医院信息系统分析

2022-07-26

第一篇:医院信息系统分析

医院信息管理系统可行性分析报告

信管班 ******

绪论

管理信息系统在现代社会已深入到各行各业,由于计算机技术的迅速发展和普及,信息管理系统MIS事实上已成为计算机管理信息系统,医院信息管理系统就是一个典型的管理信息系统,它可以让医院管理工作变的更轻松。其开发过程主要包括前端应用程序的开发和后台数据库的建立和维护两个方面。主要任务就是建立基本数据,后台程序主要负责的都是管理上的功能。

经过分析,本系统实现了系统维护、病人挂号、医生就诊、药房管理、等必需的功能,其操作简单,界面友好,运行比较稳定,适用性较强。

1、引言

1.1编写目的

医院信息管理系统对于一个医院来说是必不可少的组成部分,目前好多医院还停留在人工管理人员手工记录数据的最初阶段。但对于病人信息量比较大,需要记录存档的数据比较多的高校来说,人工记录是相当麻烦的。而且当查询某条纪录时,由于数据量庞大,还只能靠人工去一条条查找,既浪费人力物力,效率也很低。

本系统采用Eclipse RCP技术编写,My Sql作为数据库,要求系统具有运行速度快、安全性高、稳定性好的优点,并且具备完善的报表生成、修改功能,能够快速查询信息。

总结建议的开发项目在技术方面实现的可行性的研究结果,为产品开发中心决定是否进行本开发项目提供依据。

评价为了合理地达到开发目标所可能选择的各种方案,说明并论证所选用的方案。

1.2项目背景

1.2.1工程的名称:医院信息管理系统

1.2.2 工程产品的名称:医院信息管理系统

1.2.3 项目开发背景

如今已经是21世纪了很多科学先进的技术已经很成熟,并能够运用于我们切身的是实际生活中,比如计算机管理。大型医院由于病人数量多,对于医院他们的工作却很多包括了:病人挂号、医生就诊、药房管理等工作。以人为本,学习计算机专业的我们想运用计算机来解决生活中的实际问题。运用我们开发的医院信息管理系统来帮助医院管理员更加轻松方便快捷的管理病。节省大量的劳动力,实现医院信息化管理。

作为计算机应用的一部分,使用计算机对医院信息进行管理,具有着手工管理所无法比拟的优点.例如:检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等。这些优点能够极大地提高医院信息管理的效率,也是大型医院的科学化、正规化。

2、可行性研究的前提

2.1系统的预期要求

该系统主要包括基本数据维护、基本业务、数据库管理和信息查询。

2.1.1基本数据维护部分应包括提供各层级管理添加、修改、删除并维护基本数据途径。

2.2.2基本业务部分应实现病人挂号、医生就诊、药房管理和系统维护等功能。

2.2.3数据库管理部分是对这个数据库的管理,包括各个管理员,病人详细信息等。

2.2.4系统的技术可行性分析:在系统维护中包括登录处理,病人信息检索,数据库信息维护。使用时要核对用户名和口令,

2.2费用说明

2.2.1预计系统需求

1)主机使用windos2000以上系统、MySql数据库,开发工具J2SE。

2)系统采用C/S结构。所有数据、应用系统都集中数据库中。

2.2.2系统预计费用

1)MySQL数据库费用2500元,开发工具J2SE(Eclipse)费用1800元,开发环境4500元/每月,其他3000元。

2)开发人员工资:项目经理(1人)4500元,数据库开发人员(2人)4000元,编程人员(7人)3000元,其他人员(若干)2500元

2)系统维护费用3000元。

3)系统采用双主机。独立储存和远程备份方案。 系统故障全年停机少于5小时。

2.2.3 完成期限 1)预计从合同签订之日起,到硬件、网络、应用系统安装完成,开始进入系统试运行的时间为6个月。试运行到初验为3个月,初验到终验为3个月。 2)本系统使用年限:5年

3)本系统的开发期限:六个月(并提供一年免费维护)

