放射科火灾应急预案（精选8篇）
篇1：放射科火灾应急预案
张家港中心医院辐射事故应急方案
为贯彻执行国家有关法律法规和辐射事故分级处理和报告制度，及时有效处理辐射事故，减轻事故造成的不良后果，特制定张家港中心医院辐射事故应急方案：
第一条 成立以科主任为组长，有科员组成的医院辐射安全与环境领导
小组，以加强医院Ⅲ类射线装置的辐射防护管理，强化责任意识、安全意识。本预案适用于医院Ⅲ类射线装置使用过程中发生的辐射事故的处理。
第二条 对辐射事故处理实行院领导负责、后勤处及放射科分级管理和
报告制度。
第三条 发生放射事故必须两小时内向当地环保、卫生部门报告及填报
辐射事故初始报告表，必须积极配合环保、卫生部门对辐射事故的调查，做好善后处理工作。
根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故、一般辐射事故四个等级。本院使用Ⅲ类射线装置，主要发生事故人员超剂量照射，属于一般辐射事故。
第四条 发生人体受超剂量照射事故时，应当迅速安排受照人员接受医
学检查或者在指定的医疗机构救治，并对照射区域采取应急安全处理措施。
第五条 对辐射事故，应当开展调查，查明原因。
第六条 对违反辐射安全规定，发生辐射事故的部门或个人，应当承担
处理辐射事故的各种费用；给他人造成损害的，应当依法承担民事责任。
张家港中心医院
二00七年十月
篇2：放射科火灾应急预案
为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件，制定如下应急处理预案：
科室应急组织及职责： 科室应急小组组长：放射科主任 成员：放射科全体工作人员。
职责：严格执行放射科各项工作制度及规定，组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报
科室意外应急事件的上报制度：
放射科发生意外应急事件后，在按照相关规定进行积极处理的同时，按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报，并在其指导下工作。
放射科定期自查与监测制度：
放射科质量控制及安全防护人员，应按照相关规定，定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护，配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查，以预防各项意外、应急事件的发生，并保障应急事件处理的有效进行。
应急事件处理保障措施：
建立、健全科室各项相关制度与操作规程，做好科室的质量控制，执行科室自查与监测，并配合医院及上级各职能部门的相关工作，为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。
放射性事件应急预案
1.放射性突发事件发生后，当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域；
2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理；
3.组织封闭现场，消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患； 4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；
5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行；
6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域； 7.负责组织抢救、转运伤员； 8.组织灾害消除后重建和环境保护；
9.组织进行总体善后处理。事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。
放射科各项应急控制处理措施
1、严格执行首诊医师责任制，积极配合临床科室进行需要的影像学检查，要有高度责任心，不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告，妥善保存相关资料。
2、做好传染病防治、消毒及隔离工作，尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。
3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动，本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作，保证检查到位。
4、加强医务人员的培训，提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能，组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。
5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度，防止院内感染和医源性感染。
6、检查诊断室要保持通风、清洁。一旦接诊传染病、疑似传染病病人、突发公共卫生事件等病人后，要根据其传染性质、传播途径进行消毒隔离。室内进行空气消毒，物体表面使用消毒剂擦拭。
其他突发事件应急预案
1、突发停电：及时关闭各机器、设备电源，保护机器、设备，并同时做好病人的解释工作，与后勤相关部门取得联系，及时解决问题。
2、计算机、网络故障：立即通知相关部门、人员处理故障，保证病人的检查及资料的完整。
3、火灾：立即报警；通知医院相关部门切断电源；保护机器、设备及医务人员和病人的安全。
4、水灾：立即通知医院相关部门，保护机器、设备，做好病人的解释工作。
5、重大突发事件：如有火灾、水灾、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突发事件，由科主任负责组织科室医务人员严格按照相关规定处理、及时上报相关部门，保证医务人员、病人的安全，尽可能保障安全有序的影像检查工作。
6、节假日如发生特使情况，坚持一切以病人为中心，实施首诊负责制，并及时通知科主任及医院相关部门值班人员。
放射性污染的应急处理制度
1.放射性污染是指由于人类活动造成物料、人体、场所、环境介质表面或者内部出现超过国家标准的放射性物质或者射线。
2.A.放射性污染去污处理应遵循的原则：
对任何放射性核素的污染，原则上都应尽快去除干净，避免污染放射性核素播散。
B.对人体体表放射性污染应该避免过度的去污处理而损伤皮肤和促进放射性核素的人体吸收。
C.对人体体表创伤部位放射性污染的处理应优先于对健康体表污染的处理。
D.对人体体表放射性污染禁用促进放射性核素吸收的有机溶剂、浓度较大的酸、碱溶剂和刺激性强的溶剂。
