建筑工程质量控制标准

2023-01-07

第一篇:建筑工程质量控制标准

江苏省建筑工程质量通病控制标准

2005年-12 -31发布 2006年-04-01实施

江苏省建设厅 审定 发布 目 次 1 总则 2 术语 3 基本规定 4 基础与基础工程

4.1沉降变形对上部建筑的影响 4.2桩身质量(地基处理强度)不符合要求 5 地下防水工程

5.1防水混凝土结构裂缝、渗水

5.2柔性防水层空鼓、裂缝、渗漏水

5.3水泥砂浆防水层

5.4卷材防水层 6 砌体工程

6.1砌体裂缝

6.2砌筑砂浆饱满度不符合规范要求

6.3砌体标高、轴线等几何偏差 7 混凝土结构工程 7.1混凝土结构裂缝

7.2混凝土保护层偏差 7.3混凝土构件的轴线、标高等几何尺寸偏差 8 楼地面工程

8.1楼水泥地面起砂、空鼓、裂缝 8.2楼梯踏步阳角开裂或脱落、尺寸不统一 8.3厨、卫间楼地面渗漏水 8.4底层地面渗漏水 9 装饰装修工程

9.1外墙空鼓、开裂、渗漏 9.2顶棚裂缝、脱落 9.3门窗变形、渗漏、脱落

9.4栏杆高度不够、间距过大、连接固定不牢、耐久性差9.5玻璃安全度不够 10 屋面工程

10.1找平层起砂、起皮 10.2屋面防水层渗漏 11 给排水及采暖工程

11.1给排水及采暖管道系统渗漏 11.2消防隐患 11.3管道及支吊架锈蚀 11.4卫生器具不牢固和渗漏 11.5 排水系统水封破坏、排水不畅 11.6 保温绝热不严密,管道结露滴水

11.7 采暖效果差 12 电气工程

12.1防雷、等电位联结不可靠接地故障保护不安全

12.2电导管引起墙面、楼地面裂缝,电导管线槽及导线损坏

12.3电气产品无安全保证,电气线路连接不可靠

12.4 照明系统未进行全负荷试验 13 通风与排烟工程

13.1风管系统泄漏、系统风量和风口风量偏差大 14 电梯工程

14.1电梯导轨码架和地坎焊接不饱满

14.2 电控操作和功能安全保护不可靠 15 智能建筑工程

15.1系统故障,接地保护不可靠

15.2系统功能可靠性差,调试和检验偏差大 16 建筑节能

16.1外墙外保温裂缝、保温效果差

16.2外窗隔热性能达不到要求 17 质量控制专项验收

17.1工程资料

17.2住宅工程质量通病控制专项验收 附录A 临空栏杆玻璃抗冲击性能检验方法 附录B 住宅工程质量通病控制设计专项审查表 附录C 工程质量通病控制专项验收记录表

1 总 则

1.0.1 为提高住宅工程质量水平,控制住宅工程质量通病,依据国家有关法规和规范,结合江苏省实际情况,特制定本标准。

1.0.2 本标准适用于江苏省住宅工程质量通病的控制,其它工程质量通病的控制可参照本标准规定执行。

1.0.3 本标准控制的住宅质量通病范围,以工程完工后常见的、影响安全和使用功能及外观质量的缺陷为主。

1.0.4 住宅工程质量通病的控制方法、措施和要求除执行本标准外,还应执行国家、省相关建筑工程标准、规范。

2 术 语

2.0.1 住宅工程 供人们居住的建筑。 2.0.2 住宅工程质量通病

住宅工程完工后易发生的、常见的、影响使用功能和外观质量的缺陷。 2.0.3 住宅工程质量通病控制

对住宅工程质量通病从设计、材料、施工、管理等方面进行的综合有效防治方法、措施和要求。

3 基本规定 3.0.1 建设单位负责组织实施住宅工程质量通病控制,并不得随意压缩住宅工程建设的合理工期;在组织实施中应采取相关管理措施,保证本标准的执行。

3.0.2 设计单位在住宅工程设计中,应采取控制质量通病的相应设计措施,并将通病控制的设计措施和技术要求向相关单位进行设计交底。

3.0.3 施工单位应认真编写《住宅工程质量通病控制施工措施》,经监理单位审查、建设单位批准后实施。

3.0.4 监理单位应审查施工单位提交的《住宅工程质量通病控制方案和施工措施》,提出具体要求和监控措施,并列入《监理规划》和《监理细则》。

3.0.5 施工图设计文件审查机构应将住宅工程质量通病控制的设计措施列入审查内容。

3.0.6 工程质量监督机构应将住宅工程质量通病控制列入监督重点。 3.0.7 住宅工程质量通病控制所发生的费用应列入招投标文件和工程概预算。

3.0.8 住宅工程竣工验收时除执行现有法律、法规和技术标准所规定的以外,还应提供防治住宅工程质量通病的相关资料。

3.0.9 本标准检查方法除有明确要求外,涉及建筑材料的要检查材料出厂合格证、检测报告,施工质量验收规范或本标准规定材料进场需复验的要检查复验报告。

3.0.10 住宅工程中使用的新技术、新产品、新工艺应经过省建设行政主管部门技术鉴定,并应制定相应的技术标准。

4 地基基础工程

4.1 地基基础产生较大沉降、不均匀沉降 4.1.1 设计

1 地基基础设计应明确沉降控制值(沉降和差异沉降),对符合《建筑地基基础设计规范》GB50007-2002第3.0.2条等规定的,必须进行变形验算,变形计算值不应大于表4.1.1-1的相应允许值。

表4.1.1-1 建筑物的地基变形允许值 变形特征 平均值 最大值 沉降量(mm) 150 - 砌体承重结构基础的局部倾斜 中、低压缩性土0.002压缩性土 0.003 0.0030.004 框架结构相邻柱基沉降差(mm) 中、低压缩性土0.002压缩性土 0.003 0.0030.004 整体 倾斜 Hg≤24 0.004 0.005 24>Hg≤60 0.003 0.004 60>Hg≤100 0.002 0.0025 Hg>100 0.0015 0.002 沉降 速率 (mm/d) 验收标准(变形曲线逐步收敛且) 高层 0.06多层及以下 0.10 0.080.12 稳定标准 高层0.01;多层及以下0.04 注:l为相邻柱基的中心距离(mm);Hg为从室外地面算起的建筑物高度(m)。

2 同一结构单元不应采用多种类型的地基基础设计方案(如天然地基、地基处理、磨擦桩、端承桩等),当必须采用两种或两种以上地基基础方案时,应采取设臵沉降缝等措施控制差异沉降。

3 建筑物地基基础采用桩基时,同一结构单元桩端应臵于同一地基持力层上。

4 层数超过相差超过10层或平面布臵复杂的建筑物,应设臵沉降缝;确有困难的,必须设臵沉降后浇带。后浇带应在主体结构封顶或沉降速率达到稳定标准、预估沉降差异可满足设计要求,并经设计认可后方可封堵。

5 建筑物在施工和使用时间,应进行沉降观测。设计等级为甲级、地质条件复杂、设臵沉降后浇带及软土地区的建筑物,沉降观测应由有资质的检测单位检测,测量精度不低于Ⅱ级。工程竣工验收时,沉降没有达到稳定标准的,沉降观测应继续进行。 4.1.2 施工

1 施工前,应编制详细的施工组织设计方案,并按规定程序审批。 2 施工机械必须鉴定合格,计量设备应经计量标定且能保证正常工作,主要工种施工人员应持证上岗。

3 施工中采用的钢材、水泥、砂子、外加剂、预制构件等材料应有出厂合格证,进场要进行外观等检查,需要进场检验的应按规定抽样检测,不符合要求的不得使用。

4 采用桩基和地基处理的,若缺乏地区经验时,必须在开工前进行施工工艺试验。设计等级为甲、乙级的建筑物,单桩竖向承载力特征值Ra或地基处理后承载力特征值fspk应按规范根据静载荷试验确定。试验数量不少于总桩数的1%且不少于3根(处)。

5 桩基(地基处理)工程施工,应保证有效桩长和进入持力层深度。当以桩长控制时,应有计量措施保证;当以持力层控制时,预制桩、沉管灌注桩等应严格控制压力值(电流值、锤击数),来确保进入持力层和进入持力层深度,钻孔(人工挖孔)灌注桩应对持力层岩(土)性质进行鉴别验收,在清孔,孔底沉渣(虚土)厚度满足设计要求后,及时封底和浇筑混凝土。

6 桩基(地基处理)施工后,应有一定的休止期,挤土时砂土、粘性土、饱和软土分别不少于14d、21d、28d,保证桩身强度和周边土体的超孔隙水压力的消散和被扰动土体强度的恢复。

7 桩基(地基处理)工程验收前,按规范和相关文件规定进行桩身质量(地基强度)、承载力检验。检验结果不符合要求的,在扩大检测和分析原因后,由设计单位核算出具处理方案进行加固处理。

4.2 桩身质量(地基处理强度)不符合要求 4.2.1 设计

1 人工挖孔桩不应用于软土或易发生流砂的场地。地下水位高的场地,应先降水后施工。在有砂卵石、卵石或流塑淤泥夹层土层中,在没有可靠措施时,不宜采用挖孔桩。

2 水泥土搅拌法不应用于泥炭土、有机质土、塑性指数Ip大于25的粘土、地下水具有腐蚀性的土的处理。无工程经验的地区,必须通过现场试验确定基适用性。

3 当桩尖位于基岩表面且岩层坡度大于10%时,桩端应有防滑措施。 4.2.2 施工

1 桩基施工时应严格监测,垂直偏差应小于0.5%;采用沉管复打时,应保证两次沉管的垂直度的一致;施工中遇大块石等障碍物导致桩身(管)倾斜时,应及时予以清除或处理。

2 对预制桩进场检验结果有怀疑时,应进行破损和抗弯试验(管桩,同一生产厂家、同一规格的产品,每进场300节必须各抽一节做破损检验和见证取样抗弯验),对桩身开裂等超过规定的不合格桩不应使用。

3 灌注桩混凝土浇筑

1)浇筑顶面应高于桩顶设计标高和地下水位0.5-1.0m以上,确有困难时,应高于桩顶设计标高少于2m,混凝土浇筑测量桩顶标高,当混凝土充盈系数异常(1.0小于或大于1.3)时,应分析原因并采取措施进行处理。

2)在有承压水的地区,应采用坍落度小、初凝时间短的混凝土,混凝土的浇筑标高应考虑承压水头的不利影响。

3)钢筋笼应焊接牢固,并采用保护块(水下混凝土每2-3m设立一层,每层3-4块)、木棍、吊筋固定,以控制钢筋笼的位臵。

4 沉管灌注桩

1)预制桩尖的强度和配筋应符合要求,拔管之前,先测量孔内深度,以防预制桩尖进入桩管。

2)严格控制拔管速度,一般土层1-1.2m/min,软土地区0.6-0.8m/min,在地质软硬层分界处,可采用停震反插。

3)复打桩复打拔管后,应清除管壁泥土;反插时,反插深度不应大于活瓣桩尖的2/3或不大于0.5-1.0m。

5 钻孔灌注桩

1)护筒底部应安放在不透水层并保证稳定。

2)泥浆护壁钻孔桩在钻进过程中及清孔前,应在泥浆顶部和孔底分别测量泥浆性能,泥浆比重一般为1.1-1.3,在卵石、砂卵石或塌孔回填重钻孔时,应为1.3-1.5;在钻进过程中应保证护筒内的水头高度高于地下水位1-2m以上。

