消毒供应中心培训计划

2023-03-22

在一项新的任务开始之前,有必要去理清工作思路,将工作目标予以细分,让我们提前去做好工作计划吧!以下是小编整理的《消毒供应中心培训计划》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:消毒供应中心培训计划

消毒供应中心2013工作计划

2013年消毒供应中心护理工作计划

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合卫生部“优质护理服务示范工程活动”, 本着“质量高于一切,把时间还给护士,把护士还给患者”的服务理念,全心全意的为临床服务,特制定工作计划如下:

一、开展优质护理服务

1、继续加强规范化护理服务培训,不断提升优质服务理念。

2、探索有专科特色的优质服务,提升优质服务的专业内涵。

3、落实分层岗位管理,完善绩效考核方案,职责明确,奖罚分明,调动工作人员积极性。

4、加强与服务科室沟通,多渠道收集意见和建议,满意度达到98%。

5、定期进行服务质量分析会议,持续不断质量改进。

二、继续修订完善各项规章制度、流程

1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》,结合三甲复审要求,继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等,并组织实施。

2、继续完善科室应急预案并进行实地演练,提升工作人员应急能力。

三、落实护理质量管理目标,提高工作质量

1、加强区域组长管理,真正落实组长的职责、职能,不断提高区域工作质量。

2、继续发挥科室质控小组的作用,加强各个工作环节质量控制,确保工作质量。

3、加强消毒员培训及管理,做好各项灭菌质量监测及记录工作。

4、认真落实感控措施,感染控制制度与措施执行率100%。

5、每月召开科室工作质量分析会,通报各区工作质量情况,对存在问题进行分析,制定整改措施,持续不断质量改进。

四、落实安全生产目标,保障安全生产

1、以安全质量目标为标准,围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开,完善各项措施并落实。

2、追踪检查工作人员查对制度执行情况,降低护理质量缺陷发生率。

3、强化工作人员安全意识,严格执行设备操作规程及工作流程,杜绝差错事故发生。

4、加强个人防护,严格执行各区域管理标准,减少工作人员职业暴露的发生。

5、鼓励护理不良事件主动上报,做好不良事件统计分析 ,做到警钟长鸣,防患于未然。

五、绩效考核工作

结合2012年护理绩效考核工作的实际,修订考核方案,不断完善绩效考核。

六、工作人员培训

(一) 全员培训

1、科室相关制度、职责、流程

2、院感相关知识

3、应急预案及现场演练

4、读书报告会

5、继续医学教育项目

(二)护士分层培训

1、新毕业/新调入护士按照《新毕业/新调入护士培训计划》执行。

2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。

(三)按时参加护理部举办的培训考试

(四)定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训,并参与科室业务学习

(五)培训要求

科内业务培训要求参加率100%,每周晨会提问2次,每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次,院感每季度考核1次。

(六)考核

1、考核对象:科室全体工作人员。

2、考核内容:科室培训相关内容。

3、考核方式:理论与实地操作相结合,护士、工人每月考核1次,消毒员每季度考核1次,临时工人、保洁员每半年考核1次。

六、临床教学

1、分析、评价2012年带教反馈情况,针对存在的问题进行整改。

2、加强带教老师专科理论的学习,规范专科操作。

3、提高带教讲课水平,选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。

七、护理科研论文

1、按时参加护理部举办的科研论文培训班,提高选题和论文撰写能力。

2、鼓励科室成员总结经验,书写高质量论文,并将其纳入绩效考核。

3、年撰写省级以上论文2篇,会议交流论文2篇。

八、积极配合医院开展信息化建设。

九、协助护理部做好二级医院消毒供应专业培训工作。

2013年1月

第二篇:消毒供应中心2015年护理质控计划

中心供应室2015年护理质控计划

加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案,根据2015年工作计划及针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,制定2015年消毒供应中心护理质控计划如下:

一、护理质量的质控原则

护士长-科室护理质控员-全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。 组长:代淑玲 副组长:李玉芯 成员:隆应霜、徐红霞、何桴铖等

二、护理质量管理实施方案

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程

1.结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如外来器械的接收清洗、包装、灭菌及发放;各种工作表格的制定书写、灭菌质量的监测、安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2.护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对存在较为突出的问题在晨会及护士例会上进行通报,让所有的护士知道存在的问题及解决的方法。

3.每月定期对各种物品及无菌包进行检查,及时发现过期物品及不合格包装,以保证无菌物品质量。

(二)建立有效的质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1.实行护士长-科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质

