城市农村调查问卷

第一篇：城市农村调查问卷

新农村调研城市问卷

您的基本情况：

性别：□男□女您的年龄：_______ 您的文化程度：_______ 请您在您认为合适的评价语空格内打“√”。

1.

您最近一次到成都周边的农村是什么时候? A一星期以前B一月以前C三个月以前9. 您认为植物元素中那些内容发生了变化?

A 植物的数量B植物的造型 C植物的色彩D 半年以前E一年以前F 更早以前

2. 您到农村的目的是什么?

A农家乐消费B自驾游C回家 D探亲访友 E其它

3. 您认为成都周边农村的环境发生变化了么?

A改变了B没改变C 没注意

4. 您认为成都周边农村的环境中，有哪些要素发

生了变化?

A建筑B水体C植被D道路E田园风光F其它

5. 您认为建筑元素中那些内容发生了变化?

A建筑风格B建筑数量C建筑色彩D建筑聚集形式

6. 您认为建筑元素整体发生的变化是怎么样

的?

A 变得更好了B变得更糟了C变化了但无所谓好坏

7. 您认为水体元素中那些内容发生了变化?

A水体的数量B水体的质量C水体组织的形式 D水体的可亲近性 D其它

8. 您认为水体元素整体发生的变化是怎么样

的?

A 变得更好了B变得更糟了C变化了但无所谓好坏

D 珍惜植物的分布与数量E其它10. 您认为植物元素整体发生的变化是怎么样

的?

A 变得更好了B变得更糟了C变化了但无所谓好坏

11. 您认为植物元素中那些内容发生了变化?

A 道路的宽度B道路的数量C 道路路面质量D 道路景观E其它

12. 您认为道路元素整体发生的变化是怎么样

的?

A 变得更好了B变得更糟了C变化了但无所谓好坏

13. 您认为田园风光中那些内容发生了变化?

A传统的林盘格局B农村产业结构C传统的田园风光D田园环境质量E其它14. 您认为田园风光整体发生的变化是怎么样

的?

A 变得更好了B变得更糟了C变化了但无所谓好坏

15. 您认为成都平原农村发生的变化是怎么样

的?

A 变得更好了B变得更糟了C变化了但无所谓好坏

第二篇：城市低保项目调查问卷

调查人姓名：________联系电话：________所在地：________ 小区

城市最低生活保障项目调查问卷

尊敬的住户：您好!

为了了解本地区城乡低保执行及求助的效果情况，我们通过问卷形式征求您的意见，谢谢您的合作!(请您提出宝贵意见)

1、您家有____口人。

2、您的年龄：____

A：18-30岁B：30-40岁C：40-50岁D：50-60岁E：60岁以上

3、您的教育程度：____

A：小学B：初中C：高中(或大中专、技校)D：大学本科

4、您家的月平均收入：____

A：300元以下B：300-600元C：600-900元D：900元以上

5、您目前的职业：____

A：教师、医生、事业单位人员B：企业人员C：商业服务业人员D：个体户E：暂无固定工作者

6、导致您家生活困难的原因：____

A：失业B：严重疾病C：残疾D：受教育程度低

E：缺乏工作技能

7、政府对每月的低保发放是否及时到位?____

A：是B：否

8、您一般多久领取一次低保补助?____

A：一个月B：二个月C：一个季度D：半年以上

9、您每月领取的低保补助是多少?____

A：100元以下B：100-200元C：200-300元D：300-400元E：400元以上

10、您最想通过低保解决家庭的哪些问题?____

A：解决孩子上学学费问题B：有一份工作C：能治好家人的病

D： 解决生活困难

11、认为现在社会救助基金是否满足您的生活需要?____

A：远远不够B：差不多C：能维持生活的基本需要，但一有额外支 出就不够了

12、您了解城市低保政策吗?____

A：了解B：不了解。

13、政府对低保政策的宣传力度大不大?____

A：小B： 一般C： 大

14、您对民政部门、乡镇(街道)、社区低保工作满意吗?____

A：满意B：不满意

第三篇：创建文明城市调查问卷

市民朋友，您好!

我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容，谢谢!

1.您对本市交通秩序和交通状况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

2.您对本市的图书馆、博物馆、公益文化活动场所设施及提供的服务满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

3.您对本市公交车上为老、弱、病、残、孕等特殊群体让座情况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

4.本市正在创建文明城市，您认为

A、很有必要B、有必要C、没有必要D、无所谓

5.您是否同意本市申报参评全国文明城市

A、同意B、不同意

全卷答毕，再次表示感谢!

