第一篇：医疗过错的举证责任
医疗过错鉴定举证责任
医疗过错鉴定举证责任从法医学鉴定理论与实务的角度，通过对“医患双方就某一有争议的具体医疗行为与治疗后果之间因果关系”的评定过程，探讨医学科学内在规律的认识，合理确定医患双方的权利与义务，充分发挥法院鉴定机构为审判业务和社会稳定提供技术保障的职能作用，医疗过错鉴定举证责任。
医疗机构与就医者及其家属之间的医疗纠纷案件，不断见诸报端，诉诸法院，成为近年来社会的关注焦点、媒体炒作的热点和人民法院案件审理的难点。其复杂程度，已经超越了传统意义上的医患纠纷范畴。医院不得不频频应对法律诉讼，影响了正常的临床医疗与行政管理，法院受理后又可能造成诉讼成本的增加和审判资源的浪费。因此，对于各级、各类医院而言，如何积极防范和应对各种医疗纠纷，保护自己的合法权益，提高医疗服务水平，充分发挥“救死扶伤、造福人类”的社会作用;对人民法院而言，如何作到在保护患者生命健康权利的同时，尊重医学内在的科学规律，促进医疗事业的健康发展，兼顾医患双方的合法权益，是医疗机构和人民法院目前共同所面临的一个不容回避的问题。
《人民法院民事诉讼风险提示书》这一践行司法为民思想重大举措的出台，提醒当事人慎重行使诉讼权利，履行诉讼义务，避免因行使权利或履行义务不当而产生不利的裁判后果。无疑对因“医患纠纷”提起诉讼和“医疗过错责任鉴定”活动具有重要指导意义。
我室多年从事组织“医疗纠纷过错责任认定”的鉴定活动，深知鉴定结论在医疗人身损害赔偿案件审理中关键性的地位和作用。本文拟从法医学鉴定理论与实务的角度，通过对“医患双方就某一有争议的具体医疗行为与治疗后果之间因果关系”的评定过程，探讨医学科学的内在规律，提醒患者方就医时的医疗风险意识和纠纷发生后的诉讼风险意识，增强医疗机构方施诊时的注意义务和纠纷发生后的举证意识，同时希望更好地发挥法院鉴定机构为审判业务和社会稳定提供技术保障的职能作用。
一、医学科学内在规律的认识
用法律手段处理医患纠纷的目的是实现医患之间社会关系的协调，而不是用法律调整医患之间的自然关系，鉴定材料《医疗过错鉴定举证责任》。换言之，不能用法律去解释或解决本属于医学理论和医疗技术上的问题。
在处理医患纠纷时，承办人的观念中交织着法律概念与医学概念，而前者往往占据主导地位。所以要区分法律与医学两个概念，就必须把握客观事物外观与内质的区别，不能把某些行为外观的相似性理解为内容性质的相同性。这也是“医疗过错责任鉴定”活动组织者必须明了的问题。
医学是研究人类疾病发生、诊断、治疗、预防等规律的应用科学。生命活动的规律和疾病纷繁复杂的发生原因将动态地伴随着人类社会发展的整个进程。任何疾病都有其起并发展、结局的内在规律，但诸多偶然、突发性因素的存在，可能出现多种意外和并发症，现代医学是难以完全预料、掌握和驾驭疾病发展过程中的这种复杂多变的规律。医疗技术水平的发展是要受到社会经济、政治、文化发展的制约，与此同时，疾病的种类也在不断的发展，不少疾病又会被重新发现和认识，至今世界上仍存在着并且不断出现若干人类目前无法认识、无法治愈的疾玻医疗行为只是对疾病的发展过程进行干预，力图使其向好的方向转化。应当承认，医疗过程中所遵循的普遍准则是在决定医疗措施之前先“权衡得失”，患者获益必须显著大于因治疗而产生的负面影响。即应以最小的医疗损害换取患者最大限度的康复。但更应当正视和承认，现代医学的诊疗技术是科学性和局限性的矛盾结合，各项医疗措施(包括手术及特殊检查)都有可能存在着自身难以克服的风险，即在解除病人痛苦、恢复机体健康的同时也可能给患者带来一定的伤害后果，而且这种双重效应是伴随每一项医疗行为而存在的。即使目前认为比较成熟的医疗技术，也可能由于诸多主、客因素的影响，在临床的运用当中出现这样或那样难以预料的情况，在多数情况下即便是采取了相应的措施，仍然无法阻止和避免这种风险的发生，何况还有很多的医学未知领域仍处于试验、探索阶段。人类的认识水平、识别技术和控制手段始终与疾病的发展存在着差距，故而医学科学具有高深、复杂、未知领域多、涉及知识面广等特点。反映到医疗服务行业即为高度专业性与高度风险性，也就决定了医疗纠纷事件责任认定和调查处理过程中的复杂性与特殊性。因此在疾病的诊疗过程中，具有比其它服务行业更多的不可预测性和不可控制性。病员的个体差异及就医时自身的基础条件和疾病笃重程度，医护人员的技术水平、临床处置经验，对疾病的认识程度，医院的设备条件、检测手段的先进程度等等，对治疗后果都会产生很大的影响。而绝大多数患者到医院就医，本身就是患有这样或那样的疾病，或是某种原因、意外事故等等接受治疗或抢救的，是
第二篇： 医院应否对术后遗留异物的医疗过错承担责任
原告易顺发
被告北京胸部肿瘤结核病医院(以下简称结核病医院)
一、案情