3.在放射性核素操作的过程中，一旦发生放射性污染，应按《放射性污染的应急处理措施》进行及时去污处理。
4.对于仅局限在科室内部的一般性污染应及时通知技术组组长，严重污染时应立即通知科室主任。
5.对周围环境可能造成影响的重大污染，还应立即通知当地环保部门。
6.事后应及时对严重的污染事故进行总结，以便改进和完善工作流程，并杜绝类似事件的再次发生。
对于违反放射性核素操作规程，而导致放射性污染的人员应给予相应处罚。
放射性源遗失或被盗的应急预案
1.一旦发生放射性源的遗失或被盗，应立即保护现场。2.当事人应立即向核医学主任汇报，并由主任向医院院长汇报，同时向成都市公安局、环保局、成华区卫生局报告。
3.值班人员一旦发生有盗窃情况，应立即电话通知医院后勤科（电话：65272523）。
一旦发生放射性源的遗失或被盗，医院相关人员应密切配合协助调查取证。
超声、心电检查危重患者抢救应急预案
1.超声、心电等检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。
2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。
3.如患者接受检查时出现意外，超声、心电图检查医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。
4.超声、心电室工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。
5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。6.超声、心电室医师应掌握基本的抢救知识，在专科医生到达现场前，能够采取必要的抢救措施。
放射科危重患者救治预案
1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。
2.在场的医生和护士立即处臵病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。
3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即赶至现场组织抢救。
4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。
篇3：放射科火灾应急预案
1 应急预案编制流程
公路隧道火灾事故专项应急预案是公路隧道应急预案体系的重要组成部分。制订公路隧道火灾事故专项应急预案是贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”方针,规范公路隧道运营管理单位应急管理工作,提高应对风险和防范事故的能力,保证公路隧道运营安全和公众生命安全,最大限度地减少财产损失、环境损害和社会影响的重要措施。
公路隧道火灾事故专项应急预案编制的流程,见图1所示。
公路隧道运营管理单位一般应将应急预案编制工作委托给相关科研院所或专业机构,同时公路隧道运营管理单位应结合内部职能分工,成立以运营管理单位主要负责人为领导的应急预案编制联合工作组,明确双方职责分工,并制定详细的工作计划。
1.1编制准备
编制火灾事故专项应急预案应做好以下准备工作:
(1)全面分析公路隧道运营风险因素、可能发生的事故类型及事故危害程度;
(2)排查安全隐患的种类、数量和分布情况,并在安全隐患治理的基础上,预测可能发生的事故类型及其危害程度;
(3)确定事故危险源,进行风险评估;
(4)针对事故危险源和存在问题,确定相应防范措施;
(5)客观评价公路隧道运营管理单位的应急能力;
(6)充分借鉴国内外长大公路隧道火灾事故教训及应急管理工作经验。
1.2资料收集
应大量收集公路隧道火灾事故专项应急预案编制所需的各种资料,包括相关法律法规、应急预案、技术标准、国内外长大公路隧道火灾事故案例分析等技术资料。
1.3危险源与风险分析
在危险因素分析及事故隐患排查、治理的基础上,确定公路隧道的危险源、可能发生事故的类型和后果,进行事故风险分析,并指出事故可能产生的次生、衍生事故,形成分析报告,分析结果作为应急预案的编制依据。
1.4应急能力评估
对公路隧道运营管理单位的应急装备、应急队伍等应急能力进行评估,并结合其实际情况,加强其应急救援体系建设。
1.5应急预案编制
针对可能发生的事故,按照有关规定和要求编制应急预案。应急预案编制过程中,应注重全体管理人员的参与和培训,使所有与事故有关人员均掌握危险源的危险性、应急处置方案和技能。应急预案应充分利用社会应急资源,与地方政府预案、上级主管单位及相关部门的预案相衔接。
1.6应急预案评审与发布
应急预案编制完成后应进行评审。评审由公路隧道运营管理单位主要负责人组织有关部门和专家进行。外部评审由上级主管部门或地方政府负责安全管理的部门组织审查。评审后,按规定报有关部门备案,并经公路隧道运营管理单位主要负责人签署发布。
1.7应急预案完善与更新
应急预案是持续改进的,而非一成不变。在公路隧道火灾事故应急处置或消防演练完成之后,公路隧道运营管理单位应及时进行分析、总结,对原预案不够完善、甚至错误之处进行补充、修改,并及时发布最新版本的火灾事故专项应急预案,使之更具实用性和针对性。
2 应急预案核心要素
公路隧道火灾事故专项应急预案的核心要素,包括:
(1)事故报警。公路隧道火灾事故报警是应急救援迅速启动的关键。火灾事故的报警包括多种方式:隧道内紧急电话和火灾手动报警按钮、火灾自动报警设施、异常事件监测设施、通过移动电话拨打报警电话及路政巡查发现等。
(2)预案启动。当公路隧道综合监控系统通过火灾报警、异常事件监测设施发现火情时,会自动提示启动应急预案,要求监控管理人员在指定时间内确认,否则将自动启动应急预案,这也是基于火灾事故应急救援工作的紧迫性考虑。因此,公路隧道运营管理部门必须安排监控管理人员24h值守中控室,一旦接到报警信息,应快速确认火灾事故。包括:发生时间、位置、肇事车辆类型和数量、人员伤亡情况、有无危险品、道路交通状况等。此外,监控管理人员还必须确认公路隧道机电设施是否按预案指令要求正常响应,并在整个救援过程中持续监控所有设施的运行。
(3)紧急通告。火灾事故一旦确认,公路隧道运营管理单位应立即通报政府应急主管部门,并及时向公众和救援人员播报火灾事故信息。公路隧道运营管理部门应及时协调交警、消防、路政、医疗等部门派员参与救援。
(4)指挥控制。公路隧道火灾事故发生后,要以确保公众安全为主要目标,应按照应急预案的响应程序指挥、协调救援行动,合理分配使用应急资源,使火灾事故迅速得到有效控制。
(5)事态监测。指挥人员应充分利用公路隧道监控系统,通过图像监视、环境监测设施,掌握公路隧道内灾情变化及人员受困情况,并与现场救援人员及时沟通,以采取更为合理的灭火救援和人员疏散措施。