第四篇：城市卫生居民看法调查问卷

——义乌中学8201室综合实践小组

义乌自2004年批下全国卫生城市，又授予国家环保模范城市，国家园林城市等荣誉称号，然而仍有大部分民众认为城市卫生依然还有许多重大问题，即使走在国家前列，我们仍应该继续改进，继续保持高水准，促进城市发展。

1,、在义乌居住时间

A 一年以内B 10年以内C10年以上

2、是否认为义乌城市卫生保持很好

A很不错B一般般C还要努力

3、您对自己所在的住宿区卫生是否满意

A很满意B还行C还需改善

4、您认为最无法保证卫生的地方是

A菜市场B小区公共区C街道D 其他

5、 那认为相关部门该如何改进这些地方的卫生

A 加大环卫工人的密度B多加宣传，让民众自己保持C其他方法______

6、 您认为最无法容忍的卫生问题是

A污水臭水B生活垃圾C建筑 工业垃圾随意堆放D其他

7、您认为最有可能出现并影响到义乌卫生的是

A生产生活垃圾不能及时的清理

B 各种商场对卫生环境的忽视

C生产不环保导致河道、空气污染

8、您觉得本市垃圾的垃圾处理是否规范到位

A很到位B还行C不是很合理D不了解

9、您觉得义乌一系列的卫生荣誉称号是否实至名归

A实至名归B一般般C不符合

10、作为居民，为配合城市卫生保持改进工作，我们仍应该

最后再次感谢您配合我们的活动，谢谢

第五篇：全国文明城市测评调查问卷

市民朋友你: 你们好!

全国文明城市是国家城市综合评比的最高荣誉称号。去年我市荣获全国文明城市提名资格城市称号，市委、市政府决定争创新一轮(2012-2014)全国文明城市。

“人民城市人民建，建设城市为人民”。2012年是全国文明城市创建测评第一年，中央文明办近期将对我市进行测评，开展入户问卷调查。市民的评价意见对我市全国文明城市测评将起到重要的参考作用。

根据2012年版 《全国城市文明程度指数测评体系》和《全国未成年人思想道德建设工作测评体系》的有关内容，我们设计了此份问卷并组织模拟测评。请认真阅读并在测评时回答有关问题。

谢谢!

泉州市创建全国文明城市工作指挥部

2012年8月16日

1.您对广场、公园、景点、车站、街巷、小区、餐饮店、市场等公共环境的评价?(在选项的序号处打√，下同)

√①很好 ②还行 ③说不清楚 ④不好

(提示：近年来，我市开展城市建设管理年活动，在不断完善城市硬件设施的同时，实施“门前三包”责任制，加大对中心市区市容市貌专项整治，城市公共环境有很大改观，为居民生产生活提供了越来越舒适的场所。)

2.您对志愿服务、慈善和捐助活动的态度?

√①不支持 ②理解但不参与 ③支持且能参与 ④支持并积极参与

(提示：帮助他人就是帮助自己，真诚地帮助他人、服务社会，不仅让自己的生命更充实、更有意义，同时也促进了社会的进步。目前我市注册志愿者人数达16万余人，志愿者服务队621支，广泛开展了“关爱他人、关爱社会、关爱自然”三关爱志愿服务活动，城市处处活跃着志愿者的身影。慈善、捐助等公益活动蓬勃开展，无论是汶川、玉树地震等大灾大难，还是关爱孤寡老人、失学少年，泉州人都会毫不犹豫伸出自己的援手。)

3.您对交通出行、文体场所等公共秩序状况的评价? √①满意 ②基本满意 ③说不清楚 ④不满意

(提示：我市坚持每年都组织开展不同主题的“迎讲树”活动，通过实施“文明交通行动计划”，开展“城市道路交通综合整治”、“优先发展公交”、“做文明有礼的泉州人”等活动，宣传普及文明礼仪知识，引导人们在公共场所、社交场合和工作岗位上讲公德、守规矩，在全社会形成文明礼让、友爱互助，共同遵守和维护公共秩序的良好风尚。)

4.您参加过春节、清明节、端午节、中秋节等群众性“我们的节日”主题活动吗?

√①经常参加 ②偶尔参加 ③说不清楚 ④没有参加

(提示：我市每年在春节、清明、端午、中秋等传统节庆日开展以“我们的节日”为主题的系列活动，如春节举办“闹元宵.闽南文化周”活动;清明节组织祭奠革命先烈以及市民自发组织的扫墓、网祭活动;端午节举办闽台对渡文化节暨蚶江海上泼水节;中秋节举办中秋赏月文艺晚会等等，广大市民热烈响应，参与其中，共同感受民族优秀传统文化的魅力。)

5.您参加过道德模范事迹巡讲或道德讲堂学习活动吗? √①经常参加 ②偶尔参加 ③说不清楚 ④没有参加

(提示：我市相继评选表彰两届泉州市道德模范共52名、开展“我推荐我评议身边好人”活动、“道德讲堂”建设，组织道德模范进社区、进高校巡讲，举办“传文明新风〃扬道德之光”——《新闻广角》2012年走基层大型系列活动，走进基层单位，宣传道德模范先进事迹，在市民中引起了很大的反响。)

6.您参加过有关方面组织的立足本职“学雷锋、讲文明、树新风、献爱心”活动吗?

√①经常参加 ②偶尔参加 ③说不清楚 ④没有参加

(提示：在学校开展“雷锋精神伴我成长”主题活动、在社区开展“学雷锋，献爱心”活动，在企业开展“学雷锋精神、展国企风采”主题活动。)

7.您参加过爱国歌曲大家唱、文明餐桌行动等活动吗? ①经常参加 ②偶尔参加 ③说不清楚 √④没有参加

(提示：“爱国歌曲大家唱”是我市 “迎讲树”活动的重要内容。近年来，广- 23 上传给杨万里邮箱：ywlsyxx@163.com，班主任本人也要做一份)