2006年3月15日，原告易顺发因患气管恶性肿瘤到被告结核病医院就诊，2006年4月19日结核病医院为其进行颈部切口气管肿物切除术，术后易顺发恢复良好。2006年5月24日，CT检查显示易顺发气管内有一段长6-7cm的异物，经检查为颈部切口气管肿物切除术后引流管遗留，当晚结核病医院为易顺发进行残留管取出术，术后易顺发伤口愈合及恢复情况良好。术后两日左右易顺发出现腹泻、呕吐情况，易顺发继续在结核病医院住院治疗，后情况有所好转，2006年6月15日易顺发出院。整个治疗期间易顺发共花费医疗费68235.12元，其中2006年4月19日至6月15日期间所花费医疗费为41530.92元，2006年5月24日至6月15日期间所花费医疗费为6186.94元。易顺发认为结核病医院第一次手术将塑料管遗留在气管内，严重不负责任，第二次手术术后出现腹泻、呕吐情况，直至出院尚未痊愈，结核病医院两次手术均不成功，应承担2006年4月19日第一次手术之日起至出院期间的医疗费及相关损失。故易顺发要求被告结核病医院赔偿其2006年4月19日第一次手术之日起至出院期间的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神损失费共计78 920.92元。结核病医院辩称第一次手术很成功，出现引流管遗留系医疗意外，不同意赔偿第一次手术期间的费用，同意承担第二次手术所产生的医疗及误工等合理费用，但第二次手术后易顺发出现呕吐、腹泻系消化系统疾病，与呼吸系统手术无关，不同意承担因治疗腹泻、呕吐所产生的费用。
二、审理结果
通州区人民法院经审理认为，结核病医院在为易顺发进行手术时将部分引流管遗留在易顺发体内，其过错行为使易顺发不得不再次进行手术将体内残留的引流管取出，给易顺发造成经济损失及身心痛苦，故对引流管取出术及术后住院期间所产生的合理损失，应当承担赔 偿责任。第一次所采取的颈部切口气管肿物切除术系易顺发治疗原发性疾病所需，术后虽将引流管遗留，但手术效果良好，易顺发要求结核病医院赔偿第一次手术的费用依据不足。易顺发不能证明腹泻、呕吐系因第二次手术所致，不能认定第二次手术与腹泻、呕吐存在因果关系，但因结核病医院不能将治疗腹泻、呕吐所产生的费用从第二次手术后的费用中分离，故对结核病医院不承担治疗腹泻、呕吐相关费用的辩解意见本院不予采信。综上判决：被告结核病医院赔偿原告易顺发医疗费、误工费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金共计人民币10960元。
一审判决后，双方均未上诉。
三、评析
本案争议焦点在于，结核病医院为易顺发进行第一次颈部切口气管肿物切除术将引流管遗留在易顺发气管内，第一次手术所产生的相关费用及损失结核病医院是否应当承担。对此存在两种意见：第一种意见认为，医疗行为造成患者人身损害并且医疗机构确有过错的，医疗机构应承担相应的损害赔偿责任，结核病医院第一次手术存在过错，并造成了人身损害后果，因此结核病医院应当对第一次手术所产生的费用及损失承担赔偿责任。
第二种意见认为，结核病医院的第一次手术虽然存在过错并造成了损害后果，但根据患者的病情及手术后的康复情况，可以认定结核病医院的第一次手术基本上是成功的，而第一次手术系为患者治疗原发性疾病所需，应由患者自己承担，结核病医院应当只对医疗过错所导致患者的损失承担责任，而不应承担第一次手术产生的相关费用。
笔者同意第二种意见，理由是：
为治疗原发性疾病所采取的医疗措施，即使发生了医疗过失，但从治疗原发性疾病的意义上讲已经取得了成功，并且医疗过失并不影响该医疗措施取得的成果在患者身体上得以实现，那么治疗原发性疾病所产生的相关费用应当由患者承担，医方只需对因弥补医疗过失所产生的损失承担责任。本案中，结核病医院为易顺发进行的第一次手术即颈部切口气管肿物 切除术系为治疗易顺发气管恶性肿瘤所需，手术中虽发生了遗留引流管的过失，但根据易顺发手术前的病情及手术后的身体康复情况，可以认定结核病医院的颈部切口气管肿物切除术已经取得了实质意义上的成功，并且该引流管遗留的医疗过失并未影响此次手术所取得的成果在易顺发身上得以实现，因此此次手术所产生的相关费用应当由易顺发自己承担。为弥补此次医疗过失所产生的后果，需要为患者进行再次手术以取出第一次手术后的遗留物，因此第二次手术的发生就是此次医疗过失所产生的损害后果，因此第二次手术所导致的费用及损失即为该医疗过失所产生的损失，结核病医院应当对此承担赔偿责任。
综上，一审法院的判决是正确的。
北京市通州区人民法院·张海遥
第三篇：医疗事故与医疗过错赔偿标准的不同
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗过错，属于过错的一种。在依据医疗水准判断医方的过错时，必须注意区分医疗水准与医学水准。那医疗事故与医疗过错赔偿标准有什么不同呢?
一、医疗事故：
如果医疗行为经过医学会鉴定，结论构成医疗事故，则适用《医疗事故处理条例》确定的赔偿标准，具体数额如下：
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付;(前期治疗费用不能获得赔偿)
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算;
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算;
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算;
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算;
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算;
