第一篇：十九畏诗歌范文
中药十八反十九畏
中药“十八反”，是指以甘草、乌头、藜芦为主的三组中药，对其余4种、5种、6种药，分别有相反作用。在炮制、组方和配伍调剂时，禁止混合，以防止产生化学成分变化，而致中毒或严重毒副作用等医疗事故。故本草药性书上，立下“十八反”，以此警戒后人注意用药安全。 甘草反：大戟、芫花、甘遂、海藻;
乌头反：半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹;
藜芦反：细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参。
(乌头应包括川草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿;瓜蒌应包括天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌仁;贝母包括各地各规格的贝母;半夏应包括水旱两种半夏;芍药应当包括赤、白芍;人参应包括红白参、糖参、党参;沙参应包括南北沙参、明党参、玄参。)
中药材，十八反，海藻戟，甘遂芫， 战甘草，当明辨;
半蒌贝、白蔹芨、俱攻乌、禁混剂; 诸类参，细辛芍，叛藜芦，忌参合。 另有反，勿同行，云母粉，反决明; 苋与鳌，禁混煎，葱和蜜，勿轻犯。
云母粉忌与石决明混用;红苋菜忌与甲鱼混食;葱和蜂蜜忌混用。 中药“十九畏”，即指这19种药物中，凡指名相畏的药物，彼此都不宜混用。主要是防止它们之间，产生化学成分变化，而抵消或减弱了另一种药的有效作用，或者出现其它毒副反应。
石硫黄，火中精，遇朴硝，便相争; 红白砒，忌水银;山狼毒，怕陀僧; 川巴豆，毒烈性，黑白丑，难顺情; 公母丁，忌郁金;芒朴硝，惧山棱; 川草乌，不顺犀;五灵脂，畏人参; 官桂类，治冷功，逢石脂，不协同; 凡修合，看顺逆，炮制用，莫相依。
(芒硝包括玄明粉;川乌草乌包括附子、天雄;犀角包括广角;人参包括各种人参;官桂包括肉桂、油桂，企边桂、桂枝、桂皮;石脂包括赤、白石脂。除此之外，还有其它药物相畏的，如白芷畏黄连，
本畏白芨，甘草忌猪肉等等)。
关于十八反、十九畏所涉及的药物，为古代医家所定，一般是不能合用的。因此，应在临床实践中，通过认真地试验和研究分析，逐步总结提高。但在未得出科学根据，而且药典又未正式收入前，仍应遵古选配组合，以策安全。
第二篇：十八反、十九畏、妊娠禁忌、用药禁忌
十八反歌
本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻， 乌头反半夏、栝楼、贝母、白芨、白蔹，
藜芦反细辛、芍药、人参、玄参、丹参、苦参、沙参。
十九畏歌
硫黄原是火之精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见。狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见。牙硝难合荆三棱。 川乌草乌不顺犀。人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮煎炙煿要相宜。
中药妊娠禁忌歌
芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣， 三棱代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄， 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同， 半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通， 硵砂牛膝蟹甲爪，地胆茅根都忌用。
妊娠用药禁忌
某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用，属妊娠用药禁忌的范围。根据中成药对孕妇不良反应程度的不同，有禁用、忌用，慎用之别。这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用，为数很多，必须引起重视。
妊娠禁用的中成药有：牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服，可外擦患处，但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。妊娠忌用的中成药有：三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。
妊娠慎用的中成药有：黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。
凡属禁用的药物， 不能用;属忌用的药物， 原则上也不能用，属慎用的药物， 以不用为好，但若有必要，可依《内经》“有故无殒，亦无殒也”的原则，根据孕妇的具体病情，酌情使用。若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时，应加强观察和护理，以防万一出问题，能及时发现，及时处理。
中药的禁忌
