疗废物分类收集存放,严禁和生活垃圾混放。

小常识

病人的日常生活活动直接造成空气污染传播:医院感染源通过咳嗽、打喷嚏、讲话等,可排出数以万计的飞沫,其中较大粒径者可很快降落,造成物体表面污染。较小粒径在空气中可很快蒸发,形成较小粒子在空气中长时间漂浮,而造成人与人或室与室间空气传播。如结核杆菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等病原微生物经飞沫所引起的传播。

篇11:敖汉旗医院感染培训制度

(3)在科尔沁左翼中旗,医疗卫生人才短缺现象表现的尤为突出,全旗现有苏木乡镇卫生院39所,嘎查村卫生室519个。苏木乡镇卫生院有在职人员1007人,其中卫生技术人员919人,占91%。卫生技术人员中有大学学历42人,占 5.84 %,大专学历264人,占36.72%,中专316人,占43.95%,无学历97人,占13.49%。苏木乡镇卫生院卫生技术人员中有高级职称10人,占1.39%,中级职称190人,占26.43%,初级职称491人,占68.29%,无职称28人,占

3.89%;有执业医师339人,占46.73%,执业助理医师121人,占16.83%,执业护士94人,占13.07%。全盟有乡村医生817人。苏木乡镇卫生院卫生技术人员队伍是以中专学历为主,大部分卫生技术人员毕业于锡盟卫校,相当一部分是少数民族语言蒙语授课,大专以上学历人员多为第二学历。卫生技术人员整体素质偏低,由于文化水平不一,加之规范的培训基地和高水平的师资相对缺乏,接受培训取得的效果不尽相同。有的卫生院在管理上缺乏激励、竞争机制,卫生技术人员参加学习培训的积极性不高。苏木乡镇卫生院受经营效益限制,承担进修培训费用支出能力有限,进修培训人员比例低、频次少,卫生人员技术水平提升缓慢。多年来,大学毕业生分配到旗县级以下医疗卫生单位工作的很少。随着基层部分卫生技术人员相继退休,大学专科以上学历的毕业生不愿到基层工作,造成基层卫生人才出现断层。

篇12:医院感染培训试题

2、发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。 (× )

3、出院1个月以内的手术切口感染属医院感染。 ( √ )

4、皮肤黏膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌,应列为医院切口感染。 ( × )

5、病人咳嗽吐痰,痰培养阳性,应诊断为医院肺感染。 ( × )

6、患者住院留置导尿管一周拔除,出院后第六天发生无症状菌尿症,属医院尿路感染。 ( √ )

7、厌氧菌是消化道内最多的羞细菌,对机体有利,医疗过程中应注意保护。(√)

8、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。(× )

9、伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染 (√ )

10、不论成人或儿童的肺炎,均无需隔离。 ( × )

11、消毒首选化学方法,不能用化学方法消毒的`选物理方法。 ( × )

12、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。 ( √ )

13、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手。 (×)

14、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。 (√)

篇13:敖汉旗医院感染培训制度

1 方法

1.1 培训内容 (1) 相关法律法规:

包括《医院感染管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等; (2) 医院感染管理相关概念:如医院感染、标准预防、职业暴露等; (3) 医院及科室有关规章制度:如口腔科诊室保洁制度、科室医院感染管理实施细则、消毒室管理制度等内容; (4) 无菌技术操作规范; (5) 医务人员职业风险与职业防护; (6) 口腔常用器械物品消毒灭菌方法及管理规范; (7) 手卫生规范; (8) 各种常用化学消毒剂的使用方法、注意事项等。

1.2 培训方式 (1) 岗前培训集中进行, 实习生进入临床

实习前安排专人讲解培训内容, 让实习生有一个较全面的了解, 使其对医院感染管理有理论上的认识; (2) 安排专题讲座, 详细讲解, 重点强调, 要求实习生掌握; (3) 带教老师操作示范, 特别是无菌技术操作规范, 让实习生有一个直观印象, 使其掌握, 同时结合临床操作进行指导, 做到放手不放眼, 发现问题及时纠正; (4) 个别指导, 科室医护人员发现实习生有不规范的地方及时给予纠正和指导; (5) 科主任、护士长加强管理, 经常组织检查, 督促老师认真带教, 做好言传身教, 同时了解实习生执行情况, 及时反馈信息, 评价培训效果, 不断改进培训方式。

2 效果

经过规范化培训, 实习生基本掌握了口腔科医院感染管理基本知识和规范的操作要求, 并在临床工作中自觉落实医院感染控制措施, 减少了交叉感染的发生, 使科室医院感染管理质量得以保证, 达到规范要求。同时实习生个人防护意识得到增强, 减少了职业暴露发生概率。

