门诊病人就诊检验流程

2023-01-22

第一篇：门诊病人就诊检验流程

医院发热病人就诊流程2013

发热病人就诊流程

一、门诊预检护士发现腋温≥38.℃病人，伴有呼吸道症状如：咳嗽、

咳痰、呼吸急促、呼吸困难者需询问流行病学史。

五问：

1、发病前2周内是否探视或护理过禽流感患者或疑似病人。

2、询问职业史，是否为涉禽从业人员。

3、是否到过外地(包括有人感染高致病性禽流感病人的

地区)出差、旅游、探亲等。

4、是否接触过禽类或病、死禽。

5、是否到过空气污染、人口拥挤的公共场所和地方。对符合暂定标准的的发口罩指引到发热门诊就诊

二、发热门诊护士接触后按规定登记后指引其挂号

三、挂号后的发热病人由发热门诊医师接诊，发热门诊医师按《人

感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》标准诊治，能明确诊断的病人按普通门诊病人处置

四、对疑似病例、发热门诊医师立即报告专家组当日值班人员(专

家值班表，附件6)，调查核实后对高度怀疑者立即向医务部、防保科报告，医务部再立即组织院内专家进行会诊

五、对经院内专家会诊后仍有疑问的病例，医务部、防保科立即向

新区专家组报告

六、对经区内专家会诊仍有疑问的病例，新区专家组向市专家组报

告。

第二篇：哈尔滨市开展门诊就诊流程再造实施方案

为贯彻落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》，深化我市医药卫生体制改革，进一步提高医疗服务质量，保障医疗安全，结合医院管理年活动、“医疗质量万里行”活动和“平安医院”创建工作，制定我市开展门诊就诊流程再造实施方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，贯彻落实《医药卫生体制改革近期重点实施方案

(2009-2011)》，着力推进公立医院改革，坚持以人为本，以病人为中心，缓解人民群众看病就医难问题，引导和促使医院从改变患者门诊就医不方便的地方出发，优化服务环境和流程，重视内涵建设和便民优质服务，提高医疗服务质量和效率，切实做到服务人性化，就医便捷化，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、实施范围

全市各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。

三、实施内容

(一)设立门诊“便民服务中心”。各医院在门诊大厅建立独立或相对独立的“便民服务中心”，配置专门人员挂牌上岗，经过医院培训，熟悉医院工作情况，服务热情，态度亲切。统一服务内容，全市“便民服务中心”明确设立导医、咨询、预约、便民措施四大功能：导医。导医人员要主动靠前服务，提供义务导诊，介绍就医流程使患者能顺利到达各诊疗、检查目的地;咨询。要设立现场咨询和电话咨询，咨询人员要落实“首问负责制”，语言文明、态度热情，负责提供患者各类检查、检验信息和报告;预约。建立门诊病人电话预约、网上预约和现场预约系统，先从易行、可行及重点的科目实施，逐步扩大到普通门诊的预约;便民措施。“便民服务中心”要提供饮用水，提供医疗特色介绍和健康教育资料，出借轮椅，并结合医院实际推出各种便民利民服务措施。

(二)实行电子叫号服务。通过安装门诊电子叫号系统，在门诊候诊、收费、取药和临床检验、辅助检查等医疗区域，逐步实行电子叫号服务。患者及家属可以在候诊厅内的语音呼叫和电子屏幕的提示下，及时了解自己的就诊次序，合理安排候诊时间，体验“温馨候诊”。

(三)实行挂号收费通柜服务。各医院所有门诊挂号收费窗口实行通柜服务，就医高峰时段，挂号窗口可以收费，收费窗口可以挂号，缩短患者挂号、交费等候时间。

(四)实行分时段预约挂号服务。实行电话、网上预约挂号，逐步增加门诊分时段挂号

预约比例，积极推行复诊病人预约诊疗服务，缩短患者等候时间。

(五)实行专家错峰出诊制度。各医院要采取相应政策，把专家还给病人，要求专家实行上、下午错开时间出诊，保证专家出门诊时间，鼓励专家在下午和周末出诊，尽可能满足病人在不同时段的就诊需求。

(六)开设周末门诊。二级以上医院应开设周末门诊，其中，三级医院开设周

六、日全天周末门诊，二级医院开设周

六、日上午周末门诊。各相关医院可组织主治医师以上人员、聘请离退休专家开展周末门诊工作，真正做到无假日医院。

(七)实行简易门诊服务。各医院可针对慢性病人等开设简易门诊，分流门诊就医患者。解决慢性病人定期开药、开单检查、复查和普通病人体检、咨询等医疗需求，将不需要到普通门诊或专家门诊诊治的患者分流出来，减少慢性病患者就诊等候时间。

