华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案（共3篇）

篇1：华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

华中科技大学同济医学院诊断学试卷

姓名：学号：分数：

一、选择题（单选，每题1分，共30分）

1、下列哪项不属于生命征：（）

A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压E.瞳孔

2、关于扁桃体不正确是的：（）A.不超过咽腭弓者为I度大B.超过咽腭弓者为II度肿大C.达到或超出咽后壁中线者为III度肿大D.正常扁桃体一般检查看不见

E.扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间

3、关于气管位置，下列哪项不正确：（）

A.是判断纵隔是否移位的指标B.阻塞性肺气肿时气管向患侧移位C.胸腔积液时气管向健侧移位D.胸膜粘连可将气管拉向患侧E.单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧

4、与语颤强弱无关的因素是：（）A.支气管是否通畅B.发音的强弱C.音调的高低D.体位E.胸壁的厚度

5、发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热原的性质和来源不同，常分为感染性发热和非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？（）A.流行性腮腺炎B.细菌性痢疾C.钩端螺旋体病D.药物热E.阿米巴脓肿

6、心尖主要由心脏哪部分构成（）A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.左心耳

7、右心室肥大心尖搏动位置为（）A.向左下移位B.向右移位C.向右上移位D.向左上移位E, 向左移位

8、抬举性心尖搏动提示（）A.左心室肥大B.右心室肥大C.大量心包积液D.左心房肥大E.肺动脉扩张

9、一患者胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤，提示（）A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损

10、胸骨左缘第3~4肋间听诊区为（）

A.二尖瓣听诊区B.三尖瓣听诊区C.肺动脉瓣听诊区D.主动脉瓣听诊区E.主动脉瓣第二听诊区

11、心脏听诊听到“大炮音”应考虑（）

A.二尖瓣狭窄B.完全性房室传导阻滞C.P-R 间期缩短

D．运动或发热E.甲状腺功能亢进

12、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑何种疾病（）

A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄

13、二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是（）

A.二尖瓣面容B.心尖搏动向左移位C.梨形心D.S1增强E.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音

14、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（）

A.4个月B.3个月C.2个月D.1个月E.3周

15、关于溶血性黄疸以下哪项正确性（）

A.尿胆红素增加B.尿胆原减少C.以结合胆红素增加为主

D.以非结合胆红素增加为主E.结合胆红素和非结合胆红素均增加

16、类风湿性关节炎时关节是哪一种畸形：（）

A.囊状B.梭状C.不规则形D.圆形E.卵圆形

17、判断被检查者意识状态昏迷程度最主要的依据是：（）A.言语功能是否存在B.瞳孔对光反射情况及瞳孔大小C.神经反射功能是否消失D.对外界刺激的反应与应答情况E.呼吸，心跳是否正常18、对于头痛而怀疑颅内占位的病人，体检时最重要的体征是：（）

A.眼底视乳头水肿B.血压升高C.颈项抵抗D.双侧膝反射对称性减弱E.单一肢体肌张力减退

19、右下腹包块不应出现于哪一疾病？（）

A.阑尾脓肿B.增生性肠结核C.回盲部癌肿D.右侧卵巢及输卵管包块E.血吸虫病肉芽肿 20、腹部听到连续性血管杂音，常见于哪一种病征：（）

A.动脉瘤B.动脉狭窄C.腹壁静脉严重曲张D.腹块压迫腹主动脉E.压迫肝动脉

21、有关病理性肝肿大的描述，下列哪项正确：（）

A.病毒性肝炎引起的肝肿大常常伴有黄疸和脾肿大

B.肝硬化引起的肝肿大，主要出现在疾病早期，而晚期则常常缩小

C.肝癌引起的肝肿大，常常质地坚硬且边缘整齐，无压痛 D.Budd-Chiari 综合症的肝肿大情况常与肝硬化相同 E.胆汁性肝硬化以黄疸和脾肿大为特征，常常不伴有肝肿大

