第一篇：儿科护理学题库汇总
儿科护理学题库3
儿科护理学题库3 题型：单选题
章节：第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
难度系数1 关键字：小儿呼吸系统解剖、生理特点
1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A.咽鼓管较短、宽、呈水平位 B.咽鼓管较长、窄、呈斜位 C.咽鼓管缺少分泌型IgA D.咽鼓管淋巴组织丰富
E.咽鼓管血管丰富易充血水肿 2.小儿扁桃体炎的好发年龄为 A.新生儿 B.1岁 C.1～3岁 D.4～10岁 E.10～14岁
3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是 A.鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩 B.喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄 C.右侧支气管较左侧短、粗、直 D.肺含气量丰富而含血量相对少 E.胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位
4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是 A.支气管腔相对狭窄 B.粘膜柔嫩血管丰富 C.软骨柔软支撑力弱 D.气道清除能力较差 E.左侧支气管直短粗
5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是 A.支气管腔狭小 B.肺弹力纤维发育差 C.肺血管丰富，间质发育旺盛 D.肺泡数量多 E.呼吸肌发育差 6.婴儿的呼吸类型是 A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.胸式与腹式交替
E.男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸
7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是 A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸器官发育不完善 C.各项呼吸功能储备低 D.呼吸中枢发育不完善 E.呼吸道免疫不完善
8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是 A.15～20 B.25～30 C.35～40 D.45～50 E.55～60 9.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是 A.肺活量大
B.呼吸功能储备低 C.气道阻力小 D.潮气量大 E.代偿能力强
10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是 A.血清中IgA缺乏 B.分泌型IgA缺乏 C.血清中IgG缺乏 D.血清中IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下
(11～13题共用备选答案) A.40～50次/分 B.20～25次/分 C.18～20次/分 D.25～30次/分 E.30～40次/分
11.2～3岁呼吸频率为(D) 12.4～7岁呼吸频率为(B) 13.新生儿呼吸频率为(A)
章节：第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第二节 急性上呼吸道感染 难度系数1 关键字：急性上呼吸道感染
1.不属于急性上呼吸道感染的是 A.鼻炎 B.咽炎 C.扁桃体炎 D.喉炎 E.气管炎
2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌
3.小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是 A.有发热 B.鼻塞较重 C.咽充血明显
D.全身中毒症状重及并发症较多 E.颌下淋巴结肿明显
4.不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是 A.年长儿病情多较轻，以局部症状为主 B.婴幼儿病情多较重，以全身症状为主 C.部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛 D.部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥 E.急性上呼吸道感染的病程一般3-5天 5.咽结合膜热的临床特征是 A.发热 B.咽炎 C.结合膜炎
D.前三种表现同时并存 E.后二种表现同时并存
6.不属于急性上呼吸道感染的并发症是 A.鼻窦炎 B.中耳炎 C.扁桃体炎 D.风湿热 E.气管炎
7.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发 A.肠炎
B.咽结合膜热 C.急性肾炎 D.肺脓肿
E.泌尿系统感染
8.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是 A.注意休息鼓励喝水 B.早期使用抗菌素 C.麻黄素滴鼻处理鼻塞 D.及时正确合理降温 E.密切观察病情变化
9.小儿急性上呼吸道感染时，确诊为链球菌感染者应使用 A.利巴韦林 B.阿昔洛韦 C.青霉素 D.庆大霉素 E.麻黄素
10.急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用 A.0.1%麻黄素溶液滴鼻 B.0.2%麻黄素溶液滴鼻 C.0.3%麻黄素溶液滴鼻 D.0.4%麻黄素溶液滴鼻 E.0.5%麻黄素溶液滴鼻
11.实施物理降温措施时的体温要求是 A.36.5℃ B.37.5℃ C.38.5℃ D.39.5℃ E.40.5℃
12.急性上呼吸道感染错误的预防措施是 A.加强体格锻炼 B.防治营养不良 C.提高耐寒能力 D.注射丙种球蛋白 E.流行季节注意隔离 (13~15题共用备选答案) A.流感病毒 B.腺病毒
C.柯萨奇A组病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.溶血性链球菌
13.引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是(C) 14.引起咽-结合膜炎常见的病原体是(B) 15.引起毛细支气管炎常见的病原体是(D) 难度系数2 关键字：急性上呼吸道感染
1.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿可能的惊厥原因是 A.癫痫发作 B.高热惊厥 C.低钙惊厥 D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎
2.患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/min，呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是 A.营养缺乏 B.体温过高 C.体液不足 D.气体交换受损 E.清理呼吸道低效
章节：第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第三节 急性支气管炎 难度系数1 关键字：急性支气管炎
1.急性支气管炎的临床表现中不包括 A.咳嗽为主，一般无气促 B.初期为刺激性干咳 C.婴幼儿常有发热 D.肺部呼吸音粗
E.肺部有固定细湿罗音
2.不属于哮喘性支气管炎的临床特征是 A.多见于3岁以上的虚胖小儿 B.常有湿疹及过敏史 C.伴有喘息性咳嗽、气促
D.肺部有哮鸣音、湿罗音 E.常呈反复发作
3.哮喘性支气管炎最主要的护理诊断是 A.清理呼吸道无效 B.舒适的改变
C.有体液不足的可能 D.知识的缺乏 E.焦虑 难度系数2 关键字：急性支气管炎
1.患儿男，2岁。低热咳嗽4天，气喘3天。T37.8℃,咽充血，两肺散在哮鸣音，少许中湿啰音，心音强，心率100次/分，应询问的第一个问题是 A.血常规结果 B.胸部X线结果 C.以往发作及过敏史 D.血培养结果
E.特异抗体检测结果
2.2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体：神清，呼吸促，两肺闻及哮鸣音及粗湿罗音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是 A.多饮水 B.勤翻身 C.适度吸痰 D.超声雾化吸入 E.口服可待因
3.患儿，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液粘稠，不易咳出。查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少许粗湿罗音。此时最恰当的护理措施是
A.立即物理降温 B.给予镇咳药 C.面罩吸氧
D.对患儿及家长进行健康教育 E.超声雾化吸入保持气道通畅
章节：第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第四节 支气管肺炎 难度系数1 关键字：支气管肺炎
1.支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于 A.发热、频咳 B.呼吸困难 C.呼吸音减弱 D.固定细湿罗音 E.白细胞增高
2.我国5岁以下小儿死亡的第一位原因是 A.维生素D缺乏性佝偻病 B.婴幼儿腹泻 C.支气管肺炎
D.营养性缺铁性贫血 E.急性肾小球肾炎
3.我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是 A.呼吸道合胞病毒 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎支原体 E.白色念珠菌
4.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.肺段性肺炎 E.毛细支气管炎
5.小儿病毒性肺炎最常见的病原体是 A.呼吸道合胞病毒 B.肺炎链球菌 C.肺炎支原体 D.腺病毒 E.流感病毒
6.易并发脓胸、脓气胸的肺炎病原体是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.肺炎支原体 E.呼吸道合胞病毒
7.小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是 A.病原体侵入 B.毒素作用
C.缺氧和二氧化碳潴留 D.器官发育不成熟 E.机体免疫球蛋白缺乏
8.支气管肺炎肺部最典型的体征是 A.粗湿罗音 B.哮鸣音 C.细湿罗音 D.呼吸音粗糙 E.呼吸音减低
9.重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于 A.热度的高低 B.咳嗽的频度 C.气促的程度 D.肺部湿罗音多少 E.有无累及其他系统
10.属于重症肺炎时的临床特征是 A.气胸 B.脓胸 C.肺脓肿 D.中毒性脑病
E.败血症
11.重症支气管肺炎患儿常见的酸碱平衡紊乱的类型是 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒
12.不属于肺炎合并心力衰竭时的主要的临床表现是 A.呼吸突然加快>60次/分 B.心率突然增快>180次/分 C.肝脏迅速增大
D.心音突然增强
E.突然极度烦躁，面色青紫
13.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是 A.多见于2岁以下小儿
B.病变特点为广泛的毛细支气管炎症 C.发病呈流行性，常发生于上感后 D.严重喘憋，呼气性呼吸困难 E.肺部听诊有哮鸣音、呼气性喘鸣、细湿罗音 14.不属于肺炎支原体肺炎的临床特点是 A.多见于新生儿 B.热型不定
C.热程达1～3周 D.刺激性咳嗽
E.可伴多系统免疫损伤
15.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑 A.高热 B.酸中毒 C.肺炎加重
D.心力衰竭 E.脓气胸
16.小儿支气管肺炎最常见的并发症是 A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.脓气胸 D.中毒性脑病 E.中毒性肠麻痹
17.血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体，常用于鉴别 A.支原体与细菌 B.病毒与细菌 C.结核与细菌 D.沙眼衣原体与病毒
E.病毒与原虫
18.支原体肺炎时，50%～70%患儿呈阳性的检查是 A.血清冷凝集试验 B.血培养 C.血常规 D.C反应蛋白
E.血清肥达反应
19.小儿支气管肺炎时错误的护理措施是 A.保持室内空气流通，并保持适宜的温湿度 B.及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅 C.供给易消化、富有营养的食物、少食多餐 D.不同病原体肺炎患儿宜分室居住
E.由于不显失水增加，静脉补液应足量快速 20.小儿肺炎使用抗菌素的原则是 A.广谱、早期、联合、足量
B.敏感、早期、联合、足量、足疗程 C.选择敏感抗菌素、适量、联合 D.口服、适量、足疗程、早期 E.选择敏感抗菌素、早期、适量
21.肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗菌素是 A.青霉素-G B.链霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.四环素
22.抗生素治疗小儿肺炎，最适合的停药时间是体温正常后 A.3～4天，临床症状基本消失后1天 B.4～5天，临床症状基本消失后2天 C.5～7天，临床症状基本消失后3天 D. 7～9天，临床症状基本消失后4天 E.9～14天，临床症状基本消失后5天
23.小儿支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在 A.20%～30% B.30%～40% C.40%～50% D.50%～60% E.60%～70% 24.重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。正确的处理是 A.大量间歇氧气吸入 B.小量间歇氧气吸入
C.吸入20～30%乙醇湿化的氧气 D.持续高流量氧气吸入 E.持续低流量氧气吸入
25.小儿肺炎发生急性心力衰竭时应立即采取的措施是 A.静注10%葡萄糖 B.静注地塞米松 C.静滴10%葡酸钙 D.静注西地兰 E.静滴酚妥拉明
26.为保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施中错误的是 A.经常变换患儿体位 B.采用拍背促其排痰 C.运用超声雾化吸入
D.无力排痰者予吸痰 E.频咳者应予止咳药
27.婴幼儿肺炎合并脓气胸时，应首先给予 A.大剂量抗菌素 B.中药治疗 C.胸腔闭式引流 D.胸腔穿刺排脓 E.外科手术
(28～30题共用备选答案) A.<2周 B.<1个月 C.1～3个月 D.>3个月 E.>2个月
28.迁延性肺炎的病程是(C) 29.急性肺炎的病程是(B) 30.慢性肺炎的病程是(D) 难度系数2 关键字：支气管肺炎