(6)人员疏散。公路隧道中控室应充分利用广播设施和小型可变情报板,科学有效引导受困人员逃生疏散。现场应急救援人员应根据对火灾事故影响范围的估计判断,积极搜寻、营救受困人员。
(7)治安管理。为保障应急救援工作顺利开展,救援现场要设定警戒区域,执行交通管制程序,保障救援队伍、物资供应、人员疏散的畅通无阻。
(8)医疗救助。地方医疗部门在接到报警后应快速组织医护人员携带医疗设备和急救药品,赶赴事故现场参与救援,同时还应做好伤员接收准备工作。
(9)交通控制。公路隧道中控室应及时向相关路段发布火灾事故信息,及时分流、疏散车辆,最大限度地减少火灾事故对区域路网交通的影响。
(10)人员安全。应急救援行动必须确保公众和救援人员的安全,严禁冒险行动,防止造成次生、衍生灾害。
(11)善后处理。扑灭火灾后,应及时清理事故现场,并根据火灾规模对公路隧道土建结构和机电设施进行检查,评估事故隧道是否具备安全运营条件,必要时应组织加固维修以尽快恢复道路交通。
3 应急预案主要内容
在确定上述11项核心要素之后,将其串接成可执行的应急计划。以增从高速公路凤凰山特长隧道为例,火灾事故专项应急预案主要内容,见表1。
其中,公路隧道火灾事故分级见表2,预警等级见表3,信息报告程序如图2所示。
火灾事故现场控制处置措施如下:
(1)事故现场外控制及处理。火灾事故发生后,为防止灾情进一步扩大,应与收费站、路政部门取得联系,通过配合协作将发生火灾(危险化学品泄漏)事故隧道进行封闭。
及时疏散隧道内受困人员,应将其转移至安全区域。进入隧道进行救援的人员携带照明器材和防护用具,发现有伤员应及时抢救(明显重伤或不能动弹的伤员应等待医护人员到达现场后抢救)。
通知养护队准备好各类清理工具,配备足够的标志标牌到达凤凰山隧道外候命。
(2)事故现场控制及处理。火灾事故发生后,在确保安全的情况下派人进入隧道察看,并保持与监控中心的联系,尽快了解火灾类型、性质及事故现场情况,迅速引导火灾现场其他人员安全疏散。
在分析、确定可以通过义务消防队进行灭火扑救时,应及时实施灭火措施。
因火情严重或燃烧物类型不明时,灭火工作应由公安消防部门处理。
等待公安消防部门救援期间,应尽力在外围控制火势蔓延,开辟救援通道并保持其畅通,必要时关闭隧道内的防火防烟卷闸,以隔绝烟、火,保证其他车辆及人员安全。公安消防部门到场后应提供现场最新情况并给予全力协助。
(3)危险化学品泄漏现场控制及处理。发生危险化学品泄漏应迅速封闭隧道,立即通知公安等部门到场处理,并采取必要措施及时指挥疏散人员和车辆。
迅速派出人员到事发隧道口进行警戒,尽可能找到肇事车辆司机了解危险化学品的种类、危险程度,并提供给公安等部门以便进行有效处理。
现场工作人员应配备必要的安全防护设备,做好自我保护。禁止工作人员在不了解具体情况或未配备安全防护设备时进入事故现场。
属危险化学气体(毒气)事故的,应根据风向选择上风的位置进行人员疏散、现场警戒及指挥,并利用通风系统选择合适方向及时换气,避免或减少人员中毒。
属危险化学液体事故的,应在保证人员安全的情况下,根据危险液体的流向,在边沟等地使用砂土堵截。
属易燃易爆危险品(如汽油、液化气等)事故的,工作人员应使用防爆照明灯具,并严格控制隧道内现场各种照明、通风设备的用电管理,不能随意开关,以免引燃引爆危险品。
如事故危险程度不断增大,有可能发生爆炸或有毒物质快速大范围扩散时,应迅速组织现场人员疏散和撤离,并按要求向有关政府部门做出紧急报告。
4 结语
(1)公路隧道火灾事故应急管理是一项系统工程,公路隧道运营管理单位的组织体系、管理模式,以及公路隧道规模和风险大小不同,专项应急预案内容不完全一样。公路隧道运营管理单位应结合实际情况,制定科学合理的火灾事故专项应急预案,并按照统一领导、分级负责、条块结合、属地为主的原则,同地方人民政府和相关部门应急预案相衔接。
(2)应急处置方案应做到事故类型和危害程度清楚,应急管理责任明确,应对措施正确有效,应急响应及时迅速,应急资源准备充分、立足自救。
摘要：针对国内公路隧道应急预案可操作性差、实用性不强的问题,在总结国内外公路隧道安全管理经验的基础上,以广东增从高速公路凤凰山特长隧道为例,提出长大公路隧道火灾事故专项应急预案的编制流程、核心要素和主要内容,介绍火灾事故及化学危险品泄漏事故现场控制处置措施。预案的制定应充分做好准备工作,并在事故应急处置或消防演练后修改完善。
篇4：加油站火灾事故应急预案
一、 编制目的
为预防事故发生，规范加油站应急管理和应急响应程序，迅速有效地控制和处置可能发生的事故，降低事故造成人员伤亡和财产损失，制定本预案。
二、 危险性分析
（一） 企业概况
某加油站位于××市××××××，现有从业人员××名，安全生产管理人员××名。加油站主要经营：车用燃油（汽油90#、93#、98#，柴油0#）、车辆清洗和便利店销售（昆仑系列润滑油、日用百货、饮料、杂志、烟草、车辆养护用品等）。加油站24小时营业，共分三个班，实行两班倒工作，每天高峰时间全勤上岗，低谷时间轮流休息，实行弹性工作综合计算工时工作制。
（二） 危险性分析
根据加油站基本情况和现场布局，经营过程中可能出现的危险目标及对危险目标的评估如下：
油品的性质：加油站主要对社会车辆提供车用燃料油，即各种汽油、柴油。汽油、柴油均为易燃、易爆、易蒸发、易渗漏、易产生静电和具有一定毒性的液体物质。
油品的危险性：其蒸汽与空气形成爆炸性混合物，遇明火、高热易引起燃烧、爆炸。
危害程度的范围：以加油站为中心，50m为半径的建筑物、设备及人员有受到危害的可能。
对建筑物设备危害程度的预测：汽油、柴油一旦着火，具有爆炸后的燃烧可能，燃烧中又有爆炸的特点，并且伴有较强的震荡、冲击波和同时散发大量的热量。汽油造成的火灾具有突发性，高热辐射性及燃爆转换发生的特点。对建筑物、设备有较大的破坏力。
对人员危害程度的预测：一旦发生泄漏或爆炸，人员会导致轻度中毒、急性中毒、轻度烧伤、严重烧伤及生命危险。
主要危险部位是：加油现场、卸油作业区、配电室、变电柜。
可能发生火灾种类有：加油站火灾、爆炸；车辆火灾；电气火灾。
三、应急组织机构与职责
加油站经理负责现场的总体协调指挥。
加油站安全计量员负责拉闸断电。
加油站核算员负责通讯、报警联络。
加油站加油班长负责现场组织人员扑救或施救。
加油站当班员工负责执行现场指挥的调配，完成交办的任务。
四、预防与预警
工作人员发现险情，经过加油站当班班长以上任意一名管理人员确认险情后，即启动应急处置程序。
加油站经理（或值班经理）应当根据现场情况和事态的发展，命令通讯组向不同级别的上级领导报告。
同时拨打火警电话119，并通知应急指挥中心。
如果事态扩大，情况紧急，要及时与周边企业、附近居民小区街道办事处联络，告知加油站出现的紧急情况，请求配合疏散及救援。
报警时应讲清以下内容：
（1）着火单位名称、详细地址；
（2）着火部位、着火物质、火情大小；
（3）报警人姓名、报警电话号码；
五、应急响应
（一）加油机火灾处置方案
（1）站经理得到加油机起火报告后，迅速启动应急预案。