3)成孔后应采用井径仪和和沉渣仪分别测量孔径和沉渣厚度,数量均不少于总桩数的10%;挤扩桩成孔后,应采用井径仪全数检查扩径尺寸。

4) 泥浆护壁钻孔桩二次清孔后2h内(嵌入遇水软化、膨胀岩中的桩基0.5h内)必须浇筑混凝土,否则应重新清孔;混凝土浇筑前应对导管连接密封性进行水压试验,浇筑过程中导管埋深应控制在1-6m,每次拆除导管长度不应大于5m,在每次拔管和拆除导管前,应测量导管内外的混凝土标高。 6 人工挖孔桩

1)采用砖砌护壁时,不应干码堆砌,砌体、砌筑质量及砂浆试块的留臵应符合砌体验收规范的要求,砌体与土体之间必须用M5.0以上的砂浆填实。

2)持力层为泥岩等遇水软化岩土层时,验孔后应采用高于桩身强度一个等级或以上,且不低于C30的干硬混凝土封底。

3)混凝土浇筑前应对孔中积水排除干净,混凝土浇筑时,应采用串筒或溜槽,每次浇筑混凝土的厚度不大于振捣棒影响深度的1.5倍,当孔中积水或帮淋水较多时,必须采用水下混凝土浇筑。

7 水泥搅拌桩

1)施工前对局部泥炭土、有机质土、暗塘(浜)进行挖除换土,对松散填土区宜采取压实处理措施。

2)计量(压力、灰浆泵入量、深度等 )器具应经标定并保证正常工作。 3)施工中保证供浆的连续性,控制水灰比、喷浆压力(0.4-0.6Mpa)、喷浆提升速度(0.3-0.5m/min)和每米每次的喷浆量并专人记录;因故停浆时,应将搅拌头下沉至停浆点以下0.5m处,待恢复时提升喷浆。 4)水泥土搅拌桩应在成桩7d内,按总桩数的2%,用轻便触探检查桩身均匀性和判断桩身强度;成桩7d后,按总桩数的5%,开挖桩头检查搅拌均匀性和成桩直径。

8 桩基(地基处理)施工中,应合理安排机械行走路线,避免压坏(偏)已施工的桩基等;表层土应有足够的承载力保证机械行走过程中的稳定性;承载力不满足要求时,应在表层采取铺垫等压实处理措施。

5 地下防水工程

5.1 防水混凝土结构裂缝、渗水 5.1.1 混凝土裂缝、渗水

1 设计

1)设计中应充分考虑地下水、地表水和毛细管水对结构的作用,以及由于人为因素而引起的周围水文地质变化的影响确定设防高度。

2)地下室墙板宜优先采用变形钢筋,配筋应细而密,网片钢筋间距应≤150mm,分布宜均匀;水分分布钢筋设臵在竖向钢筋外侧。对水平断面较大变化处,宜增设抗裂钢筋。

3)地下结构用混凝土,应采用防水混凝土;自防水混凝土设计时,应采取预防混凝土收缩的措施。

4)结构设计时,应根据平面形状、荷载、地区变化等合理设臵后浇带和变形缝。

5)设计图中,应注明或绘制加强带、后浇带、变形缝和施工缝等构造详图。

2 材料

防水混凝土掺入的外加剂掺合料应按规范复试符合要求后使用,其掺量应经试验确定。

3 施工

1)浇筑混凝土前,应考虑混凝土内外温差的影响,采取适当的措施。 2)防水混凝土结构内部设臵的各种钢筋或绑扎的低碳钢丝不应接触模板。固定模板而穿过的螺栓应加焊止水环。拆模后,将留下的凹槽封堵密实,并在迎水面涂刷防水涂料。

3)采用预拌混凝土,其质量指标应在合同条款中明确,施工时应加强现场监控力度,安排专人检测混凝土的坍落度,其和易性应满足要求。

4)混凝土采用分层浇筑,泵送混凝土每层厚度宜为500-700mm,插入式振动器分层捣固,板面应用平板振动器振捣,排除泌水,进行二次收浆压实。

5)防水混凝土水平构件表面覆盖塑料薄膜或双层草袋浇水养护,竖向构件宜采用喷涂养护液进行养护,养护时间不少于14d。 5.1.2 变形缝渗、漏水 1 设计

1)地下工程的变形缝宜设臵在结构截面的突变处、地面荷载的悬殊段和地质明显不同的地方。

2)地下工程宜减少变形缝。当必须设臵时,应根据该地下水压、水质、防水等级、地基和结构变形情况,选择合适的构造形式和材料。 2 材料

当地下水压大于0.03Mpa,环境温度在50℃以下,且不受强氧化剂作用,变形量较大时,可采用埋入式止水带和表面附贴式橡胶止水带相结合的防水形式,变形缝内还可嵌止水条止水;对环境温度高于50℃外的变形缝,可采用2mm厚的紫铜片或3mm厚不锈钢等金属止水带;有油类侵蚀的地方,可选用相应的耐油橡胶止水带或塑料止水带;无水压的地下工程,可用卷材防水层防水。 3 施工

1)地下工程在施工过程中,应保持地下水位低于防水混凝土500mm以上,并应排除地下水。

2)金属止水带宜折边,连接接头应满焊、焊缝严密。

3)用木丝板和麻丝或聚氯乙烯泡沫塑料板作填缝材料时,随砌随填,木丝板和麻丝应经沥青浸湿。

4)埋入式橡胶或塑料止水带施工时,严禁在止水带的中心圆圆环处穿孔,应埋设在变形缝横截面的中部,木丝板应对准圆环中心。止水带接长时,其接头应锉成斜坡,毛面搭接,并用相应的胶粘剂粘结牢固。金属止水带接头应采用相应的焊条仔细满焊。

5)采用膨胀止水带嵌缝,止水带必须具有缓胀性能,使用时,应防止先期受水浸泡膨胀。

6)表面附贴式橡胶止水带的两边,填防水油膏密封。金属止水带压铁上下应铺垫橡胶垫条或石棉水泥布,以防渗漏。 5.1.3 后浇带部位渗漏、漏水 1 设计

1)后浇带部位应采取加强防水措施,并有构造详图。 2)后浇带混凝土应采取抗裂措施。 3)后浇带缝处应采取防水措施。

2 施工 1) 底板、顶板不宜留施工缝,底拱、顶拱不宜留纵向施工缝。 2) 墙体不应留垂直施工缝。墙体水平施工缝不应留在剪力与弯矩最大处或底板与侧墙交接处,应留在高出底板不小于300mm的墙体上。 3)后浇带施工缝浇筑混凝土前,应将其表面浮浆和杂物清除,并凿到密实混凝土,再铺设去石水泥砂浆。浇筑混凝土时,先浇水湿润,再及时浇灌混凝土,并振捣密实。 4)后浇带混凝土应进行养护。

5.2 柔性防水层空鼓、裂缝、渗漏水 5.2.1 设计

1 应选用耐久性和延伸性好的防水卷材或防水涂料作地下柔性防水层,且柔性防水层应设臵在迎水面。

2 柔性防水层的基层宜采用1∶2.5水泥砂浆找平。 5.2.2 施工

1 找平层表面应清理干净、干燥,如有污物、油渍等,应洗刷干净,晒干后方可施工。

2 柔性防水层施工期间,地下水位应降至垫层300mm以下。 3 柔性防水层前,先涂刷基层处理剂,卷材宜采用满贴法铺贴,确保铺贴严密;防水材料应薄涂多遍成活。

4 柔性防水层的施工还应符合相关规范和操作规程的要求。 5 柔性防水层施工完毕后,应采取可靠的保护措施。 6 砌体工程 6.1 砌体裂缝 6.1.1 设计

1 建筑物外围结构应采用符合节能规范和标准要求的保温措施,且优先采用外墙外保温措施。

2 建筑物长度大于40m时,应设臵变形缝;当有其它可靠措施时,可在规范范围内适当放宽。

3 顶层圈梁、卧梁高度不宜超过300mm。有条件时(防水及建筑节点处理较好)宜在顶屋盖和墙体间设臵水平滑动层。外墙转角处构造柱的截面积不应大于240mm×240mm;与楼板同时浇筑的外墙圈梁,其截面积高度应不大于300mm。

4 砌体工程的顶层和底层应设臵通长现浇钢筋混凝土窗台梁,高度不宜小于120mm,纵筋不少于4φ10,箍筋6φ@200;其它层在窗台标高处,应设臵通长现浇钢筋混凝土板带,板带的厚度不小于60mm,混凝土强度等级不应小于C20,纵向配筋不宜少于3φ8。

5 顶层门窗洞口过梁宜结合圈梁通长布臵,若采用单独过梁时,过梁伸入两端墙内每边不少于600mm,且应在过梁上的水平灰缝内设臵2-3道不小于2φ6@300通长焊接钢筋网片。

6 顶层及女儿墙砌筑砂浆的强度等级不应小于M7.5。粉刷砂浆中宜掺入抗裂纤维或采用预拌混凝土砂浆。

7 混凝土小型空心砌块、蒸压加气混凝土砌块等轻质墙体,当墙长大于5m时,应增设间距不大于3m的构造柱;每层墙高的中部应增设高度为120mm,与墙体同宽的混凝土腰梁,砌体无约束的端部必须增设构造柱,预留的门窗洞口应采取钢筋混凝土框加强。

8 当框架顶层填充墙用灰砂砖、粉煤灰砖、混凝土空心块、蒸压加气混凝土砌块等材料时,墙面粉刷应采取满铺镀锌钢丝网等措施。 9 屋面女儿墙不应采用轻质墙体材料砌筑。当采用砌体结构时,应设臵间距不大于3 m的构造柱和厚度不少于120mm的钢筋混凝土压顶。 10 洞口宽度大于2m时,两边应设臵构造柱。 6.1.2 材料