4)投资经费,开发经费预算在600万以内 法律和政策限制:政府信息和系统代码不公开

5)硬件软件要求:系统稳定性要求较高 可利用信息资源:网络和相关书籍

系统的优点

1)、本平台具有可维护性,简单易懂的代码和代码的注释为后升级维护提供良好保证,

2)、本平台运行于windows服务器版本,数据库使用MySQL或者更高版本,能实现公寓管理系统安全稳定运行。

3)、可利用学校机房的服务器做为本平台运行环境,服务与整个医院,快速安全,易维护成为本平台的优点。

4、技术可行性分析

基本方法:做医院内的调查报告,获取医院业务处理的各方面信息情况,从中获取重要信息,并成为建设本系统的重要依据。

策略:查阅大量管理系统的相关书籍,从不同方面研究本系统的整个设计,并结合调查报告中所获取的信息,逐渐形成本平台的雏形。

建立模型:从软件工程生命周期角度,建立每一步的参考模型,并在详细设计的总要环节中,分别以管理员身份,管理员和学生的角度去分析与设计。

5、经济上的可行性分析

一方面是支出的费用,包括设备购置费、管理和维护费用、人员工资。从投入的人力,财力与物力是小的,只要一台电脑,一台打印机,这个系统就可以运行起来。

6、结论

通过以上的分析,编写或开发这个宿舍管理系统是可行的,这个系统主要能实现对病人挂号、医生就诊、药房管理和系统维护,技术方面也是可行。

第二篇:医院信息系统

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医院信息系统

病案管理系统是伴随HIS一起成长的东西,HIS出来的时候就有了,电子病历是近几年才兴起的东西,没用电子病历以前,是医生手写病历,完了交到病案室,病案室的工作人员再根据医生手写的病历录入进病案系统里.用了电子病历以后,病案首页大部分信息直接由医生在电脑上填写,病案室的人员只需要填写部分质量控制部分的内容就行了.病案管理系统重点在“管理”二字。它的作用是对医院各科室递交的病历的统计、分析,以及对全院疾病类的统计和分析。电子病历(EMR)的重点则是在临床使用。可以简单这样理解,电子病历是数据源,病案管理系统是管理工具。案管理系统重点在“病案”二字。病案指出院病员历史信息性,它的作用在于统计、分析,以及对医学类的统计和分析,核心在于资料性。加入管理2字直指对“资料的管理性质与任务”(借调存统报任务)。电子病历(EMR)的重点在“病历”二字。病历指运行性,它的作用是对医院在院病员医疗信息承载、处理,一个病人在院就诊时的信息就在病历上记录,等到这个病人出院后,该病人的病历就被归到的病案室,这时候病历就成病案了?在病人出院时填写病历的首页信息,在病人出院以前是病历,病人出院以后相关医务对其整理,送档案室以后称病案。

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电子病历不仅涵括患者就诊的所有医疗记录,其医疗费用也应登记在案,甚至连患者的健康体检记录也需一一录入。在电子病历中的门(急)诊病历记录中,知情告知信息也要求列入,即诊疗过程中各类手术同意书、特殊检查及治疗同意书、特殊药品及材料使用同意书、输血同意书、病危(重)通知书等。然而,很多医疗工作者和病人对电子病历的概念仍然比较生疏。一些人听说过这一名词,但了解得并不确切或有疑惑之处。病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。理想的电子病历应当具有两方面功能:

1、医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以最大限度地得到详细、准确、全面的相关知识。

2、电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。之所以称做理想的电子病历是因为这两方面功能看似简单,但含义深刻,数十年内很难完全实现。引入电子病历概念后,目前正在使用的纸病案一般被称做传统病历。

因此,简单地说,电子病历(electronic medical record,EMR)是指

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计算机化的病历。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。传统病历需要医护人员借助纸张、油墨记录信息,通过一组专业人员手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一叠记有信息的纸。电子病历需要借助计算机设备转变成可与人交互的信息形式,结合数据采集、记录、加工、存储、管理、传送等工作完成电子病历功能。这些工作是通过一套计算机系统来完成的,这个系统就是电子病历系统。电子病历系统是电子病历依附存在的一种计算机系统,电子病历是电子病历系统的功能形式或功能统称。由于比起"系统"概念,医护人员更关心病历的内容,而且愿意具体化、形象化, 所以通常模糊使用电子病历系统概念, 不管是"系统"还是电子病历本身,都笼统称为电子病历。 电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质—光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。

二、电子病历的优点和缺陷

1、安全可靠

通过实行EMR分级保密管理,设立查阅、输入、修改和使用EMR分级授权等,可以保证EMR的安全性和使用价值。同时,系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度,可以保证数据在