量管理,实现全员参与质控的目标。

2.发挥护理质控小组的作用,注重环节质量控制和重点问题的整改及效果追踪,实行平时检查与每周、每月检查相结合,重点与全面相结合的原则。

3.加强落实督导检查力度,注意对新入科护士、清洗工人操作流程质量的督查,抓好质量管理,做到人人参与,共同把关,确保清洗灭菌质量,充分发挥护理质控员的作用,全员参与护理管理,各项工作有检查记录、问题有分析、评价及改进措施。

4.完善护理质量管理制度、职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析,提出有效的改进措施。

5.加强护理不良事件的管理工作,坚持严格督导检查各工作的环节质量,发现安全隐患及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6.加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及自身的合法权益。

7.加强护理人员及其他工作人员规范操作并进行定期考核,及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

8.建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,做到警钟长鸣,强化安全意识,建章立制、完善一切护理规章制度,加强科内各种培训、提高整体员工的综合素质,在工作安排上做到优化组合,合理利用现有的人力资源,实行弹性排班制,达到人尽其才、物尽其用,每月定期召开护理安全质控分析,提出合理的改进措施。

消毒供应中心是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科

学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的,不愧对“院感心脏”的 美名。

中心供应室

2014年12月1日

第三篇:2011年消毒供应中心第一季度工作计划

伊春市中心医院

2011年供应室第一季度工作计划

新的一年,新的起色,更要有新的亮点,作为新年的第一季度,更要沿着院长职代会的工作报告的足迹,遵循护理部的指导思想。认真做好每一项工作,为临床一线服好务,为医院把好关。 第一季度我们要以服务提高质量,素质决定能力,更好的为临床一线服务。把以前的被动服务转为主动服务。争取做好收发物品主动热情,无差错。消毒灭菌准确彻底,无延误。提高素质加强学习。

一、 接受最新知识,提高业务素质

制定规范的学习计划,申请到优秀上级医院学习,上网查阅最新的消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务素质,更好的完成消毒灭菌工作。

护士按照岗位职责和工作制度的要求,做好各自的工作,并对上级质控提出的不足及时整改,将工作中的意见、方法或是建议及时反馈。护士长了解每个人工作中的特长、专业技术能力和

对未来发展的需求,做到按能力设岗,确保护理人员的业务水平、技术操作能力的发挥,加强科室的凝聚力、战斗力,全面提高科室的工作质量。

二、主动热情服务,提升服务理念

按规范进行消毒工作,树立良好的服务形象,加强与临床一线的沟通技巧,拉近合作距离,更周到的做好服务。

为满足临床第一线的需求,制定方便病区的措施,使用密闭的回收箱,减少可是清洗器械的工作量;及时把当日灭菌的专科器械送回科室;及时与科室沟通,征求对供应室的意见,根据各科室对器械的使用要求,调整包装的规格。以此体现无菌物品供应的及时性和可靠性,有效保障临床一线工作的顺利进行。

2011年12月26日

第四篇:消毒供应中心

消毒供应室实习感想

经过手术室三周的历练,来到了消毒供应中心----一个位于地下的科室,很是好奇。这个科室几乎全院的消毒供应工作,具有很强的挑战性和协调性,很有意思。

来到供应室的那天,天儿很冷,但是供应室里整洁有序,温暖如春。换好鞋子,找到衣柜,换上隔离衣,在冯老师的带领和详细讲解中,了解并熟悉了供应室的格局和环境,大致讲解了各个科室的操作流程,并对消毒供应工作有了初步的了解和认识。在这里,我了解到,医院里使用的各种消毒设备均处于世界先进水平,用一种先进的管理理念服务病人、医院和社会。初进包装室,感觉更像是在工厂里,人们也不过多的交谈,只是埋头于器械的整理、擦拭、配套、摆放及包装等一系列工作,就像流水线似的,各司其职,各谋其位,同时又互相沟通交流,全力以赴。物品分类包装,同一品种或类别的物品应按顺序摆放整齐,以便于使用。对要保管的金属器械仔细擦拭,尤其是器械的关节处,以防生锈,检查刀、剪是否锐利,其他器械功能是否良好,按各包装所需配齐器械,核对后注上名称、有效期,并签名。 盘、盒、器、皿类物品应单件包装,若按需要将不同类型的盘、盒、器、皿包装在一起时,则有盖的应打开,所有器皿口子应朝一个方向,器皿之间用吸湿毛巾隔开,以便蒸汽流通。包布应一用一清洁一消毒,大小合适,禁用破损包布。打包可捆扎,需松紧合适;包内放132℃

