康复三基考试题及答案

第一篇：康复三基考试题及答案

医学三基考试（康复科）模拟试题及答案

(一)

一、填空题

1.凡具有的吸引铁、镍、钴等物质属性的物质，称为_________。

正确答案:磁体

2.失语症表现为语言的表达和___________能力障碍。

正确答案:理解

3.被动运动应缓慢而柔和，要有节律性，避免________动作。

正确答案:冲击

4.中枢神经系统中参与控制的主要有小脑、基底核和_______。

正确答案:脊髓后索

5.激光和一般光线比较有如下特征：发射角小、光谱纯、能量密度高_________。

正确答案:相干性好

6.电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的__________诊断疾病的方法。

正确答案:兴奋性(功能状态) 7.运动诱发电位是指应用电或磁刺激皮质运动区或脊髓，在相应________表面记录到的电位。

正确答案:肌肉

8.磁场切割导线时，可以产生电流，这种现象称为___________ 正确答案:电磁感应现象

9.在两个磁体之间会产生磁场应线，磁感应线作用的空间范围，称为__________。

正确答案:磁场

10.躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位，视觉诱发电位是用光刺激在___________记录的皮质电位。

正确答案:枕部

二、名词解释 1.社区康复

正确答案:社区康复：指在社区层次上采取综合性的康复措施，利用和依靠社区资源，使残疾人能得到及时、合理和充分的康复服务，改善和提高其躯体和心理功能，提高生活质量和回归正常的社会生活。

2.反馈

正确答案:反馈：是中枢神经系统高位和低位中枢之间的一种相互联系、促进、制约的方式。神经元之间的环路联系是反馈作用的结构基础。反馈活动有2种，即使原有活动加强和持久的正反馈和使原有活动减弱或终止的负反馈，起到促进活动出现、保持活动适度、防止活动过度的作用。

3.牵张反射

正确答案:牵张反射：当骨骼肌受到外力牵拉时，其周围的肌梭受牵拉后将兴奋传入脊髓，引起受牵拉肌肉的反射性收缩，这种反射称为牵张反射。

4.等张收缩

正确答案:等张收缩：肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力大致恒定，肌纤维缩短，引起明显关节运动。等张收缩分为向心收缩和离心收缩。等张收缩又称为动力性运动。

5.对侧伸肌反射

正确答案:对侧伸肌反射：当对皮肤的刺激达到一定程度时，则在屈肌反射的基础上出现对侧伸肌反射。对侧伸肌反射是姿势反射中的一种，在行走、跑步时有支撑体重的作用。

6.突触

正确答案:突触：突触是神经传导系统中最基本的单位。由突触前膜、突触间隙、突触后膜组成一个突触小结。

7.最大耗氧量

正确答案:最大耗氧量：运动时消耗的能量随运动强度加大而增加。随着运动强度的加大，摄氧量达到最大而不再能增加的值，称为最大摄氧量(VO)。

8.等长收缩

正确答案:等长收缩：当肌肉收缩力与阻力相等时，肌肉张力增加，长度不变，不引起关节运动。等长收缩又称为静力性运动。

9.康复医学

正确答案:康复医学：康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度。

10.运动终板

正确答案:运动终板：是指运动神经元轴突末梢与肌肉接头部位形成的突触，它是将神经兴奋性传递到肌肉的重要部位。

三、问答题

1.简述突触的传导过程。

正确答案:突触的传导过程：神经元兴奋后产生的动作电位向神经末梢传递，使神经末梢突触前膜释放神经化学递质，这些神经递质的释放影响邻近神经和肌细胞膜(突触后膜)的膜通透性和膜电位，当突触前神经元释放了足够的神经递质使突触后细胞去极化到达足以引发细胞动作电位的阈值时，一个电化学信号(动作电位)就由一个细胞传播到下一个细胞，导致了兴奋的传导和扩散。

2.简述康复的基本内涵。

正确答案:康复的基本内涵包括：

(1)综合协调地采用多种措施(医疗、教育、职业、社会等措施)。 (2)以残疾者和患者的功能障碍为核心。 (3)强调功能训练、再训练。

(4)以最大限度地改善功能、提高生活质量、回归社会为最终目标。

3.简述影响肌力的主要因素。

正确答案:影响肌力的主要因素：

(1)肌肉横断面：肌肉横断面与肌力成正比。

(2)肌肉初长度：指收缩前的长度。当肌肉被牵拉至静息长度的1.2倍时，肌力最大。

(3)运动单位募集：指运动时运动神经元动员及其所支配的肌肉纤维的兴奋和收缩过程。运动单位募集与肌力成正比。

(4)肌纤维走向与肌腱长轴的关系。

(5)杠杆效率：肌肉收缩力受运动节段杠杆效率的影响。

4.简述运动时糖异生的生理意义。

正确答案:运动时糖异生的生理意义： (1)维持运动中血糖的稳定。

(2)有利于乳酸的利用，防止乳酸中毒。 (3)促进脂肪氧化分解供能和氨基酸代谢。

5.简述运动中脂肪酸氧化的生理意义。

正确答案:运动中脂肪酸氧化的生理意义：

(1)安静时的能量供应，大约50%的血浆FFA在流经肌肉的过程中被吸收利用。 (2)长时间的运动中，血浆FFA在骨骼肌的供能中起着关键作用。 (3)短时间大强度运动时，骨骼肌摄取血浆FFA有限，此时作为供能作用的意义不大。

6.简述浅感觉及传导通路。

正确答案:浅感觉主要包括痛、温、触觉。

浅感觉传导通路：头部以下躯体浅感觉一脊神经后根-脊髓后角换神经元-神经交叉到脊髓对侧-脊髓丘脑侧束(痛、温觉)及脊髓丘脑前束(轻触觉)-丘脑。

7.简述康复治疗的基本途径。

正确答案:康复治疗的基本途径：

(1)改善：通过训练和其他措施改善生理功能。

(2)代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。 (3)替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。

8.简述康复医学的三级预防。

正确答案:康复医学的三级预防：

(1)一级预防：指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。

(2)二级预防：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施，防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。

(3)三级预防：指残疾已经发生，采取各种积极的措施，防止残疾恶化的过程。主要措施包括通过积极的功能训练，改善或提高患者躯体和心理功能;通过适应、代偿和替代的途径，提高患者生活自理和自立能力，恢复或增强娱乐、工作和学习能力;通过职业咨询和训练，促使残疾者重返家庭和社会。

9.简述肌糖原在运动中的生理意义。

正确答案:肌糖原在运动中的生理意义： (1)是运动的主要能源物质。

(2)运动时在耗氧量等同的前提下，利用糖的氧化产生更多的能量。

(3)耐力运动时由于肌糖原大量排空，可释放出结合水，对维持运动过程中水的代谢、满足体内某些生化过程进行和防止脱水有积极意义。

10.简述酮体生成的生理意义。

正确答案:酮体生成的生理意义： (1)酮体是FFA的特殊运输形式。 (2)参与脑和肌肉的能量代谢。 (3)参与脂肪动员的调节。

(4)血、尿酮体是体内糖储备状况的评定指标。

11.简述深感觉及传导通路

正确答案:深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉器，主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位颈椎及皮肤等处。