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受到破坏的情况下,得到最大限度的恢复。

2、存储、查阅、使用方便

EMR不会霉烂、变质,而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。EMR不需要庞大的存储空间。医务人员在自己的计算机终端上可查找病案资料,也可委托数据中心查找、打印、直接传送或复制传送资料等。 现在使用的常规病历有很大的封闭性,而电子病历具有极好的共享性。医院诊治病人的记录只保存在本医院,如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查,这不仅浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后,则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡(光卡和IC卡)来传输。病历的共享将给医疗带来极大的方便。外界使用者经过授权可通过互联网查询数据中心有关病案资料。 因此,医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作,大大减少人工收集和录入数据的工作量,极大地提高临床科研水平。

3、时效性强

传送速度快是电子病历的极大优势,医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊室,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。总而言之,患者就医时可授权医生查阅自己的EMR,协助医务人员迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的治疗及检查的准确资料,避

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免了因患者记忆不清导致病史叙述的错误和遗漏,缩短了医生确诊的时间,为抢救生命赢得了宝贵时间。

4、存贮容量大

由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步,电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的,而且病人随身携带的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可观的。

5、成本低

电子病历系统一次性投资建成后,使用中可以减低病人的费用和医院的开支。

6、资料互享

电子病历可以通过网络系统,实现异地查阅、资料互享等功能。 当然,目前的电子病历也存在一些缺点。例如,需要大量的计算机软硬件投资和人员培训,有些医务人员甚至很难适应计算机操作。计算机一旦发生故障,将造成系统停顿,无法进行工作,因此,经常需要保存手工的原始记录。还有在将病历数据输入计算机时经常会出现各种错误(主要是操作失误),需要严格的检查,以防止发生差错和事故。

另外,电子病历与患者的隐私之间的关系也值得关注,如何发挥新型病历的优势而减少对患者隐私权的侵犯,是急需探讨的实际问题。 不仅如此,推广电子病历前也亟需解决缺乏第三方平台监督的问题。不少人对目前电子病历主要由医疗机构负责创建、使用和保存的现状,表示出担心,如果出现医患纠纷,拥有电子病历的医疗机构如果在电

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脑上进行修改,患者权益很难得到保障。

部分业内人士也表示,在目前电子病历未能在全国范围内联网的情况下,单个医院的电子病历难以在其他医院看到,患者的就诊信息无法共享,也难以发挥电子病历的全部优势。

六、电子病历的主要功能点

1、结构化存储

2、病历模板库

3、必填项检查

4、支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。

5、支持病历文档三级检诊(三级审核)功能

6、支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹

7、时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写.8、支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术

9、表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整

10、支持输入数值合法性检验

电子病历在保护患者隐私方面存在如下缺陷:(1)电子病历系统存在安全隐患。医院信息化“总体规划、分步实施”的建设特点造成电子病历各系统供应商的不同。目前运行在医院的电子病历系统由于缺乏统一的标准和规范,各子系统之间在通过系统接口实现系统集成的过程中有时会出现冲突。许多公司的产品系统开发工具落后、整体设计不科学,加上医院投入不足,造成存储设备的陈旧落后,给医院电子病历系统的运行带来巨大的安全隐患。许多医院由于缺乏起码的“双

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机热备”和“异地备份”功能,当信息量增大或出现停电、火灾等突发灾难时容易出现信息丢失或系统错误。系统运行的不稳定会造成患者相关信息的丢失或错误,影响病人隐私的安全;(2)电子病历网络共享中的隐私泄漏。为了满足医疗保险、远程医疗等需要,医院之间电子病历资料的传输愈发普遍。许多医院内部电子病历系统和互联网之间没有安装网络版防病毒软件、防火墙,在黑客攻击或者病毒侵袭情况下,会造成病人隐私泄漏。而病人资料一旦在网络上被恶意捕获就可能被多次使用或传播,造成病人隐私的公开,侵犯病人的隐私权。另外,电子病历的传输缺乏安全、统一的规范。通过网络传输资料面临着快捷和安全的冲突。目前,电子病历资料的传输标准和方式并不统一。传统的远程会诊系统需要同样的系统支持,而通过电子邮件、聊天工具、网上视频等形式传输也缺乏相应的安全保障,容易造成信息的泄漏;(3)医院信息化系统内部管理不规范。医院信息化管理没有严格按照医护人员的职责来划分权限,如管床医生在系统中的可见的患者是全部病人,而其只负责其中一部分患者。虽然医务人员在正常的诊疗过程中获取病人隐私不能擅自泄露和扩大知晓范围是医务人员的职业道德要求,也是其法定义务。但是,许多医务人员法律意识淡薄,权利义务不明确,随意转借自己的电子签名或密码的现象较多,这样会造成病人信息知情范围扩大,由此侵害患者隐私权。