压力蒸汽灭菌标记,包布补贴指示胶带。

在污染物品处理处,学到了很多以前未曾接触到的流程,也解释了以前科室的消毒疑惑。无菌物品收发、污染物品接收,均应有单独窗口和专职人员,严格控制外来人员进入无菌区和污染区。 下收下送应配有专人分别负责无菌物品的收发,污染物品的接收,下送车有明显标志,上层放无菌物品,下层放污染物品,每次收发回来应用消毒液擦拭车子,每周彻底擦洗 ,车轮上油。收回的污染物应在回收间分类,进行初步消毒后再作处理。凡经传染病人或可疑传染病人使用过的医疗物品,应先做初步消毒处理,包扎后送供应室,对有红色标志的传染物,应先用压力蒸气灭菌后,再做常规处理。一个星期的时间,对我们来说肯定是短暂的,自然也学不到消毒供应的精髓和实质性的东西。但就是在一个星期里,让我对医院的消毒供应工作有看很大的认识和了解。消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。现代医院供应品种繁多,涉及科室广,使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,是确保供应质量的

前提。因此每一步骤都值得我们用一颗细致的心对待,不是似是而非,更不是应付了事。

在这里,老师埋头弯腰于每一个琐碎的工序,也正是这一个个步骤、一道道工序,使得每一样器械光亮如新、异常洁净,为每一项临床操作提供了最为基础的器械准备,为医院的正常有序的工作提供了基石。虽然工作很细碎,但是老师们很认真的对待,给我留下了深刻的印象。是啊,每一项工作都要细致、认真、负责,无论大小,部分高低。这也是我在供应室里领悟到的。这对我在未来的工作有很大的鼓励和指导作用,同时也要感谢供应室里的每一位老师,甚至是清洁阿姨,对实习生的照顾、帮助和宽容,谢谢你们!

第五篇:消毒供应中心制度

无菌物品存放区工作制度

1、 无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。

2、工作人员进入该区,必须换鞋.戴帽.着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。

3、认真执行灭菌物品卸载.存放的操作流程,增强无菌观念。

4、灭菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度.湿度标准,其有效期应为7天.(2)使用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月。(3) 使用一次性医用皱纹包装纸。医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月。(4) 使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月。(5)具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则)。

5、该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区。

6、凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区。

7、各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供应。

8、从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区。

9、保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记。

10、其他按消毒供应中心一般工作制度执行。

消毒供应中心工作制度

一、消毒供应中心工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,

灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。

二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。

三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。

四、每日上午下收下送。根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。

五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。

六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。

七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损

八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。

九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。

十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。

一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。

二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。

三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次,保持工作间清洁整齐,物品放置有

十四、每日空气消毒1次,每月空气培养1次。

消毒供应室安全管理制度

1. 消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防

火,防暴知识,能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。

2. 凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。

3. 清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养维护,严防事故的发生。

4. 压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。

5. 低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接。

6. 搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。

7. 工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的。

消毒供应中心查对制度

1. 回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以

及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记

2. 配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。

3. 包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签。化学指示胶带(标签,灭菌日期,失效期,双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包.。

4. 消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后查压力、查温度、查时间、查浓度、出锅时检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求。在灭菌记录本上双签名。

5. 发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称、数量、灭菌、日期、失效、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求.缺认无误后,方可发放并登记。

6. 物资入库必须查对厂家批号,查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标示和日期。

消毒供应室消毒隔离制度

1. 消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人 员不得随意在各区来回穿梭.

2. 工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.

3. 严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.

4. 分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.

5. 下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理. 清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.

6. 去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.

7.保持无菌物品存放间的空气菌落数≤200cfu/m3; .检查包装及灭菌区空气菌落数≤500cfu/m3;一次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次, 空气菌落数 ≤500cfu/m3;

8. 去污区及手套室.敷料室. 无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次. 每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.

9. 质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.

消毒供应中心物资管理制度

1. 消毒供应中心作为医院特殊物资供应部门,做好物资成本核算是控制医疗成本.降低医疗费用的重要环节,必须遵循成本最小化, 产出率 最大化,耗损最小化原则.

2. 可重复使用物品由消毒供应中心实施统一领取,统一管理,统一集中处理,各临床科室只有使用权,以便提高设备使用率.