深部感觉传导路径：肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉-脊神经后根-脊髓同侧后索上行-延髓(薄束、楔束核)换神经元-神经交叉到对侧-内侧丘系-丘脑。

12.简述康复治疗学的主要内容。

正确答案:康复治疗学的主要内容：物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、中国传统康复治疗。

13.简述由英国医学研究会(BMRC)提出的神经损伤后的运动功能恢复情况分级法。

正确答案:运动功能恢复等级评定表：

14.简述截肢后常见并发症及其处理。

正确答案:截肢后常见并发症及处理：

(1)残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕、角化的处理：①修整接受腔;②换药;③对久治不愈的窦道需进行手术扩创;④紫外线、超短波、磁疗等配合抗生素药物治疗，效果更好;⑤可使用硅橡胶制成的软袜套，套在残肢上以减少和避免皮肤瘢痕受压或摩擦。

(2)残端骨突出外形不良：对较大的骨刺需手术切除。对较严重的圆锥形残端，如果有足够的长度，可将突出的骨端切除。同时行肌肉成形术或肌肉固定术，使之成为圆柱形残端。

(3)残肢关节挛缩：术后尽早进行功能锻炼是预防挛缩的最有效的方法。一旦发生挛缩，其纠正方法是：①加强主动和被动关节活动;②更换体位，用沙袋加压关节;③严重者需手术治疗。

(4)疼痛的处理：残肢痛治疗方法：①神经瘤切除。②镇痛药对症处理。幻肢痛处理：①心理治疗：利用催眠、松弛、合理情绪疗法等。②物理治疗：超声治疗、低中频脉冲电疗等。③中枢性镇静剂：三环类安定抗抑郁药适用，一般疼痛可用阿米替林、丙咪嗪、卡马西平等。④针灸疗法。⑤其他：如尽早穿戴假肢、运动疗法等。

(5)促使残端消除肿胀，早日定型：术后和伤口拆线后，持续进行弹性绷带包扎，是预防或减少残肢肿胀及过多的脂肪组织，促进残肢成熟定型的关键步骤。包扎要点：①小腿采用10cm宽、大腿采用12.5cm宽的弹性绷带，长度为2～4m。②先沿残肢长轴方向包绕2～3次，然后再尽可能地缠向斜上方绕成螺旋状。对于大腿残肢，应缠绕至骨盆部;小腿的残肢，应缠绕至大腿部。③绷带应24h包扎，但每天应换缠4～5次。应注意残端卫生，每晚用水和肥皂清洗后擦干。④弹性绷带松紧度，应为越往残肢末端部缠得越紧，以不影响残端血液循环为宜。

15.简述脑外伤后的主要功能障碍。

正确答案:脑外伤后的主要功能障碍如下：

(1)认知功能障碍：有注意力分散、思想不能集中、记忆力减退、学习困难及归纳、演绎推理能力减弱等。

(2)行为功能障碍：患者经受着各种各样的行为和情感方面的困扰，对受伤情景的回忆、头痛引起的不适、担心生命危险等不良情绪都可导致包括否认、抑郁、倦怠嗜睡、易怒、攻击性及躁动不安。严重者会出现人格改变、类神经质的反应、行为失控等。

(3)言语功能障碍：常见的有构音障碍、失语症等。

(4)运动功能障碍：通常以高肌张力性多见。痉挛、姿势异常、偏瘫、截瘫或四肢瘫、共济失调、手足徐动等。表现为患侧上肢无功能，不能穿脱衣物，下肢活动障碍，移动差，站立平衡差，不能入厕、入浴和上下楼梯。

(5)迟发性癫痫：有一半患者在发病后半年至一年内有癫痫发作的可能，全身发作以意识丧失5～15min和全身抽搐为特征;局限性发作以短暂意识障碍或丧失为特征，一般持续数秒，无全身痉挛现象。

(6)日常功能障碍：由于认知能力不足及运动受限，在日常自理生活及家务、娱乐等诸方面受到限制。

(7)就业能力障碍：持续的注意力下降、记忆缺失、行为控制不良、判断失误等使他们不能参与竞争性的工作。

第二篇：医师三基考试康复科卷附答案

一、单选题 (每题1.0分，共65.0分) 1.康复评定学不包括( ) A.肌力评定 B.步态分析 C.肌电图 D.腰椎影像学检查 E.心电运动试验 2.关于红斑的叙述，何者错误( ) A.皮肤接受一定剂量的紫外线后，被照射区皮肤立即显现红斑，称为红斑反应 B.紫外线照射剂量越大，红斑潜伏期越短 C.长波紫外线的照射剂量越大，红斑潜伏期越长

D.紫外线剂量小时，红斑持续时间短示范卷由英腾医学在线考试系统导出生成 E.紫外线波长297nm引起的红斑反应最明显 3.下列哪项不是脑瘫常见的临床表现( ) A.运动障碍，肌张力增高 B.姿势异常 C.语言障碍 D.行为异常 E.感觉异常

4.几个月大的婴儿眼的调节能力接近成人( ) A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 5.以下哪种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质( ) A.组胺. B.5-羟色胺 C.吗啡 D.缓激肽 E.乙酰胆碱 6.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证( ) A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者 C.带有人工心脏起搏器 D.机体极度衰弱者 E.高热患者

7.下列哪项不是磁疗的作用( ) A.提高痛阈，镇痛作用 B.改善血液循环，促进渗出液吸收，消肿作用 C.使血管通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用 D.磁化水有排石作用 E.磁屏障作用

8.下列哪些器官不能氧化利用乳酸( ) A.心脏 B.脑 C.肌肉 D.肝脏 E.肾脏

9.下列哪项不是脑瘫发生的危险因素( ) A.孕龄34～36周 B.低体重(<2500g) C.胎盘早剥

D.胎儿畸形 E.胎儿窒息示范卷由英腾医学在线考试系统导出生成 10.康复的对象是( ) A.截瘫、偏瘫患者 B.智力低下、语言障碍的患者 C.各种功能障碍的人 D.心肺功能障碍的患者 E.小儿麻痹症、精神患者 11.膝关节属于( ) A.单轴关节 B.双轴关节 C.三轴关节 D.四轴关节 E.复合型关节

12.促骨形成药中以下何者不是主要的( ) A.雄激素、前列腺素 B.氟化物 C.骨生长因子 D.依普黄酮 E.B族维生素 13.矫形器的使用目的( ) A.主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，补偿功能活动，支承体重 B.主要是防止骨折和扭伤 C.主要是为了加强肌力训练，发展肌肉