1.患儿女，8个月。发热、咳嗽3天，烦躁、喘憋加重半天。面色苍白，口唇发绀，四肢冷。R80次/分，两肺广泛细湿啰音。心音低钝，心率180次/分，肝肋下3.5cm，BP10/7kPa。最可能的诊断是 A.肺炎伴脓气胸 B.肺炎伴气胸
C.肺炎伴中毒性脑病 D.肺炎伴心力衰竭 E.肺炎伴循环衰竭
2.患儿，2岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突发高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了 A.急性心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.中毒性脑病 D.中毒性心肌炎 E.脓胸
3.8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来咳嗽加重，呈刺激性咳嗽，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，两肺部呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为 A.呼吸道合胞体病毒性肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.大叶性肺炎
D金黄色葡萄球菌肺炎 E.腺病毒性肺炎
4.在护理一位1岁的患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现患儿突然出现呼吸困难加重。此时应考虑 A.呼吸性酸中毒 B.合并心力衰竭 C.高热所致 D.并发脓气胸 E.肺部炎症加重
5.患儿7岁，发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠，不易咳出。T38℃，呼吸24次/min，肺部有少细湿啰音。诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是 A.体温过高 B.营养不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：心力衰竭
6.患儿7岁。发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠，不易咳出。T38℃，呼吸24次/min。肺部有少细湿啰音。该患儿的主要护理措施是 A.立即物理降温 B.给予适量止咳药 C.室内湿度应保持40% D.嘱患儿勿进食过饱 E.定时雾化吸入、排痰
7.8岁女孩，低热、剧咳1周。体检;两肺底有小水泡音。初步诊断为支原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是 A.青霉素 B.氨苄西林 C.新青Ⅱ D.病毒唑 E.红霉素
(8～10题共用备选答案) A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.呼吸道合胞病毒肺炎
8.胸部X线以间质性病变为主，常伴有肺气肿和支气管周围炎的是(E) 9.胸部X线呈大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见的是(A) 10.胸部X线以肺门阴影增浓或支气管肺炎间质性肺炎改变为主的是(B) 难度系数3 关键字：支气管肺炎 (1~3题共用题干) 11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：T38℃，呼吸70次/min,心率186次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。 1.该患儿最可能并发了 A.中毒性脑病 B.急性呼吸衰竭 C.脓气胸 D.肺大疱
E.急性心力衰竭
2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是 A.大剂量使用镇静剂 B.指导合理喂养 C.使用利尿剂
D.使用快速洋地黄制剂 E. 进行物理降温
3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是 A.介绍肺炎的病因 B.指导合理喂养 C.说明保持安静的重要 D.讲解肺炎的预防 E.示范给患儿翻身、拍背的操作 (4～6题共用题干)
患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。 4.对该患儿应立即采取的护理措施是 A.调节病室的温、湿度 B.取舒适的平卧位 C.进行雾化吸入 D.进行物理降温 E.翻身、拍背、吸痰
5.该患儿住院期间护士应重点观察的是 A.睡眠状况 B.进食多少 C.大小便次数 D.咳嗽频率及轻重 E.脉搏、呼吸的改变
6.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是 A.介绍肺炎的病因 B.指导合理喂养 C.说明保持安静的重要 D.讲解肺炎的预防 E.示范给患儿翻身、拍背的操作
章节：第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第一节 小儿循环系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字：小儿循环系统解剖、生理特点 1.胎儿形成4腔心脏的时期是 A.胚胎第2周 B.胚胎第4周 C.胚胎第6周 D.胚胎第8周
E.胚胎第10周
2.先天性心脏病发生的胎龄是 A.2～8周 B.3～5个月 C.5～7个月 D.7～9个月 E.最后3个月
3.胎儿时期的营养物质和气体交换是通过 A.肺来完成 B.肝来完成 C.肺动脉来完成 D.门静脉来完成
E.胎盘和脐血管来完成
4.小儿出生后血液循环最早的改变是 A.脐胎盘循环终止 B.自主呼吸的建立 C.卵圆孔的关闭
D.动脉导管的闭塞 E.静脉导管的闭塞
5.婴儿期心尖搏动的位置是
A.胸骨左缘第四肋间，锁骨中线内1～2cm B.胸骨左缘第四肋间，锁骨中线外1～2cm C.胸骨左缘第五肋间，锁骨中线上
D.胸骨左缘第五肋间，锁骨中线外0.5～1cm E.胸骨左缘第五肋间，锁骨中线内0.5～1cm 6.小儿心率极不稳定，体温每升高1℃心率增加 A.5～10次/min B.10～15次/min C.15～20次/min D.20～25次/min E.25～30次/min
7.错误的有关小儿血压的提法及测量方法是 A.血压与心博出量及外周血管阻力有关 B.小儿血压较成人为低
C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3 D.舒张压为收缩压的2/3 E.下肢血压比上肢高 8.5岁小儿的收缩压为 A.80mmHg B.85mmHg C.90mmHg D.95mmHg E.100mmHg (9～12题共用备选答案) A.70～90次/分 B.80～100次/分 C.100～120次/分 D.120～140次/分 E.110～130次/分
9.新生儿期的正常心率范围为(D) 10.婴儿期的正常心率范围为(E) 11.幼儿期的正常心率范围为(C) 12.学龄前期的正常心率范围为(B) 章节：第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第二节 先天性心脏病 难度系数1 关键字：先天性心脏病
1.先天性心脏病最主要的病因是 A.宫内病毒感染 B.孕母接触放射线 C.孕母受药物影响 D.孕母代谢性疾病 E.孕母妊娠年龄较大
2.预防先天性心脏病最重要的措施是 A.预防宫内病毒感染 B.避免接触高危因素 C.遗传咨询谨慎用药 D.妊娠早期补充叶酸 E.早期诊断早期干预
3.不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是 A.潜在性紫绀
B.肺循环血量增多 C.体循环血量减少
D.肺动脉高压 E.胸骨右缘闻及舒张期杂音
4.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.脑栓塞
C.喉返神经麻痹 D.咯血
E.亚急性细菌性心内膜炎
5.肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.法洛四联症
C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征
D.主动脉狭窄 E.肺动脉狭窄
6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.法洛四联症 C.室间隔缺损 D.主动脉狭窄 E.动脉导管未闭
7.属于无青紫型先天性心脏病的是 A.主动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联征 E.动脉导管未闭
8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是 A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.室间隔肌部缺损 D.室间隔膜部缺损 E.动脉导管未闭
9.先天性心脏病中最常见的类型是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.右位心
10.以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症
E.完全性大血管错位
11.以水冲脉为特点的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症
E.完全性大血管错位
12.动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是 A.左侧肢体 B.右侧肢体 C.上半身 D.下半身 E.全身 13.不属于法洛四联症畸形组成的是 A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.右心室肥大 E.房间隔缺损
14.法洛四联症缺氧症状的程度取决于 A.室间隔缺损大小 B.右心室肥大程度 C.主动脉骑跨程度 D.肺动脉狭窄程度 E.以上都不是
15.不属于法洛四联症常见的临床表现是 A.潜伏青紫 B.蹲踞现象 C.缺氧发作 D.发育落后 E.杵状指
16.最易并发脑脓肿的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.右位心
17.最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是 A.X线检查 B.心电图 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT检查
18.法洛四联症最典型的X线影像学特征是 A.肺门舞蹈 B.肺野清晰 C.肺动脉增粗 D.右心室增大 E.心脏呈靴形
19.法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是 A.俯卧位 B.仰卧位 C.半卧位 D.侧卧位 E.胸膝卧位
20.动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为 A.吲哚美辛 B.普萘洛尔 C.吗啡 D.呋塞米
E.前列腺素抑制剂
21.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是 A.防止便秘 B.防止休克 C.防止血栓栓塞 D.防止心力衰竭 E.防止肾功能衰竭
22.先天性心脏病护理措施中错误的一项是 A.制定适合患儿活动量的生活制度
B.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食 C.积极预防感染，但禁止预防接种 D.观察病情变化，防止并发症发生 E.做好心理护理，消除恐惧心理
23.一般先天性心脏病手术治疗的最佳年龄是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期
24.法洛四联症患儿合适的手术年龄为 A.1岁 B.2岁 C.3岁
D.5岁
E.12岁以后
(25~28题共用备选答案)
A.胸骨左缘2～3肋间收缩期喷射性杂音 B.毛细血管搏动，股动脉枪击声 C.X线呈靴型心影
D.胸骨左缘3～4肋间响亮的全收缩期杂音 E.三尖瓣区舒张期杂音
25.房间隔缺损的临床特点是(A) 26.室间隔缺损的临床特点是(D) 27.动脉导管未闭的临床特点是(B) 28.法洛四联症的临床特点是(C) 难度系数2 关键字：先天性心脏病
1.2岁男孩，哭闹时青紫，平静后青紫消失，活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿。查体：胸骨左缘第Ⅲ-Ⅳ肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音，P2亢进。该患儿应考虑 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
2.6个月患儿诊断为法洛四联症。在一次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。其发生可能的原因是 A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.癫痫发作 D.脑缺氧发作 E.重度贫血
3.5岁男孩，曾患过肺炎，当时出现青紫，恢复后青紫消失，初步考虑为左向右分流型先心病。对其实施的错误的护理措施是 A.避免剧烈运动 B.取消免疫接种 C.积极预防感染 D.防止心力衰竭 E.合理安排学习
4.5岁男孩，确诊为动脉导管未闭、慢性扁桃体炎。准备作扁桃体切除术，术前准备最重要的是 A.预防感冒 B.避免劳累 C.注射青霉素 D.用镇静剂 E.用洋地黄制剂 难度系数3 关键字：先天性心脏病 (1～2题共用题干)
3个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损” 1.该患儿先天性心脏病的类型是 A.右向左分流型 B.左向右分流型 C.无分流型 D.青紫型 E.以上都不是
2.此类先天性心脏病易并发 A.支气管肺炎 B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎 D.上呼吸道感染 E.以上都是
(3~4题共用病例)
玲玲，女，3岁，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。自幼青紫。查体：体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，“靴形”心。 3.该患儿可能患有先天性心脏病的类型是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
4.目前该患儿应取的体位是 A.卧位
B.抬高头肩部卧位 C.平卧位 D.胸膝卧位 E.屈曲右侧卧位
章节：第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第三节 病毒性心肌炎 难度系数1 关键字：病毒性心肌炎
1.病毒性心肌炎常见的病原体是 A.柯萨奇病毒 B.呼吸道合胞病毒
C.白色念珠菌
D.乙型链球菌 E.轮状病毒
2.病毒性心肌炎常见的病原体中不包括 A.柯萨奇病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.流感病毒
D.EB病毒 E.轮状病毒
