质量体系年度工作计划

2023-05-21

在人生的每一阶段，我们都需要提前去做好计划，以免在新的征程中困惑与迷茫，是时候为自己拟写一份新的计划了，你知道如何写好吗？今天小编为大家精心挑选了关于《质量体系年度工作计划》相关资料，欢迎阅读！

第一篇：质量体系年度工作计划

年度质量工作计划

质量工作计划

为了有计划的开展2016年度的质量管理工作，推动质量方针和质量目标指标的完成促进质量管理和质量管理体系的持续改进，增强顾客的满意度，对2016年度质量管理工作计划如下：

一、工作计划

1、制定质量目标考核办法：细化各部门质量职责和质量目标，制订质量目标分解、考核管理办法，下达给各部门，作为考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。

(1)根据质量月报的问题，落实到实际责任部门及责任人。

(2)品质反馈的重大质量问题，落实责任人。

(3)对发现、解决质量隐患的，给予奖励。

2、数据的统计分析：

(1)定期将质量问题统计并进行分析。在汇总各部门每周质量问题数据的基础上，对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核。

(2)公布质量目标计划的执行结果数据，评估结果反馈领导和相关部门。

(3)对存在的问题进行剖析，确定原因，采取措施。总结经验教训，巩固成绩，防止发生的问题再次发生，提出这次循环尚未解决的问题。

(4)对经常出现的同类型、同原因的质量问题，应分析出原因，找出解决办法，同时对此质量薄弱环节进行强化管理。

二、质量管理目标

1、工程质量目标 (1)工程一次交验合格率100%。

(2)重大质量事故为零。

2、质量管理目标

1.1受检焊口无损探伤一次合格率96%以上; 1.2水压试验一次合格;

1.3锅炉整体风压试验一次合格;

1.4分系统调试一次合格;机组空负荷试运一次成功;

1.2本次工程严格控制施工质量，选择两个质量经常出现以及对工程影响较大的具体工作进行控制,通过综合考虑本次工程的考虑，此次工程严格控制的质量内容为：

1焊接表面药皮清理以及焊口清理，以上问题造成的影响主要包括造成焊口下一步的刷漆无法进行并造成焊口检查不彻底以至于焊口检查不彻底，隐藏的沙眼以及漏焊现象严重影响施工质量，且对于以上问题属于焊接后必须进行处理的工作，以上工作完成不彻底将无法完成验收进行下一步施工。

2.除锈不干净便进行下一步刷漆，以上问题将会造成刷漆质量差，表面浮锈造成漆无法固定，无法达到长时间防锈作用。除锈不彻底也会造成焊接表面或者管子表面锈蚀严重。

三、质量管理重点

1、推行质量目标管理体系

质量目标管理体系是质量管理工作的目标，根据公司2016年质量目标管理体系的要求，认真谋划本单位的质量工作，分解公司的质量通用目标和专项管理质量目标，进一步完善质量目标管理体系。既要制定工程实体质量目标，又要制定质量管理目标，并建立相应的考核办法，对工程质量产生、形成和实现的全过程进行监视和测量，实现质量管理的全过程控制。

2、认真做好质量计划工作

做好计划是做好工程质量管理工作的基础，安排年、季、月的质量工作计划，要做项目质量计划、质量检验计划和质量周计划。项目的质量计划的编制要有针对性，要识别出项目的特别重要工序、关键工序、特殊工序，对这些工序提出的质量控制要求详细、具体。质量检验计划是质量计划的延伸，是指导施工现场质量检查的依据。项目周计划是质量检验计划的具体展开，是保证质量的过程控制的支撑。

3、加强质量意识教育，搞好质量培训工作

2015年要做好质量意识教育和进行质量培训工作，提高全员质量意识和管理人员的素质。要贯彻 “干就干好，做就做精”的质量理念为核心，对全体员工进行质量意识教育和创优意识教育，大力宣传“干精品工程，树立公司品牌形象”的思想，加快公司向质量效益型企业转变的步伐。同时，质量处做好质量培训工作，加强对质量管理人员进行质量法律、法规、公司质量管理体系、现场质量管理的基本方法、质量改进基础知识、质量检验方法、系统的分析问题的方法等方面培训，提高质量管理人员的业务水平和工作能力。

4、强化过程控制，加大监督、检查、考核力度

2016年公司质量系统要继续加强对施工现场的监督检查工作。项目部要按照对施工现场检查率的要求完成检查工作，对每个施工现场都要监管到位。制定检查计划，检查计划内容要对工程特别重要工序、关键工序、特殊工序的监管做出详细说明。在检查过程中要对工程特别重要工序、关键工序、特殊工序逐一进行检查和监督，在项目的质量管理中要做好质量的过程控制。管理人员要积极参与管理，让施工质量在每一道工序，每一个细节都处于受控状态。质量管理人员要组织好“三检制”工作，“自检”必须认真完成，“专检”要用数据说话，工序的各种试验要按规定要求完成，精细要求，严格控制，把好质量关。同时要做好考核工作，优奖劣罚，责任到人。