D.主要是用于各种手术的保护 E.主要用于纠正足下垂示范卷由英腾医学在线考试系统导出生成

14.下列哪项不属骨质疏松抗骨吸收药( ) A.雌激素、孕激素 B.钙制剂 C.芬必得、吲哚美辛. D.降钙素 E.维生素D 15.康复评估的特点是( ) A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估 B.重点放在运动能力的评估 C.主要是医学心理学的评估 D.职业能力的评估 E.针对病因和功能障碍的评估 16.一个步态周期是指( ) A.从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程所用的时间 B.从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程 C.从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程 D.从一侧足的足跟着地起，到双足的足跟着地止

E.从一侧足跟着地起，到双足再下一次足尖着地止的连续过程

17.下列哪项不是中枢神经系统可塑性理论中强调功能训练作用的原因( ) A.提高过去相对无效的通路 B.提高新形成的突触效率

C.要求对原先不承担某种功能的结构去承担新的不熟悉的任务

D.通过反复学习、接收和利用外周刺激的感觉反馈 E.通过巨细胞释放细胞素 18.运动对呼吸的影响不包括( ) A.呼吸频率增加 B.潮气量增加 C.死腔通气量增加 D.每分钟通气量增加 E.肺血流量增加 19.康复的对象是( ) A.截瘫、偏瘫病人 B.智力低下、语言障碍病人 C.各种功能障碍的人 D.心肺功能障碍的病人 E.小儿麻痹症，精神病人 20.下列关于压疮的叙述，错误的是( ) A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫 B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素 C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层 D.压疮的好发部位是骨骼突起部位

E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织 21.下列关于挛缩的康复治疗的叙述，错误的是( ) A.康复治疗应尽量早期介入

B.牵引力持续增加，可使挛缩组织的塑性延长增加 C.一定牵引力条件下，牵引时间越长，延长效果越好 D.加热牵引有助于塑性延长

E.牵引力和总牵引时间一定时，一次性牵引效果优于分次牵引 22.康复治疗的基本原则不包括( ) A.因人而异 B.循序渐进 C.持之以恒 D.全面康复 E.少量多次

23.可以起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物是( ) A.胆碱能药物 B.抗胆碱能药物 C.巴氯芬 D.α肾上腺素能药物 E.β受体激动剂

24.世界卫生组织最新的国际功能、残疾与健康分类的缩写是( ) A.ICF B.RPE C.RPP D.ICIDH E.IDH 25.关于全身药物浴错误的是( ) A.盐水浴常用于多发性关节炎、肌炎 B.松脂浴常用于原发性高血压工期 C.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚 D.中药浴常用于关节炎、皮肤病 E.西药浴(安定)常用于神经衰弱

26.康复评估的特点是( ) A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估 B.重点放在运动能力的评估 C.主要是医学心理学的检查 D.职业能力的评估 E.针对病因的评估 27.下面哪种运动属于开链运动( ) A.游蛙泳的下肢 B.做俯卧撑的上肢 C.划船的上肢 D.骑自行车的下肢 E.搭桥训练的躯干 28.下列叙述错误的是( ) A.疼痛评定应包括痛觉评定和痛感评定 B.痛觉是指给予外因刺激时的感受 C.痛感是指不予以外加刺激时的主观感受 D.痛觉评定的常用方法有目测类比法和问卷法等

E.痛觉的形成除了神经通路的完整以外，还有赖于个人的主观判断 29.下列哪项不是人们赖以生存的主要能力( ) A.对周围环境的辨时、辨向、辨人 B.富有的财富 C.个人生活自理和社会活动能，

D.步行、利用轮椅及交通工具活动，能进行家务、娱乐活动 E.能劳动就业 30.矫形器的使用目的( ) A.主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，补偿功能活动，支撑体重 B.防止再骨折和扭伤 C.主要是为了减轻疼痛增强肌力训练、锻炼肌肉 D.主要用于各种手术的保护和支持 E.主要用于纠正足下垂 31.徒手肌力检查最适合( ) A.脑瘫患者 B.脑卒中患者 C.周围神经损伤患者 D.帕金森病患者 E.脑外伤后遗症患者 32.关于离子导入的优缺点，以下何者错误( ) A.透热较深但不损伤皮肤 B.导入药物剂量少，不能代替口服或注射药 C.导入药物在局部能保持较高的浓度 D.导入机体起主要药理作用的是纯药物离子

E.用直流电导人机体的药物，在体内保留的时间较长 33.以下几种常见的病理步态哪种正确( ) A.减痛步常见于足下垂 B.回旋步常见于偏瘫患者足内翻 C.剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E.前冲步常见于小脑性共济失调

34.以下几种常见的病理步态哪一种是正确的( ) A.减痛步常见于足下垂 B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻 C.剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E.前冲步常见于小脑性共济失调 35.康复医学是一门( ) A.研究残疾人和患者的行为学 B.研究残疾人和患者的社会心理学 C.语言矫治学

D.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科 E.有关促进残疾人恢复的特殊教育学 36.脑卒中肢体功能恢复的顺序是( ) A.肩→手→足→髋 B.下肢→上肢 C.肩→拇指→手 D.上肢→下肢 E.足→手→髋

37.选择离子导入药物的原则，以下何者错误( ) A.必须选择用量较小即能生效的药物

B.药物离子或胶体微粒的直径必须明显小于汗腺排泄孔的口径 C.药物成分可含寄生离子 D.药物在局部应用时也有疗效 E.贵重药物一般不宜大量作直流电导入 38.下列哪项不是肌痉挛的评定方法( ) A.改良Ashworth分级 B.钟摆试验 C.屈曲维持试验 D.Lovett试验 E.Clonus试验

39.关于神经肌肉电刺激疗法，以下何者错误( ) A.失神经支配后数月做电刺激疗效已不肯定，故没有必要做 B.电刺激使肌肉被动的节律性收缩，改善肌肉的血液循环 C.电刺激使肌块增重和肌力增强

D.电刺激可以防止肌内结缔组织的变厚、变短和硬化 E.电刺激可延迟病变肌肉的萎缩 40.康复团队的主要成员不包括( ) A.康复医师 B.物理治疗师 C.作业治疗师 D.言语治疗师 E.药剂师

示范卷由英腾医学在线考试系统导出生成 41.运动对心脏和血管的影响有( ) A.心率减慢 B.心输出量减小 C.血压下降 D.胃肠道血管血量减少 E.静脉回心血量减少