3 讨论

3.1 口腔疾病的各种治疗大多数都在口腔内进行, 且多

数传染病通过口腔就诊过程传播, 故控制口腔科交叉感染在预防医院感染工作中举足轻重[1]。如何采取有效的预防措施控制医院感染, 加强个人防护, 对医务人员以及患者的保护, 防止传染性疾病传播有着十分重要的意义, 而规范口腔诊疗过程及消毒灭菌环节可以为预防和控制口腔科的医院感染提供有力的保障[2]。因此要从实习生开始, 加强教育和培训, 让每一名口腔医务工作者熟悉口腔交叉感染的性质和环境等知识, 掌握控制医院感染的措施, 使其在进入临床实习和以后的工作中能自觉地执行各项规章制度, 做好医院感染控制。

3.2 对实习生的培训和严格要求, 也是对老师的促进。

通过加强对实习生的管理, 提高了我科医务人员医院感染管理方面的意识和执行相关制度的自觉性, 使科室医院感染管理质量明显提高。

3.3 通过岗前集中培训, 实习生从刚一进入临床便接受

到医院感染理论知识的教育, 认识到医院感染管理在口腔科医疗质量管理中的重要性, 使其从思想上引起重视, 在工作中做到自觉执行有关规章制度, 规范化操作, 以确保医疗质量, 避免因医院感染引发的医疗纠纷。同时提高了实习生个人防护意识, 减少了职业暴露发生的概率。

4 体会

口腔科医院感染管理是科室医疗质量控制的重要环节之一, 把医院感染管理知识作为实习生教学工作主要内容之一进行规范化培训, 能提高实习生医院感染管理意识和知识水平, 规范操作行为, 减少交叉感染的发生。我们要将护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节之中, 加强护理管理, 严格把好护理质量关, 认真总结经验, 不断规范完善管理规章制度, 将医院感染率控制到最低, 从而提高医疗护理水平, 确保医患双方的安全。

摘要:目的 探讨口腔专业医学生临床实习期间医院感染管理知识的培训方式及效果。方法 确定培训内容, 采取岗前集中培训和临床实践指导相结合方式, 包括诊室保洁制度、消毒隔离制度、无菌技术操作规范等。结果 经过规范化培训, 实习生基本掌握了口腔科医院感染管理基本知识和规范的操作要求, 并在临床工作中自觉落实医院感染控制措施, 减少了交叉感染的发生, 使科室医院感染管理质量得以保证, 达到了规范要求。同时增强了实习生个人防护意识, 减少了职业暴露发生概率。结论 对实习生进行医院感染管理知识规范化培训, 能提高实习生医院感染管理意识和知识水平, 规范操作行为, 减少交叉感染, 降低职业暴露概率, 提高医疗质量。

关键词:口腔专科,实习医生,医院感染管理,培训

参考文献

[1]刘利, 施金铃, 余建军, 等.大型综合医院门诊感染控制与管理[J].中华医院感染杂志, 2003, 13 (2) :138-139.

篇14:敖汉旗医院感染培训制度

【关键词】医院感染;信息预警监测系统;设计

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)04-0160-02

前言:作为医院感控制的重要手段,预警监测系统集大量数据于一体,包括抗菌药物应用、细菌耐药性监测、感染病例监测以及高危因素等信息。尽管近年来医院对该系统建设给予足够重视,但投入使用中有较多不足之处,要求做好设计与改进工作。因此,本文对医院感染管理中感染信息预警监测系统的设计与应用研究,具有十分重要的意义。

一、医院感染信息监测现状分析

医院感染监测水平是决定感染控制的关键性因素,从当前感染监测现状看,有一定的不足之处,表现为:①感染爆发难以预测。实际识别感染病例中,多依托于现场判定、手工操作,而实时预警、自动分析与监测都未实现,仅在患者出院一段时间,才发现有感染问题存在,这样将无法为临床感染控制提供帮助。需注意的是,感染暴发的控制,要求以预警机制作为保障,使感染暴发苗头被控制,才可及时采取针对性的策略;②数据采集问题。一般信息采集的信息多来源于各科室医护人员,人员将信息汇报给院感科,在此基础上由专职人员重新做好信息收集与整理工作,许多医技信息、检验信息难以及时被院感科人员获取,其导致无法及时反馈指导,最终造成管理决策不具备较高的准确度与效率。③数据分析与统计问题。由于感染管理涉及的内容较为繁杂,如多重耐药菌监测、抗菌药物的应用,单纯利用人工分析方式,不仅受人员知识层次、知识结构等影响,且因信息数据过于复杂,难以保证分析效果,且处理中易疏漏,这样最终分析的结果难以为医院感染管理提供参考[1]。