22、下列哪项检查不属于共济运动的检查：（）

A.指鼻试验B.卧立位试验C.跟膝胫试验D.快复轮替试验E.闭目难立征

23、低色素贫血不见于下列哪种：（）

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.珠蛋白合成障碍性贫血E.血红蛋白病

24、尿ß2微球蛋白升高有助于诊断下列疾病，但除外：（）

A.肾小球肾炎B.药物间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性膀胱炎E.恶性肿瘤

25、一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种情况不会产生体温升高？（A.剧烈运动后B.进餐后C.在高温环境下D.劳动后E.妇女的排卵期

26、一个发热的病人，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现？（）A.结核病B.风湿病C.疟疾D.支气管肺炎E.渗出性胸膜炎

27、呼吸过速是指呼吸频率超过：（）

A.30次/分B.24次/分C.20次/分D.18次/分E.16次/分

28、大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示：（）

A.胸水增多B.胸水减少C.胸水不变D.出现液气胸E.胸水完全消失

29、皮下气肿的体征是：（）

A.肺部听到捻发音B.皮肤触及握雪感C.皮肤触及摩擦感D.胸部听诊闻及干啰音E.语音震颤增强

30、正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可 略升高，但一般波动范围应不超过：（）

A.0.3℃B.0.5℃C.0.7℃D.1℃E.1.5℃

二、是非题（正确的划√，错误的划×，每题1分，共10分）

1、绝经后的女性病人，可不记录月经史。

2、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下窝明显凹陷，称“三凹征”。

3、皮肤小静脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称“蜘蛛痣”。

4、通常能听到的心音有3个。

5、引起S2固定分裂的常见原因是完全性右束支传导阻滞。）

6、P2亢进提示肺动脉高压的存在。

7、呕血的原因很多，以食管或胃底静脉曲张破裂引起最为常见。

8、心电图中u波明显增高见于血钠过低。

9、交叉性偏瘫为一侧偏瘫及对侧脑神经周围性损害，常见于脑干病变。

10、正常肠鸣音大约每分钟4~5次，每分钟10次以上，且音调不特别高亢，称肠鸣音活跃。

三、填空题（每空1分，共22分）

1、测量体温的方法有种。

2、肺部听诊时正常呼吸音有、。

3、正常心尖搏动位置在。

4、心房颤动的听诊特点是、、。

5、全身性水肿主要见于、、、。

6、24小时尿量少于24小时尿量少于

7、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过，红细胞不超过。

8、粪便隐血试验持续阳性常提示为。

9、中性粒细胞绝对值低于

四、名词解释（每题5分，共20分）

1、桶状胸：

2、牵涉痛：

3、黄疸：

4、负性心尖搏动：

五、简答题（每题6分，共18分）

1、简述湿啰音的特点。

2、左侧大量气胸的患者，体查可有哪些异常体征？

3、正常腹部可扪及的包块有哪些？

答案：

一、选择题

1、E2、D3、B4、D5、D6、C7、A8、A9、D10、E11、B12、B

13、E14、C15、D16、B17、C18、A19、E20、D21、B22、B23、B

24、D25、E26、C27、B28、B29、B30、D

二、是非题

1、×

2、×

3、×

4、×

5、×

6、√

7、×

8、×

9、√

10、√

三、填空题

1、口测、肛测、腋测

2、气管、支气管、肺泡、支气管和肺泡

3、左第五肋隙、左锁骨中线内0.5~1cm4、心律不规整、第一心音强弱不等、脉率＜心率

5、心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、其他如粘液性水肿等 6、400ml、100ml7、0.5个/HP、0~3个/HP