42.脑卒中康复治疗的原则，正确的是( ) A.病情稳定后，尽早开始康复治疗 B.完全卧床休息

C.康复治疗开始时，可停用药物治疗 D.脑卒中可完全恢复，不需要康复治疗 E.药物和康复治疗需交替进行 43.下面哪种运动属于闭链运动( ) A.投标枪的上肢 B.做俯卧撑的上肢 C.做仰卧起坐的上身 D.健身跑的下肢 E.颠足球的下肢 44.压疮治疗的基本措施不包括( ) A.缓解局部压力 B.局部使用湿到半湿的生理盐水敷料 C.加强局部使用抗生素 D.保持创面及周围皮肤清洁 E.加强全身营养支持 45.作业治疗不包括( ) A.工作活动 B.日常生活活动 C.肌力训练 D.文娱活动 E.学习活动 46.肘关节属于( ) A.单轴关节 B.双轴关节 C.三轴关节 D.四轴关节 E.复合型关节

47.下列哪项不是肌痉挛的主要处理措施( ) A.解除诱因 B.神经溶解治疗 C.手法松动 D.巴氯酚 E.矫形器 48.髋关节属于( ) A.单轴关节 B.双轴关节 C.三轴关节 D.四轴关节 E.复合型关节

49.Brunnstrom分级的Ⅳ期，患者( ) A.上肢可以保持肘伸直时使肩外展90° B.手指能同时伸展 C.手指能侧捏及松开拇指 D.上肢可随意发起共同运动 E.站位上，有髋、膝、踝共同性屈曲 50.下列有关疼痛的药物治疗，错误的是( ) A.非甾体类抗炎药可用于多种疼痛

B.肌肉松弛剂有助于肌肉痉挛性疼痛的缓解

C.反射性交感性营养不良的镇痛治疗主要用抗惊厥药

D.三环类抗抑郁药可用于神经性疼痛的治疗

E.阿片类药物一般只在其他药物使用治疗失败时使用 51.脑卒中患者病情稳定后的治疗不应采用( ) A.药物治疗 B.心理治疗 C.言语治疗 D.日常生活活动能力训练 E.完全卧床休息 52.下列关于疼痛的说法，正确的是( ) A.急性疼痛的传入途径是无髓鞘的细的传导速度慢的C纤维 B.第二类疼痛是由细的有髓鞘的Aδ纤维传导的 C.β-内啡肽、脑啡肽等是易化疼痛的神经递质

D.急性而明确的疼痛常是组织损伤的危险信号，因此也可认为是一种保护性反应 E.疼痛刺激在脊髓内经脊髓小脑束等上传 示范卷由英腾医学在线考试系统导出生成 53.下列属于省力杠杆的是( ) A.脚尖点地提起脚后跟 B.曲肘拿起重物 C.卧位直腿抬高 D.弯腰搬起物品 E.以上均是

54.下列哪个核团不属于基底神经节( ) A.尾状核 B.豆状核 C.壳核 D.丘脑底核 E.中脑黑质核红核 55.肩关节属于( ) A.单轴关节 B.双轴关节 C.三轴关节 D.四轴关节 E.复合型关节 56.康复治疗学主要内容不包括( ) A.物理治疗 B.作业治疗 C.言语治疗 D.中国传统康复 E.药物治疗

57.关于泌尿系统的解剖，错误的是( ) A.输尿管是由平滑肌组成的，并通过蠕动作用将尿液从肾输送到膀胱 B.膀胱逼尿肌由内、外两层纵行平滑肌和一层环行平滑肌组成 C.逼尿肌在膀胱三角部延伸成为尿道内括约肌 D.尿道外括约肌位于尿道膜部，是由平滑肌构成的、

E.储尿和排尿功能受到自主神经和躯体神经的共同、协调控制 58.不常用于压疮治疗的物理因子治疗是( ) A.紫外线疗法 B.红外线疗法 C.超短波疗法 D.中频电疗法 E.微波疗法

59.控制残余尿过多最好的办法是( ) A.膀胱叩击 B.抗胆碱能药物 C.电刺激 D.清洁间歇导尿 E.使用集尿袋

60.脑卒中患者的感觉功能评定不包括( ) A.触觉 B.痛觉 C.两点辨别觉 D.位置觉 E.嗅觉 61.下列关于慢性疼痛，错误的是( ) A.慢性疼痛是指持续3～6个月以上的疼痛 B.慢性疼痛的变化情况可以预示病情变化

C.物理治疗的目的是恢复患者的体力活动和自信心，恢复其活动能力和工作能力 D.慢性疼痛患者应该卧床休息，或限制活动 E.心理治疗是慢性疼痛综合治疗的重要内容 示范卷由英腾医学在线考试系统导出生成 62.下列叙述错误的是( ) A.交感神经兴奋的作用是减少消化道的运动和分泌

B.副交感神经的作用主要是推动食物前进，影响肠道的运动和内括约肌的收缩 C.骶副交感神经功能丧失导致排便反射丧失而致便秘

D.由有髓的α运动神经元组成的阴部神经控制肛管的横纹肌，神经递质是肾上腺素 E.结肠和直肠的传入系统有交感神经、副交感神经和肠感觉神经元 63.牵张运动主要适用于( ) A.关节挛缩 B.关节疼痛 C.关节强直 D.肌肉瘫痪 E.肌肉萎缩

64.康复医学服务的主要对象不包括( ) A.残疾者 B.老年人 C.慢性病患者 D.传染病患者 E.急性期及恢复早期的患者 65.影响肌力的主要因素不包括( ) A.肌肉横断面 B.肌肉初长度 C.肌肉的募集 D.杠杆效率 E.肌肉的血供

二、B型题 (每题1.0分，共6.0分)(66～67题共用备选答案) A.脑性瘫痪 B.右股骨开放性骨折，发热 C.偏瘫 D.截瘫 E.面瘫

66.运动疗法的禁忌证( ) 67.超短波的禁忌证( )

(68～69题共用备选答案)

A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.防截肢 E.防精神障碍

68.认真进行预防接种.预防小儿麻痹症发生。向广大群众和医务人员说明小儿麻痹症的发生发展过程，以便尽早发现、及时治疗.预防疾病的发展而引起的残疾( ) 69.对小儿麻痹后遗症的患者早期采用适当的矫形手术治疗，防止畸形的加重( ) (70～71题共用备选答案)

A.残障 B.残疾 C.残损 D.感官残疾 E.心肺残疾

70.李某，男，9岁。幼时患小儿麻痹后遗症表现为右下肢无力跛行，右下肢较左下肢短缩2cm。肌肉轻度萎缩，肌力减退，肌力均在3～4级，但仍能独自行走、上下楼梯稍费力，生活自理。属以上何类型( ) 71.王某，男，54岁。4年前因患脑溢血而致右侧肢体偏瘫，虽经积极治疗，现仍衙扶杖步行，上下楼梯有困难，需要家人照料，语言交往不利，听、视力功能可，属以上何类型( )

三、C型题 (每题2.0分，共4.0分)(72～73题共用备选答案) A.肌力三级以上 B.肌力二级 C.两者均可 D.两者均不可 72.进行等速运动肌力测定要有( ) 73.徒手肌力测试(MMT)( )