5、加强质量信息的反馈与沟通

2015年质量系统要加强质量信息的反馈与沟通工作。及时反馈各个生产环节的质量情况、质量周计划的执行情况、现场不合格品的发生情况以及现场质量管理和工程实体情况等信息，质量管理部门要及时搜集、整理相关信息，认真统计分析，运用数理统计的方法，把施工中的大量数据进行整理和科学分析，研究工程质量的波动情况，找出影响工程质量的原因和规律性，有针对性地采取措施，同时将这些信息及时传递到施工现场，做为施工现场的借鉴经验，达到保证和改进质量的目的。

四、预防措施

1、各部门设一个固定的自检员：

(1)在工序流转之前自检员负责对所有本部门工序负责自检以提高质量。

(2)公司组织相应的培训，提升自检员的技能。严格按照规范操作，利用考核机制等加强执行力。

(3)采用培训、实践、考核等多种方法提升人员的自检技能。

2、加强培训：培训工作做得好与坏，直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升，也直接关系产品质量的好坏。因此在今年要加大质量管理培训，重新组织学习产品生产工艺、操作规程、质量管理体系文件，力争将质量管理工作做到更好。

五、质量工作总体思路

2016年质量工作提出的总体思路是：明确质量责任、规范工作流程、强化设计验证、严肃工艺纪律、强调工序自检、降低资金赔偿。六句话36个字，涵盖了做好质量工作的全部因素、过程和效果。

其质量方针更用了精练的语言：认真、认真、再认真;严格、严格、再严格。从而突出地强调了做好全公司的质量工作，全在于我们每个人认真与严格的程度。

六、总述

贯彻落实质量责任制是干好质量工作的前提和基础。要实现全员管理，层层落实质量责任，分解细化各层次的工作目标和工序目标。操作人员要认真履行自身的质量职责，质量管理人员要做好质量管理基础工作，坚持预防为主，严把质量关，强化质量检查和监管职能。质量处，在2016年的质量工作中，要以责任管理为中心，加强质量责任体系建设，建立完善的质量责任体系，把工程的质量工作和质量目标分解到每位员工身上，落实到基层，真正实现全员、全过程、努力做好全方位的质量管理工作。

第二篇：2016年度护理质量工作计划

2016年外五科护理质量控制方案

为认真贯彻落实2016年医院创二甲的工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施2016年总护理部质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

一、管理目标

以护理部管理目标为准则，运用pdca循环质量管理方法，保证护理质量持续改进，确保护理安全。

坚持以“患者十大安全目标”为导向，以质量为核心，结合优质护理工作要求，按各项护理质控标准做好全程质控，保持护理质量安全及稳步提升。

二、质量标准：

以院护理部下达的“各类护理质量评定标准”为准绳，完成科室护理质量考核和评定

三、护理质控目标

1、基础护理质量合格率100%(合格标准90分)。

2、特、一级护理合格率≥95%(合格标准90分)。

3、“三基”理论考试合格率100%(合格标准80分)。

4、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。

5、护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。

6、急救物品完好率100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一人一针一管一用一灭菌执行率100%。

9、年褥疮发生率0(不可避免性除外)。

10、病人对护理服务的满意率≥95%。

11、病房整洁、安静、舒适、安全，各项规章制度完善。

12、年度重大护理差错事故发生次数为0.

四、质控原则：

实行护士长—质控护士组长—质控护士(科室全体护士)参与的质量管理监控，全面落实质控工作，保证护理质量持续改进

五、质控要求：熟悉并掌握护理部下达的“各类护理质量评定标准”，以此为检查尺度，达到护理质量控制的目的

六、质量控制实施方案

1、建立健全质控小组

成立以护士长为组长的全员参与的病区护理质量管理小组，负责科室护理质量的全面督导和检查，以达到有效控制护理质量和持续改进，不断提高护理质量

和确保护理安全的目的。具体小组成员如下：

(一)病区护理质量管理小组成员

组长：唐永鹏

组员：封金、杨亚盼、杨楠、马思、邬子婧

组员分工：病房管理：马思

特一级护理：杨亚盼

基础护理：杨楠

急救物品和药品：邬子婧

消毒隔离：封金杨楠

护理文件书写：唐永鹏

(二)优质护理专项检查小组组长：唐永鹏

组员：封金、杨亚盼

(二)、护理质控小组的职责

1、严格执行各项护理工作标准及流程

2、认真学习护理质量考核标准，按计划开展护理质量检查，保证工作计划落实到位;

3、根据院护理部下发的各项护理质量检查评价标准，认真检查，按时进行护理质量检查和监控。组长负责全面督察、指导护理质控小组成员按计划开展质控工作，组织分析存在问题并提出整改措施。

4、有责任向护理质控领导小组提出有关护理质量控制的建议和意见。

5、各质控小组每月及时向护士长汇报质控工作情况及发现的问题。

6、每月召开质控会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生的原因，及时针对存在问题提出整改措施并反馈到全体护士整改措施是否有效，对改进情况评价，以达到持续改进的目的。

(三)、护理质量控制管理制度

1、成立以护士长为组长的护理质量管理小组，负责全面督导、检查。

2、护士长负责制定科室护理质量控制管理措施及护理质量持续改进方案，定期组织检查，发现问题及时反馈和整改。

3、质控小组成员定期召开质控会议，总结护理质量控制中存在的问题，分析原因，提出整改措施并反馈到全体护士，以达到护理质量持续改进的目的。

3、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考和护士长考核护士的重点。

护理质量控制小组工作流程：

① 解读护理质量考核标准：每月对质控成员进行所分管质量标准的考核; ② 进行检查：每周三前按计划进行质量检查;