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实验室信息系统(Laboratory Information System, LIS)是医院管理信息系统的一个部分,随着计算机性能不断提高,价格不断下降,计算机已在实验室得到越来越广泛的应用。实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。经过多年的发展,以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高,现有的LIS系统亟待提高,也应“与时俱进”。新一代LIS系统的主要特点是: (1) 以病人标本为中心

(2) 要求数据传送有足够高的可靠性 (3) 实时性要求

(4) 对数据备份和数据安全提出了更高的要求。

1. 新时期对LIS系统的主要要求

(1) 拓宽LIS系统的管理范围,进一步简化工序

如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验,使分析工作实现了自动化;现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化,提高了工作效率,那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。这些环节包括医生填写化验单,护士抽血,实验室对标本的重新分组

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编号,病人资料的录入,甚至分析仪器读取实验项目等。

(2) 实验室的“无纸化”

“无纸化”一方面减轻了医生填写检验申请单的工作,另一方面又减少了实验室污染分析报告的机会,对防止院内感染有意义。这种“无纸化”是通过条形码来实现的。

(3) 采用新的技术手段-条形码的引入

在抽血室,护士根据工作站调出的内容打出条形码贴在抽血试管上,检验申请单不再随标本进入实验室。实验室通过读取条码调用病人资料和所申请的检验项目。最终的实验结果也不在实验室打印出来,而是通过网络传送回服务器供医生查询。这就是所谓实验室“无纸化”的过程。但是要认识到,“无纸化”并不是目标,我们所需要的是“无纸化”所带来的好处。除了前述防止院内感染的意义外,“无纸化”还大大简化了工作流程,引起工作模式的改变。

(4) 实验室工作模式的改变 ① 分析前

在原有模式下,实验室接到裹着检验申请单的标本后,将申请单与试管分开,重新分组,用记号笔在申请单和试管上分别编号。检验申请单送录入人员进行病人资料录入,再传给分析仪器操作人员输入待测项目。这个过程在小型医院可能并不烦琐,但是在中大型医院却要耗

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费大量的时间和人力。在新模式下,这个过程得以大大简化,标本只要在条形码读取装置上过一下,病人资料及待测项目已从网络上调入,分别送入检验服务器和自动分析仪器。 ② 分析后

在原有模式下,分析仪将分析数据传至服务器,实验室工作人员再将结果打印成一张张的检验报告,工人将这些报告送到各临床科室。在新模式下,实验室工作人员在工作站上审核完报告,实行电子签名,医生终端上即可查询到结果

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第三篇:医院信息系统应急预案

单位名称:嘉定区真新社区卫生服务中心

应急预案负责人:***

电话:

应急预案部门责任人:***

电话: 传真:

修订日期:二O一一年三月

一、 应急预案的目标和范围

医保信息系统(HIS系统)和社区健康保健服务系统(CHSS系统);

二、应急预案的管理和实施

1、 应急预案领导小组成员

第一责任人:*** 职务:院长

责任部门负责人:*** 职务:信息科负责人

相关部门负责人:**************

2、 具体职责分工

职责 姓名 电话

全院协调工作 * 系统管理员工作 ***

协调病员、维持正常秩序、供电等设备保障 ************* 门急诊、住院收费系统 ******** 药库、药房管理系统 ************* 病区管理系统 *********** 具体风险和解决方案

 业务风险:计划停电或故障引起停电

解决方案:备用发电机,及时抢修,首先保证医保收费系统和医疗辅助检查设备等关键业务的正

常用电;信息系统其他相关部门信息管理启动手工作业,对故障期间产生的手工数据,在故障排除后予以补录计算机;