首先，我们必须学会全面地看问题，不但要看到事物的正面，也要看到它的反面。药物 有防治疾病的一面，也有不利于人体的一面。如寒凉药虽能清热，但又易伤阳;辛热药 虽可祛寒，但又能耗阴;攻伐药固可祛邪，但又能伤正;滋补药固能扶正，但又可恋邪 等等。因此，我们既要了解它的防治疾病的作用，又要了解它可能产生的副作用。特别 对药性较猛或有毒的药物，尤须引起重视，或避免使用，或通过炮制、配伍及减轻剂量 等方法，以纠正或减少其偏胜之性后再用。这些对人体不利的方面或需注意的问题，就 是通常所说的“禁用”(忌用)和“慎用”。属方药禁忌范围的内容较多，大体有如下 几个方面：
一、症候禁忌：由于药物的药性不同，其作用各有所长和一定的适应范围，因此，临床 用药也有禁忌。例如：麻黄辛温发汗，表散风寒，又能平喘，但必须是外感风寒表实无 汗，或肺气不宣的外感咳嗽方能应用，若表虚多汗，或肺虚咳喘就要忌用。所以除药性 极为平和的无须忌用外，一般药物都有症候禁忌。
二、配伍禁忌：前人在临床实践中，发现某些药物不能在同一方中应用，否则就会产生 毒性反应(“相反”)，并有“十八反”的记载。对“十八反”的问题，至今尚无明确 结论，有待进一步研究。现仍将“十八反”的内容附录于下，以供参考。 乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨; 甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花; 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、及细辛、芍药。
三、妊娠用药禁忌：妇女在怀孕期间，有些药物应用不当，可以引起流产、早产或不良 反应，所以前人很重视“妊娠禁忌”。大凡剧毒药、峻泻药、祛瘀药及热性较强和芳香 走窜药，皆属妊娠用药禁忌范围。
根据药力峻缓，凡毒性较强或药性猛烈的药物，如水蛭、虻虫、巴豆、甘遂、芫花、大 戟、商陆、牵牛、三棱、莪术等，均应禁用;一般破血破气或燥热、沉降的药物，如桃 仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、麝香等可斟酌慎用。如有必要，一般皆应 尽量避免使用，以免发生事故。但若遇有孕妇患严重疾病，不使用上述猛烈药物而病不 去者，则应慎重考虑，酌情使用，这也是《内经》上说的“有故无殒，亦无殒也”之义 。
四、饮食禁忌：饮食禁忌，俗称“忌口”，即服用某些药物或服药期间，对某些与疾病 有碍的食物，应注意避免或节制食用。如地黄忌萝卜;薄荷忌鳖鱼;甘草忌鲢鱼;土茯 苓、使君子忌茶;麻疹表症不宜食油腻酸涩之物;疮疖肿毒、皮肤瘙痒不宜食鱼虾牛羊 等腥膻及刺激之品;热症不宜食辛辣膻腻等食物;寒症不宜食生冷瓜果等食物;经常头 晕、失眠、性情急躁者，应忌食胡椒、酒、茶;消化不良者应忌油炸粘腻等等。 刘永教授编写
第三篇：对中药十八反十九畏的认识
中药配伍指的是有目的的按照病情需要和药性特点，有选择地将两味以上配合同用。目前医药界共同认可的配伍禁忌有“十八反”和“十九畏”。
十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
中药十八反、 十九畏作为古代传统用药配伍禁忌由来已久，是中国人的祖先在长期的实践应用中总结出来的用药禁忌，而且前人一直遵循十八反十九畏进行方药配伍以及治疗疾病，然而随着科学的发展，人们对此有了不同的看法，众说纷纭，各持己见，有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的医药学家还认为，相反药同用，能相反相成产生较强的功效。尚若运用得当，可愈沉疴痼疾。就“十九畏”和“十八反”来说，历代医家也有所论及，证明某些药物仍然可以合用。“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，引古方为据。
现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究，取得了不少成绩。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，各地的实验条件和方法存在差异，使实验结果相差很大。简单的毒性试验大多得到负结果或互相矛盾的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定;近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。
从古至今，有大量利用相反配伍而奏奇效的例子。“十八反”“十九畏”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及。甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻。现代名老中医干祖望先生自称喜并用海藻与甘草，以加强其药力，治疗声带小结、乳腺纤维瘤、乳腺增生等。