8、消化道恶性肿瘤 9、4×109/L

四、名词解释

1、桶状胸：胸廓前后径增加与横径几乎相等，肋骨上抬腹上角加大，肋间隙加宽或桶状，见于肺气肿。

2、牵涉痛：内脏病所致的疼痛，可在体表某部位发生痛觉或痛觉过敏，如胆束炎可向右肩部放射痛。

3、黄疸：指血中胆红素浓度增高使巩膜、粘膜、皮肤发生黄染的现象。

4、负性心尖搏动：心脏收缩时，小尖搏动内陷，见于粘连性心包炎等。

五、简答题：

1、答：（1）吸气末或吸气时明显（2）部位恒是性质不变（3）一次呼吸可出现多个（4）中小湿 啰音可同时存在（5）咳嗽后可减轻或消失

2、答：（1）视诊：患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满及肋间隙加宽（2）触诊：气管移向健侧，患者语 颤消失（3）叩诊：患侧为鼓音（4）听诊：患侧语音消失

3、（1）腹直肌肌腹及腱划（2）腰椎椎体及骶骨岬（3）乙状结肠粪块（4）横结肠（5）盲肠

篇2：华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

一、名词解释(每题4分，共20分)

1、药物代谢动力学：是应用动力学原理与数学模型，（1分）定量的描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化动态规律的一门学科（2分），即研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。（1分）

2、消除半衰期：代表血药浓度下降一半所需要的时间。（4分）

3、临床试验：指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究（1分），以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄（2分），目的是确定试验药物的疗效与安全性（1分）。

4、部分激动剂：药物与受体结合的方式和亲和力与受体激动药相似（1分），但其内在活性很小（1分），在与受体结合后只产生较弱的生理效应（1分），但它同时却能妨碍其他激动药与此受体结合产生效应（1分）。

5、治疗指数：药物LD50/ED50之比值叫作该药的治疗指数（3分），是衡量药物安全性的一个指标（1分）。

二、单项选择题(每题1分，共40分)

1、B2、D3、C4、B5、D6、B7、C8、D

9、B

10、D

11、D12、C13、C14、D15、B16、A17、C18、C

19、D20、C21、C22、A23、C24、C25、A26、D27、A28、D

29、A30、C31、D

32、D33、B34、C35、D36、A37、A38、D39、C40、D

三、简答题（每题5分，共20分）

1、简述临床药理学研究的内容。

①药效学研究(1分)，②药动学研究(1分)，③毒理学研究(1分)，④临床试验(1分)，⑤药物相互作用(1分)

2、简述与剂量有关和无关的不良反应的特点。

与剂量有关（A型反应）与剂量无关

（B型反应）

①反应性质（1分）定量定性 ②可预见性（1分）可不可1

③发生率（1分）高低 ④死亡率（0.5分）低高 ⑤肝脏或肾脏功能障碍（0.5分）毒性增加不影响 ⑥预防（0.5分）调整剂量避免用药 ⑦治疗（0.5分）调整计量停止用药

3、简述血管紧张素转化酶抑制剂的降压特点。（每条1分）

①降压作用强及迅速，可口服，短期或较长期应用均有较强降压作用，②降压谱较广，除低肾素行型高血压及原发性醛固酮增多症外，对其他类型或病因的高血压都有效，③能逆转心室肥厚，④副作用小，不增块心率，不引起直立性的血压，⑤能改善心脏功能及肾血流量，不导致水钠储留。

4、简述青霉素的耐药机制。

细菌对青霉素产生耐药性主要有三种机制：①细菌产生β内酰胺酶，使青霉素类水解灭活；（3分）②细菌体内青霉素类作用靶位－青霉素结合蛋白发生改变，致药物不能与之结合而产生抗菌作用；（1分）③细菌细胞壁对青霉素类的渗透性减低。（1分）其中以第一种机制最为常见，也最重要。

四、问答题(每题10分，共20分)

1、TDM的临床指征？

①药物的有效血浓度范围狭窄。（1分）此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类。

②同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物。（1分）如三环类抗忧郁症药。③具有非线性药代动力学特征的药物。（1分）如苯妥因钠、茶碱、水杨酸等。④肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除（利多卡因、茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。（1分）

⑤长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导（或抑制）肝药酶的活性而引起药效降低（或升高），以及原因不明的药效变化。（1分）

⑥怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。（1分）如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常。