责任人:*********及相关部门责任人

 业务风险:医保专线通讯中断

解决方案:及时报修,若15分钟不能排除故障,对医保病人采用现金结算,待信息系统运行正常后15天内再划卡重新结算; 责任人:********  业务风险:系统软件故障

解决方案:系统管理员及时维修,若15分钟不能排除故障,对医保病人采用现金结算,待信息系统运行正常后15天内再通过网上重新结算; 责任人:******  业务风险:服务器、交换机、前置机、工作站等软硬件安全问题

解决方案:中心服务器采用双机热备份;预防雷击,中心机房的主要设备均单独接地;中心数据库数据每天自动备份一次;每二月异地备份一次;服务器每3个月重启一次、每月2次对服务器、网络设备进行常规检查; 采用防火墙设备预防病毒侵入;保证计算机专

机专用,不做与医院业务无关的事。 责任人:******

3、 应急预案的启用和撤除

 启用应急预案时,医院在组织力量排除信息系统运行故障的同时,在门急诊挂号、收费等主要地点张贴病人告示,医院领导和院办公室、门急诊办公室、医务科、财务科等部门的主要负责人和相关人员迅速到岗到位,作好对病人的疏导和应诊等工作;

 在信息系统恢复正常运行后,由主管领导决定停止应急预案,返回系统正常运行方式;  责任人:全体应急预案小组成员

三、 报修联系单位和联系人

第四篇:医院信息系统应急预案

**妇幼保健院医院信息系统应急预案

为提高处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力,及时应对网络突发故障,维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定医院信息系统应急预案。

一、组织机构:

二、应急范围

范围:单个计算机、外围设备、服务器、网络设备、电脑病毒感染、停电

三、报告程序及预案启动

(一)对网络故障的判断

当网络系统终端发现计算机访问数据库速度缓慢、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科汇报,信息科人员对科室提出的上述问题必须重视,并核实后给予科室反馈信息。信息科长应召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复工作的,应立即恢复工作,如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的,应立即报告分管院长。在网络不能运转的情况下,由职能科室协调全院工作以保证医疗工作的正常运行。

网络故障分为三类:

一类故障:服务器不能工作;光纤线路损坏;主服务器数据丢失;备份盘损坏;服务器工作不稳定;局部网络不通;重点终端故障;规律性的整体、局部软硬件故障。

二类故障:停电;电压不稳定;UPS故障。

三类故障:单一终端软、硬件故障;偶然性的数据处理错误;某些科室违反工作流程要求。 四类故障:各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。

上述故障分类等级,处理方案如下:

一类故障:由信息科长上报主管院长,由信息科长组织协调恢复工作。

二类故障:由信息科人员上报后勤保障科科长,由后勤保障科安排解决。

三类故障:由信息科人员上报信息科长,由信息科集中解决。

四类故障:由信息科人员单独解决,并详细登记情况。

(二)网络整体故障的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障,首先是立刻报告医务科和主管院长。信息科马上组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、患者量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时,根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下:

(1)30分钟内不能恢复—门诊挂号、收费、住院登记、药房转入手工操作。

(2)6小时内不能恢复—原则上将护士工作站、医技科室记价转入手工操作(具体实行时间及步骤由医务科、护理部通知)。

(3)24小时以上不能恢复—将出院结算转入手工。

(三)具体协调工作

1、所有手工工作的统一时间需由医务科、财务科、信息科通知,相关科室严格按照通知时间协调工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号工作协调

(1)门诊挂号协调工作由门诊部主任负责协调请示,导诊护士负责维持患者就诊秩序。

(2)导诊护士通知各门诊科室开始接收手工挂号券,并各自保存好以备统计使用。

3、门诊收费系统工作协调

(1)由财务科长负责总体协调,并与中心机房保持联系,及时反馈沟通最新信息。

(2)当网络系统运行中断超过20分钟时,应通知收费处转入手工收费状态。

(3)门诊收费负责人应建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记。

(4)当系统恢复正常时,由收费处负责人对网络运行稳定性进行监测,如不稳定及时向信息科反映情况。

(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,门诊收费负责人应组织收费员逐步转入到机器操作。

4、住院收费系统工作协调

(1)由财务科长总体负责协调工作;

(2)原则上不在住院处进行费用补录,防止帐目混乱;