③ 分析整改：将问题及时反馈给责任人并记录在质量管理记录本上，立即整改，每周六质控会议护士长指导完善原因分析及整改;

④ 问题追踪：副组长在每周一完成上周问题的追踪检查;

⑤ 评价总结：每月质量讲评会进行评价和再改进措施。

(四)、质量检查项目计划：

完善质控工作流程(如下)，明确目标，质控员各负其责，保证全员质控管理落实，实行平时检查与月检查相结合

1、每周周一对病区现有病历的护理文书进行检查，周四对归档病历检查，对危重患者病历需每天检查

2、每周周二检查病区的抢救车、药品、器械，保证完好率100%，

3、每周三检查健康教育情况

3、每周四检查基础护理、消毒隔离

4、每周五检查病区护理质量及特一级护理护理质量

5、每月第一周由护士长或质控护士组长全面检查基础护理质量，重点检查危重病人的护理质量，每日晨会交接班检查一个病危患者的“十知道”

7、每月第二周由护士长或质控护士组长全面检查消毒隔离，并针对上月的检查结果有针对性的突出重点，随机提问相关消毒隔离知识

8、每月第三周由护士长或质控护士组长全面检查抢救车、药械及健康教育情况

9、加强正规操作，每月由护士长或质控护士组长协助带教老师完成科室20%人员技术考

10、在平时工作中，随时督查各项护理是否规范

(五)工作计划及质控方法建立“护士长—责任组长—责任护士”的科室三级质量控制体系，质量监控能及对应，层层把关。由护士长和质控员组成的质控小组通过多种途经及方式对病房管理质量、特一级护理质量、基础护理质量量急救物品和药品管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、当月安全质量及患者的满意度测定等方面进行全面质量控制。

护士长检查(1)定期检查：

1、每周专项检查，每次2个项目，每周五安全梳理，月末发放患者满意度调查表，每月末质量检查回顾，对上月存在问题的改进情况回顾，对本月存在问题质量分析，提出改进措施，达到持续改进。

2、、随机抽查：利用每日五次查房下病房巡视治疗护理接触患者机会，随时随地检查，发现问题及时解决。

3、护士长在晨会早交班对前一天护理工作中存在的问题进行点评并布置当天的护理工作及注意事项。

质控小组成员检查

1、、每日督查：每班提前15分钟到病房了解患者思想情况，阅读交班，清点物品，质控小组成员掌握全病区病人的全面情况，患者总数、危、重、手术、及有思想波动的患者。

2、每个班的护士互相提醒，人人参与质控。

3、质量监控方法，进行责任护士每日质量检查、责任组长跟组督查、护士长日质控督查、专项质控员每周专项检查、护士长月专项检查，采取宏观检查与专项检查相结合，环节检查与终末检查项结合，达到连续、全面、无缝隙的质量监控。

(六)、护理质量控制管理措施

1、定期学习卫生行业的法律法规，护理应急预案，护理操作流程及评分标准。

2、认真落实护理质量控制管理制度，组织学习并实施院护理部2016年护理质量控制管理计划及措施，严格考核制度，加大检查考核力度，确保计划得到有效实施。

3、组织护理人员学习《陕西省临床护理质量评价及检查标准》、《陕西省护理操作规范》、《临床护理技术服务规范》、《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目》、《优质护理服务病房考核标准》、《医德医风行为规范》，要求做到人人熟悉标准，掌握规范，全员参与，并在实际工作中认真落实。

4、认真学习护理相关的核心制度，工作标准及工作流程，健全护理工作制度，护士岗位责任制，护理常规，完善查对制度，交接班制度，分级护理制度;护理不良事故报告制度，抢救制度，消毒隔离制度等各项质量标准，采取护理质量讲评，护士会等方式让全科护士知道全科护理质量考核情况。

5、护理质控小组每月自查3次，优护专项检查每月1次，护士长每周不定期抽项检查并作好检查记录，其检查结果与护士绩效考核挂钩。

6、护理质控小组每月召开质控会议1次，做到月有小结，季有自评，年有总结，并将检查结果在护士会议上反馈。

7、加强三基三严培训及继续再教育工作，提高护士的业务素质。

(1)、按计划、分阶段、分层次进行强化培训和考核，培训及考核安排(见科室2016年培训考核计划)

(2)、按层级按计划完成专题讲座(护理不良事件定性标准、护理不良事件根本原因分析、静脉治疗知识培训、及基础知识及专业知识)指定人员授课，课件在每季度第一月5日前发护士长审核。(见科室2016年层级培训计划)

(3)、按层级完成专科技术操作培训和考核。每月1-10号进行操作培训，25-30号进行操作考核，每月由杨亚盼、封金负责组织培训，护士长负责操作考核(见科室2016年层级培考核计划) (4)、对科室开展的新技术、新业务、新项目作好相关人员培训及考核并登记记录，制定相应的护理常规，报护理部审批、备案。

(5)、定期对低年资护士和刚转入本科室的护理人员进行专科护理常规和器械的培训考核，并作好培训考核记录

8、加强护理紧急风险应急管理

(1)、加强应急预案实战演练，每季度进行，实行先计划、排练，按班次、按层级演练，由应急队员杨楠负责组织，护士长评价演练效果并根据演练效果修订演练流程，完善预案。

(2)、科室每天安排二线三线人员，以备突发事件的应急。参与值二线三线班人员为科室责任组长和护士长，要求每季度必须参加科室应急预案演练。定期安排到急诊科、icu进行培训，提高急求技能。