(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付;
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付;
(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年;
(十二)参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人;
(十三)医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。
二、医疗过错
如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下：
其赔偿计算标准如下：
(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证， 结合病历和诊断证明等相关证据确定;
(二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定;
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天;
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算;
(三)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理
的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数;
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别;
(四)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合;
(五)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;
(六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定;
(七)残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准;
(八)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准;
(九)丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算;
(十)：被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;
(十一)死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
(十二)精神损害抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
上述分析可以明显看出计算参照标准有很大不同，一般情况下，医疗过错的赔偿标准显然高于医疗事故的赔偿标准。另外，医疗事故赔偿中没有死亡赔偿金这一赔偿项目。本来医疗事故属于重大医疗过错，其过错程度明显高于一般医疗过错，其赔偿至少不能低于一般医疗过错的，但由于法律适用上存在不同标准，导致司法实践中出现了非正常现象，即过错小赔偿多，过错大赔偿少的怪现象，这是令患者难以忍受的残酷现实，也是我国法律亟待解决的问题。 本文来自华律网收集，转载请注明出处
第四篇：医疗事故与医疗过错
医疗事故与医疗过错
作者：王旭东 日期：2010年02月06日 02时17分
医疗事故与医疗过错的
医疗事故鉴定可以由卫生局委托，可以由法院委托，可以医患双方协商一致委托，单方委托医学会不予受理。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，从诉讼成本的角度，同时考虑举证质证的博弈关系，我们主张鉴定费应该由医院承担。
司法过错鉴定医院往往拒绝配合，特别是在诉讼过程中专业律师多以医疗事故鉴定进行抗辩，如果法院决定进行司法过错鉴定，从诉讼博弈的整体利益考虑，我们可以在鉴定费用上主动配合审理的进展。医患双方发生医疗纠纷，如果将是否构成医疗事故作为双方的争议焦点，那么适用的是《医疗事故处理条例》，诉讼的案由是“医疗事故损害赔偿纠纷”。法院审理是否构成医疗事故是案件的突破口，应当进行医疗事故技术鉴定。鉴定机构是医院所属区级医学会，如果对区级医学会的鉴定结论不服，可以申请市级医学会进行再次鉴定。