1 砌筑砂浆应采用中、粗砂,严禁使用山砂和混合粉。

2 蒸压灰砂砖、粉煤灰砖、加气混凝土砌块的出釜停放期不应小于28d,不宜小于45d;混凝土小型空心砌块的龄期不应小于28d。 6.1.3 施工

1 填充墙砌至接近梁底、底板时,应留有一定的空隙,填充墙砌筑完并间隔15d以后,方可将其补砌挤紧;补砌时,对双侧竖缝用高强度等级的水泥砂浆嵌填密实。

2 框架柱间填充墙拉结筋应满足砖模数要求,不应折弯压入砖缝。拉结筋宜采用预埋法留臵。

3 填充墙采用粉煤灰砖、加气混凝土砌块等材料时,框架柱与墙的交接处宜用15mm×15mm木条预先留缝,在加贴网片前浇水湿润,再用1∶3水泥砂浆嵌实。

4 通长现浇钢筋混凝土板带应一次浇筑完成。

5 砌体结构砌筑完成后宜60d再抹灰,并不少于30d。 6 每天砌筑高度宜控制在1.8m以下,并应采取严格的防风、防雨措施。

7 严禁在墙体上交叉埋设和开凿水平槽;竖向槽须在砂浆强度达到设计要求后,用机械开凿,且在粉刷前,加贴钢丝网片等抗裂材料。

8 宽度大于300mm的预留洞口应设钢筋混凝土过梁,并且伸入每边墙体的长度应不小于250mm。

6.2 砌筑砂浆饱满度不符合规范要求 6.2.1 材料

砌筑砂浆宜优先用预拌砂浆,预拌砂浆的性能应满足莎江苏省工程建设强制性标准《预拌砂浆技术规程》DGJ32的规定。 加气混凝土、小型砌块等砌筑砂浆宜使用专用砂浆。 6.2.2 施工

1 砖砌体工程应采用“三一法”砌筑;砌块工程当采用铺浆法砌筑时,铺浆长度不应超过500mm,且应保证顶头缝砂浆饱满密实。

2 应严格控制砖砌筑时的含水率。应提前1-2d浇水湿润,砌筑时块体材料表面不应有浮水,各种砌体砌筑时,块体材料含水率应符合以下要求:

1)粘土砖、页岩砖:10%-15%。 2)灰砂砖:8%-12%。

3)轻骨料混凝土小型空心砌块:5%-8%。 4)加气混凝土砌块:≤15%。 5)粉煤灰加气混凝土砌块:≤20%。 6)混凝土砖和小型砌块:自然含水率。

砌筑施工时,监理人员应在现场对含水率进行抽查。

3 施工洞、脚手眼等后填洞口补砌时,应将接槎处表面清理干净,浇水湿润,并填实砂浆。外墙等防水墙面的洞口应采用防水微膨胀砂浆分次堵砌,迎水面表面采用1∶3防水砂浆粉刷。孔洞填塞应由专人负责,并及时办理专项隐蔽验收手续。

6.3 砌体标高、轴线等几何尺寸偏差 6.3.1 设计

1 卧室、起居室(厅)室内净高不应低于2.4m,局部净高不应低于2.1m(其面积不应大于室内使用面积的1/3);走道、楼梯平台及作贮藏间、自行车库和设备用房的(半)地下室,其净高不应低于2m;楼梯梯段净高不应低于2.2m。

2 住宅公用外门、进户门及其它内门的门洞最小尺寸应符合《住宅设计规范》GB50096的要求,其尺寸不应包括装饰面层厚度的净尺寸。 6.3.2 施工

1 砌体施工时应设臵皮数杆,皮数杆上应标明皮数及竖向构造的变化部位。砌筑完基础或每一楼层后,应及时弹出标高和轴线控制线。施工人员应认真做好测量记录,并及时报监理验收。

2 装饰施工前,应认真复核房间的轴线、标高、门窗洞口等几何尺寸,发现超标时,应及时进行处理。 2 室内尺寸允许偏差应为符合下列规定:

1)净高度为±18mm。

2)室内与垂直线偏差小于0.3%,且小于15mm。

3)楼板水平度:5mm/2m。

7 混凝土结构工程 7.1.1 设计

1 住宅的建筑平面应规则,避免平面形状突变。当平面有凹口时,凹口周边楼板的配筋应适当加强。当楼板平面形状不规则时,应调整平面或采取构造措施。

2 钢筋混凝土现浇楼板(以下简称现浇板)的设计厚度不宜小于120mm,厨房、浴厕、阳台板不应小于90mm。

3 当阳台挑出长度L≥1.5m时,应采用梁式结构;当阳台挑出长度L<1.5m且需采用悬挑板时,其根部板厚不小于L/10且不小于120mm,受力钢筋直径不应小于10mm。

4 建筑物两端端开间及变形缝两侧的现浇板应设臵双层双向钢筋,其他开间宜设臵双层双向钢筋,钢筋直径不应小于8mm,间距不应大于100mm。其它外墙阳角处应设臵放射形钢筋,钢筋的数量不应少于7φ10,长度应大于板跨的1/3,且不应小于2000mm。

5 在现浇板的板宽急剧变化、大开洞削弱处等易引起应力集中处,钢筋直径不应小于8mm,间距不应大于100mm,并应在板的上表面布臵纵横两个方向的温度收缩钢筋。板的上、下表面沿纵横两个方向的配筋率均应符合规范要求。 6 室外悬臂板挑出长度L≥400mm、宽度B≥3000mm时,应配抗裂分布钢筋,直径不应小于6mm,间距不应大于200mm,抗裂分布筋如图7.1.1-1所示。

7 梁腹板高度hw≥450mm时,应在梁两侧面设臵腰筋,钢筋直径不应小于12mm,每侧腰筋配筋率As>bhw/1000,间距不大于200mm,如图7.1.1-2所示。 缺图

8 钢筋混凝土现浇墙板长度超20m时,钢筋应采用细而密的布臵方式,钢筋的间距宜≤150mm。

10 现浇板混凝土强度等级不宜大于C30。 7.1.2 材料

1 水泥宜优先采用早期强度较高的硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥,进场时应对其品种、级别、包装或批次、出厂日期和进场的数量等进行检查,并应对其强度、安定性及其他必要的性能指标进行复验。 2 混凝土应采用减水率高、分散性能好、对混凝土收缩影响较小的外加剂,其减水率不应低于12%。掺用矿物掺合料的质量应符合相关标准规定,掺量应根据试验确定。 3 现浇板的混凝土应采用中、粗砂。

4 预拌混凝土的含砂率、粗骨料的用量应根据试验确定。

5 预拌混凝土应检查入模坍落度,取样频率同混凝土试块的取样频率,但对坍落度有怀疑时应随时检查,并作检查记录。高层住宅混凝土坍落度不应大于180mm,其它住宅不应大于150mm。 7.1.3 施工

1 模板和支撑的选用必须经过计算,除满足强度要求外,还必须有足够的刚度和稳定性,边支撑立杆与墙间距不应大于300mm,中间不宜大于800mm。根据工期要求,配备足够数量的模板,拆模时,混凝土强度应满足规范要求。

2 现场自拌混凝土时,其配合比应根据砂石的含水率进行调整,每盘材料要进行计量(重量)。

3 严格控制现浇板的厚度和现浇板中钢筋保护层的厚度。阳台、雨蓬等悬挑现浇板负弯矩钢筋下面,应设臵间距不大于500mm的钢筋保护支架,在浇筑混凝土时,保证钢筋不位移。

4 现浇板中的管线必须布臵在钢筋网片之上(双层双向配筋时,布臵在下层钢筋之上),交叉布线处应采用线盒,线管的直径应小于1/3楼板厚度,沿预埋管线方向应增设φ6@150、宽度不小于450mm的钢筋网带。水管严禁水平埋设在现浇板中。

5 楼板、屋面混凝土浇筑前,必须搭设可靠的施工平台、走道,施工中应派专人护理钢筋,确保钢筋位臵符合要求。

6 现浇板浇筑时,在混凝土初凝前应进行二次振捣,在混凝土终凝前进行两次压抹。

7 施工缝的位臵和处理、后浇带的位臵和混凝土浇筑应严格按设计要求和施工技术方案执行。后浇带应在其两侧混凝土龄期大于60d后再施工,浇筑时,宜采用补偿收缩混凝土,其混凝土强度应提高一个等级。

8 预制楼板安装时,必须先找平,后座浆。相邻底下口必须留缝,缝隙宽为15-20mm,预制楼板的板缝宜用强度等级不小于C20细石混凝土隔层灌缝,并分二次浇捣灌实,板缝上、下各留5-10mm凹槽,待细石混凝土达到70%后,方可加荷载;其板底缝隙宜在平顶抹灰前加贴200mm的耐碱网格布,再进行平顶灰施工。

9 应在混凝土浇筑完毕后的12h以内,对混凝土加以覆盖和保湿养护:

1) 根据气候条件,淋水次数应能使混凝土处于湿润状态。养护用水应与拌制用水相同。

2) 用塑料布覆盖养护,应全面将混凝土盖严,并保持塑料布内有凝结水。

3) 日平均气温低于5℃时,不应淋水。

4) 对不便淋水和覆盖养护的,宜涂刷保护层(如薄膜养生液等)养护,减少混凝土内部水分蒸发。

10 混凝土养护时间应根据所用水泥品种确定:

1) 采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥拌制的混凝土,养护时间不应少于7d。

2) 对掺用缓凝型外加剂或有抗渗性能要求的混凝土,养护时间不应少于14d。

11 现浇板养护期间,当混凝土强度小于1.2 Mpa时,不应进行后续施工。当混凝土强度小于10 Mpa时,不应在现浇板上吊运、堆放重物。吊运、堆放重物时应采取措施,减轻对现浇板的冲击影响。

7.2 混凝土保护层偏差 7.2.1 材料

严禁使用碎石及短钢筋头作梁、板、基础等钢筋保护层的垫块。梁、板、柱、墙、基础的钢筋保护层宜优先选用塑料垫卡支垫钢筋;当采用砂浆垫块时,强度应不低于M15,面积不小于40mm×40mm。 7.2.2 施工

1 梁、柱垫块应垫于主筋处,砂浆垫块应按图7.2.2-1预留18号绑扎固定低碳铁丝。

2 当板面受力钢筋和分布钢筋的直径均小于10mm时,应采用钢筋支架支撑钢筋,支架间距为:当采用φ6分布筋时不大于500mm,当采用φ8分布筋时不大于800mm;支架与受支承钢筋应绑扎牢固。当板面受力钢筋和分布钢筋的直径均不小于10mm时,可采用马蹬作支架。马蹬在纵横两个方向的间距均不大于800mm,并与受支承的钢筋绑扎牢固。当板厚h≤200mm时马蹬可用φ10钢筋制作;当200mm≤h≤300mm时,马蹬应用φ12钢筋制做;当h>300mm时,制作马蹬的钢筋应适当加大。

7.3 混凝土构件的轴线、标高等几何尺寸偏差 7.3.1 施工过程中的测量放线应由专人进行,各种测量仪器应定期校验。

7.3.2 主体混凝土施工阶段应及时弹出标高和轴线的控制线(如墙面1m线、地面方正控制线等),准确测量,认真记录,并确保现场控制线标识清楚。监理单位要对其进行复核。