(3)住院收费处,如当日有病人需出院,告知病人原因并留下病人电话,等系统恢复后通知病人来院进行结算。

5、临床工作系统协调

(1)临床科工作由医务科和护理部共同协调;

(2)网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况;

(3)科室详细填写每个患者的药品请领单(包括姓名、ID号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送至药房,住院科室用药,查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行;

(4)出院带药由经管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支情况由该医生负责。

(5)根据医务科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。

(6)如患者急需出院,应向住院处提供详细费用情况,对正在进行的检查和治疗应予以说明。

6、医技检查科室工作协调

(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;

(2)在网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用;

(3)对出院快、或有出院倾向的患者各科在申请单上注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

7、药房工作协调

(1)门诊西药房与中药房采取手工发药,并应备用药品价格表(如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改)

(2)住院科室用药,查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行。

(3)西药房采取手工方式发药操作,并做好各科室药品的登记。

(4)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药补确认

(5)网络恢复后对出院带药处方及时进行录入;

(6)数据补录工作结束后应查看机器内库存与实际库存相符情况。

各信息点接到重新运行通知时,需重新启动计算机,整体网络故障的工程恢复工作,由信息科按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

(四)网络恢复后的数据处理

1、财务科组织核校患者费用情况。

2、各门诊单位补录工作量,并补录综合查询信息数据源。

3、药房校对库存。

4、临床科补录患者医嘱。

第五篇:医院管理信息系统

发表时间:2011-05-19

以基础管理信息服务为主的医院管理信息系统-中国医院信息系统介绍(CHIS V6.0)

软件设计

◆采用多层结构,具有强大的可裁减性和可扩展性,提高医院自己维护系统的能力,通过灵活的应用层组件维护和调整设置,适应医疗政策、医院业务流程的变化,能长期保护医院已有的投资。

◆基于网络环境,满足Internet/Intranet和数字化医院要求,能很好地与第三方产品集成。各子系统之间数据实现信息共享、通信交换功能、文档存储功能、管理数据功能、操作数据功能及分析决策生成功能

◆完全支持系统功能需求, 支持7天/24小时连续运行,足够的磁盘容量,足够快的支持大量实时业务处理的运行速度,管理复杂关系中数据库表的能力,支持用户界面的友善性设计等。

◆标准化程度高,数据字典符合国际、国家、部级标准,符合HL-7工业标准。数据库表结构符合卫生部最小数据集。功能应用符合并超越卫生部颁布的2002年4月的《医院信息系统基本功能规范》。

◆系统开发环境及工具的选择要易于程序员学习、掌握,支持程序编制的高效率,解决客户化的问题,减低程序维护的难度, 支持完全面向对象的程序设计。

产品特点

中国医院信息系统CHIS V6.0软件架构选用国际先进的多层体系结构、采用诸多现代软件工程学的开发工具和方法、充分吸收了方正多年从事HIS事业积累的医院管理方面的宝贵经验,完全遵循自顶向下设计、从底向上实现的整体HIS开发原则,使CHIS V6.0有了质的飞跃。CHIS V6.0在做总体设计规划的时候就确立了要脱离以往HIS仅以财物管理为中心或仅以病人为中心的片面性、确立了在完善的财务管理和病人管理的基础上全面支持医院运营管理的目标。

◆总结、提炼了多年开发HIS的经验,将之融入CHIS V6.0中,充分体现了当代医院“经营”理念。 ◆具有极高的实用性和用户友好性:基于方正公司对医院业务和管理的深刻理解,CHIS V6.0不但能够全面支持医院管理者对医院的经营活动,而且也为日常使用系统的医院工作人员提供了尽量贴近其习惯的操作界面、简捷的操作和详尽的在线帮助。

◆采用了先进、成熟的多层体系结构,使新一代CHIS V6.0具有极大的灵活性和扩展性,保证了医院信息系统以后的升级,保护医院的投资。

◆开放的体系结构:新一代的CHIS V6.0采用了国际流行的标准并提供了丰富的接口函数,极大的方便了与外部系统的连接。

◆极高的数据安全性,一是在医院内部,对数据采取了多重安全保护措施;二是在与外部系统交换信息时,是通过接口的方式,不允许外部系统直接访问医院内部的数据库,从而保证了医院内部数据的安全。