二、医院感染管理中信息预警监测系统的设计与应用

信息预警监测系统设计中,主要考虑将抗菌药物监控、多重耐药菌监测、医院感染预警以及其他模块等融入系统中,确保整个预警监测系统的应用有前瞻性。具体设计如下几方面。

(一)感染预警模块

感染预警模块设计中,要求与其他AIS、EMR、RIS、LIS与HIS等做到数据信息交接,这样整个系统既可做到筛选感染病例,也能满足其他统计、查询、干预与监测功能要求。同时,对于其他留置导管、发热、抗菌药物、感染暴发等,都可实现自动预警。需注意的是模块设计中,要求对感染预警指标进行明确,可结合相关的感染信息,如抗菌药物应用、微生物学细菌培养结果、常规化验结果等,在此基础上完成预警指标构建过程。系统会根据预警指标,自动确认感染病例,并对疑似感染病例进行筛选,由专职人员对病例分析。

(二)多重耐药菌监测模块

该模块设计中,要求对接微生物室系统,对具体的监测范围进行确定,由系统完成采集细菌药敏实验相关信息,检测其中病例并预警。当人员从系统中获取定植病例、多重耐药菌感染病例后,便可从干预专家库内寻找耐药菌防控SOP方案,并提供给主管医生。另外,多重耐药菌监测模块设计中,要求做到将数据作为导航,通过检索对耐药菌感染情况进行查询,可将任一时段内的耐药菌药敏变化信息导出,为用药选择与耐药菌防控提供指导[2]。

(三)抗菌药物应用监控模块

抗菌药物应用监控模块,在作用上主要表现为可使各科室抗菌药物使用情况被监控。模块设计中,可根据预防、治疗与用药的相关标准,对抗菌药物的不同应用目的进行统计,做到分级管理,一旦存在不合理使用情况,模块可进行预警。此外,对于其他如Ⅰ类手术切口,在抗菌药物使用剂量、用药时间以及药物种类等方面,都可被纳入自动预警的范畴中。

(四)其他模块

系统设计中,其他如切口感染监测、手卫生管理模块等也需进行合理设计。如在切口感染监测方面,设计中主要考虑系统可实时监控切口感染情况,并对其中的手术风险进行评估,在手术风险等级确定的基础上,对可使感染率、感染例次进行统计。另外,对于手卫生管理模块,且在院内感染控制方面可发挥重要作用,系统构建中,要求对手卫生数据做到实时记录,并根据记录信息完成分析、统计与报表过程。这样在数字化管理手卫生依从性下,能够使人员手卫生依从性得以提高[3]。

结论:预警监测系统的构建是医院感染管理水平提高的关键所在。实际进行系统设计中,应正确认识当前医院感染控制的现状,从感染预警模块、多重耐药菌监测模块、抗菌药物应用监控模块以及其他模块进行设计,在保证所有模块设计合理的基础上,使预警监测系统功能得到最大程度的发挥,通过预测与预警,使医院感染率得以降低,推动医院的整体发展。

参考文献:

[1]李运萍,潘丽杰,万志红,周文莉,马世民,董颖,王俐. 医院感染预警监测与统计信息系统的设计与应用[J]. 护士进修杂志,2013,17:1551-1554.

[2]钟山. 医院感染信息预警监测系统的设计与应用[J]. 中华医学图书情报杂志,2015,07:15-18.

篇15:医院感染知识培训总结

总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,因此好好准备一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编收集整理的医院感染知识培训总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医院感染知识培训总结1

20xx年我院医院感染管理工作按照医院总体部署,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格各项质量及考核,降低了医院感染发病率,保证了院内感染防控质量,全年医院感染发病率0.29%,消毒灭菌合格率100%,抗生素使用比率明显下降,有效了医院感染发生,确保了医疗安全。全年未发生感染暴发事件,感染管理水平再上台阶。

一、加强组织管理、完善规章制度

1、根据我院规模的扩大,实际发展的需求,重新调整了医院感染管理委员会机构,更新了三级网络组织,对各科室院内感染监控小组人员进行了重新调整,强化科室医院感染管理,明确监控人员院内感染工作职责,使各项规章制度得到了落实。

2、明确和落实医院感染管理委员会职责,召开医院感染管理委员会会议4次,讨论医院感染管理的工作内容,审议修定规章制度和重点部门医院感染操作规程(SOp),指导全院医院感染预防与控制工作,并及时有效的解决了医院感染管理工作的困难和问题。

3、以二级综合医院等级评审为契机,在原有规章制度基础上,根据卫生部印发的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求不断改进和完善,并结合本院实际修订相关规章制度,并通过医院感染管理委员会审议后制定成册,下发全院。医院感染管理科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