四、多项选择题 (每题3.0分，共6.0分)

74.关于各类疾病康复运动疗法的注意事项，以下何者正确( ) A.运动中出现不适，应终止运动.并立即与医师联系

B.运动到稍感疲劳时.应停止运动 C.运动要避免作”全力以赴”的运动

D.对暂无条件进行运动试验确定运动强度者，以一次运动后心率不超过120～130次/min为宜 E.衣着要合身.避免穿过紧过小的衣服.以免影响循环和活动

75.为了使医疗体育更为科学化、定量化和个体化.运动处方必须规定有( ) A.运动的种类、方法 B.运动的强度 C.运动的次数 D.运动的时间 E.注意事项

五、是非题 (每题1.0分，共7.0分)

76.矫形器使用目的只是为了预防畸形.而不能作为补偿功能活动。( ) 77.跑步、爬山、划船、骑自行车、游泳是一种无氧训练。( ) 78.被动运动时，运动要达到有疼痛才能起到治疗效果。( )

79.助力运动是以助力为主，主动运动为辅的运动。( ) 80.剪刀步态是小儿麻痹后遗症常有的步态。( ) 81.康复医学和医疗康复在概念上有不同。( ) 82.被动运动是全靠外力帮助来完成的运动。( )

六、填空题 (每空2.0分，共12.0分)

83.世界卫生组织按照残疾的性质、程度和影响。把残疾分为残损属;_____，残疾属：_____，残障属：_____水平障碍。

84.残疾的三级预防：一级预防是_____，二级预防是_____，三级预防是_____。

答案

一、单选题

1.D 2.A 3.E 4.C 5.C 6.B 7.E 8.B 9.A 10.C 11.A 12.E 13.A 14.C 15.A 16.A 17.E 18.C 19.C 20.E 21.B 22.E 23.B 24.A 25.E 26.A 27.A 28.D 29.B 30.A 31.C 32.A 33.B 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.A 40.E 41.D 42.A 43.B 44.C 45.C 46.A 47.C 48.C 49.C 50.C 51.E 52.D 53.A 54.B 55.C 56.E 57.D 58.D 59.D 60.E 61.D 62.D 63.A 64.D 65.E

二、B型题

66.B 67.B 68.A 69.B 70.B 71.A

三、C型题 72.A 73.C

四、多项选择题 74.ACDE 75.ABCDE

五、是非题

76.B 77.B 78.B 79.B 80.B 81.A 82.A

六、填空题

83.结构功能缺损‖个体能力障碍‖社会能力

84.减少各种病损残的发生‖限制或逆转伤、病、残发展造成残疾防止残疾‖发展为严重残障

第三篇：护士三基考试题及答案

骨科护士3月份三基考试题(答案)

一、填空题

1、上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡

2、瞳孔缩小指一般光照射下瞳孔直径<2mm。

3、强心甙的不良反应：胃肠道反应、黄视症、绿视症、心律失常。

4、酒精拭浴时，禁止擦拭的部位是：颈、胸前区、腹部、足底。

5、肝性脑病自轻至重可分为四期，扑翼样震颤即肝震颤，最早可出现在前驱期。

6、安定注射液可用于抗癫痫、抗惊厥、麻醉前给药、全麻的诱导。

7、法莫替丁通过阻断胃黏膜壁细胞的H2受体，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。

8、休克的观察要点：意识和表情;皮肤色泽、温度、湿度;血压及脉压;脉搏;呼吸;体温。

9、肠梗阻的临床表现：腹痛、腹胀、呕吐、停止排便、排气。

10、小儿惊厥的临床表现：突然发作，意识丧失，强直性或阵挛性抽动，面色苍白或发绀，伴喉痉挛者可出现呼吸暂停。

11、病房内医护人员的四轻是指：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

二、选择题

(C )

1、应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是：

A、1-2月 B、2-3月 C、3-6月 D、6-9月 E、12月 (A )

2、人体内生成能量的原料是：

A、糖、脂肪、蛋白 B、水 C、纤维素、维生素 D、微量元素 E、常量元素

( B)

3、新生儿黄疸患儿进行蓝光照射时注意保护：

A、皮肤 B、眼睛 C、头部 D、四肢 E、躯干 (D )

4、小儿贫血的诊断标准6个月---6岁血红蛋白值低限

A、80g/L B、90g/L C 、100g/L D、110g/L E、120g/L (B )

5、乙肝病毒的英文缩写是：

A、HAV B、HBV C、HIV D、HCV E、HDV (D )

6、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A、迅速配血 B、安定患者情绪 C、准备急救物品 D、建立静脉通路

( B)

7、用20%甘露醇降低颅内压的正确用法是：

A、常速静滴 B、快速静滴 C、中速静滴 D、缓慢静滴 E、肌内注射

(B )

8、腹泻患者的饮食宜给予：

A、高热量、高蛋白、高脂肪 B、低脂肪、易消化、少纤维素

C、低热量、低脂肪、低盐 D、高脂肪、高维生素、多纤维素 E、禁食

(E )

9、污物袋内最多盛装的污物量是：

A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、3/4 ( A)

10、心源性呼吸困难的主要原因是：

A、肺循环淤血 B、体循环淤血 C、气道痉挛狭窄 D、呼吸中枢兴奋

(B )

11、以下属于腹膜外位器官的是： A、胃 B、肾上腺 C、乙状结肠 D、直肠上段 E、十二指肠上部

(C )

12、运动状态下，人体的主要产热器官是：

A、肝 B、肺 C、骨骼肌 D、皮肤 E、心脏 (A )

13、青霉素过敏性休克是属于：

A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、免疫耐受

(A )

14、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后：

A、12-24小时 B、24-36小时 C、48-72小时 D、72-96小时 ( C)

15、氯霉素应用过程中最易引起：

A、血红蛋白下降 B、血小板下降 C、白细胞下降 D、红细胞下降

(A )

16、肺结核病人用过的体温表的处理须采用：

A、高效消毒 B、中效消毒 C、低效消毒 D、清洁处理 E、一次性处理

( B)

17、无创通气与有创通气的根本区别在于：

A、所用的通气模式不同 B、是否建立人工气道 C、无创通气无呼气阀

D、有创呼吸机无漏气补偿功能 E、监测功能不同 ( A)

18、人工心脏起搏术后病人的卧位为：

A、左侧卧位或平卧 B、右卧位 C、右侧卧位或平卧 D、头低脚高位

(B )

19、急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食，但不宜食用：

A、果汁 B、牛奶 C、胡萝卜素 D、米汤 E、蜂蜜

(D )20、使用双气囊三腔管压迫止血时，若出现恶心、频繁期前收缩，应考虑： A、牵引过紧 B、出血量增加 C、使用三腔管不适 D、胃气囊进入食管下端挤压心脏所致 E、局部受压过久，导致局部粘膜糜烂坏死而致