（2）计量员立即到配电室切断电源，然后加入灭火队伍。
（3）加油班长带领加油员马上携带灭火器冲向起火地点，消灭加油机火情。
（4）核算员清理好财务帐目，根据站经理命令，确定是否报警，然后迅速撤离至安全区域。
（5）营业员整理好自己账目后，交到核算员手中，然后作为医疗组人员参与救护工作。
（6）火情完全消除，站经理确认安全后，宣布重新营业。
（二） 卸油区火灾处置预案
可能出现的起火状况：
（1）加油站送油罐车在加油站油罐区卸油过程中起火；
（2）加油站送油罐车在加油站油罐区静止过程中起火；
（3）加油站卸油罐车在加油站卸油终止后起火；
（4）加油站储油油罐计量口起火；
（5）加油站储油油罐卸油口起火；
（6）因其他原因（雷电）等油罐区起火。
处理措施：
（1）站经理切断加油站电源总开关，指挥油罐车司机迅速把着火罐车驶离油站危险区域进行扑救。
（2）抢险小组成员（当班加油员）使用灭火毯堵住罐口，隔绝空气灭火，火势较猛时，先用灭火器对准罐口将大火扑灭，再用灭火毯覆盖罐口。
（3）抢险小组组长（加油站安全计量员）关闭卸油罐车卸油口和油罐卸油口阀门，使用灭火毯封住油罐计量口（卸油口）。
（4）严禁使用水直接扑救，以免水激飞溅油品扩大着火范围。
（5）当班加油员立即停止加油，疏散现场加油车辆及闲散人员，引导司机将车辆开往与着火点上风口的方向，并要求远离100米以外。
（6）立即疏散周边群众，对附近住户或人群进行口头通告，要求立即远离着火点100米以外的地方。
（7）消防队赶赴现场后，主动配合消防人员进行扑救，避免火灾扩大。
（三） 加油站油罐区火灾处置方案
（1）员工发现油罐区起火后，迅速报告站经理，站经理下令启动应急预案。
（2）计量员切断加油站电源总开关，然后迅速加入现场灭火组开始灭火抢险。（如果当时正在卸油，计量员应迅速关闭油罐车阀门，报告站经理发生火情后，指挥油罐车司机把着火罐车驶离油站危险区域并进行扑救，站经理负责切断加油站电源总开关。）
（3）当班班长使用灭火毯堵住罐口，隔绝空气。其他员工用灭火器进行灭火。火势较猛时，先用灭火器对准罐口将大火扑灭，再用灭火毯覆盖罐口。
（4）计量员负责关闭油罐卸油口阀门，使用灭火毯封住油罐计量口（量油口）。
（5）当班加油员立即停止加油，在进口处设立警戒标志，疏散现场加油车辆及闲散人员，引导司机将车辆迅速驶离加油站，并注意引导消防车辆进站灭火。
（6）核算员应根据站经理命令，在第一时间报警并通知周边群众撤离。同时携带账册撤至安全区域。
（7）火情消除后，站经理宣布关闭预案。确保安全后，重新营业。
注意事项：
如人身上不小心溅上油火时，应立即用灭火器进行扑灭，或快速脱下衣服，将火扑灭。如来不及脱下衣服，应就地打滚，把火扑灭或迅速跳入附近的水池中灭火，然后现场人员冷静的帮他脱下衣服。救火时勿用衣物、扫帚来回扑打，以免使油火扩大着火范围。着火人也不要惊慌，乱跑乱跳、跑动，这样既影响救助，又可能扩大火情。有人员伤（亡）时，同时启动《加油站人员伤亡应急处置预案》。
（四） 加油站电器火灾处置方案
（1）发生电器火灾时，发现者马上通知站经理。站经理宣布启动预案。
（2）计量员迅速跑至配电室，切断电源开关后，迅速回到火场加入扑救。
（3）灭火组（当班加油员）取来离火场最近的手提式灭火器进行扑救。
（4）当班班长和核算员把火源周围的重要物品及可能引发更大火灾的可燃、助燃物移至安全地带，直到火情被完全控制。
（5）加油班长在进站口设立警示标识，顺序组织站内加油车辆快速驶离加油站。
（6）火灾扑灭后，站经理宣布关闭预案，并迅速将情况上报上级相关主管部门。
（7）安全主管部门速派专业维修人员到站对电气线路进行维修，恢复正常的生产、生活。
（8）确保安全后，重新营业。
注意事项：
在消防灭火的同时，首先应保证自己的人身安全。当消防队赶到现场后，协助消防队进行灭火。
（五）加油站车辆火灾处置方案
（1）发现加油车辆站内着火时，立即报告站经理。站经理宣布启动应急预案。
（2）计量员迅速跑至配电室，切断电源开关后，回到现场加入扑救。
（3）现场灭火组（当班加油员）用灭火器开展扑救，火情消除后，将起火车辆推出站外。
（4）核算员按照站经理命令，拨打报警电话，携带帐册撤至安全区域。
（5）加油班长在进站口设立警示标识，顺序组织站内其他车辆安全驶离加油站。
（6）火情消除后，站经理宣布关闭应急预案。确保安全后，重新营业。
提示：
（1）在可能的情况下，将着火车辆驶离到站外处理。
（2）车辆出现冒烟时，不可在站内打开机器盖。应推出站外，进行处理。
（六）加油站人员烧伤、烫伤急救程序
（1）烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火，使伤员尽快脱离热源，尽量缩短烧伤时间。
（2）对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查全身情况，保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去，伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。
（3）四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片、消毒纱布覆盖并送往医院。
对爆炸冲击波烧伤的伤员要注意有无脑颅损伤，腹腔损伤和呼吸道损伤。
六、应急结束
1、 程序终止条件
确认现场危机已经解除，确认现场的环境不会再次发生危险，由站经理向上级领导汇报，得到同意后终止应急处置程序。
2、 处置现场评估
通过应急处置过程，对各个岗位在处置过程中的表现进行评价。总结事件的起因、发现问题的诱因，在公司内进行安全经验分析，对相关人员进行教育。
七、应急物资和装备保障
（1）加油站配备的8kg手提式灭火器30个以及35kg手推式灭火器4具；
（2）配电房配置的5kg手提式二氧化碳灭火器2个，位置在配电室门旁；
（3）医用急救包：每站2个（经理办公室、财务室各1个）。
八、附则
1、 演练要求
（1）每年年初，由片区公司负责对全站员工进行一次应急预案专项培训。培训计划、材料、试卷应报主管单位批准并备案。
（2）新员工上岗前，必须接受由加油站安全计量员、加油班班长进行的安全专项培训。
（3）每次安全培训时间不得少于2小时，培训要做好记录。考试采取闭卷形式，由站经理主持。考试不合格者应重新培训。
2、 预案修订和完善
根据《安全生产法》及相关法规规定，当加油站的设备、工艺流程、工作岗位设置、加油站作业指导书、施工改造、经营项目和周边环境有较大变化时，应及时提出书面变更申请，经上级公司审批或专业部门重新进行风险评价批准后，方可实施变更。
九、附件：（略）
篇5：放射科放射事故应急预案
一．总则