4、制定医院感染控制各种流程:如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生事件处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使医务人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

5、随着医院规模的扩大、科室的增多、床位的增加、人员的变动,根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求,对医院感染暴发报告管理责任制、医院感染暴发及突发事件监测、调查、报告与控制制度,工作流程、医院感染暴发及突发事件应急处置预案等再次进行了修订、完善,通过医院感染管理委员会审议后制定成册,并以医院文件形式下发全院各科。责任制强调了组织机构、各部门职责,明确了责任追究制度,医院感染暴发及突发事件应急处置预案则明确了应急组织体系职责、暴发及突发事件分级、上报时限、报告程序、处理流程、处置措施等,要求全院职工为最大程度的减少医院感染突发事件对医患健康造成的危害,以责任制为准绳、预案为准则,确保医患身心健康与生命安全。

6、为了加强多重耐药菌医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求,进一步规范了多重耐药菌监测管理,制定了目标性监测方案,相关制度、工作流程。要求微生物室和临床密切合作,一旦发现多重耐药菌,感染管理科及时下发指导书,督导临床科室消毒、隔离措施的落实,采取相应的干预,通过强化预防与控制措施的落实,防止了多重耐药菌在我院的传播,避免了医院感染暴发。

7、将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核:根据河南省第二周期医院评审暨综合评价标准在原有考核标准基础上,又进一步完善了医院感染质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查,每月对临床各科检查中发现的问题进行汇总、整理及反馈,并提出整改措施,严格按照院内感染管理制度和院内感染质量考核标准进行处理,全面检查和处理有关院内感染预防与控制各方面的工作,使整个医院感染控制工作进入了规范化的管理轨道。

二、明确工作重点、加强医院感染监测:

1、全面综合性监测:20xx年共监测住院病人8933例,20xx年全年医院感染率0.29%,较去年全年院感率0.67%低38个百分点。院感科每月统计医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,每季度分析医院感染危险因素,及时有效提出防控措施。

2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测:每月对各科室无菌技术、消毒隔离技术(如各种侵入性无菌操作)无菌物品有效期、内窥镜、医务人员手、使用中的消毒液及消毒物品、灭菌物品以及空气等进行监测,尤其加强了重点部门如手术室、ICU、供应室、产房、血液净化中心、内镜中心、口腔科、急诊科、儿科、母婴病房等科室的管理工作。全年空气采样368份,物体表面采样368份,高压灭菌生物指

示监测98份,无菌物品合格率100%。医务人员手66例,消毒剂66份,透析用水18份,透析液20份,对各项监测中不符合卫生标准的,及时反馈科室查找原因,提出整改措施,再次监测,整改效果。

3、紫外线灯管强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行了抽检,每半年对全院临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测灯管230支;合格228支;不合格2支。对于不合格的灯管及时进行更换。再次监测至合格。

4、规范了消毒药械、一次性医疗用品管理:对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理:审核产品相关证件,包括卫生许可证、卫生许可批件、经营许可证,并到临床各科检查存放使用情况,对发现的薄弱环节或问题都做了详细记录,并给与及时反馈、指导、立即整改。

5、目标性监测:综合ICU医院感染监测,20xx年全年共监测149例;其中使用动静脉插管病人511例;使用呼吸机病人数123例;使用留置导尿管病人数397例;导管相关血流感染例数0例;呼吸机相关性肺炎感染例数4例;留置导尿管相关泌尿系感染例数0例,综合ICU全年医院感染发生率约为5.97%,较20xx年的11.11%明显下降,院感科将不断加强监督与管理。

6、医院感染患病率调查:20xx年10月28日0时-12月2日24时,对全院在院患者进行医院感染患病率调查,本次调查应查人数313人、实查人数313人;实查率100%,其中医院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位构成中为下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。汇总数据较去年有所上升,但与前瞻性全面病例监测的发病率相近,说明现患率调查可以反映总体医院感染发病率水平。

7、感染流行、暴发监测:全年未监测到医院感染流行、暴发事件。

8、细菌耐药性监测:每季度对送检标本中检出的病原微生物进行统计,并剔除相关病例,统计分析排在前十位的细菌名称及其耐药性情况,尤其要注意临床上一些重要的耐药细菌的分离率。通过监测及时掌握重要耐药细菌的变化,科室分布及其影响因素,为指导临床抗生素合理应用和医院感染的预防控制管理提供科学依据。并且每季度向全院通报以上分析内容结果,上报院领导和医院感染管理委员会。遇医院感染暴发或某种特殊菌株流行等特殊情况时,及时进行信息的通报。