第四篇：护理三基考试题及答案

想要通过护理三基考试就要拍多下苦功。护理三基的考试题及答案有哪些?下面小编给大家带来护理三基考试题及答案，欢迎大家阅读。

一、问答题 (共20分)

1、简述影响疼痛的因素有哪些?(5分)

年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏

2、护患沟通中如何建立良好的第一印象?(7分)

①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。②记住病人的姓名，选择恰当的称呼。③介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。④注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。

3、给药时应遵循哪些原则?(8分)

①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。②严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。③安全正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。④密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。⑤发现给药错误，应及时报告并处理。

二、单选题 (每题1分 共30分)

1、 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：

A、 输入致热物质 B、 输液速度过快 C、 长时间输入高浓度药液 D、 输液过程中无人守护

答案：B

2、 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：

A、 社会文化 B、 职业教育 C、 角色行为自我调控 D、 年龄

答案：D

3、 下列哪项不是护患沟通的主要目的：

A、 收集资料 B、 积累科研资料 C、 治疗或辅助治疗 D、 建立和改善护患关系

答案：B

4、 特殊治疗膳食不包括：

A、 糖尿病膳食 B、 低脂肪膳食 C、 溃疡病膳食 D、 血液病膳食

答案：B

5、 塞里(Selye H、)认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：

A、 特异性反应 B、 非特异性反应 C、 应激 D、 防卫

答案：B

6、 可放置冰袋降温的部位是：

A、 枕部、肘窝 B、 颈部、腹部 C、 腋窝、胸部 D、 头顶、腹股沟

答案：D

7、 特配膳食不包含：

A、 老年膳食 B、 肝脏病膳食 C、 儿科膳食 D、 药膳

答案：B

8、 下列哪项是人体必需脂肪酸：

A、 赖氨酸 B、 亮氨酸 C、 蛋氨酸 D、 亚油酸

答案：D

9、 护患交谈中护士的语言应除外：

A、 运用医学术语 B、 通俗 C、 简明 D、 易懂

答案：A

10、 关于护理诊断的描述方式，错误的是：

A、 问题+症状+原因 B、 问题+原因 C、 原因+症状 D、 问题(某些健康的护理诊断)

答案：C

11、 以下哪一种饮食有利于压疮的预防：

A、 高蛋白，高维生素 B、 低盐，低蛋白 C、 高脂肪，低维生素 D、 高脂肪，低蛋白

答案：A

12、 下列哪项食物不富含维生素A：

A、 动物肝脏 B、 全奶 C、 豆类 D、 水果

答案：C

13、 使用约束具时，不恰当的护理措施是：

A、 使用前向病人和家属解释使用目的 B、 扎紧约束具，防止滑脱

C、 安置病人的肢体处于功能位 D、 记录约束具使用的原因

答案：B

14、 低盐饮食每天供盐量为：

A、 2～3 g B、 3～4 g C、 1～2 g D、

1、5 g

答案：A

15、 孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：

A、 淤血红润期 B、 炎性浸润期 C、 浅度溃疡期 D、 坏死溃疡期

答案：C

16、 护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：

A、 亲密的距离 B、 个人的距离

C、 社会的距离 D、 公众的距离

答案：A

17、 依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：

A、 警觉期 B、 否认期 C、 抵抗期 D、 衰竭期

答案：B

18、 护理诊断中“S”的含义是：

A、 健康问题 B、 诊断定义 C、 相关因素 D、 临床症状和体征

答案：D

19、 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：

A、 大量陈旧血液 B、 胆红素 C、 淋巴液 D、 血红蛋白

答案：D

20、 护理理念的基本要素是：

A、 个人、家庭、社区、社会 B、 人、健康、疾病、护理

C、 健康、疾病、环境、护理 D、 人、健康、环境、护理

答案：D

21、 道德自律与道德他律的正确关系是：

A、 道德自律是条件B、 道德他律是基础 C、 两者之间的关系是统一的 D、 两者之间没有联系

答案：C

22、 杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml、下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：

A、 尿潴留 B、 少尿 C、 无尿 D、 尿失禁

答案：C

23、 确定护理诊断时应注意：

A、 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B、 一个疾病只有一项护理诊断

C、 一项护理诊断针对一个护理问题 D、 一项护理诊断说明一种病理改变

答案：C

24、 万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：

A、 1度 B、 2度 C、 3度 D、 4度

答案：D

25、 在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：

A、 脉搏短绌 B、 缓脉 C、 洪脉 D、 间歇脉

答案：D

26、 属于主观方面的健康资料是：

A、体温39℃ B、 胸闷、气短 C、呼吸急促 D、 口唇发绀

答案：B

27、 临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：

A、 责任制护理 B、 功能制护理 C、 个案护理 D、 小组护理

答案：B

28、 何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：

A、 锌 B、 钙 C、 磷 D、 镁

答案：A

29、 属于客观方面的健康资料是：

A、 疼痛 B、 愉快 C、 水肿 D、 乏力

答案：C

30、 不伤害原则是指：

A、 不使病人身体受到伤害 B、 不使病人心理受到伤害

C、 不使病人身体、心理受到伤害 D、 不使病人权益受到伤害

答案：C

三、多选题 (每题2分 共20分)

1、 护士在与病人交谈中，提问应注意：

A、 问题说得简单而清楚

B、 不问对方难回答的问题

C、 语言要通俗易懂

D、 一次问两个问题

E、 在安静的环境下提问

答案：ABCE

2、 最常见的咯血原因不正确的是

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

答案：ABCDE

3、 促进排痰的措施有：

A雾化吸入

B胸部叩击

C体位引流

D气道湿化

E机械吸痰

答案：ACD

4、 对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：

A、 用接尿器接尿

B、 保持皮肤清洁干燥

C、 必要时留置导尿管

D、 控制病人饮水，减少尿量

E、 理解、安慰、鼓励病人

答案：ABCE

5、 成分输血的优点有：

A、 一血多用

B、 针对性强

C、 不良反应少

D、 便于运输和保存

E、 无须进行交叉配血

答案：ABCD

6、 以下哪些人群是发生压疮的高危人群：

A、 水肿病人

B、 身体瘦弱、营养不良者

C、 大小便失禁者

D、 烦躁病人

E、 咳嗽病人

答案：ABC

7、 护理记录应做到：

A、 及时

B、 准确

C、 客观

D、 连续

E、 完整

答案：ABCDE

8、 人体营养状况评价指标包含：

A、 体重指数

B、 体重

C、 肌肝升高指数

D、 蛋白质质量指标

E、 免疫指标

答案：ABCDE

9、 糖尿病的慢性并发症有：

A大血管病变

B酮症酸中毒

C微血管病变

D白内障

E糖尿病足

答案：BD

10、 下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：

A、 维生素D

B、 维生素C

C、 维生素B

2D、 肉鱼禽因子

E、 维生素A

答案：BCD

四、是非题 (每题1分 共10分)

1、病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。

对√

2、 食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。

错×

3、治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。

错×

4、肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。

错×

5、高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。

对√

6、服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用

错×

7、通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝、

对√

8、急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。

错×

9、 糖尿病病人运动宜在餐后1—

1、5小时。

对√

10、二甲双胍应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。

错×

五、填空题 (每空1分 共20分)

1、影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________ 以及___________________.答案：生活方式 医疗保健服务

2、护患沟通的目的：_______________、______________________.治疗或辅助治疗。

答案：收集资料 建立和改善护患关系

3、在医疗护理中，医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _____________ 厘米。

答案：个人 50—120

4、血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。

答案：血浆 血细胞

5、医院感染的基本条件是：感染源、______________ 、_______________ .答案：传播途径 易感人群

6、休克病人应采取____________ 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________.