3.病毒性心肌炎临床表现中不包括 A.心动过速 B.心律不齐 C.心音低钝 D.心前区不适 E.面色青紫
4.病毒性心肌炎的临床分期不包括 A.前驱期 B.急性期 C.恢复期 D.迁延期 E.慢性期
5.病毒性心肌炎患儿在热退后，应卧床休息 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.3~4月 E.5~6月
6.病毒性心肌炎患儿在病情稳定后，可逐渐增加活动量，但总休息时间不少于
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月
E.6个月
7.在治疗病毒性心肌炎的药物中，通过改善心肌细胞代谢，增加心肌能量的是 A.维生素C B.FDP C.辅酶Q10 D.丙种球蛋白 E.糖皮质激素
8.在治疗病毒性心肌炎的药物中，用于清除自由基作用强的抗氧化剂是 A.维生素C B.FDP C.辅酶Q10 D.丙种球蛋白
E.糖皮质激素
章节：第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第一节 小儿造血和血液特点 难度系数1 关键字：小儿造血和血液特点 1.出生前人体最早的造血场所是 A.卵黄囊 B.肝脏 C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓
2.骨髓造血开始于 A.胚胎第1个月 B.胚胎第2个月 C.胚胎第3个月 D.胚胎第4个月 E.出生后
3.出生后人体主要的造血场所是 A.卵黄囊 B.肝脏 C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓
4.骨髓外造血的表现有 A.肝脾肿大 B.淋巴结肿大
C.外周血出现有核红细胞 D.外周血出现幼稚粒细胞 E.以上全都是
5.小儿生理性贫血的原因是 A.小儿生长发育迅速 B.小儿造血贮备不足 C.红细胞生成素减少 D.循环血量迅速增加 E.出生后骨髓外造血
6.生理性贫血出现在小儿出生后 A.1个月以内 B.2~3个月 C.4~6个月 D.7~9个月
E.9个月以后
7.小儿中性粒细胞与淋巴细胞比值第一次相等(第一次交叉)的年龄是 A.4～6天 B.4～6周 C.4～6月 D.4～6岁 E.6岁以后
8.新生儿血容量约占体重的比例是 A.4% B.6% C.8% D.10% E.12%
章节：第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第二节 小儿贫血概述 难度系数1 关键字：小儿贫血概述 (1～3题共用备选答案) A.Hb<90g/L B.Hb<100g/L C.Hb<110g/L D.Hb<120g/L E.Hb<145g/L
1.我国小儿血液病学会将新生儿贫血的标准暂定为(E) 2.根据世界卫生组织建议，6个月～6岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(C) 3.根据世界卫生组织建议，6岁～14岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(D) (4~6题共用备选答案) A.大细胞正色素性贫血 B.大细胞低色素性贫血 C.正细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血 4.营养性缺铁性贫血属于(E)
5.营养性巨幼红细胞性贫血属于(A) 6.再生障碍性贫血属于(C)
章节：第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第三节 营养性缺铁性贫血 难度系数1 关键字：营养性缺铁性贫血
1.小儿营养性贫血好发的年龄是 A.2～3个月 B.<6个月 C.6个月～2岁 D.2～3岁 E.>6岁
2.婴幼儿最常见的贫血是 A.感染性贫血 B.失血性贫血 C.溶血性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
3.小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是 A.先天储铁不足 B.铁的摄入不足 C.铁的丢失过多 D.铁的吸收障碍 E.铁的代谢障碍
4.更容易发生营养性缺铁性贫血的一类小儿是 A.早产儿 B.巨大儿 C.正常足月儿 D.大于胎龄儿 E.以上都不是 5.营养性缺铁性贫血区别于其他营养性贫血的主要临床特点是 A.多发生于婴幼儿 B.皮肤粘膜进行性苍白 C.肝脾、淋巴结肿大 D.小细胞低色素性贫血
E.头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退 6.营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是 A.心力衰竭 B.铁剂缺乏 C.蛋白质缺乏 D.VB12缺乏 E.骨髓外造血
7.不符合有关营养性缺铁性贫血铁代谢检查的指标是 A.血清铁减少 B.总铁结合力降低 C.血清铁蛋白降低
D.转铁蛋白饱和度降低 E.储存铁减少
8.判断铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗效，早期最可靠的指标是 A.面色改变 B.食欲情况 C.心率快慢 D.血红蛋白量 E.网织红细胞升高
9.使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血患儿，其疗程为 A.血红蛋白恢复正常 B.红细胞恢复正常 C.网织红细胞恢复正常 D.血红蛋白正常后2个月 E.终身服用
10.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血的最佳时间是 A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意
11.下列含铁量最低的食物有 A.猪血 B.猪肝 C.鸡蛋黄 D.黄豆 E.菠菜
12.用铁剂治疗贫血时，可同时服用 A.牛乳 B.茶水 C.咖啡 D.钙剂 E.维生素C 13.错误的营养性缺铁性贫血的护理措施是 A.提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食 B.早产儿自4个月起给予铁剂 C.严重贫血患儿适当限制活动
D.指导服用铁剂从小剂量开始逐渐增加 E.每次肌肉注射铁剂应更换部位 难度系数2 关键字：营养性缺铁性贫血
1.8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估其发病与以下喂养方式无关的是 A.单纯母乳喂养 B.单纯牛乳喂养 C.单纯羊乳喂养
D.单纯米糊喂养 E.母乳加含铁辅食喂养
2.10个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白80g/L，红细胞体积小，中心淡染。对该患儿正确的治疗措施是 A.急症输血 B.用维生素B12 C.口服叶酸 D.口服铁剂 E.保肝治疗
章节：第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第四节 营养性巨幼细胞性贫血 难度系数1 关键字：营养性巨幼细胞性贫血
1.营养性巨幼细胞性贫血所缺乏的营养物质是 A.缺乏热能、蛋白质 B.缺乏维生素A C.缺乏铁
D.缺乏维生素D E.缺乏维生素B
12、叶酸
2.不属于营养性巨幼细胞性贫血的病因是 A.长期羊乳喂养 B.长期使用广谱抗生素 C.慢性腹泻 D.生长发育迅速
E.维生素C摄入增加
3.营养性巨幼细胞贫血常伴有神经、精神症状，其原因是 A.维生素B12除参与造血外，还参与神经髓鞘脂蛋白的合成 B.叶酸除参与造血外，还参与神经髓鞘脂蛋白的合成 C.叶酸缺乏造成红细胞DNA合成不足
D.维生素B12缺乏导致中性粒细胞杀菌作用减弱
E.维生素B12使某些酶类活性降低
4.不属于营养性巨幼细胞性贫血的神经精神症状是 A.表情呆滞反应迟钝 B.智力动作发育落后 C.智力常有倒退现象
D.肌张力降低、腱反射消失 E.肢体、头部、躯干及全身颤抖
5.缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的营养性巨幼细胞性贫血的区别在于 A.贫血症状 B.肝脾肿大 C.血象改变 D.骨髓象改变 E.精神神经症状
6.不属于营养性巨幼细胞性贫血血象特点的是 A.红细胞数的减少比较明显 B.而血红蛋白量的降低较不明显 C.红细胞呈现巨幼变
D.白系、血小板系均有不同程度的巨幼变 E.呈现小细胞、低色素
7.伴有神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血首选的药物是 A.铁剂 B.VitB12 C.叶酸 D.VitC E.地西泮
8.营养性贫血的输血原则是
A.贫血越重，每次输血量越少，速度越慢 B.贫血越重，每次输血量越大，速度越快 C.贫血越重，每次输血量越大，速度越慢 D.贫血越重，每次输血量越少，速度越快 E.以上都不正确
9.错误的营养性巨幼细胞性贫血的护理措施是 A.改善患儿饮食结构，添加富含维生素B12的辅食 B.按医嘱使用维生素B12的同时加服叶酸 C.严重贫血患儿适当限制活动
D.积极治疗影响维生素B12吸收的疾病 E.恢复期加服铁剂和维生素C 难度系数2 关键字：营养性巨幼细胞性贫血
1.患儿，9个月，面色蜡黄，虚胖，手足颤抖，肝肋下2㎝，红细胞2.3×1210/L,血红蛋白90g/L。其首要的护理诊断/问题是 A.有感染的危险 B.生长发育的改变
C.营养失调，低于机体需要量 D.活动无耐力 E.知识缺乏
2.1岁小儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来嗜睡，反应差，手足头震颤，
12面色蜡黄，智力倒退，血红蛋白70g/L，红细胞3×10/L。对该患儿正确的护理措施是 A.急症输血 B.供应氧气 C.口服铁剂 D.使用VitB12 E.使用兴奋剂 难度系数3 关键字：营养性巨幼细胞性贫血 (1～3题共用题干)
8个月女婴，母乳喂养，未加辅食，近1个月来面色苍黄，智力及动作
12发育倒退，无发热。血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L。 1.为明确诊断对该患儿首选的检查项目是 A.脑电图检查 B.血清铁检查 C.T3T4检查
D.血VitB12检查 E.脑脊液检查
2.该患儿最可能的诊断是 A.脑发育不全 B.呆小病 C.营养性缺铁性贫血
D.化脓性脑膜炎 E.营养性巨幼细胞性贫血 3.对该患儿正确的护理措施是 A.抗生素治疗 B.肌注VitB12 C.口服铁剂 D.使用甲状腺素 E.口服VitC (4~6题共用题干)
患儿男，10月龄。面色苍黄，毛发稀疏，少哭不笑，不能翻身，不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检：肝、脾大;血常规示红细胞数目减少，大小不均，以大细胞为主。 4.此患儿的诊断为 A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.急性淋巴细胞白血病 D.维生素D缺乏性佝偻病 E.病毒性脑炎
5.下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为 A.低色素性贫血 B.网织红细胞数增加 C.血清铁蛋白降低
D.血红蛋白减少比红细胞减少明显 E.骨髓中出现巨幼红细胞 6.对该患儿实施的措施中正确的是 A.给予铁剂 B.给予镇静剂 C.输注血液制品 D.给予维生素B12或叶酸
E.补充维生素D和钙剂
章节：第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第一节 小儿泌尿系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字：小儿泌尿系统解剖、生理特点 1.不属于小儿泌尿系统解剖特点的是 A.肾脏位置偏低，2岁以内查体可触及 B.输尿管长而弯曲，易受压及扭曲 C.膀胱位置偏高，尿液充盈时可触及 D.女婴尿道较短，容易发生逆行性感染
E.男婴尿道较长，且常有包茎，不易发生逆行性感染 2.小儿泌尿系统解剖特点中，与尿路感染无关的因素是 A.输尿管管腔宽而管壁薄弱易于受压扭曲 B.膀胱输尿管防尿液返流机制发育不完善 C.女婴尿道短宽，尿道外口暴露易受污染 D.男婴常有包茎，污垢积聚易于感染 E.小儿肾脏相对较大，位置较低 3.对婴幼儿肾功能不正确的描述是 A.肾小球滤过率低 B.肾血流量低
C.肾小管的重吸收能力低 D.尿比重高
E.肾小管的排泄功能低
4.小儿肾功能够达到成人水平的年龄为 A.6个月 B.1.5岁 C.2岁 D.2.5岁
E.3岁
5.4岁小儿的膀胱容量约为 A.100ml B.140ml C.180ml D.220ml E.250ml 6.小儿出生后最初几天尿色较深，放置后有红褐色沉淀，此为
A.盐类结晶 B.红细胞 C.管型沉淀 D.尿酸盐结晶
E.白细胞
(7～9题共用备选答案) A.<50ml B.<100ml C.<200ml D.<300ml E.<400ml 7.婴幼儿少尿的标准是(C)
8.学龄前儿童少尿的标准是(D) 9.学龄期儿童少尿的标准是(E)
章节：第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第二节 急性肾小球肾炎 难度系数1 关键字：急性肾小球肾炎
1.与急性肾小球肾炎发病最重要的相关因素是 A.金黄色葡萄球菌感染 B.溶血性链球菌感染 C.肺炎链球菌感染 D.大肠埃希氏菌感染 E.流感嗜血杆菌感染
2.急性肾小球肾炎的疾病性质是 A.感染后免疫性炎症 B.病毒直接感染肾脏 C.细菌直接感染肾脏 D.单侧肾脏化脓性炎症 E.双侧肾脏化脓性炎症
3.急性肾小球肾炎的典型临床表现为 A.少尿、血尿、水肿、高血压 B.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症 C.贫血、氮质血症、高血压、水肿 D.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征
E.蛋白尿、低蛋白血症、高血脂、水肿 4.不属于急性肾小球肾炎的严重表现是 A.严重循环充血 B.低血容量休克 C.高血压脑病
D.急性肾功能衰竭 E.代谢性酸中毒
5.与肉眼血尿颜色相关的主要因素是 A.尿蛋白量 B.尿比重 C.尿酸碱度 D.尿量 E.血尿程度
6.急性肾小球肾炎的水肿主要发生在 A.颜面 B.胸部
C.身体下垂部位 D.腹部 E.踝部
7.急性肾小球肾炎血尿呈浓茶色，是由于 A.尿液为酸性 B.尿相对密度增高 C.尿酸盐结晶 D.饮水少 E.尿蛋白太高
8.急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是 A.水肿 B.高血压 C.肉眼血尿 D.镜下血尿 E.恶心、呕吐
9.不符合急性肾功能衰竭的表现是 A.氮质血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症
E.代谢性酸中毒
10.急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突发惊厥，最可能的原因是 A.高热惊厥 B.低钙惊厥 C.高血压脑病 D.低血糖症 E.高钾血症
11.急性肾小球肾炎患儿尿常规检查常发现 A.大量红细胞 B.大量白细胞 C.大量蛋白尿 D.大量细菌
E.蜡样管型
12.不符合急性肾小球肾炎急性期实验检查结果的是 A.尿镜检见大量红细胞 B.红细胞计数轻度下降 C.血清总补体及C3增高 D.血尿素氮、肌酐短期增高 E.抗链球菌溶血素“O”升高