我认为：对于“十八反十九畏”，我们不能简单地否定或肯定，要在继承中发展，同时也反对谈“反、畏”色变者，不尊重客观事实的看法。《金匮要略》、《千金翼方》、《儒门事亲》、《景岳全书》等书中有不少反药同用的方剂。无论古代和现代，既有反药同用可产生毒性反应的论点和报道，也有反药同用能治疗一些疑难病证，不仅无害，反可增强疗效的实例。近代药理实验研究结果也不一致，因此对十八反还要做深入研究、去伪存真才能得出一致的结论。在没有充分根据及实际经验时，应避免盲目配伍应用。
十八反在理论上虽属于配伍禁忌，但从古到今的临床实践中，都有破禁的复方记载和使用。虽然现代临床实践的破禁运用不在少数，但临床工作人员还是尽量避免应用的。这主要是因为十八反机理不清，缺少理论上、法律上的支持。若想在临床中应用相反药对，则医生须签字盖章，负完全责任。因此大多数医生持回避态度。现代也有用药理实验证明十八反能使药效降低甚至出现相反效应。高晓山等用小鼠实验证明近1∕10量的黎芦可使人参的 药效接近消失。小鼠预给甲状腺粉后，单用川乌、半夏、姜甘草、海藻，小鼠生存时间都延长，但将制川乌与姜半夏、 甘草与海藻配伍时，小鼠生存时间反而显著减少。有些相反组对可能干扰或妨害组对内药物的某些药效，也有可能在方剂中干扰或妨害方剂的某些药效。这种作用对于任何患者或医生都是不利的，主要是不利于处方用药，不利于发挥药效，不利于治疗与恢复健康。
但是在古方中反药使用比比皆是，如甘遂半夏汤中甘遂与甘草配伍(《金匮要略》) ，海藻玉壶汤中海藻与甘草共入汤剂(《医宗金鉴》) ，化回生丹中人参与五灵脂同用(《温病条例》) , 炮制经典著作雷公炮炙论中有甘草汁炙甘遂的记载。古代有医者明确指出反药同用没有相反作用，侣山堂类辩中明确指出了 药同用没有相反作用，说：相反者，彼此相忌能各立其功。国内有学者从10部清代方书中找到含十八反配伍的处85个，这些处方主治痈疽、瘤、疬、瘿瘰、痞疾、中风、痫等疑难杂病。这提示深入研究十八反的应有可能为解决某些疑难重症提供新的途径，并将对中药配伍和方剂运用的理论起到推动作用。 但是也有人认为十八反、十九畏必须根据临床具体情况才能使用。医学正传云：外有大毒之疾，必用大毒之药以攻之，又不可以常理论也，如古方感应丸用巴豆、牵牛同剂，以为攻坚积药，四物汤加人参、五灵脂，以治血块，丹溪治尸瘵二十四味莲心散，以甘草芫花 同剂，而妙处在此，是贤者真知灼见，方可用之，昧者不可妄试以杀人也。有经验的医家使用对反药、畏药能收到奇效，但非医者妄用会产生严重的后果。
在日常生活和应用中我们更加注重中药的安全性而不是有效性。譬如，一种 有效的中药可能要经过成千上万次反复使用才能得到公众的认可，但是只要其中有一次产生了毒副作用就会得到公众的怀疑。对待十八反，应该是尊古而不泥古。 现代大部分研究究都忽略了一个重要的细节：十八反和十九畏中的药对的破禁应 用都是在复方中与其他药并用的，并非单纯药对中的两味药，但是现在的研究只考虑药对或者将单味药与反药对比较，并没有考虑到含有反药对的整个复方。禁忌药对必然与复方中的其他药物产生相互影响，因此，在研究十八反和十九畏时， 还应该注意到单药与禁忌药对、禁忌药对与其他药物之间的复杂关系。 此外，关于十八反、十九畏配伍禁忌需要系统研究。实验客观条件如药材、制剂、实验 动物、患者的个体差异，主观条件等，譬如实验的设计都会影响实验的重复性，而中药的配伍禁忌关系到药物的安全性，是非常严肃的研究工作，只有统一实验条件、实验方法才能最终进行判定。可以肯定，中药十八反、十九畏是一个工作量巨大的艰巨的任务，不亚于对中药复方机理的系统研究。而且每个组对各具特点，一个或几个组对不能作为整个十八反、十九畏的代表，必须系系统研究其中的所有组对才能得出准确的结论。
对于十八反、十九畏的毒性与否，有一点可以肯定，它们都是生物效应比较 强的配伍，十八反中药物除甘草反海藻一组外，其余配伍关系皆是毒药与毒药配伍，或毒药与无毒药配伍，无论单独使用乌头、藜芦、甘遂、大戟或芫花，剂量过大都会出现中毒甚至死亡，十九畏也并不是绝对的配伍禁忌，而是相对的，是有条件的，是在一定条件下的配伍禁忌。如果运用得当，在某些条件下不仅毒性较低，还可能产生特殊的治疗效果。
关于中药十八反、十九畏出现严重毒性的反应鲜有报道，但是在两千多年的 历史发展中，十八反十九畏没有被淘汰，延续至今，就在于它可能揭示了药物配 伍禁忌这一客观规律。古人提出的禁忌当然不会是毫无根据的，我认为，反药使用可能确实会产生中毒的后果，但是也有可能是中药本身的毒性，在中药十八反十九畏中涉及到的药材中，除了海藻和甘草没有毒性以外，其他的每一对反药中都包含有毒中药。如甘遂、大戟、芫花、藜芦、 乌头、半夏都是有一定毒性的中药。这些有毒中药要是使用不当产生毒副作用是很正常的，所以从整个中药的应用配伍来看，十八反十九畏并不是一成不变或者十分确定的，而这就给中药学的继承和发展带来一定的阻碍，也是许多西方国家不能接受中药的主要原因之一。作为中国人，我们不仅要了解和学习中药文化，更要将其继承和发扬光大，因此我们要熟知中药配伍禁忌，将十八反十九畏研究的更加透彻，通过大量的实验来证明十八反十九畏中的精髓，摒弃其错误观点。
在中国的发展中，中药的十八反十九畏发挥了重要的作用，在治病救人方面起了极大的指导作用，我相信不管是现在还是遥远的将来，中药十八反十九畏将一直会伴随我们，而且会在救病治人方面发挥越来越重要的作用，作为中国人，我们应将其继承并发扬光大!