9、多重耐药菌监测:加强与微生物实验室合作,建立多重耐药菌监测机制。微生物室建立多重耐药菌登记本,监测到多重耐药菌患者时登记并及时电话通知所在的临床科室和医院感染管理科;临床科室接到“多重耐药菌”的报告,立即报告科主任、护士长,采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的,必须在24 小时内填卡上报至医院感染管理科;我科建立多重耐药菌登记本,当电话接到微生物实验室上报的“多重耐药菌”,先登记并及时电话告知临床科室采取相应的预防控制措施,然后将多重、泛耐药菌医院感染控制指导书下发到科室,并对科室所采取措施进行督导检查、干预,防止多重耐药菌传播,避免医院感染暴发。当发现有多重耐药菌医院感染暴发可能时,立即向分管院长报告,进行有关相应处置,每季对医院感染多重

医院感染知识培训总结2

自今年年初以来,国家卫生部颁发了与消毒供应室及医院感染等相关的六个规范,以及近期的《医院感染暴发的报告及处置规范》等行业标准及法规,为了更好的做到预防及控制医院感染的发生,院感科于20xx年10月22日下午进行了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感知识的培训,目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中需要注意的问题。培训的具体情况如下:

一、结合本院的实际情况出发,从建筑、设备设施,人员的院感防控意识等方面做出一些介绍及总结、评价。

1、从医院的建筑结构布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陈旧,结构单一,布局流程等均有大部分不符合规范及相关法规的要求。如消毒供应室的建筑结构对人流物流方面造成的不规范流程,使供应室的洁污区无法做到规范的区分及隔离。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外,其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到《医疗废物管理条例》的要求。各科室的业务用房紧张,导致一些医院感染措施不能有效的实施。

2.在清洗消毒的设施设备方面存在不足之处,如尚未配备高压水枪等清洗消毒干燥设施,没有带光源的放大镜等,使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。

3.在医务人员对医院感染知识的掌握及防控意识方面存在的问题:不注重手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方面均存在一些问题,难以在短期内得到改变。

4.将今年1~9月份的医院感染病例监测、抗菌素使用情况统计、病原学监测,环境监测,以及正在实施中的手术部位感染及导尿管相关性尿路感染的监测情况,个人防护及职业暴露等情况做了一个简单的介绍。

二、学习了卫生部法规及行业标准

1、XX年颁布实施的,同时结合本院多重耐药菌监测方面的情况及存在的问题来说明预防及控制方面的需要注意的问题。提请各科室今后在发现多重耐药菌的发现及报告、防控方面需要注意的事项,如及时报告和根据卫生部的要求做出相应的防控措施等。

2、《医院感染诊断标准》:学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准,提请医务人员需要注意的一些方面,以及一些本院有可能发生,但到目前为止尚未发生过的一些疾病的注意,如新生儿脐炎等。

3、《医院感染暴发的报告及处置规范》,学习卫生部的规范,同时对本院感染暴发的相关制度及报告流程做出一些说明,提请各科人员注意在感染暴发时的报告时限,要及时报告,以便于医院及时启动应急预案,做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。

4、《医务人员手卫生规范》:再次强调手卫生在医院感染的防控中的重要作用,并学习手卫生规范的详细内容,及本院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些情况的说明。

5、《医院隔离技术规范》主要是强调多重耐药菌的隔离措施,以及在诊疗过程中加强个人防护措施,遵守无菌操作规程、需要采取隔离保护措施的时机及防护用品的选择等方面的内容。也对其他相关内容进行了要点式的学习。

6、《医院感染监测规范》因为多为院感科专职人员去实施,此部分只做了一个大致的实施要点上的讲解。

7、消毒供应中心相关的三个规范:管理规范、清洗消毒及灭菌技术规范、清洗消毒及灭菌效果监测规范。主要从医院管理,建筑,基本原则,设施等方面做一个讲解,并结合说明本院的实际情况及今年初以来在实施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情况,让临床科室对此有一个大致的了解,从而认识到清洗消毒灭菌技术在医院感染防控中起到的重要作用。

三、培训结束前,医院感染管理科长就本院在多重耐药菌的报告及医院感染病例的报告上再次做出强调,希望各科室在这项工作上能高度重视。并对20xx年医疗质量万里行活动中对医院感染部分的检查要求做了一个大概的解说。

四、培训效果分析

通过这次培训使各科医务人员对医院的在与医院感染管理相关的建筑,设施等方面有了一个大致的了解,并对卫生部各项规范中与本院实际工作相关的一些方面有了重点的了解,并对本院存在的问题也有了相关的了解,有利于在今后的工作中提高对院感防控的自觉性及重视程度。对于多重耐药菌、医院感染暴发方面的报告及处理在有一个详尽的了解。因此,本次培训的效果是好的。达到了预期的目的。