(八)开设用药咨询服务窗口。各医院应在门诊设立用药咨询服务窗口，为病人提供及时方便的用药咨询服务。

(九)实行门诊病历手册“一本通”。启用全市医疗机构统一使用的《医疗机构门急诊病历手册》，从现在起至年底前为过渡期，现有门急诊病历手册和“一本通”同时使用，逐步替换。从明年开始，各医疗机构全面实现门诊病历“一本通”。启用“一本通”，既为方便患者，减少患者在各个医院就诊时重复购买病历的费用和不便。同时，医生可以通过“一本通”上的记载，比较全面地了解其他医院对患者的诊断、检查、治疗等情况，掌握患者病情变化和治疗效果，确保患者诊治疾病的连续性，减少不必要的重复检查。

(十)实行部分检验结果“一单通”。二级以上医院要根据患者病情、疾病发生发展规律，在不影响疾病诊断治疗的情况下，原则上应对同级医院报告单中相互通用项目的检验结果予以认可，不再进行重复检查，并在病历中详细记录。

(十一)实行医疗服务信息“一点通”。推进医疗服务信息公示，在医院门诊大厅设置“医疗服务信息一点通”查询机。

(十二)实行门诊就诊服务“一卡通”。各医院为就诊患者办理本院就诊卡，每位就诊病人都有自己唯一的ID号，所有病症、用药、检查、交费等信息都记录在数据库中。门诊挂号费由计算机自动计收，减少了病人就诊环节。

(十三)延长抽血服务时间。各医院周一至周日均应提供抽血服务，门诊采血室每天抽血时间从早7时30分至下午16时。

四、实施步骤

(一)动员部署阶段(2009年6月—8月)。

完成“门诊就诊流程再造”的准备、动员和组织发动工作，主要开展以下工作：

1、市卫生局下发实施方案，对全市“门诊就诊流程再造”工作进行部署。

2、市卫生局组织各地、各单位到本市、省外先进地区、医院进行考察学习，借鉴先进经验为我所用。

3、各医疗机构制定本院具体实施方案，明确工作重点、组织分工、工作安排，落实各项“门诊就诊流程再造”工作内容。

(二)组织实施阶段(2009年9月—2010年9月)。

1、贯彻落实。各地、各单位要按照市卫生局统一部署，结合自身实际，采取有效措施，优化服务环境和流程，提高服务效率，全面开展“门诊就诊流程再造”工作。

2、分步实施。2009年年底前，全市二级以上公立医疗机构完成除电子叫号服务和“一卡通”外的其他各项工作内容;2010年6月末前，完成门诊候诊电子叫号服务和门诊就诊服务“一卡通”。鼓励各医院提前完成全部工作内容，并创新开展加强和改进医疗服务的便民项目。

3、检查指导。市及各区、县(市)卫生局组织对辖区内医疗机构开展“门诊就诊流程再造”工作情况进行指导、检查，及时总结和推广好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。及时将本辖区内开展“门诊就诊流程再造”工作的进展情况和检查结果、工作总结上报市卫生局。

(三)总结交流阶段(2010年10月-12月)。

市卫生局对各地、各单位“门诊就诊流程再造”工作开展情况进行总结，形成工作总结报告。

组织召开经验交流会，宣传、推广好的做法和先进经验。研究部署下步“门诊、住院诊疗流程再造”工作，进一步建立健全医疗机构便民优质服务的长效机制。

五、组织保障

为加强组织领导，成立市卫生系统“门诊就诊流程再造”工作领导小组。

组长由市卫生局党委书记、局长慕莹担任;

副组长由局党委副书记刘凯，副局长董强、李若奇担任。

领导小组成员由市卫生局相关处室、局信息统计中心负责人担任，领导小组下设办公室，办公室设在局医政处，办公室主任由李若奇兼任。

六、工作要求

(一)切实提高认识，全面加强领导。开展“门诊就诊流程再造”工作，是深化医药卫

生体制改革的重要组成部分，关系卫生系统的公众形象，关系医疗机构的声誉和影响。是卫生部门坚持以人为本、落实科学发展观、改进医疗服务管理、促进医疗卫生事业健康发展的一项重要举措。各区、县(市)卫生局和各级各类医疗机构要进一步强化服务意识，明确医疗机构负责人为“门诊就诊流程再造”工作的第一责任人，切实加强组织领导，确保此项工作取得实效。