门诊管理部分

◆挂号管理:初诊登记病人主索引的相关信息,可以根据需要修改主索引信息,可建立EPMI档案。根据门诊科室、门诊医师和专家的情况,可动态调整挂号排版表,有计划、目的明确地使用资源。

◆收费功能:收费录入的时间记录精确到分秒,对划价好的信息直接调出收费,可根据需要增加删除项目,修改数量等信息,自动找零,可支持医保,公费医疗,自费,单位等身份。

◆预约管理:病人可对挂号,门诊手术室,门诊床位,门诊检查等进行预约登记,通过电话线路自动接听并记录患者的预约信息查询功能。

◆多媒体查询管理:大屏显示挂号情况,病人通过触摸屏机器查看出诊情况。 ◆支持多种处理方式:包括IC卡、条形码、磁卡、医疗卡号等方式。

◆分诊子系统:可以将就诊患者自动分配到相应的科室或专家处候诊,帮助医院建立了良好的就诊秩序,规范就诊流程,提高管理水平。 ◆门诊医生工作站系统:模版和处方采用了全新的处理方法,大大提高了门诊医生处理门诊医嘱和书写电子病历的速度,缩短了病人的就诊时间,提高了医院的工作效率。系统可以实现以下功能:

1、病人信息

支持病人基本信息的更正,记录病人生理状态,记录病人过敏史。

2、诊断录入

记录病人诊断;支持从疾病中选择、查询诊断;支持选择医保慢性病的诊断、选择传染病的诊断;选择ICD10的诊断;支持建立科室级常用诊断。

3、病人的处置(处方、检验申请单、检查申请单、诊疗单)

支持病人处置的录入;可以从模板、查询、我的病人和本科室最近就诊中调用处置;支持按病人身份、药品分类自动分方;支持药品的重新分方;可以记录输液用药的主药和副药;支持录入处置的嘱托;支持病人处置的预览、全打印和分别打印;支持病人处置清单的打印。

4、模板功能

支持模板的分级管理:全院、科室、个人;综合模板可以包括诊断、药品、检验、检查、诊疗项目;支持在药品录入界面制作个人模板;支持制作科室诊疗项目。

5、检验检查常用字典

支持按纸质检验申请单查询所有的检验项目、按检查项目的执行科室查询所有的检查项目、制作个人检验检查常用字典;支持从个人检验检查常用字典中开申请单。

6、查询

支持检验、检查报告查询。

7、合理用药接口

支持录入药品时嵌入合理用药的监测;记录不合理的处方用药;适应症用药的提示;药品说明书及相关信息查询。

8、传染病卡

支持传染病诊断的提示;已报过传染病卡病人就诊时的提示;诊断为传染病时自动弹出传染病卡;医务处查询传染病卡;医务处查询诊断日志。

9、与分诊相关的功能

记录所在诊室的信息,用于分诊;医生可以看到已到诊的病人;通知病人进入诊室。

10、草药

11、提供检验申请功能

12、提供检查申请功能

住院管理部分

◆住院病人的入、出、转管理:预约管理,住院病人预约、登记(可预约到床位),并生成识别患者条码,自动接收门诊住院申请。

◆住院收费管理:提供灵活的转诊处理,病人的出、转院定义,出转院情况,审核相关信息,完成报告。

◆医嘱系统:是住院管理部分中最为重要的环节,能够按医嘱的生命周期性(录入→确认→生成执行→打印)实现医嘱的全过程管理。

◆住院医生工作站:全面支持医嘱、病历、检查申请单等的处理,是连接PACS、LIS、RIS和医嘱子系统的纽带和桥梁,医生通过其医生工作台就可以完成对病人情况的全面监控。

◆住院管理部分实时进行费用管理:满足医院对费用控制的要求,通过各种自定义报表满足不同科室不同用户对报表的不同要求。

药品管理部分

◆采用先进的科学管理模式,对医院购、销、制、管的流程。

◆采用了三级库管的(药库、药房、科室小药柜)管理方式,领用采用了请领、发药、确认一条龙的发放方式,真正实现了药品的三级管理,通过动态管理药品库存,帮助用户降低了药品的损耗。