为有效预防、及时控制和消除辐射事故所致的危害，加强医院射线装置的安全监测和控制等管理工作，保障放射诊疗工作人员、受检者以及装置周围人员的健康安全，避免环境辐射污染，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，特制定本应急响应预案。
1.编制依据
中华人民共和国主席令2002第70号《中华人民共和国安全生产法》；中华人民共和国卫生部、公安部令2001第16号《放射事故管理规定》；中华人民共和国卫生部2005第46号令《放射诊疗管理规定》；中华人民共和国主席令2002第60号《中华人民共和国职业病防治法》；GBZ98-2002《放射工作人员健康标准》。
2.范围
本预案适用于在本科涉及射线装置工作场所内潜在的事故或紧急情况下，可能发生的造成人员及设备设施事故的应急准备与响应控制工作。放射危险性的主要表现：当发生意外及人为等原因（如射线装置失控）时，会发生工作人员或公众受到意外照射。
二、放射科放射事件应急小组
三、放射性事故应急处理的原则
（一）迅速报告原则；
（二）主动抢救原则；
（三）生命第一的原则；
（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；
（五）保护现场，收集证据的原则。
四、放射性事故应急处理程序：
（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门；
（二）应急小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；
（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。
未取得防护检测人员的允许不得进入事故区；（四）各种事故处理以后，组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。
凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。五、突发事件应急处理流程图：
放射突发事件应急预案流程图
突发事件
现场工作人员
应急领导小组
根据突发事件性质，启动相应应急预案
应急工作小组
现场处理人员
医务处
急诊科
调查、协调、汇报组织临床科室协助救治
进行突发事件处理
提供支援和协调
组织救治
根据突发事件性质，通知有关部门
六、事故分级与报告：
放射突发事件小组全面负责放射事件应急有关工作，并根据放射事件的程度及时报告。根据《突发公共卫生事件》的相关规定，在2小时内上报区环保局、卫生局和公安局。同时在12小时内填写《放射源事故报告表》报送区环保局、卫生局和公安局。
七、启动应急预案：
由放射突发事件小组统一指挥，工作人员应服从指挥，相互配合，支持。
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现场控制：切断射线装置的电源，除了工作人员外，禁止其他人员进出辐射污染区；
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病人救治：对受到辐射伤害的人员进行现场急救，而后转到指定医院治疗；
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现场保护：配合区公安局、卫生局、环保局进行现场调查；
u
接触隔离：对放射事故造成的影像进行评估和总结，找出原因，为整改提供依据。医务管理处组织对发生的突发事件的调查和处理。
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通知设备科或相关公司维修人员进行设备维修。
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整改：环保局、卫生局和公安局联合调查的结论和建议进行整改，杜绝安全隐患，避免类似事件发生。
八、应急响应的终止：
故障设备维修后，要经过XX市疾病控制中心放射防护专业人员对设备和场所再次检测合格后方可使用。
篇二
放射科应急预案
为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件，制定如下应急处理预案：
科室应急组织及职责：
科室应急小组组长：放射科主任
成员：放射科全体工作人员。
职责：严格执行放射科各项工作制度及规定，组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报
科室意外应急事件的上报制度：
放射科发生意外应急事件后，在按照相关规定进行积极处理的同时，按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报，并在其指导下工作。
放射科定期自查与监测制度：
放射科质量控制及安全防护人员，应按照相关规定，定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护，配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查，以预防各项意外、应急事件的发生，并保障应急事件处理的有效进行。
应急事件处理保障措施：
建立、健全科室各项相关制度与操作规程，做好科室的质量控制，执行科室自查与监测，并配合医院及上级各职能部门的相关工作，为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。
放射性事件应急预案
1.放射性突发事件发生后，当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域；
2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理；
3.组织封闭现场，消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患；
4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；
5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行；
6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域；
7.负责组织抢救、转运伤员；
8.组织灾害消除后重建和环境保护；
9.组织进行总体善后处理。事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。
放射科各项应急控制处理措施
1、严格执行首诊医师责任制，积极配合临床科室进行需要的影像学检查，要有高度责任心，不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告，妥善保存相关资料。
2、做好传染病防治、消毒及隔离工作，尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。