9、规范护理文件书写

10、强化护理安全管理

(1)组织全科护士学习护理部新护理不良事件评定标准

(2组织全科护士学习护理不良事件上报及处理流程

(3)实行非惩罚性护理不良事件报告，对主动上报的护理人员给予绩效奖励，对发现护理不良事件缺陷及时纠正弥补者给予绩效奖励。

(4)运用根本原因分析法进行护理不良事件讨论，修订并改进护理工作流程，组织培训、督导执行。

(5)、每月召开护理安全讨论会，由科室护理安全员马思负责组织，护士长主持。

(6)重新制作科室常用药物指南、标本采集指南

11、认真开展优护活动，加强病房管理及基础护理管理，随时保持病房整洁，床单位符合要求，每周更换床上用品1次，手术当天及有血渍、污渍随时更换。

12、认真落实健康教育制度，要求责任护士24小时内必须对新入院病人进行入院宣教，了解病人病情、心理状况、治疗方案等，并进行自我介绍;住院期间按需进行全方位宣教;出院前落实出院指导及完成病人意见征求工作，切实改进护理服务工作。篇二：神内二2016年度护理工作计划

神内

二、皮肤科2016年度护理工作计划 2016年度，我科护理人员继续在医院、护理部和科主任的领导下，遵循三甲医院的要求，继续推进优质护理病房的建设，以病人为中心，紧紧围绕临床护理服务全过程14条展开落实护理工作，加强核心制度的落实，发展专科建设，坚持护理质量持续改进，做好病房管理，确保护理安全。

一、以病人为中心，继续推进优质护理病房的建设。

1、以病人为中心，增强主动服务意识，紧紧围绕临床护理服务全过程14条，落实医护联合查房和护理

二、三级查房，做好病情观察和专科护理，落实病人的生活、基础护理，卧床、重病人“三短”、“六洁”符合要求，卧位舒适正确。

2、加强专科建设。开展护理新业务，在专科护士胡桂英的带领下，有计划选择病人开展间断鼻饲的护理。对脑卒中病人指导康复训练、吞咽训练、语言训练、排便训练等，对长期卧床病人使用鼻肠管，做到有效落实防误吸、防窒息的发生。

3、继续实行apn排班和分层级管理，实行责任护士管床管病人床边工作制，落实护理组长岗位责职，人性化管理和科学弹性排班。

4、继续推动护士的绩效考核。做的公开公平公正，既符合岗位职责，又能提高护士的工作积极性，保证护理质量。

5、继续推行便民利民及回访措施，使病人对我科服务态度、服务质量满意率≥95%。

二、落实护理管理，做好各项护理质控。

1、抓医疗安全。严格执行各项规章制度，尤其是核心制度的落实，加强级别护理和落实床边双人核对;落实“危急值”报告制度;建立科室三级质控网络，规范床边交接班，落实二级、三级查房和讲评制度，加强对危重、特殊病人的监管，对存在的不安全隐患及时进行提醒;落实护理会诊和重病人抢救制度;坚持每天总查对医嘱一次;加强对风险人员监督管理，确保医疗安全。加强对高风险病人的观察和护理，做好医患沟通，确保病人在住院期间得到安全有效的护理，确保年护理事故为0。

2、落实病人安全管理。采用前瞻性护理措施，坚持预防为主的原则，主动与病人及家属沟通，认真落实岗位责任制。对脑卒中和老年病人入院加强吞咽功能评估、进食观察和排便的观察，实行挂床头警示牌，防误吸、防跌倒、防坠床等，依病情佩戴手腕识别带，保证护理安全和病人安全。履行压疮上报制度，降低压疮发生率。有效降低跌倒、拔管、失禁病人皮肤损伤等的发生率。没有发生窒息事件。建立非惩罚性不良事件报告制度，共同分享及吸取经验教训。

3、加强病房管理。使用五常法对病区环境进行进行整理，保持环境整洁、舒适。为病员创造安全、整洁、舒适的休养环境，增收节支，规范收费，做到急救物品完好率达100%。按《临床护理文书规范》(专科篇)要求，对病人进行正确的评估和实时护理记录，不定时对护理文书进行质控，确保护理文件书写合格率

≥90%。

4、落实院内感染的护理管理，规范护士落实卫生洗手，严格遵循洗手依从性。做好病房消毒隔离及终末消毒。医疗垃圾严格分类放置，有交接记录。

5、加强健康教育的落实。采取各种不同的教育方式，针对病人情况的不同，给予正确的指导，促进康复。对出院病人及时进行回访，给予相应的指导。

三、继续抓护理人员在职教育。继续完成急救技术的培训及考核，要求人人过关;制定护士三基培训计划，分组、分层级对护士进行技术操作规范的培训，以《临床护理技术规范》(基础篇)为标准，注重护士的专科培养，对应急预案流程及专科护理流程进行审修和培训，提高护士的专科及应急处理能力。落实新护士的培训计划，指定有经验的专业护士为指导老师;加强实习生带教，做到放手不放眼，确保临床实习带教安全。鼓励护士专升本，积极完成护理论文或科研立项的临床研究。护理人员参加继续教育100%。