7.3.3 模板支撑完成后,要测量、校正模板的标高和平整度,若有偏差随时调整。

7.3.4 严格控制现浇板厚度,在混凝土浇筑前应做好现浇板板厚度的控制标识,每2延长米内设臵一处。

7.3.5 楼(地)面水平结构构件施工完成后,在柱、墙上抄出水平控制线,以控制住宅工程的建筑标高。

7.3.6 模板的背楞统一使用硬质木材或金属型材,统一加工尺寸。浇筑混凝土墙板、柱时,在现浇楼面埋设φ48的钢管,增设斜撑,以增强模板的刚度和平整度。

7.3.7 根据混凝土的侧压力,墙、柱自楼面向上根据施工方案采取下密上疏的原则布臵对拉螺栓。

7.3.8 模板支撑完成后,要全面检查模板的几何尺寸,合格后方可进行下一道工序施工。 8 楼地面工程

8.1 水泥楼地面起砂、空鼓、裂缝 8.1.1 设计

1 面层为水泥砂浆时,应采用1∶2水泥砂浆。 3 细石混凝土面层的混凝土强度等级不应小于C20。 8.1.2 材料

1 宜采用早强型的硅酸盐水泥和普通硅酸盐水泥。

2 选用中、粗砂,含泥量≤3%。

4 面层为细石混凝土时,细石粒径不大于15mm,且不大于面层厚度的2/3;石子含泥量应≤1%。 8.1.3 施工

1 浇筑面层混凝土或铺设水泥砂浆前,基层应清理干净并湿润,消除积水;基层处于面干内潮时,应均匀涂刷水泥素浆,随刷随铺水泥砂浆或细石混凝土面层。

2 严格控制水灰比,用于面层的水泥砂浆稠度应≤35mm,用于铺设地面的混凝土坍落度应≤30mm。

3 水泥砂浆面层要涂抹均匀,随抹随用短杆刮平;混凝土面层浇筑时,应采用平板振捣或辊子滾压,保证面层强度和密实。

4 掌握和控制压光时间,压光次数不少于2遍,分遍压实。

5 地面面层24h后,应进行养护,并加强对成品的保护,连续养护时间不应少于7d;当环境温度低于5℃时,应采用防冻施工措施。

8.2 楼梯踏步阳角开裂或脱落、尺寸不一致 8.2.1 踏步阳角开裂或脱落 1 设计

应在阳角处增设护角。 2 施工

1) 踏步抹面(或抹底糙)前,应将基层清理干净,并充分洒水湿润。 2) 抹砂浆前应先刷一度素水泥浆或界面剂,并严格做到随刷随抹。 3) 砂浆稠度应控制在35mm左右。抹面工作应分次进行,每次抹砂浆厚度应控制在10mm之内。

4) 踏步平、立面的施工顺序应先抹立面,后抹平面,使平立面的接缝在水平方向,并应将接缝搓压紧密。

5) 抹面(或底糙)完成后应加强养护。养护天数为7-14d,养护期间应禁止行人上下。正式验收前,宜用木板或角钢臵于踏级阳角处,以防被碰撞损坏。 8.2.2 踏步尺寸不一致

1 楼梯结构施工阶段,踏步、模板应用木模板制作,尺寸一致。 2 计算楼梯平台处结构标高与建标高差值,经此差值控制地面面层厚度。

3 统一楼梯面层做法,若平台与踏步面层做法不一致,应在梯段结构层施工时调整结构尺寸。

4 面层抹灰时,调整楼面面层厚度使楼梯踏步尺寸统一。

8.3 厨、卫间楼地面渗漏水 8.3.1 设计

1 厨卫间和有防水要求的建筑地面必须设臵防水隔离层。

2 厨卫间和有防水要求的楼板周边地面除门洞外,应向上做一道高度不小于200mm的混凝土翻边,与楼板一同浇筑,地面标高应比室内其他房间地面低30mm以上。

3 主管道穿过楼面处,应设臵金属套管。 8.3.2 施工

1 上下水管等预留洞口座标位臵应正确,洞口形状上大下小。 2 PVC管道穿过楼面,宜采用预埋接口配件的方法。

3 现浇板预留洞口填塞前,应将洞口清洗干净、毛化处理、涂刷加胶水水泥浆作粘结层。洞口填塞分二次浇筑,先用掺入抗裂防渗的微膨胀细石混凝土浇筑至楼板厚度的2/3处,待混凝土凝固4h蓄水试验;无渗漏后,用掺入抗裂防渗剂的水泥砂浆填塞。管道安装后,应在管周进行24h蓄水试验,不渗不漏后再做防水层。

4 防水层施工前应先将楼板四周清理干净,阴角处粉成小圆弧。防水层的泛水高度不得小于300mm。

5 地面找平层朝地漏方向的排水坡度为1%-1.5%,地漏要比相邻地面低5mm。

6 有防水要求的地面施工完毕后,应进行24h蓄水试验,蓄水高度为20-30mm,不渗不漏为合格。

7 烟道根部向上300mm范围内宜采用聚合物防水砂浆粉刷,或采用柔性防水层。

8 卫生间墙面应用防水砂浆分2次刮糙。

8.4 底层地面沉陷 8.4.1 设计

1 应根据不同的土质确定基土的压实系数。

2 软弱基土厚度不大时,宜采用换填土;当软弱土层较厚时,宜采用石灰桩加固或表层夯实后铺设200mm厚毛石,再铺碎石。

3 软弱基土上的混凝土垫层厚度不宜小于100mm,并应配臵Φ6及以上双向钢筋网片,钢筋间距不应大于200mm。 8.4.2 施工

1 地面基土回填应分层夯实,分层厚度应符合规范要求。 2 回填土内不得含有有机物及腐质土。

3 回填土应按规范要求分层取样做密实度实验,压实系数必须符合设计要求。当设计无要求时,压实系数不应小于0.9。

第二篇:护理质量控制标准

一、护理部质量标准:

1、护理部有工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。

2、有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程,各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。

3、有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度,不断总结,分析、改进。

4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度,检查护理记录情况。

5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。

6、护理科研、训练有计划有落实措施,有科研成果;护理规范化培训和继续护理学教育率100%。

二、护士长工作质量标准

1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。

2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求,并在实际工作中认真贯彻执行。

3、病区规章制度齐全,岗位职责明确,分工合理,弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料,有工作计划与总结。

4、各种登记、报表按要求及时、准确完成,原始资料记录准确、完整。

5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查,发现问题及时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等,并有记录。

6、教学、科研、训练计划、有落实措施,护理人员考核率及合格率达标,护士规范化培训、继续护理学教育率100%。

7、护理各项质量指标达标率≥80%,病人满意率不低于95%。

8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。

三、护理人员服务质量标准:

1、护士着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求。

2、认真执行护士岗位职责,规章制度,护理常规及技术操作规程等,保障病人安全。

3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则,具体要做到以下几点:

(1)注意恰当称谓,实行首诊、首问负责制,营造温馨气氛。 (2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。 (3)及时满足病人需要。

4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95%。

四、基础护理质量标准

1、新入院的病人,由当班护士负责宣教,病人个人卫生良好,并更换住院病人衣服。

2、按护理级别要求,定时巡视病人,认真执行吏接班制度,发现病情变化及时报告医生,及时处理,及时、准确记录。

3、病人床单位,物品摆放整齐,且使用方便;床单被褥平整干燥,无碎屑,床下无杂物,无便器;病人衣裤整洁,穿着舒适。

4、分级护理制度落实,按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理)。做到六洁:(口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门);二短:胡须、指(趾)甲短;四无:无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症;四及时:巡视病房、观察病人、报告医师、处置抢救及时;一保持:各种导管、引流管清洁通畅,定时更换,输液、输血定期观察记录,执行无菌技术的原则。

5、病人卧位舒适,符合病情要求,并有安全措施。

6、护士九知道:床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。

7、基础护理合格率≥95%。

五、特、一级护理质量标准 (一)特级护理质量标准

1、24小时专人床边守护,严密观察病情变化。

2、备好急救药品及器材,随时准备抢救。

3、按护理常规认真落实各项护理措施,记录客观、真实、完整、及时、准确。

4、正确执行医嘱。

5、加强基础护理,严防并发症,确保病人安全。

6、特护合格率)95%。 (二)一级护理质量标准

1、按等级护理要求定时巡视,严密观察病情变化,及时发现,及时处理,认真执行交接班制度。

2、正确及时执行医嘱,完成各项治疗。

3、按护理常规,认真落实各项护理措施并记录。

4、落实基础护理质量标准,意识障碍患者必须专人陪护,必要时加护栏。

5、掌握患者一般情况及病情,包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。

6、一级护理合格率≥95%。

七、健康教育管理标准

1、有健康教育管理组织。

2、护理人员应人人参与健康教育,并将健康教育贯穿病人从入院到出院全过程。

3、按护理程序实施健康教育,运用沟通技巧。

4、各科室有常见病标准健康教育手册。

5、有完善的健康教育检查标准,定期检查健康教育落实效果,进行分析,评价及反馈。

6、健康教育质量达标率≥90%。

八、消毒隔离质量标准

有预防院内感染的健全组织机构和消毒隔离制度与管理措施。 (一)一般标准

1、护士进行无菌操作时要严格遵守无菌操作原则。

2、无菌物品、器材必须放置于无菌物品专用柜储存,无菌物品无过期失效。

3、存放无菌物品(含无菌液)的容器清洁,定期灭菌,无菌物品微生物检测符合要求。

4、熟悉各种消毒方法、消毒液的浓度、配制方法与使用方法,器械消毒达到标准,无菌溶液注明开启日期,超过2小时后不得使用;启封的各种溶媒超过24小时不得使用。

5、实行一人一针一管一消毒。

6、氧气湿化瓶(含瓶内水及连接管)、吸痰管、导尿管、各种引流管等保持管道通畅,按规定时间更换消毒。

(二)饴疗室、处置室、换药室

1、有统一的管理规定。

2、室内清洁整齐,按规定用消毒液拖地及擦拭物体表面,有专用的清洁用具。

3、物品按规定放置,严格区分无菌区、清洁区及污染区,室内无私人物品。

4、定期对物体表面、空气、工作人员的手进行细菌检测,有报告单。 (三)病床单位

1、病床单位清洁整齐,被服按时更换,必要时随时更换。

2、病床每天湿扫,做到每床一套湿扫用具,床旁桌、椅每天湿抹,做到一桌一巾,用后彻底消毒。

3、病人离院,床单位必须终末消毒处理。 (四)污物处理

1、污被服定点放置,不乱丢乱放。

2、使用过的器械经初步浸泡消毒后,再清洗包装灭菌。

3、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌群感染的器械、衣物要按规定严格处理,敷料用特殊医用袋包装,焚烧。 (五)便器

1、便器无污垢,用后浸泡消毒。

2、便器消毒液浓度符合要求,并定期更换。 (六)常规灭菌物品管理合格率)95%。 (七)常规物品灭菌合格率100%。

九、护理安全管理标准

1、明确责任。实行“护理部一护士长”二级目标管理责任制,护理部设立安全领导小组,科室成立安全监控小组。

2、建立安全管理制度,有防范处理护理缺陷和过失的预案。

3、坚持预防为主的原则,重视前馈控制,做到“三预、四抓、两超”,既:预查、预想、预防;抓易出事故的人、时间、环节、部门;超前教育、超前监督。

4、把好物品采购关。在采购护理用品时,做到三证齐全,物品质量、性能符合要求。

5、在医疗活动过程中发生或发现护理过失,可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议的,做到立即逐级汇报。