3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动，本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作，保证检查到位。
4、加强医务人员的培训，提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能，组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。
5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度，防止院内感染和医源性感染。
6、检查诊断室要保持通风、清洁。一旦接诊传染病、疑似传染病病人、突发公共卫生事件等病人后，要根据其传染性质、传播途径进行消毒隔离。室内进行空气消毒，物体表面使用消毒剂擦拭。
其他突发事件应急预案
1、突发停电：及时关闭各机器、设备电源，保护机器、设备，并同时做好病人的解释工作，与后勤相关部门取得联系，及时解决问题。
2、计算机、网络故障：立即通知相关部门、人员处理故障，保证病人的检查及资料的完整。
3、火灾：立即报警；通知医院相关部门切断电源；保护机器、设备及医务人员和病人的安全。
4、水灾：立即通知医院相关部门，保护机器、设备，做好病人的解释工作。
5、重大突发事件：如有火灾、水灾、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突发事件，由科主任负责组织科室医务人员严格按照相关规定处理、及时上报相关部门，保证医务人员、病人的安全，尽可能保障安全有序的影像检查工作。
6、节假日如发生特使情况，坚持一切以病人为中心，实施首诊负责制，并及时通知科主任及医院相关部门值班人员。
放射性污染的应急处理制度
1.放射性污染是指由于人类活动造成物料、人体、场所、环境介质表面或者内部出现超过国家标准的放射性物质或者射线。
2.放射性污染去污处理应遵循的原则：
A.对任何放射性核素的污染，原则上都应尽快去除干净，避免污染放射性核素播散。
B.对人体体表放射性污染应该避免过度的去污处理而损伤皮肤和促进放射性核素的人体吸收。
C.对人体体表创伤部位放射性污染的处理应优先于对健康体表污染的处理。
D.对人体体表放射性污染禁用促进放射性核素吸收的有机溶剂、浓度较大的酸、碱溶剂和刺激性强的溶剂。
3.在放射性核素操作的过程中，一旦发生放射性污染，应按《放射性污染的应急处理措施》进行及时去污处理。
4.对于仅局限在科室内部的一般性污染应及时通知技术组组长，严重污染时应立即通知科室主任。
5.对周围环境可能造成影响的重大污染，还应立即通知当地环保部门。
6.事后应及时对严重的污染事故进行总结，以便改进和完善工作流程，并杜绝类似事件的再次发生。
对于违反放射性核素操作规程，而导致放射性污染的人员应给予相应处罚。
放射性源遗失或被盗的应急预案
1.一旦发生放射性源的遗失或被盗，应立即保护现场。
2.当事人应立即向核医学主任汇报，并由主任向医院院长汇报，同时向成都市公安局、环保局、成华区卫生局报告。
3.值班人员一旦发生有盗窃情况，应立即电话通知医院后勤科（电话：65272523）。
一旦发生放射性源的遗失或被盗，医院相关人员应密切配合协助调查取证。
超声、心电检查危重患者抢救应急预案
1.超声、心电等检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。
2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。
3.如患者接受检查时出现意外，超声、心电图检查医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。
4.超声、心电室工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。
5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。
6.超声、心电室医师应掌握基本的抢救知识，在专科医生到达现场前，能够采取必要的抢救措施。
放射科危重患者救治预案
1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。
2.在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。
3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即赶至现场组织抢救。
4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。
5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。
6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。
7.放射科实行科主任二线听班制度，保证24小时联系畅通，并迅速到位。
篇6：放射科放射安全事件应急预案
根据国家放射同位素与射线装置安全与防护条例及放射诊疗管理规定以下简称规定的要求，为使我院一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。
1.放射性事故应急救援应遵循的原则
（1）迅速报告原则；
（2）主动抢救原则；
（3）生命第一的原则；
（4）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则，（5）保护现场，收集证据的原则。
2.放射性事故应急处理程序
（1）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报院领导。
（2）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案。
（3）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行，未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。
（4）除上述工作外，防护检测人员还应进行以下几项工作：
①迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。
②根据现场辐射程度，决定工作人员在现场工作的时间。
③协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，估计当事人所受剂量，根据受照剂量情况决定是否送医院进行医学处理或治疗。