四、加强护理质量的不断改进。把防跌倒、防脱管、防误吸、失禁皮肤损伤、防压疮列为今年科室护理质量改善计划的工作重点，加强与专科小组联系，加强督导和监督，有望更好控制不良事件的发生。

六、加强科室行政管理，继续保持科室领导班子的凝聚力，医护团结协作，发挥团队精神，在科主任的带领下，人性化管理，创

建和谐科室。紧紧围绕各项工作计划，加强护理质量管理和病区管理，特别是细节质量管理，以安全为基石，进一步提高护理质量。篇三：2016年门诊护理质量与护理安全管理工作计划

2016年门诊护理质量与护理安全管理工作

计划

为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年将围绕

“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗护理服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部2016年《护理质量与护理安全管理工作计划》，特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划。

一、质控原则实行分管院长领导下的护理部-护士长的二级质量监控，加

强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、工作目标

1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

2、护理技术操作合格率(合格分90分)≥95%

3、护理人员参加继续教育合格率≥95%

4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔离合格率100%

8、健康教育覆盖率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、医疗废物处理合格率100%

11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%

13、手卫生依从性≧90%

14、基本制度执行率100%

15、病人对护理工作满意度≥90%

16、护理差错发生率<0.5%

17、导医导诊出勤率100%

三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：

按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医

疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要

求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精

神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易

懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门

诊大厅人员，有效引导和分流患者。

2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生

整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、

安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。

3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于

辩认。

4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者

提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设

施。

5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、

分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责

门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心

整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和

培训，提高沟通能力和服务意识。

6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，

在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐

私。

7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专

业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。

充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。

提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉

处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患

者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，

加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门

院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及

差错事故的发生。

11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和

放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技

能培训。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和

突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，

做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按

全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善

门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

12、加强各级护理人员的三基培训及考核，提高护理人员的专业

技术水平和工作能力。

13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，

护士长每月检查一次，护理部每月督查、每季度全面护理质量检

查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，

保证护理质量持续改进。

14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。

15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、qcc、 pdca等质量管理工具，持续改进护理质量。

16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理

人员的工作积极性。

17、根据护理部每季度召开护理质量护理安全委员会会议，及时

反馈会议精神，并根据科室存在的具体问题进行总结分析，对存

在的质量和安全问题进行分析讨论，制定整改方案并落实。

第三篇：年度质量管理工作计划

计划一：年度质量管理工作计划

一、目的。

加强公司的质量管理工作，切实抓好公司生产质量，在质量保障、质量攻关、质量改进以及节能降耗、降本增效等方面重实绩、求实效，推动质量方针和质量目标指标的完成，保证安全优质供水，增强顾客的满意度。

二、具体工作计划。

1、成立公司质量管理委员会，明确质量管理委员会职责。

2、建立和完善以高层管理、中层管理、基层管理为管理层次的组织网络，建立质量管理工作制度和奖惩制度，明确各部门工作职责。

3、建立和完善公司质量管理体系并贯彻执行，定期组织内部质量体系审核，监督纠正措施和预防措施的实施情况。

4、制定公司的质量目标和质量方针。

公司质量方针：精益求精、卓越管理、安全优质、服务社会。

公司质量目标：出厂水水质合格率100%

管网水水质综合合格率98%

管网综合水压合格率98%

设备完好率97%

顾客满意率98%

在岗职工岗位培训率100%

5、结合公司质量目标和方针，对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化，制订《各部门质量管理职责》，明确各部门的质量管理职责、权限和义务，明确各部门质量目标的考核指标。

6、积极开展全面质量管理活动，提高质量管理水平。

(1)建立合理化建议制度，在全体职工中间征集质量管理的合理化建议，并组织相关人员进行审核和落实实施。

(2)积极推进和实施qc小组，至少成立2个qc小组，制定研究课题，开展小组活动。 (3)积极推进和实施5s现场管理法，提高生产效率，树立企业形象，形成良好的企业文化。

(4)积极推进和实施tpm(全员生产维护)，保证安全生产，提高设备完好率。

7、建立和完善公司的计量检测体系，并完成计量确认任务。

8、加强生产管理提高供水水质，打造扬州好水品牌。

(1)建立原材料供应商档案，并对公司重要的原材料的质量情况，进行供应商调查，对原材料进行抽样检验，保证原材料产品质量。

(2)加强水源保护，对水源保护区按照国家相关标准严格控制管理，根据历年原水水质检测数据和上游潜在污染物信息对特征指标进行监控，并制定可行的水源污染应急预案。

(3)加强水质检测工作，进行定期检测和不定期抽查，保证优质供水。

(4)定期对水质检测设备进行检定和校准。

9、制订职工教育培训计划，积极开展岗位练兵活动，提高职工的岗位技能。

(1)对净水工、水泵运行工和水质检验工等工种进行业务知识培训和技能鉴定。

(2)在生产岗位相应工种进行岗位竞赛。

10、制订质量教育培训计划，积极开展全面质量管理和卓越绩效评价准则等质量培训教育，组织质量管理人员参加相关专业技能培训，提高质量管理水平。

11、积极开展降本增效活动，合理制定生产指标，并分解落实到各生产厂，建立生产指标考核奖惩制度。

12、增强顾客满意：今年将组织对重点客户进行回访，组织行业监督员会议，了解、征询客户对我公司产品、服务的意见，对顾客的意见和反馈，要认真研究，分类排队整理，提出改进的措施。