3. 各科根据实际需要,统一设备所需基数和周转数量计划,消毒供应中心根据物品周转期确定储存量,及时调整基数和包内用物,减少积压,避免额外耗损.

4. 认真执行物资保管,领取.赔偿,报废,维修制度,降低破损率,节约原材料,防止积压浪费.

5. 一次性使用的医疗灭菌用品由消毒供应中心申报计划医院统一采购,消毒供应中心统一发放.根据各类物品储存要求,分类入库存放,不得混装.

6. 加强成本核算,建立物资清点制度,根据工作量的大小设立专(兼)职物资管理员,每天统计各种包的清洗,包装,灭菌以及设备使用率等,加强材料,一次性医疗用品,清洗,包装,灭菌等费用的核算.

7. 所有物资,库房应建立入库,出库登记记录.每月大清点一次,核对帐目,做到日清月结,使账帐相符,账物相符.

8. 不断优化操作流程,降低运行成本.

消毒供应中心沟通协调制度

1. 加强与临床各科室的沟通与协调,增强质量意识和服务意识,规范

服务行为.

2. 满足各临床科室的供应物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表,对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施并专人跟踪.

3. 有计划地申报物资采购计划,急需物品与物资管理部门联系,妥善解决.

4. 做好设备,器材的保养和维修记录.随时与设备维修部门保持联系

5. 定期向上级部门汇报工作情况.

消毒供应中心监测制度

1. 认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工

作.

2. 负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅B-D试验.监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测.

3. 每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气生物监测.

4. 对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.

5. 对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.

6. 对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.

7. 对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.

8. 各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.

消毒供应中心仪器保养维修制度

1. 各类仪器应设专人操作和维护.工作人员未经科室管理人员同

意,不得私自换岗。

2. 所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。

3. 仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时上报管理者,严禁擅自动机拆修。

4. 每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。

5. 对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装置等,应每半年申报设备维修科进行检修一次。

6. 建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。

消毒供应中心质量追溯制度

1、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪.灭菌

质量记录保留期限应大于等于3年。

2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。

3、每天记录灭菌的信息、 灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、数量、 灭菌员等。

4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。

5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。

6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。

消毒供应中心一般工作制度

1工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能.用途.清洗.消毒.保养. 包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材.物品完整.性能良好.

2各区人员相对固定,以严肃认真的态度遵守标准防护原则,认真执行规章制度和技术操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的发生.

3分工明确,相互协作,共同完成各项任务,做好相关统计工作.

4爱护科室环境和财物,勤俭节约,严格按照器械.物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品.

5严格控制人员出入,非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域;各区人员不得随意相互跨区

6树立职业防护意识,做好个人防护,确保职业安全.

7加强与服务对象的沟通,定期收集意见.建议;不断改进工作.

1消毒供应中心质量管理制度

在护士长**下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议

2建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质 量控制措施和改进方案.

3加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查.

4定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持 续改进

消毒供应中心检查包装及灭菌区工作制度

1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手.更衣.戴帽.着装,必要时戴口罩。

2、工作人员严格执行器械,物品检查与包装灭菌操作流程,认真落实查对制度,确保工作准确无误。

3、库管人员根据敷料使用情况,合理准备储存量,保证供应,避免浪费。

4、敷料室和手套室供制作各类敷料和手套,非操作人员不得入内。

5、严禁一切与工作无关的物品进入该区;该区使用车辆不得随意出入,必须进入者需进行处理后方能进入该区;保持该区清洁干净。

6、消毒灭菌员需要经过专门培训,持证上岗,认真履行岗位职责。

7、工作结束后,做好登记.环境整理和安全检查。

8、其他则按照消毒供应中心一般工作制度执行。

消毒供应中心无菌物品存放区工作制度

1无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得

入内.

2工作人员进入该区,必须换鞋.戴帽.着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生.

3认真执行灭菌物品卸载.存放的操作流程,增强无菌观念.

4灭菌物品存放的有效期: (1) 使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度.湿度标准,其有效期应为7天. (2)使用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月. (3) 使用一次性医用皱纹包装纸. 医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月. (4) 使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月. (5)具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则).

5该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区.

6凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区.

7各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供应.

8从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区

9保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记

10其他按消毒供应中心一般工作制度执行.