13.不属于急性肾炎的护理诊断是 A.体液过多 B.体液过少 C.营养不足 D.排尿异常
E.活动无耐力
14.在急性肾小球肾炎时，错误的治疗原则是 A.急性期1～2周内应卧床休息 B.酌情限制钠盐、蛋白质、水的摄入 C.长期大量使用青霉素 D.利尿降压对症治疗 E.防止急性期严重症状
15.急性肾小球肾炎患儿，应选择的饮食是 A.无盐、高糖、高蛋白 B.低盐、高糖、高蛋白 C.低盐、高糖、低蛋白 D.无盐、高糖、低蛋白 E.低盐、普通饭
16.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是 A.尿常规正常 B.血沉补体正常
C.血压下降，肉眼血尿消失 D.尿阿迪计数正常
E.抗链球菌溶血素O效价正常
17.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是 A.尿常规正常 B.血沉正常 C.血压正常
D.尿阿迪计数正常
E.抗链球菌溶血素O效价正常
18.急性肾炎伴高血压脑病时的治疗应首选 A.硝普钠 B.脱水剂 C.吸氧 D.镇静剂 E.心痛定
19.在静脉滴注硝普钠的过程中，应随时监测 A.呼吸 B.心率 C.血压 D.脉搏 E.体温
20.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是 A.控制肾脏炎症 B.清除前驱感染病灶 C.预防并发症 D.预防复发 E.缩短病程
(21～23题共用备选答案) A.血糖、血脂正常 B.血沉、补体正常 C.浮肿消退，血压正常 D.镜下血尿消失 E.Addis计数正常
21.急性肾小球肾炎患儿可以上学的标准是(B) 22.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是(C) 23.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是(E) 难度系数2 关键字：急性肾小球肾炎
1.患儿，8岁，2周前曾患扁桃体炎，近日眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa，应考虑的疾病是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎
2.一患儿，9岁，因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难，两肺有湿性啰音，心律奔马律，肝脏增大，可能并发了 A.支气管肺炎 B.急性肾功能衰竭 C.高血压脑病 D.严重循环充血 E.电解质紊乱
3.10岁男孩因急性肾炎入院，突然头痛眼花，手足抽搐，Bp20/16kpa。治疗应首先给予 A.肌注安定 B.肌注利血平 C.吸氧
D.使用硝普钠 E.脱水剂使用
4.某患儿因急性肾小球肾炎而住院治疗，并卧床休息。请问其什么时候可以下床活动
A.1～2周 B.2～3周 C.3～4周 D.4～5周 E.5周以上
5.某急性肾炎患儿经正规治疗，一般情况好转，该患儿可考虑上学的时机是 A.血压正常
B.血沉、补体正常 C.浮肿消退 D.血尿消失 E.尿常规正常
6.8岁患儿因颜面水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白2+，红细胞20个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对该患儿正确的处理是 A.低盐、高糖、高蛋白饮食 B.低盐、高糖、低蛋白饮食 C.给大剂量青霉素 D.给镇痛药
E.适当下床活动，防血栓形成 难度系数3 关键字：急性肾小球肾炎 (1~3题共用题干)
患儿男，8岁。以少尿、深棕色尿，伴颜面部水肿3天就诊。查体：血压140/86mmHg，水肿呈非凹陷性。实验室检查：尿蛋白++，镜检尿红细胞满视野。血红蛋白100g/L，ASO滴度升高，血清补体下降。 1.该患儿最可能的诊断为 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.单纯性肾病综合征 D.肾炎性肾病综合征 E.急进性肾炎
2.与本病关系密切的病史为 A.2天来腹泻 B.2周前腰部外伤 C.2周前扁桃体炎 D.l天来腹痛 E.2个月前尿路感染
3.有关该患儿的饮食管理，正确的是 A.供给低糖、低热量饮食
B.尿少时控制食盐摄人，每日不超过9g C.严重水肿时除限制盐的摄入外，还应限制水的摄入 D.氮质血症时控制蛋白质入量，每日1.5g/kg E.尿量增加、水肿消退、血压正常后，仍需坚持低蛋白饮食，以防病情反复
(4～6题共用题干)
8岁男孩，2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛恶心，血压20/14Kpa，下肢轻度水肿，尿检见大量红细胞，尿蛋白+-++，C3降低。
4.该患儿首先考虑的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾炎 E.急性尿路感染 5.该患儿目前最可能发生的情况是 A.急性肾功能不全 B.水、电解质平衡紊乱 C.脑膜炎 D.脑脓肿 E.高血压脑病
6.对该患儿不正确的护理措施是 A.定期查尿常规 B.监测血压变化 C.限制水钠入量
D.严格卧床休息 E.观察脑膜刺激征
章节：第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第三节 原发性肾病综合征 难度系数1 关键字：原发性肾病综合征
1.属于原发性肾病综合征的病理基础是 A.属于免疫反应性肾小球疾病 B.肾小球毛细血管管腔狭窄 C.肾小球滤过率降低 D.水钠潴留，血容量增加 E.肾小球滤过膜通透性增高
2.肾病综合征引起蛋白尿的主要原因是 A.肾小球滤过膜通透性增高 B.肾小管内皮细胞通透性增高 C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液 E.肾小管对蛋白质重吸收功能能力下降 3.不属于肾病综合征四大特征的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.不同程度的水肿 D.高脂血症 E.高血压
4.肾病综合征最根本的病理生理特点是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高脂血症 D.高度水肿 E.高血压
5.原发性肾病综合征病儿水肿的主要原因是 A.蛋白质合成障碍 B.低白蛋白血症 C.高脂血症
D.循环血量不足
E.肾小管重吸收蛋白障碍
6.肾病综合征发病或复发最常见的诱因是 A.呼吸道感染 B.劳累 C.预防接种 D.湿疹 E.枯草热
7.单纯性肾病的临床特征是 A.持续血尿 B.持续高血压 C.氮质血症 D.选择性蛋白尿 E.激素治疗无效
8.不符合单纯性肾病的特点是 A.多于2～7岁起病 B.男孩发病多于女孩
C.镜检红细胞小于10个/HP D.无高血压和氮质血症 E.免疫学检查出现补体下降
9.肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的区别在于 A.尿蛋白量多少 B.血浆蛋白高低 C.水肿严重程度 D.血沉是否增快
E.有无血尿高血压等情况
10.不属于肾炎性肾病综合征的临床特征是 A.感染
B.高血压 C.氮质血症 D.血尿
E.水肿
11.属于肾病综合征常见的实验检查结果是 A.尿蛋白定性(-)~(+) B.24小时尿蛋白定量<0.05g/kg C.血白蛋白<30g/L D.血清胆固醇<5.7mmol/L E.白球比例正常
12.肾病综合征患者尿蛋白一般为 A.<0.1g/kg.d B.<0.2g/ kg.d C.>0.1g/ kg.d D.>2.5g/ kg.d E.>3.5g/ kg.d 13.原发性肾病综合征最常见的并发症为 A.感染
B.电解质紊乱
C.高凝状态及血栓形成 D.急性肾衰竭 E.生长迟缓
14.在护理肾病综合征患儿时，其错误的护理措施是 A.根据病情适当休息 B.低蛋白无盐饮食 C.保持皮肤干洁 D.预防各种感染
E.观察药物疗效与副作用
15.单纯性肾病综合征患儿，在应用肾上腺糖皮质激素治疗后病情稳定。在对他的出院指导中错误的是 A.不能随意停用激素 B.避免到公共场所 C.避免过度劳累 D.可进行预防接种 E.给予营养丰富的饮食
16.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为 A.4周 B.8周 C.6个月 D.9个月 E.12个月
17.肾病综合征患儿使用肾上腺皮质激素时予隔日清晨顿服方法的目的是 A.提高疗效 B.减轻副作用 C.节约用药 D.减少复发 E.有利于水肿消退
18.某肾病综合征患儿应用肾上腺皮质激素已8周，其尿蛋白从4+减至2+应判断其为 A.激素敏感 B.激素部分敏感 C.激素耐药 D.激素依赖 E.复发和反复
19.肾病综合征患儿在肾上腺皮质激素治疗中，其不可能出现的副作用是 A.高血压 B.库欣综合征 C.消化性溃疡 D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎
20.目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物是 A.环孢素A B.环磷酰胺 C.长春新碱 D.苯丁酸氮芥
E.雷公滕
(21～23题共用备选答案) A.发生在身体下垂的部位 B.发生在四肢裸露的部位 C.从颜面开始且非凹陷性的 D.从颜面开始的凹陷性水肿 E.水肿从踝部开始
21.单纯性肾病的水肿(D) 22.急性肾炎的水肿(C)
23.充血性心力衰竭的水肿(A) (24～26题共用备选答案) A.4周 B.8周 C.6个月 D.3个月 E.12个月 24.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其短程疗法的疗程为(A) 25.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为(C) 26.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其长程疗法的疗程为(E) 难度系数2 关键字：原发性肾病综合征
1.肾病综合征患儿突然发热、呕吐、腹痛。应首先考虑并发的是 A.肠道感染 B.电解质紊乱 C.原发性腹膜炎 D.阑尾炎 E.肠痉挛
2.患儿8岁。因高度水肿，尿蛋白(+ + + +)入院，诊断为肾病综合症，治疗首选 A.青霉素
B.肾上腺皮质激素 C.环磷酰胺 D.白蛋白 E.利尿剂
3.患儿男，6岁，因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，应采取的措施是 A.绝对卧床休息 B.高蛋白饮食
C.严格限制水的入量 D.保持床铺清洁、柔软 E.用丁字带托起阴囊
4.患儿男，10岁。确诊肾病综合征2年，激素耐药，现予以环磷酰胺冲击治疗，护理人员应特别注意观察的不良反应是 A.高血压 B.出血性膀恍炎 C.库欣综合征 D.骨质疏松
E.静脉血栓 难度系数3 关键字：原发性肾病综合征 (1～3题共用题干) 患儿4岁，全身严重凹陷性水肿，24h尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmlo/L，诊断为单纯性肾病。 1.该患儿当前最主要的护理诊断是 A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多 D.活动无耐力 E.体温过高
2.该患儿不会发生的并发症是 A.低钠血症 B.感染 C.心力衰竭 D.低钾血症 E.静脉血栓形成
3.该患儿正确的治疗及护理是 A.适当户外活动 B.饮食不必限盐 C.禁用环磷酰胺 D.尽量避免皮下注射
E.口服泼尼松总疗程不超过8周 (4～6题共用题干)
患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(+ + + +)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。 4.该患儿当前最主要的护理诊断是 A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多 D.活动无耐力 E.体温过高
5.目前给予最主要的护理措施是 A.泼尼松 B.无盐饮食 C.低蛋白饮食 D.高脂肪饮食 E.肌内注射给药
6.若病情好转，出院时健康指导应强调 A.介绍本病的病因 B.说明本病的治疗反应 C.饮食护理注意事项 D.说明不能剧烈活动的重要性 E.讲解预防复发的注意事项
章节：第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第四节 泌尿道感染 难度系数1 关键字：泌尿道感染
1.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是 A.血行感染 B.上行感染 C.下行感染 D.直接蔓延 E.淋巴感染
2.小儿尿路感染最常见的病原体为 A.大肠埃希菌 B.克雷伯杆菌 C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌 E.白色念珠菌
3.小儿尿路感染的临床特点是 A.新生儿期尿路刺激症状典型 B.婴幼儿期以局部症状为主 C.小儿时期的首发表现可为遗尿 D.上尿路感染尿频、尿急、尿痛明显 E.下尿路感染腰痛、肾区叩痛明显
4.不属于小儿急性泌尿道感染的临床特点是 A.年龄越小局部症状越明显 B.新生儿仅有全身症状
C.婴幼儿全身症状重、局部症状轻 D.婴幼儿期表现为排尿习惯改变 E.年长儿临床表现类似成人
5.诊断尿路感染的主要辅助检查为 A.尿常规 B.尿涂片 C.尿培养 D.B超检查
E.肾盂造影
6.尿路感染时清洁中段尿培养最有诊断价值的是
3A.菌落计数>10/ml B.菌落计数>10/ml 5C.菌落计数>10/ml 6D.菌落计数>10/ml 7E.菌落计数>10/ml 7.小儿尿路感染时错误的护理措施是 A.鼓励多饮水勤排尿 B.保持会阴部清洁干燥 C.温水坐浴2-3次/日
D.高热者予相应的降温处理 E.限制钠盐的摄入
8.小儿急性尿路感染错误的预防措施是 A.婴儿勤换尿布 B.幼儿不穿开裆裤
C.女孩清洗外阴时从后向前擦洗 D.及时处理男孩包茎 E.根治蛲虫，减少导尿 4儿科护理学题库4
第二篇：妇产科学与儿科护理学考试试题汇总
一、单选题
1、在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小，形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为 E A.葡萄胎B. 卵巢肿瘤 C.绒毛膜癌D.子宫体癌E.侵蚀性葡萄胎
2、小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序 A A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序
3、目前最常用的推算预产期的依据是A A. 末次月经开始之日B. 末次月经干净之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间E.胎儿大小和宫底高度
4、新生儿肺透明膜病主要是由于E A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎粪排出延迟 E、缺乏肺表面活性物质