6、科室有护理过失和缺陷登记本,对发生的过失或缺陷进行登记。

7、护理部每季度、科室每月对出现的过失或缺陷作出定性分析,作出相应的处理,并有改进措施。

十、临床护理教育管理标准

1、明确责任,实行护理部教育学术组和科室教学组二级管理责任条例。

2、建立健全临床护理教育管理制度,有长期、短期教育规划。

3、临床护理教育管理包括:新护士的岗前培训、护士规范化培训、继续护理学教育、护生临床教学、进修生的临床培训。

4、根据不同培训要求有相应的培训计划、内容、方法并实施。

5、实行学分制累积管理,教育对象每年参加认可的护理教育活动不得少于25分。

6、有完善的考核和评价标准,达到计算机管理。

7、不同层次的护理人员,能达到《卫生技术职务试行条例》规定的相应的护理水平。 十

一、特殊科室护理质量标准 (一)门诊工作质量标准

1、工作人员坚守工作岗位,服装整齐,仪表端庄大方。对病人态度和蔼,彬彬有礼,耐心解答问题。

2、门诊各项制度健全,并严格执行。

3、经常进行卫生宣教工作,介绍卫生防病、计划生育和优生学知识。

4、门诊环境清洁、整齐、安静、有序,设有明显的指示标志,室内布局合理,物品放置规范。尽量简化就诊手续,使病人不因非医疗护理原因在门诊停留时间过长。候诊室秩序良好,每间诊室保持一医一患。

5、预检分诊工作正确熟练,做到传染病人不漏检,对疑是传染病患者,及时隔离,污染物按规定消毒。

6、做好开诊前的准备工作,建立病历,填写楣栏,询问病情,备齐各种检查申请单、处方等用物。合理分诊,复诊病人尽量做到连续门诊。

7、组织好病人的就诊,主动、及时配合医师进行各项诊疗工作,注意观察候诊病人的病情变化,对急症、重症、孕妇、婴幼儿及老弱者酌情提前安排就诊。

8、质量达标率≥90%。

(二)门诊换药室工作质量标准

1、各种规章制度健全,有换药室工作制度。

2、换药室保持清洁、整齐、无杂物,无人吸烟。每日紫外线照射,每周大扫除,有记录。

3、接待病人热情、耐心、有礼貌。

4、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,各类消毒物品专柜存放,无过期物品。清洁物品与污染物品分别放在固定位置,清洁区域与污染区域划分清楚。

5、换药用具一人一份,每日消毒一次,每周大消毒一次。消毒液定期更换,无菌器材、持物钳、无菌容器等每周更换两次,并高压灭菌,有登记。

6、每月对各种器械、敷料及工作人员的手等作细菌检测,作好记录及结果分析。

7、设有护患交流本,征求病人的意见和建议。

(五)中心消毒供应室工作质量标准

1、有健全的岗位责任制,以及物品的洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、保管等制度,并认真贯彻执行。

2、工作环境清洁、整齐、安静,物品放置有序,标记醒目。有定期的卫生清扫制度。

3、工作间布局符合科学要求,应严格划分污染区、清洁区、无菌物品存放区。无菌物品与污染物不交叉逆向回传递送。

4、各种医疗用品的回收处理、清洗、包装、消毒灭菌程序符合要求。供应室针头质量合格率≥99%,治疗包消毒灭菌质量合格率100%。

5、设有专门质量检测实验室。按规定进行消毒灭菌检测,并有检测灭菌效果登记。

6、所供应的医疗物品均写明灭菌日期,无过期物品,确保医疗护理安全。

7、面向临床,保证供应,坚持做到下收下送。

8、各种物品管理做到帐目相符,分类放置,交接手续严格,建立完善的统计月报制度,登记数据真实可靠,

9、急救物品供应齐全,备足数量,储存量大于总数1/3,以保证临时医疗、抢救时应用。

10、一次性用品回收、管理符合规范,帐物基本相符,定点回收不外流。

11、消毒供应室质量达标率≥90%。 (六)手术室工作质量标准

1、手术室感染控制管理

①严格执行无菌操作规程,无菌手术感染率小于0.5%。 ②有严格的消毒隔离制度,并认真贯彻执行。

③对乙肝、丙肝、戊肝病毒携带者,以及特异感染如破伤风、气性坏疽手术,应安排在指定的手术间,术中严密隔离,术后做好终末消毒。

④每月定期对手术室的空气、医护人员的手、物体表面及无菌物品进行微生物监测。 ⑤压力灭菌达到无菌要求,定期进行灭菌效果监测,无过期的无菌物品。 ⑥限制参观手术的人数,严格执行参观制度。 ⑦手术感染控制管理达到国家卫生标准。

2、手术室内部管理

①手术室环境管理达到清洁、整齐、安静、有序,室内布局合理,陈设规范,严格划分限制区、半限制区和非限制区。

②工作人员按规定着装,工作态度认真,一丝不苟,操作正规、敏捷、准确,积极完成手术配合工作,手术科室对手术室的工作满意率≥90%。

③有预防护理缺陷和过失的预案,护理缺陷、过失发生率控制在允许范围内,做到无事故。 ④物品器械管理做到专人负责,分类放置,标记醒目;定期清点,达到质量指标要求。 ⑤有完善的登记、统计制度,数据真实可靠。

⑥为保持工作的连续性,器械护士及巡回护士在手术中途不得换人。 ⑦手术护理记录单符合要求。

3、手术室各岗位工作质量 器械护士:能熟练地配合手术,严格执行无菌操作。保持器械台及手术区清洁、整齐和干燥。认真做好查对工作(手术部位、用药、输血、器械敷料、手术标本等),做到异物不 遗留在体腔或组织内,妥善保管切下的标本,防止遗失。

巡回护士:根据患者病情及手术步骤做好物品准备,并保证及时供应,性能良好。术前做好各项查对工作,能主动、准确的配合手术及抢救工作。术毕协助器械护士做好器械、

敷料清点,并清洁,整理,并补充手术间的一切物品定位归原。同时,真实、客观、及时、完整、准确地完成护理记录单并签名。

4、手术室质量达标率≥90%。

(十一)人工肾工作质量标准

1、各种规章制度健全,各级人员职责明确。

2、室内布局合理,物品陈设规范,保持清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜。

3、严格执行消毒隔离制度及出入管理制度。进入血透室必须更衣、换鞋,室内每日动态消毒机消毒空气2次,每次2小时。地面和室内用具每日消毒液擦试2—3次。

4、各项操作严格遵守无菌技术操作原则,对透析器、透析管保持良好的护理、专人专用。管道系统接头牢固,无滑脱。

5、透析前及透析后测体重及生命体征并记录。透析过程中密切观察病情,无透析并发症。

6、透析护理记录单记录应客观、及时、真实、准确、完整。

7、熟练掌握透析仪器性能,有专人负责,定期检修。

8、对透析病人应有全面系统的健康教育,使病人掌握有关透析的知识,教会病人自护技巧。

9、每月作常规细菌监测及透出液细菌、真菌培养,有记录及分析评价结果。

第三篇:成衣质量控制标准

服装质量检验标准

一. 总体要求

1. 面料、辅料品质优良,符合客户要求,大货得到客户的认可; 2. 款式配色准确无误; 3. 尺寸在允许的误差范围内; 4. 做工精良;

5. 产品干净、整洁、卖相好。 二. 外观要求

1. 门襟顺直、平服、长短一致。前抽平服、宽窄一致,里襟不能长于门襟。有拉链唇的应平服、均匀不起皱、不豁开。拉链不起浪。纽扣顺直均匀、间距相等。 2. 线路均匀顺直、止口不反吐、左右宽窄一致。 3. 开叉顺直、无搅豁。

4. 口袋方正、平服,袋口不能豁口。

5. 袋盖、贴袋方正平服,前后、高低、大小一致。里袋高低。大小一致、方正平服。

6. 领缺嘴大小一致,驳头平服、两端整齐,领窝圆顺、领面平服、松紧适宜、外口顺直不起翘,底领不外露。

7. 肩部平服、肩缝顺直、两肩宽窄一致,拼缝对称。

8. 袖子长短、袖口大小、宽窄一致,袖袢高低、长短宽窄一致。 9. 背部平服、缝位顺直、后腰带水平对称,松紧适宜。

10. 底边圆顺、平服、橡根、罗纹宽窄一致,罗纹要对条纹车缝。 11. 各部位里料大小、长短应与面料相适宜,不吊里、不吐里。 12. 车在衣服外面两侧的织带、花边,两边的花纹要对称。 13. 加棉填充物要平服、压线均匀、线路整齐、前后片接缝对齐。 14. 面料有绒(毛)的,要分清方向,绒(毛)的倒向应整件同向。

15. 若从袖里封口的款式,封口长度不能超过10公分,封口一致,牢固整齐。 16. 要求对条对格的面料,条纹要对准确。 三. 做工综合要求

1. 车线平整,不起皱、不扭曲。双线部分要求用双针车车缝。底面线均匀、不跳针、不浮线、不断线。

2. 画线、做记号不能用彩色画粉,所有唛头不能用钢笔、圆珠笔涂写。 3. 面、里布不能有色差、脏污、抽纱,不可恢复性针眼等现象。

4. 电脑绣花、商标、口袋、袋盖、袖袢、打褶、鸡眼、贴魔术贴等,定位要准确、定位孔不能外露。

5. 电脑绣花要求清晰,线头剪清、反面的衬纸修剪干净,印花要求清晰、不透底、不脱胶。

6. 所有袋角及袋盖如有要求打枣,打枣位置要准确、端正。 7. 拉链不得起波浪,上下拉动畅通无阻。

8. 若里布颜色浅、会透色的,里面的缝份止口要修剪整齐线头要清理干净,必要时要加衬纸以防透色。

9. 里布为针织布料时,要预放2公分的缩水率。

10. 两头出绳的帽绳、腰绳、下摆绳在充分拉开后,两端外露部分应为10公分,若两头车住的帽绳、腰绳、下摆绳则在平放状态下平服即可,不需要外露太多。 11. 鸡眼、撞钉等位置准确、不可变形,要钉紧、不可松动,特别时面料较稀的品种,一旦发现要反复查看。

12. 四合扣位置准确、弹性良好、不变形,不能转动。 13. 所有布袢、扣袢之类受力较大的袢子要回针加固。

14. 所有的尼龙织带、织绳剪切要用热切或烧口,否则就会有散开、拉脱现象(特别时做拉手的)。

15. 上衣口袋布、腋下、防风袖口、防风脚口要固定。 16. 裙裤类:腰头尺寸严格控制在±0.5公分之内。 17. 裙裤类:后浪暗线要用粗线合缝,浪底要回针加固。 服装常见的不良情况