消毒供应中心去污区工作制度

1、严格遵守消毒隔离制度。

2、穿戴防护用品,不得随意到其他区域走动,落实职业防护措施。

3、做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。

4、严格按物品种类分类、认真执行器械、物品清洗操作流程。

5、盛装清洗后物品的容器及传递车辆应必须专用,严禁与污染容器及车辆混装;该区车辆、分装箱等用物必须专用,不得随意出入该区。

6、工作结束后做好记录、整理、消毒、交接工作。

7、离开此区应洗手、更衣、换鞋;下班前做好安全检查。

消毒供应中心办公生活区工作制度

1、工作时间更衣换鞋,着装整洁。

2、更衣室仅限工作人员更衣, 更衣柜内按要求存放衣服及洗涤用品.浴室供本室人员使用,非本室人员一律禁止使用。

3、休息室供交班、中心议事、观看电视晨会接待外事人员、处理工作中业务、应随时保持室内整洁。

4、示教室供消毒供应中心工作人员业务学习,应随时保持室内整。

5、消毒供应中心工作区域内禁止吸烟。

6、其他按消毒供应中心一般工作制度执行。

消毒供应中心下收下送工作制度

1满足临床物资需要,及时供应各类诊疗物品.

2工作人员着装整洁,配戴胸牌,态度热情,文明用语.

3遵守消毒隔离制度,认真执行下收下送的各项操作流程. 灭菌物品与污染物品分别使用专用车辆.蓝筐,特别污染物品应装入防污染扩散的装置内,并标明感染类型

4坚持查对制度,严格交接,认真登记,做到帐物相符.

5下收下送工作结束,车辆分别进行清洗消毒处理,分区固定放置.

消毒供应中心

一次性使用无菌医疗用品管理制度

1一次性使用的无菌医疗用品必须由医院统一采购,使用科室不得自

行购入, 消毒供应中心应设专人管理.

2接收一次性使用无菌医疗用品时,必须验证是否具备省级以上卫生或药监部门颁发的<医疗器械生产企业许可证>.<工业产品生产许可证>.<医疗器械产品注册证>.<医疗器械经营企业许可证>等,进口产品还要有国务院(卫生部)监督管理部门颁发的<医疗器械产品注册证>.

3接收一次性使用无菌医疗用品时,认真检查每批产品外包装是否严密.清洁.有无破损.污债.霉变.潮湿; 检查每箱产品的检验合格证. 灭菌标示和失效期, 检查后建帐登记.每批产品需由生产厂家提供质量检测报告并加盖生产厂家红色公章.

4要求有计划申购,不可积压太多太久,储存于专用库房内,放置在距地面大于等于20cm.距墙壁5 cm.距天花板50 cm的货架上.室内保持洁净.阴凉.干燥.通风.每日空气消毒器消毒一次.

5建立质量登记本.使用过程中发生不良事件时,必须立即停止使用,详细登记时间.种类.事件经过.结果.涉及产品单位.批号,汇报护士长和相关部门;及时封存取样送检,不得擅自处理.

消毒供应中心值班制度

1值班者按要求着装规范.整洁

2坚守工作岗位,认真履行岗位职责.

3严格按规范处理各项操作流程.

4遇到交接班,认真填写交班记录.

5做好安全管理和环境卫生.

消毒供应中心参观接待制度

1任何来访同行均需在护理部或医院上级部门备案,并得到明确接待

指示后方可接待.

2对所有来访参观人员应登记其单位.姓名.职务和联络方式.

3参观人员应科室指定专人接待,科室人员不得私下接待任何来访人员.

4所有参观人员均需遵守供应室的三区出入流程和防护标准

5接待人员接待过程中应遵守医院和科室相关制度,不能准确回答的问题应及时向上级反馈

6参观过程中参观人员提出超越预定接待项目的应向上级请示后再做出决定

7对参观人员在参观过程中提出的建议.意见均应做出解释, 并做出相关记录

消毒供应中心物品召回制度

1、对供应的灭菌物品种类,数量应有去向登记。

2、发出物品中一旦发现化学监测,生物监测不合格,必须立即全部召回自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品,迅速查找原因,重新处理,如已经使用应向相关上级部门汇报备案。

3、若临床使用同一时间处理的灭菌物品出现多个感染病例,提出疑问时,应立即召回自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品, 查找原因,重新处理,再次进行相应监测。

4、质量监测员随时收集内部、外部的建议,意见, 及时改进,不断提高。

5、消毒供应中心应逐步实现质量控制过程的信息化管理。

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