5、护理青紫型先天性心脏病患儿时，注意出入量和及时纠正脱水的目的是D A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧发作 D.防止血浓缩及血栓形成 E.防止肺炎
6、慢性盆腔炎患者的临床表现,不包括D A、下腹部附胀、疼痛 B、月经失调 C、经量增多 D、高热、寒战、头痛 E、不孕
7、水痘患儿应隔离至B A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹结痂 E、全部皮疹消退，结痂脱落
8、女性孕前及孕初补充叶酸的目的是A A、降低胎儿神经管畸形的发生率 B、预防母儿缺铁性贫血 C、预防各种遗传性疾病 D、提高胎儿的智力水平 E、防止羊水过多或过少
9、下列预防接种试剂属类毒素的是 A A.破伤风 B.脊髓灰质炎 C.卡介苗 D.乙脑 E.百日咳
10、10%葡萄糖200ml、生理盐水300m L
1、1.4%碳酸氢钠100ml，其混合液的张力是C A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张
12、使用最广泛的甾体激素避孕药是 A A、复方短效口服避孕药 B、长效避孕针 C、探亲避孕药 D、缓释避孕药 E、复方长效口服避孕药
13.下列叙述不符合单纯性肾病的特点的是 E A.多于2-7岁起病 B.男孩发病多于女孩 C.镜检红细胞小于10个/HP D.没有高血压和氮质血症
14、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A A. A组B溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎链球菌 D. 金黄色葡萄球菌 E.柯萨奇病毒
15、正常足月妊娠时，羊水的量约为( C
)
A、350ml B、500ml C、1000m1 D、2000ml E、2500ml
16、一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗是E A、麻疹疫苗 B、卡介苗 C、乙脑疫苗 D、乙肝疫苗 E、脊髓灰质炎疫苗
17、新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑 B A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸
18、输卵管妊娠最常见的原因是C A、内分泌失调 B、受精卵游走 C、输卵管慢性炎症 D、输卵管手术粘连 E、精神神经功能紊乱
19、婴幼儿时期最常见惊厥的原因是
A、高热惊厥 B、中毒性脑病 C、低血糖和水电紊乱 D、癫痫 E、脑炎和脑膜炎
20、以下添加辅食的方案哪一个更合理? B A.3个月加稀粥，5个月加蛋黄 B.3个月加粥，5个月加肝泥 C.4个月加蛋羹和面条 D.4个月加蛋黄，7个月加鱼泥
21、有关妊娠期高血压疾病患者产时和产后的护理,错误的措施是 C A、在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等 B、尽量缩短第二产程 C、胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱 D、胎儿娩出后测血压，病情稳定后可送回病房 E、重症病人产后继续硫酸镁治疗
22、护理手足搐溺症患儿，为防止发生意外要注意的问题是 D A.体温骤升 B.心率改变 C.药物副作用 D.呼吸暂停 E.肢体受伤
23、人体维生素D主要来源于A A.皮肤合成的内源性D3 B.蛋黄中维生素D C.猪肝中的维生素D D.人乳中的维生素D E.牛奶中的维生素D
24、以下疾病最容易造成新生儿死亡的是D A.高胆红素血症 B.新生儿败血症 C.肺透明膜病 D.过期产儿 E.新生儿肺炎
25、随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是B A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿中的HCG值C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况
26、以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是C A.心力衰竭B.氮质血症C.颅脑外伤D.急性喉炎E.支气管哮喘 27有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是E A、增加营养，锻炼自体，提高抵抗力 B、单一疗法效果差，采用综合治疗为主 C、物理治疗 D、抗生素治疗 E、不宜手术治疗
28、婴儿期是指 C A.出生后28天到1周岁 B.出生后28天到10个月 C.出生后到1岁 D.出生后到2岁 E.出生后到10个月
29、结核菌素试验(+++)为A A、硬结直径20mm以上 B、红斑直径20mm以上C、硬结直径10-20mm D、红斑直径15mm以上E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死 30、幼儿期特点不包括 C A.体格生长发育速度较婴儿期减慢 B.中枢神经系统发育也渐次减慢 C.言语、动作及心理方面发展较慢 D.前囟闭合，乳牙出齐 E.能控制大小便
31、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是E A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失C. 肌张力低下D.体重减轻E.体重不增
32、护理青紫型先天性心脏病患儿时，注意出入量和及时纠正脱水的目的是D A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧发作 D.防止血浓缩及血栓形成 E.防止肺炎
33、李女士,58岁,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查;宫颈光滑，子宫正常大小、软，双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌为明确诊断，首选的辅助检查是D A、宫颈涂片检查 B、阴道镜检查 C、宫颈活体组织检查 D、分段诊断性刮宫 E、阴道脱落细胞检查
34、正常发育的小儿体重增至出生体重的4倍的时间是 C A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.3岁 E.4岁
二、名词解释
1、围绝经期综合征又称更年期综合征(menopausal syndrome，MPS)指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。
2、围婚期保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。
分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其身体各部分的最小径线通过产道的全过程。
3、激素治疗是通过补充外源性激素，以弥补体内激素不足，改善因缺乏激素所导致的症状，并预防远期疾病的一种医疗措施。HT以雌激素为主，辅以孕激素，需要在医师指导下合理应用。
4、轮状病毒肠炎：又称秋季腹泻，是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病，呈散发或小流行。
5、婚前医学检查(marriage check)是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康检查，重点是对双方可能患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查。
6、婚前保健指导 是对准备结婚的男女双方进行以生殖健康为核心，与婚育有关的保健知识的宣传教育。
7、抗结核全杀菌药：异烟肼和利福平有较强的渗透力，在酸性和碱性环境中均能发挥作用，对细胞内处于生长繁殖状态的结核菌和干酪灶内代谢缓慢的结核菌有杀死作用。
8、严重遗传性疾病 指的是先天遗传因素所致，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。比如，遗传性痉挛性共济失调症等。
9、仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。
10、惊厥持续状态：如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥持续状态。
11、工具避孕：利用器具防止精液泄入阴道，阻止泄入阴道内的精子进入子宫腔，或改变子宫腔内的环境，以实现避孕目的的方法
12、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露
13、中性温度：又名适中温度适中的环境温度,是指一个范围值,在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低
14、等渗脱水：急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。
15、哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上
16、高危妊娠：对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠
17、胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位臵的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥
18、羊水栓塞：是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症
19、妊娠滋养细胞疾病：
一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)及胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤
三、病例分析
1.某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。人院检查：血压120/75mmHg，尿蛋白(一)，下肢水肿(一)，血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前臵胎盘，该孕妇现接受期待疗法治疗。
请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施。
答：护理诊断：潜在感染的危险(胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口);自理能力缺陷(绝对卧床休息)。
接受期待疗法孕妇的护理
(1)保证休息，减少刺激孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间断吸氧，每天3次，每次20～30分钟，以提高胎儿血氧供应。此外，还需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。
(2)纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外，还应加强饮食营养指导，建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物。
(3)监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理，必要时行急诊剖宫产术准备。 (4)预防产后出血和感染。
2.某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月入院。2年前开始出现月经量增多，近6个月经期延长，周期缩短为6—7/16—17天，量多伴血块，常感头晕、乏力。月经史：145～6/25~26，量中。体检：子宫前位，约孕3个月大小，质硬，宫体活动度好，无明显压痛。实验室检查：血红蛋白82g/L。患者入院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛，还怕影响以后生活……” 请根据以上病例，(1)列出2个可能的医疗诊断;(2)列出2个可能的护理问题并制定护理措施。
(1)可能的医疗诊断：子宫肌壁间肌瘤;贫血。
(2)护理问题：缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识;焦虑：担心手术、手术后影响生活。 护理措施：
a.全面评估后予以心理支持，告诉患者子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，手术或药物治疗不会影响今后日常生活和工作，应该消除顾虑，纠正错误认识，积极配合治疗。 b.协助医生完成血常规及凝血功能检查、备血、查验血型、交叉配血等。注意收集会阴垫，评估出血最。按医嘱给予止血药，适当输血、补液，维持正常血压并纠正贫血状况。 c.做好术前准备
四、简答题
1、列条简述围绝经期妇女保健措施的主要内容。 答：(1)心理支持：主要帮助消除因绝经变化产生的恐惧心理。
(2)合理营养：指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。补充钙剂，预防骨质疏松。避免不良饮食习惯，注意合理的膳食结构。年过50岁的妇女，摄取的热量只需能维持理想体重，不宜过多。 (3)健康普查： 针对人群特点，通过多种途径和形式开展健康教育活动。包括指导围绝经期妇女，每年定期进行妇女病与肿瘤的普查，根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查，以便及时发现异常情况。
(4)设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指导和加强护理。
(5)其他：指导避孕、身体锻炼、合理用药等日常生活。
2、简述小儿水代谢的特点 答：(1)水的需要量相对较大：水分的需要与能量的消耗成正比。小儿所需能量相对较高，帮需水量也相对高，小儿较成人缺水的耐受力差，容易出现脱水(2)不显性失水多：小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，所需能量较，其不显性失水也较多，尤其是肺和皮肤的不显性失水，体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增加。(3)消化道 的液体交换量大：正常人每日分泌大量消化液，约为血浆量的1-2倍或细胞外液的2/3，但大部分被再吸受，只有少量从粪便排出，若出现腹泻时，水的再吸受障碍，极易发生水的电解质紊乱。(4)肾脏调节功能差：肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟，年龄越小，肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱苊的功能均较低，发生水和电解质紊乱的机会越多。
3、列条说明甾体激素避孕法的适应证和禁忌证。 答：适应证：健康育龄妇女无禁忌证者。
