第一篇：工伤赔偿协议书样本
工伤事故赔偿协议工地工伤事故赔偿协议
工伤事故赔偿协议工地工伤事故赔偿协议 在实践中，我们经常会看到工伤死亡职工的亲属因不知道其所应享有的份额而盲目起诉，其请求额度要么过高要么过低，因而会使自己的权利行使遭受不利的影响，所以作为法官我们建议，相关当事人在遭遇工伤事故伤害时，要冷静、沉着应对。信法网是电子商务法律服务平台，提供在线法律咨询、文书定制服务、免费合同文本，欢迎广大朋友们注册体验。如果你在生活或工作中遇到法律问题，请咨询在线TQ客服，或者拨打免费电话咨询，信法网将竭诚为你服务!
工地工伤事故赔偿协议
用人单位(以下简称“甲方”):
法定代表人：
住所：
劳动者(以下简称“乙方”)：
身份证号码：
联 系 方 式：
住址：
鉴于：
乙方在甲方工地工作，为甲方正式员工。乙方于在工地发生工伤事故。
甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上，达成如下协议，以资信守：
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《上海市工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员，在工地受伤，经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币元。
第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿总额为人民币元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况：
(一)甲方向各方陈述和保证如下：
1、 其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
2、其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
3、本协议自签定之日起对其机构形成约束力。
(二)乙方向各方陈述和保证如下：
1、其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签定和履行本协议;
2、乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条保密协议
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第六条其他
(一)本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
(二)甲乙双方约定的其他内容：
。
甲方：(盖章)乙方：(签章)
法定代表人：(签字)
签署时间：
签署地点：工伤事故赔偿协议下载
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第二篇：工伤赔偿协议书
协议人：刘召(以下简称甲方) 协议人：刘天良(以下简称乙方)
乙方于2016年10月12日被甲方聘为该施工队工人。2016年10月22日乙方在施工时，在3米高脚手架上单手打电锤，由于施工不当，从脚手架上跳下来，导致双脚骨折。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗20天，并支付了全部医疗费用。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计贰万元整(小写：20000元)
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日
____年____月____日
第三篇：工伤赔偿协议书
工伤赔偿协议 甲方(用人单位)： 乙方(劳动者) ：
甲、乙双方就乙方在2014年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：
一、受伤事实确认：2014年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，
1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，
2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，
3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，
4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，
5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。
双方协商一致，依据、：《工伤保险条例》、《省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。
1、
(一)医疗费
1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准(原工资的85%*2100)1785×补助期限25个月=44625元
3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计
× =
4、停工留薪期待遇：
第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付; 第
二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇; 第
三、计算初始日期，2014年4月13日 第
四、计算标准月薪2100元
第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责; 第
六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。
甲方： 乙方：
(签章)： (乙方代表签名)：
经办人： 身份证号：
第四篇：工伤赔偿协议书
协议书
甲方(单位)： 地址： 法定代表人：
乙方： 死者父亲 身份证号码：
死者母亲 身份证号码：
死者配偶 身份证号码：
死者儿子/女儿 身份证号码： 死者 ，性别： ，身份证号码： 系甲方单位司机，因工作原因于2017 年 月 日发生交通事故，经抢救无效于当日死亡。
为妥善解决死者善后事宜，根据《劳动法》、《工伤保险条例》的有关规定，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的基础上，经友好协商达成如下协议：
一、乙方承诺：乙方系所有死者近亲属，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。
二、赔偿金额
1、甲方向乙方支付各项赔偿金费用共计 元(大写： 人民币)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金，办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他
1 合理费用。除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用，乙方也不得再向甲方主张任何费用。
2、乙方分配、处理上述赔偿金的方式由乙方自行决定，与甲方无关，后果由乙方自行承担。
三、付款时间
甲方于2018年 月 日前支付全部赔偿款项。
四、付款方式
1、银行转账支付，银行名称： ，开户名称： ，账号： 。
2、乙方同意以上付款方式，甲方履行赔偿义务以银行付款证明为依据。
五、违约责任
1、本协议为一次性终结处理协议，甲方支付完全部款项后，乙方承诺不再以任何形式和理由就此赔偿事宜再向甲方要求支付其他费用或承担责任。乙方自愿放弃就此赔偿所享有仲裁、诉讼等一切权利。
2、因乙方违约引起纠纷而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向甲方支付实现债权(包括但不限于诉讼费、鉴定费、交通费、误工费、公证费、律师费等)的费用。
六、双方约定的其他事项：
1、
2、
3、
七、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后发生法律效力。
甲方(签字或盖章)： 乙方签字：
年 月 日 年 月 日
附：乙方身份证复印件
第五篇：工伤赔偿协议书
甲方：石首市顺发钢铁有限公司 乙方：张仕源
乙方在甲方工作过程中发生工伤，经鉴定为一级伤残，现甲、乙双方协商，达成如下赔偿协议：
一、乙方按月从工伤保险基金中领取伤残津贴及其他相关待遇。
二、甲方另行赔偿乙方各种工伤待遇40万元(包括一次性伤残补助金)，在签订本协议时一次性付清。
三、甲、乙双方各自按工伤保险条例的规定缴纳基本医疗保险费和其他各项社会保险。
四、本协议是甲、乙双方之间工伤赔偿争议的所有规定和安排，本协议签订后，双方不存在其他任何争议。
五、乙方放弃其他所有诉求。
六、本协议一式二份，经甲、乙双方或其代表人签字生效。
甲方：
乙方：
二○一三年九月二日