计划二：年度质量管理工作计划

一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作

通过以往一段时间的工作，认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差，一些是因为标准设置的不尽合理，还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善，保证品质管理工作有章可依，同时要严把执行关，让产品质量与标准要求尽可能的接近，直到一致。

二、规范进料检验工作

在过去的进料检验工作中，仅做到了大宗、重要原料的检验，并且检验项目不够全面，检验记录不够完整，偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始，对外购大宗物料，全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料，执行全数检验;对于难以验证的原料，要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作，按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的，及时发出car(品质异常通知单)要求改正，并跟进检测改进的结果。

三、加强过程质量控制

近几日，因交期紧，糊制环节人员紧缺，临时抽调2名巡检帮忙检封，致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同，品质状况堪忧。为保证制程质量，计划自9月4前要各现场巡检人员归位，以加强过程环节的控制。

制造环节有些品质问题再三复发，主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬，对新发现的批量质量事故，必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单)，发现事故4小时内拿出临时纠正措施，24小时内拿出长期预防措施，2天内提出处理意见。

四、开始进行fqc产成品抽样检验工作

早期，由于对过程的关注，没有充分认识到产成品抽样检验的重要性，导致，经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始，需对要入库的产成品进行aql抽样检测，并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的，及时通知生产部门修正。

五、做好质量相关数据的统计分析工作

认真做好质量管理相关数据的统计工作，及时报送各类质量报表，为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。

六、定期召集质量例会

每月召集一次质量例会，就上个月的质量问题进行通报分析，完善纠正和预防措施，做好会议记录，对实施情况进行跟踪监督。

计划三：年度质量管理工作计划

酒店在xx年品质管理年的基础上，为全面提升酒店的整体水平，酒店将品质管理提升年作为酒店08年的服务质量主题活动。同时通过网站、报刊、宣传栏等多种宣传方式阐释品质管理思想，此外，酒店的培训、考察也将围绕品质管理提升年进行。

酒店将通过品质管理提升年主题活动的开展，进一步提升酒店的服务意识、质量意识、品牌意识，以品质提升管理、以品质促进效益。具体计划如下：

一、质量管理目标

1、提高酒店对管理与服务品质重要性和紧迫性的认识，进一步提升酒店的管理水平，

促进酒店建立完善有效的内部质量保证体系，提高综合竞争能力。

2、全面提升酒店服务品质，使顾客满意率达到85%以上(考核方式：由酒店值班经理、大堂副理、质检经理对在店消费客人展开意见调查。)

二、活动口号

以品质提升管理、以品质促进效益

满意的服务，来源于优秀的品质

三、系列活动的内容与计划

1、建立健全酒店服务质量评审委员会

质量评审委员会主任由酒店总经理担任，副主任由酒店总经理助理担任，成员由各部门经理、行政总厨和质检经理组成。服务质量评审委员会作为酒店质量管理最高决策组织，履行酒店质量管理工作的计划、组织、检查、督导的职能。每月5号定期召开服务质量评审委员会，并在会后对全店范围内的安全卫生、服务质量进行检查，检查结果由人力资源部对照《服务质量评审细则》进行评估，做出奖罚处理决定，并督促整改;

2、酒店各部门成立部门服务质量督导小组

部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任，每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部，人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。

3、开展酒店岗位业务培训活动

饭店服务品质的提升和保证一直受到员工流动大、人员变化快的影响，有技能、专业的员工一直短缺。为此，在品质管理提升年活动中将有针对性的培训活动，重点是专业岗位的技能培训，例如，总台接待员、出纳人员技能培训等，以利于酒店服务品质的提升。

4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动

开展如高星级饭店如何保证服务品质;如何解决饭店人员短缺的矛盾，保证应有的服务品质等问题的讨论活动，重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题，开展品质研讨，在这三个层面上促使品质提升。

5、建立品质管理提升的宣传平台

根据酒店品质管理提升的需求，需要有效的宣传手段及方式来提升管理品质。人力资源部将与营销部联合，建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的旅游品质宣传橱窗，反映酒店各部品质管理的状态。

6、奖励与评选活动

由酒店制订发布品质管理提升年优秀部门评选标准及依据，设立最佳品质管理部门以及最佳品质服务部门等奖项，以鼓励部门提升管理与服务品质。

四、活动要求请各部结合品质管理提升年的要求，将部门的实际做出具体的实施方案于1月上旬报人力资源部。

五、质量管理具体执行内容

(一)高效开展每季度质量主题活动;

(二)强化日常检查评审，实施pdca质检运作程序

pdca即plan(计划)、do(实施)、check(检查)、action(处理)的英文简称。pdca管理循环是指按计划、实施、检查、处理这四个阶段进行管理工作，并不断循环进行下去的一种科学管理方法。pdca循环转动的过程，就是质量管理活动开展和提高的过程。

1、每月质量管理委员会主任根据各部反馈情况进行总结，并布置下月的服务质量管理月度计划;

2、各部根据质量管理委员会主任布置的月度计划认真执行、落实，并根据各项服务质量检查报告出现的问题进行整改;