禁忌证：①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。如原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等。②急、慢性肝炎或肾炎。③恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。④内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。⑤哺乳期：不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年龄>35岁的吸烟妇女。⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神经症状的偏头痛患者。
4、请简述宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的预防措施。
答：①稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑加重尿道括约肌的痉挛。②拔除尿管后1～2小时_办助患者自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿。③帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等。④拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2～3小时定时开放1次，以训练膀胱功能的恢复。⑤如以上措施无效，必要时采取导尿术解除尿潴留。一次导尿量不要超过lO00ml，以免患者因腹压突然下降引起虚脱，可以暂时保留导尿管，并定期开放，逐渐恢复膀胱功能。
5、简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。 答：(1)采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，指导患儿进行有效的咳嗽，定时拍背辅助排痰，方法是五指并拢、稍向内合掌，呈空心状，由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽，借助重力和震动作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允许的情况下，可进行体位引流。
(2)及时清除患儿口鼻分泌物，痰液黏稠者使用超声雾化吸入，必要时给予吸痰，注意吸痰时不宜过频和过慢，以免损伤黏膜。 (3)遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。
(4)保证摄入足够的水分，维持足够的体液，以降低分泌物的黏稠度。
6、小儿心跳呼吸骤停的临床症状及体征 答：(1)意识突然丧失，可有一过性抽搐 (2)大动脉搏动消失，血压测不出 (3)心音消失或心动严重过缓(4)呼吸停止或严重呼吸困难(表浅、缓慢、倒气)以上四条为诊断的主要条件，此外瞳孔散大、 发绀为参考依据
7、简述产后出血的病因。 (1)精神过于紧张
如产妇精神过度紧张，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好收复;生育过多过频，使子宫肌纤维有退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少而收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。
(2)胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一 包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
(3)凝血功能障碍 产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
8、简述预防宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施 (1).心理护理
患者因术后切口疼痛、长时间留置尿管、反复测试残余尿等，可能出现悲观，失望及对治疗的不配合。对此护理人员应主动、积极地向患者和家属讲解尿潴留系宫颈癌术后常见并发症。鼓励患者树立战胜疾病的信心，并使其能密切配合医护人员，通过积极的治疗使术后并发症治愈。在治疗过程中，可根据不同的患者和不同的病情变化进行耐心细致的心理护理，并在术前指导患者训练床上使用便器排尿。同时，仔细观察排尿情况并及时询问患者尿流过程，一旦发现尿流不畅或排尿后患者仍诉下腹酸胀不适时，应及时检查膀胱内是否存在过量的残余尿。
(2).功能锻炼。
盆底肌肉训练。 排尿中断训练。 腹肌训练。
( 3).利用几种简便的诱导方法促进排尿。
1)听流水声：利用条件反射缓和排尿抑制，使患者产生尿意，促使排尿。
2)热敷法：将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而排尿。
3)按摩法：将手置于患者下腹部膀胱膨隆处，向左右按摩10—20次，再用手掌将患者膀胱底部向下按压，以减少膀胱尿滞留。
(4.)拔管前后准备。
(5).药物及其他治疗。 (6). 导尿
9、列条说明常见的卵巢肿瘤并发症 1感染
较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。 2肿瘤破裂
可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹腔。 3蒂扭转
较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。 4恶性变
卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
10、简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施
1 心理护理: 做好心理护理工作并加强健康教育，倾听患者主观感受，客观解答患者提出的各种疑虑。指导合理饮食，增加蛋白、维生素和富含铁、钙、锌的食物，减少过量脂肪，限制食盐入量，每日不超过3g。严密监测生命体征和体重，及时采取有效的治疗和护理措施。患者应绝对卧床休息，入住单人监护室，避免声光刺激，各种治疗护理集中进行，少干扰患者睡眠，同时备好急救物品及药品。重视患者头疼、恶心、胸闷、眼花等主诉，避免发生子痫，保持静脉通道通畅，以按时输入各种药物。遵医嘱留取血、尿等标本送检。勤听胎心监测胎儿胎内情况。
2特殊用药的护理: 应用利尿药后要观察孕产妇有无低血钾表现;应用解痉药硫酸镁时要观察呼吸、尿量和膝跳反射，每次用药前和用药期间均应检查，膝跳反射必须存在，呼吸不少于16次/min，尿量不少于25ml/h。应用大剂量镇静剂和降压药时应注意预防体位性低血压;应用硝普钠降压时应避光;遵医嘱给患者准时用药，临床观察中如发现有异常立即报告医生，以及时处理。
3子痫发作时护理: 立即吸氧，使用开口器防止舌咬伤，保持呼吸道通畅，用舌钳固定舌头以防止舌后坠，协助医生尽快控制抽搐，取头低侧卧位。用吸痰器吸净喉头分泌物或呕吐物，以免引起窒息。 4分娩后观察护理: 为防止产后子痫发生应继续监测生命体征变化，持续心电监护及吸氧，配合应用解痉、降压药物及缩宫素治疗。产后子痫多发生于产后24h-10d内[4]，故应高度警惕发生。应密切观察子宫收缩和阴道出血情况，防止产后大出血发生，因产前大量使用解痉药及镇静剂可致宫缩乏力。
11、简述心肺复苏ABC的操作内容。 1 开放气道
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
2 口对口人工 呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 3 人工循环
检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位臵，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着
1、
2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。
12、简述对麻疹患儿高烧的护理。
1 如病儿发热、神情、皮肤微汗，不宜急于退热。热势过高时，可用芫荽煎水晾温后擦身，或用芫荽酊擦手心、足心，使气血通畅，利于透疹。
2 多喂服鲜芦根水、鲜茅根水、萝卜汤等饮料，以养阴生津。也可适量喂食竹笋、鲜藕、香菜等，以助疹透发。咳嗽剧烈时，可服止咳药。
3 观察体温及出疹情况，如皮疹按顺序透发，疹点红润鲜明，并按顺序隐退者为顺症;反之则为逆症。若出现高热不退，咳嗽剧烈，声音嘶哑、神昏谵语等症为麻毒内陷，应立即报告医生并进行相应的处理。
4 在出疹期，患儿应卧床休息，保持遍身有微汗以利透疹，不可随意揭被以避免因受凉导致邪毒内陷逆症。
5 病室内要安静、温暖、空气流通。室内光线宜偏暗，以保护患儿眼睛。
6 因麻疹为呼吸道传染病，故对麻疹患儿要严格执行呼吸道隔离制度，直到疹出后5天，方可解除隔离。
7 皮肤瘙痒或汗多时，要勤用温水毛巾擦洗，可涂以炉甘石洗剂或止痒粉。勤换尿布及衣裤。
8 对麻疹患儿给予清淡、富于营养的流质或半流质为宜。同时给患儿多饮水或清凉饮料，也可用鲜芦根、鲜茅根、竹叶芯煎水频饮，以生津清热。
13、简述心跳呼吸骤停的临床症状体征
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征：①心音消失;②脉搏触不到，血压测... ④呼吸断续，呈叹息样，随后停止;⑤昏迷;⑥瞳孔散大。判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动
14、简述预防接种的异常反应及处理措施
预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。
1.
2. 晕厥，如有晕厥发生，可使患者平卧，头放低，保待安静和空气新鲜，可给温热开水或温热糖水，一般短时间内即可恢复正常，否则皮下注射肾上腺素，10岁内小儿可注0.3—0.5m1 过敏性休克，应立即皮下或静注肾上腺素0.5—1ml，必要时可重复注射，还可应用氢化可的松及呼吸兴奋剂等。 3.
4.
5.
6.
7.
8. 过敏性皮疹 较为常见，皮疹多种多样.以荨麻疹最常见，潜伏期几小时至几天，可给予抗过敏药，一般预后良好。 血管性水肿某些人在注射后l-2天内，注射部位的红肿逐渐扩大，皮肤发亮，重者水肿可显著扩大，由上臂扩展至手腕，通常在几天内自行消散。
.神经系统过敏症 多发生在含脑组织的疫苗或含有百日咳菌苗并加有佐剂的制品时。小儿常有痉挛，重则可出现休克，个别在注射后几分钟内至几小时内发生疑是脑炎的症状，应立即送医院抢救。
.血清病 多于一次大量注射动物血清制品后8-12天。注射部位常出现红肿，局部淋巴结肿大、低烧、荨麻疹、眼睑水肿及关节痛等，此是抗原抗体复合物产生的一种超敏反应。可注射肾上腺素治疗，目前由于抗毒素等血清制品多为精制品，故很少见。
变态反应性脑脊髓炎 一般于注射后2周出现，患者开始感到四肢无力，手足麻木，出现上行性肢体麻痹，有的表现为脑炎症状，常遗留后遗症，甚至死亡，需住院治疗。
接种活疫苗后的全身性感染，如出现这种反应，须注射特异性免疫球蛋白或输血，最好送医院治疗。
15、简述判断脱水程度的指标。
体重迅速减轻,患儿体液丢失占体重5%以上考虑脱水存在;少尿,尿量减少程度与脱水严重程度成正比;眼窝凹陷,孩子双眼窝凹陷时提示已有轻中度脱水;哭时仍有泪水,说明患儿处于轻度脱水状态;哭而无泪水,口渴,烦躁不安提示机体严重缺水.此外,婴儿前囟门凹陷,皮肤弹性差,四肢末端凉也为患儿脱水的客观征现象.
16、简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
(1)及时清除患儿口鼻分泌物，经常协助患儿转换体位，同时轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽，以促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出;病情许可的情况下可进行体位引流。
(2)给予超声雾化吸人，以稀释痰液，利于咳出。
(3)遵医嘱给予祛痰剂如复方甘草合剂等;对严重喘憋者遵医嘱给予支气管解痉剂。
(4)鼓励患儿多饮水。
(5)上述方法欠佳者，可考虑吸痰。
17、简述Apgar评分法的意义及内容
Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分
Apgar评分意义：此评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度
18、简述负压吸宫术病人的护理要点
1因此所以患者术前测T、P、R、BP，需禁食、水6—8h，了解有无急性传染病和麻醉禁忌症。备好吸氧装臵、抢救物品、药品，做好抢救准工作，备好心电监护仪，用于术中持续监护，以保证患者安全。 2术中指导与配合: 因为静脉麻醉因为异丙酚是一种脂肪乳剂，对血管有一定刺激性，在静脉注射时有刺痛、胀痛、酸痛的不是感觉，少数患者可出现肢体躁动等麻醉并发症。为了避免肢体躁动影响手术，需用约束带固定四肢，且选择粗直易固定的肘部浅静脉并避开关节，配药时加入少量的利多卡因，减轻药物对注射部位的刺激，保证静脉通畅和患者安全，使手术顺利进行，在确定针头在血管内方可静脉推注异丙酚和芬太尼复合注射液。注意观察患者面色情况，给予氧气吸入，监视生命体征和血氧饱和度。术中特别注意患者呼吸情况，观察有无过敏现象。 . 3术后指导与观察: 手术结束后，如果患者清醒要留观察室30min，注意有无恶心、呕吐、发热、头痛等症状。如无特殊情况方可让患者离去。如有头晕、语频、异常兴奋等症状应留院继续观察。按常规指导有关注意事项。
第三篇：儿科护理学
一、儿科护理学是研究0---14岁儿童的生长发育的保健、疾病的防治性照顾及促进儿童身心健康等规律的一门科学。
二、现代儿科护理人员的素质：
1、思想道德好。
2、业务技术精。
3、综合素质强。
三、儿童健康评估及指导
(一)小儿生长发育的规律：
1、
四、新生儿分类
七、新生儿高胆红素血症 十
二、腹泻
(一)临床表现 ： 1. 根据胎龄分类：
(一)新生儿胆红素代谢的特点1轻型：大便次数增多：3-5-10足 月儿：37周≤胎龄<42周;易发生高胆红素血症：
1、胆红素次;无脱水及全身中毒症状;饮早产儿：胎龄<37周 ;生成较多。2 、血浆白蛋白联结胆食/ 肠道外感染过期产儿：胎龄≥ 42周 红素的能力不足。
3、肝脏转运和.2重型胃肠道症状重：1)食欲低2.根据出生体重分类 ： 清除胆红素能力差。
4、初生婴儿下，常伴有呕吐;2)大便>10次;低出生体重儿：BW<2500g。极的肠肝循环特点。 3)全身中毒症状：发热/烦躁/萎低~~~~~~~：BW<1500g 。
(二)生理性黄疸：1. 一般情况靡/嗜睡/昏迷/休克;4)水电解质超低~~~~~~~：BW<1000g良好。2.生后的2~5天出现黄疸，紊乱脱水(等渗/ 低渗/高渗)：代生长发育的有序性：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级。
2、生长发育速度的不均一性。
3、各系统器官发育的不平衡性。
4、生长发育的个性差异及各年龄生长发育各有特点等
(二)体重：体重的增长是体格生长的重要指标之一。
1～6个月：体重(kg)=出身体重(kg)+月龄×0.7(kg)
7~12月：体重(kg)=6+月龄×0.2
52~12岁：体重(kg) = 年龄×2+7 (或8)
正常同龄、同性别儿童的体重一般波动在+/-10%。 常见疾病： 慢性消耗性疾病，营养不良，内分泌疾病等。
(三)身长 (高)：是反映骨骼发育的一个重要指标。 平均出生身长50cm,1y 75cm,2y 85cm，