五、此次培训存在的不足方面:内容较多,时间紧,则有些方面不能够展开来进行详细的说明及学习,不利于参加培训人员对一些规范的理解。今后可以通过增加培训次数,适当安排培训内容来改进这方面的不足。

六、此次培训的基本情况:

1、此次培训持续时间2小时

2、主讲人:医院感染管理科监控医生彩色的风

3.参加培训科室:临床科室及医技科室主任、护士长及监控医生及护士,以及各科的其他医生及护理人员等共83人。

医院感染知识培训总结3

我院的院感管理工作是随着医院业务快速发展,与医院整体管理相适应而开展的。简要回顾过去,我院是在单一的精神病专科医院基础上,经过几代人的不懈努力,在精神病专科床位450张的基础上发展至现在总床位数为1012张,成为以脑系为主的学科齐全的现代综合医院。医院先后评为“三级甲等医院”、“全国百佳医院”及全国文明单位等称号我院的医院感染管理工作,自92年开展临床流行病学调查住院精神病人医院感染特点,并采取相应对策以来,积累了控制精神病人院内感染的防治经验,取得一定成绩。为了适应综合学科发展需要,医院领导高度重视,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:

一、建立了专业机构,安排了专职技术人员从事医院感染控制工作。

二、建立了规范的医院感染监测实验室。每月对重点科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜、血液净化系统进行菌落数及致病菌检测。还开展了致热原检测,无菌试验,高压消毒灭菌生物监测等。

三、由于院领导的高度重视,各职能科室的大力支持,全院职工的共同努力,使预防医学与临床医学很好地结合,临床流行病学方面的工作得以顺利开展,加之精神病人住院基础条件的逐步改善,结束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃肠道感染而致腹泻暴发的历史。住院精神病人的医院感染发病率由十多年前的23.7%下降至现在的4.5%左右。

四、加强了医院感染控制知识的在职教育,一是医院感染控制专业人员全部经省级培训取得院感控制专业上岗证后才予以上岗;二是对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知识的短期培训,三是请教学医院感染控制专家来院作专题学术讲座,如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进行医院感染控制的专题学术讲座。

五、建立了医院感染规范化管理体系,一是建立健全了医院感染管理三级组织网络;二是完善了医院感染管理规章制度,三是加强了重点部门感染控制措施,四是将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。

六、承担了医院感染管理的社会责任,完成了市卫生局下达的院外工作任务。

我院作为四川省医院感染管理专家咨询委员会委员单位、四川省预防医学会医院感染控制专委会委员单位、绵阳市院感管理专委会主任委员单位,尽了最大努力承担了医院感染管理的社会责任。在促进绵阳院感事业发展方面受到市卫生局好评及兄弟医院的赞赏,在院感专业领域内为医院争得了应有的学科地位。

医院感染知识培训总结4

为了有效预防和控制医院感染,提高医疗质量及全院职工院感知识水平,我院于20xx年3月30日19时在医院六楼会议室举行医院感染防控知识培训,全院职工全部参加了培训。

培训的内容有:

1、医院感染防控工作重要性。

2、医院感染预防控制措施。

3、我院感控工作中应注意的几点问题。会议最后,对参会人员进行了考试,进一步巩固了此次培训的内容。

通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。

控感办

20xx年3月27日

医院感染知识培训总结5

我院的医院感染管理工作,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:

一、安排了专职人

员从事医院感染控制工作。

二、建立了规章制度。

三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染控制质量纳入个人年终考核。

四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等,

六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生,由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错,最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例,每例赔偿十八万,还致使该院院长到医生护士9人受到处分。足以引起我们对医院感染管理的高度重视。

回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:

(1)加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识

(2)规范医疗器械清洗和消毒管理

(3)进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理

(4)加强医护人员的职业防护

(5)感染疾病科(包括发热、腹泻门诊)建设需进一步完善;

(6)规范医疗废物的存放,毁型、焚烧等处理。

总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。

医院感染知识培训总结6

20xx年即将结束,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。在院领导的正确领导和大力支持下,在护理部的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告。若出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。护理部常规进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议。

院感管理在今年进行了以下工作:

一、根据院感安全要求,细化院感质量管理措施

根据医院“安全”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的.管理,特别是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;制定了院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求、加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,使其合格率达100%。

四、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

五、院感培训及考核

进行医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,13年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。