答案：中凹 20°—30°

7、 输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________ .答案：左侧 头低足高

8、正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________m.

答案：1000—2000 400

9、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________.答案：静脉炎 空气栓塞

10、高血压的诊断标准：收缩压____________mmHg，舒张压___________mmHg.

第五篇：医学三基考试试题及答案

一、 判断题 (每题2分，共40分)

1、 长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F )

2、 炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F )

3、 纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T )

4、 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F )

5、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T)

6、 传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T )

7、 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F)

8、 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T )

9、 男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T)

10、 严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T )

11、 癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。( F)

12、 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F )

13、 脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F )

14、 瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T )

15、 为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(T )

16、 六淫是一切内感病的主要病因。(F )

17、 孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T )

18、 老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T )

19、 胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F )

20、 红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。(F )

二、 单选题 (每题2分，共40分)

1、 为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D )

A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、 体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(C )

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A )

A、 每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例

4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( B )

A、 第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部

相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm

5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C )

A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常见的咯血原因是( C )

A、 支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣

狭窄

7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C )

A、 神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退

8、疥疮皮损好发于(E )

A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

9、水痘的传染期是(E )

A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止

10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是( C )

A、 子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗

11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项( B )

A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食

12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C )

A、 少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压

13、法洛四联症常见并发症为( B )

A、 心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎

14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D )

A、 总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、

总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B )A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀

16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E )

A、 全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、

白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

17、肾结核的血尿属(A )

A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿

18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是( D )A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为(A )

A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛

20、急性肺水肿的护理措施不正确的是(C )

A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱

三、多选题 (每题2分，共20分)

1、细菌合成的产物有(ABCDE )

A、 热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素

2、下列哪项属于乙类传染病( BCE )

A、 鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒

3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为( ABCE )

A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症

4、氧中毒患者主要损伤(CE )

A、 沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统

5、内囊出血"三偏"征为( ACE )

A、 对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

6、下呼吸道感染的的常见因素为( ABCDE )

A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染

7、左心衰竭可能的症状有( ABCD )

A、 夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、

心前区疼痛

8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音( BDE )

A、 母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音

9、原发性醛固酮增多症的临床表现有( BCD )

A、 低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾

10、行为训练的主要教学方法包括( ACDE )

A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习 D、行为矫正 E、模拟与游戏

常见三基试题与答案

常见三基试题与答案

1、休克的定义、分类和治疗原则 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。 休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过 常见三基试题与答案

1、休克的定义、分类和治疗原则

休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。

休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。治疗原则如下：

(1)一般紧急治疗：取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位。建立静脉通路，维持血压，吸氧，保湿。

(2)补充血容量：先晶体液，后胶体液，必要时输血。

(3)积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。

(4)纠正酸碱平衡失调：不主张早期使用碱性药物，宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注，并适时地给予碱性药物。

(5)血管活性药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。(6)治疗DIC改善微循环：可用肝素抗凝。

(7)皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。(8)加强营养代谢支持和免疫调节治疗，适当的肠内和肠外营养，可加用生长激素和谷氨酰胺。

2、水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则

3、 多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点和治疗原则

MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。

临床特点：临床上MODS有两种类型：

①速发型，是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS.

②迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器官系统的功能障碍。

除了器官衰竭这个共同特点外，MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。

(1)与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。

(2)高动力型循环：伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力型循环状态，心排量可达10L/min以上，而外周阻力却很低，严重时需使用升压药物方能维持血压。

(3)高代谢：MODS常伴有代谢障谢，但与饥饿状态有很大不同，其代谢模式有三个突出特点：①持续性的高代谢，基础代谢率可达到正常的2～3倍以上。②耗能途径异常，机体通过大量的分解蛋白质获得能量，糖的利用受到抑制。③对外源性营养底物反应差。

(4)病情凶险：MODS往往来势凶猛，病情进展急剧，故死亡率很高。

(5)缺乏特异性病理改变：在病理学上主要的发现是广泛的急性炎症反应，如炎症细胞浸润、组织细胞水肿、器官湿重增加等。

治疗原则：

(1)控制原发病：只有有效控制原发病，才能防止和治疗MODS。明确的感染灶必须及时引流，对坏死组织也要彻底清除，使用有效抗生素。

(2)重点监测病人的生命体征：生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快应警惕病人发生肺功能障碍，血压下降应考虑周围循环衰竭。

(3)改善循环，避免缺血时间过长和持续的低灌注，纠正休克，提高复苏质量。

(4)改善氧代谢，纠正低氧血症：在MODS病人，临床发生频率最高、时间最早、症状最明显的往往是ARDS，为此，往往不可避免地给予机械通气。

(5)加强全省支持治疗，尽可能采用经口摄食。

4、心肺复苏的徒手处置步骤及电除颤步骤徒手心肺复苏的步骤

(1) 判断意识

(2)高声呼救

(3)清除呼吸道异物，开放气道

(4)判断呼吸

(5)口对口/口对鼻人工呼吸2次

(6)触摸颈动脉搏动

(7)胸外按压

(8)每作15次按压，需作2次人工呼吸，如此反复进行。

电除颤的基本步骤。

(1)患者仰平卧位;

(2)手控电除极涂以专用导电胶或者粘贴一次性监护或者除颤电极;

(3)开启除颤器;

(4)选择能量，成人首次除颤用200J，第二次200至300J，第三次360J.婴幼儿为41J/Kg;

(5)除颤器充电;

(6)确定两电极正确安放在胸部，APEX(左第四肋间腋中线)，STEMUM(右锁骨下);

(7)确定无周围人员直接或者间接和患者接触;

(8)同时按压两个放电按钮进行除颤。

5、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则

ARDS是继发于严重创伤、休克及感染等疾病过程中，肺实质损伤导致的以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征。其病理变化有肺血管内皮和肺泡的损害、肺间质水肿等。临床上患者虽能自主呼吸，但呼吸极度困难并有窘迫症状，动脉血氧分压进行性下降，进展后可危及生命。