2~12y 身高(cm) = 年龄× 7+70 (cm)
卧位测量身长 < 3y, 站位测量身高>3y
(四)头围: 是反映脑和颅骨的发育程度。 出生：34cm
6 月： 44cm1 岁：46cm2 岁： 48cm5岁：50cm 15岁：54~58cm(接近成人)
常见疾病:头围过小：大脑发育不全，头小畸形 。 头围过大：脑积水，佝偻病
(五)前囟:组成：由额骨和顶骨形成菱形间隙。 大小：1.5~2cm (对边中点连线)，闭合时间: 1~1.5y。后囟组成：顶骨和枕骨形成的三角形间隙。最迟于生后6～8周 闭合。骨缝闭合：生后3-4月闭合
十一、肺炎分类：
1病理分类：大叶性，支气管，间质性、毛细支气管肺炎。 2病因分类： 病毒、细菌、真菌、支原体，吸入性、过敏性肺炎。 3病程分类：
急性肺炎(病程1个月内)、 迁延性肺炎(病程在1---3个月)、慢性肺炎(病程超过3个月) 4病情分类：
轻症、重症肺炎。巨大儿：BW>4000g。 3.根据体重与胎龄关系分类 :①小于胎龄儿(SGA)：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10百分位者 ②适于胎龄儿(AGA)：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。 ③大于胎龄儿(LGA)：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿。
4、高危新生儿：指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的的新生儿 。
五、计划免疫：出生乙肝卡介苗;二月脊灰炎正好;三四五月百白破;八月麻疹岁乙脑
六、新生儿窒息，复苏的程序：A通畅气道。B建立呼吸。C恢复循环。D药物治疗。E评价。
八、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透)：由于缺乏肺表面活性物质引起的，在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。 十
七、惊厥的护理
(一)惊厥的病因1 感染性疾病：颅内感染：脑炎，脑膜炎，脑脓肿。颅外感染：高热惊厥，中毒性脑病。2 非感染性疾病：颅内疾病：癫痫，颅内占位，颅内损伤，颅内畸形。颅外疾病：代谢性疾病，中毒，心源性或肾源性引起脑缺氧缺血
(二)惊厥的护理措施：1 保持呼吸道通畅：体位：立即平卧，头偏向一侧。清除口鼻咽部分泌物，避免窒息。2 吸氧3 病情观察要点：1)意识状态，生命体征，瞳孔，血氧饱和度2)惊厥类型：①全身发作②局限性抽搐3)伴随症状4 药物：安定;10%水合氯醛;苯巴比妥钠;冬非合剂5 安全护理：专人守护，床边加床栏杆，防止碰伤、跌伤等意外事故。6 病因治疗的护理：1)高热者予物理或药物降温2)低钙者予补钙7 健康教育：解释惊厥的原因、性质、危害性;宣传惊厥的家庭预防;定期随访和保健查体。足月儿在14天内消退，早产儿在3~4周内消退。 3. 血清胆红素浓度 足月儿<220μmol/L(12.9mg/d) 早产儿<257μmol/L(15mg/dl) 4. 血清胆红素每天增加<85μmol/L (5mg/dl)
(三)病理性黄疸：1. 黄疸出现早 (生后24小时内出现) 2. 黄疸程度过重：足月儿血清胆红素浓度>221μmol/L，早产儿 >257μmol/L 。 3. 黄疸发展过快：血清胆红素每天增加>85μmol/L(5mg/dl)4. 黄疸持久不退：足月儿>2 w ，早产儿>4 w5. 黄疸退而复现 6. 血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)
(四)胆红素脑病(核黄疸)：当胆红素超过342umol/l(20mg /dl)者可因脂溶性胆红素过多而透过血脑屏障使脑细胞受损，变性，坏死，其中以大脑基底节，下丘脑及第4脑室底部黄染最明显，称胆红素脑病。
(五)黄疸实施光照疗法的护理：护眼、尽量裸露光照、测体温、补充不显性失水、观察副作用、保持光管的清洁。
(六)黄疸实施换血疗法的护理：观察生命体征、创口是否有渗血、监测胆红素、换血期间禁食、改变体位防止肺扩张不全、注意有无核黄疸表现。 十
五、先天性心脏病的分类：
1、左向右分流型(潜在青紫型)：有室间隔缺损(发病最多的)，房间隔缺损，动脉导管未闭
2、右向左分流型(青紫型)：常见的有法洛四联症(存活率最多)，主要由四个畸形组成：1)肺动脉狭窄2)主动脉右胯3)室间隔缺损4)右心室肥厚
3、无分流型：有肺动脉狭窄和主动脉缩窄谢性酸中毒， 低钾血症， 低钙低镁血症。
(二)腹泻的护理诊断：1腹泻。2体液不足。3体温过高。4有皮肤完整性受损的危险。5潜在并发症：酸中毒，低血钾，低血钙。6知识缺乏。 (三)腹泻的补液：
1、口服补液(口服ORS溶液)用于轻―中度脱水的患儿，口服补液是2/3张液。口服补液的新配方：Nacl3.5g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，无水葡萄糖20g，加水到1000ml。
2、静脉补液：输液总量：一般轻度脱水约90―120ml/kg， 中度脱水约：120―150ml/kg，重度脱水约150―180ml/kg
3、溶液的种类： 等渗脱水：用1/2张液; 高渗脱水：用1/2―1/3张液;低渗脱水：用2/3张液。 重度脱水：用10%氯化钾，每日3―4mmol/kg(200---300mg/
kg),分3―4次口服，或配成0.15%―0.2%浓度由静脉均匀输入。
4、输液速度：遵循先快后慢原则。一般前8―12小时，每小时8―10ml/kg，若中度和重度脱水有明显周围循环障碍，先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，于30―60分钟内静脉输入;脱水纠正后，补充生理需要量和异常的损失量时速度宜减慢，于12―16小时内补完，每小时约5ml/kg。若吐泻缓解，可情减少补液量或改为口服补液。
九、新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施：1)绝对禁食7-14天。2)喂奶前检查胃残留，听肠鸣音。3)补充液体、维持营养，维持水，电解质平衡。4)严密观察病情变化，大便次数，色，量。5)禁测肛温，不俯卧。6)注意并发症。7)如气腹行手术，做好术前准备。8)健康教育。
血。4生长发育改变。5知识缺乏。十
三、贫血的护理 十
六、肾病综合征(病例分析) (1)肾上腺皮质激素：是儿童原 营养性缺铁性贫血是小细胞低色
(一)肾病综合征的临床具有四发性肾病的首选药。方案：目前 素性贫血，有铁剂治疗。口服铁大特征：大量蛋白尿、低蛋白血多采用泼剂同时口服Vitc可促进铁的吸症、高脂血症和不同程度的水肿 尼松中长程疗法。①泼尼松每日 收。一般铁剂治疗后，网织红细
(二)辅助检查：
1、尿液检查：1.5mg/kg,分3---4次口服，共4 胞于3~4天后升高，血红蛋白1~2蛋白定性多为﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢，周。②若4周内尿蛋白转阴(7 周后上升，但在血红蛋白接近正24h尿蛋白定量》50~100mg/kg。天内尿蛋白连续3次阴性或极微 常后还须继续服用铁剂2个月左可见透明和颗粒管型。肾炎性肾量)，则改为泼尼松2mg/kg，隔 右再停药，以补充铁的储存量。 病患儿尿中红细胞增多。
2、血液日早餐后顿服，继续4周。以后 十
四、特发性血小板减少性紫癜检查：血浆总蛋白及白蛋白显著每2―4周减量一次，直至停药。 (ITP) 下降，白、球比例(A/G)倒置;疗程达6个月者为中程疗法，达 ITP护理诊断：
1、出血倾向和出胆固醇明显增高(5.7mmol/L);9个月及以上者为长程疗法。③ 血 ：与血小板减少、血管异常或血沉增快，可达(100mm/h以上)。 重症患儿用甲基强的松龙冲击疗 止凝血功能异常有关
2、感染的
(三)并发症：
1、感染
2、电解法：甲基强的松龙15-30mg/kg, 危险 ：药物治疗致免疫功能低质混乱
3、低血容量休克
4、血栓加入10%葡萄糖液250ml中，2 下、局部出血
3、疼痛：与关节形成
5、急性肾功能衰竭
6、生长-3小时内滴入，每日一次，共3 腔出血、肌肉创伤有关
4、躯体延迟 天为一疗程(必要时1周后再用 移动障碍： 关节功能障碍
5、有
(四)护理诊断：
1、体液过多
2、一疗程)，第5日起泼尼松2- 损伤的危险
6、有休克的危险
7、营养失调
3、有感染的危险
4、潜3mg/kg,隔日顿服，4周后缓慢减 颅内出血的危险
8、恐惧 与出血在并发症：药物副作用，电解质量。(2)疗效观察：①激素敏感： 有关 混乱，低血容量性休克等
5、焦激素治疗后8周内尿蛋白转阴， ITP护理措施：1.观察病情(1)虑 水肿消退。②激素部分敏感：激 出血情况(2)监测生命体征，密
(五)护理措施：
1、适当休息
2、素治疗后8周水肿消退，但尿蛋 切注意是否有休克、颅内出血、饮食指导，保证营养摄人，减轻白仍+――++。③激素耐药啊: 消化道出血。2.控制出血3.避免水肿。1)一般不需特别限制饮食，治疗满8周，尿蛋白仍在++以 损伤：急性期减少活动，避免损可给易消化、少脂肪、高维生素、上者。④激素依赖：对激素敏感， 伤，卧床休息;提供安全的环境;足量碳水化合物及含优质蛋白质用药即缓解，但停药或减量2周 减少注射或穿刺等损伤性操作;(如鱼、蛋、乳类、家禽)的食内复发，再次用药或恢复剂量又 软食，保持大便通畅。4.预防感物。2)水肿患儿应少盐饮食可缓解，并重复2――3次者。⑤ 染5.药物治疗的护理：1)激素：(2g/d)，严重水肿和高血压者应复发和反复：尿蛋白已转阴，停 主要用于急性性血小板减少紫癜予以无盐饮食，但不宜长期限盐，用激素4周以上，尿蛋白又》= 或急性发作症状明显的过敏性紫以免电解质紊乱。少尿者应限制++为 复发;如在激素应用过程 癜。2)大剂量丙种球蛋白6.健康入水量。3)大量蛋白尿期间蛋白中出现上述变化为反复。⑥频复 教育：指导预防损伤;指导自我质的摄入量应控制在每日2g/kg发和频反复：指半年内复发或反 保护;学习止血方法。 左右为宜。
3、预防感染：1)讲复》=2次，1年内》=3次。(3)
十、蛋白质-热能营养不良解预防感染的重要性2)避免交激素副作用：长期应用激素治疗 (PEM)的主要原因：1长期摄叉感染3)注意个人卫生4)合并易发生库欣病、高血压、消化道 入不足。2消化吸收障碍。3需要感染者，遵医嘱抗感染治疗，监溃疡、合并感染、骨质疏松及生 量增多。
4、代谢消耗量过大。 测患儿体温变化。
4、观察病情变长延迟。2)、利尿剂治疗。3)、 护理诊断：1营养失调。2有感染化，注意药物疗效及副作用。药免疫抑制剂治疗4)、抗凝治疗
5、 的危险。3潜在并发症：1)低血物治疗(包括激素、利尿剂、免提供心理支持
6、健康宣教与出 糖2)干眼病3)营养性缺铁性贫疫抑制剂及抗凝治疗)。 院指导。腹泻脱水程度判断
急性型和慢性型ITP的临床特征 新生儿窒息的Apgar评分： 急性型慢性型 发病年龄2-8岁>8岁012 感染史多伴有感染史不明显 皮肤 起病急骤 缓慢 颜色青紫或苍白躯干红，肢青全身红 出血程度重 较轻
心率无<100>100 脏器出可有 较少 病程80%4-6周恢复>6个月 反射无反应有皱眉动作哭、喷嚏
90%半年内自愈肌张力 松弛四肢略屈曲四肢能活动30-50%数年后自愈
呼吸无慢，不规则正常、哭响 血小板计数<20X109/L>50X109/L巨核细胞数 正常或增多，明显增多幼巨核细胞增多产板巨核细胞减少
第四篇：儿科护理学
2011年08月儿科护理测试题
一、单项选择题(每小题1分，共50分)
1. 乳牙出齐的年龄是()
A、生后4 -6个月B、8个月-1岁C、1-1.5岁D、2-2.5岁
2. 肺炎患儿的护理措施是()
A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是
3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ()
A、6个月B、8个月C、10个月
4. 完全断奶的时间是()
A、8-10个月B、10-12个月
C、12-18个月D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力C、清理呼吸道无效B、气体交换受损D、体温过高 D、12个月
6.前囟门隆起最常见于()
A、VitD缺乏性佝偻病B、甲低患儿C、颅内压增高D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是()
A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是()
A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是()
A、心率<120次/分B、心率<100次/分
C、心率<80次/分D、心率<60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是()
A、生后2小时B、生后1.5小时C、生后1小时D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是()
A、大便性质B、腹泻次数C、感染中毒症状D、水电解质紊乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是()
A、生后24小时内出现B、7~14天消失(早产儿3~4周)
C、血清胆红素≤221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是()
A、2个月加鱼肝油滴剂B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是()
A、床内温度预热至30~32℃B、灯管距患儿皮肤33~50cm
C、全身裸露，充分暴露身体各部位D、每2~4小时测体温，箱温1次
15.衡量小儿营养状况重要的指标是()
A、头围B、胸围C、身长D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是()
A、有效呼吸受损B、腹泻
C、皮肤完整性受损D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是()
A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是()
A、两眼上翻，前囟门隆起B、极度呼吸困难，烦躁
C、心率增快，>160~180次/分D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是()
A、补VitD→补钙B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是()
A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃
21. ORS溶液不宜用于()
A、预防脱水B、新生儿C、轻度脱水D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是()
A、生后1—2周B、生后2—3周
C、生后1—2个月D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是()
A、氧流量0.5~1L/min，氧浓度不超过40%
B、氧流量2~4L/min，氧浓度不超过50%
C、氧流量4~6L/min，氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是()