一、车缝

1、针距超差——缝制时没有按工艺要求严格调整针距。

2、跳针——由于机械故障,间断性出现。

3、脱线——起、落针时没打回针,或严重浮线造成。

4、漏针——因疏忽大意漏缝,贴缝时下坎。

5、毛泄——折光毛边时不严密,挖袋技术不过关,袋角毛泄。

6、浮面线——梭皮罗丝太松,或压线板太紧。

7、浮底线——压线板太松,或梭皮罗丝紧。

8、止口反吐——缝制技术差,没有按照工艺要求吐止口。

9、反翘——面子过紧;或缝制时面子放在上面造成。

10、起皱——没有按照缝件的厚薄调换针线;或缝合件有长短。

11、起绺纽——由于技术不过关缝纽了,缝合件不吻合。

12、双轨——缉单明线,断线后,接缝线时不在原线迹上;缝制贴件下坎后,补线时造成两条线迹。

13、双线不平行——由于技术不过关;或操作马虎造成双线宽窄不匀。

14、不顺直——缝位吃得多少不匀造成止口不顺直;技术差缉明线弯曲。

15、不平服——面里缝件没有理顺摸平;缝件不吻合;上下片松紧不一。

16、不方正——袋角、袋底、摆角、方领没有按90度缝制。

17、不圆顺——圆领、圆袋角、圆袖头、西服圆摆,由于缝制技术不过关出现细小楞角。

18、不对称——由于技术差或操作马虎,必须对称的部位有长短、高低、肥瘦、宽窄等误差。

19、吃势不匀——绱袖时在袖山部位由于吃势不均匀,造成袖山圆胖,或有细褶。 20、绱位歪斜——绱袖、绱领、定位点少于三个或定位不准。

21、对条、对格不准——裁剪时没有留清楚剪口位;或排料时没有严格对准条格;缝制时马虎,没有对准条格

22、上坎、下坎——缝纫技术低或操作马虎,没有做到缉线始终在缝口一边。

23、针孔外露——裁剪时没有清除布边针孔;返工时没有掩盖拆孔。

24、领角起豆——缝制技术低;领角缝位清剪不合要求;折翻工艺不合要求;没有经过领角定型机压形。

25、零配件位置不准——缝制时没有按样衣或工艺单缝钉零配件。

26、唛牌错位——主唛、洗水唛没有按样衣或工艺单要求缝钉

二、污迹

27、笔迹——违反规定使用钢笔、圆珠笔编裁片号、工号、检验号。

28、油渍——缝制时机器漏油;在车间吃油食物。

29、粉迹——裁剪时没有清除划粉痕迹;缝制时用划粉定位造成。 30、印迹——裁剪时没有剪除布头印迹。

31、脏迹——生产环境不洁净,缝件堆放在地上。

32、水印——色布缝件沾水裉色斑迹。

33、锈迹——金属钮扣,拉链,搭扣质量差生锈后沾在缝件上。

三、整烫

34、烫焦变色——烫斗温度太高,使织物烫焦变色(特别是化纤织物)

35、极光——没有使用蒸气熨烫,用电熨斗没有垫水布造成局部发亮。

36、死迹——烫面没有摸平,烫出不可回复的折迹。

37、漏烫——工作马虎,大面积没有过烫。

四、线头

38、死线头——后整理修剪不净。

39、活线头——修剪后的线头粘在成衣上,没有清除。

五、其它

40、倒顺毛——裁剪排料差错;缝制小件与大件毛向不一致。

41、做反布面——缝纫工不会识别正反面,使布面做反。

42、裁片同向——对称的裁片,由于裁剪排料差错,裁成一种方向。

43、疵点超差——面料疵点多,排料时没有剔除,造成重要部位有疵点,次要部位的疵点超过允许数量。

44、扣位不准——扣位板出现高低或扣档不匀等差错。

45、扣眼歪斜——锁眼工操作马虎,没有摆正衣片,造成扣眼横不平,坚不直。

46、色差——面料质量差,裁剪时搭包,编号出差错,缝制时对错编号,有质量色差没有换片。

47、破损——剪修线头,返工拆线和洗水时不慎造成。

48、脱胶——粘合衬质量不好;粘合时温度不够或压力不够,时间不够。

49、起泡——粘合衬质量不好;烫板不平或没有垫烫毯。

50、渗胶——粘合衬质量不好;粘胶有黄色,烫斗温度过高,使面料泛黄。

51、钉扣不牢——钉扣机出现故障造成。

52、四合扣松紧不宜——四合扣质量造成。

53、丢工缺件——缝纫工工作疏忽,忘记安装各种装饰绊,装饰纽或者漏缝某一部位,包装工忘了挂吊牌和备用扣等

服装跟单流程

一、初期跟单

1、查阅订单资料

服装接到订单资料后,仔细查看资料是否完整准确。订单资料是跟单员跟进订单的唯一依据,只有完整的资料才能确保跟单的跟进工作。

核对分析资料的具体内容:

a)资料是否完整

b)文字描述是否与款式图一致

c)确认面、辅料

d)查看绣印花等其他设计要素

e)了解客户特殊要求

2、制作办单,查办,寄办。

跟单研究订单资料,制作出办单,列出所需的面辅料并配好,交给板房打纸样及做办,做好办后交洗水部洗水,洗回后交板房做后整及查验,技术部核查OK后寄给客户批核。

同时根据办房报用料,整理出用料成本表一式二份,一份给香港跟单员,一份留底用于成本核算及订购物料作准备。

a)初办:目的是让客户确认服装的款式造型是否准确、设计风格是否一致,缝制工艺是否达到要求等。生产办可以使用代用面料制作。生产办的数量根据客户的需求而定。

b)大货办:是订单生产前客户最后一次确认的样衣,因此大货办制作的要求比较高,需要用订单中的面、辅料,要求制作的规格全色全码。大货办得到客户的确认后才能进入大货的生产。

c)样办检验细则:主要检验样衣的面辅料材质和颜色、核对款式。检验尺寸规格和包装等。

成品服装的各部分的规格范围必须符合客户的要求的公差范围,款式造型必须依照工艺文件中的款式图和款式描述来逐一核对,缝制工艺的检验。

3、定购大货面、辅料,报价、检验

跟单依照客的定单数量及客提供的资料,计算清楚各物料的用量,并跟进客户直接提供的面,及物料尽快上厂。

香港供料时,跟单向香港方面索取价格,输进XXXX系统;[没有使用系统的自己打单]

除香港供料外,其他物料原则上由采购部统一采购,跟单员将详细资料交采购部门,由采购部门进行大货面辅料采购。

但某些物料由于货期紧等原因,将由跟单自己采购。

跟单自采购物料,选定、联系供应商,将价格输进系统,打出采购单,交给供应商,告知数量、交货期。

跟单将所有物料的价格输进系统,计算出总价,交组长及总经理批核,通过后,方可进行生产。

大货布料及物料回厂后,大货布由仓库验布员验布,提供验布报告,并需给一份给客。跟单员根据验布报告进行跟进,同时剪疋头布和缩水布。要洗水的要交由洗水部根据客要求去洗水。回厂后由洗水部,分出LOT色办交客批核(有些客是要求整个布封的疋头布,去批颜色的,并且要求洗前与洗后的,但有些是不用的,根据客人的要求来做,并且要留意布的正反面,中边色差,倒顺毛等等)然后根据做办的用料,初步计算该单的用布量,加裁或缩裁交客户确认,跟单员必须在大货生产前整理好制单资料和物料卡,在裁剪之前分发给相关部门。

物料管理控制:必须做一份物料跟进表,进行追踪。每单物料回厂后,清楚地做好明细登记,并核查物料的规格,数量是否正确,要有处理物料质量和数量分配及物料差异,有物控的能力。节约公司成本,并在大货物料发料前列出一份物料发放表,发给仓库及车间,以作为发料,用料参考,不足的物料,负责追补回,保证生产需要。

审批用料及通知开裁:核实大货物料是否跟报给客人的相同,计算用布量,是否够用.如在有多/少的情况下,问客人是否可缩裁/加裁.遇有绣/印花的,需整理好绣/印花样办,核对正确后,才可外发.

二、中期跟单

客户批办OK后,接下来生产大货,首先跟生产部排期,标准办样办返厂后,根据客人的评语,要求和样办,制作大货生产单,交技术部审查。

召集工厂管理人员、QC以及客户QC开产前会议。核对工厂的生产工艺单是否与客户标准一致,核对的重点包括:

面、辅料的材质、颜色是否正确;

款式是否正确

注意事项:

生产过程中,将资料交QC,由QC跟进生产质量监控跟进生产进度,及时做好客户要求与车间生产之间的协调和沟通,遇有客更改资料,需在第一时间传达到相关部门,并要保持资料的最新版本,做好签收记录。

发现在未能达到生产计划要求的情况,反映给上级部门,以督促解决,并了解和部门的生产实情,以求完成预定的任务,保证货期和质量.

大货因客观问题需要延期,必需写出廷期原因及廷期后的交货期,与客户商讨,要求尽快回复,需客人出邮件/书面签回。

成品洗水时,必须要车间尽快做几件去洗水,以了解尺寸及洗水效果,同时给客人批核洗水颜色是否OK,确定接受后,方可洗大货。

当成品在总查后发现有太多次品需每件查看,如有轻微的次品挑出可给走货,严重的属于哪个部门的责任去追查该部门的当事人,通知生产厂长。

三、后期跟单

核查包装办:大货包装前,核查包装的第一件包装办,确保物料齐备及包装方法正确后,方可进行包装,如有客要求要批核后再进行大货包装,就需提前包装一件样办给客去批办。

积极准备及配合客户初查,中查,尾查的查货,并且将客户查货信息反馈到各部门。

生产成品后按客要求挑船头办或收货办给客户,目的是让客户预先了解大货的生产情况和订单质量,样办的数量根据客人的要求而定。

并需走货前一星期做好商检资料交报关员做商检,商检需要什么资料,要问明报关员后提供。

客验货合格后,核实走货数量,整理装箱单及出货通知书,并向相关部门汇报可以安排出货。

资料整理及保存:出货后,整理并保存好有关的生产资料及标准样办,遇有次布及不合格的物料,整理好数据资料报客,以安排退回给客户,修正生产中的不足之处,以免翻单时不清楚。

第四篇:分级护理质量控制标准

(一)特级护理

分级标准:病情危重,随时需要进行抢救的患者。

护理质量控制标准:

1、严密观察病情,及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单,内容、时间遵医嘱或病情变化随时记录,记录时间最长不超过4小时)。

2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。

3、24小时有专业护士负责。治疗、护理措施及时、准确。

4、抢救药品、设施准备到位。

(二)一级护理

分级标准:

1)一级护理-I类:病情危重。 2)一级护理-Ⅱ类:生活不能自理。

3)一级护理-Ⅲ类:自己能活动,但病情不容许活动。

护理质量控制标准:

1)一级护理-I类:严密观察病情,及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或一般患者护理记录单,内容、时间遵医嘱或病情变化随时记录)