总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好

医院感染知识培训总结7

在院领导的正确领导和高度重视下,在市、县主管部门的指导监督下,在我科同志共同努力下,在全院医务人员鼎力支持和配合下,圆满地完成了20xx年感染管理工作,回顾一年工作,欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市卫生局结核病专项检查2次、传染病及计划免疫专项检查3次。卫生局预防控制h7n9禽流感1次、县疾病预防控制中心对传染病及结核病、性病管理、计划免疫专项管理检查共11次,消毒隔离检查3次均得到满意的效果。自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了一定的成绩。全年无医院感染暴发事件发生,保证了医疗安全。现将全年医院感染管理工作总结如下:

一、健全组织、完善管理:

根据人员调动完善了感染管理三级体系,责任层层落实。我科室任务细化明确责任落实到人。定期召开会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使医院感染管理工作得到持续改进。

二、加强感染管理、确保医疗安全:

1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求,每日监测出院病例掌握医院感染发病趋势,控制了医院感染病例漏报现象。通过监测病例能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况,对存在的问题及时反馈、整改,每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。

2、每周深入科室:对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导,发现问题及时解决,采取有效控制措施。

3、加强重点科室、如手术室、供应室、血液净化室、口腔科、胃镜室等管理:

①口腔科:3月份对口腔科小型灭菌柜,无法进行生物监测,联系供应室同时进行生物监测,保证口腔科无菌物品合格后安全使用,防止医院感染的发生。10月份《吉林省卫生厅关于对全省口腔医疗机构医院感染管理工作专项检查通知》要求,对口腔科清洗消毒设施不合理进行了整改,水龙头改为触目式,安装了干手器,保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一洗手。购进了诊疗台的避污膜,采取了一患一更换避免了交叉感染。

②、骨科腔镜室:4月份骨科申请开展了关节镜项目;修建关节镜室,根据“医疗机构消毒技术规范”环境管理的要求,特请疾病控制中心对室内空气、物表进行了细菌菌落培养监测,连续监测3次符合手术室标准后于4月15日正常使用。

③、手术室:6月份手术室1、2、6手术间空气监测不合格,我们采取措施查找原因,及时增加空气消毒机5台,并每室各增加一台,更换了空气消毒机的紫外线消毒灯管,整改后再次监测合格,方可使用。有效的预防医院感染的发生。

④、血液净化室:按照血液透析布局要求、9月份对血液净化室进行了改建。分区、通道基本合理。

4、加强了重点部门的管理:

加强了无菌器械的管理,3月份全科人员深入科室及供应室对灭菌器械及包装进行检查,对清洗不洁净、有锈迹的器械的科室进行了警告,嘱应立即清洗除锈或更换。包布有洞、有针眼、较黑较旧的进行了更换。经过2个月的时间的检查指导,各科室的无菌器械的包装基本符合要求,器械清洗保养基本达到标准。

按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求,把我院各科室陈旧的木质的无菌物品储存柜更换铁制储存柜,共26个,有利于擦拭消毒、防治了储存柜发霉,有利于预防医院感染的发生。

5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,以提高医务人员手卫生的依从性。

6、加强临床医生合理应用抗生素的管理,减少经验用药、用药次数、重复用药,尽量减少患

者的抗生素用药时间,每月统计抗菌药物使用情况,记录抗菌药物使用排名的前五位。严格遵守无菌操作的原则,加强手卫生的依从性,降低多重耐药菌的出现,有效预防和控制多重耐药菌产生,保障患者医疗安全。

三、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境:

1、强化医院感染的综合性监测,提高主管医生报告制度,我科定期汇总分

析,制定医院感染控制措施,坚持每周下科室监测住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出干预措施。

2、进行目标性监测:对普外科手术病人(如阑尾炎、胆囊炎、结肠、直肠切除术、乳腺手术等)进行目标性监测,截止11月末共监测手术切口 566 例,切口感染 3 例、感染率为0.53%。感染专职人员不定期下科室通过观察医生换药、采集病历及护理记录、各种检测报告(x线、胸片)等,向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标,重点关注手术切口情况,无菌操作的病人,以及长期或多联使用抗生素的病人,指导按标准操作用药减少各种危险因素,降低医院感染发病率的目的。

3、每月进行环境卫生学、消毒液、生物监测,监测的主要对象以重点部门为主,医院感染管理科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手、消毒液等进行监测。全年监测结果如下:物体表面监测247份,合格率 100%,医务人员手卫生监测141份、合格率100%;使用中消毒液330份,合格率100%;室内空气 810份,合格806份、合格率为99.50 %;无菌物品412份、合格率100%,透析液11份,合格率100% :水质20次均合格,内毒素3次均合格,压力蒸汽灭菌53份均合格,器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%,高压灭菌器械效果 11份均合格,检测医疗废物365袋、不合格28袋、合格率92.33%,门诊日志321本,不合格56本、合格率82.55 %。一次性无菌医疗用品106份、合格率100%。检测传染病登记本 462本不合格14本、合格率96.97%。各项监测结果均符合标准。.4、组织供应科4月份对新购进20辆紫外线消毒车(40个灯管)强度进行检测,辐射强度均合格,安装临床使用,保证各治疗室等室内空气的消毒效果。11月份对全院各部门的94支紫外线消毒灯管有效强度进行监测,合格88根,对6根不合格的科室立即进行更换。保证有效消毒。