A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过()
A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱()
A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是()
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是()
A、化脓性脑膜炎B、呼吸衰竭C、脓胸、脓气胸D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是()
A、抬高下肢B、抬高头肩部C、头保持正中位D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是()
A、10~11岁B、11~12岁C、13~14岁D、14~15岁
31.室间隔缺损X线检查为主的改变是()
A、右心室肥厚B、右心房、室扩大C、左室扩大D、心影靴形
32.新生儿期重要的护理措施是()
A、消毒、隔离、防感染B、加强保温C、精心喂养D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是()
A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是()
A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变
C、肌肉松弛D、生长发育迟缓
35.正确服用铁剂的方法除外()
A、选二价铁，两餐间服
B、加服VitC，禁与牛奶、茶同服
C、向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药
D、面色红润，Hb恢复正常后即可停药
36.重型腹泻禁食的时间是()
A、2~4小时B、4~6小时C、8~10小时D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取()
A、半坐卧位B、头低位C、胸膝卧位D、抬高下肢15~30°
38.5岁小儿的正常血压约为()
A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是()
A、呼吸道B、脐部C、消化道D、泌尿道
40.2岁，体重10kg，身高80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大可能是()
A、甲低B、佝偻病C、唐氏综合征D、营养不良
41.佝偻病最主要的预防措施是()
A、提倡母乳喂养B、增加户外活动，多晒太阳
C、及时添加含VitD食物D、口服VitD
42.正常足月新生儿是指()
A、胎龄满37~42周岁B、出生时体重>2500g
C、出生时身长>47cmD、以上都是
43.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是()
A、2：1液B、4：3：2液C、2：3：1液D、1：3液
44.风湿热关节炎的表现特点不正确的是()
A、大关节红、肿、热、痛B、呈游走性
C、功能障碍D、愈后关节畸形
45.OT试验强阳性反应硬结直径是()
A、>10mmB、>15mmC、≥20mmD、局部水泡、溃烂
46.急性肾炎复学的指征是()
A、血尿消失B、血压降至正常C、血沉降至正常D、蛋白尿消失
47.预防结核病行之有效的措施是()
A、定期注射丙种球蛋白，增强抵抗力B、避免与结核病人接触
C、按时接种卡介苗D、必要时可预防性服药
48.单纯性肾病首选的药物是()
A、环磷酰胺B、速尿C、泼尼松D、地塞米松
49.结核性脑膜炎最早期的症状是()
A、结核中毒症状B、颅高压C、喷射性呕吐D、性情改变
50.无尿是指每日尿量少于()
A、20ml/m²B、50ml/m²C、60/m²D、80ml/m²
二、名词解释(每小题4分，共20分)
1.生理性贫血：
2.围生期：
3.原发综合征：
4.法洛四联症：
5.肾病综合症：
三、简答题(共30分)
1.急性肾炎的典型表现有哪些?(6分)
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10)
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)
专科《儿科护理学》试题标准答案
一、单项选择题(每小题1分，共50分)
1. D2. D3. B4. B5.A6. C7. A8. D9. B10.D
11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C
21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B
31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.C
41.B42.D43.C44.D45.C46.C47.C48.C49.D50.B
二、名词解释(每小题4分，共20分)
1.生理性贫血：
小儿出生后随血氧含量的增多，红细胞破坏加速;生长发育加快，血容量增多;红细胞生成素不足，骨髓的造血功能仍然低下，故于2—3个月时，RBC降至3.0×1012 /L， Hb降至110g/L以下，出现轻度贫血，小儿一般状况良好。3个月后二者回复正常，即称之为。
2.围生期：
是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿。
3.原发综合征：
系指结核杆菌初次侵犯肺部，在局部形成原发感染病灶，可致淋巴管炎和淋巴结炎，三者构成。
4.法洛四联症：
是指由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形组成的一种严重的先天性心脏病。
5.肾病综合征：
系指高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症“三高一低”为主要特征的一种症候群。
三、简答题(共30分)
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)
答：(1)水肿，少尿。水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)
答：(1)营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收;
(2)钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病;
(3)免疫物质多，可增强婴儿抵抗力;
(4)可促进婴儿大脑发育;
(5)清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)
答：(1)加强饮食护理，减轻腹泻;
(2)防止交叉感染;
(3)肠炎者控制感染; (4)注重臀部护理，保持皮肤完整性; (5)遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱; (6)密切观察病情;(7)进行健康教育。
第五篇：儿科规培题库问答题11
1.叙述幼儿合理的膳食制度。------>[基础 : 儿内科]--- 专科
(1)合理的饮食次数与间隔时间：每日进餐以4次最合适，即早、中、晚三餐加午、晚之间的点心，各餐间隔时间以4小时为佳，但新断乳的婴配：早餐可占20%～25%，中餐可占30%～35%，晚餐可占25%～30%，两次点心共占10%一15%。
2.婴幼儿如何预防维生素D缺乏性佝偻病?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
多晒太阳，小儿从生后2～3周开始，即每日抱到户外晒太阳，逐步做到每日户外活动至少2小时;合理喂养，按时添加辅食，多吃含维生素D可能服用维生素D制剂：早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始给维生素D每日800IU，足月儿生后2周开始给维生素D每日400IU， 3.重症维生素D缺乏性佝偻病(活动期)患儿应如何护理?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
居室阳光要充足，定期到户外活动，多晒太阳。饮食要多给予含维生素D和钙质丰富的食物。由于患儿有骨质软化，护理操作时动作宜轻，以形或骨折发生。预防各种呼吸道、消化道疾病及急性传染病。随时注意有无惊厥及手足搐搦。
4.详述维生素D缺乏性佝偻病肋骨串珠和肋膈沟的发病机制。------>[基础 : 儿内科]--- 专科
肋骨串珠肋骨骨骺端骨样组织堆积膨大，与肋软骨交界处常可见或触及钝圆形隆起，排列成串称肋骨串珠，以7～10肋最显著。肋膈沟由于肋沟，即称肋膈沟。
5.手足搐搦症的处理原则有哪些?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
(1)控制惊厥或解除喉痉挛用止痉剂，如安定、苯巴比妥钠，保持呼吸道通畅，必要时吸氧，痉挛而致窒息时应作人工呼吸，必要时气管插管。代谢恢复正常。
6.手足搐搦症的惊厥有什么特点?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
多突然发生，多见于婴儿期，尤以2～6个月者多见。表现四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，发作时大多意识丧失，持续数秒至数十分钟后自然 7.手足搐搦症的主要临床表现有哪些?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
(1)惊厥多突然发生，常见于婴儿期，尤以2～6个月多见，多表现为四肢抽动，面肌颤动，大多意识丧失，大小便失禁，持续数秒至数十分钟后一般不发热。(2)喉痉挛多见于6个月以下婴儿。由于喉部声带肌肉痉挛，引起吸气困难，吸气时发出喉鸣，重拄可发生窒息，甚至心脏停搏， 8.维生素D缺乏性佝偻病的治疗有哪些?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
饮食和护理增加含维生素D的食物，充分利用自然条件，增加日光照射，预防各种呼吸道消化道疾病和传染病。衣服宽松，不要让病儿勉强坐素D制剂或肌注维生素D。钙剂口服葡萄糖酸钙或其他钙剂。外科手术矫形较轻的畸形能自行恢复正常，对留有严重的上下肢骨骼畸形，在4 9.诊断维生素D缺乏性佝偻病活动期应有哪些主要依据?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
有神经精神症状：小儿烦躁，不活泼，夜惊多汗。有骨骼改变，肌张力低。血生化检查：血钙、磷降低，碱性磷酸酶增高。
10.婴幼儿营养不良的主要临床特点是什么?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
主要临床特点是体重减轻，皮下脂肪减少，甚至消失，进行性消瘦，生长发育迟缓甚至停滞，同时伴有各系统功能紊乱及抵抗力降低而引起的各 11.哺乳后应如何防止溢乳?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
哺乳后应将小儿竖抱，头靠母肩，轻拍背部，可排出吞入的空气，以防发生溢乳。
12.为什么维生素D缺乏性手足搐搦症好发于冬春季节?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
因冬春季节气候寒冷，婴儿户外活动很少，接触阳光少，所以体内维生素D缺乏。如辅食添加不及时则钙质更少。如初次接触阳光(春季气候渐足搐搦症。
13.牛乳成分与人乳比较有哪些特点?------>[基础 : 儿内科]--- 专科
(1)牛乳含酪蛋白较多，不易消化吸收。其中酶、免疫球蛋白及不饱和的乳铁蛋白含量较少。(2)牛乳脂肪中，不饱和的必需脂肪酸含量少，脂肪牛乳中含矿物质多，不利于消化，降低胃的酸度。易受污染，含维生素少。
14.临床工作中按小儿年龄分为哪几期?------>[基础 : 儿内科]--- 专科 分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。
15.试述儿童时期的三项基本特点。------>[基础 : 儿内科]--- 专科
儿童时期表现出基本特点有三方面：①个体差异、性别差异和年龄差异非常大，无论对健康状况的评价，还是对疾病的临床诊断都不宜用单一标可以自然改善或完全修复。适宜的康复治疗常有事半功倍的效果。③自身防御能力较弱，易受各种不良因素影响导致疾病发生和性格行为的偏离 16.试述婴儿期生长发育特点。------>[基础 : 儿内科]--- 专科
婴儿期的特点是：①生长发育迅速，对营养的需求量相对较高;②各系统器官发育不够成熟完善，尤其消化功能不完善，易发生营养和消化紊乱和传染性疾病。
17.试述新生儿期的特点。------>[基础 : 儿内科]--- 专科
新生儿期的特点是：①脱离母体独立生存，所处内外环境发生根本的变化，但适应能力不完善;②发病率及死亡率高;③分娩过程中的损伤、感 18.写出睾丸鞘膜积液的诊断要点及治疗原则?------>[临床 : 儿外科]--- 专科
诊断要点：(1)鞘膜积液侧阴囊或腹股沟部有肿块，边界清楚，囊性，透光试验阳性。(2)肿块局限于精索部位，牵拉睾丸，肿块可随之移动，此切除术。睾丸鞘膜积液则行鞘膜翻转术。交通性鞘膜积液操作与疝相似。 站立后肿物又出现，可诊断为交通性鞘膜积液治疗原则：(1)1岁以内婴儿单纯性鞘膜积液有自行消退的可能，可试行保守疗法。(2)1岁以后未 19.试述尿道下裂的临床表现，治疗原则?------>[临床 : 儿外科]--- 专科
临床表现：(1)阴茎头型尿道口位于包皮系带部，系带本身缺如。轻者包皮与阴茎头均正常;重者，龟头向腹侧弯曲，腹侧无包皮，背侧包皮呈茎向腹侧有不同程度弯曲。包皮仅覆盖阴茎头背面。(3)阴茎阴囊型尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。阴茎严重向腹侧弯曲，不能站立排尿。腹侧弯曲。阴茎发育不良和阴囊对裂使外生殖器酷似女性。如合并隐睾则呈男性假两性畸形，应注意与女性假两性畸形、真性两性畸形鉴别。治正龟头下曲及尿道前移的手术同时进行。(2)其他类型：a阴茎发育好，包皮多，可进行一期手术，手术年龄3岁以后进行。b阴茎发育小，包皮 20.试述先天性肛门闭锁的临床表现，诊断依据，治疗原则?------>[基础 : 儿外科]--- 专科 临床表现病儿出生后24小时不排胎便，仔细观察会阴部，即可发现正常肛门位设没有肛门。表现为呕吐、腹胀、脱水等低位肠梗阻症状。呕吐瘘管的高低及狭窄的程度，可在出生后几周、几个月或几岁后出现排便困难、腹胀或不完全性肠梗阻。确诊为十二指肠闭锁的病儿，应积极准备入适量血浆或新鲜血。应持续胃肠减压，以免因呕吐而发生吸入性肺炎。十二指肠狭窄病儿，术前应纠正慢性脱水、贫血和营养不良，充分准备或狭窄的程度，并注意除外其他部位的畸形，探查时禁忌施行不必要的解剖和暴露。常用术式包括十二指肠空肠吻合术，十二指肠十二指肠吻合 21.试述小儿腹裂的发生机制临床表现及治疗原则?------>[基础 : 儿外科]--- 专科
腹裂(gastroschisis)是一种极罕见的畸形，仅为脐膨出发病率的1/10，以早产儿居多。病因：腹裂是在胚胎早期两个侧襞之一发育不全，其顶见脐环旁腹壁缺损，胃肠突出在腹壁外，肠壁发紫无光泽，蠕动差，表面未见囊膜覆盖;腹壁缺损处与脐带之间有正常皮肤。治疗：出生后立即