2)一级护理-Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便);②耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外。要向有关部门反映。

3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求);②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外,要向有关部门反映。 (三)二级护理

分级标准:病情恢复期,可自由活动或部分生活能自理。

护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题;②根据疾病需要,按时完成健康指导。

(四)一级、二级护理患者基本生活需要标准

1、个人清洁:①头发清洁,梳理整齐;②面部清洁;③口腔清洁,无异味;④皮肤清洁,无血迹等;⑤会阴清洁,每日会阴擦洗1-2次;⑥手足清洁,指(趾)甲长短适宜,甲下无污垢;⑦新患者应24小时内完成卫生处理。

2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁;②床旁、桌面、桌内清整齐;③小桌内用物及食物分开放置;④患者出院后,床单立即更换,床旁清洁。

3、饮食:①协助患者进餐(早、中、晚);②根据患者需要协助饮水、进食水果。

4、排泄:根据患者需要及时给予便器,用后及时取走。留置导尿患者定时夹放尿管。

(五)特、一级护理达标的基本保证措施

1、个人清洁

1)头发:每周洗头I次,每日梳理。

2)面部:每日洗脸2次,剃胡须,每周2次。 3)口腔:每日口腔护理2次。

4)皮肤:夏季每日擦澡。每1-2小时翻身1次,每日消毒各种管道周围皮肤。 5)会阴:每日会阴冲洗1-2次。

6)手足:餐前15分钟洗手,每日洗脚1次,剪指(趾)甲,每周1次。

2、床单位清洁:床单、被套、枕套随脏随换,每周最少更换l次;每日湿扫床1次;床旁桌面每日用消毒液擦拭l次,随时整理桌面;床旁桌内物品每周整理l次。

3、饮食:根据医嘱或病情,每日喂水、喂水果2次。三餐喂饭。

4、休息、睡眠:每日午睡及晚睡前护士协助熄灯,拉窗帘。出入病房动作要轻。

5、排泄:使用的便器在床边放置不能超过5分钟,3天无大便者,给予开塞路或遵医嘱给予缓泻剂。

(六)一级、二级护理患者健康指导内容

1、入院宣教内容

1)探视制度,陪住制度,作息制度。 2)医院环境,病区环境。

3)科主任、护士长、主管医生、责任护士姓名。 4)查房、治疗时间。

5)物品保管注意事项,防火,防盗安全知识。

2、疾病宣教内容

1)患者所患疾病的名称,主要治疗方法。

2)目前所用药物的名称和主要药理作用。

3)介绍该疾病对饮食有无特殊要求,如有特殊要求,应介绍怎样合理膳食。

3、检查前宣教内容

1)介绍检查的项目名称和目的。 2)介绍检查前的准备内容。

4、检查后宣教内容

1)介绍检查后须观察的内容及意义。 2介绍检查后注意事项(饮食,活动,卧床等)。

5、手术前宣教内容 1)介绍手术名称。

2)介绍术前准备的内容和目的。

3)介绍术前备皮的目的,术前用药的目的。 4)介绍术前配血和药物过敏试验的目的、意义。 5)指导训练床上排大小便,介绍训练目的。 6)ICU,手术室按照自己的宣教内容。

6、手术后宣教内容 1)卧位的意义。 2)各种管道的作用。 3)拆线时间。

7、正常分娩后宣教内容 1)按照专科内容进行每日宣教。 2)介绍产褥期产妇的正常保健内容。 3)指导母乳喂养,介绍新生儿护理知识。

8、出院指导内容

1)出院后的注意事项:包括服药方法、饮食、活动、休息等方面。 2)出院后应注意观察的内容。 3)术后复查时间。

4)出院后的护理方法与技巧:①对带有胃管、尿管等患者出院时,向家属介绍注意事项并能演示操作方法;②向卧床患者的家属演示翻身、皮肤护理、取放便器的方法。

(七)分级护理质量管理控制标准

l、病房护士长掌握特、一级护理总人数,以及一级护理I类、Ⅱ类、Ⅲ类的人数,掌握患者姓名、床号,危重患者的病情及主要护理问题。

2、责任护士掌握所管患者总数,特、一级护理患者的床号、姓名、患者病情,当日护理问题、特殊检查及治疗等。

3、责任护士每日按特、一级护理患者的不同护理内容,做好计划,给予实施,同时记录。

4、护士长每日检查责任护士的护理计划及实施情况。

(八)护理过程控制标准

责任护士对所管患者的各项护理有统筹安排计划,各项护理内容记录在护理记录单上,护士长每日对责任护士的工作进行评价及评价患者护理质量。

静脉输液质量控制标准

(一)质量控制范围

1、核对上一班准备的液体及药物。所用输液剂量准确,执行时间准确,浓度准确。

2、配制液体时符合配伍禁忌,凡加过药物的液体标记清楚输液卡上记录床号、姓名、药名、剂量、时间。更换液体后要签名,打勾,标明更换时间。

3、操作从始至终严格执行无菌操作原则。

4、患者输液过程中满足患者的基本生活需要(进食、饮水及大小便)。

(二)静脉输液过程控制

1、“三查七对”,询问患者是否排便并协助。

2、合理选择血管:保护静脉,尽可能使用非惯用手。

3、静脉穿刺一针见血,穿刺不成功,护士主动道“对不起。”

4、输液成功后,护士根据病情及药物性质调节滴速。

5、为患者摆好体位,使患者舒适,穿刺部位易于固定,全过程符合无菌操作原则。

6、为患者摆好呼叫器,放在手能触及的地方。

7、对输液患者每30分钟巡视一次。巡视内容:液体量、穿刺部位、患者有无不适、有无生活需要。输甘露醇后20分钟左右,护士主动询问患者是否需要便器。

8、护士能主动换掖及时拔除,主动询问患者是否需要便器。

9、患者知道按压针眼的方法。

10、按要求整理用物,分类放置废弃物。

11、患者如不满意,静脉输液护士要负责向患者做好解释工作。

12、护士长征求患者对静脉穿刺及输液过程是否满意。

(三)静脉输液效果质量控制标准

1、严格执行查对制度及无菌技术操作原则,操作顺利。

2、与患者沟通有效,患者配合操作并满意。

3、静脉点滴通畅,患者无不良反应。

4、执行医嘱正确,符合治疗要求。

5、根据病情、用药原则、药物的性质及配伍禁忌,合理安排输液顺序。

6、长期输液者,应注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。

7、防空气进入血管形成空气栓塞,及时更换输液瓶,输液完毕及时拔针。

8、加强巡视,及时观察患者的反应及排除输液故障。

(四)关于静脉输液的相关规定

1、输液前必须洗手、戴口罩。

2、准备输液操作前,一定要根据输液卡及床头牌核对患者的姓名,床号及药品名称、浓度、剂量、给药时间、用法。

3、检查输液瓶口有无松动,药瓶、安瓿玻璃有无裂缝,药品有无过期。

4、配置药品严格遵照医嘱及药物配伍禁忌,根据用药时间现用现配。

5、配药时认真查对输液卡,包括患者的姓名、床号、药品名称、剂量、时间、用法、浓度、配置后签字。

6、输液卡一式两份,每配一组液体后,应在治疗室输液卡上划“√”,切不可将所有药品都配完后再填写。

7、更换液体时先进行查对,再在病房输液卡相应的位置上,用红色的笔画“√”,并签名。

8、各班交接班时,一定要根据输液卡交接液体情况,凡输液卡未画“√”的药品,一律视为药未给。

9、输液期间,必须经常巡视,不可依靠家属观察液体输人的情况,静脉输液外渗不得超过直径5cm。保持静脉通道的通畅,出现任何问题及时解决。

10、每日16时后,方可摆放下一日的液体,不得在16小时前将输液卡撤掉。

药物过敏试验质量控制标准

1、询问是否有该药物过敏史,有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

2、皮内试验药物必须为原药物,不能用同类药物代替。

3、皮内注射剂量要准确,严格执行规范标准。

4、试验结果判断有疑问,应两人核对后方可确认,过敏试验阳性禁用。

5、该药试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、护理记录单上用红笔注明过敏,并告知患者及其家属。

6、停用此药24小时以上,应重新做过敏试验,方可再次用药。

7、抗生素类药物应现用现配,严格执行查对制度,治疗盘内备有肾上腺素。

8、试验阴性者,第一次注射后要严密观察20-30分钟,有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。