第四篇：四气五味六陈七情十八反十九畏
四气、五味、六陈、七情、十八反、十九畏、
妊娠服药禁忌歌诀
中药性能歌
中药主有几性能？四气五味及归经， 还有升降与浮沉，有毒无毒统而称。
四气歌
四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳， 温热补火助阳气，温里散寒功效彰， 寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳， 寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。
五味歌
五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉， 辛行气血主发散，甘和补中急能缓， 苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚， 酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。
中药七情歌
相使一药助一药，相须互用功效添， 相杀能制它药毒，相畏毒性被制限， 相反增毒要记牢，相恶配伍功效减， 单行无须它药配，七情配伍奥妙显。
十八反歌
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜
芦。 十九畏歌
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺， 大凡修合看顺逆，制药配方莫相依。
妊娠服药禁忌歌
斑蝥水蛭及虻虫，乌头附子配天雄， 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣， 三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄， 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星及通草，瞿麦干姜桃仁通， 硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。
六陈歌
枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸， 六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。
第五篇：九月二十九日哑柏街映象诗歌
在雨季到来以前，黄昏街在扑动着它的羞涩
到处是喷漆的脚手架，汽车的鸣笛，还有
数量不详的中学生队伍
临街的店铺被勒令更换成统一的
淡黄色的隔条门面
有人开始在玻璃门的上空悬挂大红的灯笼
仿佛这里是十月的北京长安街
在十字中心区
拆拆补补的工作仍在继续
将十根粗壮的脚趾
踏上邮政超市的银灰色旋梯
二楼的读来读去读书连锁店
在阴云密布的天空下
有着丛林与童话的幽氛
女店主不在
一个半大的男孩和她的姐姐
我以一个老皮条式的眼光
马上搜罗到艾勒里。奎恩的
《希腊棺材》，阿加莎。克里斯蒂的
《童谣谋杀案》，保尔。昆内特的
《钓鱼课》和卡尔维诺的
《命运交叉的城堡》
几本很不错的小册子
一问价格
小男孩说要打个电话问问母亲
(很聪明的孩子)
小女孩说按原价吧
反正小孩子不唬人
天真的暗了起来
下午三四点的样子
我很想再买几盘成人的东西
但在小孩面前表白是很不道德的
哑柏的九月
是北方一个小镇的九月
是在缓慢地变奏中飞速现代化的九月
我在西河桥口处取了电动车
那个夫妻店的生意很不错
换个后闸收取五十元是很客气的
我还不想死
还想吮吸到明天的新鲜空气
后记：
第二天下午六时
氤氲令街区格外的明亮起来
女店主坐在阴暗的角落里
面部瘦削，眼睛深陷
让人联想起电影里的幽灵
五本书，四十五元，外加一盘
关于人与动物杂交的碟子
腋下夹着书
与许多行色匆匆的人
在华灯初上与车灯的交错中擦肩而过
闯过两个红灯
晃过几辆不大友好的出租车车主
我便看见我们可爱的两位正副院长
在一家门面考究的卫浴店门前
交头接耳
我只看清他们面部的轮廓
看不见他们的形体
生怕他们翻看我的几本新书
以及藏在书里的那一点秘密
注：哑柏，陕西省西安市周至县的一个小镇，以刺绣名闻大西北。