3、各部门根据计划执行情况和出现问题的整改结果制定相应的质检措施，实行pdca循环原则，直至将存在的问题解决为止。

(三)落实具体工作的实施方法

1、强化日常检查，质检经理每日对酒店全面服务质量进行检查，对跟踪的问题进行及时反馈。

2、每月/季度调查顾客满意率，并核算出本月/季度顾客满意率，同月度/季度质检报告一起报质量管理委员会主任。

3、利用员工宣传橱窗将每季度的服务质量主题、顾客满意率、优秀员工等向全店员工宣传，让员工参与到酒店服务质量工作中来，共同完善服务产品及提高服务质量。

4、年底邀请业内专业人士对酒店进行暗访一次。

(四)实行严格的奖惩制度

严格执行《员工手册》、《服务质量评审细则》，加大奖惩力度。

第四篇：2011年度技术质量工作计划

20112011年公司技术工作20114月8

走科技兴企之路、2011技术质量科长，

山西省第三建筑工程公司〔第六期〕年日

技术质量贯标工作专题报道

2011年度技术质量工作会议通报

2011年是“十二五”规划的开局之年，公司科技工作将继续围绕生产经营活动推进企业技术创新，提高企业核心技术竞争力，走人才强企之路，为公司可持续发展提供强有力的科技支撑和保障。为此，公司于4月7日上午，在公司五楼会议室召开了为期半天的年度技术质量工作会议。各基层单位主任工程师、分管贯标领导、公司技术管理部、质量管理部、贯标办、信息化中心、科研所全体人员共108人参加了会议。公司总经理杨雷平、党委书记鱼洪波出席会议并作了重要讲话，总工程师平玲玲对全年技术质量工作做了全面安排，鱼书记主持了这次会议。会议内容通报如下：

一、技术管理部经理许建林从三方面安排(详见晋建三技发〔2011〕24号文件)。

1、技术工作管理目标、指标;

2、技术工作主要任务;

3、技术工作实施纲领措施。

二、质量管理部经理张树军从五方面安排年公司质量工作(详见晋建三质发〔2011〕10号、11号文件)。

1、质量工作目标计划;

2、质量管理检查工作计划;

3、质量工作重点及措施;

4、各单位要建立健全横向到边、纵向到底的质量保证体系，并对质量管理人员发放所应享受的技术岗位津贴。

5、公司质量管理检查工作计划

(1)公司质量管理部对公司各施工单位每年不少于2-3次全面质量检查工作;参加公司重点工程、特殊工程、大型工程、创优工程的基础结构分部、主体结构分部、竣工单位工程的质量预检和参加正式验收工作;参加公司质量管理综合考评检查工作;参加政府、上级单位部门质量管理检查工作;

(2)各基层单位对各施工项目每月不少于做好本施工单位基础结构分部、主体结构分部、竣工单位工程的质量互检检查工作;参加本施工单位质量管理综合考评检查工作;做好迎接政府、上级单位部门对各施工项目工程质量检查工作;(3)各项目对各施工工程每日不少于并做好基础结构分部、主体结构分部、做好本施工项目工程质量管理综合考评管理工作;做好迎接政府、上级单位部门对项目工程质量检查工作。目标顺利实现而努力工作。

三、贯标办主任赵蓉从六方面安排贯发〔2011〕29号文件)建设施工企业质量管理规范》知识的培训工作;工作;

3、适用的法律法规标准规范清单的更新修订;审核工作;

5、管理评审工作;

四、科研所主任张晋华从三方面安排础管理，严格按《质量手册》规范的学习，提高职工的工作能力和生活水平，促进企业和谐;党的建设，努力学习党的各项方针政策，促进经济发展，保证企业健康、有序、稳步前进。1)完成证照、资质复查和申报工作;

为确保公司“十二五”规划第一年创优

、开展管理体系标准

6、组织安排接受外部监督审核。、《程序文件》开展工作;- 2 1-2次全面质量检查工作;

1-2次全面质量管理检查工作;2011年公司贯标工作(详见晋建三GB/T50430-2007《工程

2、管理体系文件的修订

4、管理体系的内部

2011年公司科研工作。

1、抓基

2、抓新标准、新

3、加强 2)进一步加强

竣工单位工程的质量自检检查工作;。1- 基础管理，完善制度、职责到人，并稳步开展新的监测项目。3)做好企业改制的各项准备工作。4)加强党的建设，推进文明发展。5)目前存在的主要问题。

五、信息化中心主任田海军从四方面安排2011年公司信息化工作

1、信息化建设的外部要求

根据国家和城乡建设部《施工总承包企业特技资质标准实施办法》建市【2010】210号文件和《施工总承包企业特技资质标准信息化考评表》文件的精神，新资质把信息化作为考核企业的重要标准，原特技资质企业2012年3月13日前保留其原有特技资质并要求重新申请，并将下一步出台以及企业资质的信息化标准，新资质要求建立综合项目管理系统，对个项目实现进度管理、合同管理、物资管理、成本管理、安全管理、质量管理、竣工管理等功能，并且能与财务系统、人力资源系统、办公自动化系统、档案管理系统进行数据集成。