◆药品入库(要全面记录供货单位发票信息、药品货位号、批次号、药品检验、是否GMP产品、储存条件要求等),提供药品各类入库功能,支持验收终止功 能。

◆药品出库处理(手工出库或按药房或科室请领单自动出库,出库单信息要全面包含药品失效期、备注说明、已更换厂家等信息)。 综合管理部分

◆对医疗设备、医疗器材的申请、采购、发放进行合理管理。减少管理漏洞和资金浪费,充分发挥资金效用,获得最佳的经济效果。

◆物品管理:对各科室可复用各种器械请领、回收、报失、清洗、鉴定、补充、分发全过程进行管理,登记统计本室请领的各种消耗器材和使用去向。

◆病案管理:病案首页编辑,完成对病案首页的编辑工作。

◆预约中心管理系统:贯彻“以患者为中心”的服务理念,为其提供各种检查的预约服务。合理地切分资源,优化门诊、住院就诊流程,改变目前预约检查的繁琐手续,为患者及时、准确、合理地安排检查时间,减少患者往返次数及等候时间。方便患者就诊,提高医院服务质量、服务效率以及医院资源的利用效率,进而推进医院的信息化建设。

◆物流管理系统:引入物资流全过程管理理念,使医院能快速准确的对高值耗材的使用进行跟踪;方便医院对重复使用的物资的管理和统计;方便医生对高值使用的申请;实现物资库存、消耗计费同步化;方便供应商和生产厂家档案管理,为医院全成本核算提供准确的物资数据。医院能够有效摆脱现有的手工帐,节约了大量的人力、物力,降低医务人员的劳动强度,降低医院的运营成本;病人的费用和物资的消耗全过程对照,减少物资流通管理中的问题;减少物资积压,加速资金周转。通过医院数字化建设,实行目标责任制和分层考核制,通过信息实时监控,强化对医院工作的过程监督。

其他

体检系统:该系统是为体检中心提供健康档案管理、健康体检、健康评估与分析、客户追踪与干预、就医通道等服务,并完成体检中心各项管理功能。 系统主要特色

◆动态调度:采用了分区调度的方案,在体检路线安排上适应性更强。

◆内线优先支持:对VIP客户的优先服务给予充分的重视,系统能够为VIP客户安排最便捷的线路,并通过诊间预订为VIP客户提供绿色体检通道。

◆方便而强大的团检支持:本系统对团检的支持除了一般软件提供的分组和名单导入功能外,对每个成员的体检项目还可以定制,并可以分类处理检中加项、家属等特殊情况。

◆细致的体检资料记录:本系统提供的检查单录入则详细记录了检查所见的内容,即使是未见异常的检查也可以从历史具体结果中发现变化情况,辅助医师提供针对性的建议帮助客户改善身体状况。

◆优秀的界面设计:检查内容的录入全部采用动态的界面设计,按照客户的要求配置相关字典就可以迅速适应不同客户对资料录入的特殊性。

◆直观的检查单:对应于细致的体检资料记录设计了直观细致的检查记录打印单,该打印单完全兼容手工记录的检查单,符合医师的阅读习惯。 ◆形象的总监控台:本系统率先提供了图形化的总监控台,按照体检中心的布局形象显示各诊间的检查和客人排队情况,方便中心管理人员随时了解体检区客流情况,及时指挥人工调度。

◆丰富的业务统计:除了一般的业务统计报表外,系统为流程分析提供了个人流程表和诊间流程报表,通过这些报表管理人员可以清楚地看到流程瓶颈所在,为线路优化提供了依据。

LIS系统:作为公司HIS的子系统,以与HIS无缝集成,全面共享资源为出发点,以简化检验科信息管理工作、提高效率、及时服务临床为目标,使得LIS真正成为HIS的一部分,为病历电子化提供了更好的基础。

CHIS系统推广版

CHIS系统推广版是面向中小医院(二级乙等及以下)的一套HIS产品,针对的是中小医院的业务特色以及这类医院对信息系统的要求和期望。

CHIS系统推广版是在CHIS5.0产品上进行改造而推出的标准化产品,融和了方正多年来HIS的行业经验,系统强健,预留各种接口(医保、LIS、PACS、PASS等),具有灵活的可扩展性,产品嵌入了加密授权以及用户站点数控制的管理,产品所有模块进行打包自助安装,有完备的产品使用说明,集众多医院的实施经验,提供了丰富的查询统计报表。

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