医患双方发生医疗纠纷，如果将医院是否存在医疗过错作为双方的争议焦点，那么适用的是《民法通则》，诉讼的案由是“一般医疗损害赔偿纠纷”。法院审理是否存在医疗过错是案件的突破口，应当进行司法过错鉴定，鉴定机构是司法局公布的具备鉴定资质的司法鉴定单位。司法鉴定单位不受医院所属地区的限制，由医学会进行医疗事故技术鉴定，鉴定人员是医院所述地区的医学专家。患方由于医学和法学知识的匮乏，往往只担心医院和医学会之间千丝万缕的关联，诸如同学关系，诸如校友关系，诸如曾经的同事关系，诸如一起开会学习关系，诸如学术交流关系，诸如天然的袒护关系，其实，患方更应该从实体上去把握：专家并不关注医患双方之间属于法律上的社会科学范畴内的过错，诸如病历书写错误的解释，诸如家属所谓放弃抢救的法律过错归属问题，诸如笔迹鉴定问题，诸如执业资格问题，医学会的结论只有是否构成医疗事故、医院承担多少医学责任，是完全医学自然科学范畴的鉴定。而司法过错鉴定基本回避上述各不利点，司法鉴定机构不受医院所属地区限制，在法庭上可以医患双方协商一致选定，可以由法院指定，更重要的是司法鉴定专家不仅关注医学自然科学上的过错关系，也关注法律社会科学范畴内的过错关系，其鉴定结论更加全面、完整、公正。如果由医学会进行医疗事故技术鉴定，鉴定结论构成医疗事故则适用《医疗事故处理条例》其赔偿计算标准如下：
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付;(前期治疗费用不能获得赔偿)
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一职工年平均工资计算;
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算;
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一职工年平均工资计算;
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算;
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算;
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算;
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算;
(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付;
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付;
(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年;
(十二)参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人;
(十三)医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。
如果由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，鉴定结论存在医疗过错则适用《民法通则》其赔偿计算标准如下：
(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定;
(二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定;
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天; 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一职工的平均工资计算;
(三)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数; 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别;
(四)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合;
(五)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;
(六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定;
(七)残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准;
(八)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准;
(九)丧葬费：按照受诉法院所在地上一职工月平均工资标准，以六个月总额计算;
(十)：被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;
(十一)死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
(十二)精神损害抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定，前款确定的物质损害赔偿金与精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