④各种事故处理后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向区卫生局报告。
3.放射性事故的调查：
（1）本单位发生重大放射性事故后，应立即成立由放射科第一负责人为组长的，有工会负责人和总务科负责人参加的事故调查组、善后处理组和恢复工作组。
（2）调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点、起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致的调查分析，并认真做好调查记录，记录妥善保管。
（3）配合医院应急救援领导小组编写、上报事故报告书方面的工作，同时，协助卫生行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面的相关事宜。
篇7：放射事件应急预案
一、指导思想
为加强辐射事故的管理，及时有效地处理辐射事故，减轻事故造成的不良后果，本着思想上引起高度重视，组织机构健全，管理上可行，设施上落实为原则。制订适合本院的放射事件应急预案。
二、基本内容
1.放射值班人员在值班期间，离开机房必须将X线机置于“关闭”状态，以免他人误作。并有“非操作人员勿动用机器”的警示。
2.放射科工作人员曝光前应检查控制台上“MA、KU”等数据，如有异常应立即关机停止使用操作。
3.遇有机房工作环境，防护设备有射线泄露可疑现象，应停止使用，向院领导报告，由设备科专业人员维修。
4.机房，设备因短路等原因发生火灾后，应立即关闭电源，及时灭火，并报告院领导组织人员救援。
5.机房因地槽渗水或其他原因进水，报告院领导通知维修。
6.X线机发生故障，或被鼠咬发生线路破坏等，应通知设备科专业人员维修。
7.放射工作人员在工作过程中，如发生身体不适，或体检发生问题，可疑因放射引起的疾病，应及时作体检、复查工作。如经确认或可疑等情况，应暂离岗位及时治疗，经恢复方可工作。
8.严禁对8-15周怀孕妇女作放射检查。减少对婴幼儿童不必要的放射检查。9.院方应与放射工作人员签订“放射职业病危害合同告知书”。并做好日常放射工作人员的放射防护检查工作。
10.督促、检查放射工作人员对受检者的防护执行工作。
三、应急预案措施
1.放射科兼职防护员→定期对放射装置防护设备技术检查→发现问题→及时通知设备科检修→报告院领导→修复后→反馈院领导→资料记录（原因、修复过程）→入档。2.发生火灾、水灾（进水）、鼠咬线路损坏→及时处理并通知设备科→报告院领导→处理后情况→反馈院领导→资料记录（原因、处理情况）→入档。
3.发生放射事件→报告院领导→采取隔离疏散措施处理→保护现场→控制影响→找原因→处理情况并向卫监署（公安局）报告→处理情况汇总过程资料记录→入档。
四、医院应急处理小组
（一）组长：高韧秋（院长）副组长：张 瑞(医务科)成员： 龚圣国（设备科科长）
李竹汉（特检科主任）王业路（放射医师）韩子利（放射医师、兼职防护员）
（二）职责分工：
组长：（院长、医务科主任）掌握全情、统一指挥，检查督促放射安全，管理工作，协调处理上报有关部门。
成员：设备科长：具体负责放射科机房工作环境，设备及防护设备检查，维修工作。协调市、区对本院放射设备，防护设备，工作场所环境监测工作。入档资料工作整理存放等。防护员：日常科内设备，工作场所环境，防护设备技术性检查工作，督促科内工作人员工作。
五、危险目标确定及潜在危险性评估
（一）危险目标确定：
1.放射工作场所周围环境
2.放射工作场所连锁装置 3.放射工作场所防护窗、门 4.X线机高压套管、球管防护套 5.球管防栅栏，遮线筒
（二）潜在危险性评估：
1.放射工作场所周围环境因固定有铅门，厚墙经每年监测，一般不会有问题。2.放射工作场所连锁装置。铅门由环保局指定厂生产、安装。门关闭，工作场所指示灯亮即安全。
3.放射工作场所门、窗严密即可。
4.X线机高压套管，球管防护套，不老化即安全。
5.球管房栅栏，遮线筒无论电动、机械装置正常应用即安全。
六、预防事故措施
1.每年定期接受市、区监测部门对本院放射设备、防护设备，工作场所周围环境的监测，达到国家有关标准。资料存档保存。
2.放射工作人员每年参加健康体检，建立健康档案追访。并参加市、区有关部门的防护培训，按培训要求做好自身及受检人员的防护工作。
3.放射工作人员按要求上岗佩戴个人放射剂量仪，每二月送交监测，并将资料存档保存。如超标及时寻找原因，并上报区卫监署，同时改进工作环境。
4.兼职防护员切实做好放射设备，防护设备的技术检查工作。发现疑问及时报告并维修使之适应工作。必要时提出改进工作环境方案。供设备科，院领导参考。
5.放射工作人员实施工作操作时，采取防护的基本三原则：即正当化、最优化、剂量限值。以尽量减少受照剂量而达到工作目的。
6.设备工作人员在实施操作中用好机器的现有防护设备，如确暴露在射线下工作时，做好必要的个人防护用品的使用。
篇8：手术室火灾的防范措施与应急预案
火灾是指在时间和空间上失去控制的燃烧所造成的灾害, 在各种灾害中, 火灾是最常见、最普遍严重威胁公众安全。“预防为主, 防消结合”的方针[2], 对于所有火灾都是适用的, 其包括了两层含义:一是首先要做好预防火灾的各项工作, 防患于未然;二是火灾绝对不发生是不可能的, 一旦发生, 我们应该有切实可行的方法, 及时、有效地扑救, 将火灾的危害降到最低。
手术室是为患者提供手术和抢救的场所, 在手术进行中的患者, 绝大多数都在麻醉下暂时失去了行为能力, 而且离开手术室这个特定的医疗环境可能会有生命危险。一旦发生火灾事故, 患者和医务人员都很难及时安全撤离。为了保证事故发生时患者和医务人员的安全, 把设备损失降到最低限度, 应该制定切实可行的手术室火灾应急预案。
1 手术室火灾潜在原因分析
火灾发生的三要素包括热源、燃料 (易燃物) 、助燃剂或氧气。而在手术室中这些要素是必然存在的, 只要进入手术室, 患者及医务人员即处于这些危险因素之中, 火灾风险与医疗风险需要医患双方共同来面对和承担。
1.1 大量并逐渐增多的电子仪器设备, 如手术中使用的电刀、激光、热凝装置、光纤灯源都为高温热源。
1.2 手术室大量使用的纱布、手术敷料、布类手术衣单等棉布类, 一次性输液导管、麻醉机螺纹管路等塑料耗材, 以及医用酒精等挥发性消毒剂都是易燃物质。
1.3 氧气与笑气是助燃剂。
2 手术室火灾防范措施
由于深受火灾之害, 美国特拉华州威尔明顿的克里斯蒂娜医疗系统 (christiana care health system, CCHS) 根据火灾三角分析了火灾原因:富氧环境 (涉及到75%的手术室火灾) ;酒精准备涂液 (涉及到4%的手术室火灾) ;热源 (70%的火灾涉及到电烙术, 10%的火灾涉及到激光, 20%的火灾涉及到光源、除颤器、高速电钻) 。我们在做好手术室常规消防配备的前提下, 手术过程中还应遵循以下原则:
2.1 控制富氧环境