(二)重在内涵建设，突出便民服务。按照“外树形象、内塑素质”的要求，着力改革现有门诊工作流程中不方便患者的环节，因地制宜，分层次、分类别、分项目地推动此项工作开展，力争做到“四个明显”：即窗口服务明显优化、医院管理明显改善、行业文明程度明显提升、市民满意度明显提高。努力为病人提供“温馨、便捷、优质”的人性化服务。

(三)强化考核评价，实行跟踪问效。各级医疗机构要创造必要的条件，在人力、物力、财力上予以保证，积极推进此项工作的顺利开展。我局及各区、县(市)卫生局将采取有效措施，组织相关人员对实施效果进行动态监测和评价，对不按要求开展“门诊就诊流程再造”工作的单位，实行主要领导责任追究制，在评先创优工作中给予“一票否决”，视情况取消其医院等级评审资格，并在全市进行通报批评。

(四)加强舆论宣传，发动社会参与。开展“门诊就诊流程再造”工作，目标是全面提升卫生系统窗口服务水平，进一步树立医务工作者救死扶伤、全心全意为病人服务的文明形象，核心是以人为本，以病人为中心。各区、县(市)卫生局和各级各类医疗机构要围绕此项工作目标及核心，积极行动。要加强舆论宣传引导，动员新闻媒体支持和积极参与，宣传推广一批服务规范、质量可靠、群众满意的先进典型，为全市医药卫生体制改革营造良好氛围。

第三篇：发热病人就诊登记制度

1、对前来就诊的发热病人，由诊治医师用专门的发热门诊日志登记簿进行登记。

2、登记的基本项目包括姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、联系电话、发病日期、就诊日期、流行病学史、主要症状体征，检验检查结果，初步治疗方案。

3、不允许对就诊病人漏登或登记不全。

4、发热门诊日志登记簿应作好保管，以便查找。

斜桥中心卫生院

发热门诊隔离防护制度

1、发热门诊的医护人员及工作人员必须按照卫生部技术方案要求，科学、规范地做好个人一级防护。

2、穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上棉纱口罩。

3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3%～0.5%的碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1～3分钟。

4、凡经初步流行病学询问、结合临床症状体征和实验室检查不能排除非典的发热病人，必须及时向市非典办或市疾病预防控制中心报告，同时必须立即将患者送至隔离观察室进行隔离观察治疗。

斜桥中心卫生院

第四篇：门诊就诊情况分析评价

半年来，我院持续改进医疗服务管理，方便群众看病就医，不断提高服务水平，改善服务态度，优化服务环境和流程、强化医务人员的医疗质量和服务意识、保证医疗卫生安全，为患者提供满意、放心、优质的服务。

同2012年相比，我院门诊就诊患者人数较去年同期有明显上升趋势，工作虽然繁忙，我科医护人员都能熟练掌握并严格执行门诊医疗服务流程相关内容，主动热情的为患者服务，及时检查病人，针对急危重患者实行优先处置程序。对那些行动困难的患者，门诊护士主动用轮椅、平车护送患者完成诊疗过程，得到了患者的一致好评，提高了患者对医院的满意度，但在不断改进的过程中我们发现了一些问题，总结如下：

一、个别医护人员对电脑掌握不够熟练。

二、门诊日志还有漏登现象。

三、个别医护人员还存在对待患者不够耐心现象。

四、个别医务人员对门诊与医技科室的服务流程内容掌握不够扎实。针对如上问题，做出相应整改措施：

一、定期对全科医务人员进行医疗服务专项培训学习，不断提高医疗服务意识及服务水平。

二、我院门诊采取多种考评活动如满意度问卷调查、病人表扬与投诉等方式，增加与患者沟通协作，从而促进提高医务人员按时出诊率。

三、个别医务人员推萎病人、态度不热情及责任心不强者，发现一次上报医务科按院部进行相关处罚。

四、门诊全体同仁树立主动服务意识、责任意识，切实做好首诊负责制及落实门诊各项核心制度，避免医疗安全隐患的发生，减少医疗纠纷，增强全体医务人员的医疗服务理念，努力为广大患者提供方便、快捷、高质量的基本医疗服务，倾力把我院打造成为在社会上口碑好、信誉高、技术精、服务优、使我院成为让患者放心满意的医院。

人民医院门诊部

2013-07-01