⑦合并用药产生相互作用而影响疗效时。（0.5分）

⑧药代动力学的个体差异很大，特别是由遗传造成药物代谢速率明显差异的情况。（0.5分）如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。

⑨常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。（0.5分）

⑩当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度。（0.5分）如苯妥因钠。

2、试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。

①胃肠道反应：短期用不良反应少，用量较大时，常易发生食欲不振、恶心、呕吐；严重时消化道出血，长期服用溃疡发生率较高；（2分）

②对血液系统的影响：用药后出血时间延长，大剂量时易引起血小板减少症，维 生素K可防治之；（2分）

③对肝、肾的影响：表现为转氨酶升高，肝细胞坏死。PG有扩张血管维持肾血 流的作用，长期使用可出现不同程度的肾损伤；（2分）

④水杨酸反应：应用本品量过大时，可出现耳鸣、头痛、头晕、视听减退，重者 有精神紊乱、酸碱平衡障碍和出血等；（2分）

篇3：华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

1.系统解剖学，今年的考是难度据说比去年大，但是只要复习到点子上面了，还是比较容易把握的，考试的选择题题大约是能使髋关节屈膝关节伸的肌肉、间脑中调节人内分泌系统的结构、卵巢固有韧带连于子宫的部位、支持眼球像上运动的肌肉、海绵窦内的结构、大脑动脉环的组成，迷走神经的分支等等，仔细看一下好像也部是很难，都是一些比较基础的东西，说以大家在复习系解的时候要注意夯实基础，系统的复习，做题的时候觉对不能大意，填空题又考了三叉神经，牙组织的组成等，名词解释：咽淋巴环，神经核等，简答题有四个，使足跖屈的肌，心血管闭合后的遗迹，髂内动脉的组成，咽的分布及与其相通的部位，最后的问答题考了传导通路，吃馒头时甜味的传导及舌头前2/3咬伤后痛觉的传导。大家在复习的时候如果有充足的时间先把书看一遍，看的多少是多少，然后在看第二遍的时候，买一本相关的习题集，那种中和性比较强的那种，把里面每一个知识点弄清楚，切忌千万不能死记硬背。看书的时候不能去计算你看了多少遍，要计算看一遍能够理解多少东西，简答题2010，2011都考了脉管系的分支，所以一些重要的血管分支都要系统的把它们贯穿并尽量记下来，到后期的时候建议大家把书上的条条框框多看看，加深映像。复习时建议先复习难的，再复习简单的，那样越到后期约有坚持下来的勇气。

2.计算机，大部分都是一级的题目吧，二级的就考了两个，指定书的实践篇的最后三章如果时间不允许建议大家放弃好了，因为我觉得很不好理解，很抽象，自己也下不来软件，选择题有40个，暂40分，填空题有30个空，暂30分，有考第一台计算机产生的时间，关闭窗口的快捷键，一些应用程序的简称等，问答题5个，考了计算机病毒的特点，查找的特殊定位符，绝对引用和相对引用，图片格式等，大家可以在专升本网上下一些题来做，里面大部分题都考到了，对于指定书后面的课后习题，尽量都记下来吧，对做选择和填空都有帮助。

3.英语，今年的题型是25个选择题，4篇阅读理解，1篇完型填空（10个），10个选词填空，类似于四级那样的，但难度较四级低，平时多看看一些词组搭配，记记单词，我是吧高中的高考总复习拿出来看的，阅读做的是王长喜的四级阅读100篇，但我没做到100篇啊。以上的这些都是我自己的经验之谈，大家在复习的时候还是要根据自己的实际情况，再选择复习方法和复习对象，就说今年的专升本形式吧，我们专业只有两个学校招，其中长江的只报了18个人，它们是350的总分，录取最低分198，我们班报的两个都上了，三峡报了十几个，但只上了2个，长江的不考系统解剖学，考影像诊断，如果你上专科是学的不错，实习的时候也学的还好，报长江肯定是有优势的，毕竟系解丢久了，而且三峡的题总结性很强，时间少的话，我觉的复习不来，至少要花三个月的时间准备。