(1)原发病的治疗：如果脓毒症被证明或被怀疑为ARDS的原因，在得到培养结果以前，应先给予经验性抗生素治疗。

(2)循环支持治疗：目的是恢复和提高组织器官的氧供和氧耗，即血液氧合充分和增加心输出量。故首先通过液体复苏提高有效循环血量，使用正性肌力及血管活性药物维持收缩压在100mmHg以上。

(3)机械通气：在考虑诊断的同时，用高的吸氧浓度(FiO2)治疗致命性低氧血症是必需的，紧接着应重复动脉血气分析，以保证足够的氧供。因为面罩吸氧常难以治疗低氧血症，故需要迅速气管插管行机械通气及加用呼气终末正压(PEEP)。

(4)全身营养支持：在72h内应开始经肠道或肠道外途径补充营养，提高血浆的胶体渗透压，必要时输注白蛋白或血浆，以减轻肺间质水肿。

(5)肺血管扩张剂的应用：经呼吸道途径给予一氧化氮(NO)或前列腺素E1(PGE1)，可选择性地舒张有通气功能肺泡的血管，并有明显的抗炎作用，有助于ARDS的恢复。此外，低分子右旋糖酐可改善肺的微循环也可考虑使用。

(6)体位治疗：由仰卧位改变为俯卧位可使血流重新分布，部分萎限肺泡再膨胀，可改善通气/血流比例，降低肺内分流。

(7)其他治疗：皮质激素的效果未得到证实，可选用肾上腺皮质激素如地塞米松等，可减轻炎症反应，但只宜短时间使用。

6、弥漫性血管内凝血(DIC)

DIC：是许多疾病发展过程中出现的一种严重的病理生理状态和并发症，是一种获得性出血性综合征。其特征是凝血功能亢进，微血管内广泛的微血栓形成，导致消耗性低凝和继发性纤溶亢进等病理变化。表现为出血、休克、器官功能损害和血管内溶血等。

治疗：

(1)消除病因及原发病的治疗：治疗原发病是DIC治疗的根本措施，控制DIC诱发因素是防治DIC的重要方面。

(2)积极接触微循环障碍：急性DIC患者均有严重的微血管痉挛和微血栓形成。要有效治疗DIC，就必须积极改善微循环。山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱、酚苄明等有解除微动脉痉挛的效果;血小板解聚剂(如潘生丁、阿司匹林、前列腺素、丹参、川

芎嗪等)可减少ADP引起的血小板聚集;低分子右旋糖酐可降低血液粘滞度且可减少血小板的粘附性和聚集力。

(3)肝素的使用：肝素是抗凝血酶Ⅲ的激活剂，应用肝素有效治疗DIC，主要是阻止凝血活性和防止微血栓形成，但不能溶解已经形成的血栓。肝素宜在DIC早期使用，剂量应根据具体情况，以凝血时间延长1倍为度。低分子量肝素(LMWH)的应用正日益广泛，具有抗凝作用较弱而抗血栓作用较强的特点。

(4)抗血小板药物：可减轻微血栓形成，从而制止DIC的发展。临床上对于轻型的DIC或可疑的DIC而未肯定诊断的，或处于高凝状态的患者，可在控制原发病的基础上，单独应用抗血小板药物，往往能获得良好的临床效果。

(5)止血和输血的治疗问题：应输注全血或新鲜冷冻血浆以补充消耗的凝血因子。但应在肝素治疗的基础上进行。单独输注血浆或凝血因子，提供血液凝固的基质，反而有加重血管内凝血、促进DIC的发展而导致更严重的出血和器官功能障碍的可能。

(6)抗纤维蛋白溶解药：抗纤溶药物一般不主张常规应用，只有在DIC发展过程中，继发性纤溶极度亢进，可以在应用足量肝素的同时，小心使用。

(7)肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素可封闭网状内皮系统清除激活的凝血因子，保护溶酶体膜，不利于DIC的治疗。但在原发病、基础病需要应用或已长期使用时，不宜突然停药，可在应用肝素的情况下继续用药。

7、癌痛的三阶梯疗法原则基本原则：

(1)根据疼痛程度选择镇痛药;

(2)口服给药，一般以口服药为主;

(3)按时服药，根据药理特性有规律的按时给药;

(4)个体化应用。

第一阶梯：轻度疼痛时，选用非阿片类镇痛药，代表药物是阿司匹林。也可选用胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。

第二阶梯：在轻、中度疼痛是，单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛，应加用弱阿片类药以提高镇痛效果。代表药物为可待因。

第三阶段：选用强阿片类药，代表药物是吗啡。其选用应根据疼痛的强度(如中、重度癌痛者)，而不是根据癌痛的预后或生命的时限。常用缓释或控释剂型。

8、医院感染的基本特征

医院感染：是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。基本特征：

(1)病原特征：引起医院感染的微生物中，90%为机会致病菌，其中革兰阴性菌最多。耐药菌株的比例逐年增多，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株、耐青霉素肺炎链球菌(PRP)等。真菌感染亦呈增多趋势。

(2)流行病学特征：患者、病原携带者、医院无生命环境以及人体“贮菌库”的细菌均可成为医院感染的感染源。传播方式主要有空气传播、水和食物传播、接触传播和医源性传播。患者是医院感染的主要易感者。医院感染多为机会性感染，且以内源性感染为多，感染以散发为主。当医院消毒灭菌与隔离措施失误时可发生感染爆发;医院感染的传染性较小，一般可在病区针对其传播方式进行就地隔离。

(3)临床特征：医院感染易为患者的原发病和基础病所掩盖，患者免疫功能低下程度不同，易致临床表现不典型;医院感染具有诊断复杂性，病原菌往往需要多种培养;医院感染应治疗与预防并重。

9、肠内、肠外营养

肠内营养：是经胃肠道用口服或管饲的方法提供营养基质及其他各种营养素的临床营养支持方法。

肠外营养：指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，供给病人所需的全部营养或部分营养，以达到营养治疗的一种方法。

10、核心制度的基本内容

首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度、技术准入制度等。(MODS)的临床特点和治疗原则MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。

临床特点：

临床上MODS有两种类型：

①速发型，是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS.

②迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器官系统的功能障碍。

除了器官衰竭这个共同特点外，MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。

(1)与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。

(2)高动力型循环：伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力型循环状态，心排量可达10L/min以上，而外周阻力却很低，严重时需使用升压药物方能维持血压。

(3)高代谢：MODS常伴有代谢障谢，但与饥饿状态有很大不同，其代谢模式有三个突出特点：①持续性的高代谢，基础代谢率可达到正常的2～3倍以上。②耗能途径异常，机体通过大量的分解蛋白质获得能量，糖的利用受到抑制。③对外源性营养底物反应差。

(4)病情凶险：MODS往往来势凶猛，病情进展急剧，故死亡率很高。

(5)缺乏特异性病理改变：在病理学上主