上述分析可以明显看出，计算参照标准有很大不同。特别要指出的是如果适用《医疗事故处理条例》完全没有死亡赔偿金这一赔偿项目，而适用《民法通则》有明确的赔偿计算。在司法实践当中，如果适用《医疗事故处理条例》，区级鉴定结论不构成医疗事故，患方可以申请市级医学会再次鉴定，也可以申请司法过错鉴定，这种情况要作出具体的风险判断，如果医学会鉴定构成医疗事故，患方再申请司法过错鉴定难度较大，需要具体分析。但是在司法实践中我们有仍然按照《民法通则》计算赔偿的成功案例，但难度同样较大，需要具体的诉讼博弈技巧。
第五篇：医疗过错鉴定时限
医疗过错鉴定时限医疗过错司法鉴定规则(试行)
第一章 总则
第一条 为了规范医疗过错司法鉴定活动，保证鉴定质量，实现医疗过错司法鉴定的科学、客观、独立、公正，保障诉讼活动的顺利进行，根据现行有关法律、法规和规章，制定本规则，医疗过错鉴定时限。
第二条 本规则所称的医疗过错司法鉴定(以下简称医疗过错鉴定)是司法鉴定人(以下简称鉴定人)，运用科学技术和专门知识对医疗纠纷诉讼中医方在诊断、抢救、治疗、护理、管理等行为中是否存在过错以及过错与患者损害后果之间的关系及其程度进行鉴别和判断，并出具鉴定结论或意见的活动。
第三条 本规则适用于重庆市从事医疗过错鉴定的、鉴定人及其鉴定活动。
第四条 司法鉴定机构(以下简称鉴定机构)和鉴定人从事医疗过错鉴定活动受国家法律保护。
第五条 鉴定机构和鉴定人独立进行医疗过错鉴定活动，不受任何组织和个人干涉。
第六条 鉴定机构和鉴定人从事医疗过错鉴定活动，应当遵守国家法律、法规、规章和有关规定，遵守职业道德和执业纪律，执行相关鉴定规范和鉴定标准。
第七条 医疗过错鉴定实行鉴定人负责制。
第八条 鉴定机构和鉴定人从事医疗过错鉴定活动，应当接受国家、社会和委托方、当事人的监督。
第九条 鉴定机构应当依据委托方提供的鉴定材料进行医 疗过错鉴定。 送鉴材料的真实、合法和完整性由委托方负责。
第十条 医疗过错鉴定实行回避、时限和错鉴责任追究制度。
第二章 医疗过错司法鉴定的委托和受理
第十一条 医疗过错鉴定由鉴定机构统一接受委托。
第十二条 医疗过错鉴定应当由委托方提供以下书面材料：
(一)委托方出具的综合材料，包括患者基本情况、案情摘要、委托医疗过错鉴定的情况说明等;
(二)医疗档案资料，包括门诊病历、病历、病程记录、体温单、医嘱单、护理记录、化验单及检验报告、医学影像学检查报告及原片(X片、CT片、MRI片等)、特殊检查同意书、及记录、麻醉同意书及记录、病理报告(必要时提供大体标本、组织蜡块、切片)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等;
(三)抢救急、危患者，在规定时间内(6h)补记的病历;
(四)封存保留的输液、注射用物品，血液、药物以及取出的植入物、异物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;
(五)司法机关的询问笔录及其它有关材料，鉴定材料《医疗过错鉴定时限》。
第十三条 医疗过错鉴定的受理，应当按下列程序办理：
(一)查验鉴定委托方案件承办人工作(身份)证件;
(二)查验鉴定委托书;
(三)听取委托鉴定的有关情况介绍;
(四)查验鉴定委托事项是否符合受理范围，是否明确、具体;
(五)审查、核对送鉴材料的种类、数量、性状、保存情况及来源(送鉴材料是复印件的，应当有委托方出具的该复印件经审查并属实的相关证明)等;
(六)商定是否需要修正鉴定委托事项;
(七)决定受理的，办理受理登记手续，需要补充鉴定材料的，应告知补充后予以受理。
采用函件委托的，鉴定机构应在收到函件之日起七日内作出是否受理的答复。
第十四条 具有下列情形之一的，鉴定机构不得受理，退回送鉴材料，并说明理由：
(一)委托鉴定的主体不符合规定的;
(二)委托鉴定的事项超出鉴定机构业务范围或鉴定能力的;
(三)送鉴材料不具备鉴定条件或与鉴定事项不符的。
第十五条 鉴定机构决定受理的，应依照重庆市物价部门和司法行政部门联合制定的收费办法及标准收取鉴定费用。
第三章 医疗过错司法鉴定的实施
第十六条 鉴定机构接受医疗过错鉴定委托后，应指派或由委托方随机抽选2名以上鉴定人，并聘请3名以上具有相关临床专业高级技术职称的专家同时参与鉴定。涉及多专业的，主要学科的专家应当占二分之一以上。
第十七条 有下列情形之一的，鉴定人应当回避：
(一)鉴定人是案件当事人或当事人的近-亲属的;
(二)鉴定人或其近-亲属与案件有利害关系的;
(三)鉴定人担任过本案的侦查、检察、审判人员或证人、辩护人、诉讼代理人的;
(四)鉴定人参加过本案同一事项的鉴定的;
(五)鉴定人存在可能影响公正鉴定的其它情形的。
根据本规则第16条规定聘请参与鉴定的专家的回避，适用本条前款规定。
第十八条 鉴定前需要对患者进行专门检查的，鉴定机构应当告知委托方将患者送到指定的进行检查。
第十九条 鉴定机构在鉴定正式开始前，应当要求委托方和当事人及其代理人同时到场，确保鉴定人听取有关意见和询问有关情况，
委托方和当事人及其代理人到场的时间、地点等由鉴定机构提前告知委托方，再由委托方通知当事人及其代理人。
第二十条 鉴定人听取有关意见和询问有关情况应按以下步骤进行：
(一)宣布本案鉴定人姓名和参与鉴定专家人数;
(二)询问到场当事人是否申请本案鉴定人回避;
(三)委托方介绍案由、鉴定目的以及有关情况;
(四)当事人及其代理人发表与鉴定有关的意见;
(五)询问到场当事人及其代理人有关情况。