2、企业提升的内在需要

当前我们施工企业有其自身特征，劳动密集、管理分散、管理粗放、管理低效、信息屏蔽、资源不能共享。为适应新资质认证的要求，同时推进企业信息化，十二五期间公司充分利用现代化信息技术建立信息网络系统，在企业经营活动管理中，逐步实现企业的信息流，资金流，物流、工作流集成与整合，不断提高企业管理的效率和水平，实现资源的优化和配置，转变企业管理方式、增强企业核心竞争力。

3、公司信息化整体规划

公司管理信息化规划为三步中管控信息化;第三步，业务流程信息化。公司管理信息化规划为次：第一层次，决策规划层—公司总部;第二层次，管理控制层—基层单位;第三层次，项目管理—项目部。

4、2011年工资信息化建设的目标1)对原有的信息中心机房基础硬件设施进行升级改造。

三个层

：第一步，业务一体信息化;第二步，集- 3 2)信息化软件系统的开发与实施。

3)在公司四楼建立计算机网络培训中心机房。

六、公司总工程师平玲玲从三方面对2011年公司科技工作进行了总体安排及要求

(一)强素质、练内功，提升个人全面业务能力

1、要求公司各基层单位要建立健全技术质量管理机构，配齐人员，把技术质量管理人员安排到位，

2、抓紧对质量员、技术员、资料员的培训，特别是基础管理、业务知识的培训。

3、做好对规范、标准的学习，跟踪国家新标准、新规范修订，及时跟踪信息，掌握第一手资料，提高技术质量人员的业务素质。

4、鼓励积极考取各种证件，为公司赢取资质、提升竞争力做贡献。

(二)激潜能、挖潜力，全面提升公司核心竞争力

1、新技术应用示范工程的申报;积极总结优良工程(市优、省优、汾水杯、鲁班奖)申报市级技术中心，成立技术专业委员会。

(三)齐努力，再鼓劲，全面完成公司全年经济技术指标

1、做好源头控制，重点做好： 1)工程中标后要编制有针对性、科学合理、经济适用的施工组织设计、专项施工方案，超过一定规模的分部分项工程要全部经过专家论证。2)做好图纸预审、会审及技术交底工作，谁编制，谁交底。

2、过程控制，防止事故发生。1)公司每年组织两次技术、质量综合检查，由于点多面广，仅仅是抽查;要求分公司每月检查一次，项目部每旬检查一次，做到自我发现、自我重视、自我提高。2)设计变更、技术核定要及时，为工程结算提供有力证据。

QC成果;4

事事有人抓，

2、工法(国家级、

5、积极申报科技成果;;

7、积极申报其他奖项;

不留缺口。

的申报;

3、

6、积极申报

8、

落实到人，有人管，

省级)、专利的申报;

- 4 3)施工组织设计、专项施工方案的检查：是否与实际吻合，要做到及时补充、完善、修订。

4)学习2011年3月3日下发的建质〔2011〕26号《关于进一步加强建筑工程使用钢筋质量管理工作的通知》。

5)做好《工程建设施工企业质量管理规范》GB/T50430-2007的培训工作。

6)做好技术资料档案的建档工作，资料及时归档。

3、信息化建设。

1)争取做好特级资质的各项准备工作。

2)做好信息化的制度建设。特别是在①项目管理上下功夫如：资采购、质量管理、安全管理、劳务管理、成本管理、信息管理等下功夫。②各项信息化制度建设。

4、工作总结、提炼、改进、完善。

为确保新版规范的贯彻实施，强化年青工程技术人员的标准化意识，每年指定几本新规范作为考试内容，供大家重点学习，参加中级职称评审的人员必须具备以下条件：

1)必须通过新规范闭卷考试，合格与否作为中级职称评审的必要条件。今年确定的规范为《建筑施工扣件式钢管脚手安全技术规范》《建筑施工组织设计规范》GB/T50502-200

9、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242-2002)、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》(GB50169-2006)、《机械设备安装工程施工及验收通用规范》(GB50231-2009)。

2)从今年开始逐步要求参加中级职称评审的人员，论文需在集团总公司系统内部刊物以上的杂志上发表，

七、总经理杨雷平作重要讲话

杨总经理对这次会议给予了充分肯定，要求与会人员回去后认真贯彻执行，结合今年公司“考核管理年”的要求作好技术质量工作。同时作了

- 5公司进行了质量管理有关知识的培训日，公司质量管理部在公司五楼会议室进行了为标对施工质量如何创优，第一工程处质量管理科科长邵艳丽对质量评价标准、全面质量管理方法(QC质量管理)有关知识，长治分公司客运东站项目资料员杨芳对质量验收记录有关知识，公司质量管理部张爱清对质量报表等有关内容进行了培训。本次公司质量管理培训收到了良好的效果。

公司进行了贯标有关知识的培训

2011年4月7日下午至4议室进行了为期一天的《建GB/T50430-2007的培训，各基层单位主任工程师、分管贯标领导、技术质量科科长、内审员、公司各相关部室人员共公司贯标办主任赵蓉对管理体系基本知识、量管理规范》GB/T50430-2007系文件整合、修订作了要求。本次公司贯标管理培训收到了良好的效果。

批准：平玲玲

编审：

8日上午，公司贯标办在公司五楼会工程施工企业质量管理规范》111人参加了培训。

《建设工程施工企业质張樹軍

拟制：张爱清

7 -

月设各个章节进行了详细的讲解，对管理体