6、医务人员的职业防护,制定防护制度和相关措施(包括手部卫生、标准预防、着装防护等),在日常医疗活动中,根据各科室工作特点提供相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。11月止发生职业暴露5人,其中被梅毒阳性患者手术后刀片割伤1人,被乙肝阳性病人针头刺伤 4人,针对暴露者进行评估,根据情况给予预防性用药,进行追踪和调查,一个月产生抗体1人,其它人员全程注射乙肝疫苗后追踪结果。梅毒暴露后3个月检测结果阴性。

四、为了有效预防医院感染开展了现患率调查:

9月11日8点9月12日8点对全院12个临床科室所有住院病人进行了医院感染现患率调查,调查前组织科室感染管理专职人员进行了调查方法、医院感染调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。应调查住院患者267例,实际调查260例,实查率97.38%。结果显示,医院感染0例,医院感染率为0、现患率0。其中:手术病例33例,手术切口感染0例,感染率为0。抗菌药物日使用率为47.68%。

五、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识

提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率,每季度对全院职工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术规范、计划免疫等知识培训。听课培训2次参加人员587人,答卷培训4次参加人数人共20xx次、培训率为97.90%。培训后进行考试,平均成绩为93.97%,成绩存入档案。

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医院感染知识培训总结8

一是对四川省内精神病专科医院从事感染管理专业人员进行过医院感染预防、控制、监测与管理基本知识培训,举办过“四川省精神病专科医院感染控制与管理培训班”,在医院等级评审期间先后接待来院参观学习医院感染管理经验的省内、外兄弟医院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人医院感染方面的经验教训。

二是受市卫生局安排对部分医院院感管理工作给予了指导,使这些医院在等级评审中的院感管理工作顺利达到要求。

三是创办了“绵阳院感网站”,为医务人员进入互联网进行院感信息交流,知识共享提供了信息平台。

四是开展了医院感染科研教学工作,加强学术交流,近年来全院累计有三十余篇论文在医院学术年会上交流,或省级以上刊物发表。医院组织编写的《医院感染预防控制与管理》一书30余万字,由四川科技出版社公开出版发行。

我院系首批进入四川省医院感染监控网,并严格按照监控网要求进行医院感染的预防控制与管理,连续十年以上无医院感染不良事件发生,曾被四川省卫生厅授予“医院感染管理先进单位”称号,整个院感管理工作,一直保持在绵阳市领先水平,在四川省内也有一定影响。20xx年在庆祝全国有组织开展医院感染管理事业20年的表彰大会上,我院由四川省卫生厅推荐,被评为“全国医院感染管理先进单位”。

各位委员,由于医院感染的学科特点,引起医院感染的因素十分复杂,很多医院感染恶性的事件,常常因小事酿成大祸,如深圳妇儿医院因戊二醛消毒液比例出错,造成100多例子宫切口感染,损失一个多亿,德阳二中医院门诊注射消毒不严造成一百多例感染后,赔偿200多万,宿州眼科手术污染造成九个眼球被摘除。东北的输血感染事件造成16人因输血患艾兹病,致使12名医务人员被判刑,最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例,每例赔偿十八万,还致使该院院长到医生护士9人受处分。凡此种种足以引起我们对医院感染管理的高度重视。

回顾过去,我院的院感管理工作虽然取得相当的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,由于我们医院发展很快,基础设施与快速的业务发展不相适应,职工对院感的意识还需进一步提高,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,随着国家把科学发展观作为基本国策,有关医院感染的法律、法规、规范、规章及相关的准入标准不断出台,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件,特别群发感染事件,频繁被社会暴光,有的酿成恶性医疗事故。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:

(1)、在职人员、新上岗人员及护工的院感知识培训须进一步加强;

(2)、全院可重复使用医疗器械集中清洗、消毒、供应问题;

(3)、进一步加强供应室、手术室、(ICU)、产房、血透室、内镜室、新生儿重症监护室、介入室、口腔科等重点科室的院感管理;特别是供应室、(ICU)、新生儿重症监护室的改建问题;

(4)、高度重视医护人员的职业防护问题;

(5)、感染疾病科(包括发热门诊、腹泻门诊)建设事项需进一步完善;

(6)、消毒药械进入医院的各环节管理制度切实建立;

(7)、污水排放的处理。

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