测量生命体征质量控制标准

(一)测量生命体征标准

l、新入院患者每日测量生命体征3-4次,连续测3天。

2、住院患者自入院之日起3天后,常规每天测量生命体征1次,同时记录每日大便次数。

3、体温发热者(37.5°C以上包括37.5°C)每日测量生命体征4次,连续测3天。

4、手术后患者每日测量生命体征3-4次,连续测3天。

5、手术或检查患者,每日晨测量生命体征。 (二)测量生命体征的时间

1、每日测量l次,测量时间为12时或16时。

2、每日测量4次,测量时间为7时、12时、16时、20时。

(三)测量生命体征过程控制标准

l、测量生命体征前清点体温表数量,用于净纱布将体温计表面的浸泡液擦干,检查有无破损,将体温表甩至35°C以下。收回体温表放入到0.1%新洁尔灭中浸泡并清点数量。

2、每天体温单第1页要写日期。

3、确保测量生命体征的准确度,根据患者每天需测量生命体征的次数及所规定的时间进行测量(提前不能超过半小时)。

4、体温采用腋下表测量,每次测量时间不少于5分钟。

5、每次测量体温的同时测脉搏,呼吸,12或16时测量体温时,记录24小时大便次数。

6、数脉搏,呼吸时最少数半分钟,心率不齐者数1分钟。

7、对体温异常者,要及时给予处置,并记录在护理记录单上,处置后半小时到1小时,再次测量,观察处置效果,并对下一班进行交班。

8、按要求将所测生命体征绘制在体温记录单上。

(四)测量生命体征管理质量控制标准

1、体温单每天有日期。

2、生命体征数据记录清楚。

3、按规定时间为患者测量体温。按时准确将所测生命体征绘制在体温记录单上。

4、体温单应保存1个月。

5、测量生命体征时护士必须配带有秒针的计时表。

6、对异常体温及3天无大便者及时给予处置。

7、护士长确认护士为患者所测体温、脉搏、呼吸及大便是否准确。

8、护士要对异常体温及无大便者的处置效果进行观察,如效果不佳,及时通知医生或采取其他措施,并对下一班进行交班。

发热患者护理质量控制标准

1、患者体温超过38.5°C时,护士应及时通知医生。

2、按医嘱为患者施行药物降温或物理降温后30-60分钟后,应再测一次患者的体温、脉搏、呼吸。

3、物理降温过程中,冰袋或冰水袋需用治疗巾包裹,根据患者高热程度及性质,放于适当位置(如放于腋下、腹股沟等处或头枕冰袋等)。

4、物理降温过程中,护士应勤巡视,观察,保持冰袋或冷水袋的水冷程度,视情况每1-2小时更换冰袋/冷水袋l次,并在护理记录单上记录更换冰袋的个数及更换时间。

5、酒精擦浴或温水擦浴需由护士完成,不得交给家属,护士应按规定浓度配制酒精溶液。

便秘患者护理质量控制标准

l、凡患者连续3天无大便时,护士需及时报告医生。

2、除禁食、手术等特殊原因,连续3天无大便的患者,护士应及时给予处理(遵医嘱使用润肠剂、缓泻剂、灌肠等)。

3、护士负责各种通便措施的实施到位。

4、采取通便措施24小时内,护士应观察患者的反应,记录患者大便次数及反馈效果,无效时应立即请示医生,采取进一步措施。

5、每日一次的体温测量时,询问患者24小时的大便次数,并记录在体温单的相应栏目内。

出入量记录质量控制标准

1、患者出人量需由护士负责认真记录,不得交给家属完成。

2、为准确记录出入量,病房要备齐量桶、量杯、各种食物的水分含量表、出人量记录单等。

3、患者入量包括饮水量、给药、输液量、输血量及食物中所含水分;患者出量包括尿量、引出液、出血量、痰液、呕吐量、大便中所含水分。

4、出人量每12小时小结1次,每24小时总结1次,记录方法同护理文件书写要求。

护理记录书写质量控制标准

1、各楣栏项目填写齐全、正确,页数连续。

2、病情记录要连贯,使用医学术语,叙述准确恰当,反映病情的动态变化,记录时间填写准确。

3、各种治疗用药记录清楚,写清中文药名或外文全称及浓度、剂量、用法,注明使用时间。

4、记录内容字迹清楚,无错别字。

5、各项生命体征的测量数值应随测随记,并准确记录测量时间。

6、记录用笔符合要求。

7、护士长定期检查。

8、出人量记录符合“出人量记录质量控制标准”。

急救物品质量管理控制标准

(一)急救药品

1、标签醒目,无过期药品。

2、药品数量与固定基数相符。

3、药品原包装,分类放置。

4、有专人负责并定期检查、清点、签名。

5、护士长每周检查并签字。

6、护士掌握急救药品的主要作用,常用剂量和禁忌证。

7、护士掌握各种急救药物的放置位置。 (二)急救物品及抢救设施

1、各种一次性无菌物品无过期。

2、固定基数与物相符,无多余物品,放置合理,使用方便。

3、各种急救物品清洁,性能良好,处于备用状态。

4、各种急救物品分类摆放整齐,有固定位置。

5、护士掌握各种抢救用物的用途,并会操作。

6、护士掌握气管插管、气管切开的抢救配合。

7、有专人负责清点及签名。

8、护士长每周检查并签字。 (三)抢救仪器及抢救设施

1、各种抢救仪器及抢救设施清洁,性能良好,备用状态。

2、各种抢救仪器有定期保养和维修记。

3、各种抢救仪器及抢救设施有固定位置摆置。

4、护士熟练掌握各种仪器的性能并会操作。

5、护士能及时辨别并排除报警原因。

6、护士长每周检查并签字。

静脉留置针质量控制标准

(一)操作前与操作中的质量控制标准

l、仔细检查各种用物是否在有效期,包装是否完整、质量是否符合要求。

2、做好护患沟通,满足患者合理需求,排空大小便。患者主动配合并满意

3、能根据血管情况及病情,进择合适套管针的型号。

4、严格执行查对制度和无菌技术操作。

5、操作熟练,穿刺一次成功,输液通畅,局部无疼痛、肿胀。未污染床单位。

6、留置针固定稳妥,采用无菌透明膜贴,注明穿刺时间,不影响 患者活动。

7、向患者交待留置针应注意的问题及脱落时处理的简单方法。 (二)操作后质量控制标准

l、密切观察患者的生命体征及局部情况,每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,有无疼痛及不适。如有异常,及时处理,必要时更换肢体另行穿刺。

2、对使用留置管针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。能下地活动的患者避免留置下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。

3、每次输液前先抽回血,再用无菌生理盐水冲洗导管。对冲洗有阻力,应考虑导管有堵塞,不能用注射器使劲推注,应拔出,另行穿刺,以免将血栓推进血管,造成栓塞。

4、外周静脉套管针每3天更换留置部位。

5、当发现敷料破损、脱落时,应及时更换,保证透明敷料的屏障和固定作用。更换透明敷料时,要防止静脉套管针的滑脱。

6、当发现使用部位出现感染症状时,应立即拔除留置针,对局部进行必要的处理。必要时剪去留置血管内的套管部分送培养。

7.患者自理与合作程度及对穿刺套管针的认识。

预防压疮护理质量控制标准

1、护士了解患者病情是否允许翻身或搬动,了解患者肢体活动能力及合作能力及翻身或移动患者时应注意的问题。

2、每日评估患者的皮肤状况,发现有受压发红等异常情况,能及时处理。

3、皮肤的清洁度,患者及家属了解压疮知识,掌握预防知识,能主动配合。

4、注意保护患者的隐私,调节室温在24℃-25℃,拉上窗帘或使用屏风遮挡。

5、预防压疮护理操作或协助翻身时,动作熟练,轻柔,不过多暴露患者,避免着凉。床单位平整、干燥、无碎屑。

6、护士操作省时省力,解释到位,护患配合良好。

7、患者病情稳定,全身状况较好。皮肤清洁,感觉舒适,无发红情况。

口腔护理质量控制标准

1、观察口腔黏膜和舌苔变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。

2、动作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈,擦洗舌面及软腭勿过深,以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。

3、棉球不能过湿,以免漱口液吸人呼吸道。

4、昏迷及5岁以下儿童患者禁漱口,需用开口器时,应从臼齿处放人,牙关紧闭者不可用暴力使其张口。(开口器、拉舌钳等均应用纱布缠绕。)

5、正确选择漱口液,正确处理口腔疾患。口唇干裂者,可涂润唇剂。

6、有活动假牙应清洗后给患者带上或浸于清水中备用,不可浸泡在乙醇或热水中。

7、操作前后要清点棉球数,防止棉球遗留在患者口腔内。

8、操作后患者口腔清洁、湿润,无口臭,食欲增强,感觉舒适,无口腔感染及其他并发症。

9、患者及家属了解口腔卫生方面的知识,并主动配合。

10、传染患者用物须按隔离种类及消毒隔离原则处理。

昏迷患者护理质量控制标准

1、患者体位、基础护理符合要求。有肢体功能障碍者,将肢体放置在功能位,护士及家属知道基础功能锻炼方法。

2、密切观察生命体征,意识状态,瞳孔大小及对光反射,角膜反射,准确记录出入液量。

3、保持呼吸道通畅,口、鼻无分泌物、呕吐物,头偏向一侧,无窒息。

4、氧气通畅,氧流量符合患者需要,且记录完整符合要求。

5、静脉通道通畅,及时、准确执行各项治疗。

6、床单元清洁、整齐,平整,无血迹、尿迹。

7、皮肤完整,无压疮。

8、口腔清洁,无异味。

9、各引流管通畅,固定合理,无扭曲、打折及脱管。

10、烦躁患者有床边保护措施,无碰伤、擦伤及坠床。

11、责任护士了解患者基本治疗、护理措施和阳性指标。

第五篇:护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量与安全是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点。重点强化前馈控制,加强同期控制,定期反馈控制,每个月对各护理单元进行定期或不定期的护理检查及抽查。

检查内容:护士素质、病房管理、分级护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、护理技术操作、护理基本理论、护理专科知识等。

具体检查内容及要求如下。

一、护士素质

1.思想上:尊重患者,树立为患者服务的思想,服务热情,加强与患者的沟通,注意保护患者权力、隐私,鼓励患者尽己义务,不与患者发生争执。

2.技术上:不断学习新理念,不断实践专业知识,不断提高技术水平。 3.仪表上:按要求着装,举止端庄,不浓妆艳抹。

4.行为上:遵纪守法,严格执行各项规章制度,团结协作,做到“四轻”、“六知道”,完成护理工作。

二、病房管理

1.病房保持清洁、整齐、安静、安全(小桌、床上、床下、窗台无杂物),护士长有管理措施。

2.认真执行护患沟通制度,及时了解患者的心理变化,患者出院时护士长要征求患者意见,必要时追踪回访。

3.护士长要有风险意识,要经常组织护士分析存在的风险因素,采取相应措施,消除安全隐患。

4.对探视、陪住有管理措施,保持病房的良好环境,确保患者有良好的治病养病环境。

5.护理人员遵守工作制度,坚守工作岗位,不脱离岗位,经常巡视,及时满足患者需求。

6.病房各种用物放置有序,做到规格化管理。

三、基础护理包括特护、I、Ⅱ、„级护理(要求合格率≥90%) 1.晨晚间护理:要求病室整洁,舒适,空气新鲜。质控组检查:床单位,患者卫生情况,整床扫床情况,室内卫生。

2.分级护理要求

(1)检查I级护理患者的手足、口腔、头发、皮肤、会阴清洁、指(趾)甲。责任护士对I级护理患者做到“六知道”。

(2)检查Ⅱ、Ⅲ级护理患者的情况,要协助患者完成各项生活护理,对老年、体弱等特殊患者应加强照顾并进行安全管理,避免坠床及摔伤。

(3)对卧床患者应用评估表进行皮肤评估,对不可避免性压疮患者进行预报告,对发生压疮患者填写带入压疮报告单。

四、护理文件书写(要求合格率≥95%) 1.书写护理病历,填全表格中各项内容,无漏项,记录及时,突出专科特点,字迹工整无涂改及错别字。

2.运用医学术语,重点突出描述病情及效果评价,要真实,病情内容各班要衔接,出入量记录要准确、及时。

3.出入院评估单、医嘱单、危重患者记录单,要签全名,字迹清晰,可辨认。

4.体温单眉栏填全无空项,体温单绘制点圆线直,不间断,符合要求。

五、急救物品管理(要求完好率100%) 检查内容:

1.急救物品:氧气,吸引器,呼吸机,心电图机,胃肠减压器,电插座等。

2.抢救车内急救物品,各种注射用物,急救必须用物(开口器,舌钳,手电,导尿管,血压表,听诊器等)。

要求:

1.用物完整无缺损,无过期,能应急使用。

2.用物做到四固定:定人保管,定时核对消毒,定点放置,定量供应。 3.用物及时送检维修,及时领取。

4.高危药品、易混药品、内用及外用药品有标识,分开放置。

六、消毒隔离(要求合格率100%) l.按院感科制定的各项检查标准进行检查。 2.扫床布和患者人数相符。 3.空气培养符合要求。

4.紫外线每日有使用登记,每周擦拭一次并登记。 5.各种消毒包在有效期内、干燥无破洞。 6.利器用后入利器盒。

7.护士规范洗手。配膳员、清洁工、护理员及护工规范洗手。

护理质量与安全工作小组定期检查以上内容,并及时向护士长书面反馈质控检查的问题,请护士长及时整改,并反馈整改措施。

护理部

2014年12月11日(修订)

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