在实施头面部、颈部和上胸部的手术时, 尽量避免采用传统的100%输氧。随时观察患者术中氧饱和度, 如果在不接受额外氧气供给的情况下, 患者就可以保持正常的血氧饱和度, 那么可以只将室内空气作为开放性输氧源。如果麻醉状态下患者氧饱和度不能保证, 则可以选择使用喉面罩或气管导管, 以提高氧气的利用率, 降低周围氧气浓度。当电刀笔与面罩近距离操作时 (如颈部、胸部手术) , 要严防电火花诱发燃烧[3]。
2.2 谨防酒精残留
尽量选择不含酒精的消毒剂进行皮肤消毒。如果使用酒精擦拭皮肤来进行手术部位准备, 在达到消毒目的前提下, 减少酒精使用量, 并且在酒精充分挥发后再进行下一步操作。通常酒精适量时, 干燥时间需2 min以上。使用过的酒精纱布、棉球置于妥善处, 不要以酒精纱布擦拭手术电刀。在使用完毕后, 迅速拧紧酒精瓶盖, 并将其从无菌区移走, 置于妥善处。
2.3 医疗设备与电路定期检查
不少火灾都是由于设备或电路老化, 设备电源接触不良或忘记关闭电源引起的[4]。要定期对电器设备和输电线路进行检测、维护或更换, 保证电器接地线, 防止短路, 保持手术室地面干燥, 防止用电设备漏电。
2.4 带电手术器械用前常规检查
带电手术器械在每一次用于患者前, 必须开机进行检查。开始使用时, 输出功率先设定为最小, 然后根据手术需要逐渐加大, 在适合使用范围内, 宁小勿大。不使用热源时可以调到待机模式, 不要随意关闭器械的故障报警提示音或指示灯。手术过程中, 器械暂时不使用时, 需将其置于专门存放带电器械的专用工具袋内, 不可将橡胶手套、带酒精敷料等置于带电的电极或烧灼器之上。
2.5 其他
有电池储备的医疗设施, 备用电池及时充满, 随时备用。
3 手术室火灾应急处理
通常情况, 手术室在进行手术时容易发生火灾, 而且更加难以处理。我们主要针对手术实施过程中的火灾进行应急预案的制定, 预案要求注重细节, 便于操作。
3.1 冷静评估
手术室人员发现火灾时, 首先冷静判断起火原因、火势大小、能否自行扑灭。
3.2 正确呼救
根据火灾情况选择报警部门, 利用固定或移动电话通知医院值班人员, 请求援助。呼救时简要说明报警部门及姓名、起火位置、火势情况、火灾现场情况 (是否手术进行中, 患者与火灾现场距离) 。
3.3 组织救援
医院值班人员在组织本院急救的同时拨打119。在119到来之前先行连接水源, 清理障碍, 并派专人等候119, 以便引导。
3.4 自我防护
医务人员发现火情, 不要莽撞开门, 可以先用手背试门的温度, 基本正常方可开门。要以湿毛巾或湿敷料遮盖口鼻或衬垫于口罩内, 以阻止烟尘吸入。有患者的手术间, 关死门窗, 并用湿敷料、衣单捂严, 不停地向上泼水, 防止烟气侵入, 争取时间结束手术, 等待救援。
3.5 积极自救
手术室人员根据情况先进行自救, 火情如较小, 立即使用干粉灭火器控制、扑灭;如认为不能自行处理, 或火场周围有易燃易爆物, 立即组织人员, 分头行动, 一边控制火情, 一边撤离危险物。
3.6 撤离准备
如果临近手术间正在手术, 第一时间通知手术医生, 要求手术、麻醉医生、护士做好随时撤离的准备。因火灾极有可能引起断电断氧, 手术会随时中断, 手术医生尽最大可能快速终止、关闭手术, 如手术确实短时间内无法终止, 可寻求最佳方案利于转移。麻醉医生评估患者情况, 必要时进行气管插管, 利用简易呼吸器呼吸, 启用监护仪、麻醉机的备用电池工作, 确保患者安全。器械护士迅速清点敷料器械, 以防慌乱中遗留体内造成进一步损伤, 准备大量无菌敷料以备撤离时包扎。
3.7 撤离时机
火灾发生, 若不及时对患者进行撤离, 可能贻误最佳的时机, 从而对患者造成伤害。一般医务人员很难作出判断[5], 预案要求现场医务人员利用现有工具3 min内不能扑灭, 且消防人员没有达到现场, 医院领导可以下达命令进行撤离。如果消防人员已经到达, 则由上级主管领导及消防专家作出决定。
3.8 疏散次序
本着“先患者、后医护、先轻伤, 后重患”的原则疏散, 对于较小或已经及时关闭的手术, 麻醉允许的情况下先行疏散;如果火势在短时间内无法控制, 同时火场附近有重大手术不能关闭, 在得到上级领导的明确撤离命令后开始行动。将患者妥善置于手术推车上, 麻醉护士于头侧, 利用简易呼吸器保证患者氧气供应, 手术医生携带拥有充电电池的便携式监护仪, 护士保护液路通畅。众人合力将危重手术患者推离火场, 迅速转移到就近方便抢救和用药的场所。
3.9 就地隔离
对于不能脱离现场的重大手术或抢救手术, 在火灾可能威胁到患者及所有在场医务人员生命安全的情况下, 医务人员不可擅自留下患者, 自行撤离。可以将手术患者转移至相对安全的区域, 关上防火门, 就地隔离, 继续施救, 等待救援, 灾情迅猛时, 需要得到上级领导和消防专家的撤离命令, 最后撤离。
3.10 里外接应
医院总值班在接到火灾呼救后, 积极组织救援, 引导消防人员, 疏导围观群众, 安抚患者家属;组织医务人员接应疏散, 安排患者到已经做好准备的相关科室做进一步的救治。
4 总结
防患于未然, 对于所有的灾难都是真理。对于手术室火灾, 我们首先可以做的是预防, 其次才是应急处置。我们各级医疗机构, 应该结合实际, 制定与本部门相适应的火灾防范措施和应急预案, 医院有明确的主管部门, 制定强有力的制度, 定期组织检查, 评估分析, 进行相关人员培训, 不断完善预防措施及应急预案, 以最大程度地减少手术室火灾的发生率与处置失误。
医疗机构如果想减少火灾事故的发生, 应急预案的制定与实施必不可少, 若想在火灾发生时应对有序, 消防演习也要定期进行。想要我们的职工积极预防火灾、适当应对火灾, 需要医院上下共同努力, 当然离不开医院领导的大力支持。医院应该制定长期规划, 定期关闭一间手术室进行消防演习, 轮流安排适当的人员进行医疗业务以外的安全培训课程。演习的内容包括每位团队成员的适当反应, 具体到第一步做什么, 第二步做什么;灭火器和消防警报的位置;灭火器、消防器械的正确使用;如何正确判断火势及自己的能力等等。对每次演习活动要有分析、有评估、有记录, 及时发现应急预案中的不足并加以改进。使预案内容固化到每个名医务人员思想中, 成为火灾现场人员的下意识行为。
只有火灾预防、演练工作常抓不懈, 才能使我们科室人员对火灾保持高度警惕。一旦火灾发生, 医务人员才能临危不乱, 有条不紊地进行救援, 使患者及医务人员的生命安全得到最大保障。
参考文献
[1]张文燕.攻坚手术室火灾顽疾[J].中国医院院长, 2012, 7 (4) :47-51.
[2]中华人民共和国公安部《.中华人民共和国消防实施条例细则》第二条[S].1987-3-16.
[3]魏革, 刘苏君.手术室护理学[M].第2版.北京:人民军区出版社, 2005:126-181.
[4]陈健珍.手术室火灾潜在危险因素与防范[J].中外健康文摘, 2012, 12 (13) :411-412.